医院病案室个人总结(模板18篇)

时间:2023-11-16 作者:碧墨医院病案室个人总结(模板18篇)

在个人总结中,我们可以反思自己在工作和学习中的优点和不足,从而有针对性地改进自己。以下是小编为大家精选的个人总结范文,供大家参考和借鉴。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇一

在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。把本年度出院病人309份病案首页进行疾病及手术的编码,上传至徐州卫生局。

在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,按程序进行编排,保证病案完整,不错装、漏装。熟练掌握icd-10编码,对每份出院病案其主要诊断及手术名称进行编码,微机首页录入,装袋上架存档。对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待,及时准确地为临床提供可靠资料。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术,为医院的信息工作作出更大的贡献。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇二

20xx年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的'各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇三

跨越20x年,我们即将迎来的是20x年,是令人激情振奋的一年,新的一年是美好的令人向往的但要走好就必须清楚过去的一切是否完美因此现将本人一年来的工作总结如下:其经验及教训会指导我们今后的思路带领全体妇产科护理人员22人为提高护理工作水平而拼搏奋斗。

(一)自我修养及功绩。

在政治思想方面,我们始终以“x”重要思想作为引领我们科室各项工作的航标,坚持以人为本的工作思路,在院长和各级主管部门的正确领导下,紧紧围绕全年工作目标,不断强化内部管理,深化运营机制改革。通过全科室干部职工的共同努力,我科室迎来了发展的时期,、住院人次均创下历史新高,业务量持续增长,经济效益、社会效益大幅度攀升,同时我们始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己和全科室人的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作勤勤恳恳,任劳任怨、社会评价口碑很好。

我知道任何一个科室工作的开展,都离不开相关科室的配合支持,如作各项辅助检查、病人的护理会诊、仪器的相互借用等等,都离不开相关兄弟科室的支持与帮助,所以在平时的工作中我十分注重各科室之间的交流和合作。处理好彼此间的关系,尽可能的减少摩擦和矛盾。

为了能当好科室带头人,在工作中,我深切的认识到一个合格的妇产科护士长应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。通过我的努力现在已经学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用,并带领全科人员加强护理新知识、新理论、新技术的学习。

工作中我深知,要想一个科室能够和谐、上进、有凝聚力、出成绩,就必须要具备正确的管理技巧,所以工作中我经常做护士思想工作,了解和掌握护士的心理。赏罚分明,优秀突出的地方多在公众场合表扬,发现缺点应及时制止,一对一的找当事人个别谈话查找原因、吸取教训。绝不将护士分为“好的”与“坏的”,我确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点。任何时候都伤害护士的自尊心,绝不当众训斥、责备,能够发现他们的闪光的地方,同时不断的增强自身的修养和素质,提高本人在科室中的威信,增强自己的凝聚力和号召力。以身作则,用自己的言行去约束和影响其他的护士,使她们提高得更快,更加完善,早日成为业务骨干和精英。

注重护士业务水平的提高,科室里经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面,提高他们和自身的业务和理论水平,在科室中树立一种传。帮、带、教的良好氛围,倡导以老带新地方法,巩固基础知识,训连基本功,倡导他们通过上网阅读、给她们订阅报刊杂志以及自学等方法进行学习,来丰富自己的专业知识,同时要学以致用,要及时的把所学到的技术和方法应用于临床护理。

一个科室就是一个家,是一个很复杂的家,在管理这个家的时候,我从不陷于琐碎的事务,而是积极的调动护士们的积极性和工作热情,把护理工作管理得井井有条。合理的组织、协调、指挥下属完成工作目标和工作任务。发挥大家的智慧和力量,事必躬亲,通过我的管理和全科室的配合,我们科室现在可以说是井井有条,每个人的工作热情很高,工作效率有效,成绩突出。

为了体现医院就是家的感觉,我在科室中确立了“坚持了以病人为中心,以病人的满意为核心、以病人的需求为目标”的服务宗旨。

从我做起,身体力行,然后才是下属的各个护士,首先要给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感。再次,从病人敏感的一日清单入手,将收费项目、标准做详细的说明,使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。

让病人满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。一年来护士把真诚的微笑送给患者,患者把表扬留给科室、医德医风办,虽然我们在全院奖金不高,但是,我们的护理服务确是的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。全科室一年中共收治病人1650人,比去年多收了354人,全年收入共1651874元,比去年多收入42万元,病人满意度调99.8%;表扬136人次,退红包12人次,合计8000元,全年零投诉。这是一个突破,这是一个飞跃,这是我们妇产科全科室22人共同努力和奋斗的结果,是我们一年来辛勤劳动和汗水的结晶,是值得我们为之骄傲的,是有目共睹的。

为了保证护理安全,在日常护理工作中我不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

1.加强制度与职责教育。

重申各级护理人员职责,明确岗位责任制和护理工作制度:如微机护士尽其职责,杜绝了病人对收费的怀疑,巡视护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象等。

2.加强教学安全管理。

对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使她们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

3、加强重点时段管理。

坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理,如抢救室的患者和普通病房的危重患者,做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

4、坚持查对制度。

(1)要求医嘱班班查对,每日中午护士长抽查医嘱并有记录;。

(2)护理操作时要求三查七对;。

(3)执行双人核对输液卡流程;。

(4)辅助检查双人核对签字执行制;。

(5)收费日、夜、出院查对签字制。

(6)各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制;。

(7)急救器材、药品查对签字制;。

(8)隔离消毒每日检查、更换签字制;。

(9)长备药品每日查对签字制;。

(10)医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制;。

(11)每周查对护理文件记录,认真执行护理记录中十字原则,“即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性。

5、完善护理风险预案。

平时工作中注意培养护士的应急能力:急诊病人入院处置现场救治能力提高,防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,以提高护士对突发事件的反应能力和处理能力,以确保日常工作的正常进行。

(三)增收节支,提高经济效益。

1.增收方面:熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,加强催款力度,避免病人欠费现象。

2.节支方面:尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造的经济效益。

以上就是我及我所在科室在已过的一年中所做的点点成绩和取得的微小的收获。“金无足赤人无完人”,其中存在很多的缺点和不足。成绩只能代表过去,我们要面对的是未来的继续工作。回首过去,我们一路走来,充满艰辛和喜悦;展望未来,我们任重而道远,充满希望。我相信,在我院x院长的带领指导下,在我们科室各个成员的精诚合作下,在我院各个兄弟科室的密切配合下,我们科室会克服每一个难题,攻克每一个难关。我会带领我们科室做得更好,走的更远,收益的更多。同时要克服自身存在的缺点和不足,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德、医德修养建设上取得更大的成绩。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇四

借鉴:工作总结一:

医院病案室工作总结病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。

我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行服务好领导、服务好部门、服务好患者的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。精确认识病案管理的重要作用,提升病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正地位,尽量把工作安排的井井有条。既来之,则安之就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。

我十分喜欢、珍爱这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,201x年书记述职述廉报告也能展示自己。回想这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不精确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。201x年6月6日,我来在人民院正式开始工作。刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。

病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行服务好领导、服务好部门、服务好患者。

工作总结二:

六个月的时间匆匆而过,犹如闪电。这是我进入人民医院的最初的瞬间。回顾这短暂的六个月时间,它是那么的充实、精彩和耐人回味,现将个人工作总结如下:201x年6月6日,我来在人民院正式开始工作。刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。

在现实工作中,本人通过不段的努力学习和领导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。

病案室是一项综合工作,他是协调和服务的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定能够被领导、同事和病人认可。

附送:

医院工作总结医院的工作总结范文医院的工作总结范文。

这是一篇关于医院的工作总结范文,由,我辑收集整理,希望可以帮助到您!在卫生厅党组的关怀和领导下,在各处室的支持和帮助下,年全所党政团结、上下齐心,全体职工积极努力奋斗,以全国结核病防治规划为目标,以全国和全省卫生工作大会精神为动力,结合我省和我所实际,圆满完成了所长和党支部两个工作目标合同所规定的任务,并通过抓项目试点,为开创我省结防工作新局面奠定了良好的基础,现将主要工作总结如下:

一、以目标合同为基础,抓好全省结防工作。所长与厅长签订的目标合同,是全年的工作基础;支部工作目标合同,是完成各项任务的保证;全省的防痨工作,则是结防所工作目标和控制全省结核病疫情的要点;而开展的项目试点工作,正是推动全省结防工作跨上新台阶的一个良好开端。

作的开展。全年所领导和业务人员共下基层工作天,其中所党政领导下基层天。在各级领导的带动下,同志们不辞辛苦,不计较个人的得失,走村串寨,想患者所想,急患者所急,积极宣传党的政策和防治结核病的知识,所到之处,尽可能帮助基层解决专业技术上的问题,帮助基层出主意想办法,及时将各地的结防工作开展情况和疫情态势汇总进行分析,并反馈到卫生主管部门和卫生部结核病控制中心,为卫生主管部门及行政领导决策提供了可靠的依据。领导和专家们一起,了解情况,分析疫情,制定解决的方法,使我省结核病防治工作不断发展。

2、抓项目试点,奠定基础,提高我省结防水平。我省结核病疫情严重,而结防力量和基础较为薄弱。《卫生部加强与促进结核病控制项目》是一条低投入、高效益、促进地方结防工作开展的有效途径。我省年被卫生部列为项目省,并确定先在、、、县进行试点,从年月启动以来,在卫生厅的领导下,在所全体项目工作人员以及基层各级项目工作人员的共同努力下,今年月已结束一个周期,并完成考核工作,个县完成项目管理病人例,较卫生部要求的例超出例。满2个月痰菌阴转率达%,初治菌阳病人治愈率达%,都达到了卫生部项目的要求指标。并在全国结核病归口管理会议上进行了大会交流,受到卫生部和全国结核病控制中心的好评。我省被列为项目省并在个县进行的解等因素而发现病例缓慢,通过结防所技术指导组同志的现场指导、办学习班、开交流经验现场会等手段,问题逐渐得以解决,同时也提高了结核病防治的整体管理治疗水平。项目县对项目管理病人实行药费减免和不住院化疗,使经济文化贫穷落后的农村结核病患者有了医治的机会,使边远山区因交通不便或经济困难的患者也能不住院而得到及时彻底的治疗,使群众感受到了人民政府和医务工作者对群众的关心和爱护。同时也使结防人员防治管理水平得到很大的锻炼和提高。尤其是我省结核病疫情严重的今天,项目县工作的初见成效为我省结防工作的进一步开展和控制结核病疫情发展奠定了一个良好的基础。

3、完成了今年新列入的个卫生部项目县启动前的考核检查、培训等准备工作。到月底,已有个县启动,开始发现和管理病人。同时也完成了个省结核病控制项目县的地州、县结防管理人员的培训工作。通过项目带动工作,必将对全省结核病疫情控制起到更大的推动作用。

4、加强质控,保证质量。痰片的质控工作,是把好结防工作质量关和对基层防痨工作者技术水平进行监测的一个重要手段。今年对项目县在内的张痰片进行了质控检查,较目标合同中要求的张增加了张,这对我省结核病的痰检工作起到了积极的促进作用。

会,参与接待ho、世行和卫生部结核病联合督导团到我所及、检查指导工作。

6、继续把好防痨药品质量关,为基层提供方便。为了更进一步保证发现病例的治疗效果,我们加强了防痨药品的营理,以求逐步实施固定供应药品的归口管理工作。在对结核病的有效化疗中,用药的配方、规律及药物质量起着致关重要的作用,而防痨药品的正常供应又是规律用药的基本保证。今年除调拨发放卫生部项目县用药板外,为了把好药品质量关和解决基层不易购齐等困难,成立了所药事委员会,并要求药械科人员选择质量好、信誉高、价格低的药品进行订货,这样,既保证质量又减少了患者药费开支,深受基层的欢迎。、积极开展结核病门诊和住院病人的治疗工作我们在抓好全省防痨工作的同时,为了解决省会所在地区患者及基层疑难病人的诊治问题,提高省所专业技术水平。不断加强和完善住院病人的管理和治疗工作,同时,通过不断学习新技术、增加新项目(如开展纤支镜检查等),成功地收治和抢救了危重病人,加之良好的服务态度,患者对我所的医疗技术水平更加信赖,使我所知名度不断提高。截止月底,完成门诊病人人次,其中专家门诊人次,收住院治疗人,胸透人次,摄片余人次,b超人次,ppd人次,bg接种人次,纤支镜检查人,生化检测人次,痰片人次。同时,还主动外出体检,主动发现病人和帮助院校、厂矿进行查、防、管、治,今年对地区的师大、学院等所大专院校及国防工校等所中专学校、师大附中、附小等进行了体检和结核菌素普查,受检人,查出结核菌素强阳性者人。并利用流动x光车外出对余个单位进行摄片体检万多人次,查出活动性肺结核例,疑似患者例,肺部肿瘤例。

三、做好所内建设,稳定结防队伍。

1、针对结防人员待通差,队伍不稳定的问题,一方面党支部根据目标的内容利用政治学习的时间摆事实、讲道理、讲老结防人员的创业精神,讲我省以致全国、全世界结核病疫情的重要性,讲白衣天使的奉献精神,讲结防工作在社会中的重要地位;另一方面积极组织力量创收,解决职工后顾之忧,较好地做到了两个文明一起抓,两个成果一起要。年内在资金紧缺的情况下,自筹与拨款相结合,疏通了道路,完善了病员食堂、购置了车辆,解决了工作生活中的部分实际问题。

2、积极完成所内日常人事、保险、劳资、老干、红十字会工会、共青团的工作。财会上接受了政府三大检查组重点检查,结果认定:收支管理规范,未发现重大违纪。

四、培训人材与提高教学、科研水平。

1、在人材培养上,一方面积极培养所内人员,另一方面又抓好了对基层人才的培养。今年所内派出人分别到湖南医科大和北京等地参加学习和进修,派人参加了西安和新疆两个学术会议,以及省急诊培训班等短期学习班。举办了全省结防科长统计培训班、项目办技术指导组强化短训班、结核菌检验规程研讨班和结核病控制项目县启动前的专业人员培训班共十期,共培训余人。接名收基层结核病防治人员到所内进修。

上交流篇,在其它学术会上交流篇。应市科委邀请,还派专家到玉溪市进行结防科研评审。

3.24、省卫生工作大会期间上街义诊和宣传,与省经济广播电台协作开设专栏进行结核病知识咨询和讲座。通过义诊、发放结核病知识的宣传材料和讲座咨询,提高了结防所知名度,提高了人群对结核病知识的了解。全年共印发宣传材料万余份。

六、存在问题。

1、我省结核病疫情严重,宣传工作力度不够,使部分领导和群众仍然对其认识不足,大部分医疗单位领导和医院的医务人员仍然不了解现代结核病管理手段和先进的治疗方法。

2、结防机构和人员不稳定,一些已建起来的机构因待遇和经费等原因而撤并,使工作不能开展,今年报卡的结防科已降至个。占总人口%的非项目县,新登病人只占全省的%。

3、非项目县归口管理仍然末解决,很多肺结核病人到医院或普通诊所治疗,由于经济困难和不规则治疗而形成耐药,难治复治病人增多。

4、部份专业技术人员的积极性没有得到充分的发挥,出现忙闲不均,如何调整好是有待今后认真研究的问题。

xx年内科医生个人工作总结结尾xx年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、医师长及科主任的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和三个代表的重要思想。

201x年妇产科医生个人总结范文。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇五

在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展二期建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。把本年度出院病人6068份病案首页进行疾病及手术的编码,上传至省卫生厅。

在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,按程序进行编排,保证病案完整,不错装、漏装。熟练掌握icd-10编码,对每份出院病案其主要诊断及手术名称进行编码,微机首页录入,装袋上架存档。对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待,及时准确地为临床提供可靠资料。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术,为医院的信息工作作出更大的贡献。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇六

在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的.重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。

病案在当今的作用越来越显著,它是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,病案室是每个医院的重要环节之一。现将20xx年病案室工作总结如下:

一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装,按每月序号顺序依次存档。

二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

三、我们是一个新建医院,在新建病案室时,努力奋战,加班加点三个月,使我院病案、处方点评、抗生素应用等工作急步走向了正规化,基本达到了我市卫生部门的要求。

四、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修改、检查及修正病历,917份,甲级病历98%。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇七

丰收的2017年已经过去了,富有挑战性的2018年已经来到了。回顾过去的一年,在区委、政府的正确领导下,在区卫生局的关心指导下,我院认真学习贯彻党的十八届六中全会精神,全面贯彻落实科学发展观,通过深入开展医疗质量管理、规范医疗行为、改善服务态度、提高服务质量、促进医患和谐等活动,顺利完成了各项工作任务,全面推进医院科学发展。现总结如下:

一、完成的各项工作指标。

1、全年门诊:15258人次;。

2、全年住院:445人次;。

3、全年手术:268人次;。

4、全年总收入:xxxx万元。

二、年度的主要工作。

﹙一﹚顺应转型稳步发展。

由于多种原因,安放在我院多年的该区的社区服务中心将从我院分离出去,随之而来的一些优厚的政策也将有所减少,这样也必将造成一部分职工人心不稳。为了顺应转型,稳定人心,保持我院稳步、健康发展,院领导一方面了解上级政策导向,一方面深入职工群众掌握思想动态,引导员工正确对待这一转型,由于及早的在这关键时刻作了深入细致的政治思想工作,职工思想比较稳定,工作比较安心。为了巩固这一成果,随后紧接着在10月份又按照多劳多得、奖勤罚懒、按劳分配的原则,成功地进行了绩效改革,基本上保持了原职工的稳定性。在整个改制中没出现明显的波动,成功的完成了这次改制。

﹙二﹚健全组织提高医院管理职能。

刚经风雨后,是必有损失;刚改制过的单位,也必将存在这样或那样的问题,为了使我院尽快走出低谷,医院经多方努力,特聘请了具有多年在二甲以上医院工作过的、富有专业职称和管理经验的原商丘市第三人民医院院长兼党委书记、骨科副主任医师张继臣同志任我院院长,主持医院全面工作。

事实也是如此,他8月31日从广州回来后,未来得及半天休整,9月1日就上阵了,当天下午就召开了全院职工大会,向大家介绍了本人的情况和工作思路,同时为了尽快了解全院现状,有的放矢的开展工作,此次会上还向每个职工发放了征求意见信。而后综合了大家的意见和建议,找出存在的症结,很快确立了下一步治院工作新理念。比如,中层领导空缺,这对医院发展是个很不利的因素,要把医院发展好,中层领导不可少。所以经过群众推荐,领导研究很快选定了五位中层领导,明确了他们的责任和职责。副主任医师姬胜杰同志就是我们新聘任大内科主任之一。相继又成立了院务会,并进行了明确的分工,按照管理规则,一级抓一级,各负其责,责任到人,完善了有效的管理机制,为医院的健康发展打下了坚实的基础。

﹙三﹚建章立制有章可循。

有了组织保障之后,我院又参照有关单位经验,结合我院实际建立和健全了相应的管理档案,规范了各种制式的档案管理资料盒,完善了各种管理规章制度,按规定每个职工都签订了目标责任合同书,制定了职工奖惩办法、请销假制度、例会制度等规定。重审和上墙了首诊负责制、三级查房制、三查七对、抢救流程、抗菌药物管理等规定。使整个管理有目标、奋斗有方向、工作有流程、执行有章程。真正建立了自己的一整套管理模式。为医院可持续发展提供了有力保障。

﹙四﹚狠抓医疗完善服务。

作为一个医疗单位,最根本的是抓好医疗质量建设,百年大计,质量第一。质量要从基础抓起,否则就是空中楼阁。针对我院医技人员年轻成分多,基础差,底子簿,我们就在现有的基础上进行了服务理念、基础业务理论知识和基本操作技能培训,起初阶段每周安排2次讲座,年终又进行了三基理论考试,同时还规范了医疗文书书写,定期对住院病历进行检查、分析,发现存在的问题及时更正,确保了医疗文书书写的质量。

在医疗服务方面也做了很大努力,在护理人员人手少,抽不出专职导医的情况下,有时一楼门诊医生及其他同志看到老弱病残患者,都能主动上前搀扶,主动回答患者的咨询,起到了一个义务导医的作用。为了更进一步扩大服务范围,杜福云医师不但一个个电话沟通,还主动顶着严寒,骑着车子下乡宣传糖尿病等有关知识,由于她的这一行动深深地感动了诸多患者,所以前来就诊的患者乐意不绝,为了患者,她还自费印制了宣传卡片,这种精神都是难能可贵的。也正是她这种工作热情、执着,赢得了患者的尊重,同时在短短的2个月时间里为医院带来了一定的经济效益和社会效益。

总之,一年来我们做了大量的工作,也取得了一定的成绩,这与全院上下精诚团结,齐心协力,奋力拼搏分不开的,在此,我院班子向大家表示诚挚的问候和衷心的感谢!

医院病案室个人总结(模板18篇)篇八

这个年终来的优点突然,不过也让我猛然发现了一件惊喜的事情,那便是我们在过去一年都没有出过医患纠纷,这在我院外科史上是以一次了不起的创举。另外更令我和同事们高兴的事,来我科就诊的人,已经百分百给治好了,没有一个留下后遗症,并且通过回访了解到病人恢复的都非常好。由于我们干的踏实出色,还得了许多荣誉和奖励,在此我把我的工作做下总结:

现在人们对医生的诟病是滚沸而起,我们自己怎么可能不知道,有时候就能看到患者家属那种质疑和敌对的眼神,可我并不恨他们也不怪他们。他们会有如此的表现,完全是因为恐惧和担忧,厌恶我们又对病情无可奈何。所以我首次接诊开始,便要求自己守住那份正当的医德,不给来找我们救命的人带来负担和压力。

人们普遍都把我们当救星,可是我们真的对得起他们赐给我们的荣誉吗,人家抱着希望来了,如果你自己没有那个水平和能力,岂不是令人失望了吗。我正是为了不让病人的家属失望,更是为了不让患者流泪,于是我一直都在研究病理的`变化,以及新的疾病知识。以确保自己始终跟医疗前沿保持同步,一旦遇到特殊的病情可以有所应对。

过去有医生骂患者的事,也有患者揍医生的例子,这些事本来都可以不用发生的,可是却从事屡屡重演,这里面的原因双方都各占一半。但是我觉得医生站的面要更大,一个是因为你的行为不能被人尊重,甚至让人怀疑你的人品。再者就是说话的方式和态度,本来人家就着急,你再去用一些过激的话火上浇油,肯定是要挨揍的,另外收患者红包也是非常可耻的事,所以我坚决守规范。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇九

x年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。

在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。

不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。

“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律程度满足病人的需求。

我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不准确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇十

xx年,在医院党总支的领导下,开发区医院全体干部职工团结一心,坚持以“xxxx”重要思想为指导,认真贯彻落实党的十九大精神,强化“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,建立健全质量控制体系,深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务,优化医疗环境,提高服务质量和水平,取得较好的社会效益和经济效益,在开发区树立了卫生行业的良好服务形象。以下是一年来个人工作总结报告:

1、加强领导,班子团结,明确责任,领导有力。医院领导班子成员各司其职,对所分管的工作进行经常性检查、督导,发现问题及时解决。始终把精神文明建设摆在突出位置,加强对全体职工医德医风教育和全心全意为人民服务的宗旨教育,引导广大职工正确看待精神文明建设活动,并积极参与。

2、健全制度,科学管理,优质服务,文明行医。特别是注重了规章制度的建立健全,制定了《员工手册》,每人一册,《医院各类人员职责管理规定》,每科一本,加强对医院职工的管理、规范职工文明行医,进一步提高员工的自身素质和整体形象。完善了“《关于严格职业纪律的有关规定》、《廉洁行医规则》、《关于严禁接受病人及其亲属宴请、礼品、红包的规定》、《医德医风奖惩规定》”等,保证执行制度规范化,切实将各项制度落到实处。在医疗质量方面,着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实,确保安全行医。缩短平均住院日,加快病床周转。

推行整体化系统护理服务制度,病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士,加强对病人的心理护理和健康教育,让病人了解自己的病情,主动配合治疗。对出院病人实行回访制度,即患者出院十日内主治医生或责任护士须上门或电话回访一次,了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面,规定各科室都要严格按照病情合理实施检查,必要的检查一项不能缺,不合理的检查一项也不能查,既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉,先国产、后进口,先一线、后二线三线的原则,合理用药,切实为病人减轻负担。由业务副院长牵头的检查小组定期或不定期对各科室检查、用药情况进行检查,对违反规定的予以重罚。发现医药代表到临床作“促销”的,除处理相关责任人外,还要停止该药品在医院的销售。加强外部监督。

一是做好医院工作计划,公开医院各项收费、检查及药品价格,坚持药品的集中招标采购,降低药品成本,真正让老百姓放心看病、明明白白花钱。

二是定期发放门诊、住院病人意见征询卡,采纳病人提出的各种合理化建议,对病人提出的各种问题给予解决或答复。

三是将每周半天的院长接待日延长为一天,病人或家属每周三都可以和院长面对面的座谈,直接向院长反映各种问题。九是定期召开社会监督员会议,以便及时听取社会各界对医院的反映。九是由院领导牵头组成行风联络小组,定期到区内各重点企业、外资企业、支柱企业等进行走访。如17月分别到华润锦纶有限公司、氨纶股份有限公司、正海电子网目板有限公司、首钢东星公司进行了走访,深入群众,虚心听取企业领导和职工给医院在医疗服务工作中存在的不足提出宝贵意见。并发放200份了《开发区医院医疗服务质量信息征询卡》,主动接受社会各界监督。九是继续落实社会服务承诺制,保证“120”急救通道畅通无阻。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇十一

2014年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不准确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇十二

在20xxx年度里,我总务科工作以坚持“强化素质、完善管理,物尽其用、服务临床、保障后勤”的原则,紧紧围绕我院总体发展构想,全面落实我院年度工作计划提出的工作目标,结合我科室工作人员少、任务繁重的实际情况,能认真完成院领导下达的各项工作任务,热情服务于全院各个部门。在新-的形势下,立足本职工作,提高认识、转变观念,牢记总务围着临床转的原则,积极主动与相关人员到各科室做好服务工作。以确保我院医疗、保舰教学工作的顺利进行。现就一年来的工作总结如下:

一、加强学习,树立服务育人的理念。

总务科根据工作需要和医院对科室的学习要求,积极认真地参加医院组织的政治学习和业务学习。特别是我们把制定每个人的岗位职责做为一次深入的业务学习,使大家明确了自己所从事工作职责范围,领导有的放矢地指导开展工作,员工各尽其职,工作努力,认真负责。通过加强政治和业务知识的学习,全科人员精神风貌焕然一新,进一步增强了做好本职工作的自豪感、责任感和使命感。大家在日常工作中,力争在管理有法,服务有情等方面发挥了积极的作用。

二、明确责任目标,全面做好后勤服务工作。

总务科工作存在量大面广的问题。为了加强对基建维修、物资采购、水电管理、资产管理、院区绿化、食品卫生安全等方面的工作,我们根据总务繁杂细琐、临时性强、突发情况多的特点,全面提高服务质量和服务水平,努力增强服务意识,力求使后勤服务落到实处。

1、发挥能打“硬战”精神,出色地完成基建、维修等工程项目。根据市卫生局的卫生发展规划和我院的五年发展规划,在程院长及陈付院长的领导下,我科的基建工作又取得了飞速的发展。

a、在经过9个多月时间的力,完成了医院门诊附属楼工程的建设工作。该工程总投资60万元,2层框架结构,建筑面积390平方米,于9月份完工并投入了使用。

b、在克服了重重困难后,计划投资3300万元,地下一层,地上6层框架结构,建筑面积9172平方米的病房综合楼工程,也于9月份正式进入开工阶段,其后工程进展顺利,并将于20xx年下旬结顶进入彻墙阶段。

d、热情服务,做好日常维修工作。我科本着勤俭办院的原则,在保证维修质量的前提下,力争节省开支。面对平时经常碰到的繁杂的种种维修项目,总务科都能及时保证质量,按时完工。对重点部位,组织人员每月检查和巡视,发现问题及时处理,为医院的.临床工作解除后顾之忧。

2、加强水电管理,做好水电使用和维修工作。

落实管理岗位责任制,实行每日巡查、记录,发现问题及时解决,接报必修,年来共维修水电办公设备150余件,保证了医院使用水电的需要。同时也有效地制止了长明灯、长流水、跑冒滴漏现象的发生。并对200x年—200x年水电用量情况进行了认真的分析,形成报告上报院办,得到院领导好评。

3、顺利完成爱国卫生的检查工作。

在院领导的重视和领导下,在各个科室的大力协助下,本年度,总务科多次组织清洁公司对全院的卫生进行彻底的清扫,由专业的公司进行药水喷洒消毒,统一投放了老鼠药和蟑螂药,清除卫生死角,消除蚊蝇、蟑螂孳生场所;并在食堂、药库等地方增设防鼠防蝇等装置;还重点加强了垃圾堆放场所、太平间等地方的消毒处理,保证了全院环境卫生的整洁、舒适、明亮。

4、整治环境污染,为职工和病人创造一个更为洁净的生活环境。

原先的医疗废物堆放处因众多的工程造成影响,使医院的医疗环境受到极大的影响,很容易造成二次污染,形成极大的院感隐患。因此,在院领导的重视和总务科及医院感染科的共同努力下,在合适的地方新建了一处比较规范的垃圾房和医疗废弃物仓库,从而基本解决了这个院感的地雷。

5、加强职工的安全知识培训,提高安全防范意识。

为了提高职工在有紧急情况下的逃生技能和应变能力,总务科、综治办还组织职工并专门聘请了消防人员就消防安全基本知识:如火灾的种类、灭火器的使用、遇火灾等紧急情况应采取的应变措施等方面结合实例进行现场讲解,提高了职工的安全防范。

文档为doc格式。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇十三

在办公室领导的支持和帮助下,完成了2017年度工作,现简要回顾总结:

进一步学习党的理论,不断增强自身修养,拥护支持党的各项方针政策,自觉加强党性锻炼、党性修养,思想觉悟进一步提高。

认真负责的完成自己的本职工作。主要负责办公室的公文传阅、整理、归档工作,及时处理各种代办事宜,并且通过oa系统汇报传递各项工作,保证各种工作再流程转接上及时准确的进行;参加了新oa系统的培训学习,并且很快运用到工作中,提高了工作效率;同时负责信访工作,在日常的工作中,能够及时请示领导,妥当处理领导邮箱、办公室邮箱及群众来访信件,接待来访群众热情负责,及时将问题反应跟相关部门及领导。科室的奖金核算也是我的职责范围之内,每个月都能按时将科室的奖金核算准确并上报财务部。

在完成好自己的本职工作外,还参与了科室及医院的各项工作,事无巨细,都能够认真的完成。回顾本年度,主要完成了办公室搬迁、“七一”推优、庆“七一”系列活动的组织安排、参与编辑闪光瞬间的系列报道、创先争优活动的组织落实、三好一满意活动的各种会议安排,以及歌咏比赛的有关组织协调等各项工作。组织党员参加“纪念建党92周年知识竞赛”活动。参与我院教代会暨工代会的筹备工作中,主要负责各种文件的起草和排版工作,并且参与了大会播音工作。协助办公室承办各项会议的筹备以及日常工作中的通知、文件起草、信息汇总、新闻报道等工作;积极参与相关服务性工作,进行接待及服务工作,为临床工作科室提供周到的服务和工作的便利。

在工作中虽然积累了一些经验,取得了一定的成绩,但还存在着许多的不足,主要是缺乏足够的工作经验,在处理问题上考虑的不够周全,协调组织能力欠缺,在今后的工作中,我会吸取经验和教训,争取在以后的工作中加强自身修养,更好的为医院,为科室多出一份力。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇十四

当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。

xx年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:。

印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,范文top100杜绝在病历归档后进行修改。

6---专业的人员缺乏,更需要我们加强业务学习,最全面的范文参考写作网站不断提高自身的业务水平,积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。

4、规范医疗文书书写:为进一步加强病案质量管理,规范医疗文书书写,加强“三基三严”训练,全面推动我院医疗质量的提高,防范医疗纠纷,确保医疗安全。

病案室。

xx年已悄然离去,xx年款款走来,病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾xx年病案室工作,科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下,始终“以病人为中心,以医疗质量为核心”,现将xx年病案室工作总结如下:

一、全院各项工作指标完成情况:

1、全院总住院人数:14461人次。

8---不及时,质控人员质检不及时。2、转科病人涉及多个科室,原科室人员签字不及时。3、上级医师签字不及时。

三、病历的保存。

1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作,病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限,病历库房较紧张,在现有的条件下,库房能保持清洁、整齐、干燥,做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能及时整理、装订、归档,保证每份病历的完整性,不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码(icd-10)、手术操作分类(icd-9-cm-3)对每份出院病历进行疾病分类编码,同一病人多次住院已经做到病案号唯一。

10---人员,在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏,部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。

2、专业技术职称的缺乏,病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人,持有编码技能水平考试合格证书1人,离二甲检查标准仍有较大的差距。

3、科内个别人员工作效率不高,工作时有差漏现象,缺乏服务热情,做事欠积极主动,同事间协作性差。

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12。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇十五

上海市第六人民医院位于徐汇区宜山路600号,以骨科出名,内分泌,血液内科,眼科等也是重点学科。

设置的科室是老年科8周(相当于大内科),妇科四周,产科四周,儿科门急诊四周,教研室四周(和总带教一起上班),外科三病区八周,急诊四周,手术室四周,特色科室(自选2个,各3周)社区和精神各4四周(在静安区)。

医院方是不提供宿舍的,徐汇租房子成本还是比较高的。医院附近4个人2室一厅的格局在5000-6000左右,建议3-4个合租,中介费在35%左右。所以住宿负担还是挺大的。

医院食堂有4个(其中一个手术室专用)正常每顿在10元左右吧,用饭卡,选择也挺多的。有的科室会让学生和老师一起订饭。

最近的地铁站是宜山路和桂林路,3、4、9号线可到达。最近的高铁站是上海总站,汽车站是上海南站。

(1)临床动手机会。

动手机会还是挺多。有的科室老师会主动问题你要打针嘛,有的科室是你要自己主动去说的。原则是放手不放眼,鼓励学生规范操作,有疑必问。医院很注意操作严谨性。各个省操作流程会有不同。一开始心理没底,没自信做,你可以要求老师示教。但是一二不过三,老师喊你去试试的时候请千万不要推脱。

(2)小讲课。

每个轮次有每周固定时间小讲课,课程覆盖面很广,让你就算有的科室没去到也能对其常见病有基本认识。传统理论课后有情景模拟教学活动,类似情景剧。每周科室带教老师也会按照学院的实习大纲上小讲课,有的科室老师很注重反馈,所以日常任务还是挺重的。

(3)出科考试。

大内大外是教研室出卷子,一起考试。其他都是科室自己出卷。不是很难,会有重点,但是功夫在平时。

(4)带教团队建设。

总体而言,医院老师带教都很用心。带教老师们无论年资还是专业程度都是很不错的,很多都是主管护师职称。性格都很开明,在学术上严谨生活上很照顾人。医院还有专门监控临床护理教学质量的团队,也非常重视护生的实习体验,有师生双向评价制度,实习安排完全体现以护生为中心。

每个科室不一样。大内外是一套中夜班,妇产科大概2-3套,儿门3-4个中班没夜班,急诊比较多,可能一周一套中夜班。手术室和教研室没有中夜班。中班10元/个,夜班15元/个。

每周双休制度,正常白天上班7-4(±小时)各个科室略有差异。夏季有夏令时制度,中午日班可以多休半个小时。中夜班见上方。

正常护士服+白色圆顶帽(不是燕尾帽!!!!)+白色护士鞋+肉色丝袜。手术室除外。护士服随科室统一送洗。

按医院制度来,入点时会统一说。不用出示公函(除非你请公假,如党员活动)找工作双选假14天。离开上海要报备去向。

启动时间一般为10月左右,分笔试,操作,面试。会结合你两轮成绩和科室推优情况,还有在校荣誉,证书等等。签约不收三联单,签协议书,交押金5000,三个月试用期后返还。

十二、论文。

我们这届院方没有安排论文指导老师。但是有需要可以和总带教提。医院对本科同学有安排每个月一次的论文交流会,会交怎么写文章,标书等,还会交流论文选并题并指导修改。医院有糖尿病研究所,提供兼职机会(元/h),也可以向临床师哥师姐们请教学习。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇十六

开学伊始,回想暑假的点点滴滴,最充实的时候就是在同济医院病案科见习那段时间。每天都很有规律,早上七点左右起床,八点就要到病案科,中午午休半个小时,下午五点多才能下班。

病案科的任务很多也很繁琐,似乎每天都有做不完的活,那些老师阿姨们有时星期天也要加班。但是她们从来都不让我们加班,对于不懂的地方我们虚心向她们请教,她们都能耐心的赐教,她们对我们关爱有加,累了的时候就让我们休息,每次下班的时候都提醒我们把手用肥皂洗干净。

这段时间里,我学到了很多书本上学不到的知识,包括病历档案的存档流程,还有同济医院的管理文化及员工间的交流氛围。闲暇之余,翻翻病历,看看住院记录、一些检察诊断之类,也学到了很多医学知识。

在我去之前,我们班里已经有几位同学在那里见习,我向他们了解了见习内容及如何联系有关负责人等情况。我去的时候,就直接去找病案科主任,向她介绍我的情况,她很欢迎我们的到来,并为我们分配了任务。

刚开始,由于对整个工作流程不太明白,我就从基层做起,做那些很简单的工作如对刚送过来的病历进行去订书针,重新整理,排序,再装订,并书写病案号及封面的内容。科室的阿姨们对我们要求很严,在这里一丁点的差错都能造成天大的麻烦。每天都要整理几百份甚至上千份病历,稍不注意把一份小病历夹杂在另一份病历中,就要全科的人员全部出动,从这些病历中一份一份的查看,甚是麻烦。我在见习期间,就经历了好几起这样的事情。

病历装订之后,还要进行复查,以确定经整理的病历和送到病案科的病历数量一样,并且病案号和姓名,科室,日期都一致。对于曾经住过院的病人病历,还要把老病历查找出来,并和新病历装订在一起,以便病历的复印和医学研究。

整理好并确定无误之后,还要把病历的首页部分基本内容输入查询系统,以便复印或其他情况下需要病历基本情况时进行查询。这是个很细致很繁琐的工作,病案科的老师阿姨们不让我们去做。我注意了一下输入界面,很多需要填写的项目,几乎把整个首页的内容都涵盖了,老师阿姨们的输入速度很快,可见她们对工作的熟练程度。虽然很繁琐,很枯燥,但她们都能认真的完成每份病历的输入,没有任何抱怨,从中我学习到要认真对待我们的学习生活中的每一件事情,做好自己应该做的。

输入查询系统之后,就要检查并上架。检查病历的书写是否合格,是否漏写了很重要的内容或缺少必须的如手术知情书等病历,对于不合格的要提醒并通知相应的科室,让他们补齐。最近一两个月的病历,是按科室分别上架的。这样更方便寻找,因为需要复印近期的病历的很多。也方便医生教授及学生做病历研究,写科研论文之类。对于在库房中上架,确实是件挺麻烦的事情。我和其他的一个同学,在老师的指导下,花了近三天的时间才把五月份的上千甚至上万份病历全部上架。库房里是按病案号顺序进行排序,同济医院的病人很多,病案号也很长,有七位,先把前四位相同的放在一起,然后再在前四位相同的病历中第五位数相同的分成几类,依次类推,直致把百位数以前的病历全部按病案号分好类,再在每一百份中进行排序,按次序上架。

最后几天,在复印室待了几天,由于每天都有很多人要求复印病历,作医疗保险,工伤保险,公司报销,法医鉴定及看病复查之类时使用。最近两年的病历都在库房中,又是按病案号排序,很容易查找,最难查找的是正在整理中的病历,又是翻看了一垒又一垒到最后才找到,有时候真是“踏破铁鞋无觅处”,最后才知道是被有些医生做科研借走了,或看错了年份,白费了很多时间把几百份病历查找了好几遍。这也教会了我们要细心做好工作,不然麻烦不说,白白耽搁了很多时间,影响了工作。

由于国家要求要保存病历20年,空间有限,只能把时间很久的病历扫描并输入系统,以便需要的时候打印出来。这也是很复杂的一项工作。见习这段时间,我感触很多,更多的是对纸质病历弊端的思考。我在见习过后,花了一段时间对电子病历做了一下了解,浏览了有关网页,并结合以前在听讲座报告中作的笔记,对电子病历的有关现状做了一个总结。

在同济医院病案科见习期间,目睹了仓库中近两年十几万病历的海量容量,及科室上下十几号人员每天忙碌于病历的整理,繁琐又麻烦,稍不小心都会造成巨大的麻烦。有时候,就想如果电子病历得到实施并普及,那该是一件多么痛快人心的事啊!虽然对电子病历一知半解,只是从讲座和老师那里稍有了解。

2004年美国布什总统提出十年之内在美国全面推行电子病历,一直没有多大进展。奥巴马上台之后,专门拨出巨款用于电子病历的开发实施普及。包括ibm,微软,因特尔等国际软件开发巨头不惜一切代价开发健康档案及电子病历系统,更不用说那些医院管理者,医院软件开发者及院校科研机构了。其意义简单归结一下几点:

1.计算机应用面向临床的发展,提高医疗效率和质量。利于循证医学的发展,帮医生出主意,做研究。2.为医院管理服务。

3.病人信息的异地共享,用于远程医疗及远程教育。

4.为客观医疗管理服务。可以提供大样本病历,为科研服务。想一下,如果使用一个好的统计软件,一天也许就可以写出一篇高水平的论文,而不用到病案科一本本查找病历,从临床医生龙飞凤舞的记录辨认总结。

医院病案室个人总结(模板18篇)篇十七

x年x月x日。

二、实习地点。

x医院。

三、实习过程。

护士长带领我们所见的第一站是:护士咨询台,以前进医院一直把这里看的极其平常,然而今天却感觉一点都不平常呢。面对病人流动量大,治疗项目多且没有规律的特点,他们具备随机应变,合理安排的能力,在最短的时间内,给患者提供最完美的答复,护士们主动热情周到细致,礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法,个人素质服务水平与服务质量都体现了护理队伍的整体形象。

护士长给我们介绍环境、护理任务、交接班和护理程序,了解病人情况,护士工作无非就是交接班和铺床各项护理操作,看见人家都很熟练的操作这些的时候,在想自己今后也要做这些相同工作,不免有些害怕。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。以更好的加强理论知识与临床的结合。

实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

护士长又带领我们参观了手术室,护士长告诉我们,手术室是最注重干净,整洁,无菌,穿手术衣,戴帽子,口罩,头发,衣袖,裤脚都不能漏在外面。手机也要放静音,进了手术室,要认真观察每一个手术每一步用什么器械,要记住并认真认识每一种器械,看看器械护士是怎样估计到下一步医生的企图,注意器械护士传递各种器械的方法。

一周过去了,我去了几个科室,也见到了病人的离去和新生儿的降生。当我看到心电图成一条直线时,我体会到了健康是多么重要。对护士的要求是多么严格,作为一名实习生来说,一天三班倒,熬夜在正常不过,有谁知道这白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜颠倒时如此艰辛。这让我深深体会到了护士这个职业的使命感和责任感。

四、实习体会。

从这次观察中,我知道了今后好好学习的重要性,每一个操作都要会做,其实护士工作是个孰能生巧的过程,我们只有不断学习,思考,锻炼,才能拥有更加牢固的技能,我会更加珍惜以后学习时间,珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。

最深的体会就是不断学习,不断实践,学无止境,其实不用多说,我们也知道,学习知识本身就是一个长期坚持,不断探索的过程,以后我们也要离开校园,踏入社会,然而社会看重的不仅是所学的书本知识,更多的是看重我们是否掌握了适应社会的能力,一旦踏入社会,我们必须去适应、去融入,那么怎么做呢?怎么样才能学以致用呢?就显得极其重要。其中最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以知识为后盾,以不变应万变,而这些都是我们在校学习的主要目的。虽然在医院实习的时间不多,但却是为步入社会,走上工作岗位奠定良好基础。

五、实习总结。

这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢一附院点点滴滴的培养时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的南丁格尔!

医院病案室个人总结(模板18篇)篇十八

xx年在医院领导的指导下,理清思路、明确任务,坚持病案统计工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,根据卫生部和国家中医药管理局制定的《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》。严格执行中国卫生统计调查制度,认真学习贯彻统计法。圆满的完成了病案室的各项工作任务。

(一)、上半年业务工作目标完成情况。

病案室全体人员,服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全体人员齐心协力完成。病案室xx年全年完成份病历的收集、编码、质检、归档上架等工作。

(二)、加强科室职能建设,做好服务。

1、每月定期为财务科、护理部、考核办、统计局、卫计委、院领导等部门报送统计资料,随时为县市、局提供所需的病案统计数字。为医疗年终总结等提供各项统计指标,配合好医疗各科工作。补充和完善病案统计质量管理台账。

2、按照病案管理原则认真做好病案首页书写质量质控和病案首页内涵质量质控工作,以保证医院病案首页的上报。坚持病案管理原则,坚持病历的保密制度和借阅手续制度,为公、检、法、医保等提供查阅依据。及时提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病历。

(三)、主要措施及取得的成效。

1、提高科室管理水平,进一步完善各项工作制度依据《医疗机构病历管理规定(xx年版)》中要求,修订了相关科室制度,使科室管理规范化,符合国家标准及要求,提高科室管理水平。

-1。

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