护理质量管理论文(模板5篇)

时间:2023-09-26 作者:念青松护理质量管理论文(模板5篇)

无论是身处学校还是步入社会,大家都尝试过写作吧,借助写作也可以提高我们的语言组织能力。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是小编帮大家整理的优质范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

护理质量管理论文篇一

近年来,因医源性感染引起的纠纷越来越多,医院感染越来越受到医务人员和病人的重视。而随着消化内镜检查与治疗在我国广泛应用,不少中小型医院也配备了多种消化内窥镜。作为一种侵入人体的仪器,消化内镜由于其形状特殊,结构精细复杂,管腔和清洗死角多,价格昂贵而数量少,对高温消毒和低温消毒受材质、设备、周转期长等因素影响。中小型医院仪器配备少,使用频率高,清洗不够彻底,消毒时间不足等问题普遍存在,加之多分科不细,对消化内镜的使用和管理专业化程度不够,管理难度较大,极易导致消化内镜清洗消毒失败,引发交叉感染的发生。因此在中小型医院加强对消化内镜的消毒与管理,对预防和控制医源感染显得尤为重要。

1建立专业化的清洗消毒间,健全各项规章制度,加强从业人员培训

中小型医院由于分科不细,消化内镜的使用及管理专业程度不高,加上经济成本及人力资源等制约因素,管理上存在清洗消毒过程不规范,从业人员专业素质参差不齐,清洗消毒质量难以控制等问题。为此医院采取强有力措施,加大管理力度。做好内镜诊疗室医院感染管理工作,应从以下几方面着手。

1.1根据由卫生部正式颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》,内镜清洗消毒应当与内镜诊疗工作分开进行,分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室。因此应建立专业化的.清洗消毒室,灭菌内镜诊疗区域按手术室环境卫生学标准,配备与其医院规模和接诊病人数相适应的内镜。配置专业化洗消设备,包括专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风换气设备等。采用符合《消毒管理办法》的消毒剂,灭菌器械,50毫升注射器、各种刷子、纱布、面棒等消耗品。并根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》制定和完善内镜管理和各项规章制度,并认真加以落实。

1.2培养专业清洗消毒人员,选择责任心强,具有良好职业道德和一定消毒与医院感染管理知识的人员从事此项工作。并定期对从业人员进行清洗消毒知识和医院感染管理知识的培训,加强职业道德教育,建立健全各项规章制度,严格执行内窥镜清洗消毒技术操作规程。

1.3做到科学化规范化管理

内镜诊疗工作应做好规划,和病人做好交流沟通,根据科室条件安排诊疗,避免设备超负荷运作。做好内镜清洗消毒登记工作,内容包括:病人姓名,使用内镜编号,清洗时间,消毒日期及操作者等。定期对消毒后内镜进行生物监测并做好记录。对消毒剂也要每日监测浓度,清洗纱布和酶洗液一次性使用,毛刷一用一消毒,禁止使用非流动水清洗内镜。医院感染管理部门应按照规范,对本院各使用内镜科室对内镜使用和清洗消毒质量进行监督管理。

1.4加强环境及辅助器材的消毒工作,每日工作结束后对环境进行清扫定期消毒,存储柜每周消毒一次,吸引器瓶,清洗消毒槽每日清洗并用含有效氯500mg/l含氯消毒剂浸泡30分种。总之内镜清洗消毒工作应严格按规定程序分步进行,严把质量关,做好质量控制,消洗消毒灭菌质量才得以保证。以消除或减少内镜检查治疗导致医院感染发生的危险性。如考虑到成本和人力资源等不足,也可建立统一规范的洗消中心,便于加强管理,节约成本。

2根据不同使用目的,采用切实有效的消毒灭菌法

临床上根据消毒目的的不同,采用的内窥镜分为两大类,第一类为灭菌内镜,为经外科切口进入正常无菌组织的内镜,如:腹腔镜、关节镜、膀胱镜、宫腔镜等,要求使用前达到灭菌状态,并严格按照无菌物品进行管理。第二类为消毒内镜,是经自然孔道进入人体并与粘膜接触的内镜,消化内镜属于后者,要求使用前达到高水平消毒状态。但其附件,如:活检钳、圈套器、高频电刀等,由于要破坏粘膜层,则要求达到灭菌状态。消化内镜清洗消毒程序必须严格按照规范步骤进行。

2.1预处理

内镜使用完毕后应立即用湿纱布擦去外表面污物,反复送气与送水不少于10s,取下内镜并装好防水盖后,置合适容器内送清洗消毒室。

2.2水洗

在专用清洗槽内,用流动水彻底冲洗,用纱布反复擦洗镜身,用清洁刷刷洗各孔道及管腔,刷洗时必须见刷头,用吸引器反复抽吸活检孔道,使用全管道灌流器清水冲洗管道及管腔。同时清洁活检入口阀门,吸引器按钮和送气送水按钮。

2.3酶洗

用配置好的多酶洗液清洗内镜镜身及管道30s以上,操作部用多酶洗液擦拭。擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡,附件则需用超声清洗器清洗5~10分钟。

2.4清洗

用高压水枪或注射器彻底冲洗镜身及各管腔,以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物,并吹干。

2.5消毒

选择高效广谱和对内镜无损伤的消毒剂浸泡内镜全身,并根据不同使用目的,选择相应浸泡时间,浸泡时,消毒液应浸满管腔,且不能有气泡,严格掌握浸泡时间;附件需要达到灭菌状态,首选方法是压力蒸汽灭菌,也可用环氧乙烷、2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌等方法。

2.6清洗

消毒内镜和灭菌内镜分别用流动水和无菌水冲洗干净,再用无菌纱布擦干镜身,气泵吹干内镜管腔,75%乙醇溶液擦拭镜身及冲洗管道。晾干后存放于储柜内备用。内镜室应每天做好终末消毒,捏经消毒柜应保持清洁干燥防霉。

3正确选择消毒剂是确保消毒效果的关键

内镜消毒剂要求选择杀菌广谱、有效浓度低、性能稳定、易溶于水、对人体无害和对内镜无损伤的消毒剂。目前常用的消毒剂有以下几种。

3.12%戊二醛溶液:戊二醛溶液为淡黄色油状液体,具有醛味,溶于水或乙醇。属高效消毒剂,可杀灭各种细菌繁殖体于芽孢,及真菌与病毒,腐蚀性小。是目前内镜科室普遍采用的消毒剂。常用的戊二醛制剂为2%碱性戊二醛,但其稳定性差,在室温只能贮存2周左右。根据使用目的不同,各种内镜消毒浸泡时间分别如下:胃镜,肠镜浸泡时间不少于10分钟,支气管镜浸泡不少于20分钟,结核杆菌及其他分枝杆菌等特殊感染者使用的内镜浸泡不少于45分钟,灭菌内镜必须浸泡10小时,每日开诊前浸泡不少于20分钟,结束后不少于30分钟[1]。

3.2强氧化离子水

强化离子水是将普通自来水经物理方法处理生成的一种含有20ppm次氯酸钠、ph2.7、氧化还原电位(orp)1100mv,具有氧化还原电位的水。它对细菌、真菌及病毒有良好的杀灭作用,在短时间内还原成普通水,对环境无污染,是一种新型环保消毒剂。该消毒剂对大肠埃希菌等细菌繁殖体作用20s,杀灭率可达99.99%。对细菌芽孢作用1min,杀灭率可达97%;作用15min,杀灭率可达99.4%;作用30min,杀灭率可达100.0%[2]。由于该消毒剂具有还原性、稳定性能较差,因此在使用前,必须查看制水日期,保证在有效期内使用,可用ph试纸测定,保证其ph2.7。有条件的医院应尽可能做到现配现用。浸泡消毒时间,可根据实际情况选择。

4加强对操作人员的管理,做好自我防护

消化内镜操作者应认识到被污染的器械感染的危险性,这种感染是在内镜操作中不知不觉发生的。在接触污染的内镜器械及患者分泌物、血液和粪便时应戴橡胶手套,在进行接触特殊感染患者的血液或分泌物的操作时应戴面具、眼罩和穿长工作服。清洗消毒内镜需穿着防水服。每次内镜前后都应洗手。对hbv易感的内镜操作人员应注射乙肝疫苗。

我国的医院通常均处于内镜少、患者多的状况,使用频繁,污染较严重,消毒不彻底,这在部分小型医院问题尤为突出,某些医院胃镜hbsag污染为6%左右[5]。国外已有报道,hiv和hbv均可通过内镜检查传播,亦有在胃镜和支气管镜少分离刀hiv,所以加强对内镜的消毒与管理是必须的,我们在实际工作中,坚持日常监督与每月检测相结合,强调清洁与清洗,消毒与灭菌、干燥与保存、检测与监督等诸环节的重要性,保证了各内镜使用科室对内镜进行有效地消毒程序,减少患者及工作人员的交叉感染。目前人类免疫缺陷病毒和乙型肝炎病毒流行问题突出,诊疗前人群中乙肝病毒携带状况,经血液或体液传播疾病的筛查不严,给做好内镜医院感染管理造成极大压力,也是内镜消毒与管理亟待解决的问题。为此医院领导、职能部门、从业人员一定要有强烈的责任心和崇高的职业道德,提高认识加强行为规范,自觉遵守各项规章制度,加强制度建设和强有力色监督检测措施,提高医疗质量、确保医疗安全。

【参考文献】

[2]邓小虹,彭国克,李凤玲.强氧化离子水杀菌性能试验研究[j].中华医院感染学杂志,,8(3):38.

[3]钟秀玲,程棣妍.现代医院感染护理学[m].北京:人民军医出版社,.159.

护理质量管理论文篇二

鼻胆管引流术是在十二指肠镜直视下,逆行胰胆管造影(ercp)的基础上将长约250cm的6-8fr聚乙烯导管经十二指肠乳头插入胆管进行减压引流,目的'是通过引流达到减压、减黄、消炎。我院6月-3月共行ercp检查106例,施行enbd22例,取得满意疗效,现将护理体会总结如下:

1临床资料

我院206月-203月共开展内镜下行ercp及est106例,其中因治疗急性重症胆管炎、胆源性胰腺炎、预防感染或防止结石嵌顿等而施行enbd22例,男14例,女8例,年龄35-77岁,其中,胆管结石8例,胆管狭窄4例,胆管癌2例,壶腹部周围癌1例,胆源性胰腺炎7例。鼻胆管放置时间最长14天,最短2天,平均7天。

2护理

2.1术前护理

2.1.1心理护理内镜检查及置管前,患者及家属通常会产生紧张及恐惧心理,在护理中向患者及家属作耐心细致解释工作,告之enbd操作属较先进治疗技术;在操作过程中,患者在清醒状态下进行,内镜通过咽部时有轻微不适感,其余反应均能忍受;置导管后一般无特殊不适,消除其心理压力,使患者能以良好的心态主动配合治疗。

2.1.2术前准备行碘过敏试验,胸片、心电图、血常规、血淀粉酶、出凝血时间等检查。术日前禁食12h、禁水8h。年老、体弱及病情较重的患者可酌情补液支持。术前15min肌肉注射山崀菪碱10mg,抑制胃肠蠕动,放松oddi氏括约肌,口服达克罗宁胶浆咽部麻醉及消泡剂,对精神紧张的患者静脉注射安定10mg,使之安静配合。内镜器械由专职护士准备。

2.2术中护理

术中主要由内镜室护士配合医生进行操作,责任护士协助摆好体位,密切观察面色、p、r、bp、spo2等,发现异常立即停止操作。开通静脉便于用药和应付意外情况。备氧气、心电监护仪。

2.3术后护理

2.3.1一般护理术后禁食24h,卧床休息,继续观察面色、t、p、r、bp的变化并记录,观察患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐情况,听取患者主诉,如有不适报告医生处理。术后3h及次晨分别查血、尿淀粉酶。

2.3.2鼻胆管护理(1)妥善固定鼻胆管,在鼻孔处用胶布做一记号,以观察鼻胆管有无脱出,每日更换固定胶布。向患者及家属说明保持引流管通畅的重要性。(2)鼻胆管接负压引流袋,避免打折、扭曲,保证引流通畅,负压引流袋位置低于引流部位,及时清倒引流液,定期更换引流袋。(3)注意观察引流液的颜色、性质及量,并准确记录。胆汁引流量超过300ml,黄疸消退,血清胆红素接近正常,为引流效果满意。

2.4.1恶心、咽喉痛护理中,保持口腔清洁,给予硼酸溶液漱口及雾化吸入外,向患者耐心解释,消除其紧张心理。

2.4.2急性胆管炎防治:(1)插管及治疗护理过程中,严格无菌操作;(2)引流部位不合适者,应重新置管引流;(3)术后常规使用广谱抗生素3-5d,发生感染后,可根据胆汁细菌培养及药敏试验,调整使用抗生素。本组无急性胆管炎发生。

2.4.3急性胰腺炎本组发生胰腺炎2例。给延长禁食时间,抗感染、补液,抑酸、抑制胰液分泌的药物治疗后好转。

2.4.4鼻胆管阻塞鼻胆管较细,术后易被胆泥、癌栓及脱落的坏死组织堵塞,可用稀释的抗生素溶液冲洗疏通,操作时,动作应轻柔,避免用力抽吸,并严格无菌操作。

2.4.5鼻胆管脱出本组1例鼻胆管脱出,因患者睡眠时不慎误拉引起。因此,应妥善双重固定鼻胆管,强调患者自身保护引流管的重要性。当鼻胆管引流量突然减少或引出胃肠内容物时,应怀疑鼻胆管脱出的可能。可通过透视或造影检查证实,必要时重新置管引流。

3小结

enbd是一种安全有效的内镜非手术胆道外引流方法,具有操作简单,创伤小,恢复快,易于观察,并发症少等特点,从而使患者病情迅速得到控制,缓解,为择期手术提供了条件。enbd做好术前患者心理护理,术后的观察和护理,是保证enbd引流效果的重要环节。

参考文献

护理质量管理论文篇三

手术护理质量是在病人手术结束后的,需要对病人进行康复性的护理工作,手术后护理在治疗过程中具有十分重要的作用,是决定患者术后的康复水平的重要因素之一,对医生建立自我信心非常重要,每年本院都要进行一定的考核,通过考核提高医护人员的能力和技术[1].本院引入质量管理后,经过不断努力,已经有了自己的管理方法,之后还会向更好的方面发展。

1资料与方法

1.1一般资料。手术中的护理环节有很多,护理人员需要对这15项护理手段了如指掌,医院做了相关每月测试考核,随机抽取5项进行考核,并作出相关的分析,医院根据考核后的数据做出相关的培训。本院在实施后对近四年的考核成绩做出了相应的报告,每年抽取的人数为1250人次。男女不限由于p0.05,男女性别不具有统计学意义。

1.2绩效管理的应用

1.2.1考核标准的制定:从手术的15项基本要求中抽取5项进行考核,考核内容如下巡回护士的质量、值班护士的工作质量、洗手护士的工作质量、手术间管理等,每一项的里面抽取3到5个知识点进行考核,每项考核分数满分为100分,考核分四个等级,90分到100分为优秀,70分到90分为良好,60分到70分为中等,60分以下为不及格。60分以下的人员需要进行停职培训再考核[2].

1.2.2建立考核质量评价小组:由护士长和主管医师组成小组,探讨工作中的问题,对工作中的问题做出相应的应对措施,并改进工作方式,为提升工作质量做方案[3].

1.2.3组织相应考核后的培训:医院聘请护理学专家对医护人员进行定期的培训,明确医护人员的目标和工作任务,建立严格绩效考核制度,对每一位护理人员要负责,加强他们的责任心,提高护理技术,安职上岗。

1.2.4记录患者医生的满意度:每次患者出院,对患者还有主治医师进行问卷调查,对治疗过程中的护理过程是否满意,各项指标得出相应的评价,统计绩效管理实施后20至的数据,查看各个护士人员的满意程度。

1.2.5制定奖金与惩罚制度:考核分数每一个工作季度结束后公布,并根据考核成绩对应发放奖金,对工作中出现问题的护理人员做出相应惩罚并对其进行停职培训,合格后再回复岗位。

1.3统计学方法。对研究结果的数据进行资料处理,本次研究采用的是spss19.0专业统计学软件处理数据,定量资料采用例数n和均数;定性资料采用率。全部数据检验都为卡方检验,p0.05,且差异有统计学意义。

2讨论

绩效管理是现代医学管理中必不可少的一种标准,是推行医疗改革的关键所在,对于护理质量管理中也有较大的帮助,是提高护理管理质量,以及护理人员专业水平的重要一点,也是保障医院长久发展的重要前提。绩效管理对于提高护理质量在现代护理专业中有着较为广泛的应用,对于现在我们所处医疗环境的不断发展[4],护理人员数量的不断增多,护理专业人员水平参差不齐的状况,对护理人员的'工作水平进行标准化的绩效管理都是一个较大的参考指标,通过对护理人员的绩效进行管理,能够对于他们的专业技能的水平提高有很大的帮助,实行规范化的标准与考核相结合对于这一标准有很好的效果,通过对护理人员不断的评价与讲解,让他们在日常的工作中关注到自己的不足以及自己工作中存在的问题,给予他们动力,只有这样才能使其摆正工作态度,认真对待工作[5].

参考文献:

护理质量管理论文篇四

摘要:企业采用质量管理体系是一种战略行为,是一个关乎企业生死的行为,随着企业所处环境的变化和发展,质量管理体系的充分性、适宜性和有效性对企业应对、规避环境风险、提升竞争力、决胜21世纪、可持续发展起着决定性作用。目前,iso国际质量管理体系认证证书已经下发了近百万张,稍具规模的企业大多已经取得了认证证书,但在企业实际运营中往往只注重体系层次的建设,公司在宏观层面实现了体系达标,但其对产品质量的保障作用往往不能有效实现。本文通过质量的3个层次:产品质量、过程质量、体系质量,展现了以过程质量为核心,通过过程组成体系,以体系的有效运行,实现过程的控制和改善,保证产品(过程结果)质量的三层次质量管理体系建设能够在企业中得到应用和实施。

关键词:三层次质量体系应用;技术质量管理;过程质量控制

0引言

在技术质量管理系统中,国际标准化组织对质量有着很明确定义,质量就是一组固有的特性,是用来满足性能要求的一种程度。在我国,我们可以从3个方面对质量进行定义。首先是固有特性,其次是要求,最后是满足程度。我们在理解固有特性的时候,可以将固有特性设定为事情本身原本具有的、最好是永久性的,我们可以通过这一特征来有效地分析和考量“质”方面的相关问题,因此我们将固有特性简称为特性;质量中的要求一般分为两个部分:一个是使用要求,一个是规定要求。使用要求是与组织确定的“产品预期用途有关的要求”和“顾客规定要求有关的要求”;规定要求是企业把顾客的使用要求转化而成得可量化、可衡量的使用要求;换一个角度分析,“质”指的是事物特定的固有特性,“量”指的是能够有效满足事物效果以及性能的一种程度,“量”是一种度量,是一种评价。我们从质量的3个组成要素上来分析,质量并没有完全从狭义的角度来进行定义,产品质量就是对质量的一种狭义定义。通常来讲产品质量是一种满足产品使用性能的程度。产品质量相对于顾客来讲是使用要求得到满足的度量,产品质量只能由顾客来感知,由顾客来判断,由顾客“说了算”。产品是过程的结果,要确保产品质量,就必须将顾客的使用要求转化为组织的规定要求。我们要通过产品的实际生产过程,来有效地满足相关规定,满足顾客的产品使用要求。为了有效地满足质量要求,最主要的决定因素就是设计环节以及制造环节。对于质量来讲,过程质量主要指的是产品有效满足使用固定性能要求的一种产品生产过程中的质量结果,我们可以通过产品的输出全过程来进行质量方面的控制。我国企业在进行质量管理的过程中,有效地建立产品质量管理体系非常的重要,要从3个方面进行考量:首先是产品质量层次,其次是过程质量层次,最后是体系质量层次。

1在技术质量管理应用过程中体系战略策划的具体应用

在企业进行经营的过程中,最核心的追求就是利润。一个企业如果没有利润的话,就不可能进行产品的质量研发以及创新,就不能够进行产品的`扩大化生产。很多时候企业在经营的过程中对于效益、对于工作效率都有非常大的重视程度,但是往往会忽视产品质量,在目前激烈的市场竞争中,质量至上,能够有效地提升企业产品的市场竞争力,能够让企业的产品在市场上占有一定的市场份额。从企业发展的角度来讲,重视质量都是从市场竞争力薄弱开始的,因此很多企业的技术质量管理都是一个非常漫长的过程中,需要在这一过程中经历很多问题,建立一种战略体系,只有这样才能够保障以质取胜。因此企业在技术质量管理工作进行的过程中,要将技术质量管理的战略策划上升到企业发展战略中来,要从企业管理业绩以及企业技术支持等方面进行强化。这既是选择的必然也是市场发展的刚性要求,在体系策划时要按照质量管理体系中包含的3个组成层次进行考量。在企业质量管理内部,产品质量能够直接对企业的管理各个环节产生影响,因此我们要在过程质量管理的过程中,形成一个技术质量管理体系,让企业在管理的过程中更加有效、具有关联性地进行质量的提升,让企业的产品最终得到质量保障。

2在技术质量管理应用的过程中核心过程建立的具体应用

在技术质量管理的过程中,过程管理是一种过程转化的输出活动,企业的内部管理活动都应该按照相应的过程以及系统体系进行。iso9000质量体系管理体系能够有效地将企业的技术质量管理工作分为4个过程,首先是技术质量管理职责,其次是技术质量资源管理;再次是产品实现,最后是测量、改进以及再分析。这4个方面涉及了企业运行管理的各个方面,很多时候我们在进行技术质量管理的过程中都要有目的地进行细化处理,主要的细化原则就是多快好省。在我国企业运行管理的过程中,很多的企业在管理职能机构构件的过程中的核心内容是“职能”,因此很多企业在技术质量管理工作中存在一定的阻碍,很多时候企业的业务单元在工作执行的过程中,最关注的就是业务本身,很少关注质量管理工作,在技术质量管理中,主要的产品实现过程步骤较为固定,第一是对产品进行针对性设计研发,第二是对产品进行工艺方面的设计研发,第三是进行产品技术合同方面的管理,第四是进行产品的生产规划管理,第五是进行产品的生产以及制造,再次是进行产品的交付使用,最后是进行产品的使用跟踪和售后服务。技术质量管理在进行技术支持的时候,主要包括供应商管理、工作环境、工艺装备、生产设备管理、标识和不合格品控制等过程。管理过程一般包括:质量目标管理、内部审核管理、管理评审、文件控制、记录管理等技术质量管理支持。

3在技术质量管理应用的过程中现场过程控制的具体应用

在进行产品技术质量管理的过程中,最主要的一个环节还是现场的过程控制环节。在这一质量控制环节中,我们要根据相应的技术质量管理规章制度进行相应的管理,首先要对产品生产制造现场出现的质量问题进行研究和分析,从六大质量驱动因素上进行分析,我们要分析每一种质量问题的变差,就是要在不断的差异变化过程中进行技术质量管理工作。在现场工序(过程)质量控制时,一般采用工序控制模式实施管理,通过工序流水将产品实现过程串联起来,所涉及的“人、机、料、法、环、测”驱动因素又可以按照驱动因素的“人、机、料、法、环、测”来实施管理。比如设备管理需要设备维修人员,使用维护修理工具和维护备件,按照设备说明书、设备校验工艺对设备实施有效的过程管理。组成一个直接和间接参与产品质量形成的全员、全过程的现场质量控制体系。因此在技术质量管理工作进行的过程中,现场过程控制系统的应用非常关键。

结语

通过上文的论述可以得出,在进行技术质量管理的过程中,有很多的管理工作需要我们在实际的工作过程中给予落实和完善。例如在技术质量管理工作中,我们要完善相应的管理战略体系,要抓住质量管理核心,要对产品生产全过程中进行技术质量监督等,我们只有在技术质量管理过程中,有效的落实技术质量管理工作中的各项规定和要求,才能够有效地使技术质量管理工作得到落实,达到技术质量管理工作的预期效果。

参考文献

护理质量管理论文篇五

在医院临床治疗过程中所使用到的医疗器械基本都是医院消毒供应室所提供的,消毒供应室是为整个医院提供无菌物品的一个重要科室。在消毒供应室工作过程中,其质量管理控制工作为优质护理服务的前提,同时也是对医院感染进行控制的一个重要环节。因此,在实际工作过程中,应当采取有效措施加强消毒供应室质量控制,从而减少医院感染发生。

1.供应室人员管理

对于供应室内护理人员而言,其自身素质水平对供应室工作质量有着十分严重影响。特别是在当前形势下,人们对医院感染越来越重视,在医院感染知识方面加强继续教育,能够在感染监控以及环节环节管理方面从根本上使医护人员整体素质得到提高。因此,在消毒供应室内工作人员,均应当保持强烈责任感,应当具备高尚职业道德以及爱岗敬业精神,每个工作人员应当不断进行学习,将当前先进理论知识以及技术操作规程真正掌握,对于新技术、新设备以及新经验及时了解,并且在实践过程中对各个方面知识进行运用。为能够使工作人员业务水平得到有效提高,每个月均应当组织工作人员进行业务学习以及思想政治教育,并且每年均应当选择优秀员工到上级医院消毒供应室培训班中参加学习,另外应当订阅有关杂志,或者开展有关知识讲座,从而使员工对最新医学知识动态进行了解。在学习过程中所提出相关问题,每周均应当对工作人员进行晨间提问,并且应当进行专业知识考核,从而使其理论水平以及专业素质得到提高。

2.对各种规章制度进行完善

规章制度能够使相关工作人员根据规定办事,使质量管理得到保证。对于医院消毒供应室内工作而言,其具有很强独立性,大部分工作的进行以及完成均是无人进行监督的.,所以很多情况下只能通过制定严格管理制度对员工工作进行约束,对岗位责任制度进行合理制订,并且应当制订操作规程制度以及相关奖惩制度。所制定这些制度要求工作人员在实际工作过程中能够树立正确理念,能够努力保证质量第一,能够做到对岗位责任制以及各种操作规程严格落实,在实际工作过程中能够做好,认真负责。通过有效规章制度能够使科室内工作人员养成良好的工作作风,在实际工作中能够做到责任明确、有章可循以及处处落实,在质量控制整个过程中能够做到全员参与,对各个环节质量进行严格控制,从而保证回收、清洗、消毒、灭菌、发放工作顺利进行,并且能够保证灭菌物品合格率达100%。

3.环节质量管理控制

在消毒供应室工作过程中,环节质量控制管理所指的就是对整个供应室工作流程进行管理。在消毒供应室内,其基本工作内容主要包括对污染物品进行回收、分类以及清洗与消毒,对消毒物品实行制备包装以及灭菌处理,储存无菌物品以及其发放管理等方面。在回收医疗器械过程中,首先应当作好性能检查,注意是否达标,在保证器械质量方面属于关键因素。此外,在物品清洗质量以及灭菌质量控制环节中,均应进行质量监测,监测合格方可发放到临床,植入性器械每锅次必须作好生物监测,监测合格方可放行。在存放无菌物品过程中,对无菌技术操作应当严格遵守,每天卸载灭菌物品严格检查,有不合格物品及时返回重新处理,无菌存放区禁止存放不合格物品。每天空气净化消毒,时间为半小时。对每个环节进行严格监,保证工作中每个环节均能够达到质量标准。

4.消毒供应室环境管理

首先应当将清洁消毒制度制定出来,并且应当严格执行。在消毒供应室内,其房间布局安排应当做到科学合理,不但要能够防止交叉感染,同时要能够做好节省人力、物力以及财力,从而使工作效率得到提高,保证物品供应满足临床需要。通常情况下将消毒供应室划分为三个区,即去污区、器械检查包装及灭菌区、无菌物品存放区,各个区域之间均有明显标志及实际屏障,各区均设立缓冲间,在墙壁上开设传递窗传递物品。应当保证供应室内外环境清洁,保证不存在污染源,光线充足,保持良好通风及合理布局。工作整个流程应当根据回收、分类、清洗、干燥、包装以及灭菌、监测与无菌物品分类储存及发放顺序来进行,不可逆行。各个区域工作人员保持环境清洁整齐,应当保证将工作区和生活严格分开,初洗与洗涤应当分开,污物物品与清洁物品分开放置,灭菌包与待灭菌应当分开存放,避免出现交叉感染。各个工作区域每天在完成每次工作完毕后应当以清洁消毒剂对台面进行擦洗、拖地,每天空气净化消毒,时间为30min,并且进行记录。以含氯消毒液每天对台面进行擦拭,每天进行2次,每月进行1次空气培养,对物体表面细菌数量进行抽检控制,使其保持在卫生学范围之内,另外还应当对工作人员加强管理,对于非本科室内人员,在未经允许情况下不可在工作区随意出入。

5.小结

在医院消毒供应室工作过程中,应当做好质量管理控制,对于管理制度上质量控制以及相关措施应当严格执行,从而使质量管理控制水平及效率得到有效提高,保证各种医疗器械消毒灭菌质量达100%,降低医院感染发生率。

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