整改措施是在发现问题和存在不足的基础上，采取一系列改进措施来解决问题和提升工作效果的行动计划。它具有指导性和操作性，是推动工作持续改进的必要步骤。接下来，我们将分享一些实用的整改措施，希望能够帮助大家更好地应对和解决问题。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇一
1.1、蜂窝。
混凝土结构局部出现酥松、砂浆少、石子多、石子之间形成空隙类似蜂窝状的窟窿。产生的原因：
（1）混凝土配合比不当或砂、石、水泥材料加水量计量不准，造成砂浆少、石子多。
（2）混凝土搅拌时间不够，未拌合均匀，和易性差，振捣不密实。
（3）下料不当或下料高度过高，使混凝土离析，造成石子集中。
（4）混凝土未分层下料，振捣不实，或漏振，或振捣时间不够。
（5）模板缝隙未堵严，水泥浆流失。
（6）钢筋较密，使用的石子粒径过大或坍落度过小。
（7）基础、柱、墙根部未稍加间歇就继续灌上层混凝土。
1.2、麻面。
混凝土局部表面出现缺浆和许多小凹坑、麻点，形成粗糙面，但无钢筋外露现象。产生的原因：
（1）模板表面粗糙或粘附水泥浆渣等杂物未清理于净，拆模时混凝土表面被粘坏。
（2）模板未浇水湿润或湿润不够，构件表面混凝土的水分被吸去，使混凝土失水过多出现麻面。
（3）摸板拼缝不严，局部漏浆。
（4）模扳隔离剂涂刷不匀，或局部漏刷或失效。混凝土表面与模板粘结造成麻面。
（5）混凝土振捣不实，气泡未排出，停在模板表面形成麻点。
1.3、孔洞。
混凝土结构内部有尺寸较大的空隙，局部没有混凝土或蜂窝特别大，钢筋局部或全部裸露。产生的原因：（1）在钢筋较密的部位或预留孔洞和埋件处，混凝上下料被搁住，未振捣就继续浇筑上层混凝土。
（2）混凝上离析，砂浆分离，石子成堆，严重跑浆，又未进行振捣。
（3）混凝土一次下料过多、过厚，下料高度过高，振捣器振动不到，形成松散孔洞。
（4）混凝土内掉入木块、泥块等杂物，混凝土被卡住。
1.4、露筋。
混凝土内部主筋、负筋或箍筋局部裸露在结构构件表面。产生的原因：
（1）在灌筑混凝土时，钢筋保护层垫块位移或垫块太少或漏放，致使钢筋紧贴模板外露。
（2）结构构件截面小，钢筋过密，石子卡在钢筋上，使水泥砂浆不能充满钢筋周围，造成露筋。
（3）混凝土配合比不当，产生离折，靠模板部位缺浆或模板漏浆。
（4）混凝土保护层太小，保护层处混凝土振捣不实，或振捣棒撞击钢筋或踩踏钢筋，使钢筋位移，造成露筋。
（5）木模扳未浇水湿润，吸水粘结或脱模过早，拆模时缺棱、掉角，导致露筋。
1.5、缝隙和夹层。
混凝土内存在水平或垂直的松散混凝土夹层。产生的原因：
（1）施工缝或变形缝未经接缝处理、清除表面水泥薄膜和松动石子，未除去软弱混凝土层，未充分湿润就灌筑混凝土。
（2）施工缝处锯屑、泥土、砖块等杂物未清除或未清除干净。
（3）混凝土浇灌高度过高，未设串简、溜槽，造成混凝土离析。
（4）底层交接处未灌接缝砂浆层，接缝处混凝土未很好振捣。
1.6、缺棱掉角。
结构或构件边角处混凝土局部掉落，不规则，棱角有缺陷。产生的原因：
（1）木模板未充分浇水湿润或湿润不够，混凝土浇筑后养护不好，造成脱水，强度低，或模板吸水膨胀将边角拉裂，在拆模时棱角被粘掉。
（2）低温施工过早拆除侧面非承重模板。
（3）在拆模时，边角受外力或重物撞击，或保护不好，棱角被碰掉。
（4）模板未涂刷隔离剂，或涂刷不均。
1.7、强度不足，均质性差。
同批混凝土试块的抗压强度平均值低于设计要求强度等级。产生的原因：
（1）水泥过期或受潮，活性降低；砂石集料级配不好，空隙大，含泥量大，杂物多；外加剂使用不当，掺量不准确。
（2）混凝土配合比不当，计量不准，施工中随意加水，使水灰比增大。
（3）混凝土加料顺序颠倒，搅拌时间不够，拌合不匀。
（4）冬期施工拆模过早，或早期受陈。
（5）混凝土试块制作未振捣密实，养护管理不善，或养护条件不符合要求，在同条件养护时，早期脱水，或受外力砸坏。
2、防治的措施。
2.1、蜂窝的防治措施。
（1）认真设计、严格控制混凝土配合比，经常检查，做到计量准确，混凝土拌合均匀，坍落度适合；混凝土下料高度超过2m应设串筒或溜槽；浇灌应分层下料，分层振捣，防止漏振；模板缝应堵塞严密，浇灌中，应随时检查模板支撑情况防止漏浆；基础、柱、墙根部应在下部浇完间歇1~1.5h，沉实后再浇上部混凝土，避免出现“烂脖子”。
（2）小蜂窝洗刷干净后，用1：2或1：2.5水泥砂浆抹平压实；对较大蜂窝，凿去蜂窝处薄弱松散颗粒，刷洗净后，支模用高一级细石混凝土仔细填塞捣实。对较深蜂窝，如清除困难，可埋压浆管、排气管，表面抹砂浆或灌筑混凝土封闭后，进行水泥压浆处理。
2.2、麻面的防治措施。
（1）模板表面清理干净，不得粘有干硬水泥砂浆等杂物，浇灌混凝土前，模板应浇水充分湿润，模板缝隙，应用油毡纸、腻子等堵严，模扳隔离剂应选用长效的，涂刷均匀，不得漏刷；混凝土应分层均匀振捣密实，至排除气泡为止。
（2）表面作粉刷的，可不处理，表面无粉刷的，应在麻面部位浇水充分湿润后，用原混凝土配合比去石子砂浆，将麻面抹平压光。
2.3、孔洞的防治措施。
（1）在钢筋密集处及复杂部位，采用细石混凝土浇灌，在模扳内充满，认真分层振捣密实，预留孔洞，应两侧同时下料，侧面加开浇灌门，严防漏振，砂石中混有粘土块、模板工具等杂物掉入混凝土内，应及时清除干净。
（2）将孔洞周围的松散混凝土和软弱浆膜凿除，用压力水冲洗，湿润后用高强度等级细石混凝土仔细浇灌、捣实。
2.4、露筋的防治措施。
击钢筋，操作时，避免踩踏钢筋，如有踩弯或脱扣等及时调整直正；保护层混凝土要振捣密实；正确掌握脱模时间，防止过早拆模，碰坏棱角。
（2）表面露筋刷洗净后，在表面抹1：2或1：2.5水泥砂浆，将露筋部位抹平；露筋较深的凿去薄弱混凝上和突出颗粒，洗刷干净后，用比原来高一等级的细石混凝土填塞压实。
２.5、缝隙和夹层的防治措施。
（1）认真按施工验收规范要求处理施工缝及变形缝表面；接缝处锯屑、泥土砖块等杂物应清理干净并洗净；混凝土浇灌高度大于2m应设串筒或溜槽，接缝处浇灌前应先浇50~100mm厚原配合比无石子砂浆，以利结合良好，并加强接缝处混凝土的振捣密实。
（2）当缝隙夹层不深时，可将松散混凝土凿去，洗刷干净后用1：2或1：2.5水泥砂浆填密实；缝隙夹层较深时，应清除松散部分和内部夹杂物，用压力水冲洗干净后支模，灌细石混凝土或将表面封闭后进行压浆处理。
2.6、缺棱掉角的防治措施。
（1）木模板在浇筑混凝土前应充分湿润，混凝土浇筑后应认真浇水养护，拆除侧面非承重模板时，混凝土应具有1.2n／mm2以上强度；拆模时注意保护棱角，避免用力过猛过急；吊运模板，防止撞击棱角。
（2）将缺棱掉角处松散颗粒凿除，冲洗充分湿润后，用1：2或1：2.5水泥砂浆抹补齐整，或用比原来高一等级混凝土捣实补好，认真养护。
2.7、混凝土强度不足的防治措施。
（1）水泥应有出厂合格证，新鲜无结块，过期水泥经试验合格才用；砂、石子粒径、级配、含泥量等应符合要求，严格控制混凝土配合比，保证计量准确，混凝土应按顺序拌制，保证搅拌时间和拌匀；防止混凝土早期受冻，按施工规范要求认真制作混凝上试块，并加强对试块的管理和养护。
（2）当混凝土强度偏低，可用非破损方法（如回弹仪法，超声波法）来测定结构混凝土实际强度，如仍不能满足要求，可按实际强度校核结构的安全度，研究处理方案，采取相应加固或补强措施。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇二
根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。
我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面。
（1）护理管理组织。
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理。
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理。
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）、医院感染管理。
（1）建立健全了医院感染管理组织。
总结。
近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，2013年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗菌药。
（三）进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。
1、根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育。让医务人员明确：“医家首在立品”，医德是医务人员从业的行为规范和自律操守。要树立全心全意为人民服务的理念，培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受人尊敬的医务人员。每位医师都要熟记《医师严格自律与诚信服务公约的内容》，要真正树立起“以人为本”、“以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。
2、院办已制定奖惩措施，保证医务人员在医院执业时要有好的服务态度。态度决定一切，只有端正态度，才能认准出发点。要时时刻刻谨记我们是为了治病救人，病人的利益高于一切。决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。无论什么时候，什么场合，不管什么情况下，发生什么事情，都不要带不良情绪与病人打交道。要善于调节自我，始终保持良好精神状态上岗，把自己阳光的一面充分地展现给患者。
（四）满足患者心理需要，密切医患关系，减少纠纷发生，营造和谐就诊环境。
患者在医院内的心理是十分复杂的，他们需要被关怀，被尊重，被接纳，需要了解他的诊断、治疗信息，需要安全感并渴望早日康复，同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解，予以解决或满足。首先，医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛，主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士，使患者得到一个良好的印象，对医护人员产生信任感和有所依托感，使患者情绪稳定，家属满意放心，在诊治过程中才能主动配合，建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中，可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息，这也是患者和家属的权利。所以医护人员必须及时和他们沟通，征求他们的意见，使患者及家属能主动配合，达到预期的目的。如果不能和患者及家属经常交流病情和治疗计划，对他们需要了解的不能满足，也会造成误解甚至引起医疗纠纷。
2013年4月16日。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇三
活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面。
（1）护理管理组织。
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理。
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理。
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）、医院感染管理。
（1）建立健全了医院感染管理组织。
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实。
期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工。
作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇四
根据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下：
（一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。
2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在，字迹潦草，有涂改现象。
（四）个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”
现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。
（五）专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。
（六）科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）进一步加大科室管理及监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，一周一通报，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，同时对专业知识按照年初学习。
计划逐步学习到位，在科内广泛开展岗位练兵活动，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重培训的实效。
3、加强病案质量的管理。
开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证病历的规范书写，及时将住院病历归档管理。
4、根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我科具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况，禁止滥用抗生素情况出现。
（三）进一步加强科内职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。
根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》以及群教活动的要求，对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立根在群众，服务在一线，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工作者，真正树立起“以人为本，以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。
（四）继续加强医患沟通技巧训练，针对病人入院时，医学干预时，病人呼叫时，手术时，特殊检查时，病情变化时等情况进行医患沟通技巧的`训练，以增进医患理解，减少医疗纠纷的发生，同时保证落实知情同意书的签署。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇五
根据泌阳县卫计委关于印发《市卫计委专项巡查反馈意见整改落实方案》通知的要求：我院召开了全体职工会议，认真学习贯彻市卫计委专项巡查组反馈的意见有关精神，实事求是的针对工作中存在的突出问题进行了剖析，确定了整改措施，现制定整改方案及整改结果汇报如下:。
一、总体要求：
认真学习贯彻市卫计委专项巡查组反馈的意见有关精神，实事求是的针对工作中存在的突出问题进行了剖析，全面落实主体责任，着力解决卫生院存在突出问题，分析原因，健全机制，完善管理，与“两学一做”有机结合，努力形成党风严正、工作扎实、技术过硬、服务良好、责任分明的良好态势。
（一）抓党风廉政建设工作不够扎实，存在重业务轻党务问题、医院存在重视业务而轻视党风廉政建设知识的学习，部分医生为提高业务量而使农合病人存在挂床现象。
整改措施：按照“谁主管、谁负责”的原则，严格落实“一岗双责”全面落实党风廉政建设，层层抓落实，重点治理新农合资金使用、杜绝挂床、套取农合资金等现象发生，因此培训全体医务人员党风廉政建设知识，加强医疗相关法律、法规、规章制度的认知。在今后的工作中再发现此类的问题，停止医生新农合处方权，重者移交纪委监察部门。
（二）、医院部分科室缺编：
临床业务开展存在薄弱环节，无力发展外科、妇产科等科室。
付庄乡卫生院。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇六
（一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。
2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
3、病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在，字迹潦草，有涂改现象。
（四）个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。
（五）专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满足病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。（六）科室管理不够，问题发现后不能经常性督促整改和落实，造成问题长期存在。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇七
20xx年第一季度医疗质量自查报告及整改措施根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面。
（1）护理管理组织。
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理。
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理。
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）、医院感染管理。
（1）建立健全了医院感染管理组织。
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实。
期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工。
作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇八
个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。
（三）住院病历书写中还存在的问题。
1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等情况。
2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。
3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不流于形式。
3、加强病案质量的管理。
在全院开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节发挥医院感染管理委员会的职责，积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据《转发关于印发广东省抗菌药物临床应用管理指导意见》的文件精神，成立我院《抗菌药物临床使用管理小组》组织，严格开展抗菌药物临床使用管理工作，注重监控围手术期预防用药情况。进一步落实抗菌药物分级管理制度，设置处方权限，保证制度的落实，提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗菌药。
（三）进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。
根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工作者，真正树立起“以人为本，以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。
xxxx医院。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇九
小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。
严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。
三、规章制度。
我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。
将考核成绩与个人利益分配挂钩。
四、基本药物制度。
合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。
五、医疗费用控制。
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。
六、医疗帮扶。
水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。
七、目前存在的不足。
2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。
3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向。
我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇十
活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实如下：
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面。
（1）护理管理组织。
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理。
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理。
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）医院感染管理。
（1）建立健全了医院感染管理组织。
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实。
我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题：
（一）某些医疗管理。
制度。
还有落实不够的地方。
个别医务人员质量。
安全。
意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的"想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施：
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本。
知识。
不断更新质量管理理念适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识掌握质量管理方法才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此培训全体医务人员质量管理知识增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
要进一步落实抗菌药物分级管理制度，在门诊工作站设置处方权限，保证制度的落实提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗菌药物
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇十一
一、存在问题：
（一）部分医疗管理制度落实不到位。
个别医务人员安全意识不高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度、逐级上报制度等核心制度不能很好的落实。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的现象。
部分科室抗菌药物使用不合理；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。
（三）住院病历书写不规范。
部分住院医师病历书写不及时，病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，过于形式化。患者知情同意书告知签字不规范，无患者指印；自费项目未签知情同意书。
（四）存在不合理医疗收费。
医疗服务收费检查中，共查出30份病历存在一次性医疗用品使用、检验、放射等不规范收费、重复收费3755.6元。
（一）进一步加强医务人员安全教育，提高安全质量意识。
1、针对存在的问题，医院及时开展了以“落实核心制度强化责任意识”为主题的活动，组织全院职工进行医疗法律、法规、规章制度培训学习。要求医务人员必须掌握相关法律法规、医疗核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实，邀请中附院专家易华来院讲课，规范各项核心制度，加强业务查房和运行病历检查工作，对查到的问题及时处理，并与科室及个人绩效挂钩。
3、加强三基训练与考核，由酒泉市医院120急救中心分期分批对全院住院医师进行急救技能强化培训，提高急救能力。
4、加强病案质量的管理，在全院开展病历书写规范培训，由病案室质控医师详细讲解病历书写规范和病历检查标准，提高归档病历书写质量。对不按时完成病历的医生按不良行为记录论处，每份病历积分1分。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理，严格开展抗菌药物临床使用管理工作，落实抗菌药物分级管理制度，设置处方权限，注重监控围手术期预防用药情况，将抗菌药物合理应用纳入科室医疗质量考核内容，保证合理使用抗菌药。
6、全面清理科室收费项目，及时更新物价收费标准，对存在不规范收费、重复收费、多收费、乱收费现象的科室进行全院通报，并按照多收取项目价格的10倍进行处罚，从科室当月绩效中扣除。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇十二
按照市食品药品监督管理局的指示和条例规定，在院领导的组织下重点就全院医疗器械、设备进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：
一、加强管理、强化责任、增强质量责任意识。
配备医疗器械质量管理人员，从事医疗器械质量管理工作人员具备医疗器械相关专业知识，熟悉相关法规，能够履行医疗器械质量管理职责，有效承担本我院医疗器械的质量管理责任，指导、监督并对质量管理制度的执行情况进行检查、纠正和持续改进，收集与医疗器械使用质量相关的法律、法规以及产品质量信息等，实施动态管理，并建立档案，督促相关部门和岗位人员执行医疗器械的法规、规章，审核医疗器械供货者及医疗器械产品的合法资质，负责医疗器械的验收、采购及维护维修，检查医疗器械的质量情况，监督处理不合格医疗器械，组织调查、处理医疗器械质量投诉和质量事故，组织开展医疗器械不良事件监测及报告工作，建立覆盖质量管理全过程的使用质量管理制度。
二、对医疗器械的采购、验收、入库的自查。
为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入，我院建立了《医学装备采购、验收、入库管理制度》、《大型设备招标采购制度》以及《医学装备档案管理制度》，按照《医疗器械使用质量监督管理办法》的规定，重新整理了我院的采购验收记录，和医疗器械相关资质的档案，并登陆国家食品药品监督管理局网站对医疗器械的注册证号进行核实，杜绝无证购入、假证购入、无合格证明购入、进口医疗器械无中文说明书、中文标示、中文标签的购入、过期使用，保证医疗器械安全、合法使用。
三、对医疗器械库房存储条件的自查。
为保证在库储存医疗器械的质量，我院对材料库库房，检验科库房以及各科库房进行了检查，包括储存的温度、湿度和周围环境是否符合在库医疗器械的储存条件。我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。
四、对三类医疗器械的自查（重点植入性医疗器械）。
植入性医疗器械属于高风险医疗器械，为了保证人民群众使用植入类器械安全、有效性，本院特制订了《植入性医疗器械购进管理制度》。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出严格的规定，对植入性医疗器械所提交的一系列资质，按照相关法律法规的规定进行严格的审核审验。加强植入性医疗器械的信息管理，建立健全植入性医疗器械采购、入库、出库、使用、报废等审查制度，详细记录产品信息，所有信息归入患者的病例档案进行管理。
五、对可疑不良反应事件的医疗器械的检测管理。
加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制定了《医疗器械不良事件报告制度》。如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报医疗器械监督管理部门。
六、对医学装备的维修、维护与售后服务的自查。
为了使医疗设备处于安全使用状态，以及符合技术要求标准，我院制定了《医疗设备保养与维修制度》，按照规定制作了《医疗器械维修维护保养记录》，对设备的故障原因、需要更换的配件，维修后的状态都有记录。我院还对急救类医疗设备做了《急救、生命支持类医疗设备检查记录》，要求各科室每天做好急救类设备的检查工作，保证设备处于待用状态。
七、自查中存在的问题和需要改进的地方。
经过这一段时间的自查自纠，我院的医疗器械管理变得更加正规化，但是从中也存有一些问题，例如：库房过期、不合格的医疗器械不能及时销毁，库房的分类、分区摆放不合理，还有未对从事医疗器械维护维修的技术人员开展培训考核工作。
八、我院今后医疗器械工作重点。
切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医疗器械安全事件的发生，保证广大患者的使用医疗器械安全，今后我们打算：
1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院医疗器械安全责任意识。
2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立“安全第一”意识，定期对从事医疗器械维护维修的技术人员开展培训考核工作，提高服务水平。
3、继续与上级部门积极配合，巩固医院医疗器械安全工作取得的成果，共同营造医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。
医院医疗器械设备管理科。
20xx年xx月xx日。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇十三
公司各相关部门：
陷：产品颜色色差、色母花、毛刺或修边不齐、变形、顶白、熔接痕、缩痕、油污、杂质、未覆膜、喷涂不均或漏喷、丝印漏网。
为了确保对注塑及喷涂产品质量有影响的各工序按规范作业，以保证这些检验处于受控状态。保证产品的制造过程满足客户的需求,现我部规范职责并提出以下整改措施：
技质部品质主管负责注塑原辅料、在制品和成品的检验和监督，及时向生产部门反馈质量情况，巡检应负责按产品作业指导书或相应的工艺文件进行注塑过程的产品质量控制。
并对当班的注塑、挤出、喷涂件等产品入库前全面检查，检验中如有疑问及争执，须由品质主管或部门领导协调处理，并报公司相关分管负责领导。
进行记录和标示，并对返工产品进行复查，直至达到产品质量要求。巡检员巡检产品检验控制按《注塑件及喷涂件检验指导书》要求进行判定执行。
注塑件、喷涂件的成品、半成品、合格品和不合格品等，应按规定的区域整齐放置，并按规定进行标识，检验员并有权对过程进行控制和协调。
作好产品区域划分，并按相关的《仓库管理规定》要求进行管理，对入库的产品数量进行核实验收，产品合格证上无检验章标识的产品应拒收，作到无证无章产品不接收。
时做出反应。过程的测量和监控是监督和控制质量的重要手段和方法，操作人员的自检和巡检员的检验的目的是监督和控制生产过程中的质量和过程效果，需填写相应的检验记录。
a面：在正常的产品操作中可见的表面。如：产品的上盖、前端及接口处。
b面：在正常的产品操作中不常可见的表面。如：产品的侧面、底面。
涂层硬度：要求涂膜硬度达1h以上。检测按gb/t6739《漆膜硬度铅笔测定法》，划五道不超过两道为合格，每一次铅笔端部都需研磨平；每一个喷涂零件检测时位置应尽量均布划五道，如移动空调前面板：前面、左右两侧、顶部两端各划一道检验；分体机面框：前面、左右两侧、后面两端；涂层硬度检验工具统一使用日本进口三菱牌铅笔，测试仪器统一使用qhq-a型涂膜铅笔划痕硬度仪（俗称：小推车）。
象，产品重量要求符合销售部和技质部规定的重量，1000g以是不重量偏差允许5%，500g至1000g之间产品重量允许偏差1%，500g以下产品偏差允许3%（针以注塑产品）。
制件包装应贴有合格标示卡，并标示出制件的名称、型号、生产日期和生产厂家名称及生产批号。
包装：应按照要求对制件进行包装（包括内包装），制件包装应采取可靠的防挤压及刮擦等措施。不允许多型号产品同箱，应有良好的防相互磕碰等措施。（主要为塑料袋、气泡袋、包装箱、pe保护膜等）装卸、运输：应避免在装卸运输的过程中，直接受雨、雪、暴晒和各种污染的影响。装卸时应避免用力过大，应轻拿轻放，在运输中制件的码放不允许超过5层，不得使用有损产品质量的工具。
检验步骤：1、首件样品封样确认；2、巡检；3、复检4、出入库抽检。
报：
尊敬的北京市消费者协会领导：
首先xxx集团公司感谢北京市消费者协会本着以对消费者负责的工作理念开展商品比较试验，促进对我们商品质量的提高，使我们更好地为消费者提供高品质的羽绒制品。
本公司于2020年12月16日收到贵协会的通知后，得知xxx的q-1881款纤维含量指标不符合国家标准，xxx公司给予了高度重视，立即通知各门店对不合格商品进行了下架，返回厂家，召开中层质量管理人员会议，分析原因，查找不足，并按照协会的通知精神制定了整改措施：
通过北京市消费者协会对本公司的监督，使我们对羽绒制品的标准知识有了新的认识。本公司诚恳接受此次教训，确保以后以维护消费者利益为宗旨，企业产品严格执行国家标准，并且进一步加强对商品质量和服务的监督，保护消费者的合法权益，为促进国民经济又好又快发展和构建社会主义和谐社会服务。
最后我们衷心的感谢北京市消费者协会敦促我们加强企业自律，促。
进商品质量提高，为消费者提供放心安全的高品质服装，希望您们今后给予我们更多地指导与帮助。
常熟市xxx制衣有限公司。
2020-x-x。
公司实施名牌战略，实行全面质量管理及iso9001国际质量体系认证。
1)钢板、型材等原材料全部从名牌厂家进货；
2)配套件、标准件(如轴承、电机和减速机等)尽可能从名牌厂家购买，或由用户。
根据使用及维修等情况指定生产厂家；
3)铸件由国内大型铸造厂生产，质量高、价格低。同时，进入我公司时由专业。
质检人员把关；
4)其它零部件(包括板焊件、加工件等)，都在公司内部完成，以控制制造质量。
5)电气元件采用国产优质(或进口，根据用户要求)产品，plc选用国外名牌(欧。
姆龙、三菱或西门子等)产品，保证自动控制水平。
验收，合格后才出厂。
*******太谷县人民政府。
要贡献。年初，县铸造管理办公室、质量技术监督局、铸造协会联合对全县铸造。
企业生产的794个批次的管路联接件产品质量进行了大批量检测，检测结果不。
尽人意，全县管件成品抽样调查合格率令人担忧。反映出我县有些铸造企业质量。
意识淡薄，生产工艺粗糙，质量管理体系不健全，检测手段不完善，导致不合格。
产品比例上升。为改变这种现状，经研究，提出如下治理整顿意见：
的信誉，也影响到市场的拓展和竞争，更威胁到产业的生存与发展。制定我县玛。
钢铸造产品质量治理整顿方案和玛钢铸造企业生产必备条件及产品质量验收标。
准，进一步规范我县玛钢铸造企业生产行为。对符合生产条件的发给铸造生产许。
可证，不符合条件的限期整改。
要选择一批产品质量稳定、市场占有率高、经济效益好、有发展潜力、节能降耗。
明显、环保治理显著的企业及产品进行重点培育，树为典型起到示范带头作用。
对获得省标志性品牌产品、省著名商标和省名牌产品、全国驰名商标的企业，县。
政府要给予表彰奖励。各企业要积极争创信得过产品、优质产品、免检产品，强。
化质量意识，尽量减少非标生产，坚决杜绝无标生产。对连续三年抽检合格率达。
100%的企业，县政府将为其代交每年两次的监督检测费。同时，县铸造办公室、
质量技术监督局、铸造协会要组织企业法人代表、经理和技术人员参加一些专业。
培训会，鼓励企业改变我县落后的生产工艺和生产方式，实现生产的机械化、自动化和智能化，整体提升我县铸造产品的质量水平。
当前，我县大部分铸造企业仍然使用传统的生产设备，专业技术人员水平低，没有健全的质量管理制度，是导致企业产品质量下滑的又一原因。为改变这一落后局面，质量技术监督局要帮助企业建立起一套适合我县企业生产水平的质量管理体系标准，积极帮助企业搞好质量认证工作。
促进企业逐步进行iso9000质量体系认证；暂不具备iso9000质量体系认证的企业要更新企业落后的生产设备，配备专业技术人员，按照县质监部门出台的标准建立起自己的质量管理体系，实现规范化管理。
对生产工艺粗糙，没有检测设备和人员，不能按国家标准和企业标准生产的企业，特别是这次抽查合格率差的企业，质监部门要与工商部门配合实施限期停产整顿。整顿后经验收合格，方可恢复生产；经整顿仍不达标的企业，要按照相关规定，依法吊销其营业执照，并坚决予以取缔。
县质监部门要依托山西省玛钢检测中心加大对全县铸造企业产品质量的抽检力度，对铸造企业实行分级管理，对企业管理好、产品质量稳定、连续三年抽检合格率达100%的企业，授予产品质量信得过单位的称号；较好的企业限期整改，并实行每月抽检制度，按规定收费，直到产品合格率达到规定标准为止；较差的企业，加大监督检测力度，无论从抽检批次还是产品种类都要扩大；差的企业要派人定点检查，直到企业产品质量稳定、建立起完整的质量管理体系。对存在产品质量隐患，质量保证体系不健全的企业要依据《产品质量法》进行严格的处罚，坚决销毁企业使用的不合格模具。
县质监、工商等部门要加大对铸造企业治理整顿的监督力度。在治理整顿过程中，无论是产品的取样、检测、检验，还是企业的复产、审批等，都要坚持公开、公平、公正的原则，依法整顿，依法生产，依法关停，依法取缔，保证这次治理整顿工作的正常进行。铸造协会在这次整顿中要充分发挥协会的作用，特别是理事以上的企业单位，要带头整改，带头提升产品质量，带头达到要求标准，带头提高质量兴县、名牌兴企的意识。工商部门要加大对无证经营企业的检查打击力度，规范经济秩序，维护公平竞争，这次治理整顿，各企业要与职能部门紧密配合，在县政府的统一领导下，确保整顿工作落到实处、收到实效。
********加强过程质量控制,提高工艺管理水平。
工序质量控制是过程质量控制的基本点，是现场质量控制的重要内容。
充分考虑现有人员、工装、装备、技术能力、物流、生产环境等各方面的因素，明确各接口部门的工作任务和职责，将各项任务的目标值和时间表具体细化到各接口部门，并按照任务要求进行检查督促，确保按规定要求完成工作任务。
切实做好过程策划工作，准确地进行人员、工装、设备、技术能力、物流、生产环境等方面的调研与分析，组织必要的工艺方案设计与评审，做到计划落实，目标明确，措施具体。只有准确地做好这些前期策划工作，才能合理地组织开展全面的工艺工作，提高工艺工作的准确性，减少盲目投资，避免造成不良资产积压和资源浪费，提高企业的经济效益和社会效益。
屡屡发生。例如，我公司在开发河北田野、江南奥拓等车用空调系统的过程中，就是由于过程策划工作做得不好，没有进行必要的工艺验证和工装验证，产品质量得不到保证而最终失去了市场。相反，工艺部门在开发桑塔纳轿车空调冷凝器、蒸发器和富康轿车空调冷凝器的过程中，由于模拟了上海大众公司和武汉神龙公司的供应商质量能力审核模式，过程策划工作做得比较仔细，编制了完整的开发计划，充分考虑了人员、工装、设备、技术能力、物流、生产环境等方面的因素，制订了详细完整的工艺方案，在样品试制、小批试制、批量试制的过程中过程质量能够得到有效的保证，并能够通过工艺验证、工装验证等过程控制手段持续地改进和提高产品质量。因此，不但在产品开发的时间周期上满足了用户的要求，而且产品质量和过程质量能力也得到了上海大众公司、武汉神龙公司的认同。
工序质量控制是过程质量控制的基本点，是现场质量控制的重要内容。在产品质量的形成过程中包括多个工序过程，其定义分为三类：
(1)一般工序：对产品形成质量起一般作用的工序；
(2)关键工序：对产品形成质量，特别是可靠性质量起重要、关键作用的工序；
(3)特殊工序：其结果不能通过后面的检验和试验，而只能通过使用后才能完全验证的工序。
建立工序质量控制点，即在加强一般工序质量控制的同时，采取有效的控制方法，对关键工序和特殊工序进行重点控制，保证工序经常处于受控状态。主要工作包括如下几个方面：
(4)工艺文件重要的过程参数和特性值必须经过工艺评定或工艺验证；
(8)生产设备、检验及试验设备、工装器具、计量器具等必须处于完好状态和受控状态。
当发现工序质量控制点的控制方法不能满足工序能力要求时，控制点负责人应立即向工艺部门汇报，工艺部门应组织有关人员进行分析、改进和提高，保证工序处于受控状态，使工序能够长期稳定地生产合格产品。
质量审核是为了验证质量活动是否符合计划安排，以及其结果能。
否达到预期目标所进行的系统的、独立的质量工作。企业外部的质量审核，是以iso9000质量体系认证为代表的第三方质量体系认证机构的权威认证及供应商质量能力认证。企业内部的质量审核，是以内部质量体系审核、过程质量审核、产品质量审核为核心的一系列质量活动。
过程质量审核是内部质量审核的重点，其目的是为了验证影响生产过程的因素及其控制方法是否满足过程控制和工序能力的要求，及时发现存在的问题，并采取有效的纠正或预防措施进行改进和提高，确保过程质量处于稳定受控状态。
加强过程质量审核，就是要参照iso9000质量体系认证和上海大众、武汉神龙等公司的供应商质量能力审核的模式，以关键工序和特殊工序为重点，以影响过程质量的诸多因素进行全面的审核。为此，必须做好如下几方面的工作：
(2)审核现有人员的技术水平和业务能力是否符合过程质量控制的要求；
(7)重点审查工序质量控制点的工序质量能力、质量记录和统计分析结果；
(8)审查各接口部门的工作质量，接口部门之间的衔接应具有连续性和稳定性；
(9)运用数理统计技术、过程fmea、工艺fmea进行过程能力分。
析和缺陷分析，找出过程质量控制存在的问题，采取有效的纠正或预防措施，不断地改进和提高过程质量能力。
位，工程项目的建设与《茂名供电局基建配网工程农村配变台区建设规范（2020年版）》的要求相差较大，为防范类似事件的再次发生，公司领导十分重视，组织部署开展了整改防范工作。制定了整改防范措施。
认真核查设计施工图纸及材料表是否与台区建设规范一致，特别是乙供材料的金具、pvc管等是否配置齐全及足够，发现不足的及时变更和补充。
施工过程、施工协调和竣工验收等全过程管理，落实工程项目施工安全、质量、进度目标的控制措施。施工公司工程部管理人员挂点具体项目上报到总公司工程部备案。如果发生安全、质量等问题严肃追究挂点人员的管理责任。
施工工艺及质量存在的通病，工农关系及施工场地存在的问题，参加人员都受到了深刻的教育。并落实了该台区的整改方案。
后的新建配网项目严格按照规范的要求进行建设。
按照《茂名市利源电气工程有限公司工程管理办法》对施工队进行工程款扣罚，在工程项目未整改合格以前，不支付任何工程款。
经过剁斧修整后的砼表面不准再抹灰。对于已抹灰修补的必须剔除。
刷干净湿透，然后支模，用比原砼高一强度等级的细砼填灌捣实，并认真养护。
根据构件几何尺寸弹出轮廓线用剁斧细剁除多余部分。
性细砼。
原来高一强度等级的细石砼填塞压实，并认真养护。
（1）对所有的拆除模板的楼层进行全面检查，出现裂纹及时处理；
（2）将出现有裂纹的板面、底用钢丝刷清理干净；
（3）将环氧树脂胶从砼表面灌入或用铁抹子抹入裂缝内，将板底裂纹封。
严，避免裂纹暴露的时间过长，造成板内钢筋锈蚀；
（4）环氧树脂胶的配合比如下：
环氧树脂：邻苯二甲酸二丁酯：二甲苯：乙二胺。
=100：10：30～60：8～10。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇十四
1、活动形式单调，缺乏多样化。今后要根据学校中心工作，注重针对性和实效性，寓师德师风教育于丰富多彩的活动之中。
2、加强学习，依法执教方面学习的主动性有待加强。
3、爱岗敬业，教书育人方面有的时候，感觉责任心不够强，这主要表现在有的教师心情不是太好的时候，自己的行为有点受情绪的影响，有时甚至会带一点到工作和课堂中去。
4、热爱学生，和谐发展方面有的时候，教育学生的手段欠佳，不管出于何种目的，都给学生的身心造成了不良的影响。课后对差生的辅导不到位。
5、注重小节，修炼人格方面教育无小事，教师的一言一行都是孩子关注的方面，往往起着一种潜移默化的影响作用。在这一点上有的教师比较注意，如班级有一张纸，都会主动捡起，做给学生看，而不是教学生来捡。
究其原因，主要有：对此类问题认识不够，轻视政治理论学习、缺乏理想信念、不注意产生问题后的影响，有麻痹思想在里面。
今后改进的方向：
1、进一步加强学习，从思想上、行动上提高自己的工作责任心，树立一切为学生服务的思想;提高自己的钻研精神，不要遇难而退，要发挥敢于与一切困难做斗争的思想和作风，刻苦钻研业务知识，做到政治业务两过硬。
2、在教研组活动中，与组内每一个教师都有畅谈教育心得，获得新知;寻找到了新的教学方向。
3、尊重学生，关心学生，诲人不倦，克服不良情绪，杜绝不良行为。注重心灵的沟通。
总之，师德是一个教师的灵魂，是搞好教育教学的前提保证，是教师的立身之本。教师自我对照检查阶段工作做扎实有效果，精神面貌焕然一新，工作的责任感、积极性明显加强和提高。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇十五
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一、基础护理。
存在问题：
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理。
存在问题：
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1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离。
存在问题：
1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：
1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
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四、病区管理。
存在问题：
1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：
1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
五、管道护理。
存在问题：
1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士长督查力度不够。
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1、加强护士的工作责任心。
2、护士长加大检查力度。
六、护理文件书写。
存在问题：
1、体温单未记录过敏药物。
2、临时用药护理单未记录及反馈，无追踪记录。
缺陷分析：
1、护士责任心不强。
2、护士书写不认真，检查不仔细。
3、护士长督查不到位。
2、加强护士责任心教育。
3、要求护士认真学习病历书写标准，按规范书写，写后及时检查。
七、危重病人。
存在问题：
1、基础护理落实不到位。
2、当班护士对患者病情掌握不全。
3、健康教育落实不到位。
缺陷分析：
1、护士的工作责任心不强。
2、护士长的督查力度不够。
希望本文对您有所帮助！
1、加强护士的责任心。
2、加强危重病人的护理。
3、护士长加大检查力度。
八、急救车。
存在问题：急救物品不能正常使用。
缺陷分析：
1、护士工作责任心不强。
2、护士长检查不到位。
1、加强护士责任心。
2、认真落实抢救工作制度。
3、护士长加大检查力度。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇十六
根据卫生局xx年上半年公共卫生服务绩效考核情况反馈的结果,我院在第一时间召开了全体公共卫生服务工作人员会议，就检查中出现的问题逐一进行分析讨论现将整改意见向卫生局领导汇报如下：
鄢沟村部分纸质档案书写不规范；有空项、漏项、随访表与台账不一致现象。
关于卫生院健康教育影像播放记录不完整，公众咨询照片完整问题卫生院基本公共卫生服务办公室，已把原始资料整理归档。鄢沟村卫生所健康咨询活动缺失、健康教育照片、活动记录不完整，现已整改。
加强孕产妇管理，搞好儿童保健工作，下一步新生儿与产后访视由卫生院妇产科访视。
来体检者儿保科都将采取电话随访的方式跟踪好服务好每一个儿童填写每一份档案，严格做到不缺项不漏项，真实实际。
就卫生局公共卫生专项督导小组在鄢沟村、姑坡村卫生室检。
查老年人管理档案中指出的问题，院长在检查结束后立即带领分管院长和公共卫生科长到达两个卫生室针对检查中发现的问题逐一给予现场解决，针对老年人管理档案中出现的辅助检查不全面，空项漏项较多的问题，院长指示：
有辅助检查需要而没时间检查的老年人我院组织专人上门体检，对于个别因身体残疾无法进行辅助检查的老年人要求在辅助检查项旁边注明原因并有家属签字或手印。
要求卫生室工作人员严肃分工纪律必须保证纸质档案和电子档案的一致性和真实性，严禁弄虚作假再有敷衍马虎者一经查出严肃处理。
责令公共卫生科就日常对卫生室督导和随机抽查工作中中出现的漏洞和失职做出深刻的'检讨和保证，并给与待定处理。
要求卫生室自检查15天内完成所有查漏补缺任务，并责成公共卫生科工作人员给予监督和复查，确保档案的真实有效。
进一步强化对卫生室公共卫生工作人员的培训制度和对卫。
生室慢性病管理的督导力度要求卫生室加强对高血压、糖尿病、重性精神疾病患者的筛查和管理力度，要求填写档案必须规范真实准确，不能有空项缺项和漏项，要编码完整排序有列；对如管理的患者要按时随访并及时填写随访记录表。要有视患者如亲人的思想变被动的随访为探亲访友般的“拜访”坚决杜绝一切弄虚作假现象发生，如连续多次被发现有弄虚作假现象的发生且经过批评教育后仍然执迷不悟者将解除卫生所所长职务。
完善卫生监督各项资料，做好日常巡查记录，及时上报卫生监督资料。
正确使用公共卫生资金关系到百姓的身心健康必须专款专。
用，不能有丝毫差错，鉴于这次检查中出现的问题，要求财务人员重新学习国家基本公共卫生管理中的“资金使用规范”要进一步明确支出范围和支出的内容且支出内容分类要明确，支出附件要据实，实事求是严禁弄虚作假。
我院将重新整合预防接种室和儿保室将预防接种和儿童保。
健工作全面协调统一，是我乡儿童预防接种工作再上新台阶！
镇平县王岗乡卫生院。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇十七
总结。
反馈（3）。
为进一步加强医疗质量和医疗安全的管理，提高医疗质量，确保医疗安全，本月我院对各科室医疗质量和医疗安全进行了检查和分析，总体上看，医务人员的医疗质量和医疗安全意识明显增强，医疗技术水平逐步提高。但是在检查中也发现了许多问题。本月主要对住院病历进行了检查，现将分析情况通报如下:一、存在的问题:1、部门规章制度及核心制度掌握不充分大部分医务人员都能如期进行核心制度、部门规章制度的学习，但学习掌握情况不好，知晓率不高，所以执行的也不到位。
2、科室之间沟通、协调不到位医技科室与临床科室相互沟通、协调不到位，患者的报告单不能及时出具，影响患者的治疗，影响临床缩短住院大数的要求，部分医师报告单描写不规范，诊断不全面、字迹不清，难以辨认。
3、传染病卡填写不完整患者家庭住址填写不具体，报告单位填写不明确，个别门诊坐诊医师，对有传染病患者初次来我院就诊时，日志中病人基本信息填写不全或未填写，造成传染病无法上报。
二、整改措施:1、严格执行各项医疗制度。针对以上存在的问题及安全隐患，医院重中逐级负责制。切实抓好医疗质量。特别是首诊负责制、三级医查房制度、危重患抢救制度、病历书写基木规范与管理制度以及请示汇报制度等。
2、加强业务学习，强化法制观念，进一步提高医务人员的业务水平和白我保护意识、加强医患沟通。认真执行我院的工作流程，即患者就诊时首诊医生完全负责。对于急诊病人更是如此。医疗服务是一个高技术、高风险，往往难于预测结果的行业，由于体制的原因，媒体不公正甚至抹黑式的炒作，以及医疗事故举证倒置等客观原因，给我们医护人员带来了很大的身心上的压力。我院非常理解我们医护人员的疾苦，率先提出“减压式管理”，即只要医务人员按规章制度办事，诊疗过程符合医疗常规，其结果由医院承担。
本月医疗质量检查情况分析及反馈整改措施如下:一、存在的问题:1、病历未及时打印。被检病历中，仍有少部分病历记录不够及时，个别人员未在规定时间内完善病历书写检查时仍有病历夹中无大病历、首程等纸质内容，此举存在严重的医疗安全隐患。2、各类医疗文书未及时审签。特别是知情同意、手术记录等重要记录。
3、抗生素使用不合理，尚存在无指征用药现象，药品不良报告率低。
二、医疗安全问题:本月我院无医疗纠纷发生。但是在当下各类医疗纠纷日益增多、医患关系空前紧张的新形势下，各级医务人员均应严格执行正确的诊疗指施，尽可能规避不必要的纠纷与麻烦。
1、针对以上纠纷产生的多见原内、我院检在存在的问题及交全隐患，医院重中逐级负贵制。切实抓好医疗质出，旧格执行各项医疗制度。特别是首诊负责制度、三级医师介房制度、病历书写基木规范与管理制度以及请示汇报制度等。
2、医护人员要有良好的职业道德，诚实守信。认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。严格按照抗生素临床应用指导原则，坚持抗生素分级使用。
3、加强业务学习，强化法制观念，进一步提高医务人员的业务水平利自我保护意识、加强医患沟通。
近期我院目前的医疗质量管理较前有了很大的改善，但与要求仍有一定的差距，全面的医疗质量管理有待提升。一个突出的问题是科室质量管理参与度较差，一些基本的制度落实不到位，直接影响了医疗质量管理系统的正常运行。在督查中我们发现，个别科室医疗质控履职不到位，做了工作看不到工作记录，面对新形势下的质量管理要求，这样的局面显然亟待扭转。一、存在的问题:1、不认真执行规章制度。表现为不很好的执行首诊负责制度、三级查房制度、查对制度等核心制度。三级查房出于形式等。过度治疗、过度检查都是没有很好执行医疗中各项规章制度的结果2、个别科室核心制度掌握不中靠。反映医疗质量的各项记录簿记录不完善，特别是自查记录本、交接班本、各类登记本等。医院的科室质量管理专业性强、技术复杂，本身就构成了一个技术系统，作为一般的业务部门，是没有能力直接控制质最形成的全过程。环节质量控制、终末质控评价应该是科室质量管理小组的职责和经常性工作。日前，我院的科室质控在深度和广度上与医院的管理要求，还是有较大的差距。
3、职能管理层存在的问题:有关专、兼质控人员配备奇缺，在实际操作上难免顾此失彼。相关配套制度及支撑系统亦不尽如人意，导致日常质控呈现碎片化并且是粗放式的。比如，病历质检由于无专职人员，致检查的样本数太少，信息系统软件开发滞后，很多简单的数据未能及时提供，故无法实现统计学上的分析。二、整改措施:1、针对以上原因切实抓好医疗质量。特别是首诊负责制度、三级医师查房制度。医护人员要有良好的职业道德，诚实守信。2、加强业务学习，强化法制观念，进一步提高医务人员的业务水平和白我保护意识，加强医患沟通。3、强化质控小组的工作，进一步完善科室自查，要追踪整改落实情况。
4、加强院级质控工作，尽快解决目前质控人员存在的配置问题，明确今后质控方向。
5、分管领导为质量与安全的第一责任人，一定要重视质量和安全，要经常督促、检查或参与科室的质控工作。针对每月获得的质评结果，在绩效考核上可考虑适当倾斜。
为了进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，我严格每一项医疗操作，在全院职工的共同努力下，本月我院各项工作均取得了较好的成绩，没有出现一起医疗纠纷及医疗事故，但在医疗安全上还存在一定的隐患问题:1、抗生素使用不合理，尚存在无指征用药现象，药品不良报告率低。
2、个别科室核心制度掌握不牢靠，反映医疗质量的各项记录簿记录不完善，特别是交接班本、门诊登记本等。
1、切实抓好医疗质量，严格执行各项医疗制度、特别是首诊负责制度、三级医师查房制度、危重患抢救制度、病历书写基木规范与管理制度以及请示江报制度等。
2、医护人员要有良好的职业道德，诚实守信。认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。格按照抗生素临床应用指导原则，坚持抗生素分级使用。
3、加强业务学习，强化法制观念，进一步提高医务人员的业务水平和自我保护意识，加强医患沟通。
4、严格按照《病历书写规范》和《处方管理办法》的要求，认真书写医疗文书。病历内容要真实、完整、重点突出、条埋清晰，不得随意涂改、处方不允许超过5种药物，而口要注意配伍禁忌等。
为了进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，我严格每一项医疗操作，在全院职工的共同努力下，本月我院各项工作均取得了较好的成绩，没有出现一起医疗纠纷及医疗事故，但在医疗安全上还存在一定的隐患问题:一、存在的问题:1、病历病程记录千篇1律，不能及时反映患者的病情变化，极似流水账。2、各种医疗文书缺手写签名，或签字不及时。
3、病历中医患沟通记录内容过简，有的沟通记录只有一句话，这方面工作亟待进一步加强。
4、各种病例讨论不够充分，有的记录不完善。
5、存在二联及以上抗生素使用并且未反映出使用的指证。二、整改措施:1、加强科内医务人员对《病历书写基本规范》、首诊负责制、三级查房制度、会诊制度、危重病人抢救制度、疑难例讨论制度等的学习。
2、加强科内病历三级质控力度，加强三级医师责任意识，各负其责，层层把关，提高病历书写质量。
3、上级医师应加强审核、指导工作，不要把质控病历流于形式，要认真审阅并修改后方可签名，才能提高病历质量。
4、认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。严格按照抗生素临床应用指导原则，坚持抗生素分级使用。
一、存在的问题:1、核心制度落实不到位。不能很好地落实各项规章制度。比如没有很好的执行危重病人讨论制度;会诊制度。
2、服务及工作态度问题。个别患者对主管医生服务态度不满意，医生工作态度不端正。
3、医疗文书书写不规范。医疗文书是举证倒置的主要证据。没有严格按照《病历书写规范》完成病历。术语欠准确以及病程记录中对病情变化的分析判断不够等。二、整改措施:1、严格执行各项医疗制度。特别是首诊负责制度、三级医师在房制度、会诊制度、危重患抢救制度、病历书写基本规范与管理制度以及请示汇报制度等。
2、加强业务学习，强化法制观念，进一步提高医务人员的业务水平和自我保护意识、加强医患沟通。
3、严格按照《病历书写规范》的要求，认真书写医疗文书。病历内容要真实、完整、重点突出、条理清晰，不得随意涂改。项目填写齐全。药品要用通用名，涂改要有医生签名，并注明时间。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇十八
1、专职人员不符合规定。为定期开展和召开医院感染防控知识培训及医院感染委员会议。
2、医院感染各项制度知晓率不高，执行不到位。
3、没有微生物室、细菌室。未开展环境卫生学检测。
4、开展综合性医院感染监测，监测数据与实际不符。
5、医务人员手卫生纸效率、执行率低。
6、个别科室器械包、器械清洗不干净。供应室布局不合理，全院未开展医疗器械集中清洗、消毒，供应室未开展生物监测。
7、医院为开展多重耐药菌监测。
8、有个别科室未使用戊二醛消毒液浓度检测卡，无记录。室紫外线强度监测未按时进行。
9、污水处理无日常运行监测记录。医疗废物警示标识不全。
10、医院传染病报告不符合标准，未开展传染病处置演练。整改措施：
1员会会议制度召开医院感染委员会会议。
10.2、组织科室学习医院感染各项制度，使制度落到实处。
10.3、积极和市xx医院（xx医院）开展合作签订协议，定期对医院进行环境卫生学检测。选派人员学习微生物（已经在地区医院学些中）。在新医院组建微生物室。
10.4、开展综合性医院感染监测，要深入每个临床科室，认真仔细收集病人各种资料，分析医院感染在一定人群中发生分布及其影响因素，确定病人感染原因，结果，预防，落实监测工作，确保监测数据准确性，并将结果分析，按每个月反馈到各个科室。
10.5、加强培训，通过统计各科室洗手液、速干手消液用量，提高各科室手卫生依从性。
10.6、各科室一定要掌握《消毒技术规范》，按规范要求工作。每月对供应室压力锅及无菌物品生物监测，确保医疗安全。医疗器械集中清洗在新医院组建中完成。
10.7、在院领导，医院感染委员会，会议决定后，短时间内，解决问题，开展耐药菌监测。
10.8、院感科加强检查。
10.9、污水处理按照国家消毒标准，要有日常运行监测记录，加药后浓度监测每日两次；按粪大肠细菌培养每季度一次，致病菌监测半年一次。医疗废物警示标识齐全。
10.10、传染病报告要按年计划要求，做到每天下科室收集传染病报告卡，完善各种项目，准时准确网络直报，绝对不能迟报，瞒报，漏报。立即开展传染病处置演练。
院感科。
20xx年9月26日。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇十九
讲道德、有品行要守底线不越线讲道德、有品行，强调的是品德合格，就是要明大德、守公德、严私德。德行是人的根本素养，评价一名党员是否合格，“德”永远居于第一位。巡视干部要自觉加强道德修养、锤炼道德品质，传承党的优良作风，弘扬中华传统美德，践行社会主义核心价值观，坚守共产党人的精神高地，做到心有所畏、言有所戒、行有所止。
明大德要做到“爱国如家”。爱国是党员基本的政治品德。明大德，就是要弘扬爱国主义传统，提高爱国主义热情，为统筹推进“五位一体”总体布局、协调推进“四个全面”战略布局，实现中华民族伟大复兴的中国梦不懈努力。巡视是对党的肌体进行健康体检，巡视干部必须做党的忠诚卫士。要把“爱国”作为必修的“大德”，作为行动的准则，作为立身、立业、立言、立德的基石，作为锤炼党性的重要内容，使爱国内化为自身的精神追求，外化为干事创业的自觉行动。
守公德要做到“国而忘家”。爱国不是空洞的口号，爱国与敬业在核心价值观里有内在联系。守公德最重要的表现就是要遵守职业道德，爱岗敬业。十八大以来，巡视工作取得的成绩，离不开广大巡视干部忘我工作的精神，大家“五加二”“白加黑”，加班加点地干，毫无怨言。有的巡视组组长为了修改巡视报告彻夜不眠;有的巡视干部为了获得关键数据，从堆满房间的档案中查阅资料。守公德，对巡视干部来说，就是要坚持良好职业道德，强化“昼无为、夜难寐”的责任感和“朝受命、夕饮冰”的事业心，在其位、谋其政、尽其责，勇于舍弃“小我”成就“大我”，自觉做到“利在一身勿谋，利在天下必谋”。
严私德要做到“修身齐家”。严私德，不仅要提高个人道德修养，也要搞好家风建设，弘扬真善美、鞭挞假恶丑，营造崇德向善、见贤思齐的氛围。古人讲，修身齐家治国平天下，修身是首要的，是“齐家治国平天下”的根本。修身，关键是要祛私欲纪检委四讲四有个人查摆问题纪检委四讲四有个人查摆问题。巡视干部要自觉做到清心寡欲，去除私心杂念，加强道德修养，提高道德情操。修身必须自律，做到慎独慎微，管住自己。修身还要求齐家，重视家庭建设，注重家庭、注重家教、注重家风，发扬传统家庭美德。
讲奉献、有作为要敢担责不推责。
讲奉献、有作为，强调的是履职合格，就是要践行党的宗旨，保持为民本色，敢于担当、勇于负责。这是党员干部应有的政治品格。巡视干部要牢记党和人民所赋予的职责，主动作为、善于作为、敢于作为，勤勉尽责、勇于担责、决不推责。
要积极进取，主动作为。干部就要干事，就是要干字当头、干事创业、实干争先，要以积极的心态、主动的状态，勤勉作为。要有前瞻意识。巡视办要根据巡视工作六大环节中比较容易产生问题的地方，筹划工作方案，提前和巡视组及有关方面制定应对措施纪检委四讲四有个人查摆问题文章纪检委四讲四有个人查摆问题出自http:///article/，转载请保留此链接！。巡视组不仅要针对巡视对象特点提前做好充分准备，还要根据巡视进度有预见性地做好各项工作。要有全局意识。巡视办要统筹推进各巡视组的工作进度，及时了解各组工作进展情况，推动落实领导小组的部署安排。巡视组既要着力发现被巡视党组织的个性问题，也要高度关注带有普遍性、倾向性的共性问题，推动管党治党从宽松软走向严紧硬。要有协作意识。巡视干部要加强沟通协调，建立团队精神、加强协作配合。
要学用相长，善于作为。学习不难，难在持之以恒;学习可贵，贵在学以致用。有句话说得好，“详于大而略于小，则大小皆得;明于近而暗于远，则远近皆失”。要善于处理大与小的关系，在大的问题上要考虑周详、抓住不放;在小的事情上要简略应对，不要陷于琐事之中。这样，无论是大问题还是小事情都可以处理好。具体到巡视工作，既要胸怀大局、把握全局、着眼大事，把巡视工作放到党和国家工作的`大局中去思考、定位、摆布，也要善于从细节入手，从复杂性问题中把握规律性，从苗头性问题中发现倾向性，从偶然性问题中揭示必然性。要善于处理远与近的关系，既要按照“板块轮动”的方法，逐步推进全覆盖;又要克服按部就班、因循守旧，按老套路、老办法办事的习惯，打破条条框框的限制，不断创新巡视方法，防止路径依赖负效应。要善于处理公与私的关系。巡视干部要站在党和人民的立场上，做到公私分明、克己奉公，决不能以巡谋私。
面对困难和问题必须迎难而上、攻坚啃硬。定力在心，有定力才能敢坚持。始终牢记党的事业第一、人民利益第一，任何情况下都不模棱两可、含含糊糊，敢于直面问题，坚决与庸懒散拖、作风松懈涣散的现象以及违纪违规行为作斗争，不当老好人、不怕得罪人。《元史·抄思传》中讲“三成人”：知畏惧，成人;知羞耻，成人;知艰难，成人。做合格巡视干部要讲“三成事”：知时势，成事;知学习，成事;知益友，成事。
实用质量整改措施报告大全（20篇）篇二十
针对省委巡视组反馈的群众反映厅机关个别权重处室遇事推诿扯皮，基层办事比较难，个别机关干部作风霸道，个别环节吃拿卡要;基层单位管理要求不严，一些干部慵懒散现象比较明显，一些行业特别是森林公安系统不作为、乱作为问题比较突出的问题，为举一反三，面上刹风，厅效能风暴行动推进领导小组决定在厅直系统深入开展不作为慢作为乱作为问题专项整治活动，扎实推进效能风暴行动和省委巡视组反馈意见整改落实工作，根据《中共甘肃省林业厅党组关于印发省委第三巡视组反馈意见整改方案的通知》(甘林党发〔20**〕21号)精神，特制订本方案。
(一)指导思想。全面贯彻落实中央、省委关于改进工作作风、密切联系群众的有关规定以及省委巡视组反馈意见的整改要求，以强化监督管理、严肃工作纪律、整治工作作风为重点，以提高行政效能、优化发展环境、促进林业发展为目的，以群众满意为标准，着力整治厅直系统干部的队伍中存在的“慵懒散”、“不作为、慢作为、乱作为”问题，以严明的工作纪律、务实的工作作风，为适应新常态、抢抓新机遇、实现新发展，创造更好生态条件，建设幸福美好新甘肃，提供坚强有力的保障和支持。
(二)整治目的。切实防止和纠正厅直系统一些党员干部特别是领导干部中“为官不为”的倾向，消除“只要不出事、宁愿不做事”、“不求过得硬、只求过得去”以及消极懈怠、敷衍了事的心态，进一步弘扬担当精神;坚决遏制“衙门”作风，解决群众反映强烈的“管理要求不严”、“慵懒散”、“遇事推诿扯皮”、“作风霸道”、“不作为、慢作为、乱作为”等问题，提高办事效率和服务水平;杜绝个别单位、个别处室责任不落实、监管不到位、吃拿卡要等损害群众利益的问题。通过专项整治，深化效能风暴行动，持续推进中央、省委转变作风各项规定和省委巡视组反馈意见整改措施不折不扣地得到落实，促进厅机关、厅直各单位作风建设取得新成效。
(一)整治范围。厅直各单位和厅机关各处室。专项整治活动安排1个月时间，3月10日启动，4月10日结束。共分四个阶段。一是安排部署阶段。厅属各单位3月20日前完成方案制定。二是自查自纠阶段。各单位、各处室于3月底前完成自查自纠，并将自查自纠情况报厅直机关党委。三是抽查督导和明察暗访阶段。厅直属机关纪委会同驻厅纪检组、监察室组织对各单位、各处室全面检查和明察暗访。四是总结汇报阶段。4月10日前各单位、各处室认真总结分析、综合评估专项整治工作，向厅党组报告有关情况。
这次专项整治主要解决党员干部“为官不为”、企业、群众“办事难”和监管不力等作风方面的突出问题。重点整治以下问题：
(一)各单位、各处室落实中央、省委、国家林业局政策办法形成“中梗阻”、在执行省委、省政府以及厅党组决议、决定、工作部署，推进重大项目、重点任务、指标任务落实上不依法实施或不按规定和要求落实，敷衍塞责、推诿扯皮、拖延不办，致使政令不畅的。
(二)执行中央八项规定、省委“双十条”规定、厅党组“十二条”规定和关于厉行勤俭节约反对铺张浪费意见不严格，查纠存在问题不力的。
(三)各单位、各处室履行党风廉政建设主体责任落实不到位，对党员、干部特别是基层干部疏于教育、监督和管理，慵懒散现象比较明显，对相关纪律、规定知之不多的。
(四)单位之间、处室之间工作中相互衔接不够，遇事推诿扯皮，对前来办事的人员置之不理，设置障碍、故意刁难、粗暴对待，该办的事不办或不及时办理的。
(五)各单位、各处室干部作风霸道，遇事看人下菜，工作中徇私枉法、吃拿卡要的。
(六)省政务服务中心林业窗口不使用行政审批系统办理业务，行政审批不及时、程序繁琐、手续繁琐、审批时限较长的。
(七)不遵守上下班作息时间，上班时间玩计算机游戏、下棋玩牌、炒股票、看电影、网上购物等以及从事其他与工作无关活动的。
(八)被投诉单位对收到的不作为、慢作为、乱作为投诉件不调查、不处理、不整改，或者弄虚作假、隐瞒真相、包庇袒护的。
(九)对《兰州市公共场所控制吸烟条例》落实不力，办公室脏、乱、差的。
(十)群众反映强烈的其他突出问题以及不作为、慢作为、乱作为的其他情形等。
(一)自查自纠。对照省委、省政府、国家林业局以及厅党组的部署梳理承担的任务，逐项检查工作进展情况，对进展缓慢的采取有效措施，加大工作力度;对照责任和个人承担的职责，逐项检查履职尽责情况;对照省委巡视组反馈意见和教育实践活动中查摆出来的突出问题，逐项检查作风转变情况，解决彻底作风方面存在的问题。
(二)受理投诉。要认真受理群众投诉，公开投诉电话和电子邮箱，做到有诉必查、有查必果、有果必复，使群众反映的问题事事有回音、件件有落实。
(三)明察暗访。厅效能风暴协调行动推进领导小组根据各单位自查自纠和平时掌握的情况，有针对性地开展监督检查。
(四)电子监察。对行政审批出现的违规、异常问题实施监控，重点进行预警纠错，加大对违规问题的责任追究和问责力度。对违规问题进行通报，责令责任人限时整改和反馈。
(五)查处问题。对明察暗访发现和上级交办、领导批办、部门转办、群众举报的各类问题线索，由直属机关纪委会同驻厅纪检组、监察室负责督办并调查处理。同时要密切关注网络、广播电视等新闻媒体曝光的各类问题，建立快速反应机制，及时回应媒体关切。
(六)倒查追责。对查出的各类违纪违法问题，既要严肃追究各单位、各处室的主体责任，又要严肃追究有关监督责任。
(七)通报曝光。个别单位、处室整治工作不力、查纠问题效果不明显的，视情况公开通报批评，并作为明察暗访的重点。对查出的典范问题，一律点名道姓公开通报曝光。
(八)民主评议。把开展不作为慢作为乱作为问题专项整治情况作为今年民主评议政风行风和作风建设的重要内容，认真开展民主评议。
(九)严格考核。各单位、各处室开展不作为慢作为专项整治情况纳入20**年度党建、党风廉政建设责任制考核和效能风暴行动考核。
(一)加强组织领导。厅系统不作为慢作为乱作为专项整治活动由厅效能风暴行动推进领导小组统一领导，监督检查和暗访由直属机关纪委、驻厅纪检组和监察室协同有关处室共同组织实施。
(二)落实整治责任。各单位、各处室主要负责人要增强第一责任人的认识，以上率下，发挥好示范表率作用;领导班子成员要切实履行“一岗双责”，层层传导责任和压力，解决彻底分管单位、处室存在的问题;所有党员干部要树立权力就是责任的认识，着力解决自身存在的问题，认真履行好各自的工作职责。
(三)认真排查整改。各单位、各处室要敢于正视问题，深入服务对象中面对面地听取意见和建议，对群众反映的以及行政服务过程中存在的问题，能够做到的，必须立即整改;需要逐步解决的，要主动创造条件抓紧整改，做到不掩盖、不回避、不护短、不走过场。
(四)加强建章立制。在集中时间、集中力量开展专项整治的同时，通过制度机制巩固专项整治成果，防止问题反弹、隐性变种。认真分析研究不作为、慢作为、乱作为的新情况、新问题，查找机制、体制、制度上的漏洞和监督工作中的薄弱环节，建章立制，完善管理，解决彻底清前堵后的问题，从根本上整治不作为、慢作为、乱作为突出问题。