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闭环管理承诺书（精选18篇）篇一
为做好海洋区各宾馆酒店新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作，充分应对宾馆酒店人员密集情况，特制定本责任书，各单位要切实履行以下职责：
按照《xx市人民政府关于进一步明确责任加强新型冠状病毒感染的肺炎预防控制工作的通知》的精神，各宾馆酒店要强化“四方责任”，充分认识疫情防控形势的复杂性、严峻性，建立健全防控工作责任制和管理制度，坚持依法科学处置、公开透明、联防联控、安全有效、规范有序，切实履行单位责任，全力以赴做好疫情防控各项工作。
位重要工作内容，建立一把手负总责、防控工作专人负责、具体任务专人落实的“一岗双责”的工作机制。
2.摸排有湖北等重点地区接触史的员工返京及隔离情况，督促从疫情发生地返京人员监督性医学观察14日。
3.加强对单位人员的健康监测，建立每日“零”报告制度和应急管理制度，每日将人员健康监测情况报至属地街乡，一旦发现异常情况要及时报告，按照要求采取相应防控措施，坚决落实“早发现、早报告、早隔离”。
4.按照《海洋区新型冠状病毒感染的肺炎流行期间宾馆酒店防控指引》和行业主管部门提出的要求，严格落实出入口设岗值守、人员健康管理、体温监测、重点区域清洁消毒等各项防控措施，严防出现疫情扩散蔓延。
5.做好健康宣传与管理服务工作。加强疫情防治宣传，督促员工和宾客做好自我防护，要服从、配合疫情流行期间采取的各项措施，增强疫情防控意识和能力，切实做到“逢症必休、发热就诊、自觉隔离”。
如有防控问题咨询，请拨打属地街乡电话：
如有健康问题咨询，请拨打区健康咨询热线：
各宾馆酒店要按照职责，切实做好疫情防控工作，对于因防控措施落实不力出现疫情扩散和蔓延的将依法依规追究相关责任。
本责任书一式两份。
签字/盖章：
二〇xx年x月x日。
闭环管理承诺书（精选18篇）篇二
为有效遏制新冠肺炎疫情传播、蔓延，做到有效隔离、科学防治，为自己、家人、社会负责，为打赢新冠肺炎疫情防控攻坚战尽心尽力。在此，我郑重承诺：
一、认真学习新冠肺炎疫情防控知识，不造谣、不信谣、不传谣。
二、如实向单位（学校）报告本人及共同居住成员往返湖北、重庆等重点疫区的详细情况，前往其他地区或留居本市的动向情况，与重点或高发疫情地区返回人员接触情况，与确诊病例或疑似病例接触情况，身体健康情况等信息。
三、坚决服从政府决策，若本人及共同居住成员是从重点疫区返回或与重点疫区人员有密切接触经历，按要求自觉落实14天居家隔离观察。每天三次体温监测，做到“两不”（不外出、不接受外来的探视），注意个人卫生，保持房间通风，做到生活用品与其他人员分开，且用后消毒。
四、不聚餐、聚会，不串门，不聚集，不扎堆。严格遵照上级疫情防控工作的各项要求；严格遵照家庭——学校“两点一线”的活动轨迹；督促共同居住成员做好卫生防护并减少外出。
五、一旦出现发热、咳嗽、乏力、呼吸困难、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎等症状，立即告知医务人员，在监护人员陪同下，佩戴口罩到医院发热门诊就诊。
六、保证所报信息的真实性，不瞒报、缓报、谎报、乱报，如有违反，愿自觉承担相关法律责任及党纪政纪处分。
此承诺书一式两份，承诺本人和所在单位（学校）各留存一份。
承诺人：
日期：
闭环管理承诺书（精选18篇）篇三
尊敬的领导：
您好！
本人作为公司的管理人员，为防止和减少生产安全事故发生，现郑重承诺，在工作中严格履行以下职责和义务：
1、切实树立“安全第一”的思想，树立安全红线意识，对本岗位安全事务负有义不容辞的责任，落实安全生产责任制。认真履行岗位安全责任，学习执行有关的安全作业，各项规章制度，为公司的安全负责，为自己的安全负责。
2、遵守公司的各种安全管理规章制度、规定，服从管理，正确使用安全防护用品和劳动保护用品，坚决同“违章、麻痺大意、不负责任”的不安全行为做斗争，努力做到不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害。
3、认真参加各种安全会议，结合会议内容，做好事故预想，布置好安全措施，及时纠正违章行为，严防事故的发生。
4、积极参与本岗位的安全生产，学习规程、事故通报、反事故措施。
5、日常工作中不违章指挥，不违章作业，不违反劳动纪律，不盲目作业。
6、支持公司领导的工作，积极接受领导和其他人员对自己不安全行为的批评建议并及时改正。并接受各级领导和员工的监督。
承诺人：xxx。
20xx年xx月xx日。
闭环管理承诺书（精选18篇）篇四
本单位申请从事机动车停车场经营活动，在此向停车场管理部门郑重承诺：保证依法履行以下安全生产责任，如有违背，承担相应法律责任。
一、严格遵守国家和本市有关安全生产(停车安全、消防、停车场用电、用水、夏季防汛和公共安全等)方面的法律、法规和相关政策的规定，建立健全并认真执行相关规章制度。
二、保证停车场内的`安全设施及机械设施完全有效，标志、标线清晰完整并取得相应的检测合格证明符合相应的国家标准，聘用符合要求的管理人员及从业人员。
三、本单位法人为安全生产第一责任人，对安全生产负全面责任，配备专人负责安全生产具体工作，建立并落实安全生产责任制，建立安全生产组织和制度，对安全生产负专项责任。
四、建立应对安全生产突发事件的紧急预案，建立完善应急救援机制，提出具体的应对措施;主动接受相关管理部门的监督检查，按照管理部门的要求及时纠正、消除安全生产中出现的问题和隐患。
五、本单位法人为消防安全第一责任人，严格按照构筑社会消防安全“防火墙”的工作部署，建立健全消防安全组织和制度，建立完善应急救援机制，排查消除火灾隐患。
xx公司
20xx年x月x日
闭环管理承诺书（精选18篇）篇五
尊敬的领导：
您好！
电梯安全事关人民生命财产安全，为了确保电梯安全运行，我单位郑重承诺：
一、严格遵守和执行《中华人民共和国特种设备安全法》等法律法规，切实保障电梯使用安全。
二、建立电梯管理制度和电梯安全技术档案。
三、配备电梯安全管理人员和相关作业人员，督促、配合电梯安装、改造、维修和维保工作。
四、在电梯安全检验合格有效期届满前1个月向特种设备检验检测机构提出定期检验要求。
五、在电梯轿厢内或者出入口的明显位置张贴有效的检验合格标志、使用登记标志、电梯使用安全注意事项和警示标志。
六、在电梯显著位置标明使用管理单位名称、应急救援电话、维保单位名称及其维修、投诉电话。
七、保持电梯紧急报警装置有效，确保紧急情况下联系畅通。
八、制定突发事件或者事故的应急措施与救援预案，每年至少进行一次电梯事故应急救援演练。
九、电梯出现故障后及时安排进行电梯维修，电梯发生困人时，及时组织人员实施救援。消除事故隐患后，电梯方可重新投入使用。
承诺人：xxx。
20xx年xx月xx日。
闭环管理承诺书（精选18篇）篇六
疫情防控指挥部：
因生产经营需要，我单位按照有关要求复工，我单位承诺，复工期间，将切实落实防控主体责任，制定疫情防控应急预案和工作措施，落实员工的健康监测和排查，按照规定要求做好员工的分类引导，完善相应设施设备，配备防控所有物资，提供卫生用品，开展环境卫生整治和重点场所消毒，落实复工上岗前个人防护知识全员培训，把各项防控和服务保障措施落实落细。同时，我单位将按规定要求定时及时报送疫情防控情况，并配合做好有关工作，如出现不符合规范的情形导致出现确诊病例，立即停工停产，将依法依规承担有关责任。
特此承诺。
承诺单位（盖章）：
日期：20xx年2月日
闭环管理承诺书（精选18篇）篇七
尊敬的家长们：
我是xx年级xx班xx的家长，家长和孩子已经了解学校疫情防控管理规定。为了保障个人和他人的安全和健康，现提交“学校家庭点对点直达”的学生、家长承诺书，支持学校为保护学生安全和健康所采取的措施。在此，学生和家长做如下承诺：
一、严格遵守“学校家庭点对点直达”防控措施和校园封闭管理的各项规定。
二、上下学采用的交通方式（工具）为，不乘坐公共交通工具往返学校。
三、学生路上戴好口罩、手套等防护措施，路上不停留、不聚集。
四、配合班主任每日对学生上下学路途时间进行健康打卡，做到将上学时间—到校时间，放学时间—到家时间，控制在路途时间之内。
五、学生与家长回家后，如果非必要，不外出，确保不去家庭和学校之外的其他场所，避免交叉感染。做好个人防护措施，保持安全社交距离。
承诺人：xxx
日期：xxx
闭环管理承诺书（精选18篇）篇八
在疫情防控期间，进入公司前特此承诺以下事项：
一、本人承诺自愿返岗，遵守各项法律法规和公司相关疫情防控管理规定，在公司期间增强安全意识，提高防护意识，全程戴好口罩，不摘下、不漏口鼻。
二、本人声明身体健康无异常，无发热、咳嗽、呼吸困难等症状，不居住在已经确诊病例小区范围内。
三、本人声明自当日进入公司前溯15天内，本人没有到过湖北、温州、淮安区等重点疫区，也没有与湖北、温州、淮安区等重点疫区人员和疑似、确诊病例患者的有接触史。
四、本人声明本人家庭主要成员和社会关系人没有到过湖北、温州、淮安区等重点疫区，也没有与湖北、温州、淮安区等重点疫区人员和疑似、确诊病例患者的有接触史。
五、本人知道国家关于违反《传染病防治法》最高可处7年徒刑的规定，积极配合公司人员采取调查、防护隔离、消毒等疫情防控处置措施。
六、本人承诺所提供的所有信息保证真实，绝无隐瞒。
本人接受并完全理解了以上规定并严格遵守；信守承诺，如果违反，自愿承担责任。
承诺人：
日期：
闭环管理承诺书（精选18篇）篇九
x公司：
为实现新型冠状病毒疫情的联防联控、群防群控,在进入本项目前对入场人员进行排查并作出如下承诺:。
1、入场人员无发热咳嗽、乏力等符合新型冠状病毒感染的症状。
2、近期末接触过感染病者或疑似感染病者,未到过湖北、重庆等疫情高发地区，未接触过湖北、重庆等疫情高发地区人员,或接触过但已满足14天医学观察期且无症状。
3、严格配合入场的体温检测工作,入场时及入场后一直佩戴专用口罩,谈话和工作时保持适度距离,不与任何人员有密切接触，勤洗手、不扎堆就餐、不面对面就餐、避免就餐时说话,工作及休息场所随时保持通风，在接触自己面部、特别是鼻孔与眼睛前先洗手,废弃口罩按要求丢到专用废弃口罩收集桶等防止疫情传播和传染的措施。
4、积极学习病毒传播方式、危害及症状、相关防护措施、疫情防控指南,如实和正面向公司人员宣传和交流新型冠状病毒疫情防控知识，不造谣、不信谣、不传谣。
5、详细阅读以上承诺条款，如因主观原因隐报、谎报、乱报自己已感染疫情、已接触疫情感染病患或疑似病患的,造成的一切后果由我公司承担。
公司名称（盖章）：
负责人（签字并摁手印）：
日期：
闭环管理承诺书（精选18篇）篇十
疫情防控指挥部：
因生产经营需要，我单位按照有关要求复工，我单位承诺，复工期间，将切实落实防控主体责任，制定疫情防控应急预案和工作措施，落实员工的健康监测和排查，按照规定要求做好员工的分类引导，完善相应设施设备，配备防控所有物资，提供卫生用品，开展环境卫生整治和重点场所消毒，落实复工上岗前个人防护知识全员培训，把各项防控和服务保障措施落实落细。同时，我单位将按规定要求定时及时报送疫情防控情况，并配合做好有关工作，如出现不符合规范的.情形导致出现确诊病例，立即停工停产，将依法依规承担有关责任。
特此承诺。
承诺单位（盖章）：
日期：20xx年2月x日
闭环管理承诺书（精选18篇）篇十一
亲爱的家人们：
面对疫情的反弹，小区广大党员干部和志愿者，在县委县政府的坚强领导下闻“疫”而动、闻令而行，有的义无反顾、冲锋在前，有的无惧危险、逆行出征，还有的已经主动请缨、奔赴一线，日夜坚守在疫情防控各条战线，筑起了守护万荣的坚固防线。家人们积极响应政府号召，关门闭户、居家隔离，切断病毒传播链，也为抗疫工作做出了自己的贡献。目前，我县的疫情防控已经到了关键时期，为了您和家人的`健康平安，为了疫情防控的最后胜利，在此，我们倡议：
1、保持良好心理状态。居家隔离对每个人来说都会是一段很特别的经历，在相对封闭的环境时间长了，难免会产生沮丧、焦虑甚至恐惧情绪，大家可以给自己做一份有规律的作息时间表，有学习、有工作、有娱乐、有室内运动。合理安排膳食、不要过度饮酒和吸烟，不过度使用电子产品，避免不健康的应对方式。合理有序的生活有利于提升我们的安全感，同时也有利于改善我们的情绪。也可以通过电话、互联网多与家人、朋友交流，相互鼓励、沟通感情，取得心理上的相互支持。
2、学会情绪调节的方法。可以进行呼吸放松训练、正念冥想等进行情绪调节，大家可以在网上找到指导语，自行进行练习。还可以将注意力转移到进行适合的居家运动，如瑜伽、八段锦，亲子游戏等等。进行积极的自我对话，鼓励自己做好当下能做的事情。
3、维持健康生活方式。建立和保持良好的生活和卫生习惯，定时开窗通风，保持空气流通，多用肥皂、洗手液和流动的水洗手，注意合理饮食，保证充足睡眠，保持乐观心态，多喝水，勤锻炼，戴好口罩，增强自身免疫力。
4、遵守居家隔离要求。认真遵守居家隔离有关要求，坚持做到足不出户，不随意拆除门磁，撕毁封条，主动配合医护人员做好日常核酸检测，积极配合工作人员的各项工作。在疫情攻坚的关键时刻，要再坚持再忍耐一下，多看看多想想志愿者们的辛勤付出，相互理解、配合和支持工作。不遵守规定违反的是传染病防治法、突发事件应对法、治安管理处罚法等法律法规，严重的将追究民事责任。
5、理性对待疫情讯息。对于网络传播的疫情防控信息，要保持清醒头脑，提高辨别能力，做到不信谣、不传谣，及时关注正规媒体关于疫情状态的报道。同时，个人不要在社交平台上转发未经证实的小道消息，不盲目跟风、不哗众取宠，避免引起不必要的恐慌，相信谣言止于智者，大家要齐心协力共同营造健康积极的舆论氛围。
在抗“疫”的关键时期，我们都是休戚与共的命运共同体，让我们行动起来，人人担当负责，个个尽心尽力，就能激发出同舟共济、共克时艰的洪荒伟力，打赢疫情防控阻击战，让我们再坚守一小段时间，就一定能守得云开雾散，迎来万荣安好晴天！
承诺人：xxx。
20xx年xx月xx日。
闭环管理承诺书（精选18篇）篇十二
为做好疫情防控工作，形成疫情防控合力，打赢防控攻坚战，确保人民群众身体健康，作为国家公职人员，在防控期内，本人庄重承诺：
一、及时主动上报本人或近亲属从湖北来（回）的情况，不回避不隐瞒。同时，对发现的其他疑似疫情病例人员及时报告。
二、在防控期内间带头模范遵守新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组发布的《通告》，不参与一切群体性文体活动及聚会、聚餐（包括红白喜事、家族群聚会、集会、庙会等）。
三、在春节期间不走亲访友，减少外出活动，外出时佩戴口罩，勤洗手，提高自己和家人的防护意识。
四、不捕猎、运输、销售、食用、参观展演野生动物。
五、认真服从防控期间所有工作安排。
六、不信谣、不传谣，积极宣传疫情防控工作的正面信息。
承诺人：
日期：
闭环管理承诺书（精选18篇）篇十三
在疫情防控期间，进入公司前特此承诺以下事项：
一、本人承诺自愿返岗，遵守各项法律法规和公司相关疫情防控管理规定，在公司期间增强安全意识，提高防护意识，全程戴好口罩，不摘下、不漏口鼻。
二、本人声明身体健康无异常，无发热、咳嗽、呼吸困难等症状，不居住在已经确诊病例小区范围内。
三、本人声明自当日进入公司前溯15天内，本人没有到过湖北、温州、淮安区等重点疫区，也没有与湖北、温州、淮安区等重点疫区人员和疑似、确诊病例患者的有接触史。
四、本人声明本人家庭主要成员和社会关系人没有到过湖北、温州、淮安区等重点疫区，也没有与湖北、温州、淮安区等重点疫区人员和疑似、确诊病例患者的有接触史。
五、本人知道国家关于违反《传染病防治法》最高可处7年徒刑的规定，积极配合公司人员采取调查、防护隔离、消毒等疫情防控处置措施。
六、本人承诺所提供的所有信息保证真实，绝无隐瞒。
本人接受并完全理解了以上规定并严格遵守；信守承诺，如果违反，自愿承担责任。
姓名:。
身份证号码：
闭环管理承诺书（精选18篇）篇十四
xxxx:。
为进一步加强城市各类建筑垃圾和工程渣土管理，规范建筑垃圾和工程渣土运输，防止运输渣土泄漏，保持市容和道路环境整洁，根据《邵阳市建筑垃圾和工程渣土处置管理暂行办法》(市政办〔20xx〕17号)，本项目作出如下郑重承诺:。
一、本工程以(主体)施工单位为主体，负责本工程的土方开挖和运输。
二、总责任单位认真执行建设项目施工现场标准。
2、施工现场必须搭建洗车平台和洗车槽，配备洗车设备，安排保洁人员，保证净车外观；
4、严禁在墙外堆放建筑材料和渣土，中途停工的施工现场应及时清理并封闭；
5、城市道路地下管线铺设工程施工产生的渣土必须边挖边清运，保证施工沿线整洁；
6、工程竣工后，建设单位应当在5日内(3日内施工车道)及时清除施工现场堆放的渣土和其他物品。
以上承诺，如有违反，自愿接受邵阳市建设工程管理局的处罚。
承诺人：xxx。
20xx年xx月xx日。
闭环管理承诺书（精选18篇）篇十五
为进一步守住守牢冷链食品风险防控底线，提升冷链食品疫情防控工作效能，根据陵城区疫情防控指挥部《关于持续做好常态化和秋冬季疫情防控工作的通知》要求，我单位承诺如下：
严把运输、贮存关。在进口冷链食品到达陵城区前，第一时间通知市场监管部门、卫健部门迅速按规范开展食品、人员、车辆、环境核酸检测，检测完成后，必须进行全覆盖、无死角消毒；报备产品须经当地核酸检测合格后方可销售、使用，不报备和未经当地核酸检测合格后擅自销售、使用的`一律关停整改，并依法从严查处。
加强冷链食品的运转、储存的管理工作。建立完善环境卫生清洁和消毒通风制度，在冷链食品入场后（进口冷链食品必须经核酸检测后）第一时间对外包装进行全面消毒，外包装可使用1000mg/l的'含氯消毒液充分喷洒或擦拭消毒，作用30分钟；严格按规定做好冷链食品内外包装、冷库、转运存放区域、运输工具、生产设备设施的每日2次清洁消毒并做好详细记录。在冷链食品入库前或者进入生产车间前应对其外包装实施消杀处理。对冷链食品存储冷库、转运存放区域的地面、墙壁，可使用500～1000mg/l的含氯消毒液充分喷洒或擦拭消毒，消毒作用30分钟；对冷链食品解冻池、盛放容器、生产设备设施表面等，可使用500～1000mg/l的含氯消毒液充分喷洒或擦拭消毒，消毒作用30分钟，清水冲洗干净，避免消毒剂污染食品。所有消毒剂必须有厂名厂址、卫生许可证号并在有效期内。
进口冷链食品运输必须专车专运，不得混存混运；产品实行专库存放或有效物理隔离,购进进口冷链食品的单位在完成采样取得核酸检测结果报告前，不得与其他物品混装混放、不得对外销售发货；储存、运输、经营等各环节实行专人装卸搬运，严格做好个人防护。经营销售环节必须实行专柜销售，不得与其它食品混存混卖；消费者必须实名登记或扫码支付销售，确保全程追溯。
严格数据录入关。严格落实疫情防控主体责任和义务，按照《关于推广应用山东冷链食品疫情防控管理系统的通告》要求，自觉注册使用“山东冷链食品疫情防控管理系统”，并对数据的真实性、准确性负责，实现冷链食品来源可查、去向可追、形成全环节追溯链条。建立进货台账和批发销售台账，将购销行为信息及时准确录入“山东冷链食品疫情防控管理系统”，按规定做好食品存放转运区域、运输工具、货物外包装及其他相关用品用具的清洁、消毒和环境整治，建立健全工作台账。
严格做好销售记录。购进冷链食品时，严格按规定落实实名登记、货物报备、验视、可疑物品报告制度，建立冷链食品进货台账和批发销售台账，详细记录食品的名称、批次、货号、规格、数量、上游供货商、下游购货商、顾客的名称、地址、联系方式等信息。严格执行索证索票和进货查验记录要求，不采购、使用来源不明、缺少检验检疫合格证明的冷冻冷藏畜禽肉、水产品等冷链食品。
严格进行核酸检测。对从事装卸搬运的人员以及其他在上述场所直接接触进口冷链食品的人员，在暴露（指直接接触进口冷链食品）后3-5天内进行1次核酸检测，连续作业超过5天的每5天检测1次，完成本次作业及暴露后检测结果出具前实行闭环管理。对其他直接接触进口冷链食品的从业人员，每7天进行一次核酸检测，其他冷链食品从业人员每14天进行一次核酸检测。
严格做好人员防护：处理冷冻冷藏食品时，主动佩戴一次性医用外科口罩、工作服、手套、工作帽等防护用品，根据岗位需求要穿戴相应的面屏、围裙、胶靴，各车间工人结束生产后要按规定流程洗手消毒，各车间工人的工作服要分工种进行分开清洗消毒，禁止外送清洗消毒。
严格落实“两看一消”。按要求对顾客查验健康码、佩戴口罩和消毒工作，如果未按照要求落实进口冷链食品提前24小时报备制度或其他有关规定，我单位依法承担相关责任，构成犯罪的，依法承担刑事责任。
承诺人：
日期：
闭环管理承诺书（精选18篇）篇十六
为充分发挥疫情阻击战中的党员先锋模范作用，我郑重作出“十带头”承诺：
一、带头积极参与阻击疫情行动。
二、带头参与联防联控，筑牢疫情防线。
三、带头不信谣、不传谣，抵制制止不实信息。
四、带头宣传疫情防控知识，增强安全防范意识。
五、带头不串门拜年，不聚会、不聚餐。
六、带头延办红白喜事酒宴。
七、带头讲卫生、勤洗手、多消毒，出门戴口罩。
八、带头做好疫区返乡人员的.排查登记和跟踪观察。
九、带头做好疫情隔离人员的日常生活保障服务。
十、带头不捕杀、运输、交易、加工和食用野生动物。
承诺人：
日期：
闭环管理承诺书（精选18篇）篇十七
在新冠肺炎疫情防控期间，本人自觉遵守疫情防控有关规定，现郑重承诺如下：
一、严格遵守各项疫情防控管理制度、规定，服从命令、听从指挥，接受上级领导、部门和单位安全员的监督指导，努力做好本职的疫情防控工作。
二、积极参加单位的各类疫情防控学习培训和应急演练，努力学习疫情防控知识，提高疫情防控水平和防范疫情的能力。
三、按规定正确穿戴个人防控用品；严格遵守本岗位的疫情防控职责。
四、严格做到坚守岗位，不出现脱岗、串岗、空岗现象，加强工作区域的日常消毒和清洁。
五、严格做到做好卡口值守、出入登记、亮码能通行、测量体温、疫情台账等工作。
六、积极做好各项疫情宣传工作，提醒广大业主不信谣、不传谣，维护业主生活稳定。
如本人发生违规违章现象，自愿接受经济处罚和其他处理。
承诺人：
日期：
闭环管理承诺书（精选18篇）篇十八
根据《内蒙古自治区新冠肺炎疫情防控指挥部公告》关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作有关要求，本人承诺：
个人所提供信息均真实可信；
近期未出现发热、乏力、干咳、肌肉酸痛等不适症状；
自觉配合做好疫情防控各项工作，主动报告发现的疫情信息，自觉做到不信谣、不传谣；
返校前14日没有到高中风险地区旅居史，没有与确诊病例或疑似病例的密切接触史。
如未按规定主动如实报告个人信息以及瞒报、谎报疫情防控相关信息的，本人愿意依照《中华人民共和国治安管理处罚法》等有关规定承担法律责任。情节严重构成犯罪的，依照《中华人民共和国刑法》追究刑事责任。
xxx。
20xx年xx月xx日。