撰写自查报告不只是为了完成任务，更是为了提升自身能力和成长。自查报告不仅仅是一种记录和汇报的形式，更是我们对自己的一种负责和成长机会。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇一
县卫计局计财股：
我院收到卫计局关于上半年财务工作检查情况的通报后，院领导高度重视。迅速组织院委会及相关人员召开了专题会议，认真吸取通报总结的各兄弟单位好的经验，好的做法，以半年工作检查作为一面镜子认真查找我院在财务管理中存在的问题和漏洞，总结经验找差距，并对检查通报中存在的问题统一进行及时整改。
一、加强专项资金管理，及时补发所拨村室专项资金，所有拨发村室专项资金已全部发放到位，不挪用，挤占专用资金，真正做到专款专用。
二、加强制度管理，及时制订了院财务管理制度，“三公经费”管理制度。建立了以xxx为组长，xxx为副组长，xxx、xxx、xxx、xxx等同志组成的“三公经费”管理领导小组，明确责任，具体分工，各负其责，坚决贯彻执行卫生计生局下发的关于严格控制“三公经费”的管理制度，特别是对业务招待费的控制。今年上半年业务招待费比去年同期下降了34%。坚决控制“三公经费”下降比例。
三、严肃财经纪律，规范财经手续，每张发票支出必须由经手人，证明人签字后再由分管财经院长签字后方能报销，每张支出发票必须认真填写清楚五要素，即时间、品名、数量、单价、金额一要素也不能缺，品名多的发票必须附有明细清单作为附件。
四、严格执行物价政策，成立物价管理领导小组，基药严格实行零利润销售。中草药严格执行物价政策规定的收费标准的规定，按进价顺加20%，将原来的库存中草药都已下调零售价格，统统调为在进价的基础上顺加20%利润。
五、加强固定资产管理。已组织专班对各科室财产、器械进行认真的清点盘存，进行逐笔登记，各科负责保管财产的负责人签字负责保管。以便以后财产进行核对，丢失损坏科室照价赔偿。将盘存财产在电脑上进行分科、分类登记，并建立财产台账，做到帐实相符。并及时登记增加，减少变动情况。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇二
为了预防、控制乃至消除传染病，保障人民群众的健康，对传染病防治实行预防为主的方针，分类管理，使我院的传染病管理纳入规范化。我院对传染病管理进行了自查，现报告如下：
一、管理机制。
医院领导对传染病管理非常重视，成立了以院长、副院长为组长、副组长，各相关处室负责人为主要成员的“预防突发公共卫生事件领导小组”；相应成立了“传染病防治领导小组”、“‘二号病’防治领导小组”、“传染病管理科（挂靠保健科）”，从组织机构上保证了传染病的规范化管理。
二、规章制度。
以《传染病防治法》为依据，建立了一系列的规章制度，包括：“疫情报告制度”、“疫情登记制度”、“门诊病历日志制度”、“传染病管理制度”、“传染病疫情报告制度”、“传染病疫情管理检查制度”、“传染病疫情资料建档制度”、“传染病疫情管理奖惩制度”、“分诊台工作制度”、“消毒隔离与个人防护制度”、“发热门诊工作制度”、“隔离留观室工作制度”、“肠道门诊工作制度”、“传染病管理科工作制度”、“传染病法规知识培训制度”等，做到了对传染病的管理有法可依、有据可查。
1
三、
人员职责。
从院领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，做到了分工明确，相互配合，职责分明。
四、人员培训。
为了规范传染病的管理，规定了新入院的医务人员必须进行传染病相关知识培训，对全院医务人员进行传染病相关知识定期培训，组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神，组织学习传染病相关的理论知识，反复学习我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。
五、应急措施。
我院成立了由院长任组长的预防突发公共卫生事件领导小组，成立了由院长为组长的传染病防治领导小组、一旦发生突发公共卫生事件，由相关人员立即报告院传染病防治领导小组，采取相应的措施。
六、疫情管理。
根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责。门诊、急诊室，均填写了门诊日志，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院防保科，除门诊日志项目不齐，各登记本均已逐项详细填写。
每季度接受市防疫站或市防疫站对我院的疫情管理及报告。
质量检查一次，接受主管部门的批评指导。业务院长、防保科主任、医务科主任对本院的疫情报告管理进行了不定期检查。
七、重大传染病管理。
医院对于突发公共卫生事件制订了处置予案，必要时可立即启动预案。
八、消毒管理。
医院成立了以主管业务的副院长和总护士长牵头的消毒管理委小组，与各科室部门密切配合，使消毒隔离措施落实到位。定期进行消毒监测，保证了消毒效果。
九、宣传教育。
我院由保健科和健康教育管理科主办传染病宣传板报，每年4期，宣传传染病的防治知识。
十、不足之处及整改措施。
1、人员学习不够，决定以后在一年四期培训学习的基础上适当增加；
2、制度还需进一步落实；
3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善；
4、门诊日志项目不齐，现已按排重新印制。
二0一0年十二月十日。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇三
我院按照上级下达的目标管理责任书要求，卫生局的正确领导和上级业务部分的指导下，坚持以公共突发卫生事件处理和重大传染病疫情控制为重点，加强传染病报告的管理，并在医务人员的工同努力下，取得了一定的成效。
1.传染病发病与疫情报告情况：1-7月，全院无甲类传染病与乙类传染病发生，我院能较好的执行传染病报告和登记制度，无滥通滥报现象。保证了大小疫情报告基本一致。
2.按省市要求，我们进一步加强了疫情网络设备的维护和管理，完善了工作制度，疫情网络直报率达到100%，基本做到了专室专人专机专用，为及时上传疫情信息发挥了积极作用。
3.领导重视，分工明确。建立了传染病防治与疫情报告领导小组，由分管领导负责，专人开展传染病防控工作，明确分工、责任到人，对有效开展传染病防控工作直到了重要作用，通过自查发现个别无传染病登记本，传染病疫情卡。
4.防止院内感染。
建立了院感小组，医疗废物处置管理领导小组一，为有效预防和控制医疗人体健康和环境产生的危害，按照分组管理的原则，由各科室严格管理本科医疗废物，严禁违规流出，在本次自查自纠中再次强调医疗垃圾和生活垃圾必须的分类，存留时间不超过48小时，专人管理医疗废物、并登记本签字，坚持开展每月院感自查自纠工作，及时处理发现问题，积极开展爱国卫生运动，创建国家卫生城市除“四害”讲卫生，提高医务人员守卫生的依从性，院内积极开展禁烟活动。
不断改进院感监督手段和临床处理方式，与时俱进的开展院感工作。
5.建立自查自纠工作制度。
由医务科派出人员参加了市区举行的疫情防控工作会议，深入学习了上级精神，对下半年的工作有了明确目标，在继续保持现有成绩情况下不断寻求新发展，为区网报工作的发展做出应有的贡献。
传染病防控工作是一项长期而艰巨的工作，探索和建立传染病防治长效管理机制，需要各部门共同参与，以保障广大群众的身体健康和生命安全。
乐
胜乡古城卫生。
20120722。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇四
为不断提高我院传染病疫情报告质量，根据传染病疫情报告管理工作的要求，我院传染病疫情管理领导小组组织公卫科工作人员于年月日对全院各科室年月日至月日的传染病报告管理情况进行了自查，现将自查情况小结如下：
一、门诊情况。
自查期间内，门诊挂号总人次数人次，门诊日志登记总人次数人次，随机抽查天处方签数张，门诊日志登记符合人次，门诊日志登记符合率为%。
1、本次自查共检查门诊日志登记人次，查出甲类传染病。
例，报告率为%。
科：查出法定传染病例，报告例，漏报例、错报例，报告率为%。
科：查出法定传染病例，报告例，漏报例、错报例，报告率为%。
科：查出法定传染病例，报告例，漏报例、错报例，报告率为%。
三、网络直报录入情况。
本次自查时段内，公卫科共收到纸质传染病报告卡份，随机抽查其中卡片张，与网络直报系统相核对，录入张，录入率为%。
四、分析。
1、门诊登记情况，包括基本项目、登记完整、登记符合等。
2、传染病报告情况，包括传染病报告卡填写的完整和准确性。
3、辅助检查科室阳性结果反馈。
4、网络直报录入中存在的问题，包括与传染病报告卡的一致性。
5、科在本次自查阶段中疫情报告管理规范，门诊登记规范。
五、奖惩建议。
1、在本次自查中，科医生漏报传染病例，严重影响了全院传染病疫情报告工作的规范开展，建议按照有关制度扣发生产性奖金元，并在全院给予通报批评。
2、科医生门诊登记符合率仅为%，违反门诊日志登记管理制度，建议在全院给予通报批评并限期整改。
4、科门诊登记完整、规范，传染病报告准确、及时，报告率为100%，建议给予通报表扬并给予奖励。
xx镇中心卫生院。
负责人签字：
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇五
为了预防、控制乃至消除传染病，保障人民群众的健康，对传染病防治实行预防为主的方针，分类管理，使我院的传染病管理纳入规范化。我院对传染病管理进行了自查，现报告如下：
一、管理机制。
医院领导对传染病管理非常重视，成立了以院长、副院长为组长、副组长，各相关处室负责人为主要成员的“预防突发公共卫生事件领导小组”；相应成立了“传染病防治领导小组”、“‘二号病’防治领导小组”、“传染病管理科（挂靠保健科）”，从组织机构上保证了传染病的规范化管理。
二、规章制度。
以《传染病防治法》为依据，建立了一系列的规章制度，包括：“疫情报告制度”、“疫情登记制度”、“门诊病历日志制度”、“传染病管理制度”、“传染病疫情报告制度”、“传染病疫情管理检查制度”、“传染病疫情资料建档制度”、“传染病疫情管理奖惩制度”、“分诊台工作制度”、“消毒隔离与个人防护制度”、“发热门诊工作制度”、“隔离留观室工作制度”、“肠道门诊工作制度”、“传染病管理科工作制度”、“传染病法规知识培训制度”等，做到了对传染病的管理有法可依、有据可查。
1三、人员职责。
从院领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，做到了分工明确，相互配合，职责分明。
四、人员培训。
为了规范传染病的管理，规定了新入院的医务人员必须进行传染病相关知识培训，对全院医务人员进行传染病相关知识定期培训，组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神，组织学习传染病相关的理论知识，反复学习我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。
五、应急措施。
我院成立了由院长任组长的预防突发公共卫生事件领导小组，成立了由院长为组长的传染病防治领导小组、一旦发生突发公共卫生事件，由相关人员立即报告院传染病防治领导小组，采取相应的措施。
六、疫情管理。
根据我院传染病疫情报告制度，报告疫情有专人负责。门诊、急诊室，均填写了门诊日志，若发现传染病人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，送本院防保科，除门诊日志项目不齐，各登记本均已逐项详细填写。
每季度接受市防疫站或市防疫站对我院的疫情管理及报告。
质量检查一次，接受主管部门的批评指导。业务院长、防保科主任、医务科主任对本院的疫情报告管理进行了不定期检查。
医院对于突发公共卫生事件制订了处置予案，必要时可立即启动预案。
八、消毒管理。
医院成立了以主管业务的副院长和总护士长牵头的消毒管理委小组，与各科室部门密切配合，使消毒隔离措施落实到位。定期进行消毒监测，保证了消毒效果。
九、宣传教育。
我院由保健科和健康教育管理科主办传染病宣传板报，每年4期，宣传传染病的防治知识。
十、不足之处及整改措施。
1、人员学习不够，决定以后在一年四期培训学习的基础上适当增加；
2、制度还需进一步落实；
3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善；
4、门诊日志项目不齐，现已按排重新印制。
xx卫生院。
二0一0年十二月十日。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇六
为加强我镇传染病疫情和突发公共卫生事件相关信息报告管理工作，提高报告质量，为预防控制传染病疫情和突发公共卫生事件暴发流行提供及时、准确的信息，据**卫字【2011】46号文件县卫生局关于开展2011年上半年传染病疫情报告工作督导检查通知的文件要求，我院传染病管理领导小组于7月5日至7日对全院及辖区中抽调4个村卫生室传染病信息报告管理工作进行了全面的指导检查工作。现将工作开展情况总结如下：
传染病报告管理工作开展情况。
1、我院中西医门诊及妇产科门诊的门诊日志、住院部出入院登记本项目齐全，基本无漏项。除中医门诊部分诊断填写症状外，其余均填写较规范。
检查的村卫生室门诊日志项目均较齐全。登记基本无漏项，但仍有部分村卫生室以症状作为诊断。
2、化验科、放射科、b超科登记本项目齐全、登记完整。化验室有阳性结果反馈登记本，有医生收到反馈结果后的签字。放射科疑似肺结核病人放射科登记本，登记项目齐全，上半年无阳性结果。
3、我院公卫科陈景妃负责本院传染病报告数据的常规分析，分析当月我院及报告的我辖区内主要传染病发病趋势。每月按时将分析结果在全院通报有记录。
我院建设有对可能传染病暴发事件、死亡异常事件的处理机制与流程。
4、我院成立以分管院长**组长、以临床分管院长**、医疗组长**为副组长、公卫科3名医生为成员的南阳镇卫生院传染病报告管理工作小组。每季度开展一次自查，每次自查要求分院长和临床分管院长伙医疗组长参加。严格按照我院传染病自查制度开展工作，对我院门诊日志规范使用、阳性结果反馈开展、传染病报告、及时报告率等情况进行检查，然后对不足之处给予指导。上半年2个季度我院开展了2次传染病报告管理自查，我院医生均能及时对接诊的传染病进行报告，报告卡填写较规范、无空项，上报及时，无一例漏报、迟报、错报。化验、影像科室严格遵行阳性结果反馈机制，有医生签字。对阳性结果反馈的乙肝携带均能及时上报公卫科。检查除中医门诊日志栏职业一栏部分空项，用症状代替诊断外，其余均未及异常。给予责任人指出改正并警告。
二、定期开展传染病报告管理专业培训与考核。
1、我院于2011年1月23日和6月29日分别两次组织了辖区内村卫生室医生和全院医务人员开展了关于《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、《湖北省基本公共卫生服务疾病预防控制传染病报告和处理项目操作手册》等专业知识进行了学习与考核，有培训会议总结，有考核试卷，平均成绩为85分。同时还对公卫科两名新进科室，工作年限短的传染病管理工作人员进行了传染病管理和疫情报告、网络直报有关知识的培训。有学习培训记录。
三、疫情管理员严格经考核合格才持证上岗。
我院传染病管理工作小组查阅2011年上半年门诊日志、出入院登记本，抽查法定传染病5例，均能做到及时上报，报告卡填写规范、无空项，与网络直报相符，填写准确、完整。
检查村卫生室门诊日志，均为发现传染病漏报现象。
通过本次自查，我院传染病管理工作基本理顺，对检查过程中发现的问题给予现场指出，并令其马上给予改正。加强各科室之间的沟通，确保传染病不漏报、不迟报、不谎报。为做好我院传染病的防治工作做好了基础。
****卫生院。
2011年7月10。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇七
自从确定我院为定点医院后，医院成立了以朱永院长为组长，张传盈副院长为副组长，各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。
对于医保病人，我们象对待其他病人一样，客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药，对于带药严格限量，杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查，使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。
我院完善一系列规章制度，对于医保病人要求出示医保证及身份证，认真查对，严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人，有科室主任出具转诊证明，然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度，充分体现病人/家属的知情权，最大限度的保证医疗安全。
对于就诊或住院病人的检查、治疗，严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用小型（规定之内）的检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。
我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中，我院再次取得全区第二的好成绩。
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元，其中药品费用低于50%。
对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定，随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后，随时将有关信息传送至医保处。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇八
自从确定我院为定点医院后，医院成立了以朱永院长为组长，张传盈副院长为副组长，各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。
二、医疗文书。
对于医保病人，我们象对待其他病人一样，客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药，对于带药严格限量，杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查，使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。
三、规章制度。
我院完善一系列规章制度，对于医保病人要求出示医保证及身份证，认真查对，严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人，有科室主任出具转诊证明，然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度，充分体现病人/家属的知情权，最大限度的保证医疗安全。
四、基本医疗药品目录。
对于就诊或住院病人的检查、治疗，严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用小型(规定之内)的检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇九
（一）大力加强正反两方面典型教育。协调有关媒体以及充分利用自身网络等载体，加大正面宣传力度，深入宣传深化医药卫生体制改革的政教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥策措施，继续大力弘扬伟大的抗震救灾精神，宣传卫生系统在应对各种突发事件及自然灾害中涌现出来的先进人物和感人事迹，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，充分发挥榜样的激励和示范作用，引导广大医务人员牢固树立"以病人为中心"的理念，自觉为群众健康服务。对查处的典型案例在全系统进行通报，开展警示教育，引导广大卫生从业人员汲取教训、引以为戒，发挥震慑作用，促进依法廉洁从业。
（二）深入开展职业道德教育和纪律法制教育。推进职业道德教育和纪律法制教育经常化，深入学习最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》的司法解释，使广大医务人员明确是与非、罪与非罪的.界限，筑牢廉洁行医的思想基础，切实增强廉洁从业的自觉性。
（三）认真落实医务人员范文,教案医德考评制度。要重视考评结果的运用，把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、奖金分配、评先评优和定期考核直接挂钩，建立对医务人员有效的激励和约束机制。
二、加强监教案,教学设计督检查，确保各项卫生惠农资金和政策落到实处。
（一）加大对新农合基金的监管力度，加强新农合财务管理，严格执行新农合基金财务制度，对合作医疗基金的使用和补偿。完善定点医疗机构管理和报销补偿费用即时结算制度，认真执行新农合用药目录和诊疗项目目录，严格控制目录外的药品和诊疗项目。积极推动使用适宜技术、适宜设备和基本药物，提供基本医疗及公共卫生服务。探索建立新农合监测点，对基金使用、医药费用变化情况、补偿结算等信息进行动态监测。严格控制基金结余，保证资金安全运行，提高资金使用效率。
（二）加强对第一类疫苗免费接种落实情况的监督检查。疫苗接种机构接种第一类疫苗是否向群众收取费用；第一类疫苗接种率是否达到国家要求；疫苗接种机构在接种第二类疫苗时是否落实书面告知和签名制度。
三、统一采购药品，积极实施国家基本药物制度。
（一）实施国家基本药课改,计划总结,公文物目录。在国家基本药物目录的基础上，结合我院实际，制定我省统一采购药品的目录。
（二）认真落实全国药品集中采购工作会议精神，制定我省药品集中采购工作实施意见，全面实行以政府为主导、以省为单位的网上药品集中采购，建立省药品集中采购工作领导机构和药品采购中心，建立全省药品集中采购电子交易平台。实现医疗机构所用药品实行统一采购、统一定价、统一配送。同时，加强对疫苗采购使用的监管，保证疫苗质量安全。
（三）推进基本药物合理使用。
四、规范诊疗行为，严格医疗机构的收费管理。
一、规范的药物使用管理机制。认。
真落实《处方管理办法》，严格执行按照药品通用名开具处方的规定。在保证医疗质量和安全的前提下，促进同级医疗机构间检查检验结果互认和单病种限价措施，坚决纠正开大处方、过度检查、过度治疗问题，促进合理检查、合理用药、因病施治。
（二）严格医疗机构财务和收费管理。严格执行国家有关财务制度和价格政策。
（三）切实改善服务态度。改善就医环境，杜绝"脏、乱、差"等现象，为患者提供干净、整洁、安全的就医环境。广大医务人员要切实改善服务态度，加强与患者的沟通交流，严禁"生、冷、硬、顶、推、拖"等现象。开展创建"无红包医院"示范单位的活动，广泛开展以"诚实守信、服务为民"为主要内容的医疗卫生服务承诺制，并建立有效的监督检查制度，严格考核标准，对践诺的要奖励，违诺的要处罚，确保承诺的兑现。
五、加强行业监管,努力构建和谐的医患关系。
（一）努力构建和谐医患关系。加强医患沟通。继续扎实开展平安医院建设，加强医院治安综合治理，构建和谐医疗环境，维护正常医疗秩序，促进医患和谐。
六、深入开展民主评议政风行风工作。
（一）继续深入开展民主评议卫生政风行风是在卫生纠风实践中产生并发展起来的一项民主监督制度，必须深化民主评议卫生政风行风工作。建立评议结果逐级报告和向社会公开制度，自觉接受群众监督。
七、严肃行业纪律，坚决查办各种违纪违法案件。
对收受甚至索要患者及其家属"红包"，收受药品和范文,教案器材生产、经营企业商业贿赂，各种形式的乱加价、乱收费、开单提成，开大处方、过度检查、过度治疗，科室出租、承包，违反规定配置大型医用设备，以及医疗机构违反规定将医务人员收入与科室×医院关于纠风专项治理工作的自查报告经济收入直接挂钩等问题，要发现一起，严肃查处一起，并按照规定追究有关领导的责任。对查处的典型案件，要在全系统内进行通报，教案,教学设计开展警示教育。要通过查办案件，查找深层问题，建章立制、堵塞漏洞，并积极推进体制机制的完善，强化查办案件的治本功能，减少违法违纪案件的发生。
xxx。
20xx年xx月xx日。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇十
为加强医疗安全管理，防范各类事故的发生，保障人民生命及财产安全，我院按照“医疗质量管理年”活动方案的要求，对我镇医疗安全工作进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：
一、自查情况。
通过自查，共查处问题5条，制定整改措施5条，其中近期需要解决的4条，逐步解决的1条。
1、卫生院人员缺少，一身兼多职，造成无证上岗现象较为突出。
2、个别医务人员不能熟记核心医疗制度，在实际工作中，门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。
3、个别医务人员未严格执行交接班制度，有时出现无交接班记录。
4、防保工作中儿童接种的表、薄、卡、册不健全。
5“三基三严”的培训时间不足，力度不够强。
二、整改措施。
1、针对无证上岗存在的问题。我院在未安排新的专业上岗人员前，暂且采取有执业证书的医务人员来带好无证人员上岗，保证医疗安全。
2、针对个别医务人员不能熟记核心医疗制度存在的问题。我们在近期组织医务人员集中学习，认真执行岗位职责制度、13项医疗核心制度、诊疗标准及护理操作规范等，以确保医疗护理安全。
3、针对个别医务人员不执行交接班制度存在的问题。查出后停发值班费，对其进行警告并按照院规进行严厉处罚。
4、针对防保工作存在的问题。单位在严重缺员的情况下，克服困难、加大力度，增加人员，同时进一步完善防保软件，建立健全合格的表簿卡册。
5、针对“三基三严”的培训时间不足，力度不强的问题。首先要加强领导、提高认识、制定计划、狠抓“三基三严”培训，认真组织学习专业知识，提高业务水平，注重人才培养。
三、成立组织。
为确保卫生院医疗安全管理工作，成立领导小组：
组长：
副组长：成员：办公室下设医务科。主任：
电话：
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇十一
20xx年，我院工会组织全体干部职工，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕市委中心工作，积极开展创先争优活动，狠抓工作落实，推动了医院工作的发展。为更好地落实党的全心全意依靠工人阶级的根本方针，充分发挥工会作为党联系群众的桥梁纽带作用，进一步调动广大职工在改革、发展、稳定中的积极作用；总结一年来的工作经验，查找不足，明确下一步工作打算。根据“关于对20xx年度全市工会工作进行检查调研的通知”[（20xx）51号]文件精神，通过对照有关政策规定，广泛听取职工对工会工作的意见等形式，我们对工会组织建设、工会经费收缴、创先争优等工作，进行了深入自查。现就自查情况汇报如下：
1、切实加强工会自身建设及规范化建设，依法维护职工的合法权益、健全了工会工作的各项规章制度、落实了有关措施，工作、会议有记录，走访、处理、落实有登记，定期召开座谈会，征取意见和建议，积极作好职工劳动保护工作，认真落实有关政策和待遇，工资足额发放、各种保险及时交纳，关心爱护女职工工作和生活，“三八节”、“护士节”积极举办活动，定期组织她们查体和进行健康知识教育。加强民主管理，工会组织建设工作达到先进星级标准。
2、切实加强职工的学习教育、促进医院业务活动的开展，积极组织广大职工认真学习“工会法”、“劳动法”等法律法规和上级工会精神，积极开展学习十七大精神、落实科学发展观，并于今年4月份开展了“解放思想、发展中医大讨论”活动，6月份开展了“创先争优活动”，制定了活动方案、落实了措施，责任分解到了科室和个人，学习有计划、检查有结果、奖罚分明，各项活动的开展有利促进了医院的业务工作、提高了医疗技术水平和服务质量、端正了行业作风、文明行医、优质服务，做到了社会和经济效益双丰收。
3、切实加强了财务管理和经费审查工作，行政足额拨交工会经费，及时按比例上交工会经费，做到不欠交，严格按规定使用经费，杜绝不合理开支，按时完成上级分配的报刊征订任务和其他有关任务，认真执行年度收支预算，加强了财产管理，会计基础工作达标，工会经审组织健全，加强对工会经费收缴、使用、管理、审计工作。
总之，我院工会委员会在深入学习“关于对20xx年度全市工会工作进行检查调研的通知”[（20xx）51号]文件的基础上，通过对照有关政策规定，广泛听取职工对工会工作的意见等形式，采取有效措施对工会工作进行了自查自纠。我们将以这次以检查为契机，加强工会工作的制度化、规范化建设，努力促进工会工作深入开展，充分发挥工会作为党联系职工群众的桥梁纽带作用，为努力构建和谐劳动关系、努力构建和谐的医院做出应有贡献。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇十二
1制度，充分体现病人/家属的知情权，最大限度的保证医疗安全。
四、基本医疗药品目录。
我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中，我院再次取得全区第二的好成绩。
六、医疗费用控制。
2对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定，随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后，随时将有关信息传送至医保处。一、科学规划，规范操作。
201x年，我区乡镇卫生院建设列入国债建设项目。我局严格按照“统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一配置”的要求，认真规划，确定对凤凰乡卫生院、河市镇卫生院进行新建，计划建筑面积556平方米（凤凰乡卫生院278平方米、河市镇卫生院278平方米）。规划批复后，严格按照统一风貌的要求进行方案设计、效果图制作，会审通过后开展设计。项目于12年4月11日在发展计划局立项，我局严格按照建设程序规范化操作。招标代理、勘测、设计、监理、施工全部实行公开招投标，整个过程主动邀请发展计划局、监察局、规划和建设局、检察院、审计局和卫生局纪检员监督。整个招标工作公平、公正、公开，受到了相关监督部门的肯定和好评。二、加强管理，确保安全、进度、质量。
3部门负责完成了规划、设计、质监、安检相关手续办理，发改、监察等部门负责全过程监督。在招标活动中，招标公告期满后，及时与中标单位签订合同，在签订合同前，征求相关部门和专业人士的意见，严格按照政府投资工程的规定签订合同，严格执行了工程竣工后付款总额不超过中标价格的70%和工程决算价以审计局审计结果为准的规定。卫生局成立了专门班子，由局长任组长，分管副局长任副组长，抽调了4名业务能力强的同志专门负责两所乡镇卫生院的建设工作。各部门各负其责，全力配合，确保了项目推进。两所乡镇卫生院于201x年5月8日开始施工，8月28日全部竣工验收。三、加强资金管理。
我局严格执行卫生项目建设资金管理规定。项目建设以来，中央预算内投资建设专项资金50万元（每所乡镇卫生院各25万元），已全额到达专户。区财政计划配套20万元（每所乡镇卫生院各10万元），实际配套26.0888万元（凤凰乡卫生院16.8408万元、河市镇卫生院9.2480万元），配套资金进入专户。我们设立了专用帐户，实行专款专用，支付工程款必须填制《政府投资资金划拨申请4表》，施工单位、工程监理单位、项目办、财政领导小组分别加注意见后才能划拨，确保了资金安全。四、质量效益分析。
201x年8月28目，我区乡镇卫生院建设顺利完工，实际建筑面积599平方米（凤凰乡卫生院302平方米、河市镇卫生院297平方米）。所有项目功能布局均按《乡镇卫生院建设指导意见》和《湖南省乡镇中心卫生院、一般卫生院、防保型卫生院和建设基本标准》执行，确保建设项目功能、布局、质量达到设计图和施工规范的要求。项目建设启动以来，我局严格按照“五统一”，尤其是“统一风貌”的要求实施建设。各项管理制度健全，管理措施到位，合同协议严密、可靠、规范，经几次督查，项目建设中不存在“人情工程”和“回扣工程”，不存在随意变更项目建设内容地点、建设规模等问题，资金不存在截漏、挪用、挤占等违纪违规行为。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇十三
针对山东疫苗事件，根据县卫计委要求，我门诊高度重视，安排专人对我门诊疫苗、疫苗冷链管理进行了自查，现将自查情况报告如下：
1、xx预防接种门诊均按照相关规定，建立有相应的疫苗管理制度和冷链管理制度，有专人负责做好疫苗的储存、温度监测、管理等工作。
2、xx预防接种门诊有x个疫苗冰箱，冷藏包x个，冰排x个，在疫苗储存和管理方面，均保证了疫苗的质量，并且每天有2次测温度记录，有冷链档案，冷链运转正常，保证了疫苗质量安全；疫苗管理出入库手续规范，苗账相符。
3、一类疫苗和二类疫苗均是疾控中心用冷藏车运送至xx预防接种门诊，冷链记录完成，从未从其他渠道和个人处进取过一类和二类疫苗。
4、通过自查未使用国家药监局发布的批号问题疫苗。
5、我门诊有专人负责预检登记工作，登记资料齐全，询问详细，已做好接种前的告知询问工作，并做好告知和禁忌症的询问书面记录。电脑有专人负责，信息化软件运转正常，做到人，卡，苗核对，工作人员衣帽穿戴整齐，并持有有效的预防接种人员岗位培训合格证书，接种时严格按照规范接种；接种二类苗时充分征求家长同意并签名，以严格遵守知情，自愿，自费的原则。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇十四
为了提高本院医疗服务质量和技术服务水平,根据xx县人民政府办公室《关于开展定点医疗机构服务质量专项检查工作的通知》的文件精神,我院对照《xx市人民政府关于印发xx市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》(梅市府[20xx]69号),进行严格的自查自纠工作。现将自查情况汇报如下。
自查基本情况。
（一）组织机构管理情况。
接到通知要求后，我院立即成立以院长为组长，以副院长为副组长，各科室主任为成员的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况；高度重视上级领导部门组织的各项医保会议，做到不缺席、不迟到、早退，认真对待医保局布置的各项任务，并按时报送各项数据、报表,对医疗费用结算保证在每月15号前送审。
药士4人，护士2人，会计师1人。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立监督栏对外公开。
（二）诊疗用药情况。
我院定期组织医护人员进行业务和职业道德培训，做到对病人负责，从病人角度出发，不滥检查、滥用药，针对病人病情，进行合理检查治疗、合理用药；对就诊人员进行仔细的身份验证，杜绝冒名顶替就诊现象；对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。
(三)出入院标准。
一是入院方面，严格对入院人员进行仔细的身份验证，坚决杜绝冒名顶替现象，住院期间主动核实是否存在挂床住院现象，做到发现一起制止一起。二是针对病情，做出合理的诊疗方案，充分为患者考虑，不延长或缩短患者的住院时间，不分解服务次数，不分解收费，出院带药按照规定剂量执行。三是认真执行出入院诊断符合率。
（四）医疗保险病历及处方管理。
认真落实首诊医师责任制度、医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确，医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改，并向病人提供住院费用清单，认真执行自愿项目告知制度，做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准，将个人负担费用严格控制在30%以内，超医保范围的费用严格控制在15%内。
（五）特殊检查治疗。
在特殊检查治疗方面，我院要求医生要针对不同病人的.不同病情，做出合理的诊疗方案，如有需要进行特殊检查治疗，需认真、仔细、真实填写申请单，并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。
（六）对急危重病人及时转院到上一级医院。
（七）药品使用。
在药品的管理和使用方面，一是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。二是严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围，对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目，事先要征求参保人员同意。三是使用经药品监督部门检查无药品质量问题。四是严格按照医保药品费用占医疗总费用的比例，坚决杜绝此类事件发生。
诉目标。
我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。
存在不足。
一由于经费不足,有些医疗设备得不到及时更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,持续发展的后劲不足,二是人员紧张,工作量大,到更高层次医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
今后努力方向。
我院一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,努力贯彻落实十八大会议精神,严格遵守《xx市人民政府关于印发xx市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断更高医疗服务质量和技术服务水平,实现我院又好又快健康发展.
xxx。
20xx年xx月xx日。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇十五
自从确定我院为定点医院后，医院成立了以朱永院长为组长，张传盈副院长为副组长，各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。
二、医疗文书
对于医保病人，我们象对待其他病人一样，客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药，对于带药严格限量，杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查，使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。
三、规章制度
我院完善一系列规章制度，对于医保病人要求出示医保证及身份证，认真查对，严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人，有科室主任出具转诊证明，然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度，充分体现病人/家属的知情权，最大限度的保证医疗安全。
四、基本医疗药品目录
对于就诊或住院病人的检查、治疗，严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用小型（规定之内）的检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。
五、医疗服务质量
我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中，我院再次取得全区第二的好成绩。
六、医疗费用控制
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元，其中药品费用低于50%。
七、医保费用结算
对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定，随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后，随时将有关信息传送至医保处。
一、科学规划，规范操作。
制作，会审通过后开展设计。项目于12年4月11日在发展计划局立项，我局严格按照建设程序规范化操作。招标代理、勘测、设计、监理、施工全部实行公开招投标，整个过程主动邀请发展计划局、监察局、规划和建设局、检察院、审计局和卫生局纪检员监督。整个招标工作公平、公正、公开，受到了相关监督部门的肯定和好评。
二、加强管理，确保安全、进度、质量。
我们明确了各部门职责，国土、凤凰乡和河市镇负责落实了建设用地，环保部门负责落实了环评审批，规划和建设部门负责完成了规划、设计、质监、安检相关手续办理，发改、监察等部门负责全过程监督。在招标活动中，招标公告期满后，及时与中标单位签订合同，在签订合同前，征求相关部门和专业人士的意见，严格按照政府投资工程的规定签订合同，严格执行了工程竣工后付款总额不超过中标价格的70%和工程决算价以审计局审计结果为准的规定。卫生局成立了专门班子，由局长任组长，分管副局长任副组长，抽调了4名业务能力强的同志专门负责两所乡镇卫生院的建设工作。各部门各负其责，全力配合，确保了项目推进。两所乡镇卫生院于20xx年5月8日开始施工，8月28日全部竣工验收。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇十六
为加强我县医疗机构药品质量监督管理，健全药品质量保证体系，强化医疗机构药品质量意识，保障人民群众用药安全，按照市局承食药监市14号文件《关于印发的通知》要求，结合我县实际，开展了为期4个月的医疗机构药品质量专项检查，现将检查情况总结如下：
(一)领导重视，周密部署
局领导高度重视医疗机构药品质量专项检查工作，及时召开专题会议，认真学习文件精神，制定检查方案，分管领导亲自部署，全局动员，成立了2个专项检查领导小组，有计划、分步骤、有重点的开展了此项工作。
(二)突出重点，全面排查
严格按照国家食品药品监督管理局《医疗机构药品监督管理办法(试行)》，重点检查了城乡结合部、车站、农村集贸市场、旅游风景区、偏远地区的医院、诊所。从十一个重点检查项目着手，认真细致开展检查。
五是看是否制定和执行药品养护管理制度;
六是措施是否落实，特别是需阴凉、冷库保存的药品是否符合条件;
七是查看是否配备药品养护人员，并建立养护档案;
八是查看是否建立药品效期管理制度，药品发放是否遵循近效期先出的原则;
十是查看中药饮片购进是否符合规定;
十一是是否使用或变相销售未经批准的医院制剂；
十二是发现假劣药是否就地封存并报我局。
2016乡镇中药饮片自查报告工作报告。
从检查情况看，主要存在以下问题：
一是索取供货单位资质不全，个别诊所没有索取正式税务发票。
二是药房环境脏乱差，没有与生活区相隔离，药品储存条件整体水平低，仓储管理不规范。
三是药品的购进、验收、养护记录制度不完善，没有及时做药品购进验收记录;
四是药品储存、摆放混乱，未实行分区、分垛及色标管理;
五是药品的养护设备不齐全或不能正常运转;
六是过效期的药品未设立专区，仍然摆放在药品柜上;
七是中药饮片包装不合格;
八是相关专业人员欠缺，未配备符合资质的药品管理人员。
针对以上问题，我局检查人员都一一给予指正并限期整改。
今后，我局将进一步加大对医疗机构药品管理的监管力度，不断提高医疗机构药品的质量管理水平，及时发现并纠正违规违法行为，切实保证药品质量，确保人民群众用药安全。
乡镇卫生院传染病自查报告（精选17篇）篇十七
3月26日在卫生局召开了院长会议，会后院领导对我院的财务管理情况非常重视。结合卫生局对乡镇卫生院财务专向治理的工作要求，对我院财务状况进行了自查，现将我院自查情况报告如下：
1、财务管理情况执行收支两条线制度。防保站、一体化收入纳入卫生院总账，不存在账外账资金或小金库。关于坐收、坐支我院存在此现象。
2、我院不存在挪用卫生室建设款、农村孕产妇补助款、卫生室农合款及县外转诊报销款。公共卫生经费用于对公共卫生服务人员工资及公共卫生设备及办公用品购置。
3、备用金使用：由于我院建设公共卫生用房，建筑用款没有入账，故备用金没有日清月结。
4、药品的购进管理做到往来账目清楚，定期盘存药品，药品账目相符。
5、国定资产账目相符，购置设备先申请后入账，再入固定资产账。
6、负责情况：由于拉动内需我院需配套资金，存在自行贷款现象。关于集资和合作经营近两年内不存在此现象。
7、不存在隐形负债情况。
8、工资发放：20xx年工资全部兑现。
9、支出情况:有的月份存在超支情况。
整改措施：对于以上情况我院要做的。
1、杜绝坐收、坐支行为，不从收款室支出任何单据，
对于支出的单据财务人员拒收。
2、及时把建房支出入账，冲减备用金做到日清月结。
3、自行贷款要申报，并说明理由，如局党组不批，不自行贷款。
4、尽一切努力先发放职工工资，不拖欠工资。
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