自查报告有助于我们发现自己的优点和特长，从而更好地发挥自己的潜力。为了提高大家撰写自查报告的能力，小编整理了一些优秀的样例，供大家参考和学习。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇一
我院根据上级有关文件及各级各类会议精神，通过动员教育、调查摸底、查找问题、分析整改等各个环节，积极开展了反商业贿赂自查自纠活动。现将具体情况总结如下。
一、动员教育，提高认识。
我院及时传达上级卫生行政部门关于反商业贿赂自查自纠的有关文件精神，让全体医务工作者明白商业贿赂既损害国家利益，又损害群众利益，同时也损害自身利益。因为商业贿赂就象一个温床，引诱犯罪，并使犯罪者最终走向犯罪深渊，必将受到法律的严惩。医院领导结合身边案例讲解，使大家进一步明白商业贿赂的危害性，从思想上提高了大家的认识，增强了拒腐防身的能力。按开展反商业贿赂自查自纠活动的指示，医院在全院集中开展不正当交易行为自查自纠工作，使全体工作人员受到深刻的法律法规和社会主义荣辱观教育，提高对治理商业贿赂专项工作重要性的认识，真正树立全心全意为人民服务的意识，提高遵纪守法、廉洁行医的自觉性;查找重点部门在医药购销领域是否存在不正当交易行为及其存在的薄弱环节和管理漏洞，依据法律法规和有关政策分别作出处理，完善工作措施。
医院领导非常重视反商业贿赂活动及自查自纠工作，经过充分研究确定的工作方针是：自查自纠工作要坚持以教育为主，做到人人参加学习，人人受到教育，人人提高思想认识;坚持自查与自纠并重，做到边学习，边自查，边整改;坚持依法治理，严格把握政策，分类处理问题;通过深入开展自查自纠，推进建立预防医药购销领域商业贿赂行为的长效机制。根据要求，重点查找以来医药购销领域和医院管理中发生的突出问题，通过检查采购过程、医疗诊治过程等方法查找、发现存在的问题。
个别走访、召开会议等形式做好调查摸底，医院、各科室、全体职工对照《实施方案》的要求认真进行了自查自纠。在全员动员教育的基础上，医院领导对与药商、器械商联系较多的重点部门重点防治，医院领导要求重点部门工作人员要正确处理与药品器械商的关系，按国家法律、法规、院纪院规办事，坚决抵制收受财务物、回扣等。为了加强管理，明确责任，医院负责人与相关重点部门工作人员签订了责任书。为了避免商业贿赂现象在我院发生，明确规定医院领导及相关科室负责人及临床科室的医务人员不能与药商及生产厂家直接接触，更不能进行私下交易。医院各种药品、器械、试剂及一次性消耗器材的采购应在药事管理委员会小组统一领导下进行。大型医疗设备的采购以及五万元以上的基建项目严格参加局统一招标，对于大型医疗设备还要到相关单位进行实地参观考察，了解该设备性能及是否满足本院实际工作需要，经过论证符合要求，确定购置。
医院还重点检查了财务科、药剂科等涉及收入支出的部门，有无违反国家财经法规和其他有关规定的行为。检查结果显示，各部门均严格按照医院财务管理制度，科室收支公开透明，所有科室未发现私设小金库的违规行为。
医院药品、医药耗材的采购均实行了药品集中招标采购，整个采购过程中未发现收贿赂、索要红包等行为。各科室在临床诊疗过程中未发现有收受药品、器械经销人员以各种名义给予的财物、回扣或开单提成等行为。此外，药剂科还坚持每月开展抗菌素消耗统计和门诊处方抗菌素分析工作，推行医院药品用量动态监测，对有倾向性的不合理用药进行点评和建议，并及时告诫医师，以规范医师的临床诊疗行为。
通过自查自纠，20xx年以来，医院在医药购销领域未发现有收贿赂行为，我们还将继续加大检查力度，及时发现存在的问题，对查摆出的问题决不姑息迁就，发现一个，处理一个，以确保自查自纠工作取得实效。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇二
一直以来，老百姓“因病致贫”、“因病返贫”、看病贵、看病难现象，成为了制约基层经济发展的重要因素，自新型农村合作医疗工作开展以来，这种现象在很大程度上有所缓解，然而，在工作开展过程中，还存在一些不尽如人意的地方。为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效率，加大日常监管力度，切实把这项解决农民群众“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗在我镇健康稳步持续发展，根据上级责任目标要求，现将我镇新农合自查自纠工作汇报如下：
（一）切实做好信息上报及资料管理工作。
1、严格按照省市区合管中心的有关要求，认真做好信息的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实准确。
2、切实做好资料管理工作，使新农合资料分类归档，建立档案。
3、参合人员信息的收集、整理、录入工作，把信息错误降到最低，提升服务质量。
（二）新型农村合作医疗基金运行公示情况为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公平、公开、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，镇合医办每月对新型农村合作医疗基金运行情况及外伤证明进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。
（三）加大宣传力度把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识。
（四）20xx年的筹资工作。
1、我镇新型农村合作医疗筹资工作实行领导责任制，由分管领导郑朝祖同志亲自抓，负总责；合医办具体抓，负实责；形成了一级抓一级、层层抓落实的工作格局。
2、我镇拟于20xx年10月底召开新型农村合作医疗筹资动员大会，对筹资工作组进行筹资前培训，抓好20xx年合医工作。
3、筹资工作中，加强资金及票据台账的管理，并由专人负责，确保资金安全。
1、审核人员对定点医疗机构处方费用和住院费用报销审核不严格，在以后的工作中，严格按照相关文件要求审核签章。
2、对本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度不够。
3、部分村级卫生室公示不到位、环境卫生比较差、药品摆放不整齐。
4、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，对新型农村合作医疗相关政策及业务知识的学习、宣传力度不够。
5、督查中发现部分卫生室未开展20xx年门诊统筹报账。
6、由于涉及农户较多，录入信息时难免会出现信息错误或者录错、录漏等现象，给群众报销工作带来一定的不便。
7、由于办公条件和交通工具限制，导致外伤证明调查难度大，虽然对村出具相关证明时作了严格要求，但个别村难免会出现人情证明现象。
8、仍有部分群众反映门诊费用问题。
在合医办的努力下，在全体包村干部和村干部的.大力支持下，我镇合医工作取得了一定的成效，但是，离上级主管部门的要求和人民群众的期望还有一定的差距，在今后的工作中，我们将进一步加大新农合工作的宣传、信息录入、审核和督查力度，进一步提升为人民群众服务的意识，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我镇新农合工作健康发展。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇三
为进一步完善我院医疗垃圾规范管理，防止疾病传播，保护环境安全，保障人民群众身体健康，认真贯彻落实《医疗废物管理条例》等法律法规，切实将医疗垃圾管理工作落到实处，组织对我院医疗垃圾收集、转运、贮存和处理等环节进行自查，发现问题及时整改，规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗垃圾流失、泄漏和扩散等情况。现将自查情况汇报如下：
20xx年经院领导研究，对广州市中西医结合医院医疗垃圾管理领导小组作出调整，成立了医疗垃圾管理领导组，由院长担任组长，副院长任副组长，领导小组下设办公室，xxx为医疗废物管理专职人员。领导组制定医疗废物管理制度及具体实施方案，明确了职责任务，组织专职工作人员负责各科室医疗废物的收集、转运、贮存并于各个环节进行记录，同时与广东生活环境无害化处理中心签订合同，对我院医疗垃圾回收处理。
1、各科室严格按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类。
2、医疗废物管理专职人员，每天直接到医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物，按楼层由高至低的顺序回收并乘坐指定医疗垃圾运输电梯，运送至院内临时处置室；运送过程中应防止医疗废物的流失、泄漏，并防止医疗废物直接接触身体。每天运送工作结束后，对运送工具及时进行清洁和消毒。
3、医疗废物管理专职人员，每天对产生地点的医疗废物进行过称、登记。登记内容包括来源、种类、重量，交接时间，经办人等。
4、放置于临时处置室的医疗废物，由广东无害化处理中心安排专门人员进行一天一次回收处置，贮存时间不得超过两天，并填写危险废物转移联单。
5、医疗废物转交出去以后，专职人员应当对临时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理，并做好记录。
针对医疗垃圾意外事故，制定《关于医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案》，对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次感染、确保安全。
医疗垃圾集中处置协议书、相关政府文件、日常医疗垃圾登记本以及危险废物转移联单等资料统一由总务科办公室分类保管，保存时间不少于5年。
通过这次对我院医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有：
1、缺乏对医护人员有关医疗废物的`法律、法规学习；
2、个别医疗垃圾与生活垃圾混装；
3、部分科室医疗垃圾暂存点接近活动区；
针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施：
明确各部门职责，对工作人员加强培训，组织学习了相关法律法规及制度，提高医疗废物分类的熟悉度，对下一步整改提出了具体措施。规范各科室医疗废物处置操作流程。对不适宜摆放医疗垃圾的暂存点进行迁移，并保证在暂存点当眼位置有明确警告标示。在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇四
根据《省卫生厅关于进一步加强新型农村合作医疗基金诊疗行为规范和安全监管的通知》(卫办发[xx]402号)精神，我局高度重视，首次召开常务会议进行专题研究，具体安排落实加强新型农村合作医疗基金诊疗行为规范和安全监管工作，派出精干力量成立集中专项检查组，细化和明确检查方法和步骤。
在学习《省卫生厅关于进一步加强新型农村合作医疗基金诊疗行为规范和安全监管的通知》(卫办发[xx]402号)精神的同时，广大干部职工也认真回顾了3月23日央视焦点访谈的播出情况；医疗保险金是如何流失的”结合我县新型农村合作医疗的实际工作，大家一致认为，新型农村合作医疗的自查自纠，可以促进和引导我县群众路线教育实践活动和县级公立医院全面落实取消加药政策。城市社区服务站被炸骗取、骗取、骗取医疗保险基金的案件反映了监管部门的几个薄弱环节。一是参保人员住院天数虚报。实际住院天数分别为8天和7天，分别报医保局17天和14天。多余的时间被用来编造医疗信息牟取暴利。二是门诊灵活住院，将原本是门诊治疗的病历修改伪造成住院资料，欺骗管理部门，欺骗医务人员，肆意拿走医保基金。三是管理部门管理流于形式，日常检查形同虚设，为个体医疗机构违规经营创造了机会。未经调查取证，根据医疗资料报销经费。第四，宣传制度不健全，要规范严肃。许多地方有明显的涂改痕迹，社会各界和群众的知情权没有得到很好的保护。
近日，根据市社区服务站被炸骗、骗、骗医保基金案，我局按照分管领导+业务人员的模式分两组，对全县37家新农合定点医疗机构和部分市级医疗机构进行了专项检查。网上审核和突击检查的方法都采用了，没有通知和预约。通过入院理念宣传、医院查病历、入户访视、对出院参合农民回访等方式，对医疗机构网络上传至我局的数据和信息进行比对分析，进行了一系列随机检查，取得了明显效果。
从总体检查情况来看，大多数定点医疗机构能够遵守新农合的政策、规章制度、操作规程和相关法律法规，能够合理用药、合理诊疗、规范操作。然而，一些定点医疗机构仍然存在一些问题。综上所述，有以下几个方面:
一种是挂床住院，或者把输液病人纳入住院补偿。检查中发现，个别定点医疗机构网络上传的信息与实际情况相差较大，住院和门诊病例难以区分。
二是未建立住院基本信息或病历不全。个别定点医疗机构无法出具令人信服的医疗诊断证明和用药依据，病历填报水平低。
三是住院宣传不规范、不完善。在一些医疗机构，住院宣传的内容没有按照我局的要求准确登记受益农民的基本信息，宣传的时效性普遍较差。
第四，不合理的.检查依然存在。在诊疗过程中，个体定点医疗机构重复检查、过度检查、分解检查，不仅增加了参合农民的经济压力，也降低了新农合基金的使用效率。
第五，不认真执行医疗价格收费标准。个别定点医疗机构在诊疗、用药、医疗服务等方面没有认真遵守医疗价格收费标准，存在变相涨价和乱收费的现象。
根据检查过程中发现的问题，我局进行了现场整改、责令整改、关闭新农合网窗口、暂停申请检查等。xx年9月27日，我局在新型农村合作医疗信息网络发布通知，开展了一系列以信息管理、业务操作、医疗行为规范为重点的培训和宣传。并对今后如何加强对定点医疗机构的监管形成了明确的思路，即在定点医疗机构采取定期检查，平时采取随机抽查的方式加强对定点医疗机构的监管。每年组织的检查人员应不少于200人次，主要采取“五次检查和五次验证。
方法：首先检查患者，核实其参与情况；二是检查病情，核实是否符合住院指征；三是查病历，核实有无“医院挂床”；四是调查处理当事人，核实用药是否规范；第五，查看清单，核实费用是否合理。“规范定点医疗机构的医疗行为，提高参合农民的补偿受益水平”切实承担监管责任。确保新农合基金在我县无风险运行。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇五
为保证“两会”、“两节”期间医院医疗质量和医疗安全，根据卫计委要求，结合医院自身实际，本院在元旦前后，组织医疗、护理、药剂、质控等有关职能部门对医院各条线工作进行了自查，现将检查情况报告如下：
1、急诊科。
2、手术室。
3、特殊病人：新病人、危重病人和手术病人的处理及病程记录。
4、住院病人医患沟通记录情况。
5、病理科。
6、医院感染管理。
7、护理管理。
8、特殊药品（毒、麻、精）管理。
9、临床各科交班记录。
10、医务人员在岗情况。
11、各科抢救器械、设备、药品功能状况。
总体情况良好，未发现重大安全隐患。医务人员均在岗在位，挂牌上岗，窗口单位双挂牌。近几年，通过医院管理年活动的.开展和文明单位验收，职工质量意识增强，医院加强了内部质控检查，对重点科室、重点病人、环节质量监管更加重视，医疗质量有所提高。但在检查中，也发现了一些问题和不足。
（一）急诊科。人员固定，设施完备，布局尚合理，基本满足急诊工作需要，重点病种有服务流程，急救设备、急救药品处于备用状态。存在问题：心电图机、心电监护仪有时工作不稳；“绿色通道”标志有脱落。
（二）手术科室和麻醉科。查阅手术病人住院病历，对病人有术前讨论、术前查对、术前谈话、医患沟通，各类知情同意书签署规范，术后观察情况及时记录；麻醉科工作流程规范，做好术前准备和术后随访。存在问题：个别科室请外院专家手术，无会诊记录；个别病人术后麻醉师随访漏写日期。
（三）药品管理。中西药房工作有序，特殊药物管理规范，加强处方审核、评价，对不。
规范处方与有关人员沟通后及时纠正。存在问题：个别处方药物名称使用商品名，个别医生字迹潦草难以辨认，药物规格、剂量、用法等漏写，处方前记缺项，个别处方药量过大。个别病区“强痛定”登记不对号；冰箱内备用“去氨加压素”无基数登记。
（四）护理管理。按照《护士条例》实施护理管理，做好基础护理、消毒隔离、护理文件书写及重危病人管理。存在问题：个别科室备用氧气筒未处于功能状态（无湿化瓶）。
（五）文件书写。总体情况尚可，但也发现不少缺陷。
1、住院病历情况：三级查房不到位，某些住院病历中上级医师查房签名不及时；病程记录不规范，使用药物或作检查未在病程录中记录依据；医患沟通表记录不规范，有些只有入院时一次记录有些特殊情况未及时沟通；个别重病人病程记录未及时打印出来。
2、门诊病历、急诊留观病历：中医门诊病历无舌苔脉象、病机、方名、证型等；留观病历过于简单。
3、科室质控记录不规范，科内业务学习有个别科室流于形式，学习人员无签名，有应付检查嫌疑。
4、交班本：二班医生漏签名情况较多，个别科室日班交班空白，个别科室交班记录病人只有床号没有姓名。
1、对检查中发现的问题，当场指出，要求立即改正，对较大问题，由质控办下法“医院质量检查反馈表”，要求相关科室在一定时限内进行原因分析，制定整改措施，检查人员于2周内对整改措施落实情况进行验证。
2、通过科主任、护士长例会予以反馈，并在每月一期的《质控简报》上点名通报。
3、对查出的问题落实责任追究制，具体责任到科、到人，予以适当经济处罚。通过检查，发现问题及时整改，有利于医疗质量的持续改进，今后工作中，我们将一如既往，狠抓制度落实，强化内部管理，采取有效措施，确保医疗安全。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇六
为进一步贯彻落实市环境保护局《关于广安市危险废物专项检查工作方案通知》，加强医疗废弃物的安全管理，防止疾病传播，切实保护人民群众身体健康，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废弃物管理条例》等规定，我院对医疗废物收集、转运、贮存和处理等环节进行自查，完善各种管理制度，规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗废物流失、泄漏和扩散等情况。现将自查情况汇报如下：
组长：
成员：
通过这次对全院医疗废物管理工作的自查自纠，我们发现在医疗废物管理及处理过程中存在的主要问题有：
一是工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装；
二是医疗转送时科室记录不及时；
三是未使用有医疗废物标识的专用包装袋；
四是锐器盒有时盛装过满。
针对这些存在的问题，医院采取了积极的'整改措施，重点加强了对工作人员的业务培训，提高医疗废物分类的熟悉度；各科室规范医疗操作流程，及时做好登记；配备符合要求的专用收集工具等，当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时，做好有效封口，绝不盛装。在工作中加强督导和检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好，保障医疗废弃物安全处置。
医院坚持以强化管理入手，建立健全医疗废物处理工作的各项规章制度。
一是做好暂存设施及登记管理。强化消毒措施配备相应的消毒工具、器具及设备，医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。严格交接记录，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记。
二是做好分类收集管理。严格按照每天生产的医疗废物进行分类收集，杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。对隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废弃物及生活废物，应用双层专有包装物，并及时密封，贴上标签。
三是做好收集转运管理：运送医疗废弃物人员在运送时有穿戴防护服、戴口罩、帽子、手套和防护鞋等。运送医疗废弃物人员按规定时间，路线送至暂存地。运送前应检查医疗废弃物标记，标签，封口，防止运送途中流失，泄露。
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涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇七
根据xx市卫生局《关于开展新农合专项检查工作的通知》（简卫发【20xx】31号）精神和xx市20xx年新农合定点医疗机构专项检查会议安排，我院高度重视，及时召开班子会传达文件、会议精神，成立以院长为组长、分管副院长为副组长的自查自纠工作领导小组。对全院20xx—20xx年度的新型农村合作医疗政策执行情况进行认真检查，现将自查情况汇报如下：
按照市卫生局以及市新农合中心的要求和统一安排，我院于2006年正式成为新型农村合作医疗定点单位。医院及时成立了以院长为组长、分管院长为副组长、各职能科室主任为成员的新农合领导小组，并成立了以分管纪检工作的副院长为组长、职工代表为成员的新农合监管小组，在财务部下专设了新农合办公室，配备了一名专职新农合专管员，领导小组、监管小组、新合办职能分工明确，管理流程科学。
为保障新农合工作正常开展和有序进行，医院建立健全了新型农村合作医疗服务管理制度，完善了就诊、检查、用药、收费各项制度，实行诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。定期对医务人员进行相关政策制度法规的培训学习，向参合农民群众提供优质规范的诊疗服务。
1、医院严格执行执业许可制度，严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的诊疗科目进行诊疗活动，严格手术分级管理制度，杜绝超范围诊疗服务行为。
2、实行首诊负责制，严格住院收治标准和出入院管理审核制度。坚决杜绝冒名住院、挂名住院、门诊转住院、挂床住院以及伪造病历、处方、结算票据等骗取农合基金行为。严格检测价格高、用量大的药品并及时给予警告或停用。严禁补偿范围外的病种药品医用耗材和诊疗项目变通为补偿范围内行为。
3、严格执行《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》等各项规章制度，做到合理检查、合理用药、合理治疗。严格按《病历书写规范》书写病历，保证处方、医嘱、清单“三统一”。杜绝大处方、无指征使用抗菌药物等行为，杜绝乱开大型医疗设备检查项目；严格执行《新农合基本药品目录》不乱开自费药品，使用自费项目均先告知参合患者同意并签字。
1、严格执行国家规定的各项财务管理制度，认真落实会计法严格按照《资阳市医疗价格收费标准》进行诊疗服务收费，无自立项目收费、超标准范围收费。重复收费、分解收费和空计费等行为。
2、严格药品采购管理，做到帐物票清单相符。药品发放严格执行处方“四查十对”管理制度，保证药品的质量和患者用药安全。
3、新农合报销人员严格执行政策，严格按照补偿标准对参合病人进行补偿，病人当场签字结印确认。
4、建立健全了财务管理制度，实行收支分离，做到管账不管钱，管钱不管帐，每月定期及时、准确向合管中心上报报账材料，报表真实、可靠，无弄虚作假现象，无违规套取新农合资金现象。同时根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
1、行风建设事关人民群众切身利益，事关医院发展兴衰。多年来我院不断完善行风管理制度，健全行风管理体系，做到有组织、有制度，专门设置投诉电话、投诉箱，建立首诊责任制，对于投诉的问题，做到事事有着落，件件有回音。
2、为保障参合农民的知情权和监督权，确保新型农村合作医疗制度的健康运行，我院不断完善各项公示制度，在医院醒目位置设置了新农合公示栏，对当年报销政策、收费项目及标准、报销药物目录和诊疗项目目录及价格标准、就诊转诊流程、不予报销的项目等进行了公示，并每月对新农合报销情况进行定期公示，公示时间不少于7天，做到公示内容完整、规范、及时。并利用宣传栏、电子显示屏等，采取多种形式宣传农合政策。
虽然我院严格按照新农合管理规定开展诊疗工作，通过自查自纠还是发现一些问题和不足：
1、医院个别科室抗菌药物使用不合理，存在指征把握不严、多联使用的行为。
2、对个别病人身份把关不严，误以参合对象身份予以了报销。主要原因：一是病人有意不带身份证、户口本，而拿参合农民的医疗证顶替入院，医护人员无法审核，二是医生对病人病史询问不详，表现在外伤史上，对一些病人有意隐瞒事实的车祸伤无从判定，三是一些外院转入的病人在转入时就存在了问题。
3、少数城区病人或城区有亲友的病人输完液后存在回家现象，导致检查时不在床。
4、个别病历的病人信息，自费药品知情同意书、新农合入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。
5、因医院信息系统录入差错，个别收费项目与新农合收费项目对接有误。我院的“红外线治疗”7.7元/次，农合对码时对成了“高位复杂肛瘘挂线治疗”；“陪伴床”5元/次，农合对码对成了“家庭病床建床费”。
1、医院针对自查自纠中发现的问题，及时召开院周会，要求相关科室特别是医生和新农合报账人员，认真学习新农合政策，切实负起责任，熟悉并遵守农合制度。
2、马上清理由对码错误导致的收费项目名称不一致的问题。
3、严格首诊负责制和各项技术操作规范，加强抗菌药物管理使用培训，坚决杜绝无指征用药及多联用药。
4、杜绝挂床现象。确实输完液要求回家的我院做好相关记录，并征得农合中心同意。
5、进一步健全完善病人身份识别措施。我院已于近期下发了《关于实施基本医疗保险和新农合住院病人身份审查制度的通知》，一是要求参合患者入院时，首先要查验医保卡或合作医疗证、身份证和户口本，确认住院患者身份。患者须提交身份证复印件1份（a4纸），承诺其真实并签字留印。经治医生、护士在身份证复印件上双签字，确认患者身份真实可靠，并将身份证复印件载入病历。特殊原因没有办理身份证的（如小孩、老人等），必须查对户口本和其他亲属身份证，并复印户口本。二是要求临床科室主任要每天对新入院参保参合住院患者进行查房，做到巡查到病房，核查到床头，对参保参合住院患者身份和病情进行仔细核实确认。合管办负责人要定期或不定期对参保参合的住院病人进行核查。一经发现人、证或卡不符的病人要及时上报医院处理。近期内已取得成效，医护人员对一些拿别人身份证复印要求办理入院的`行不进行了抵制，对于车祸伤病人坚决不纳入新农合报销。
6、严格落实参保参合患者住院审查的责任追究。医院制订了相关制度，包括“对属医患勾结骗取医保、新农合基金者将按相关规定暂停医务人员执业资格，并追究科室负责人和相关人员的责任。对挂名、冒名、借证、空床住院或不属报销范围的病例给予了医疗费用报销的，对当事医务人员、报销经办人员按责任进行处罚，责成向医院写出书面检查，并处以相同额度金额的罚款。情节严重构成犯罪的，申请吊销执业资格，移交司法部门处理”等。一经发现，将坚决兑现，严禁损害新农合制度的行为发生。
我院将限期整改以上存在的问题和不足，并由医院农合管理办公室和相关职能科室不定时检查抽查，对整改不到位的将严肃处理，并与绩效工资挂钩，与年度考核挂钩。通过这些举措，使我院新型农村合作医疗制度更加健康高效开展，使党和国家的惠民政策更好地造福参合农民群众。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇八
我院在合作医疗试点工作开展以来，在上级主管部门和镇委、镇政府的.领导下，坚持国家政策不动摇，广泛宣传实行新农合制度，使广大人民群众真正得到实惠。现就将我院20xx年、20xx年两年开展新农合工作情况汇报下：
我镇20xx年、20xx年年新农合工作运转顺利，20xx年参合人数为41658人，参合率达90.2%；20xx年参合人数为43426人，参合率达95.02%；同期增长4.98个百分点。20xx年新农合门诊人数为61481人，住院就诊人次为355人，20xx年门诊补偿金额达391266元，住院补偿金额为349517.50元；20xx年新农合门诊人数为89064人，住院就诊人数为476人，20xx年门诊补偿金额为684082.50元，住院补偿金额为477048.20元；门诊人次同比增长27583人次，住院人次同比增长121人次，住院补偿增长127530.70元，我院在门诊、住院患者逐年增长的情况下，无一例套取门诊基金、造假病例出现，申报资料齐全，无多报和少报补偿基金现象发生。
1、近几年来，我院参合病人住院补偿以及县外补偿报销手续复杂，患者反响很大，一直没得到解决。
2、财务账目有待规范。
3、村卫生室门诊统筹基金存在门诊、住院公示不及时，药品替换、代签字、分解处方现象发生。
1、我院将进一步规范农村合作医疗补偿工作，减少住院患者补偿环节，做到出院即补，对县外住院患者补偿多方筹措资金，做到结算即补。
2、加强财务工作人员业务培训或派往上级有关部门进修学习。
3、加大村卫生室门诊统筹基金监管力度，对出现的药品替换、分解处方现象绝不姑息迁就，严肃查处，院领导将此项工作纳入我镇20xx年农村管理工作重点。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇九
根据《关于印发全市粮食管理问题排查整改“回头看”专项行动方案的通知》文件要求，现将本次自查工作情况汇告如下：
一、库存检查的组织和实施。
1.统一认识，做好前期准备工作。排除各种安全隐患，查找存在的问题和原因，搞好整改、迎接上级检查。
2.加强领导，落实工作责任。我公司结合文件要求，明确任务、职责以及有关政策要求，抽骨干力量，集中精力，全力以赴做好这次自查工作。为切实做好检查工作，我公司成立了自纠自查领导小组：
组
长：xxx副组长：xxx组。
员:xx、xxx自查办公室，设在经理室。联络人：xxx。
各科室根据业务分工，负责后期整改的业务指导和分专业问题整改工作的落实，全面负责实施自查整改工作的领导和组织工作。
二、工作内容。
1.按照通知内容，安全储粮和安全生产问题隐患及政策性粮食问题隐患、执行国家粮食收购政策问题隐患、国家政策性粮食销售出库问题隐患5个方面内容进行全面排查。
2.我们重点检查了消防安全责任落实情况、防火巡查制度的落实情况，消防设施、安全出口、安全疏散设施完好情况，火灾电源管理、员工消防培训情况。针对值班室、员工宿舍重点检查用火用电的安全情况。同时检查了消防器材的添置和更新，以及消防预案的制定和落实情况。
3.按通知要求，对我公司安全储粮和安全生产工作进行了全面排查。
(一)、安全储粮方面排查出以下问题隐患;。
1、个别廒间过道板铺设不全，现已整改完毕。
2、6-5货位上层粮温偏高，要求保管员马上进行通风降温处理。
(二)、安全生产方面排查出以下问题隐患库区门口消防通道无标识，已责令安全员在指定位置划醒目黄线。
以上排查出来的问题隐患，现已全部整改完毕。其他方面未发现问题隐患。
(三)。
政策性粮食委托收储问题隐患。
排查了公司近3年的委托收储库点申请资格材料、文件、申请程序等，全部合规合法。
(四)、执行国家粮食收购政策问题隐患。
排查了公司三年的收购文件、粮食收购票据、销售票据、款项收付票据、检质检斤单、验收报告、账册及凭证等，未发现问题隐患。
(五)、国家政策性粮食销售出库问题隐患。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇十
为切实消除储粮和安全生产隐患，严防安全事故发生，根据《关于开展全市粮食安全隐患大排查快整治严执法集中行动的通知》(x发改产业【20xx】32号)文件要求，我局组织干部职工及粮油公司相关人员，对公司所有工作场所和仓储设施进行了全面的拉网式排查，着重对全公司的安全储粮和安全生产工作进行了大检查，现就有关情况汇报如下：
一、加强组织领导，严格落实责任。
储粮安全工作和安全生产工作，实行谁主管谁负责的原则，坚持“安全第一，预防为主，综合防治”的安全工作方针，深入落实科学发展观，牢固树立安全理念，单位负责人是安全工作的第一责任人，把储粮安全工作和安全生产工作摆在各项工作的首位，并提出每个干部职工都是安全工作的责任人，把安全工作落实到各部门、各岗位，形成县局统一领导，公司员工广泛参与，促进了安全工作责任的落实。
二、加强管理，完善制度：
强化安全工作管理，完善安全管理制度，是我局开展安全储粮工作的基础，为杜绝一切安全事故的发生，我局对现有安全生产规章制度进行了全面梳理，进一步完善各项制度，制定有“安全工作制度”、“安全值班制度”、“治安防范教育培训制度”、“储粮安全制度”、“粮食安全质量追溯”、“储粮安全应急预案”、“安全生产事故应急预案”、“防汛、消防、熏蒸、出入库安全应急预案”、“奖惩制度”等，形成了完整、规范、科学、有效的安全生产工作管理体系。
三、加强安全管理力度，狠抓隐患排查治理。
20xx年8月底，我局组织有关人员对粮油公司的安全储粮，安全生产进行了安全隐患大排查，对查出的隐患及时限期整改，并追踪隐患整改落实情况，要求公司经常开展安全自查工作，公司领导要定期不定期对各部门进行监督、指导、检查、考核，在检查中要认真、细致、不走过场、不留死角、不留盲区、不留后患，确保安全生产工作顺利开展。
四、查出的隐患。
在安全生产工作的自查自纠大排查中发现以下隐患：
1、5-6号仓房房顶漏雨。
2、安全标识不全。
3、灭火器临近过期。
鉴于以上安全隐患，我局马上召开全体职工大会，给大家通报了安全检查中存在的问题，及时安排相关人员对安全生产排查情况和存在的安全隐患进行整改，并要求在一周内完成。
五、隐患整改情况。
1、5-6号仓房房顶漏雨，请专业技术人员进行修复，于20xx年9月4日完成。
2、安全标识不全，请专业广告公司进行完善，于20xx年9月3日完成。
3、灭火器临近过期，及时到xxx进行更换，于20xx年8月28日完成。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇十一
按照上级的安排部署，依据《xxxx落实涉医领域主体责任纠正损害群众利益突出问题专项治理工作方案》，我院加强领导，积极行动，迅速成立了活动领导小组，制订了实施方案，召开了专题动员会，设置了意见箱，公布了投诉举报电话和亷医账号（我院为此专门在农村信用社开设了专门账户：账号为xxxxxxxx），悬挂了宣传横幅，创造了浓厚的活动氛围。随后又召开由临床医生、麻醉师、药剂人员、药品采购人员、检验科人员、库房管理人员、基建小组成员参加的专题会议，会议从涉医领域不正之风的危害、十八大以来的反腐形势和医疗卫生系统出现的问题等多各方面进行了宣讲教育，使大家从思想上高度重视，动员有收受红包和回扣的人员及时将不当所得缴纳到廉政账户上。在广泛宣传、动员的基础上，自8月份开始，围绕专项治理工作确定的内容和重点，对2013年以来医院工作中存在的各种违规违纪行为进行了全面、深入自查，这里将有关情况汇报如下：
一、自查基本情况。
通过自查发现，自2013年以来，我院通过治理医药购销领域不正之风、治理商业贿赂、民主评议医院行风等活动，以及持续开展医疗服务中不正之风专项治理工作开展到位，一些违规违纪现象及时得到纠正、处理，各项工作运行良好。主要表现为：
1、医药购销领域。不存在借药品集中配送形成垄断问题；不存在标外采购药品、耗材问题；不存在违规购置医疗器械问题；未发现医药购销过程商业贿赂问题。
2、医疗服务领域。“三合理一规范”专项行动工作部署到位，进展平稳；
1“统方回扣”专项治理持续开展；未发现收受红包、吃回扣问题；无承包科室问题；“卫生行风建设九不准”贯彻落实有序、到位。
3、重大民生政策落实。新农合资金使用监管有序，未发现套取农合资金问题；全院基本药物种类占全部品种的91%，药品集中配送额占99.6%，耗材集中配送额占65.3%，基本药物销售收入比例为51%（妇幼保健机构要求为不低于40%），全部药品在2015年3月25日之前按照原规定顺价加价15%，2015年3月26日开始实行零差价销售。
4、医改配套资金使用有序，监管到位，未发现截留、挪用等问题。
二、发现问题。
1、医疗设备配置方面有“将接受捐赠资助与采购商品挂钩”问题。自查发现，我院检验科有2台仪器为经销商以购买耗材的形式无偿投放，分别是全自动生化分析仪、金标数码定量分析仪。
2、“抗菌药物规范应用”方面存在不足。在点评处方、病历中发现，经过持续开展“抗菌药物临床应用专项整治活动”，医院的药事管理力度不断加强，临床药物应用不断规范，但由于种种原因，仍然存在部分小问题，如：抗菌药物级别选择不当、给药频次不恰当、无指征用药等。
3、物价政策执行不到位。在内部审计中发现，由于医院科室较多，涉及的物价收费项目庞杂，部分科室在执行物价政策方面存在不到位现象，主要是：无医嘱收费、少收费等。
4、个别医务人员动员患者到院外药店购药。出于控制药占比或抗战比的原因，在前一段时间，出现有个别医生交待患者到院外药店购药，导致因外购药物不能报销而增加部分患者费用负担。
三、整改措施。
1、终止协议，立即整改，彻底纠正违规违法接受捐赠问题。
已经终止了与上述经销商签订的带有附加条件的设备投放协议，这两种仪器已停止使用，并已通知对方无条件将上述仪器及所剩的试剂退回。对于因上述停止使用的仪器而导致检验项目的空缺，我院正在进行市场考察，下一步将按照政府采购法的要求进行采购，确保临床业务的正常开展。
2、加大力度，规范管理，努力解决突出问题。
如：（1）通过进一步开展抗菌药物临床应用专项整治活动，加大监督、处罚力度，努力减少并最终杜绝不合理用药问题，确保全院临床药物应用合理规范。（2）加强宣传教育和处罚力度，完善硬件设施，特别是借助于即将启用的医院信息化管理软件，进一步理顺全院物价、收费政策的落实工作，避免违价现象再次出现。目前以电子病历为主要内容的医院信息化管理系统正在进行全员培训，预计10月份便可试运行。（3）以落实患者知情、同意权为重点，进一步加强医患沟通，尊重患者意见、建议。同时加强医院管理，规范院外购药行为。若外购过程中存在违规问题，将坚决予以处理或交上级部门处理。
3、提高认识，加强领导，深入开展各项工作。
今后工作中，我们要在借鉴利用前阶段活动成果的基础上，需要在更大范围和和更深层次上拓展和延伸，进一步提高认识，加强领导，更加深入地开展排查整改和建章立制工作，认真查找问题，深刻剖析原因，采取有效措施纠正问题，弥补漏洞，推进各项工作顺利开展。
xxxxxxxxxx2015年9月29日。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇十二
为进一步维护国家粮食安全，加强粮食购销领域信贷管理，农发行冠县支行根据上级行工作要求，认真落实代监管协议，全力整治粮食购销领域腐败问题。
该行严格落实国家粮食调控政策，担当“服务国家粮食安全，保障粮食收购资金供应”的政治任务，确保政策性粮食贷款资金安全及粮食库存安全。按期进行核查“帐帐核对、账实核对”，严格落实《出库通知制度》，根据企业出库通知单核实出库品种、数量、金额、交易对手，坚持钱货两清；严格执行贷款封闭运行管理办法，按照“钱随粮走、购贷销还、专款专用、库贷挂钩”的基本要求，严格落实库存监管，出库通知制度等重点代管信贷制度措施。
下一步，该行将继续加强粮食购销领域管理工作，为粮食购销领域业务高质量发展继续贡献力量。
近日，沙坡头区纪委监委组织开展粮食购销领域腐败问题专项整治自查自纠工作，为专项整治工作谱好“前奏曲”，确保专项整治工作显实效。
压实工作责任，下好专项整治“先手棋”。成立粮食购销领域腐败问题专项整治工作协调小组，向涉粮主管监管部门及11个乡镇下发自查自纠工作通知，对粮食购销领域腐败问题专项整治工作再强调、再部署，督促涉粮主管监管部门认真履行粮食管理和监管职责，按照“人、责、粮、库”全覆盖、无遗漏原则，系统梳理、逐个盘点，全面摸清辖区内国有粮食购销企业和粮库权属、仓容、轮换等基本情况，为深入推进粮食购销领域腐败问题专项整治工作打牢基础。
强化监督检查，打出专项整治“组合拳”。协调小组发挥牵头抓总作用，做好综合协调工作，充分调动各方面的积极性，推进专项整治工作各项任务落实落地落细；区发展改革局、区财政局等部门切实扛起监管责任，主动认领任务，督促各部门（单位）、涉粮企业抓好自查自纠工作，形成上下联动、协调衔接、齐抓共管工作格局。区纪委监委紧盯粮食收购、储存、销售等重点环节，集中排查人、财、物管理方面的突出问题，对虚报数量、以陈顶新、空进空出等“靠粮吃粮”的人和事，以及在监督管理方面搞形式主义、官僚主义等问题，做到发现一起、查处一起，对典型案例及时通报曝光，形成强力震慑。
完善规章制度对发现的问题线索及时上报协调小组进行分析研判、优先转办快查快办、限期办结确保自查自纠工作取得实效。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇十三
按照石星瀚司发[2011]166号文件要求，众安公司组织召开专题会议，并成立了相应的工作领导小组，针对今年在建、续建工程建设中涉及到的内容认真进行自查，现将自查情况报告如下：
一、我公司在保障性住房工程招投标、土地出让、质量安全等方面，认真贯彻执行工程招投标有关法律法规执行，严格执行施工许可证和开工报告制度，强化施工安全和工程质量，按照合同约定和图纸施工，所有在建工程均以招投标的方式进行公开招标，不存在将工程进行转包现象。
二、作为房地产开发建设单位，严格按照房地产工程管理条例执行，建立了工程合同备案和履约监管机制，进一步强化对工程施工合同变更管理工作，确保各项工程顺利实施，同时对施工队伍严格管理，建立健全各种监管机制，不存在将工程分包或转包给无资质企业等行为。
三、在工程质量和建材质量方面，所有工程建设材料均通过认质比价的形式进行选取，在工程建设工程过程中保证了工程质量建设，不存在使用劣质钢筋、水泥、墙砖等材料。
四、我公司在每项工程开工建设前，建设单位在及时缴纳弄明公保证金的同时，督促施工单位全额缴纳农民工保证，维护了农民工的合法权益。
二0一一年九月五日。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇十四
为有效推进全县扶贫领域“雁过拔毛”式腐败问题专项整治工作，进一步规范扶贫资金管理，确保群众反映强烈的`突出问题得到有效解决。6月27日上午，全县扶贫领域“雁过拔毛”式腐败问题专项整治工作会议召开，县委常委、副县长杨恩勋出席会议并讲话，县扶贫办主任刘寒松主持会议。县扶贫办全体工作人员，各乡镇分管领导、扶贫专干共50余人参会。
此次扶贫领域“雁过拔毛”式腐败问题专项整治自查自纠工作重点针对扶贫对象认定、扶贫项目实施、扶贫资金使用等重点领域开展自查自纠，认真查找发生在群众身边、损害群众利益和群众反映强烈的腐败问题，要求自查面要达到100%。扶贫信息系统数据采集完善工作重点针对过来全县扶贫工作确定的扶贫对象准不准、系统数据实不实、脱贫成效真不真进行复查。下步，县扶贫部门将对各乡镇上报数据开展全面抽查，对存在问题实行“零容忍”，确保此次专项整治工作取得实效。
杨恩勋要求，整治工作要坚持问题导向，务必把“雁过拔毛”式腐败问题专项整治工作做实;要强化责任，突出重点，务必把精准脱贫基层管理工作做牢;要明确任务，严密部署，务必把易地扶贫搬迁工作做优。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇十五
未央区医保中心：
我院在市医保中心、未央区医保中心各部门及各位领导的指导下，并在我院领导的关心、支持和各科室医务人员的积极配合下，认真贯彻执行未央区医保政策，按照未央区医保中心的安排，使我院的医保医疗及医保管理经过三年的时间日趋成熟。医院认真贯彻执行医保医疗及医保管理各项工作，取得了一定的成效，为了更好服务病人，合理治疗，2012初我院对医保工作进行了以下安排：
1、在院内多次举行了临床医护人员“医保政策指南”学习班，按照西安市物价新收费标准合理收费，在日常工作中指导临床医生根据临床需求合理用药、不开大处方，认真执行医保政策，本着因病施治、合理检查、合理治疗，不开不相干的检查单，不做小病大治不诱导患者住院，确保从医保患者的切身利益出发，尽量的满足他们，在不违反医保政策合理要求的同时，又确保了政策专项基金不流失。
2、利用医保宣传及公示展板及时公布新的医保政策，并公示医保的补偿比例，让参保患者切身体会到医疗保险政策的实惠，从而转变观念重新认识医疗保险政策的优越性，并积极、主动的参加及支持医疗保险工作能够顺利运行。
3、加强宣传力度，提高医保政策的影响力，定期对我院周边的参保职工进行调查和回访，并发放了各种宣传彩页。
4、2012年我院对各临床科室制定了从药品比、大型检查阳性率及单病种执行率的几项考核评分标准，对未执行的科室按月进行处罚。
5、由医务科、质控科加强病历质量的管理，全面提高有关医保病历水平，做到四合理。质控科、医保科每月抽查病历20份，在每月检查中将有问题的病历及时的下发整改通知并扣除病历质量评分，扣除部分在每月奖金中对现。我院对从规范病历书写到临床用药，都做到明确职责，落实责任，对各临床科室制定了有效的工作程序和奖惩办法。明确各科室工作人员岗位职责，做好本职工作，提高参保患者的满意率。
6、2011年全年我院医保患者出院人数336为人次，累计统筹挂账为488840.7元。
作为西安市医疗定点医院，我们的服务水平直接影响到参保患者的积极性及大家的健康水平，所以我们会不断提高服务质量和医疗技术水平，及时发现问题，“本着公开、公正、公平”的原则，统一政策，严格把关，进一步深化宣传，优化补偿工作程序，保证医保工作健康、稳步推进。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇十六
深入开展了“平安医院”创建活动工作，紧密结合“平安医院”创建活动，积极行动起来，掀起了“医院平安”创建活动高潮。我院平安医院创建工作领导小组在科室自查的基础上，组织各科室主任参加全院性自查活动，逐条对照考核细则的内容，对我院近期所开展的“医院平安创建”活动进行了自查，现将自查情况汇报如下：
1、工作机制。构建平安医院，并非朝夕之事，需要从一点一滴做起。我院领导高度重视“平安医院”的创建工作，把创建“平安医院”纳入工作计划，成立了由毕红霞院长为组长，相关职能科室负责人及临床科室主任、护士长为成员的创建“平安医院”领导活动小组。形成主要领导亲自抓，分工协作，责任明确的组织管理机构。认真制定工作计划，对院内创建工作开展专项检查和定期考核，召开专题会议解决存在的问题，确保我院创建工作取得实效。
2、依法执业。我院严格执行各项医疗护理法律和常规，依法执业，医务人员严格遵守各项规定，执业规范。我院各项机构准入、人员准入、技术准入规范严格，无超范围执业情况。医院注重加强对医务人员法律法规、规章制度的学习。通过讲座、考试等培训方式使全员学习法律、达到规范自我医疗行为的目的。通过组织培训，目前在岗职工法律法规知识培训率达到90%以上。
3、医疗质量管理。医疗质量管理是医院管理的核心内容，健全医院规章制度和人员岗位职责，严格落实医疗管理制度和医疗安全制度。医务科重点检查了医务人员诊疗规范、核心制度、依法执业、医疗安全等环节。严格实施手术分级管理制度，加强对急诊科、血液透析室、重症监护室、手术室等重点部门、关键环节的监管。各科严格执行各项规章制度，加强药品的规范化管理，严格执行各项无菌技术操作规程，增强消毒隔离意识，积极查找科室不安全隐患，强化护理人员的责任心，将不安全隐患消灭在萌芽中。为了不断提高青年医护人员的基本技能，巩固急救技术操作水平及应急处理能力，医院组织院内青年医生进行操作技能比赛，使医护人员更好地服务于患者，进一步培养医护人员的综合素质。
4、医院周边安全。医院周围交通、治安秩序良好，无“医托”、“号贩子”等情况的发生。院内绿色通道畅通，人车分流井然有序，医疗区秩序良好，实行全天候监控。医院各类医疗设备、水、电等管理责任明确，运行到位，部门的安全管理制度和措施，对压力容器、配电设备、易燃易爆物品、菌种和放射源加强了管理，定期自查自纠，严防不良事件发生。
5、医患关系。医疗投诉、医患纠纷处理机制完善，设立医疗纠纷调解室和警务室，设有电子监控系统。对医患纠纷医患定期排查，及早发现、及时报告。医院定期召开医德医风监督员会议，并向社会公布信访工作投诉电话、接待地点，畅通了信访渠道，加强节假日的`信访工作管理力度，认真处理来信、来访、倾听患者的意见、建议和要求，努力为百姓服务。医院建立信访督查制度，及时化解矛盾和纠纷，极大地杜绝了越级访、重复访等重大信访问题的发生。医院的科室、专家、价格、收费标准、住院费用、门诊患者费用等信息实行全程院务公开，通过多种渠道适时发布信息，让患者充分了解其医疗信息。每月对患者开展满意度调查，听取患者意见，及时反馈。手术、麻醉、特殊检查治疗、输血等治疗前严格履行告知义务，遵守患者知情同意权益。
6、药品管理。加强药品质量及疗效的监督管理工作，确保临床用药安全有效；加强合理用药及抗菌药物临床应用指导工作，对抗菌药物的分级管理实行严格的监控，减少抗菌药物滥用情况。药剂科库房管理规范有序，有完整的药品购销记录，各项温湿度记录完整清晰；药品的仓储保管符合规定要求。通过实地检查和询问的方式对病区备用药品的贮存、保养方法、环境状况、药品质量情况等进行了检查。绝大部分科室的病区备用药柜能按照方案要求，采取了必要的措施，在药品的储存管理及质量监控方面有很大提高。
1、加强对医疗区的巡查，特别是加强住院部，缴费处等关键环节的巡查，尽量保障患者及家属人身财产安全。
2、加强处方、门诊病历的监管，坚持合理检查、合理用药、因病施治的原则，将门诊病历质量、合理用药情况纳入目标考核，提高处方质量，力争使临床用药更合理，处方管理更规范。
3、提高病历质量，强化病历内涵。进一步规范医务人员的病历书写行为，提高病历质量，对病历形式的规范性及病历内容的完整性严格要求，保证医疗质量和医疗安全。
经过20xx年的创建工作，我院的创建工作已初见成效，但是我们深知“平安医院”的创建是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作，我们将保持已取得的成绩，继续努力，为创建“平安医院”做出自己应有的贡献。
文档为doc格式。
涉医领域自查自纠报告大全（17篇）篇十七
为巩固群众路线教育实践活动成果，落实省委“主体责任落实年”要求，进一步解决医疗卫生领域侵害群众利益突出问题，经研究决定在全市范围内开展督促涉医领域落实主体责任、纠正损害群众利益突出问题专项治理。现制定如下工作方案：
一、指导思想。
根据市委关于落实“主体责任”要求，按照标本兼治、综合治理、惩防并举、齐抓共管的原则，紧紧围绕医疗卫生领域突出问题，深入开展专项治理工作，督促相关职能部门严格落实责任，着力规范医疗服务行为和医疗秩序，严肃查处涉医领域贪腐问题，同时结合深化医药卫生体制改革，健全制度、完善管理，切实维护人民群众根本利益。
二、治理范围。
全市各级各类医疗卫生机构，重点是二级以上医院。
三、
治理重点。
（一）涉医贪腐问题。重点治理医疗卫生机构工作人员违反法律法规贪污受贿问题，医保、新农合专项资金管理中的贪腐问题，以及药品、医疗器械生产经营企业在涉医交易中存在的商业贿赂及其他违纪违法问题。
（二）收受红包和吃回扣问题。重点治理医疗卫生机构工作人员利用执业之便谋取不正当利益，接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义和形式给予的回扣，索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品等违纪违法问题。
（三）违规、非法接受捐赠问题。重点治理医疗卫生机构和个人违规、非法直接接受捐赠资助，接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助，将接受捐赠资助与采购商品（服务）挂钩，将捐赠资助资金用于发放职工福利，接受企业捐赠资助出国（境）旅游或者变相旅游等违纪违法问题。
（四）借集中配送形成垄断问题。重点治理配送企业未按照合同约定，借集中配送之名而行垄断之实，只供应价格高、利润高的药品和耗材，拒绝或未足量供应疗效确切、价格低廉的药品和耗材，迫使医生选择前者的违规配送行为。
四、责任分工。
（一）主体责任。各卫生行政部门党组织要对本单位专项治理工作履行主体责任，加强组织领导，健全工作机制，强化制度建设，支持查办案件，推行源头治理，严格监督管理。各医疗机构党组织负责人作为落实主体责任第一责任人，要切实履行职责，认真组织好专项治理自查自纠工作。各级卫生行政部门要按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”要求，着力整治医务人员违反依法执业、廉洁行医行为，规范医疗服务行为、药品集中采购政策执行和基本公共卫生资金、新农合资金使用监管等工作，建立完善长效机制，推进医疗卫生体制改革和药品集中招标采购改革。
（二）监督责任。各级纪检监察机关要履行监督责任，按照“三转”要求，充分发挥“监督的再监督”和“检查的再检查”作用，督促相关职能部门严格落实主体责任，尤其要注重以案件查办推动专项治理。对自查敷衍了事、排查中发现拒不交待问题或者整改不到位的单位和个人依纪依法从严处理；对因监管不力、行政不作为和乱作为造成严重后果的职能部门，实行行政问责，严格责任追究。要督促各级检察机关，严肃查处涉医领域违纪违法案件及公职人员利用职权在医药产品、设备、耗材采购中贪赃枉法、索贿受贿等违法犯罪行为。
五、实施步骤。
专项治理工作分四个阶段进行。
（一）教育动员阶段（2015年7月）。按照“分级负责、属地管理”的原则，各单位结合实际，制订具体实施方案，加强领导，落实责任，明确分工，组织动员，全面部署。各县（市、区）卫生行政部门要加强教育和管理，深入落实行风建设“九不准”规定，规范医务人员依法执业、廉洁行医行为。同时，充分运用新闻媒体，广泛宣传专项治理工作部署要求，营造浓厚氛围，确保专项治理工作顺利开展。
（二）排查整改阶段（2015年8月—9月）。各县（市、区）卫生行政部门，要围绕专项治理工作内容和重点，开展全面自查。对于查找出的问题，认真开展清理整顿工作，提出下一步工作措施，并形成自查报告，汇总填写接受捐赠自查表（附件1）和集中配送项目自查表（附件2），于9月1日前报送市纪委（党风政风监督室）、市卫生计生委。各医疗机构要严格按照本方案开展自查自纠，认真排查违纪违法线索，如实填写接受捐赠和实施集中配送基本情况，自查面要达到100％，对自查中发现的问题建立问题台账，明确责任主体，制定整改措施，明确整改时限。各级纪检监察机关注重查处商业贿赂和贪腐等违纪违法行为。
（三）抽查督办阶段（2015年10月—11月）。市纪委会同市卫计委组成督导检查组，围绕专项治理工作重点，在各县（市、区）抽查督办2-3个相关单位，督办有关问题、案件的问责处理。各县（市、区）按照要求开展相应的抽查督办工作。
（四）建章立制阶段（2015年12月）。各县（市、区）结合各自职责，对落实主体责任存在问题进行全面深入。
总结。
认真查找工作中的薄弱环节深刻剖析原因采取有力措施建立健全长效机制推进深化医改工作顺利开展。
六、工作要求。
（一）严明工作纪律。各县（市、区）要高度重视专项治理工作，加强对专项治理工作的组织领导，科学安排，精心组织，周密部署，认真查找问题，切实加以整改。各有关部门要按照职责分工，各司其职，各负其责，通力协作，形成工作合力，确保专项治理工作取得实效。
（二）严查大案要案。对于医疗卫生机构及其工作人员滥用职权，在招标采购等活动中涉嫌违法行为严肃查处，决不姑息。凡是发现基层单位违纪违法违规的线索，一律移交当地纪委处理；重大线索上报市纪委处理，确保查办案件不留死角，始终保持惩治腐败高压态势。建立情况通报、线索移送、案件协查、信息共享机制，形成查办案件的强大合力。把主动查纠与拒不悔改、顶风违纪的人员区别开来，注重发挥查办案件的警示作用，推动专项治理深入开展。
（三）严格责任追究。各县（市、区）卫生计生委要对辖区内医疗机构加强督促检查，防止自查自纠工作走过场。对问题较多的医疗机构，要明确专人督导。对自查自纠不认真、消极应付的，要进行重点督办。各有关部门要加大问责力度，对拒不自查自纠、掩盖问题的，一经发现，要严肃处理；对不能积极履行监管职责、导致一个地方或单位医疗卫生领域不正之风严重、在社会上造成不良影响的，严肃追究主管部门和单位领导的责任。