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2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇一
人力资源和社会保障局：
药房于 年 月成立。药店营业面积 平方米。现有在职员工 人，驻店药师 人，审方员 人，占在职员工的 %。主要经营品种：中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品（限诊断药品）零售业务，现有药品 多种，并有中药饮片 种，另外还有各类保健、计生用品，基本满足城镇居民健康保健的用药需求。药房的进货渠道均源自正规的批发零售企业，如 医药有限责任公司、 医药有限责任公司等，并签定有质量保证协议，均能很好的保证药品质量。
药房在经营活动中将严格做到以下几点要求：
（1）严格执行国家、自治区、市、县规定的药品价格政策，并经物价部门监督检查合格；
（2）具备及时供应基本医疗保险用药，并24小时提供购药服务的能力；
（4）严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定，规范内部管理制度，并配有职业的管理人员和技术设备。
（5）严格按照医保的有关规定加强管理，不段提高医保管理水平。
经过药店根据 市定点零售药店申请资格的要求进行学习和自检，现基本符合定点零售药店的申请条件，具备定点零售药店资格。
特此申请将药房列于我县医疗定点零售药店，恳请批复！
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇二
尊敬的亳州市人力资源和社会保障局：
为方便广大群众购药需求，保障人民群众用药安全，保障药品价格公平合理，我店严格执行国家《药品管理法》，严格按照物价管理法规的相关精神守法经营，始终将人民的健康利益放在首位，坚持不懈以优质的'药品、合理的价格，全心全意为人民群众用药安全提供优质的服务。
根据亳州市城镇职工基本医疗定点的相关规定，特此申请办理医保刷卡手续。现将我院基本情况介绍如下：
我院是一所国家二级口腔专科医院，位于安徽省亳州市谯城区光明路83号，营业面积约528平方米，依法取得《营业执照》、《医疗机构执业许可证》，并通过新版gsp认证，具有合法经营资格。我院职工人数20名，其口腔学专业5名、医学专业2名、执业医师3名、护士5名，三名均为大专学历整体素质较高。我点具有24小时营业时间，具有免费送药上门的能力。经营范围及诊疗项目为：口腔科、口腔内科专业、口腔颌面外科专业、口腔修复科专业、口腔预防保健专业、麻醉科（限口腔麻醉科）、医学检验科（临床体液、血液专业）、x线诊断专业（限口腔x线诊断）等。我院严格按照《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》操作规程执行，药品从采购、验收、养护、储存、销售及其售后服务环节严格把关，确保人民群众用药安全。严格执行药品零售价格政策，未经营假、劣药品现象，无价格违法行为，在周围群众中有较好的口碑和声誉，我店拥有较好的服务环境，并配备较完善的设施设备。因此特向贵局提出区医保刷卡申请。
特此申请
亳州康美口腔医院
20xx年03月
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇三
尊敬的化州市劳动和社会保障局领导：
你们好，我是xx大药房的企业负责人，我店现已具有符合定点零售药店的设置规划及条件。如下：
（四）具备及时供应基本医疗保险用药，24小时昼夜提供服务的能力；
（六）具备支持参保人员购药网络结算的..能力；
（八）近3年无重大药品质量事故。
综合考虑我市区域内零售药店的分布、规模、功能、服务质量、服务成本及参保人员的分布情况和购药需求，我店特向贵局申请为定点零售药店，望批准为盼！
申请人：xxx。
20xx年x月x日。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇四
如果你也想申请办理零售药店，那么就需要提交一份办理零售药店。
申请书。
了，那么办理零售药店申请书到底要怎么写?本站小编为大家整理了一些办理零售药店申请书，欢迎参阅。
尊敬的药监局领导：
为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要，鉴于目前本区域内居住人口多，药店少，买药不方便等原因，本人申请在开办一家零售药店，拟开办药店名称叫"开发区省时省心药店",请调查批准为谢。
一、申办人信息：
姓名：,女，37岁，x学院(原卫生学校)医疗专业毕业，中专文凭，开发区常住户口。
二、申办理由：
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有3.5万人口，有3家药店，而且规模都不大，经营品种不够充足。据调查了解，不少常用的药品经常都不能在这里买到，买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间，增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好，交通便利，很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况：营业员2名，具有药师资格。
四、拟申请经营范围：西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请，请审核批示。
申请人：
西安市食品药品监督管理局：
本人何力(身份证号：6101213)，男，20xx年出生，现年32岁，汉族，籍贯陕西省西安市长安区人，现住址西安市长安区西寨小区。大专文化。有在医药经营企业的管理经验，无不良品行记录和《药品管理办法》第76条、第83条规定的情形。
为进一步满足西安长安区长兴北路群众的用药需求，本着方便群众购药的原则，经考察，我个人现拟在西安长安区长兴北路丘山研究所门面房开一家新药店，何力为新开药店的企业负责人，张苏娟为新开药店的驻店药师兼质量负责人，现特向贵局提出筹建申请。
拟开新店的房屋总面积为50平方米，其中拟设营业场所面积50平方米。拟申报经营范围：化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药和生物制品的零售。
新店所处地区为西安市长安区长兴北路，人口相对集中，经济条件好。周围规定行进距离150米内无药店，符合《西安市药品零售企业开办及变更管理暂行办法》第四条第五款对零售药店布局的要求，预计会有良好的经济和社会效益。
规范》(gsp)要求高标准筹建，配备一流的设备和信息系统软件，严格把好药品进、存、销等各个环节的质量有关，守法经营，服务老百姓，让老百姓100%的满意。敬请局领导尽快考察批准为盼。
申请人：
20xx-4-25。
尊敬的药监局领导:。
为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要，鉴于目前本区域内居住人口多，药店少，买药不方便等原因，本人申请在开办一家零售药店，拟开办药店名称叫“开发区省时省心药店”，请调查批准为谢。
一、申办人信息:。
姓名:，女，37岁，x学院(原卫生学校)医疗专业毕业，中专文凭，开发区常住户口。
二、申办理由:。
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有3.5万人口，有3家药店，而且规模都不大，经营品种不够充足。据调查了解，不少常用的药品经常都不能在这里买到，买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间，增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好，交通便利，很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况:营业员2名，具有药师资格。
四、拟申请经营范围:西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请，请审核批示。
申请人:。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇五
尊敬的药监局领导：
一、申办人信息：
姓名：xxx，女，37岁，xxx学院（原xxx卫生学校）医疗专业毕业，中专文凭，开发区常住户口。
二、申办理由：
1、区域内药品供应不足，
申请书。
在火车站方圆500米内有3.5万人口，有3家药店，而且规模都不大，经营品种不够充足。据调查了解，不少常用的药品经常都不能在这里买到，买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间，增加了很多不必要的.开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好，交通便利，很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况：营业员2名，具有药师资格。
四、拟申请经营范围：西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请，请审核批示。
申请人：xxx。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇六
尊敬的药监局领导：
为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要，鉴于目前本区域内居住人口多，药店少，买药不方便等原因，本人申请在开办一家零售药店，拟开办药店名称叫“开发区省时省心药店”，请调查批准为谢。
姓名：xxx，女，37岁，xxx学院（原xxx卫生学校）医疗专业毕业，中专文凭，开发区常住户口。
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有3。5万人口，有3家药店，而且规模都不大，经营品种不够充足。据调查了解，不少常用的药品经常都不能在这里买到，买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间，增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好，交通便利，很方便用药人群。
营业员2名，具有药师资格。
西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请，请审核批示。
申请人：xxx。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇七
人力资源和社会保障局：
药房于年月成立。药店营业面积 平方米。现有在职员工 人,驻店药师 人，审方员 人，占在职员工的 %。主要经营品种：中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品(限诊断药品)零售业务,现有药品多种，并有中药饮片种，另外还有各类保健、计生用品，基本满足城镇居民健康保健的用药需求。药房的进货渠道均源自正规的批发零售企业，如医药有限责任公司、医药有限责任公司等，并签定有质量保证协议，均能很好的'保证药品质量。
药房在经营活动中将严格做到以下几点要求：
(1)严格执行国家、自治区、市、县规定的药品价格政策，并经物价部门监督检查合格；
(2)具备及时供应基本医疗保险用药，并24小时提供购药服务的能力；
(4)严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定，规范内部管理制度，并配有职业的管理人员和技术设备。
(5)严格按照医保的有关规定加强管理，不段提高医保管理水平。
经过药店根据 市定点零售药店申请资格的要求进行学习和自检，现基本符合定点零售药店的申请条件，具备定点零售药店资格。
申请人：___。
20xx年4月25日。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇八
尊敬的化州市劳动和社会保障局领导：
你们好!我是xx药房的企业负责人，我店现已具有符合定点零售药店的设置规划及条件。如下：
（四）具备及时供应基本医疗保险用药，24小时昼夜提供服务的能力；
（六）具备支持参保人员购药网络结算的能力；
（八）近3年无重大药品质量事故。
综合考虑我市区域内零售药店的分布、规模、功能、服务质量、服务成本及参保人员的分布情况和购药需求，我店特向贵局申请为定点零售药店，望批准为盼！
申请人：xxx。
20xx年4月25日。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇九
尊敬的化州市劳动和社会保障局领导：
你们好，我是xx大药房的企业负责人，我店现已具有符合定点零售药店的设置规划及条件。如下：
（四）具备及时供应基本医疗保险用药，24小时昼夜提供服务的能力；
（六）具备支持参保人员购药网络结算的能力；
（八）近3年无重大药品质量事故。
综合考虑我市区域内零售药店的分布、规模、功能、服务质量、服务成本及参保人员的分布情况和购药需求，我店特向贵局申请为定点零售药店，望批准为盼！
申请人：xxx。
20xx年xx月xx日。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇十
人力资源和社会保障局：
钟祥市好医生大药房位于胡集镇中心巷，成立于2**年元月，药店面积80平方米，现有职工2人，驻点药师1人，审方人1人。主要经营品种：中药饮片.中成药.化学药制剂，抗生素。生化药品。现有药品1千多种，并有中药饮片300多种。基本满足城镇居民健康保健的用药需求。药房的进货渠道均源自正规的批发企业，并能很好的保证药品质量。
药房在经营活动中将严格做到以下几点要求：
（1）：严格执行药品价格政策，并经物价部门监督检查合格。
（2）：具备及时供应基本医疗保险用药。
（3）：严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策，规范内部管理制度。
（4）：严格按照医保的有关规定加强管理，不但提高医保管理水平。
经过药店根据市定点零售药店申请资格的要求进行学习和自检，现基本符合定点零售药店的申请条件，具备定点零售药店的资格。
特此申请药房列入我市医疗定点零售药店恳请批准！
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇十一
人力资源和社会保障局：
药房于年月成立。药店营业面积x平方米。现有在职员工x人,驻店药师x人，审方员x人，占在职员工的x%。主要经营品种：中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素、生化药品、生物制品xxx限诊断药品xxx零售业务,现有药品多种，并有中药饮片种，另外还有各类保健、计生用品，基本满足城镇居民健康保健的用药需求。药房的进货渠道均源自正规的批发零售企业，如医药有限责任公司、医药有限责任公司等，并签定有质量保证协议，均能很好的保证药品质量。
药房在经营活动中将严格做到以下几点要求：
1,严格执行国家、自治区、市、县规定的药品价格政策，并经物价部门监督检查合格；
2,具备及时供应基本医疗保险用药，并24小时提供购药服务的能力；
4,严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定，规范内部管理制度，并配有职业的管理人员和技术设备。
5,严格按照医保的有关规定加强管理，不段提高医保管理水平。
经过药店根据x市定点零售药店申请资格的要求进行学习和自检，现基本符合定点零售药店的申请条件，具备定点零售药店资格。
申请人：xxx。
20xx年x月x日。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇十二
想要开零售药店，首先就要办理零售药店的申请，那么你知道办理零售药店。
申请书。
尊敬的药监局领导：
为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要，鉴于目前本区域内居住人口多，药店少，买药不方便等原因，本人申请在开办一家零售药店，拟开办药店名称叫“开发区省时省心药店”，请调查批准为谢。
一、申办人信息：
姓名：，女，37岁，x学院(原卫生学校)医疗专业毕业，中专文凭，开发区常住户口。
二、申办理由：
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有3.5万人口，有3家药店，而且规模都不大，经营品种不够充足。据调查了解，不少常用的药品经常都不能在这里买到，买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间，增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好，交通便利，很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况：营业员2名，具有药师资格。
四、拟申请经营范围：西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请，请审核批示。
申请人：
企业名称。
注册地址。
经营范围。
经营方式。
仓库地址。
法定代表人。
职务。
技术职称。
企业负责人。
职务。
技术职称。
企业质量负责人。
职务。
执业药师/技术职称。
中药饮片质量负责人。
职务。
执业药师/技术职称。
质量管理部门负责人。
从事药品经营管理工作年限。
执业药师/技术职称。
联系人。
电话。
邮政编码。
人员情况。
职工总数。
从事质量管理、验收、养护人员总数。
药学技术人员数。
执业药师。
主任药师。
副主任药师。
主管药师。
药师药士。
营业。
仓储。
情况。
营业厅。
常温库。
阴凉库。
冷库。
验收。
养护室。
市级。
药监局。
意见。
主管人员：
面积。
(m2)。
处长：
主要设施设备。
主管局长：
西安市食品药品监督管理局：
本人何力(身份证号：6101213)，男，20xx年出生，现年32岁，汉族，籍贯陕西省西安市长安区人，现住址西安市长安区西寨小区。大专文化。有在医药经营企业的管理经验，无不良品行记录和《药品管理办法》第76条、第83条规定的情形。
为进一步满足西安长安区长兴北路群众的用药需求，本着方便群众购药的原则，经考察，我个人现拟在西安长安区长兴北路丘山研究所门面房开一家新药店，何力为新开药店的企业负责人，张苏娟为新开药店的驻店药师兼质量负责人，现特向贵局提出筹建申请。
拟开新店的房屋总面积为50平方米，其中拟设营业场所面积50平方米。拟申报经营范围：化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药和生物制品的零售。
新店所处地区为西安市长安区长兴北路，人口相对集中，经济条件好。周围规定行进距离150米内无药店，符合《西安市药品零售企业开办及变更管理暂行办法》第四条第五款对零售药店布局的要求，预计会有良好的经济和社会效益。
申请人：
20xx-4-25。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇十三
2020年12月30日，国家医保局印发了《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（医保局令2号）和《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》（医保局令3号）（以下统称“两定办法”），现解读如下：
1998年，国务院印发《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号，以下简称《决定》），确定了基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理，由行政部门制定定点资格审定办法，经办机构负责确定定点医疗机构和定点药店，并同定点医疗机构和定点药店签订合同。同时提出了引进竞争机制，职工选择若干定点医疗机构就医、购药，也可持处方在若干定点药店购药等一系列制度设计。1999年，为贯彻《决定》要求，原劳动和社会保障部、原卫生部、国家中医药管理局三部门联合印发了《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》（劳社部发〔1999〕14号）和《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》（劳社部发〔1999〕16号），确定了定点医药机构管理的基本框架。
2015年，国务院印发了《关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》（国发〔2015〕57号），取消社会保险行政部门实施的“两定”资格审查。为落实“放管服”要求，人社部印发了《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》（人社部发〔2015〕98号），全面取消“两定”资格审查，完善协议管理。
随着医药卫生体制不断深化，我国城乡基本医疗保险制度不断整合，医疗卫生服务体系发展迅速，医疗机构数量明显增加，特别是医养结合、“互联网+医疗”等新的医疗服务需求的快速涌现，医保定点管理工作面临着新形势新环境。根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》关于建立管用高效的医保支付机制，创新医保协议管理和落实“放管服”精神要求，进一步促进定点医疗机构和零售药店管理的规范化、法治化，制定“两定办法”。
（一）《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》共7章、53条。
第一章总则，包括目的依据、原则和职责。突出了坚持“以人民健康为中心，遵循保障基本、公平公正、权责明晰、动态平衡”的原则。明确了医保行政部门、医保经办机构和医疗机构三者的职责和关系。
第二章定点医疗机构的确定，包括申请定点的医疗机构范围、条件、材料要求，组织评估、谈判协商，以及不予受理的情形。明确了“正式运营至少3个月即可申请，评估时间不超过3个月”等要求，简化申请办理环节和评估程序，缩短医疗机构等待时间，提高经办机构服务效率。
第三章定点医疗机构运行管理，严格执行医保协议，执行实名就医和购药管理规定，执行有关支付、集中招标采购、价格等政策。及时报送医疗保障结算清单等信息，报送医疗保障基金使用监督管理及协议管理所需信息。开展医保费用审核、绩效考核、接受监督检查等。
第四章经办管理服务，包括完善经办规程，为定点医疗机构和参保人员提供优质高效的经办服务，完善内部控制制度，加强医疗保障基金支出管理，完善信息系统管理，对定点医疗机构开展绩效考核，加强协议管理等。
第五章定点医疗机构的动态管理，提出协议变更、续约、中止和解除协议的具体情形。
第六章定点医疗机构的监督，包括对协议申请、评估、谈判协商、履行和解除等过程监督，对医疗保障基金使用情况的监督，开展社会监督，对发现的违约行为及时处理等。
第七章附则，包括办法的适用范围，名词解释，协议范本及经办规程的制定完善等。
（二）《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》共7章、50条。
第一章总则，包括目的依据、原则和职责。突出坚持“以人民健康为中心，遵循保障基本、公平公正、权责明晰、动态平衡”的原则。明确了医保行政部门、医保经办机构和零售药店三者的职责和关系。
第二章定点零售药店的确定，包括申请医疗保障定点的零售药店范围、条件、材料要求，组织评估、谈判协商，以及不予受理的情形。明确了“正式运营至少3个月可以申请，评估时间不超过3个月”等要求，简化申请办理环节和评估程序，缩短零售药店等待时间，提高经办机构服务效率。
第三章定点零售药店运行管理，包括定点零售药店的权利和义务。严格执行实名就医和购药管理规定，执行医保支付、集中招标采购、价格等政策。做好处方审核和处方药管理，如实上传参保人员购药信息，配合医保行政部门监督检查等工作。
第四章经办管理服务，包括完善经办流程，为定点零售药店和参保人员提供优质高效的经办服务。完善内部控制制度，加强医疗保障基金支出管理。完善医保信息系统管理，对定点零售药店开展绩效考核，建立动态管理机制等。
第五章定点零售药店的动态管理，提出协议变更、续约、中止和解除协议的具体情形。
第六章定点零售药店的监督，包括对协议申请、评估、谈判协商、履行和解除等过程的监督，对医疗保障基金使用情况、药品服务等的监督。开展社会监督，对发现的违约、违法行为及时处理等。
第七章附则，包括办法的适用范围，名词解释，协议范本及经办规程的制定完善等。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇十四
西安市食品药品监督管理局：
本人何力(身份证号：6101213)，男，20xx年出生，现年32岁，汉族，籍贯陕西省西安市长安区人，现住址西安市长安区西寨小区。大专文化。有在医药经营企业的管理经验，无不良品行记录和《药品管理办法》第76条、第83条规定的情形。
为进一步满足西安长安区长兴北路群众的用药需求，本着方便群众购药的原则，经考察，我个人现拟在西安长安区长兴北路丘山研究所门面房开一家新药店，何力为新开药店的企业负责人，张苏娟为新开药店的驻店药师兼质量负责人，现特向贵局提出筹建申请。
拟开新店的房屋总面积为50平方米，其中拟设营业场所面积50平方米。拟申报经营范围：化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药和生物制品的零售。
新店所处地区为西安市长安区长兴北路，人口相对集中，经济条件好。周围规定行进距离150米内无药店，符合《西安市药品零售企业开办及变更管理暂行办法》第四条第五款对零售药店布局的要求，预计会有良好的经济和社会效益。
规范》(gsp)要求高标准筹建，配备一流的设备和信息系统软件，严格把好药品进、存、销等各个环节的质量有关，守法经营，服务老百姓，让老百姓100%的满意。敬请局领导尽快考察批准为盼。
申请人：
20xx-4-25。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇十五
一、门店工作人员应树立为顾客服务、对顾客负责的思想，将“顾客至上、信誉第一”作为企业经营的宗旨。
二、门店每天营业前应整理好店堂卫生，并备齐商品。店堂内应做到货柜货架整洁整齐、标志醒目、货签到位。
三、门店员工上岗时应着装统一，整齐清洁，佩带胸卡，微笑迎客，站立服务，有举止端庄、文明的形象和良好的服务环境。
四、营业员接待顾客时应主动、热情、耐心、周到、态度和蔼，使顾客能充分感受到得到优质服务的'满足和愉悦。
五、计价、收款应准确，找补的零钱要礼貌地交给顾客，并叮嘱顾客当面点清。
六、门店应设咨询台，指导顾客安全，合理用药。
七、门店应将服务公约上墙，公布监督电话，设有“顾客意见簿”，认真对待顾客投诉并及时处理。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇十六
人力资源和社会保障局：
________大药房位于胡集镇中心巷，成立于________年____月，药店面积80平方米，现有职工2人，驻点药师1人，审方人1人。主要经营品种：中药饮片。中成药。化学药制剂，抗生素。生化药品。现有药品1千多种，并有中药饮片300多种。基本满足城镇居民健康保健的用药需求。药房的进货渠道均源自正规的批发企业，并能很好的保证药品质量。
药房在经营活动中将严格做到以下几点要求：
（1）严格执行药品价格政策，并经物价部门监督检查合格。
（2）具备及时供应基本医疗保险用药。
（3）严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策，规范内部管理制度。
（4）严格按照医保的有关规定加强管理，不但提高医保管理水平。
经过药店根据市定点零售药店申请资格的要求进行学习和自检，现基本符合定点零售药店的`申请条件，具备定点零售药店的资格。
特此申请药房列入我市医疗定点零售药店。
恳请批准！
________大药房。
_________年____月____日。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇十七
尊敬的药监局领导：
为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要，鉴于目前本区域内居住人口多，药店少，买药不方便等原因，本人申请在开办一家零售药店，拟开办药店名称叫“开发区省时省心药店”，请调查批准为谢。
一、申办人信息：
姓名：xxx，女，37岁，xxx学院（原xxx卫生学校）医疗专业毕业，中专文凭，开发区常住户口。
二、申办理由：
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有3.5万人口，有3家药店，而且规模都不大，经营品种不够充足。据调查了解，不少常用的药品经常都不能在这里买到，买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间，增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好，交通便利，很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况：营业员2名，具有药师资格。
四、拟申请经营范围：西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请，请审核批示。
申请人：
xx年xx月xx日。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇十八
尊敬的药监局领导：
为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要，鉴于目前本区域内居住人口多，药店少，买药不方便等原因，本人申请在开办一家零售药店，拟开办药店名称叫“xx开发区省时省心药店”，请调查批准为谢。
一、申办人信息：
姓名：xx，女，xx岁，xx学院（原xx卫生学校）xx专业毕业，中专文凭，开发区常住户口。
二、申办理由：
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆xx米内有xx万人口，有xx家药店，而且规模都不大，经营品种不够充足。据调查了解，不少常用的药品经常都不能在这里买到，买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间，增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好，交通便利，很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况：营业员xx名，具有药师资格。
四、拟申请经营范围：西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请，请审核批示。
申请人：xxx。
时间：xxxx年xx月xx日。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇十九
尊敬的药监局领导：
为了方便我市开发区火车站附近居民的用药需要，鉴于目前本区域内居住人口多，药店少，买药不方便等原因，本人申请在开办一家零售药店，拟开办药店名称叫“开发区省时省心药店”，请调查批准为谢。
一、申办人信息：
姓名：xxx，女，xx岁，xxx学院（原xxx卫生学校）医疗专业毕业，中专文凭，开发区常住户口。
二、申办理由：
1、区域内药品供应不足。在火车站方圆500米内有xx万人口，有xx家药店，而且规模都不大，经营品种不够充足。据调查了解，不少常用的药品经常都不能在这里买到，买药者不得不花钱坐车到兴义市区大药房购买。这无疑延迟了患者治疗时间，增加了很多不必要的开支。
2、拟开办药店的选址卫生环境好，交通便利，很方便用药人群。
三、拟定药店营业员情况：营业员xx名，具有药师资格。
四、拟申请经营范围：西药、中成药、抗生素、化学制剂、医用耗材等。
特此申请，请审核批示。
申请人：xxx。
xx年xx月xx日。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇二十
答：本市依法登记注册，取得药品经营许可证，并同时符合以下条件的零售药店均可申请医疗保障定点：
（一）在注册地址正式经营至少3个月；
（七）能够接入市医药采购中心医药采购应用平台的信息系统；
（八）能够按规定安装视频监控、生物识别、药品追溯系统等监管设施设备；
（九）按规定应当具备的其他条件。
答：零售药店向医保分中心提出医疗保障定点申请，应当提供以下材料：
（三）执业药师资格证书或药学技术人员相关证书及其劳动合同复印件；
（四）医保专（兼）职管理人员的劳动合同复印件；
（五）与医疗保障政策对应的内部管理制度和财务制度文本；
（六）与医保有关的信息系统相关材料；
（七）纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告；
（八）按相关规定要求需提供的其他材料。
答：（一）零售药店向医保分中心提出定点申请，医保分中心应即时受理。对申请材料内容不全的，医保分中心自收到材料之日起5个工作日内一次性告知零售药店补充。
（二）医保分中心应组织评估小组或委托第三方机构，以书面、现场等形式开展评估。评估小组成员由医疗保障、医药卫生、财务管理、信息技术等专业人员构成。自受理申请材料之日起，评估时间不超过3个月，零售药店补充材料时间不计入评估期限。评估内容包括：
1.核查药品经营许可证、营业执照和法定代表人、企业负责人或实际控制人身份证；
2.核查执业药师资格证书或药学技术人员资格证书及劳动合同；
3.核查医保专（兼）职管理人员的劳动合同；
4.核查与医疗保障政策对应的内部管理制度和财务制度；
5.核查与医保有关的信息系统是否具备开展直接联网结算的条件；
6.核查医保药品标识；
7.核查零售药店是否存在本办法第十一条规定的不予受理情形；
8.核查零售药店的信用报告；
9.核查零售药店按相关规定应提供的其它材料。
评估结果分为合格和不合格。医保分中心应将评估结果报区医疗保障局备案。对于评估合格的，纳入拟签订协议零售药店名单，并向社会公示。对于评估不合格的，应告知其理由，提出整改建议。自结果告知送达之日起，整改3个月后可再次组织评估，评估仍不合格的，1年内不得再次申请。
（三）评估合格零售药店，按要求完成医药采购应用平台信息系统、监督检查设施设备的安装调试后，医保分中心与零售药店协商谈判，达成一致的，双方自愿签订医保协议。医保分中心应按月将签订协议名单向区医疗保障局和市医保中心备案，市医保中心按月汇总各区签订协议名单向市医疗保障局备案。医保协议应明确双方权利、义务和责任。签订医保协议的双方应当严格执行协议约定。协议期限一般为1年。
（四）市医保中心应向社会公布签订医保协议的定点零售药店信息，包括名称、地址等，供参保人员选择。
答：零售药店有下列情形之一的，不予受理定点申请：
（一）未依法履行行政处罚责任的；
（二）以弄虚作假等不正当手段申请定点，自发现之日起未满3年的；
（六）法定代表人、企业负责人或实际控制人被列入失信人名单的；
（七）法律法规规定的其他不予受理的情形。
答：定点零售药店提供药品服务时应核对参保人员有效身份凭证，做到人证相符。特殊情况下为他人代购药品的应出示本人和被代购人身份证。为参保人员提供医保药品费用直接结算单据和相关资料，参保人员或购药人应在购药清单上签字确认。凭外配处方购药的，应核验处方使用人与参保人员身份是否一致。
答：经办机构发现定点零售药店存在违反医保协议约定情形的，可按医保协议约定相应采取以下处理方式：
（一）约谈法定代表人、主要负责人或实际控制人；
（二）暂停结算、不予支付或追回已支付的医保费用；
（三）要求定点零售药店按照医保协议约定支付违约金；
（四）中止或解除医保协议。
答：定点零售药店的名称、法定代表人、企业负责人、实际控制人、注册地址、银行账户和药品经营范围等重要信息发生变更的，应自有关部门批准之日起30个工作日内向医保分中心提出变更申请，其他一般信息变更应及时书面告知。
答：定点零售药店有下列情形之一的，经办机构应中止医保协议：
（三）根据医保协议约定应当中止医保协议的；
（四）法律法规和规章规定的应当中止的其他情形。
答：医保协议解除是指经办机构与定点零售药店之间的医保协议解除，协议关系不再存续，医保协议解除后产生的医药费用，医疗保障基金不再结算。定点零售药店有下列情形之一的，经办机构应解除医保协议，并向社会公布解除医保协议的零售药店名单：
（二）发生重大药品质量安全事件的；
（三）以弄虚作假等不正当手段申请取得定点的；
（七）将医保结算设备转借或赠与他人，改变使用场地的；
（八）拒绝、阻挠或不配合经办机构开展智能审核、绩效考核等，情节恶劣的；
（九）被发现重大信息发生变更但未办理变更的；
（十一）被吊销、注销药品经营许可证或营业执照的；
（十二）未依法履行医疗保障行政部门作出的行政处罚决定的；
（十五）定点零售药店主动提出解除医保协议且经经办机构同意的；
（十六）根据医保协议约定应当解除协议的；
（十七）法律法规和规章规定的其他应当解除的情形。
2023年定点零售药店申请书（实用21篇）篇二十一
一、为加强药品销售环节的质量管理，严禁销售假药劣药和质量不合格药品，依据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》以及有关法律法规制定本制度。
二、凡从事药品零售工作营业员，上岗前必须经过业务培训，考核合格，同时取得健康证明后方能上岗工作。
三、认真执行国家的价格政策，做到药品标价签，标示齐全，填写准确、规范。
四、药品陈列应清洁美观，摆放做到药品与非药品分开，处方药与非处方药分开，内服药与外用药分开。药品要按用途或剂型陈列。