最新爱婴医院工作总结及计划精选(九篇)

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爱婴医院工作年度总结篇一

我院是刚开业的新医院，在院领导的正确决策指引下，根据年初区妇幼卫生工作计划及院内管理方案，我院以创建“爱婴医院”为目标，努力体现“儿童优先、母亲安全”的爱婴医院宗旨，不断探索爱婴医院长效管理机制，努力提高住院分娩产妇母乳喂养率，采取了一系列有效措施，现总结如下：

一、加强组织领导

建设爱婴医院管理长效机制成立了以院长为组长的爱婴医院工作领导小组，对全院爱婴医院相关工作开展了有效的组织管理。制定了爱婴医院方案及培训计划，结合我院实际摸索出一套行之有效的'母乳喂养宣教、促进制度。这些方案、制度的顺利运行，使全院医护人员自觉将“促进母乳喂养”行动融合到各项医疗保健服务之中，形成了良好了爱婴医院管理氛围。

二、加强软硬件建设，提高产科质量

提高产科工作质量，是保障医疗安全，降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。我院以筹备妇幼保健机构等级达标工作为依托，致力于全方位提高院内医疗保健服务水平，主要从硬件建设和质量管理两方面着手。规范内部管理，拓展服务内容，狠抓产科服务质量。具体做法为：加强专业技术人员培养，完善各项业务制度，规范各类操作规程，坚持每月组织业务学习，新分配、新上岗的工作人员应先经培训、考核，合格者方可上岗。

三、严格执行爱婴医院工作管理制度

1、坚持母乳喂养制度。开展优质护理，帮助正常分娩和破宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。全院医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处，并提供母乳喂养的帮助和指导，成功实施我院促进母乳喂养的十点措施。

2、开展多种形式的母乳喂养知识宣教。护理部抓紧护理的时机，积极做好母乳喂养知识的宣传工作，对孕产妇进行耐心宣教，讲授孕期，产褥期保健知识及母乳喂养知识。同时利用孕妇学校、黑板报、宣传画、宣传单等多种形式努力传播母乳喂养知识，取得了良好的效果。

3、实行24小时母婴同室制度。母婴暂时分离时间不得超过1小时，按需哺乳。保持母婴同室清洁、整齐、舒适、安静，定期做好监测工作，记录完善。

4、认真开展爱婴医院制度自我监管。规定产科病房无奶瓶奶嘴，无奶粉广告，护理部定期对住院分娩产妇母乳喂养情况开展调查，针对每个母乳困难的产妇具体情况进行个别指导。

5、不断巩固爱婴医院知识培训。对全院工作人员实行每年3小时复训，重点科室人员每年实行两次3小时强化复训，新上岗人员实行岗前培训18小时，并定期组织考核，使爱婴医院成果不断完善和巩固。

6、按卫生部、公安部有关《出生医学证明》管理规定及《江苏省出生医学证明管理办法》，依法使用《出生医学证明管理软件》，做好管理与发放工作。

一年来，我院的爱婴医院管理工作虽取得了一定的成绩，但也有很多不足之处。今后，我们将加强业务学习，不断提高产科质量，继续完善和巩固爱婴医院的成果，努力促使我院的爱婴医院工作迈上一个新的台阶。

爱婴医院工作年度总结篇二

（一）完善与健全爱婴医院领导小组及技术指导小组工作制度与职责，继续落实爱婴医院工作长效管理机制，把爱婴医院母乳喂养指导纳入医疗质量考核体系中，每月定期或不定期进行母乳喂养知识检查、考评与整改，使爱婴医院母乳喂养指导工作逐步走上规范化道路。

（二）院领导非常重视爱婴医院管理工作，今年以来，把爱婴医院复核工作与医院的妇幼卫生中心工作相结合，思想汇报专题狠抓爱婴医院管理工作，使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到长足稳步的发展。

（三）以院长为组长的爱婴医院领导小组及技术小组，认真贯彻落实爱婴医院复核管理办法，把母乳喂养指导真正落到实处，确保母乳喂养工作在全院各科室红红火火的实施。

（四）制定爱婴医院母乳喂养培训计划，保证母乳喂养政策的实施。

为加强和巩固爱婴医院成果，院内举办了四期全院职工母乳喂养的知识强化培训，学习培训的内容包括《母乳喂养知识与技巧》、《成功促进母乳喂养的十项措施》、《爱婴医院十条标准》及《母乳代用品销售管理办法》等。通过培训与考核，提高了医务人员的理论知识和指导能力，使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导每一位孕产妇，让所有培训人员掌握正确哺乳，如何保证有足够的乳汁，做到按需哺乳。

1、对新上岗和新调入职工进行岗前培训，其中爱婴医院知识培训时间8小时，培训考核合格方可上岗，今年新上岗人员 x人，考核合格率100%。

2、对全院职工进行爱婴医院母乳喂养相关知识培训，于20xx年x月x日举办培训班，培训时间3小时，参加培训人员xx人，培训率90。4%；12月9日再次举办培训班，培训时间2小时，参加培训人员xx人，培训率98.9%。

3、对重点科室举办母乳喂养技巧培训并进行考核，复训时间3小时以上。参加考试人员共xx人，合格率100%。

4、对本院及乡镇卫生院人员在母乳喂养周期间举办母乳喂养知识培训，培训时间3小时，参加培训人员xx人。

通过定期召开中层领导干部会、全院职工大会与专题讨论会，把今年的“三好一满意”和“提升医疗服务水平”活动工作结合起来，有力地推进了爱婴医院工作。

（一）不断完善产儿科母婴同室管理，继续做好孕前产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧，做到早接触、早吸吮、早开奶。

（二）产儿科负责人负责对科室人员进行母乳喂养强化培训，完善相关的母乳喂养记录，把母乳喂养指导纳入病历记录范围，使之形成规范化。

（三）继续推行母婴同室。经常检查医护人员指导产妇正确的哺乳体位和婴儿含接姿势是否正确，保证母乳喂养的成功。

（一）医院开展形式多样宣传活动

8月1—7日是“世界母乳喂养周”，主题是“母乳喂养：致胜一球，受益一生”。我院在母乳喂养周期间开展了宣传活动，以响应主题，巩固爱婴医院成果，在门诊大厅通过电子显示屏、宣传栏、发放资料等方式进行宣传，加大宣传“母乳喂养的好处”等健康理念。

（二）科室开展母乳喂养宣教活动

1、接待新入院的孕妇的护士，坚持对新入院孕产妇发放《母乳喂养》小册子，普及母乳喂养相关知识，让社会支持母乳喂养。

2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导，帮助产妇树立母乳喂养自信心。

3、医生利用每天查房时间，给予指导解决产妇在母乳喂养中遇到的困难，并负责对产妇进行强化母乳喂养知识和技巧的指导。

4、护士经常巡视查房，指导喂哺技巧，对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教。

5、建立母乳喂养支持组织。设立产后访视专职人员，负责对出院产妇进行母乳喂养知识咨询与指导，保证纯母乳为养6个月和坚持母乳1—2岁。

（三）门诊开展母乳喂养宣教活动

1、完善孕妇学校管理，不断提高教学质量。有专职人员上课，举办母乳喂养知识等讲座，共举办xx期，参加人员xxx人。众多孕产妇及家属到场聆听，讲解母乳喂养的好处、技巧、孕产期保健、新生儿护理等，让大家支持母乳喂养，提高母乳喂养率和健康理念。

2、门诊医护人员加强对前来产检孕妇进行相关爱婴医院知识指导，坚持发放母乳喂养知识宣教指导手册。有针对性对孕妇指导和讲解分娩知识，促进自然分娩，降低剖宫产率，促进母乳喂养的成功。

落实质控环节，定期检查监督。爱婴医院领导小组和医疗质量考核小组把爱婴医院相关内容纳入检查范围，每月定期或不定期到科室进行检查指导，检查医护人员对产妇母乳喂养指导是否正确并提问，发现问题及时纠正，并把考核结果及整改措施反馈到科室，保证了母乳喂养的正确实施，使爱婴医院工作质量得到持续改进。

（一）领导小组及技术指导小组成员对工作认识不足，管理不到位，措施落实不到位。

（二）个别人员对《促进母乳喂养成功的十条措施》内容掌握不够全面，以致不能与临床工作相结合。

（三）儿科部分医护人员对母乳喂养技巧指导欠缺，有待改进。

（四）个别新进员工对母乳喂养指导和挤奶方法不正确。

（一）加强领导小组与技术指导小组成员管理，改进措施。

（二）继续加强人员培训，尤其是产儿科、新上岗医务人员母乳喂养知识和技巧培训，提高服务技能，强化学习的重要性，加大力度宣传爱婴医院母乳喂养知识。

爱婴医院工作年度总结篇三

（一）领导重视，组织健全

1、由于人员岗位变动，及时调整了爱婴医院领导管理小组成员和技术指导小组成员，下设爱婴医院管理办公室在医教科，落实爱婴医院工作长效管理机制，使爱婴医院工作制度化、规范化。

2、院领导班子重视爱婴医院工作，把爱婴医院工作与医院的重要工作相结合，狠抓爱婴医院管理工作，使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到发展。

（二）加强学习，提高认识 院领导班子和爱婴医院管理领导小组成员认真学习《爱婴医院监督管理指南和《爱婴医院母乳喂养工作规范》，明确自身肩负的责任；明确自身发展的广泛深远的影响；明确推进民族素质提高的促进作用。

（三）建章立制，落实责任

1、以××飞院长为组长的爱婴医院管理领导小组和行政督导小组及技术小组，小组成员包括分管副院长、护理部、医教科、产科、儿科、新生儿科主任等，落实《爱婴医院母乳喂养知识指导手册》人手一册，保证爱婴医院母乳喂养工作的实施。

2、制定爱婴医院母乳喂养培训方案，保证母乳喂养政策的实施，提高人口素质。

（1）每年对新上岗和新调入职工进行集中全脱产岗前培训，其中爱婴医院知识培训学时8小时，产科、妇科、儿科、新生儿科新进人员培训学时18小时。

（2）对全院职工进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上，范文写作使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证纯母乳喂养工作的实施。

3、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度，做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。

4、产科主任、护士长经常利用晨会或查房对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训，完善母婴同室病历记录。

（四）全员动员，提升意识

1、通过中层干部会、全院职工大会等宣传我院自身肩负的社会责任，把“三好一满意”活动和优质护理服务工作有机的结合起来，有力的推进爱婴医院工作。

2、产科搬入新住院大楼，产房环境得到根本的改善，为孕产妇创造一个舒适的分娩和住院环境，产房、母婴同室坚持实施“三早”：早接触、早吸吮、早开奶30分钟。

3、实施母婴同室工作，按需哺乳，提问产儿科工作人员爱婴医院母乳喂养相关知识，能比较流利的回答；能指导产妇正确的哺乳体位和婴儿含接姿势，保证母乳喂养的成功。

4、关爱社会的特殊人群，提供人性化服务。工作人员接受有关“hiv”阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训，能较好指导相关婴儿喂养问题。

5、正确指导产妇母乳喂养技巧，现场检查未发现产妇有乳头皲裂、乳房肿胀的现象，母婴同室未发现奶瓶、奶嘴现象。

（五）强化宣传，营造氛围

孕妇学校努力拓宽授课内容，传授母乳喂养好的科学理念。主动巡视，指导喂哺技巧，对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教，如在母乳喂养过程中遇到困难，公示产科热线电话 （×××），告知产妇在母乳喂养过程中寻求咨询和帮助的`途径，深受产妇和家属的欢迎。

（六）开展健康教育，提高母乳喂养率

1、凡接待新入院的孕妇的护士，坚持对新入院孕产妇发放《母乳喂养指南》小册子，坚持爱婴医院母乳喂养相关知识进行健康宣教和母乳喂养技巧指导，使全社会都来支持母乳喂养。

2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导，帮助产妇树立母乳喂养自信心。

（七）加强产前门诊的管理力度

1、产前门诊医护人员加强对前来我院产前保健的孕妇的相关爱婴医院知识的培训，坚持发放爱婴医院母乳喂养知识宣教指导手册。

2、继续做好门诊工作，有针对性对孕妇指导和讲解分娩知识，促进自然分娩，降低剖宫产率，促进母乳喂养的成功，收到良好的社会效益和经济效益。

（八）强化质量，督导落实，持续改进

落实环节质控，每月对爱婴医院相关内容进行检查，思想汇报专题对检查发现的问题，进行当场反馈，使爱婴医院工作质量得到持续改进。

（十）依法执业，规范管理

1、杜绝无证上岗，产科建立有从事母婴专项技术人员资格证和注册医师及护士资格证存档备查，接受社会监督。

2、严格按卫生部、公安部有关《出生医学证明》管理规定，以及《××省出生医学证明管理办法》依法使用《出生医学证明管理软件》做好管理与发放，达到省卫计委的标准。

（一）非医学剖宫产率未降低

（二）孕妇学校教具单一

（一）非医学剖宫产率为硬性指标，要进一步从社会因素方面采取有力措施降低。

（二）孕妇学校工作逐步改进，需增加教具模型及数量，加强授课过程生动活跃。

爱婴医院工作年度总结篇四

爱婴医院工作年度总结篇五

按照爱婴医院标准要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了产科门诊工作制度、危重病人抢救制度、母婴同室管理制度、产前检查常规、产后访视常规、待产室消毒隔离制度、产房消毒隔离制度、产房用药后观察制度、安全管理制度、差错事故防范制度、交接班制度、母乳喂养宣教制度、高危妊娠管理制度及隔离产房的处理等，使爱婴工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。

2．明确任务、目标、制定考核方案

在贯彻落实《母婴保健法》的同时，将爱婴工作纳入医疗质量管理及绩效考核体系，制定爱婴工作规划，包括爱婴医院管理工作组织领导、实施方案、培训计划及应采取的措施。定期召开爱婴工作领导小组和技术指导小组会议，确保爱婴工作有人抓、有人管。爱婴办负责爱婴工作的日常监督管理与协调，所有产科医生、护士都是孕产妇宣教、指导的责任人。

3．不断优化环境

我院不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的诊疗环境。

二、坚持执行国际“双十条”及我院母乳喂养措施，母乳喂养管理不松懈

1．坚持做好母乳喂养培训工作

对新分配的医、技、护、工勤人员进行了相关知识的岗前培训，重点培训“双十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，合格后方可上岗，通过培训，提高了医护人员对母乳喂养咨询的交流技巧和处理母乳喂养问题的能力。

2．深入宣教，强化母乳喂养意识

在“世界母乳喂养周”，组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育，发放母乳喂养宣传资料，把母乳喂养及爱婴医院的活动推向社会，做到宣传不停步，教育不松手，不断提高广大孕产妇、群众对母乳喂养的认识，争取社会支持。同时，对母乳喂养健康教育的对象扩大到孕产妇家属及其主要照顾者，这样对保证出院后纯母乳喂养的坚持有更大的帮助。

3．严格质量管理，强化监督考核

对照《爱婴医院复核标准》各项指标，将每项质量标准要求分解到责任人，下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识，使层层有活动，人人有责任，实行制度约束，人人参与质控，人人又被质控，保证爱婴医院质量的提高。重视质量控制与考评，及时反馈爱婴工作中存在的问题，针对问题，制定改进措施。

巩固爱婴医院工作，通过对孕产妇多种形式的健康教育活动，根据不同的个体需求评估，制订不同的教育计划与内容方法，拓宽了护理人员的知识面，增强了护理人员的沟通能力，促进了护患关系的融洽，体现了护理工作的自身价值，提高了护理人员的综合素质，同时促进了保健与临床相结合，使健康教育工作深入到每一位孕产妇，每个家庭，在临床中开展保健，增强了产妇健康保健意识，密切了医患关系，提高了孕产妇对医院的满意度。

医务科

2016年12月25日

爱婴医院工作年度总结篇六

建设爱婴医院管理长效机制成立了以院长为组长的爱婴医院工作领导小组，对全院爱婴医院相关工作开展了有效的组织管理。制定了爱婴医院方案及培训计划，结合我院实际摸索出一套行之有效的母乳喂养宣教、促进制度。这些方案、制度的顺利运行，使全院医护人员自觉将“促进母乳喂养”行动融合到各项医疗保健服务之中，形成了良好了爱婴医院管理氛围。

提高产科工作质量，是保障医疗安全，降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。我院以筹备妇幼保健机构等级达标工作为依托，致力于全方位提高院内医疗保健服务水平，主要从硬件建设和质量管理两方面着手。规范内部管理，拓展服务内容，狠抓产科服务质量。具体做法为：加强专业技术人员培养，完善各项业务制度，规范各类操作规程，坚持每月组织业务学习，新分配、新上岗的工作人员应先经培训、考核，合格者方可上岗。

1、坚持母乳喂养制度。开展优质护理，帮助正常分娩和破宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。全院医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处，并提供母乳喂养的帮助和指导，成功实施我院促进母乳喂养的十点措施。

2、开展多种形式的母乳喂养知识宣教。护理部抓紧护理的时机，积极做好母乳喂养知识的宣传工作，对孕产妇进行耐心宣教，讲授孕期，产褥期保健知识及母乳喂养知识。同时利用孕妇学校、黑板报、宣传画、宣传单等多种形式努力传播母乳喂养知识，取得了良好的效果。

3、实行24小时母婴同室制度。母婴暂时分离时间不得超过1小时，按需哺乳。保持母婴同室清洁、整齐、舒适、安静，定期做好监测工作，记录完善。

4、认真开展爱婴医院制度自我监管。规定产科病房无奶瓶奶嘴，无奶粉广告，护理部定期对住院分娩产妇母乳喂养情况开展调查，针对每个母乳困难的产妇具体情况进行个别指导。

5、不断巩固爱婴医院知识培训。对全院工作人员实行每年3小时复训，重点科室人员每年实行两次3小时强化复训，新上岗人员实行岗前培训18小时，并定期组织考核，使爱婴医院成果不断完善和巩固。

6、按卫生部、公安部有关《出生医学证明》管理规定及《江苏省出生医学证明管理办法》，依法使用《出生医学证明管理软件》，做好管理与发放工作。

一年来，我院的爱婴医院管理工作虽取得了一定的成绩，但也有很多不足之处。今后，我们将加强业务学习，不断提高产科质量，继续完善和巩固爱婴医院的成果，努力促使我院的爱婴医院工作迈上一个新的台阶。

爱婴医院工作年度总结篇七

20xx年上半年来，在院领导的高度重视和指导下，我科室建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施，规范了医护人员行为，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。

自创建爱婴医院以来，丝毫未放松爱婴工作，在贯彻《母婴保健法》同时，院领导将爱婴工作纳入重要议事日程，做到创建领导班子和技术指导小组不撤，并设有爱婴办，绷紧巩固成果之弦不松，注重行政管理劲头不减。每年根据人事变动情况，及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员，院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长，亲自挂帅，使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程，副组长由分管业务院长担任。巩固爱婴医院领导小组由院办公室、医疗、护理、保健、产科、财务科等部门的负责人组成，产科负责制定计划，分解任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保巩固爱婴医院成果顺利进行。

常规等内容，使爱婴工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。

（二）在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面，提高人口素质，维护了妇儿合法权益。

（三）不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境，现在的爱婴区环境宜人，设备齐全、功能化；为满足不同层次服务对象的需求，普通病区床间装有隔帘，为孕产妇营造一个独立空间，更好的保护其隐私，增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。五是，坚持做好母乳喂养培训工作。每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100％。

减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害；新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮；母亲在产房期间婴儿不能先送产科（爱婴区），离开母亲。助产士护送产妇与婴儿到产科（爱婴区）时，爱婴区工作人员要热情接待，做好新生儿入科处置后，阴道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳；产科护士每1～2小时巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导与评估。

（五）加大产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化，确保为孕产妇做到“两短”、“六洁”、“五到位”。坚持落实产科查房制度，确保母婴安全；门卫也要有专人负责，做好安全保卫工作；出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。

医德医风检查中，孕产妇满意度保持96.6％以上，在巩固爱婴医院工作的同时，我们注意不断总结经验，勇于创新。结合妇幼保健工作的难点和重点，加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时，提供产褥期保健、母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助，新生儿疾病筛查等工作,受到孕产妇及家属的欢迎和好评。

（一）完善制度建设，爱婴工作是一项社会系统工程，领导重视，社会支持，使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理，纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的工作，并不断完善了各项规章制度与服务功能，强化了医护人员的法律意识与职业道德意识，规范了医护人员行为，医疗护理质量显著提高，促进了医院工作的全面发展。

（二）将巩固与发展相结合，在不断发展上下功夫，我们坚持常抓不懈，做到思想不松、目标不降、责任不变。在爱婴工作上一如既往做到医疗保障到位，宣传指导到位，护理责任到位。通过规范管理，加强监督考核，强化了护理人员的服务意识，提高了服务质量，体现了以病人为中心的服务宗旨，有效地促进爱婴工作的不断发展。

同时促进了保健与临床相结合，使健康教育工作深入到每一位孕产妇，每个家庭，在临床中开展保健，增强了产妇健康保健意识，密切了医患关系，提高了孕产妇对医院的满意度，打破了临床与保健脱节的现象。

xxx妇幼保健所

爱婴医院工作年度总结篇八

一、取得的成绩

（一）领导重视，组织健全

1、由于人员岗位变动，及时调整了爱婴医院领导管理小组成员和技术指导小组成员，下设爱婴医院管理办公室在医教科，落实爱婴医院工作长效管理机制，使爱婴医院工作制度化、规范化。

2、院领导班子重视爱婴医院工作，把爱婴医院工作与医院的重要工作相结合，狠抓爱婴医院管理工作，使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到发展。

（二）加强学习，提高认识

院领导班子和爱婴医院管理领导小组成员认真学习《爱婴医院监督管理指南和《爱婴医院母乳喂养工作规范》，明确自身肩负的责任；明确自身发展的广泛深远的影响；明确推进民族素质提高的促进作用。

（三）建章立制，落实责任

1、以涂学亮院长为组长的爱婴医院管理领导小组和行政督导小组及技术小组，小组成员包括分管副院长、护理部、医教科、产科、儿科、新生儿科主任等，落实《爱婴医院母乳喂养知识指导手册》人 手一册，保证爱婴医院母乳喂养工作的实施。

2、制定爱婴医院母乳喂养培训方案，保证母乳喂养政策的实施，提高人口素质。

（1）每年对新上岗和新调入职工进行集中全脱产岗前培训，其中爱婴医院知识培训学时8小时，产科、妇科、儿科、新生儿科新进人员培训学时18小时。

（2）对全院职工进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上，使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证纯母乳喂养工作的实施。

3、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度，做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。

4、产科主任、护士长经常利用晨会或查房对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训，完善母婴同室病历记录。

（四）全员动员，提升意识

1、通过中层干部会、全院职工大会等宣传我院自身肩负的社会责任，把“三好一满意”活动和优质护理服务工作有机的结合起来，有力的推进爱婴医院工作。

2、产房、母婴同室坚持实施“三早”：早接触、早吸吮、早开奶30分钟。

3、实施母婴同室工作，按需哺乳，提问产儿科工作人员爱婴医院母乳喂养相关知识，能比较流利的回答；能指导产妇正确的哺乳体位和婴儿含接姿势，保证母乳喂养的成功。

4、关爱社会的特殊人群，提供人性化服务。工作人员接受有关“hiv”阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训，能较好指导相关婴儿喂养问题。

5、正确指导产妇母乳喂养技巧，现场检查未发现产妇有乳头皲裂、乳房肿胀的现象，母婴同室未发现奶瓶、奶嘴现象。

（五）强化宣传，营造氛围

1、孕妇学校努力拓宽授课内容，传授母乳喂养好的科学理念。主动巡视，指导喂哺技巧，对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教，如在母乳喂养过程中遇到困难，公示产科热线电话，告知产妇在母乳喂养过程中寻求咨询和帮助的途径，深受产妇和家属的欢迎。

（六）开展健康教育，提高母乳喂养率

1、凡接待新入院的孕妇的护士，坚持对新入院孕产妇发放《母乳喂养指南》小册子，坚持爱婴医院母乳喂养相关知识进行健康宣教和母乳喂养技巧指导，使全社会都来支持母乳喂养。

2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导，帮助产妇树立母乳喂养自信心。

（七）加强产前门诊的管理力度

1、产前门诊医护人员加强对前来我院产前保健的孕妇的相关爱婴医院知识的培训，坚持发放爱婴医院母乳喂养知识宣教指导手册。

2、继续做好门诊工作，有针对性对孕妇指导和讲解分娩知识，促进自然分娩，降低剖宫产率，促进母乳喂养的成功，收到良好的社会效益和经济效益。

（八）强化质量，督导落实，持续改进

落实环节质控，每月对爱婴医院相关内容进行检查，对检查发现的问题，进行当场反馈，使爱婴医院工作质量得到持续改进。

（九）依法执业，规范管理

1、杜绝无证上岗，产科建立有从事母婴专项技术人员资格证和注册医师及护士资格证存档备查，接受社会监督。

2、严格按卫生部、公安部有关《出生医学证明》管理规定，以及《河南省出生医学证明管理办法》依法使用《出生医学证明管理软件》做好管理与发放，达到省卫计委的标准。

二、存在问题

（一）非医学剖宫产率未降低

（二）孕妇学校教具单一

三、整改措施

（一）非医学剖宫产率为硬性指标，要进一步从社会因素方面采取有力措施降低。

（二）孕妇学校工作逐步改进，需增加教具模型及数量，加强授课过程生动活跃。

爱婴医院工作年度总结篇九

第一条

为了全面贯彻执行who/unicef制定的《促进母乳喂养成功的十点措施》，加强对爱婴医院的管理，规范爱婴区服务，促进爱婴行动，特制定本办法。

第二条

本办法适用于地方卫生行政部门和驻深医疗保健机构创建的爱婴医院。

第三条 爱婴医院以“儿童优先，母亲安全”为宗旨，保障母亲与婴儿健康。

第四条 各医疗保健机构要不断投资以改善产科、儿科和爱婴区的医疗护理条件，适当提高工作人员的福利待遇。

第二章 组 织

第五条 已经创建成爱婴医院的单位，应将创建爱婴医院领导小组 改建为爱婴行动领导小组。正、副组长由院长和主管院领导兼任。组员 由妇产科、儿科、预防保健科、护理部、医务科、总务科等部门的行政管理人员及有关专家组成。

第六条 爱婴行动领导小组下设办公室，负责日常工作。

第七条 各爱婴医院要把爱婴行动的工作列入全院工作的总目标，要有年度计划、总结。

第八条 组建市、区爱婴行动评估小组。每组由3—4名有关专业人员组成，设组长一人。评估人员由市、区卫生行政部门选聘，每届任期三年。

第九条 爱婴行动评估小组成员资格和有关要求：(一)热爱评估工作，身体健康并能亲自参加评估。

(二)掌握母乳喂养、妇女保健、儿童保健和爱婴医院管理等理论知识，熟悉爱婴医院评估要求、步骤，经过省、市创建爱婴医院评估员学习班培训并考核合格者。

(三)市级评估员由妇产科、儿科、护理、保健专业具有副高（护理专业可为中级职称）以上技术职称；区级评估员除组长外可为中级技术职称，均应具有相应的业务水平与工作经验。评估员必须坚持原则，遵纪守法，清正廉洁，公平公道，保守秘密。

第十条 市、区爱婴行动评估小组职责：负责相应范围爱婴行动的评估工作。

第三章 培 训

第十一条 爱婴行动领导小组办公室要定期组织对全院职工进行复训、培训。将母乳喂养列为岗前培训内容。

第十二条 爱婴行动领导小组办公室对全院职工每年进行一次有关母乳喂养新知识的复训。对妇产科、儿科、预防保健科、社康部等重点科室人员和领导小组成员，及时组织学习、讨论，不断掌握母乳喂养新知识、新技术；每年进行一次理论与实践考核。坚持持证上岗。

第十三条 鼓励医护人员开展母乳喂养的科学研究、及时总结经验，不断提高业务技术水平。

第四章 健康 教 育

第十四条 健康教育专（兼）职人员要具有较高的业务水平和表达能力，使孕产妇能更好地了解母乳喂养有关知识，提高母乳喂养的意识，建立产后母乳喂养的科学研究、及时总结经验，不断提高业务技术水平。

第十五条 从早孕建卡开始，就对孕妇及其家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育，把母乳喂养的好处告知孕产妇及家属，使其熟悉母乳喂养技巧；孕妇学校同时应讲授孕期注意事项、孕产期营养、孕产妇系统管理的重要性、分娩的先兆等内容，并及时登记在《孕产妇系统管理手册》上。

第十六条 健康教育要形式多样，图文并茂，声像结合生动活泼。要求在妇产科门诊、孕妇学校、儿科门诊和病房、地段保健室、待产室、分娩室、爱婴区及医院主要场所，挂有内容具体、形象的画片和文字宣传、造成母乳喂养的环境。第十七条 爱婴医院的医护人员要积极撰写母乳喂养的科普文章，供新闻传播单位使用，以不断扩大影响。

第五章 产时 管 理

第十八条 产房及病房要有保温和降温设备，产房室温应维持在摄氏25—26度。

第十九条 产妇进入待产室后，应进行母乳喂养知识复训和提问，医护人员要严密观察产程，减少难产的发生，最大限度地减少分娩过程中对母婴造成的伤害；注意给待产妇补充营养和水分；新生儿出生后半小时内要进行早接触、早吸吮；母亲在产房或手术室期间婴儿不能先送爱婴区。

第六章 爱婴 区 管 理

第二十条 除有普通病区常规设备外，还应有人奶库、洗婴设备、空调机、健康教育工具等设施。

第二十一条 母婴同室每床净使用面积不少于6平方米，室内要有母乳喂养宣传画，营造清洁、整齐、舒适、温馨的爱婴环境。

第二十二条 有完善的各项规章制度、操作规程。不断深化产科制度的改革；创造多种形式服务模式；为产妇提供可口的、符合生理需要的膳食。

第二十三条 助产士护送产妇与婴儿到爱婴区时，爱婴区工作人员要热情接待。母婴到爱婴区2小时内医护人员应指导母亲进行母乳喂养。

第二十四条 爱婴区实行24小时护理责任制。爱婴区医护人员每1—2小时应巡视母婴一次，要有专职人员协助母亲进行喂养，午间、夜间也要有人负责，完成婴儿护理如洗浴、换尿片等。

第二十五条 实行母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时在一起。鼓励按需哺乳。

第二十六条 坚持产科医生三级查房制度和新生儿科医生每日两次定时到爱婴区查房制度，新生儿科医师要作到急症时随叫随到。

第二十七条 不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头或使用橡皮奶头作为安慰物。第二十八条 坚决执行《国际母乳代用品销售守则》和《中华人民共和**乳代用品销售管理办法》。

第二十九条 每天定期播放母乳喂养健康教育录像。

第三十条 要有专职护理人员管好人奶库，充分发挥人奶库的作用，让泌乳较晚、较少产妇的婴儿有充分的人奶补充。门卫也要有专人负责，作好安全保卫工作。

第三十一条 严格执行消毒隔离制度，防止医院感染发生。第三十二条 医护人员应告知产妇及家属出院后与指导母乳喂养支持组织取得联系的方法。

第七章 产后访视管理

第三十三条 爱婴医院设立母乳喂养咨询门诊和咨询热线电话，建立产后随访制度。

第三十四条 产妇出院前，由主管医生详细填写《孕产妇系统管理保健手册》，并将母婴转入本院产后访视组或产妇休息所在地的妇幼保健院。

第三十五条 访视组可由爱婴医院或社区健康服务中心居委会（村委会）人员组成。

第三十六条 访视人员要对出院后7天、14天、28天的母婴进行家访，督导产妇和婴儿分别于42天和4个月到门诊复查，使婴儿尽早加入婴幼儿保健系统管理。

第三十七条 访视人员要认真填写访视记录表，指导母乳喂养，询问并解答有关问题。随访主要内容：是否坚持母乳喂养？是否按需哺乳？哺乳持续时间、有无让婴儿吸吮橡皮奶头等；完整地观看一次母、婴喂哺的姿势；了解婴儿生长发育、排泄、睡眠等情况；了解产妇膳食、子宫复旧、会阴（腹部）伤口愈合、恶露排出、乳汁分泌、乳房保健和休息情况等。

第八章 复查制度与结果处理

第三十八条 复查时间和方法(一)复查周期： 院爱婴行动领导小组办公室每季度对本院母乳喂养工作进行复查，并作记录备查。

区爱婴行动评估小组，每半年对本区爱婴行动工作进行复查评估。

市爱婴行动评估小组，每年开展一次全市爱婴行动抽查评估工作。

(二)复查方法：

爱婴行动的复查评估工作不事先通知，受检医院平时应坚持做好服务工作。

第三十九条 复查内容：

复查内容主要是“五个坚持，一个提高”：

五个坚持是指：1）坚持早接触、早吸吮、早开奶。2）坚持母婴同室及有配套工作。3）坚持对医务人员培训及对孕产妇的母乳喂养教育。4）坚持“三个不准”即不准将奶瓶、奶粉、橡皮奶头带入爱婴区；不准接受奶粉商的馈赠；不得在医院范围内张贴婴儿奶粉广告。5）坚持母乳喂养的社区支持组织并适时开展活动。一个提高是指：努力提高住院期间及出生4个月的纯母乳喂养率。

工作人员及孕产妇的考核复查按《爱婴医院评估复查问卷》进行。重点评估爱婴区的管理。

第四十条 复查结果处理

(一)复查工作结束后，当即对受检单位及其主管部门反馈复查结果。(二)对复查不合格单位，给予“黄牌”警告，给予三个月整改期限。三个月后经自评合格，可向区、市卫生局提出复查申请。如复查合格，可取消“黄牌”。

(三)被“黄牌”警告的单位如再次复查仍不合格，随即取消爱婴医院的光荣称号，同时取消其享受爱婴医院产科母婴同室收费标准。

(四)被摘牌单位，要经一年开展再次创建爱婴医院活动，条件成熟后方可向市创建爱婴医院领导小组办公室重提出评审申请。

第九章 附 则

第四十一条 本办法自一九九七年五月十九日施行。