医院感染管理年度培训总结(优质23篇)

时间:2023-12-15 作者:文轩

在年度总结中,我们可以发现自己在某些方面的不足,并找到改进的方法和策略。希望大家能从下面这些年度总结范文中汲取一些写作的灵感和技巧。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇一

为贯彻落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》,根据市卫生局统一安排,20xx年3月24日我院医院感染管理科全体成员参加了市卫生局组织的专题培训,培训完毕后经积极准备,我院于20xx年3月27日在五楼会议室举办了临清市中医院第二季度医院感染管理委员会工作会议暨落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》培训会,会议由医院感染委员会主任、副院长李永康主持,姜桂芹院长作了重要讲话,现将有关培训内容总结如下:

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇二

20xx年即将结束,为了适应综合发展需要,站在提高医疗护理质量的高度,把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,规范化管理。在院领导的正确领导和大力支持下,在护理部的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告。若出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。护理部常规进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议。

院感管理在今年进行了以下工作:

一、根据院感安全要求,细化院感质量管理措施。

根据医院“安全”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制,进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的.管理,特别是手术室、消毒供应室、人流室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;制定了院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求、加强传染病的院感防控。

在手足口病、甲型流感流行期间,进一步加强预检分诊台、内科门诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况。

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、供应室、人流室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,使其合格率达100%。

四、加强了医疗废物管理。

院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

进行医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。

六、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇三

为进一步加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,我院于20xx年6月5日14:30时在医院二楼会议室举行医院感染管理知识职业风险与防护、医务人员的手卫生、医疗废物管理等方面的培训。旨在提高我院全体医务人员安全防范意识。全院医务人员全部参加培训。

通过培训,全院职工掌握了相关知识,尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。真正树立“我的安全我负责;病人的安全我有责;医院的`安全我尽责”的大局意识,为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。培训后,按要求掌握所有的知识,并组织进行了考试,全院医务人员考试合格,并在以后的质量督查中随机抽答。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇四

感染分为两种,医学上的感染,是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。心理上的感染是通过某种方式引起他人相同的情绪和行动。它实质上是情绪的'传递与交流,在互动中具有很大的作用。

1、认真研究学习《省医药医院管理评审实施细则》,做好创二优评审迎检准备工作,根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程,整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准,进一步完善医院感染管理体系。

2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导,发现问题及时沟通、及时指导、及时改进,特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正,彻底清理医院感染预防控制工作的死角,真正做到医院感染管理的全院规范统一,充分体现医院感染管理工作力度。

3、加强改进对环境微生物细菌监测工作,把监测工作与临床工作结合起来,开拓性开展环境动态细菌监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用,特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测,对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。

4、开展重点去区域医院感染病例监测,启动了icu医院感染目标性监测。

5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,20xx年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”,加强对医院感染爆发前瞻性监测,实施这一制度,今年5月份我院外二科类手术切精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,上半年本院未发生传染病院内感染,共计迎接上级检查共计次。

7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,院感科上半年已完成外出培训,及部分院内培训。

8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核。

坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。

9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理,使用后一次性物品回收率100%,废用性医疗废物焚烧100%,重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。

1、目标性监测工作未完善。

2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。

3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇五

20xx年即将就要过去,随着时间的流逝2010这个数字将进入历史的长河,回顾过去的一年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。

现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的发生率。

控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。

医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作,而医院感染管理工作复杂性,传染病疫情复杂多变性,要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识,掌握新知识,掌握院内感染控制新方法,共同参与,朝着零感染的方向努力。

20xx年也是我院二甲准备年,在院领导的直接领导下,感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持,凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念,全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作,狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节,强化院内感染各项制度、措施,深入学习和贯彻传染病各种法律法规,做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化,加大院内感染的指导、督导工作,结合我院的实际工作、实际情况,采取切实有效的措施,成立了以院长为核心的质控领导小组,健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重,面临着重重压力,全科克服困难为二甲打开绿色通道。具体工作如下:

一、政治思想方面,全科人员在邓院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。

二、传染病管理。

1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。

3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。

1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。

2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。

3、输血管理:严格执行了《献血法》的有关规定,严禁了擅自采血,成分输血比例达到了规定要求,输血不良反应应急预案健全,储备血液能满足急诊临时用血需求。

4、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。

5、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物管理条例》的标准。

总之,院内感染涉及全院各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

20xx年的工作更是繁重而又艰巨,光荣而自豪,责任重大,任重道远。我们要加强学习、一丝不苟,不管压力有多大,工作任务有多重,我们都无条件的去完成院里交给我们的艰巨任务,困难面前不气馁,成绩面前可骄傲。让领导放心,让群众放心,把我们医院打造成患者温馨的家。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇六

2021年7月24日省政府督查室疫情防控督查到的问题有:未测温、未要求扫场所码、未佩戴口罩、可随意进入住院病区,对此,我院高度重视,认真反思、深刻自剖,对医院落实疫情防控措施不到位,可能带来潜在重大疫情风险后果,并严重影响了医疗卫生行业形象,我们深感愧疚和不安,特向贵委做出如下深刻检讨:

一、疫情防控紧迫感不够强。对于全面贯彻落实上级决策部署、坚决防范新冠肺炎疫情输入我院,我院的决心是下够了的,也充满了信心。但过分地看重了防控措施的系统性和业务发展的重要性,对落实疫情防控措施的紧迫性、严重性认识不足,把握不细,造成工作疫情防控措施落实不到位。对此,我院主管领导深刻认识到应该负主要责任。

二、对事对人上碰硬较真不够。从督查发现的问题情况反馈看,反映出我院一些院领导、部门(科室)干部责任心不强,在落实防控措施的过程中要求不严,执行不力。针对这些问题,很多时候没有能够坚持既对事又对人、碰硬较真,失之于宽松软,主要是相关干部责任心不强、履职尽责不到位所造成,应负相关责任。

三、针对督查所发现我院存在的问题,我院“举一反三”立即开展以下整改:

(一)立即召开疫情防控工作专题会议,进一步明确机构、人员、职能、目标、任务等,对存在的问题进行“举一反三”,深刻吸取教训开展自查整改工作。

(二)立即发布院内紧急通知,各岗位、各科室必须严格落实各项疫情防控工作要求。

(三)对省政府督查室发现我院存在的问题,进行调查并按医院规定对相关工作人员进行处理:

1、对当班预检分诊护士某某进行批评教育和罚款200元的处理。

2、对住院病区大外科护士长某某、科主任某某、大内科护士长某某、科主任某某进行批评教育和各罚款200元的处理。

3、对护理部(含院感)主任某某、医务科科长某某进行批评教育和各罚款100元的处理。

4、对院长某某进行处罚50元的处理。

5、具体整改措施。

(1)预检分诊严格对每一位病人及家属、员工进入医院进行测体温,督促扫码,规范佩戴口罩,进行有效沟通,对不配合的病人及家属,请保安帮忙拦住,出医院门口也要督促病人及家属佩戴好口罩出门,仍不服从医院管理的,进行报警处理。

(2)严格做好病区管理,固定病区筛查员,对进入医院的病人、家属、探视人员(原则不允许探视)再次筛查,督促戴口罩,做好对探视人员的登记,对多次沟通无果的,劝其离院,拒不配合的进行报警处理。

(3)住院病区科主任、护士长、每日多巡视病房,院感科科长每日不定时巡察医院,要求病人及家属佩做好防控工作,对多次沟通无果的,劝其离院,拒不配合的进行报警处理。

(4)进一步加强培训,落实各项疫情防控工作要求,加强环节监督管理,对于工作中不履职的、履职不到位的,一经查实,一律按照医院规定从严、从快、从重严肃处理。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇七

为贯彻落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》,根据市卫生局统一安排,20xx年x月x日我院医院感染管理科全体成员参加了市卫生局组织的专题培训,培训完毕后经积极准备,我院于20xx年x月x日在五楼会议室举办了临清市中医院第二季度医院感染管理委员会工作会议暨落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》培训会,会议由医院感染委员会主任、副院长李永康主持,姜桂芹院长作了重要讲话,现将有关培训内容总结如下:

一、认真学习、领会医院感染管理基本要求。

医务科主任李法治结合我院实际,针对《基层医疗机构医院感染管理基本要求》为全体职工做了专题培训,培训内容主要有:

(一)组织管理。

1、健全医院感染管理体系,实行主要负责人负责制;

2、制定符合本单位实际的医院感染管理的规章制度;

3、医院感染管理专(兼)职人员对全体职工开展医院感染管理知识培训。

(二)基础设施。

1、布局流程应遵循洁污分开的原则;

2、环境与物体表面一般情况下先清洁后消毒;

3、医疗器械、器具及物品的消毒灭菌要求;

4、基础医疗机构供应室的要求;

5、无菌物品、清洁物品、污染物品应分区放置。

(三)重点部门。

1、手术室;

2、产房;

3、中医临床科室;

4、治疗室、换药室、注射室;

5、普通病房。

(四)重点环节。

1、安全注射;

2、各种插管后感染预防措施;

3、手术操作;

4、超声检查;

5、医疗废物管理。

二、领导高度重视,对落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》工作作了重要指示。

姜桂芹院长指出:医院感染管理工作是医院管理中的重要内容,涉及到医院的各个科室,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全,使临床各科室的`医院感染管理规范化。当前我院正积极创建二级甲等中医院,医院感染管理也是创建“二甲”的重要内容,大家要抓住这个契机,按照有关要求和创建二甲的规范,扎实的做好工作的落实,使我院的医院感染管理工作和医院整体水平有一个大的提升。医院感染委员会主任、副院长李永康在总结发言中指出:大家要按照姜院长的讲话精神认真抓好落实,并对医院感染管理中存在的有关问题作了具体安排。

三、及时测试,了解职工对培训内容的掌握情况。

会后对全体职工进行了学习内容的考试,考试结果显示:成绩合格率100%,优异率90%以上,达到了培训目的。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇八

为进一步加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,我院院长于20xx年x月21―22日参加了市卫生局举办的医院感染管理工作培训会。会后于28日晚由院长组织全体医护人员进行了会议传达,由邓娅嫒医师主讲了医院感染管理质量控制的基本要求及职业风险与防护、消毒灭菌、医务人员的手卫生、医疗废物分类管理、抗菌药物临床应用管理等方面的知识,旨在提高我院全体医务人员安全防范意识。除值班人员外,其余医护人员全部参加了培训。

通过培训,全院职工掌握了相关知识,尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。真正树立“我的安全我负责;病人的安全我有责;医院的安全我尽责”的大局意识,为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。培训后,按要求掌握所有的基础知识。

水富云水医院20xx年x月x日。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇九

一、医生组培训:今年我们以医院感染诊断,职业防护为重点,以培训后考核情况看,对医院感染诊断的认识和了解有所提高。特别是院内感染的`暴发和流行的概念能一改过去的模糊概念,到现在每个临床医生能对此定义有一定的理论概念。其他的临床医师对导管评估也有所进行,评估率升高。

二、护士:从考核(考试)和答题情况看,新护士对院感知识了解和熟悉程度较浅薄,所以笔试分数普遍较低,根据这一情况,我们院感科除了向有关护士长反映,要求各病区加强院感知识的晨间提问,平时我们院感科抽查时,给予口头提问回答。

三、工勤人员:今年我们重点以消毒隔离、废物管理、职业防护为重点,从培训情况看,工勤人员对院感知识培训较重视,出勤率最高,几乎无缺勤,考核情况也较好。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇十

一、健全科室规章制度,完善管理流程为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每月在科周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,质控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。

二、加强质量管理,确保医疗安全。

1、质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染。

2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。

3、每月进行院感知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。

4、加强对新上岗人员及实习生培训管理,做到即上即培训,即培即考核原则。

5、抗菌药物的'管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。

6、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物管理条例》的标准。

论整改,查找原因,直到合格。20xx年鲍曼不动杆菌得到控制。

三、加强医院感染监测及监管,提供安全的医疗环境。

1、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部位为主,每月对空气、常用仪器设备,医护常接触环境、医护人员手、物体表面进行监测,并将监测结果进行汇总分析,提出整改措施并严格执行。

2、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。20xx年无职业暴露发生。

3、开展了多重耐药菌的监测:对科室人员进行多重耐药菌知识的培训,每周不定时了解致病菌检测结果,如发现多重耐药菌感染,及时采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。

四、加强医疗废物的管理。

人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

五、加强宣传和培训,提高医务人员感染意识。

通过培训提高了医务人员的感控意识和感染知识,把一些新观念、新思想吸引了进来,使科室感染工作规范化。

通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,总之,院内感染涉及科室各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为科室医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇十一

xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持协作下,加强医院感染治理,确保院感科各项工作的顺当开展,但仍存在着若干问题需要解决和改良。现将x年的医院感染治理工作总结如下:

1、每月依据院感检查标准对全院各科室,尤其是供给室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进展不定期检查、督导,发觉问题和院感隐患,准时进展书面反应,科室找出缘由,制定整改措施,院感科依据整改措施,跟踪检查改良效果。

2、加强对重点环节的监视、检查,重点抓了手卫生标准、消毒隔离制度、无菌技术操作标准以及医疗废物治理标准的.落实,发觉不落实的,准时反应、制止。削减穿插感染和院感发生的机率。

3、每月对全部病房、门诊、物业保洁进展1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物治理、手卫生执行状况以及科室院感掌握治理工作、发觉问题和隐患准时反应,提出整改意见,跟踪检查整改效果。

1、进展环境卫生学监测,每月对全院科室进展空气、物体外表、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长状况及消毒灭菌效果监测,每月进展总结。

2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。

3、对压力蒸汽灭菌每周进展生物监测,每日进展预真空试验,每锅进展化学、物理检测,并记录监测结果。

4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培育合格率90%(整改后为100%),物体外表细菌培育合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培育合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。

重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清晰,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发觉问题,准时反应、整改,确保了医疗废物治理的准时性和有效性。

院感科每年对全院科室进展培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的熟悉,提高了依从性。

1、全院医务人员执行手卫生标准的依从性仍旧不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内穿插感染的隐患。

2、局部医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差,存在穿插感染的安全隐患。

3、我院院感培训方面做得缺乏,预备下一年克制各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的熟悉,准时消退医疗隐患。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇十二

随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的'地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将医院本年度院内感染控制工作总结如下:

院领导高度重视医院感染管理工作,院长直接担任医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作.

(一)注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作。不断学习法律、规范,贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规,院领导强调依法行医,规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理,我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。

(二)为有效的控制医院感染,保证医疗质量。院领导重视重点科室的建设,对门诊、住院部、护理室、治疗室、化验室、等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。

(三)把控制高危科室的医院感染作为工作重点。经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实,工作中发现问题和薄弱环节,及时与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。

根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度,配备了专职的院感工作人员,保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用,按照职责制订了医院感染管理质量考核标准,每月根据考核标准进行质量检查,对质量检查结果组织讨论和考核,同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施,规范地开展医院感染管理工作;同时各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测情况,根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中,规范、认真落实各项规章制度,特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。

结合本院实际,营造氛围,院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训,并利用互联网及时了解国内外医院感染的现状和原则,控制方法的新进展,对全院医务人员人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。增强大家预防、控制医院感染意识;提高医院预防、控制医院感染水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。为提高我院的院感工作质量和成效,制订了一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。根据《医院感染管理办法》制定我院各科室《消毒隔离管理制度》,《院内感染综合评分细则》。定期或不定期对照我院的院感制度、规范、细则对各科室医院感染管理质量检查、评估、评分,查制度落实情况,查操作规范,从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

为认真贯彻执行《医院感染管理办法》的有关规定,及时掌握我院感染状况,发病情况、病种、常见致病菌及耐药情况等有关资料,根据《院感感染诊断标准》的要求结合我院实际情况,制订了《院内感染监测登记报告制度》。当医务人员发现院内感染病例或者感染趋向时,必须及时送病原学检验,查找感染源,感染途径。要求如实填写医院感染病例报告单,及时报告医院感染管理办公室,由院感负责人对相关危险因素进行监测、分析和反馈,协助控制病情的扩散,必要时由办公室组织召开研讨会,消除隐患,确保医疗安全。为保证院内感染控制工作的可靠性,院感办将不定期抽查院内感染的发病率和漏报率。对科室内隐瞒,漏报的情况进行摸底,一经发现,除在全院通报批评外,对当事人和科室负责人也要按规定进行处罚。同时,医务人员要警惕医院感染暴发事件的发生,院内感染病例的漏报,也是造成医院感染暴发事件发生的重要因素。发现有感染暴发倾向时,要及时报告医院感染管理办公室,院感办对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会或者医院负责人报告。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇十三

一、培训目的为了不断强化全体医务人员对预防和控制医院感染的认识及知识水平,把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中,从而提高全体医务人员对医院感染的防范意识,减少医院感染的发生,提高医疗质量,保护患者的健康权益。

二、培训对象。

专职院感管理人员(感染管理科专职医师、护士,检验科专职卫生学检测人员),临床医生、护理人员、医技人员、工勤保洁人员、新上岗人员。

三、培训内容和时间。

1.专职人员应接受省、市级医院感染管理知识培训,时间不小于16学时,及时掌握医院感染防控的最新信息动态。

2.临床医生:医院感染管理知识学习不少于3学时。内容:医院感染诊断标准,医院感染管理的进展,抗菌药物的合理应用,多重耐药菌医院感染监测与防控,消毒、灭菌、隔离技术的进展。

3.护理人员:医院感染管理知识的学习不少于3学时。内容:学习有关医院感染的专业知识,提高无菌观念,消毒、灭菌、隔离技术的进展。

4.医技人员:医院感染管理知识的学习不少于3学时。内容:有针对性的培训,如腔镜室、口腔科、血液透析室、icu、手术室、产房(分娩室)、检验科等重要科室,学习无菌操作技术,使其树立正确的无菌观念,预防因辅助检查和治疗操作不当引起的医院感染发生。

5.工勤保洁人员:医院感染知识的学习不少于3学时。内容:保洁、消毒、隔离知识及医疗废物分类和处理,医疗污水的处理等。

6.新上岗人员:进行医院感染管理基础知识的岗前培训,不少于3学时。内容系统地介绍医院感染管理的重要性及有关知识,使其能初步掌握院内感染的预防和管理方法,经考试合格后方能上岗。

全体医务人员还应掌握感染相关法律法规,工作规范和标准,医务人员职业安全防护知识与技术。

四、培训形式及考核方法。

1.各科室每月一题的自学方式进行学习,有笔记,学习材料由院里统一下发,每半年一次资料存档。

2.重点科室:口腔科、腔镜科、血液透析科、手术室、检验科、产房(分娩室)、供应室、icu,重点学习其本科室相关的医院感染防控知识,院里下发学习资料。

3.每半年进行一次自学资料的闭卷考试,成绩公布,院里组织的培训要及时(同一时间)考试,成绩公布。对不及格者进行重新学习考试,并给与处罚。

4.每次培训要有计划、总结和效果评价。各种资料存档三年。

5.对故意不学习不考试者给予相应的处罚。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇十四

在区卫生局和市疾控中心领导的亲自带领下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。由于工作层层落实,保证了我社区卫生服务中心院内感染管理工作的顺利开展。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇十五

我担任综合保障中心主任助理的工作已近四个月,原先我在设备维护担任技术管理工作时间较长,也积累了一些经验,但是在管理岗位工作是从四个月前任助理才开始的。刚担任该岗位工作时我发现自身的素质和业务水平离该岗位工作的实际要求还有一定的差距,但四个月来我能够克服困难,努力学习,端正工作态度,积极的向其他同志请教和学习,能踏实、认真地做好本岗位工作,为局的发展作出了自己应有的贡献。以下是我四个月来工作情况的总结和汇报:

其实说起我的工作,主要是在完成设备维护的技术管理工作的同时,协助管理综保中心主任的日常管理工作。平时的工作虽然较以前多了一些,但回想起来也只是较平时工作更紧张繁忙一些而已。所以虽然是管理工作岗位,确也只是平凡的岗位,可以说平凡得有些烦碎,烦碎得有些单调。但我记得有人说过:烦碎得事才需要最大的认真,最单调的工作才需要坚定的热诚。这也慢慢地成了我工作中的座右铭。我想我担任这份工作,没有什么可以值得骄傲的资本,而我从中确发现了所有工作的共同点也就是认真、热诚。这就要求我忙而不乱地工作,要求我秩序井然地解决所遇到的问题,要求我的`服务一定要让上级领导和下级职工感受到。

最深刻的认识,来自于最全面经验的总结。通过跟领导学习业务原则,跟同事学习业务知识,自觉有了一定的进步。同时在思想认识方面也成熟了许多。他们的言传身教,平时工作中的种种的事情对我的影响帮助很大。懂得了在遇到问题和困难时要坚持理论联系实际,学以致用。如果没有一个坚定的价值观和人生观是不行的,对个人而言要做到用制度规范行为,用职责检验价值,用行动体现人格。

我所在的综合保障中心各项工作繁多,工作人员少,在这种情况下,就要求每个人都不仅仅要在本专业上独挡一面,还要做到身兼多职。在不断的工作和学习过程中,我个人除了在专业方面有所提高以外对管理过程也有了全面的认识。要认真提高自己的业务水平,在生产工作的没一个细节的管理工作做起,努力提高职工队伍的积极性。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇十六

在xx县卫生和计划生育局的正确领导和大力支持下,20xx年我院紧紧围绕以“市场为导向,创新经营思路、经营理念,主动适应医疗市场需求,转变观念,树立品牌意识,有效增强综合实力”为总体思路;以“病人为中心,医疗质量为核心,构建和谐医患关系”为工作目标,全院职工团结协作、奋力拼搏,较好地完成了全年的工作。现总结如下:

(1)诊疗工作总量174381人次,同比增加46664人次。其中:门急诊169138人次,同比增加50233人次;居民体检22166人次,同比增加3354人次。

(2)出入院5243人次,同比增加69人次;

(3)平均住院日7天,同比减少1天;

(4)床位利用率67%,同比增加2%;

(5)药品比例36%,同比减少2%。

20xx年累计实现业务收入2160万元,同比增长260万元。其中:医药收入2124万元,同比增长32%。

继续实行二十四小时值班制度,不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度,加强医务人员医德医风建设,实行行风民主评议,加强群众监督,不断提高服务水平。增强服务意识,转变服务观念,改善服务态度,以群众满意为最高目标,自觉抵制医药行业的不正之风,加强自身职业道德修养,努力构建和谐医患关系。

一是计划免疫工作正常开展,严格执行国家有关政策,积极开展扩大规划免疫工作,一类疫苗实行免费接种。二是大力开展二类疫苗的推广和接种工作,降低相应传染病的发病率。三是继续搞好计划免疫信息化管理工作,计划免疫工作信息均在电脑上做好登记和备份。四是坚持搞好网络直报工作。五是搞好强化免疫和查漏补种工作,对辖区内适龄儿童开展麻疹疫苗强化免疫,乙脑、甲肝疫苗查漏补种工作。六是继续搞好结防工作,做好登记、报告、转诊工作。七是继续搞好公共卫生服务,在去年完成上级交给任务的基础上,今年又扎扎实实创造性地开展了工作,使本辖区查体建档人数达到了39002人,查出高血压患者2476人,糖尿病患者990人,重性精神病人46人,脑卒中506人,冠心病xx70人,电子建档率98.82%,并且对查出的慢性病人进行了及时回访。

为使我中心行风建设做到有章可循,结合我中心的实际情况我们先后制定了:医德医风教育和行风建设工作计划;纠正医药购销和医疗服务中的不正之风工作方案。为进一步明确医务人员的工作职责,我们本着谁主管、谁负责和一级向一级负责的精神,层层签定目标治理责任状。通过努力,使治理从过去经验化治理步入了制度化治理的轨道。在行风建设上我中心始终以解决收红包、吃请、收礼、生冷、硬、顶等热点为重点,健全制度,强化措施,做到人人有职责,处处有人抓,以此带动纠正行业不正之风工作全面展开,并取得了良好成效。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇十七

院内感染管理制度是搞好社区卫生服务中心感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范有关医务人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低社区卫生服务中心院内感染的发病率极为重要。因此,在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇十八

20xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xx年的医院感染管理工作总结如下:

1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。

3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。

1、进行环境卫生学监测,每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。

2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。

3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。

4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率90%(整改后为100%),物体表面细菌培养合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。

重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。

院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。

1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。

2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。

3、我院院感培训方面做得不足,准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的认识,及时消除医疗隐患。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇十九

结合实际,开展了一系列的专题讲座和健康教育培训,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对医务人员进行预防、控制院内感染相关知识培训,增强大家预防、控制卫生服务中心的感染意识。提高我卫生服务中心预防、控制院内感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对院内感染诊断水平。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇二十

在20xx年医院感染管理科依据《二级综合医院评审标准(20xx年版)实施细则》要求,落实医院感染管理规章制度,加强医院感染监测和医务人员的教育培训,严格监督检查并督促及时整改。通过医院感染管理科专职人员、其他职能部门和临床各科室的共同参与和努力,完成了医院感染管理的工作计划和质量目标,使医院感染管理质量得到持续改进,现总结如下。

按照《医院感染管理办法》的要求,医院院长为医院感染管理的第一责任人,科主任是科室医院感染管理第一责任人。医院感染管理实行院科两级管理。

1、根据中层干部的变动及时调整医院感染管理委员会成员,并召开医院感染管理委员会会议,讨论解决医院感染管理中存在的问题。

2、加强医院感染管理科的建设,今年给配备了一名新的院感专职人员。医院感染管理科制定了20xx年医院感染管理工作计划及医院感染知识培训计划并组织实施,负责指导、监督、检查、考核和评价各科医院感染管理工作,严格监管记录,及时反馈,落实整改,确保医院感染管理工作质量。

3、科室医院感染管理小组具体负责本科室医院感染管理的各项工作,今年强化了科室医院感染管理小组的管理力度,根据本科室医院感染的特点,严格落实医院感染管理制度,每月进行科室自查及整改,及时发现并消除医院感染隐患,减少医院感染的发生,保障了医疗质量与安全。

4、加强对医院感染管理人员、专业技术人员的培训,提升业务工作能力。20xx年医院先后安排医院感染管理科(4次)和医院感染管理重点科室如手术室、血透室、检验科、供应室、内镜室等专业技术人员外出学习10余次,提升了管理人员和专业技术人员的业务工作能力。

1、20xx年对全院医务人员分期、分批进行医院感染知识培训、考试4次,培训内容有:人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南培训2次,医务人员艾滋病病毒职业暴露的预防及处理培训2次。

2、对来院实习及新上岗的医护人员进行医院感染基本知识、医护人员岗位规范、医务人员职业安全防护等知识培训、考试6次。

3、对保洁工人进行培训1次,培训内容:《医务人员手卫生规范》、医疗废物管理及地面及物体表面清洁、消毒方法。

共计11次,700余人次接受了培训。通过层层培训,提高了医院职工预防医院感染的意识,做到人人都有预防医院感染的责任感。

各科根据本科室医院感染管理的重点认真学习医院感染管理法律法规、标准和规范,严格执行医院感染管理规章制度、预防措施及工作流程。医院感染管理科重点加强重点部门(手术室、血液透析室、消毒供应室、产房、内镜室、口腔科等)、重点环节(各种插管、注射、手术、内镜诊疗操作等)的医院感染管理,严格执行各项工作要求,努力降低发生医院感染的风险。

各临床科室和各重点部门(供应室、手术室、血透室、内镜室、口腔科、检验科等)按照“科室医院感染管理质量检查及持续改进考核记录表”,每月进行自查、整改。医院感染管理科不定期对科室自查情况进行督查与指导,对没有自查、整改的科室扣质控分。医院感染管理科按照临床科室和各重点部门(供应室、手术室、血透室、内镜室、口腔科、检验科等)的“医院感染管理考核与评价标准”督导检查,严格考核,考核结果与科室绩效挂钩。并及时反馈、落实整改,持续改进医院感染管理质量。

按照《全省医疗卫生系统“三好一满意”活动20xx年工作任务分解量化指标》及《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知(卫办医政发〔20xx〕37号)》的要求,医院感染管理质量控制目标完成较好,除手卫生依从性、洗手正确率不达标外,其余均符合标准要求。20xx年仍将加强《医务人员手卫生规范》的'培训及督查力度,确保手卫生依从性及洗手正确率达标,减少医院感染发生率,保护患者与医务人员安全。

1、医院感染发病率的监测。

(1)对住院病人进行了前瞻性监测,1-12月共抽查住院病人1693例,发生医院感染者73例,感染发病率4.4%(去年同期3.0%),比去年同期增加1.4%,主要是12月份,由于气温下降,病房通风不良导致呼吸道感染病例增加。已指导护士长加强病房通风,每日不少于2次,每次不少于30分钟;将入院时患有呼吸道感染的病人尽可能隔离治疗,并要求护士长监督保洁工人对物体表面和地面的清洁工作。

(2)对所有出院病人进行了全面综合性监测,20xx年1-12月共监测出院病人4721例,发生医院感染71例,感染发病率1.5%;漏报2例,漏报率2.8%;使用呼吸机患者72例,未发生呼吸机相关性肺炎;留置导尿管患者313例,发生导尿管相关尿路感染4例,感染率1.3%;中心静脉置管8例,发生静脉置管感染1例,感染率12.5%;共监测手术病人415例,清洁切口136例,发生清洁切口感染1例,感染率0.2%。

2、抗菌药物使用与耐药菌株的监测。

(1)对住院病人的抗菌药物使用及细菌耐药情况进行了前瞻性监测,1-12月共监测住院病人1693例,使用抗菌药物590例,使用率34.8%(去年同期34.5%);预防使用抗菌药物66例,构成比11.2%(去年同期16.8%),比去年同期下降5.6%。治疗使用抗菌药物524,构成比88.8%(去年同期83.2%),比去年同期增加5.6%。,治疗使用抗菌药物使用前标本送检347例,标本送检率66.2%(去年同期54.4%),比去年同期增加11.8%。通过对住院病例的前瞻性监测,发现问题及时向科主任反馈,提高了临床医生合理使用抗菌药物的意识。

(2)对所有出院病人的抗菌药物使用及细菌耐药情况进行了全面综合性监测。20xx年1-12月共监测出院病人4721例,使用抗菌药物1818例,使用率38.5%;预防使用抗菌药物361例,构成比19.9%。治疗使用抗菌药物1457例,构成比80.1%,治疗使用抗菌药物使用前标本送检884例,标本送检率60.7%;治疗性限制使用级抗菌药物使用前标本送检707例,标本送检率61.1%。治疗性特殊使用级抗菌药物使用前标本送检40例,标本送检率87%;均达到《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知(卫办医政发〔20xx〕37号)》的要求。为患者提供了优质、安全的医疗服务。开展mrsa等多重耐药菌的监测工作。发现多重耐药菌,检验科作为“危急值”立即通知临床科室,临床科室立即采取措施;检验科同时报告医院感染管理科,医院感染管理科及时督促临床科室采取有效的防控措施,预防和控制多重耐药菌的传播。每季度检验科统计前六位临床常见分离细菌菌株及其耐药情况,并作相关分析,上报医院感染管理科,由医院感染管理科反馈各临床科室,促进抗菌药物的合理应用。

4、手术部位感染监测20xx年1-12月开展手术部位感染的目标性监测,共监测手术病人415例,发生手术切口感染3例,手术切口感染率0.7%。i类切口136例,抗菌药物使用30例,抗菌药物使用率22.1%;ii类切口251例,抗菌药物使用247例,抗菌药物使用率98.4%;iii类切口28例,抗菌药物使用28例,抗菌药物使用率100%。

1、医院环境卫生学监测:

对医院各重点部门的空气、物体表面、医护人员手及灭菌剂每月进行一次细菌学监测,使用中消毒及每季度进行一次细菌学监测。对发现的问题及时反馈临床科室整改。

2、消毒灭菌效果的监测。

按照规定对供应室、手术室使用的预真空压力蒸汽灭菌器进行物理监测、化学监测、生物监测;每日灭菌前做b-d试验;每月对灭菌后物品进行抽查采样做细菌学监测,严把医院的消毒灭菌质量关,确保了灭菌后物品的无菌水平。

20xx年6月及12月对医学装备科购进的一次性使用医疗用品及各种消毒剂(液)进行鉴证抽查,并将检查结果书面通知医学装备科,对存在的问题要求限期整改,通过复查均达标。防止因一次性使用医疗用品及各种消毒剂(消毒液)使用不规范引起医院感染暴发。年度内医院的一次性使用无菌物品及消毒剂(液)的使用得到了进一步规范。

充分利用消毒供应室的卫生资源,提高消毒、灭菌质量,20xx年与护理部一起协调,将皮肤科、口腔科用后器械收归供应室集中消毒、灭菌,保证了灭菌质量。

医院感染管理科对医院用后医疗废物的分类、收集、包装、运送及储存进行全程管理。对保洁人员进行了培训,每月深入科室指导检查医疗废物收集、运送及储存工作,对发现的问题及时整改。进一步加强了对医院用后医疗废物的管理,未发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇二十一

在今年的一次性用品购进中,加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我社区卫生服务中心。在本年度中,购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我卫生服务中心的一次性空针、输液器等的毁形、消毒率达100%。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇二十二

20xx年是全院上下最重要的一年,xx年我院接受了出国留学省卫生厅等级医院评审专家的评审,更是医院感染管理科最重要的一年,医院感染是等级医院评审中重要内容之一,通过等级医院评审促进了全院对医院感染工作的重视。

20xx年在院领导的高度重视和正确领导下,在全院各科室以及全体员工的大力协助、支持和配合下,根据等级医院评审的相关要求,医院感染管理科完成了以下工作:

修订并完善医院感染管理制度,加强医院感染知识培训,定期召开医院感染管理委员会会议,参与新建、改建建筑布局设计,根据医院感染管理要求,做好病例前瞻性、回顾性和现患率调查,并进行了环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生的监测、分析和反馈,加强对一次性医疗用品、器械、药械的监督管理,加强对医疗废物和废水的管理。重点工作是加强手卫生宣传,耐药菌的管理和抗菌药物的合理使用的管理,提高病原学送检率,有针对性地提出控制措施并指导实施,对全院各科室进行医院感染专项检查,对医院感染重点科室实行重点督查,不断加大重点环节质量控制和持续质量改进,从而有效地预防和控制医院感染的`发生,并组织医院感染暴发演练,工作取得了一定成绩,全年无医院感染暴发事件发生。

现将xx年工作总结具体汇报如下:

(一)重新修订并发放《关于调整出国留学医学院第一附属医院医院感染防控三级监控网络的通知》,认真贯彻落实《医院感染管理办法》,医院感染管理委员会定期召开会议,讨论医院感染相关问题,医院感染管理科执行医院感染管理具体工作,医院各相关职能部门(医务科、护理部、药剂科、设备科、总务科等)执行医院感染管理工作相关职责,相互协作,做到医院感染管理工作全院重视。

(二)落实临床科室医院感染监控小组,按照医院感染管理责任要求,严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度,充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责,将医院感染管理工作落实到位。

专项检查全院临床科室,重点检查医院感染管理重点科室如icu、picu、nicu、ricu、内镜、手术室、血液净化中心、中心供应室等,及早发现安全隐患,提早采取干预措施,防止医院感染的发生。

开展了icu的呼吸机相关肺炎、导尿管相关感染、血流导管相关感染等医院感染防控监测。

完善多重耐药菌的监督、监测与管理,严格执行多重耐药菌预防与控制制度,制定多部门联席会议制度,多部门联合管理,定期向临床提供耐药菌趋势报告,不断加强监督管理并落实制度。

定期召开多重耐药菌联系会议,在多重耐药菌联席会议上,完善监管机制,加强多部门的协作,特别是加强医务科的联合管理,调动医生控制细菌耐药的积极性,有效执行细菌耐药监测及预警机制,督促重点部门科室完成耐药菌的统计分析,为临床合理使用抗菌药物提供指导,加强医院感染的管理。

按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,加强病原学送检,医院感染管理科进行临床科室病原学送检情况检查,通过检查及宣传,病原学送检率能够达到30%。

医院感染管理科进行全院细菌耐药性的分析,发布到《医院感染监控信息》上,并分析重点科室细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据,根据细菌耐药情况分析抗菌药物的适宜性。

各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现医院感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理出现医院感染病例时,加强监测与控制,并每季度向省质控中心进行网上直报医院感染病例。

(一)全院定期开展综合性监测,参加x年全省现患率调查,于x月x日当天对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人x人,实际调查x人,接受调查率100%。医院感染人数x人次,现患率为1.45%,无院感漏报。

(二)开展两项目标性监测,实时监控医院感染情况,降低重点环节的医院感染发生率。

(1)于xx年x月至x月开展了一类手术切口感染的目标性监测,监测对象是我院肿瘤外科手术一类切口的所有病人,定期将监测结果反馈给临床医生,以便及时分析感染原因,采取有效的预防控制措施,降低手术切口感染发生率,增强医护人员重视医院感染的意识,并有利于提高医疗护理质量,减轻患者的痛苦和经济负担。

(3)开展了多重耐药菌的医院感染目标性监测,监测对象是全年所有住院患者中细菌学培养为多重耐药菌的患者,通过监测,及早发现多重耐药菌感染患者,指导临床医护人员实施耐药菌隔离预防措施,并提醒临床医生在感染控制后,再次细菌学培养阴性后方可解除隔离,有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播,保障医疗安全。

(三)环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况。

院感科对全院各科室治疗室、换药室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、导管室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。重要采集空气、物体表面、卫生手、消毒液、无菌物品、除去空气培养有2份不合格,其它合格率100%。每月一次对排放的污水进行监测,要求必须达标后排放。每季度对医疗垃圾暂存点进行环境卫生学监测。

参与新建门急诊大楼的室内布局设计和装修,使其能够符合控制医院感染的要求,监督空气清洁消毒设备的安装,使相应设备的使用符合控制医院感染的要求,配合新门诊大楼搬迁工作,从医院感染角度严把环境、消毒关。

医院医疗废物和污水处置严格按照《医疗废物管理条例》和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定,要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。实行责任追究制,避免医疗废物流失,确保医疗安全。要求为工作人员配备必要的个人防护用品,各临床科室医疗废弃物分类处置,有交接登记记录,医疗废物暂存点符合要求,符合“五防”规定,并严格落实清洁消毒措施。

制度医院感染暴发报告流程与处置预案,发现临床科室有感染流行趋势或某种特殊病原菌感染等情况,迅速做出反应,第一时间到达现场,变事后检查控制为提前介入,密切注意医院感染动态,采取有针对性控制措施,变被动为主动,有效阻止医院感染的发生,为临床科室提供指导性意见,控制重大事件在院内的蔓延。

不足及需改进之处:

1、医院科级制度未完全及时更新,医院感染管理科将组织医院感染专家进行全院医院感染科级制度检查,要求全院科级医院感染制度及时更新。

2、多重耐药菌联席会需定期及时召开,需进一步加强多部门的协作,特别是加强医务科的联合管理,为临床合理使用抗菌药物提供指导,加强医院感染的管理。

3、需进一步加强对一次性使用医疗用品的监督管理,进一步加强对一次性医疗用品及消毒药械的索证把关,确保符合医院感染的要求,达到消毒灭菌效果,并且杜绝重复使用。

4、进一步加强对重点科室、重点部门及重点环节的院感监测,如呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关感染、手术部位感染及透析相关感染等重点项目的管理。

5、重点部门的布局流程如手术室、产房分区不符合规范要求,icu监护大厅及隔离间缺少流动水洗手设施,微生物实验室污物处理间位置不合理等,医院感染管理科需与总务科、基建科沟通进行整改。

6、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次,降低医院感染率。

7、医生洗手依从性有待进一步提高。

医院感染管理年度培训总结(优质23篇)篇二十三

20xx年我科全体工作人员紧紧围绕我院“以病人为中心,以满意服务”为主题的宗旨,圆满地完成了医院下达的各项工作任务,实现了经济效益和社会效益双丰收的局面,现就本年度的工作总结如下:

一年来,我科结合医院的实际情况,遵照“医院管理年”活动的各项要求,以提高医疗服务质量,建立并完善科室的各项管理制度。落实医生对病人的首诊责任制,加强医德医风建设,结合医院双文明考核、个人业绩和出勤相结合,采取多劳多得的经济分配方案,作为分配绩效工资的参照标准,来调动科室职工的积极性。医院或科室每月组织科室职工参加业务学习,来提高专业技术人员诊治水平。对疑难病例先是科室内部会诊、讨论,若不能确诊再同其它科室会诊。科室间加强学习交流,以便能更好的为病人服务。要求科室同仁都做到“想病人之所想,急病人之所急”;“一切以病人为中心”。开展各项康复医疗服务工作,解除病人的疾苦,重点突出中医特色疗法和适宜技术,让病友享受到简便廉验的中医特色服务。科室一切工作服从医院安排,多次派医生参加下乡义诊活动,参加社会捐助,热情为病人服务等。全年统计,病人满意度为99%,医疗文书合格率为90%以上,医疗差错、事故发生率为零。收到病人的感谢信3封,锦旗两面。这就促使我科室持续、快速、健康的.发展,得到医院和相关领导的肯定和社会的好评。

纵观一年来的工作,成绩是可喜的,这与医院的正确领导,全体职工的共同努力是分不开的,但我们也应清醒地看到目前存在的困难和问题:

1、科室有个别职工的主人翁意识和责任感欠缺,同时缺乏团队精神,喜欢一个人单干,工作欠主动。

2、科室部分设备陈旧老化致不能使用,医院未能及时修理或更换。

3、少数员工专科学习欠主动。为此,我们在今后的工作中,需加强医德医风及工作作风教育。改善工作环境,及时更换和增添医疗设备;加大专科设备建设的投入,开展新项目。加强康复专科知识学习,及时吸收新的医疗技术,逐年派人外出学习有计划的选送人员外出学习;加强员工的素质教育,增强主人翁意识。人人做到院兴我荣,院衰我耻。

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