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申请鉴定的申请书(热门16篇)篇一
申请事项:请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。
事实与理由:
某年某月某日某时许,在某某路出某某路附近,a驾驶b所有的牌号为aaaa的小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒,造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定a负主要职责,申请人负次要职责。现a等拒不赔偿对申请人造成的损失,申请人无奈向贵院起诉,现因申请人受伤,为了进一步明确诉讼请求,现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定,请批准。
此致
xx人民法院。
申请人:
xx年xx月xx日。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇二
请求事项。
请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的'护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。
事实与理由。
申请人________机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。
申请人:_______。
________年______月______日。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇三
申请人:,男女,年月日出生,族,(写明工作单位和职务或者职业),住。联系方式:。
法定代理人指定代理人:,。
委托诉讼代理人:,。
(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)。
请求事项:
因()号(写明当事人和案由)一案,申请对(写明鉴定种类、鉴定事项)进行鉴定。
事实和理由:
此致
人民法院。
申请人(签名或者公章)。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇四
xx区人民法院:
申请人:
于xx。
委托代理人:xxx,xxx律师事务所律师。
申请事项:
1、对于xx的伤残等级司法鉴定。
2、对于xx出院后需要陪护时间进行司法鉴定。
3、对于xx后期两次手术(一期右足骨皮缺损伤口行同种皮肤移植术;二期骨皮缺损区行皮瓣修复术及右足功能重建)治疗费数额进行司法鉴定。
事实与理由:
20xx年7月25号下午大概下午5点左右,申请人乘坐于xx开的黑色帕萨特汽车出去玩,坐在副驾驶座位上,车上了吉利大道后,申请人一直在车里玩手机,这时于xx见其母亲打来电话正要接时,突然感觉车猛烈抖动,申请人身子往前猛的耸了一下,车停了下来,申请人感觉是发生事故了,推开车门准备下车时,被迎面开过来的车辆撞伤,后得知撞伤申请人的车是豫h白色起亚suv车。发生事故后两辆肇事车上的人全部逃离,没有人抢救申请人,申请人用自己的手机报了120。120在吉利区医院简单处置后,就将申请人送往洛阳正骨医院救治,诊断为右足多发骨折并第1、2趾跖骨缺失,经过80多天住院治疗,花去住院费16万多元,医生让申请人出院回家继续治疗。后进行了二次手术,共花去医疗费20多万,申请人右足多发骨折并第1、2趾跖骨缺失已构成伤残,伤情鉴定为重伤二级。
于xx两次手术出院后,都不能自理,出院后需专人陪护,请鉴定两次手术出院后需要陪护的时间。
于xx后期还需再做两次手术(一期右足骨皮缺损伤口行同种皮肤移植术;二期骨皮缺损区行皮瓣修复术及右足功能重建),请鉴定两次手术的治疗费数额。
据此,特申请贵院委托鉴定机构对于xx的伤残等级进行鉴定。
此致
敬礼
申请人:
20xx年12月21日。
附:
1、诊断证明2份;
2、出院证2份;
3、病历2套;
4、x光片1张已事先交检察院。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇五
被申请人:__。
法定代表人:__。
委托代理人:__。
请求事项:依法认定申请人__的.受伤为工伤。
事实及理由:__县土地征用整理储备中心于__年二月二十八日将__村土地整理工程发包给__建筑有限公司,在整理过程中,__建筑有限公司于__年五月十日聘用申请人__到其工地上做工。__年五月二十八日申请人__在抬石块上车过程中,因踏板翻滚导致__从跳板上翻落下来,造成申请人__受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:
1、腹部外伤,腹腔内出血;。
2、外伤性脾破裂;。
3、失血性贫血。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤。
此致
__县劳动和社会保障局。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇六
四、事实和理由;。
五、证据材料。
医疗鉴定的时间期限:
负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。也就是说如果是现在申请鉴定,医学会正式受理后60日内应该拿到鉴定书。
卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇七
住所地:淮北市惠黎路66号。
对王全权的眼部和面部损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由:
7月31日,王全权被他人殴打,造成眼部、面部受伤,其中,眼部受伤严重,视力严重下降,有关功能受限,给日常生活带来严重不便。
为此,特请求贵所依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对王全权的伤情进行伤残鉴定。
委托方:河南隆成律师事务所。
受托方:河南正孚法医临床司法鉴定所。
简要案情:
7月4日9时左右,xx-x在焦作丽人医疗美容诊所,做头部两侧太阳穴假体美容手术。手术后17天后手术刀口腐烂仍然没有愈合,诊所将假体取出,清理两侧刀口腐肉,造成两侧太阳穴处留下疤痕斑秃。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》,xx-x可能已经构成残疾,为充分保护楚桂荣的合法权益,特委托司法鉴定机构对xx-x的伤残等级进行鉴定。
附送材料:身份证复印件一张、照片两张。
委托方:河南隆成律师事务所。
205月27日。
×××工商行政管理局经济合同仲裁委员会鉴定委托书。
字第号。
公章。一九年月日。
(印章)。
颁布单位:国家工商管理局。
颁布日期:1986
鉴定委托书范文2。
(受委托单位名称):
我院审理(写明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案,因有(写明委托鉴定的事项),需委托你予以鉴定。现将有关材料送去,请明委托鉴定的事项,由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论,并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的,由鉴定人所在单位证明鉴定人身份,加盖单位公章后,寄送我院。
我院送去的有关材料,请一并退还我院。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇八
申请人:
请求事项:
请求对我的人身伤害程序作法医鉴定,从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。
事实和理由:
申请人_______与对方当事人________同住在______乡______村,是邻居。______年______月______日,因______纠纷,发生口角厮打,在厮打中,_______被______打伤,随后被送到_______县人民医院抢救治疗,现已出院,总计花医疗费_______元。对方当事人_______除了应当承担医药费等相关费用以外,还必须承担刑事责任。经_______县人民医院诊断,_______的左耳鼓膜穿孔,右手无名指骨折,因此,造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。_______不能只赔偿_______的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定,构成犯罪,追究其刑事责任,请求对________的人身损害情况进行法医鉴定,以便确认对方当事人_______的行为构成故意伤害罪。
此致
敬礼!
__年__月__日。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇九
市中级人民法院:
贵院受理的集团和热电有限公司建设工程合同纠纷,管辖权异议上诉一案。我方对原告提供的建设项目竣工报告中的这一个证据有所异议,认为该证据系原告变造而成,该证据备注栏中关于管辖,免责等内容的条款均系变造而成。所以不应该具备法律效率。现在根据《民事诉讼法》的.相关规定,申请对该证据的真实性进行司法鉴定。当贵院审理本案的时候,对于证据原件应该进行质证,并且根据司法鉴定的结论对该证据的真实性进行认定。原告不能出示该证据原件或者是证据原件,是汗改变造贵院,依法判决将本案移送有管辖权的法院进行审理。若产品该证据是篡改,依法按民事诉讼追究相关责任人的法律责任。申请事项对于医院医疗过错进行鉴定,如果存在过错,请确定参与度。申请人对医院医疗纠纷一案已经贵院受理方案已经医疗事故鉴定,鉴定结论虽然过不成医疗事故。但从分析意见中可以明确,医院的医疗行为存在严重过错,申请人也坚持认为医院的治疗方法存在医疗过错。
20xx年xx月xx日。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇十
尊敬的江山市消防部门领导:
申请人,xxx,男,瑶族,42岁,xx省xx县xx镇xx村委会各闷小组人。电话:xxxx。
申请人系xx来江山市打工的农民工,20xx年期间申请人和儿子xx,妻子xxx在xx镇xx村xxx家租一间房子来居住,该房子设计做饭用的液化气瓶放在屋内,而液化灶则放在屋外。
20xx年6月9日下午七点申请人跟利民燃具贺村销售点买了一瓶液化气来使用,当晚用完气后我们已将气关掉,但不知什么原因,在次日凌晨4点多钟时申请人起床来开房内的灯时,屋内不知何时泄露的'气体突然发生爆炸,致使申请人屋内一家三口人严重受伤。现就住江山市人民医院医治。
为此,现申请人特依法向江山市消防部门提出申请,请求对该液化气漏气导致爆炸事故原因作出鉴定,望贵单位的各位领导能够给予批准办理为谢。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇十一
请人:李__,男,汉,住_县_村_社。
申请人:胡__,女,汉族,住_县_镇_村_社。
委托人:毛__,__事务所律师。
杨__诉申请人财产损害纠纷一案,你院委托__市中级人民法院对杨__房屋损害原因及解决方案所作出的《法庭科学技术鉴定书》(以下简称鉴定书),申请人认为该鉴定书认定的事实与客观事实严重不符,且鉴定结论缺乏公正性和完整性,故此特申请重新进行鉴定。
要求重新鉴定的理由如下:
1、依据鉴定书认定的事实,不能得出其鉴定结果,明显自相矛盾。该鉴定书第二页上:“杨__房屋为刚性条石基础,基础底宽0.8至0.9m,埋深约1.2m(排水沟顶标高为标准);排水沟底为条石,计四层约1.2m(与杨__房基底同一标高)”。接着在分析杨__房屋受原因中称:“由于申请人2003年建房施工条石排水沟时,沟底条石部分直接压在杨__房基石上,加大了地基石的基础荷载(即基底附加压力)”。从上面的内容可以看出申请人修的排水沟的底基和杨__的房屋底基为同一平面,怎么可能出现“沟底条石部分直接压在杨__房基石上,加大了地基石的基础荷载”这种可能性呢?这充分表明了结论和事实不相符。
2.该鉴定书缺乏客观公正性和完整性。因为房屋发生倾斜、沉降除了与地基有关外,与房屋自身的结构是否符合安全标准有十分重要的联系,而该鉴定书,对原告杨__的房屋的建筑质量是否符合安全要求,与其自己的房屋发生沉降是否存在一定关联性的问题却故意回避。只用了一句:“杨__房屋整体刚度较差”,对其房屋的是否存在质量问题一言带过。而申请人向法院提供的__市房屋安全鉴定办出具的:《关于杨__房屋的安全鉴定意见》中对原告杨__的房屋所发生沉降原因分析中明确指出:“1.该房屋结构不符合规范要求;2.基础主体施工质量较差”。由此可见该鉴定书的结论缺乏完整性和公正性。
3、该鉴定书应当是以“__市中级人民法院科学技术鉴定所”的名义制发,却在鉴定书的头上用:“__市中级人民法院(中级法院无法定的鉴定资格)的名义发出,所以,该鉴定书的制作程序不当,有误导之嫌。
综上所述,由于__市中级人民法院法庭科学技术鉴定所出具的《技术鉴定书》认定的事实与客观事实严重不符,且鉴定结论缺乏公正性和完整性,特依法申请人民法院对本案所涉损失的原因重新进行鉴定。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇十二
申请人(一审被告):安徽久久翔生物科技有限公司。住所地:安徽省合肥市高新区玉兰大道777号双赢大厦1116室。
法定代表人石永峰,总经理。
申请事实理由:
2020年4月7日,上诉人与被上诉人签订了《供货协议》以经销“李易贴”牌的肚脐温肾扶阳贴。根据协议约定,“被上诉人提供给上诉人的产品品质依样品,若质量有问题联系被上诉人退换货物,包装问题亦联系被上诉人等等”,现“李易贴”牌的肚脐温肾扶阳贴产品类型与质量均出现问题。
首先,上诉人与被上诉人约定的产品类型为“中药养生贴”,现被上诉人向上诉人提供的产品经查询该医用冷敷贴备案号为鲁齐械备20150084号,属于“一类医疗器械”。其次,被上诉人提供给上诉人的产品包装内外不符,存在套用冒用行为,与协议约定不符。该产品包装悉数标有“山东柳新唐健康产业有限公司”、“医用冷敷贴”、“外用”等字样,根据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械说明书和标签管理规定》等相关规定,产品的零售包装和单次使用包装上都没有标注相应信息,实际内包装标注为大家堂公司产品,系套用冒用产品,且产品质量达不到相应的标准。2020年5月31日,上诉人微信会议记录上明确记录该产品出现问题,且该会议记录发送给被上诉人确认。2020年11月8日,第三方公司组织的会议期间,上诉人就该批产品因相关问题提出过退货退款的要求,但被上诉人一直不予理会。根据协议相关条款规定,被上诉人应当对上诉人要求退货的要求及时给予处理。
一审期间,因一审原告中途变更了诉讼请求,且法院第二次送达相关材料非公司法人或者授权代理人签收,导致信息不对等。一审庭审期间,一审原告于我方最大的争议有二:1、在于产品是否复合相关的法律法规的要求、是否是属于“三无”产品,是否属于套用和滥用医疗器械资质的情况;2、我司当庭提供的产品是否与一审原告所提供的产品相一致(我方可以提供原封带有签字大包装产品与一审原告微信所发送的带有签字的外包装进行笔迹对比)。
为避免再审或者二审期间,双方焦点问题仍无法认定,为维护双方合法权益,特恳请法院对相关产品和外装进行鉴定。
此致
福建省厦门市中级人民法院。
申请人:安徽久久翔生物科技有限公司。
2021年11月04日。
说明:相应的产品图片和记录详见上诉书证据清单。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇十三
被申请人:医院,地址,联系电话。
法定代表人(负责人):姓名:职务医院院长。
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
xx年11月11日下午,申请人之子xxx(病人)因身体不适到被申请人处就诊,并住院治疗。至11月13日下午,经检查,诊断为“肺血栓”,并将病情告知病人。至11月14日凌晨,申请人接到医院病危通知后,赶到医院时,看见病人躺倒在离病床2米远的地上,左脸有一伤口,血流至耳朵(已凝固),且手脚冰凉,已死亡。因被申请人工作人员违反医疗护理常规,草率治疗,未及时做转院处理,抢救不力,导致病人不治身亡。
一、被申请人工作人员违反医疗常规,未给病人进行病理检查就让其住院,且至住院第二天即11月12日已经在给病人用肺血栓针(已经证实得了肺血栓,当天费用清单为证),第三天下午,才检查出病人患的是“肺血栓”,延误了病情,使病人未得到及时救治,而不治身亡。不仅如此,被申请人在明知病人病情很严重的情况下,不仅没有及时给病人予以救治,而且直至病人死亡时,采取的均为二级护理,病房中无任何救治设备放置,且病人死亡时,并非死在自己的病床上,而是死在离自己病床2米远的地上,且脸上有血。从以上情形不难看出,院方未尽到应尽的医治和护理义务,严重违反医疗常规,对病人未给予及时救治和护理,是导致病人死亡的最直接原因。
二、被申请人诊断出病人的病情为“肺血栓”后,根据诊疗常规,在明知自己无医治条件的情况下,对病人未及时做出转院处理或特级护理,也未及时通知申请人陪护,亦未及时将病人病情严重的情况告知申请人(即下发病危通知书)。使病人的感染不能得到有效的控制,病情恶化,且抢救不力,也是导致病人死亡的主要原因之一。
三、被申请人未履行告知义务。被申请人在诊断结论出来后,在明知病人病情很严重的.情况下,还不及时告知病人家属可能导致的不良后果,使病人在不知情的情况下接受了草率的治疗和护理,造成病人身体损害,病情迅速恶化,最终导致死亡。
四、被申请人在病人死亡后,其工作人员对病人的死亡原因的解释前后不一致,先前说是“肺血栓”,过后又不承认(此有病人的亲属及校方、同事的质询为证)。对院方的此做法,让人难以理解,使申请人有理由相信院方在对病人的死亡原因上,有推托医责的嫌疑。
综上所述,被申请人工作人员严重不负责任,违反医疗护理常规,抢救不力,未及时做出转院处理,并且未履行告知义务,造成病人病情恶化,最后不治身亡,因果关系明显。鉴于以上事实和理由,现申请作医疗事故技术鉴定。
此致
敬礼
xxx区卫生局。
日期:
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇十四
尊敬的某法院或法官:
在贵院或您审理的某某案中,我(必须以申请人第一人称)认为原告(或被告)提交的某证据上的`我的签名不是我本人所写(或某字迹不是某某本人所写),特此申请笔迹鉴定,希望解决诉讼争议。
申请人:xxx。
二零一七年二月十六日。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇十五
依法对申请人向法庭提交的《企业名称预先核准申请书》《指定代表或共同委托代理人的证明》《公司登记(备案)申请书》《法定代表人信息》《武汉xx商贸有限公司章程》《武汉xx商贸有限公司股东会关于公司执行董事、经理和监事的任职决定》《房屋租赁合同》等证据中的签名“xx”是否是申请人本人书写进行鉴定。
贵院受理的(xx)鄂0106民初xx号申请人xx诉被告王xx姓名权纠纷一案,申请人向贵院提交的.《企业名称预先核准申请书》《指定代表或共同委托代理人的证明》《公司登记(备案)申请书》《法定代表人信息》《武汉xx商贸有限公司章程》《武汉xx商贸有限公司股东会关于公司执行董事、经理和监事的任职决定》《房屋租赁合同》等证据中“xx”签字均非申请人所写。上述文件中的签名与申请人平时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同。为使法院依法查明本案事实,公正裁判,申请人特依法申请笔迹鉴定。
此致
xx人民法院。
申请人:xx。
代理人:xx律师。
xx年xx月xx日。
申请鉴定的申请书(热门16篇)篇十六
请求事项:
请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
事实和理由:
20xx年3月11日20时许,被告驾驶着车主系和西安蓝宇科工贸有限公司的.号车,沿朱雀路由北向南行驶至交大一附院东门,适逢推自行车沿人行横道由西向东横过道路,驾车与相撞,碰撞后号车因避让不当驶入对向机动车道,与号车相撞,两车受损,受伤,造成交通事故。事故发生后,原告被送往西安交通大学医学院第一附属医院救治,诊断为:急性闭合性颅脑损伤:
1、右额叶脑挫裂伤,
2、颅底骨折;。
3、左枕部硬膜外血肿;。
4、双侧感音神经性聋。
于20xx年3月12日入住该医院治疗,于年月日出院共天;出院后原告遵医嘱先后数次复查,诊断为:双耳神经性聋(听力损失60db),颅脑损伤所致精神障碍。申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到各种不适症状,需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
此致
敬礼!
申请人:
20xx年xx月xx日。