护理质量报告（优质13篇）

质量月是一个在企业中广泛开展的质量管理活动，旨在提升产品和服务的质量水平。小编找到了一些关于质量月总结的案例，希望能给大家提供一些写作思路和灵感。

护理质量报告（优质13篇）篇一

按照《甘肃省中医工作先进和示范（县）区评审细则》、《甘州区创建甘肃省中医工作示范区建设规划和实施方案》、甘州区卫生局《关于加快全区中医药服务工作的实施意见》（甘区卫发【20xx】232号）的相关要求，对创建甘肃省中医工作先进和示范（县）区的工作情况进行了认真的梳理、归纳、自查、总结，现将我中心创建甘肃省中医工作先进和示范（县）区的自查工作情况汇报如下：

我中心执业中医师所占执业医师的比例为30%，其中中医3人。所藏中草药分别为375味，中成药分别为96种。已设有中药房、煎药室、中医诊室、康复理疗室等，中医科室在治疗慢性病、老年病方面如高血压、冠心病、糖尿病等均取得较好的疗效，康复理疗室开展了针灸、推拿、拔罐、中药塌渍，中药熏洗、牵引等诊疗项目。解决了患者多年来看病难，看病贵的问题，受到居民中赞誉，已经形成浓厚中医康复氛围。

我中心于20xx年建成颈腰椎科、风湿科、中医正骨三个市级中医药重点专科，中医特色优势明显，传统中医疗法和中药利用率大幅提升。自开展创建中医药特色社区卫生服务示范区的工作以来，在应用中医药和适宜技术治疗居民常见病、慢性病尤其部分慢性疑难杂症方面发挥了重要作用，在治疗上我们运用中医药疗法或者中西医结合疗法，积极动员患者运用中医药治疗、预防各种慢性病。同时在应用中医理论开展健康教育、制定具体有中医药特色的健康教育处方等方面作了有益的尝试。积极组织举办健康教育讲座、订阅健康教育杂志、出刊健康教育橱窗、印发健康教育入户宣传资料、添置健教设备，使中医药健教工作真正落到实处。

今年我中心开展具有中医特色的健康教育4场次，发放健康教育处方20356余份，收到了较好的社会效益，居民的保健意识明显增强，参加健康运动和健康教育积极性显著提高，而且我们的工作受到居民的理解和支持。

做好中医药社区卫生服务，必须做到规范诊疗。我中心对门诊和住院中医病历书写的规范性，中医治疗经验和适宜技术应用进行文字总结等问题制定了严格、系统的要求。中医药参与诊疗比较鲜明，体现了辨证论治、理法方药。其次，加强中医队伍规范化服务能力的培养，需要建立和培养一支具有中医特色明显、技术过硬、服务全面的高素质中医药团队。中心负责人高度重视这项工作，在中医药服务工作中成立了专门的工作领导小组，中心主任邢东为组长，中心副主任刘云为副组长，专门负责此工作，把它纳入重要议事日程上，充分发挥中心现有中医技术力量，并分批送出中心人员进行专业知识及相关技术的培训，加以提高和完善综合服务水平，使其在之后的日常工作中明确职责，落实工作，充分发挥中医药“廉、简、便、验”传统优势以及我们在治疗慢性疑难杂症方面技术优势，以满足居民对中医药日益增长的需求。

中医药数千年来在治病防病方面发挥着重要的作用，尤其在慢性疑难杂症、残疾康复、养生保健和健康教育方面优势凸显，难以替代，越来越受到居民认可和喜爱。因此，我们要有发展眼光，看到其长处和优势，看到发挥中医药和适宜技术在治疗、康复、健教等方面的重要作用。同时我们也应看到，目前我们中医队伍还不健全，技术不够全面，整体素质不高，在开展高品位的中医药特色社区卫生服务方面与居民的需求，还存在着相当差距。因此着手组建和培养一支高素质、技术过硬的中医团队是当务之急，这是今后相当一段时间内工作的重点。

我们将继续按照《甘肃省中医工作先进和示范（县）区评审细则》、《甘州区创建甘肃省中医工作示范区建设规划和实施方案》、甘州区卫生局《关于加快全区中医药服务工作的实施意见》的要求和部署，进行自查，对发现的问题，积极制定整改措施并落实，确保创建成功。同时，我们要时刻谨记，创建不是目的，只是新任务的起点。在今后的工作，我们要中立足当前，长期规划，继续改进、完善中医药和适宜技术服务流程，开展规范化中医药服务，发挥中医药在为居民防病治病和健康保健中的重要作用，使中医药特色社区服务能持续、健康的开展，使中医药走进社区，扎根社区，服务社区，花开社区，使中医药特色发扬光大。

护理质量报告（优质13篇）篇二

近年来，我院的中医药在上级部门的大力督导和支持下，我院同其他兄弟医院一道致力于农村中医药工作发展，把农村中医药工作作为年度工作的重中之重。根据《甘肃省中医药特色乡镇卫生院建设标准及考核评分表》及卫生局相关文件及指示精神，我院努力加强农村中医药工作组织领导和农村中医药服务网络建设，进一步完善我院和各村卫生室的中医药基本条件建设，并有计划有步骤地开展中医药人员和乡村医生中医药知识与适宜技术培训，以提高乡村医疗机构中医药服务能力和质量。现将我院创建定西市中医药特色乡镇卫生院工作自查情况报告如下：

自接到相关文件和通知后，我院高度重视，由院长郑志杰任组长、组成的卫生院中医工作领导小组，并多次召开领导小组会议，要求医院各科室和各村卫生室提高重视、落实措施，认识到创建全国农村中医药工作先进单位是更有力地推进农村中医药事业发展、更好地将中医药文化广泛推广并普及惠民的良好契机。大家提高了认识，统一了思想，积极响应，认真按照区各级领导的要求做好创建工作。

医院根据《甘肃省中医药特色乡镇卫生院建设标准及考核评分表》、《乡镇卫生院中医药服务基本规范》和《全国农村中医药工作先进单位检查评估细则》制定了什川卫生院农村中医药工作实施方案，整合了自20xx年以来的各项农村中医药工作材料及信息。

（一）加强组织领导和中医药服务网络建设。

自创建工作开展以来，我乡党政领导非常重视农村中医工作，建立中医药工作领导小组，并成立办公室，制订中医药工作年度计划和具体实施方案,并组织落实。与此同时，我院也成立创建全国基层中医药工作先进单位领导小组和乡村医生中医业务指导小组。领导小组定期召开专门会议，具体研究部署中医工作，解决实际问题。

（二）完善机构设置与设施设备。

（三）设置设立中医科，我院于20xx年6月新设置了中医馆，在装修装饰上充分体现了中医药文化特色，并形成相对独立的中医药综合服务区，其中设置一个中医诊疗室、一个中医治疗室、一个牵引室、一个针灸理疗室。设置中药房，配备中药饮片柜（药斗）、药品柜、调剂台、及煎药机等，我院现配备中药饮片有260种、中成药105种；且能够为患者提供煎药服务。为了更好地推广中医药适宜技术和更广泛地开展中医药业务，卫生局为我院配置了一批与开展中医业务相适应的基本设施和诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、tdp神灯、电针治疗仪、蜡疗仪、颈腰椎牵引床，购置了针灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、纯艾条、中频治疗仪、艾灸盒等设备。

（三）积极推广适宜技术，广泛开展中医业务。

我院中医医师根据“简、便、验、廉”的原则，运用包括针刺、艾灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、蜡疗、放血疗法、2牵引等11种中医适宜技术开展多种常见病的诊治。其中中医门急诊人次占总门急诊人次的35％；中药收入占药品总收入的35%，中医药收入占业务总收入的33%，中医处方书写合格率在95%以上。

在药物管理和使用方面，我院严格实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药相关标准规范。

在开展中医体质辨识服务方面，根据居民不同体质开展健康指导，并在居民健康档案中予以记录。

在开展中医药康复服务方面，我院基本能应用中医药传统康复手段，结合现代理疗方法，对颈肩腰腿痛、中风后遗症等疾病进行康复治疗。

（四）开展健康教育，普及中医知识。

健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高广大人民群众健康素养、倡导健康的生活方式，预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了更好地落实健康教育工作，我院积极制作中医药健康教育资料，包括以中医药内容为主的文字资料，设置宣传栏进行普及教育。制定中医知识普及教育计划，开展公众健康中医药咨询，引导农村居民了解中医药养生保健知识和方法。

（五）加强业务培训和进修学习。

为适应我乡中医药工作发展需要，我院派出2批人员参加由县卫生局举办的中医适宜技术培训，派出1名人员在通渭县中医院进修针灸理疗。根据上级相关文件的要求及医院业务需要，我院组织高年资医师对新进人员和各村卫生室的中医从业人员进行集中业务培训学3习，并取得了一定成效。

通过此次自查工作，我院在农村中医药工作中还存在很多的问题及困难。

（一）中药饮片不足。

（二）未开展门诊病历书写，中医科住院病人少。

（三）在中医适宜技术开展方面，由于条件有限或技术不成熟，规范性还待加强。

（四）在中医服务区的整体装饰上已经采取了一定的措施，但仍然不符合要求，尚未形成古色古香、淳朴自然的中医药文化氛围。

（五）中医药知识普及、教育力度、深度均有待加强。

一是积极争取事业经费，为中医药工作提供经济保障；

二是继续突出抓好农村中医药工作这一重点工作，强化督查落实，积极协调各方关系，逐步完成各项指标，全面推进工作进度；三是进一步规范各项技术操作，对中医药相关专业的从业人员进行再培训、再学习、再考察，以提高中医药服务质量和水平。

护理质量报告（优质13篇）篇三

新疆维吾尔自治区中医医院是西北地区规模最大的综合性三级甲等中医医院，同时也是新疆医科大学附属中医医院、新疆医科大学第四临床医学院、新疆维吾尔自治区中医药研究院和新疆名医名方研究开发中心。医院现设有一个分院（开发区医院）、二个门诊部（黄河路门诊部、大十字门诊部）、一个社区服务中心和一个戒毒康复中心。

近年来，医院党委大力加强中医药文化宣传工作，将中医养生、保健和特色诊疗方式方法广泛普及，得到了全疆各地各族群众的认可，使医院实现了跨越式的发展。医院自接到《自治区中医民族医药管理局办公室关于开展中医民族医药知识宣传普及项目检查工作的通知》（新中民医药办函20xx1号）后，我院结合实际，对我院的中医药工作进行了认真细致的自查，现将自查情况汇报如下：

化宣传推广、普及惠民的良好契机。大家提高了认识，统一了思想，积极响应，认真按中医药局的要求做好自查工作。

医院根据《自治区中医民族医药管理局办公室关于开展中医民族医药知识宣传普及项目检查工作的通知》（新中民医药办函20xx1号）文件精神，制定了自查措施，整合20xx-20xx年医院中医药文化宣传的各项工作，收集资料，分类整理。

（一）中医药媒体宣传逐年增强。

20xx年医院在区、市级电视和广播媒体共播出新闻164条；在《新疆日报》《消费晨报》等共刊发了173篇宣传稿件，全年共发表各类新闻稿件377篇。在各类报纸开辟中医养生保健栏目。

20xx年在新疆电视台等新闻媒体播出节目86期，新闻393条，专家推荐200次；在《中国中医药报》、《新疆日报》等报纸宣传平台刊发宣传稿件185篇，与《新疆都市报》合作开辟“第六日”医学保健版面，与新疆电视台四套、十套合作《健康e生》栏目，扩大了中医药在社会上的影响力。

20xx年全年刊发宣传稿件230余篇；在区、市各级广播电台和电视台新闻栏目播发正面报道300余条，健康教育节目100余期；组织相关部门接受媒体采访150余次；与新疆电台合作《名医有约》栏目，广泛推广普及中医药知识；参加“中医中药中国行”北京宣传活动获得国家中医药管理局颁发的“最佳创意奖”。

（二）开展丰富多彩的宣传义诊活动。

三年间，医院组织各类中医药义诊活动八十余场次，编印各类科普知识手册、宣传单、海报、x展架和版报等投入近四十万元。其中，为发挥中医药“简、便、廉、验”的特点，自20xx年起医院推出了“膏方节活动”和“天灸活动”，通过医院自制膏方和“三九三伏贴敷”活动的展览和印刷膏方宣传手册，收到了极好的效果。通过对各种中医诊疗的发掘整理和宣传，针灸科引进的平衡针法、贺氏火针疗法、雷火灸等中医特色诊疗技术项目；皮肤科利用走罐法治疗斑块型银屑病、妇科的中药治疗盆腔炎、眼科的中药治疗眼底病、风湿科的中医药治疗类风湿疾病、高血压科的足底贴敷治疗高血压病、内分泌科的中药穴位贴敷治疗糖尿病自主神经病变、肿瘤科的“消水糊”治疗胸腹水、针灸科和神经内科的中风等疾病的中医药治疗和推拿科的三步九法治疗神经根型颈椎病在南北疆乃至周边国家的影响力不断提升，甚至有上海等东部发达地区省市的患者慕名来院就医。

20xx年，医院参加了在新疆科技馆举办的“人与健康、卫生系统科技展”。同年，国家中医药管理局在京举办的中国中医药展上，我院参加了新疆卫生厅主办的新疆展厅所有中医部分展示，通过医疗、教学、科研、药物向全世界全面展示了新疆的地域特点以及新疆中医药、维吾尔医药的特色和发展现状，受到展会各级领导和各国友人的好评。

20xx年是医院成立五十周年，在院庆当天，邀请12家媒体的22名记者进行报道。10月13日-16日，组织部分中医临床科室进行了为期一周的大型宣传义诊活动，并联系新疆日报、新疆经济报等5家报纸媒体对院庆宣传义诊活动进行报道，宣传中医药膏方和秋冬季节健康等内容。甲流爆发后，医院及时启动应急预案，大力宣传相关预防知识，完善落实各项防控措施，增加相关设施，扩大发热病区，抽调人员加强甲流的防治；充分发挥中医药特色优势，积极收治病人，对遏制甲流蔓延发挥了重要作用。

20xx年是开展国家中医药管理局“中医中药中国行”和“中医医院管理年”活动走进新疆的重要一年。6月2日“中医中药中国行”乌鲁木齐站活动开幕，医院通过组织开展多项中医药文化宣传活动，如：电台、电视台和社区的中医药讲座、各地区中医义诊活动、发放中医药养生保健知道手册等形式，为广大各族群众走近中医、了解中医、感受中医提供了途径。在“中医医院管理年”活动中，制订了医院中医药文化建设方案，为各科室和医院公共场地制作中医文化宣传版面等500余块。浓厚的中医药文化氛围得到了大家的好评，使医院道德文化、行为文化、科技文化、组织文化、环境文化又有了新的提升，进一步提高了职工的凝聚力和工作热情。

（三）成功申报国家中医临床研究基地建设项目。

改委和中医药管理局的初审、复审和终审，于20xx年11月被国家审定为国家中医临床研究基地建设单位。该项目被纳入国家“十一五”总体发展规划和国家中医药管理局“十一五”规划，开创了中央大力扶持中医药事业发展的一个先例。这是我院建院以来取得的最大的建设项目，也是自治区医院系统有史以来争取到的最大的建设项目。申报成功将翻开我院发展的新画卷，开启新疆中医药事业新的未来。

通过三年的建设，医院在各方面加强中医临床研究基地建设，完善现有的科研平台和实验室功能，完成呼吸生理病理实验室、中维药药学实验室的设备购臵并尽快实现正常运转。规范了临床科学研究体系，完善了基地学术委员会、伦理委员会、科研方法学平台的建设，科学规范地开展中医临床研究。

高度重视同疆内及内地科研院所的合作，医院已与广州呼吸疾病研究所、自治区传染病医院在重点病种研究方面建立了合作关系；与河南中医学院第一附属医院签署了“合作研究，共建基地”的合作协议，全面启动了与该院在疾病研究、学科建设、人才培养等方面的合作；与中国中医科学院合作研究课题2项、与上海曙光医院合作1项，与自治区药检所合作3项。我们广邀国际、国内相关学科知名专家对基地科研工作进行指导，先后有英国中医药学会会长沈惠军教授、美国宾夕法尼亚大学的朱剑亮教授等知名专家来基地进行学术交流讲座。

（四）“名医工作室”活动走入百姓人家。

自20xx年成立的“名医工作室”的十七位名医，受到群众广泛。

赞誉。医院通过邀请各位名医在新疆电视台四套开展《名医讲堂》活动，得到了很好的社会效益，起到了让名医走近百姓，让百姓了解名医。医院制定了《医院“名医工作室”管理条例》，开展了名医工作室相关工作，完善了目标管理和过程管理模式，配套了建设资金。医院第四批师承工作顺利通过了国家中医药管理局的中期督导检查，并被推荐为全国名老中医师承工作管理先进单位。

（五）制定建设方案，大力推动中医药文化宣传工作。

医院于20xx年组织行政科室各相关人员制定了《医院中医药文化建设方案》，分配工作，保证落实。党办、医务部、护理部、工会组织中医专家定期进社区、下农村，为广大群众普及中医药防病治病知识；门诊部协同针灸科、儿科等临床科室开展“三伏”“三九”贴敷活动；党办、院办在平台下大力宣传中医药科普知识、中医特色疗法和中医养生知识，增强群众对中医药的认同。

护理质量报告（优质13篇）篇四

接市卫健委《关于开展全市中医医疗机构依法执业规范诊疗专项集中整治活动的通知》的文件，我院在分管领导带领下，组织医务科对中医科及中药房对我院中医规范执业进行了自查，自查结果如下：

1.本院中医科目前有执业中医师4名，中药师2名，外聘中医专家3名，均严格按照《基本医疗卫生与健康促进法》、《中医药法》、《执业医师法》和《医疗机构管理条例》等相关法律法规开展诊疗活动，不存在违法违规行医。在诊疗过程中诊断规范合理（有依据），治疗科学规范和合理恰当。

2.本院中医科能开展8大类中医适宜技术，临床医疗、中医适宜技术规范落实到位，中药饮片处方规范，中医适宜技术符合规范和质控管理要求(未开展中医护理操作)。处方超量使用以及十八、十九畏使用的均有双签名。各项诊疗操作按诊疗规范开展，定期监管制度，首诊负责、知情告知等医疗核心制度落实到位。

3.中药饮片进货渠道合法合规；质量符合《浙江省炮制规范》以及《中国药典》的质量要求；未采购毒性中药饮片；中药饮片价格符合物价部门的规定；中药饮片调查剂人员符合上岗资质，医院未设煎药室；未采购野生动物药材；中医适宜技术应用的散剂符合要求。

4.诊疗中不存在虚假诊断治疗、过度检查、治疗和用药；无不符合规定的临床类别执业医师开展中医诊疗活动；执业范围、收费服务项目和价格都是按规定进行登记备案并在医疗机构内公示。

5.疫情防控方面，医院大门及门诊大厅设立了预检分诊，“三门”管理（查绿码、测体温、戴口罩等）到位。院感管理和疫情防控措施全面落实。

存在的问题。

1.个别病历书写较为简单，诊断上没有中医证型；

3.缺中医适宜技术方面的管理制度。

护理质量报告（优质13篇）篇五

科内护理人员绝大部分虽已工作2年以上，有的甚至在科近十年，但仍有部分护理人员工作缺失主动性，责任心不强，只机械地执行医嘱，护理记录不详细，连贯性差，质量不高，停留在打针、发药、铺床基本护理操作，只想尽快把自己职责内的事做完，尽快坐下来休息或按时下班，这不仅是导致护理缺陷的发生，也是发生纠纷的主要原因，并且对患者安全造成了最大威胁。

有的护理人员我行我素，有令不行，有禁不止，有规不循，不严格遵守操作规程及护理核心制度，表现为粗心大意，三查八对不严格，比如，发错药、打错针、换错液体、标本送错、腕带忘佩戴、护栏漏上、安全事项交待不清等等护理缺陷偶有发生，而许多纠纷的发生主要是不按规章制度操作造成的。

本科室是是战线较长的科室，涉及两个楼层，在护理工作中确有心有余而力不足远水解不了近渴之感，加之本科室病人多为年老体弱，行动不便且除收治肺系外还收治脑系、心系等患者，特别是夜班(n班)危害症多时深感力不从心，坠床，滑倒也防不胜防。

科内合同护士多为90后，年轻护士，加之新入科护士自我计划、应急能力欠缺，工作经验不足，理论与专业技术水平低下，有的老护士又缺乏慎独精神，缺乏以人为本的服务理念，在工作中注意力不集中，遇事易情绪化，缺乏以患者为中心的服务意识，造成护理质量上升不显。优质护理服务内涵未真正提升，这些也常常是纠纷发生的重要原因。

本科室是开展优质护理服务的第二批病区，护理收费与优质护理已经同步，俗话说人往高处走，水往低处流而我们有的护士理念陈旧，观念缺乏更新，往往与某些县级优质护理示范病区比较，总觉我们的服务已经比他们好上几十倍了。故而在工作中表现为与自己分管的病人沟通太少或交流不到位，特别是心理支持和功能恢复知道，造成了病人只知其名不知其人，这也是造成纠纷的发生原因之一。

科内实习生增多，有的带教老师工作不认真，责任意识不强，知道力度不到位，而90后的学生不仅专业基础理论不牢固且各方面的服务意识淡漠又没有将家人人人为我转的观念转为在这我为人人转的服务理念。所以，工作不积极主动，不遵守劳动纪律等，加之我们有的老师没有做到放手不放严，故而在护理纠纷中或多或少出现了态度、沟通、责任心、技术等方面问题。

护理质量报告（优质13篇）篇六

创建中医特色社区卫生服务中心自查报告为大力发展中医药事业，充分发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用，为居民提供简、便、易、廉的中医药医疗保健服务，满足社区居民对中医药的需求，认真贯彻市卫生局《关于在全市开展中医特色卫生院、中医特色卫生室和中医特色社区卫生服务中心“三创”活动的通知》（济卫中医字〔2007〕5号）文件精神，现就我中心中医药服务开展自查情况报告如下：

中药库，配备中药饮片320余种，中成药120余种。中医科2名中医执业医师，均为专科以上学历，其中一名已完成全科医师岗位培训。科室医疗设备齐全，拥有针灸拔罐电针治疗仪tdp治疗仪（6台）电脑中频治疗仪（2台）微波治疗仪(1台)红外线治疗仪（1台）骨质增生治疗仪(1台)等理疗设备。

生山楂等代茶饮，达到降压、降脂、改善心肌供血的目的；对于长期失眠的患者给予中草药泡脚取得了良好的疗效。充分发挥中医药特色和优势，积极开展手足口病、甲型h1h1流感等传染病的预防工作。开展具有中医特色的养生保健、食疗药膳等工作，对于脾胃虚弱者，建议其多食山药、苡米、莲子、小米等健脾，忌生冷、辛辣、油腻；气血虚者建议其红枣、花生、山药等熬粥食；对于肝阳上亢者，予天麻、钩藤、牛蒡子、麻黄与乌鸡同熬，气血虚者，给予黄芪、人参等补气药与乌鸡同熬喝汤。

今后的工作中要进一步增加投入，注重人才培养，加强中医药服务能力建设和内涵建设，提升中医医疗水平，把中心中医科建设成中医技术精、功能完善、服务一流、在社区居民中享有较高声誉的精品科室。

特此报告！

护理质量报告（优质13篇）篇七

为深化医药卫生体制改革，更好地向广大人民群众提供安全有效、方便优质的医疗服务，我院按照卫计委的部署要求，于20xx年12份开始实施“先住院，后付费”服务活动，缓解了群众住院一次性交费的压力，方便了群众就医。

一、实施流程。

患者家属持医生开具的住院证，《xx县中医院先住院后付费住院治疗费用结算协议书》，到住院处办理住院手续，同时需暂压患者二代身份证原件，直至出院结清住院费用方可取回身份证原件。住院手续办理完毕后，患者即可到科室住院治疗。

二、实施成效。

自“先住院，后付费”服务活动实施以来，得到了社会和广大群众的认可。通过“先住院，后付费”服务活动的实施，深化了基层医疗卫生机构综合改革取得的成效，使人民群众得到了实惠，为我院增添了活力，极大地提高了我院综合服务质量。

三、存在问题。

1.由于我院今年在环境建设、设备购置等方面资金投入比较大，医院周转资金比较紧张，在为患者垫资方面存在资金周转困难，对医院运转有所影响。

2.预防机制不够完善。自活动实施以来，虽然没有发生恶意拖欠费用问题，但是一旦发生恶意拖欠，医院方面不能及时催讨到欠款，对医院的运行会产生不良后果，我院拟与县农合建立有效的预防及清算机制，望领导给予大力支持。

护理质量报告（优质13篇）篇八

护理质量报告（优质13篇）篇九

时光荏苒，转眼间一年的时间就过去了，我来到医院工作已有3年多了，在科主任和护士长的英明领导和主持下，在全科室的同事密切的配合和大力支持下，我本着基本的临床服务理念，发扬救死扶伤的护士天职，脚踏实地地做好自己负责的护理工作，并且认真完成了本年度计划的工作任务和目标，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。

一、政治思想方面：

一切以病人的要求为中心，用以质量为核心的护理理念去适应新的问题，以及社会发展的大趋势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。

二、在业务方面：

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。

三、增强法律意识。

认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的`合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。

在这3年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

工作重要性的认识，使他们在党员发展工作中努力发挥骨干作用。同时注重对新任辅导员的培训教育，组织部专门对他们进行上岗培训，详细向他们讲解发展党员工作程序、要求和纪律，将有关发展工作资料发给每一位新同志，加强对他们日常工作中的指导和检查，促使他们尽快熟悉党务工作，履行好自己的职责。二是抓好入党积极分子的培养教育。各级党团组织以“三个代表”重要思想为指导，把江x'x“七一”讲话、“5、31”讲话和十六大报告等作为党章、马列学习小组的重要教育内容，举办各种形式的学习活动如演讲比赛、学习报告会等，及时为入党积极分子订购学习资料，不断提高入党积极分子的思想政治觉悟和理论水平。同时党校加大了培训力度，根据各院系入党积极分子逐年增多的趋势，扩大了招生，在授课内容上注重更新，将党建理论的新思想、新观点、新论断列入党校培训内容。

三、进一步加强组织员队伍建设，充分发挥组织员在发展党员工作的重要作用。

根据学校扩招后的新形势，校组织部每年都在调整和增加组织员，去年新增组织员7名，这些组织员都是从事党务工作多年，党性强、理想信念坚定，对党的基本理论熟悉的中老年同志，为了帮助他们尽快了解学校发展党员现状、熟悉工作，上岗前，组织部专门组织新任组织员学习发展党员工作的有关文件及程序要求等，保证每一名组织员很快进入角色，发挥组织员预审、谈话、指导、把关等重要作用。

一年来，组织员严格履行职责，坚持原则，对入党条件、程序和入党材料严格审查把关。一是在预审中基本做到了“五不发展”：即没有经过政治审查的不发展、培养考察期限不足一年的不发展、没有经过党校培训和培训考试不及格的不发展、多数党员和群众不同意的不发展、团员没有经过推优的不发展。二是严格入党材料的审查，对培养表、审查材料、入党志愿书等文字材料书写不规范、甚至涂改过多的部分坚决退回重写。三是在谈话中注重引用党建的最新理论成果，考察发展对象对“三个代表”重要思想的理解、对十六大报告和新党章学习掌握情况，有意识有重点地帮助发展对象提高政治理论水平。四是深入院系调查研究，指导和督促发展工作。五是对在发展工作中出现的问题及时与院系和组织部沟通情况，全年组织部收到组织员反映的各种信息二十余条，组织部及时与相关院系协商，对有关问题通过开小型座谈会、调研、个别交谈等形式予以解决。工作中，组织员发扬吃苦耐劳精神，不计个人得失，特别是个别院系组织员因公外出，其他同志克服了大量的困难，加班加点、牺牲大量个人休息时间及时完成了繁重的工作任务，为学校党员发展工作做出了重要贡献。

虽然去年发展党员工作取得了一些收效，但也存在着不尽人意的方面。一是各院系之间发展不够平衡，个别院系工作人员过于紧张，人员变动较大，生手多，对发展工作或多或少产生影响；二是部分院系发展党员工作过于集中，造成组织员压力大、入党材料质量滑坡等现象；三是部分院系对入党积极分子培养教育投入不够，影响了入党积极分子的成长；四是个别院系审批时间过长，个别组织员预审、谈话周期过长，不同程度影响了发展工作；五是个别基层党务工作者对发展党员工作还不够重视，没有严格履行职责，审查把关不够。

护理质量报告（优质13篇）篇十

创建中医特色社区卫生服务中心自查报告为大力发展中医药事业，充分发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用，为居民提供简、便、易、廉的中医药医疗保健服务，满足社区居民对中医药的需求，认真贯彻市卫生局《关于在全市开展中医特色卫生院、中医特色卫生室和中医特色社区卫生服务中心“三创”活动的通知》（济卫中医字〔〕5号）文件精神，现就我中心中医药服务开展自查情况报告如下：

一、中医药服务能力建设：中心设有中医门诊、中药房。

中药库，配备中药饮片320余种，中成药120余种。中医科2名中医执业医师，均为专科以上学历，其中一名已完成全科医师岗位培训。科室医疗设备齐全，拥有针灸拔罐电针治疗仪tdp治疗仪（6台）电脑中频治疗仪（2台）微波治疗仪(1台)红外线治疗仪（1台）骨质增生治疗仪(1台)等理疗设备。

生山楂等代茶饮，达到降压、降脂、改善心肌供血的目的；对于长期失眠的患者给予中草药泡脚取得了良好的疗效。充分发挥中医药特色和优势，积极开展手足口病、甲型h1h1流感等传染病的预防工作。开展具有中医特色的养生保健、食疗药膳等工作，对于脾胃虚弱者，建议其多食山药、苡米、莲子、小米等健脾，忌生冷、辛辣、油腻；气血虚者建议其红枣、花生、山药等熬粥食；对于肝阳上亢者，予天麻、钩藤、牛蒡子、麻黄与乌鸡同熬，气血虚者，给予黄芪、人参等补气药与乌鸡同熬喝汤。

今后的工作中要进一步增加投入，注重人才培养，加强中医药服务能力建设和内涵建设，提升中医医疗水平，把中心中医科建设成中医技术精、功能完善、服务一流、在社区居民中享有较高声誉的精品科室。

护理质量报告（优质13篇）篇十一

根据20xx年“医疗质量万里行活动”方案，我院护理部近期就本院护理工作开展，做了回顾，现总结如下：

二、健全制度和职责。

结合本院特点，制订顺安镇卫生院各项护理工作制度，(如护理工作核心制度：有交接班制度，级别护理制度，护理查对制度，消毒隔离制度)。及各级各岗位护理人员职责，并做到每科室一册；就本院的接待病人的业务能力和医院的护理水平制订了顺安镇卫生院护理工作常规；并要求各专科护士掌握并认真执行护理常规，重视护理人员的技能操作培训，要求全院护士认真学习护理各项技术规范并认真执行规范。

三，修订完善护理质量考核标准制定一级护理考核标准，基础护理考核标准，药品，仪器设备，急救物品的管理考核标准，护理文书书写考核标准，采取多种形式全方位督查，加强护理环节考核，护理部每日去病房查看指导，每月考核检查一次,进行综合分析评价，考核结果反馈到科室，护士长组织学习整改，考核结果与科室经济效益挂钩，对再次违反的科室与个人，追究护士长及个人责任，加强对每份护理病案的考评，护理病案不合格不予归档，护理质量检查实行护士长交差大检查，互相学习各科的护理经验。

四、组织学习医院服务礼仪100条，制定医院护理服务考核标准，通过多种途径收集护理服务需求信息，工作原则把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准，通过召开工休座谈会，与门诊，住院病人交谈，发放病人满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，全院病人满意度达90%，满意度低于80%，扣科室绩效，并与评优挂钩。

五、加强护理过程的安全管理，制定护理安全管理措施，组织护士学习安全防范措施，增强护士工作安全意识，对护理差错的发生及护理投诉多从自身及科室角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施，不断修订护理安全考核标准，杜绝护理差错事故的发生，注意强调二次核查执行到位，注意护理安全关键环节管理。

七．护士节举办铜都护理能手评比活动，我院通过测评，考试，评出四名优秀护士选手，我院护士在铜都护理能手比赛中取得好成绩，为全县乡镇卫生院争得荣誉。

九、外派护士出去进修学习，“请进来，送出去”提高护理质量。

十、加强院感知识培训，严格执行医院感染管理制度，严格执行消毒隔离制度，无菌技术操作规程，做好消毒灭菌工作，开展医院感染的检测工作，医院感染监测的目的是通过此手段取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据，并通过监测来评估各种措施的效果，医护人员和清洁工做好自身防护，防止和其他利器损伤。

护理质量报告（优质13篇）篇十二

一、亮点：

1、icu护理记录规范。

二、存在问题。

系统问题：

1、血透风险评估表，风险因素评估选项“压疮”为错别字“压痔”。

2、维生素b1，医生开医嘱时有皮试选项，过敏药品管理里面所开维生素b1都有皮试结果,皮试结果由医生自行标注阴性结果。

3、儿科护理记录单，翻页后无日期及时间。

待规范问题：

1、切口引流量（医生未开记量要求），24小时切口引流量是否需要记录在体温单上。

2、记24小时尿量，每班只记录一次，是否需要按时记录。

3、过敏药品管理，备注栏信息是否需要标识部位+姓名（病区不统一），皮试部位是标识“r、l”,还是“左、右”或“左手、右手”。

4、患者入院时无记录，入院一周后皮肤出现异常，护理记录单只书写皮肤情况，是否还需要观察记录患者基本病情。

个性问题：

（一）首次护理评估单：

1、患者意识模糊，护工陪护，5.28号入院，住院须知和首次护理评估单患者未签字（医生需签字处均完善签字）（针灸推拿科）。

2、入院须知护士未签名及时间（骨伤科）。

3、评估漏项（血液科）。

4、评估欠准确（外一科、脑病科）。

（二）体温单：

1、漏绘制、错绘制生命体征（感染科、脾胃科、骨伤科、心内科、肺糖科、口腔耳鼻喉科、产科）。

2、漏绘制、错绘制疼痛评分（感染科、外一科、烧伤科、重症医学科）。

3、漏填尿量（妇科）。

4、漏填舌苔脉象(妇科)。

5、漏填体重（感染科）。

6、漏填大便（感染科、肺糖科、外三科）。

（三）医嘱单：

1、皮试未标识部位（感染科、外一科、血液科、儿科、新生儿病房）。

2、皮试未标识结果（外三科）。

（四）护理记录单：

1、胃管拔出后，仍反馈胃管情况（感染科）。

2、漏血糖记录（感染科、外二科）。

3、病情观察记录欠准确（针灸推拿科、妇科）。

4、记录错别字（脑病科、儿科）。

5、特殊用药后，观察记录欠规范（外一科、骨伤科、重症医学科）。

6、记录与医嘱不一致（心内科、儿科）。

7、行中医适宜技术后无记录、无疗效观察记录（针灸推拿科、外三科、口腔耳鼻喉科、产科）。

8、危急值处理后无观察记录（血液科）。

9、病重患者病情观察频次欠缺（肺糖科）。

（五）护理计划单：

1、无动态调整（感染科、外一科、外三科）。

2、护理措施未纳入计划（外二科）。

3、漏填诊断（脾胃科）。

（六）特殊区域：

1、血透室：风险评估表、医嘱单、血液净化记录单均按要求书写。

2、手术室：各种表单书写规范，术前术后访视选择部分病人完成，术后访视完成后有患方签名。

手术安全核查表、手术病人交接单均随病人病历保存，填写完整。

术前访视内容有：生命体征、过敏史、皮肤、五项结果。

护理质量报告（优质13篇）篇十三

为充分发挥中医药在医药卫生体制改革中积极作用，进一步加大对中医医疗服务和医药市场的监管，提高中医药管理水平、促进我院的中医药事业发展。根据省卫计委《关于做好国家中医药管理局来张开展中医药发展战略专题调研准备工作的通知》精神，现将我院中医工作自查报告呈报，如有不妥之处，请局机关给与批评指导:。

一、基本情况。

xx镇卫生院创建于1958年，，全镇有2.6万人，有村卫生室11个。卫生院占地面积平方米，建筑面积xx平方米，卫生院设有住院部、门诊部、中医馆、妇幼科、防疫科、职工之家等六大区。现有在职职工xx人，其中：医药人员xx人，中医药工作人员xx人。主要开展的中医药业务有:中医临床、针灸、康复、理疗等。能开展的中医适宜技术有：普通针刺、温针、电针、灸法、推拿、按摩、拔罐、刮痧、牵引、火疗、蜡疗、熏蒸、手法复位、单验方等。

二、创建了中医科。

我院目前按照乡镇卫生院中医科基本标准独立设置了中医科。

（一）设立了2个中医诊室、1个中医针灸室和1个康复理疗室。设备配备有：诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、计算机、针灸器具、火罐、电针仪、艾灸仪、六合治疗仪、颈腰椎牵引设备、腰椎牵引床、tdp神灯、中药足浴桶、针灸治疗床、推拿治疗床、火疗设备、蜡疗设备、熏蒸桶、中医养生船等设备。

（二）设置了中药房，配置包括国家基本药物目录规定品种在内的中成药152种和中药饮片370余种。设备有：中药饮片柜、药品柜、调剂台、药戥、电子称、中药筛等。

（三）设置了中药库房和煎药室，配备有煎药壶、煎药封口机、粉碎机等。

三、加强农村中医药人才队伍建设。

我院制定了乡村医生培训制度,并给条件成熟的九个卫生所配备中药柜、煎药壶、针灸针具、电针仪、刮痧板、火罐、真空罐等设备。指派了专人负责村卫生所中医药工作的培训，收到了良好的效果，目前进展顺利。同时将包村人员对村卫生所人员培训及效果纳入职工年底考核项，使得中医工作取得很大的进展。

四、强化中医科岗位管理职责，加强中医药文化内涵建设。

制订了中医科标准、中药房标准、煎药室规范、中医科工作制度、针灸室工作制度、理疗室工作制度、中药房工作制度、煎药室工作制度、中药饮片储存和陈列管理制度，进一步明确了岗位职责和工作管理规范，在中医科走廊制作了中医养生格言、中医养生保健知识、常见病、多发病中医药预防保健措施等宣传牌，大力宣传中医药文化，使中医药文化氛围更加凸显。在11个卫生所设立了宣传栏，要求每年至少更换6种以上的中医养生保健内容，并要求对辖区内的特殊人群每一季度举办一次中医养生保健知识讲座和中医适宜技术培训，把中医精髓渗透到千家万户。

五、重视中医药健康知识宣传，加强中医养生保健教育。

今年已创办健康教育宣传栏6期，其中中医药健康知识宣传2期。举办居民健康知识讲座3期，其中中医药健康知识讲座1期。开展中医适宜技术培训3期。深入开展健康教育进家庭活动，上门送医送药送健康，共开展健康教育进家庭活动4次，其中中医健康教育活动2次。同时利用宣传活动日，举办高血压病、糖尿病中医药健康咨询活动2次，共有58人人接受了咨询，并免费测量了血压、血糖。共发现高血压12例、糖尿病4例，分别进行了高血压病、糖尿病中医药健康保健指导和干预。

六、落实中医药新农合报销优惠政策。

执行新农合各项管理制度，积极落实中医药在新农合报销的各项优惠政策。

七、存在的问题及今后的打算。

虽然我镇医疗机构在推广中医药适宜技术工作中取得了一定的成绩，但仍存在一些问题制约了中医药事业的发展。