公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)

时间:2023-12-19 作者:紫薇儿

实施方案是指在解决问题或实现目标时所采取的一系列具体步骤和措施。小编为了帮助大家更好地理解和运用实施方案的方法和技巧,特别为大家整理了一些实施方案范文,供大家参考和学习。

公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)篇一

根据卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》精神,我院作为新宁县唯一一所公立二级甲等医院,20xx度先后推行了“十项惠民措施”、“三好一满意活动”、“临床抗菌药物专项整治”等改革措施,已取得一定成效,现将该项工作总结如下:

一、改善服务态度。

要求全院医务人员在医疗服务过程中坚持做到微笑服务、文明行医、礼貌待人,对新进医护人员进行相关礼仪培训,为患者提供耐心、热心、诚心、舒心的诊疗护理服务。工作开展后已取得一定成效,病人普通反映医护人员态度较前有大幅改善。

二、普遍开展预约诊疗服务。

为方便群众就医,有效拓宽诊疗途径,医院通过电话、网络等多种方式开展预约诊疗,重点是抓好产科、口腔科、术后复查等病人的复诊预约,现门诊预约率已达20%以上,口腔科、产前检查、术后病人等复诊预约率均达60%以上。

三、优化诊疗环境和流程。

医院将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点,认真梳理可以优化的诊疗流程、可以改进的服务,研究制定科学、有效、形式多样的便民惠民措施。院领导深入基层,亲身体会就诊全部流程,提出要简化门诊就诊、挂号、取药手续,在病人就诊高峰期加派人手,以切实减少病人排队等候时间;简化入、出院手续,推行“先诊疗,后结算”模式;设置专门的检验结果查询台,以便于病人方便快捷的取拿化验结果;积极指导,不断改善服务流程,有计划、有重点的推进各项改善医疗服务的`措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,得到了广大病友的普遍好评。

四、广泛开展便民门诊服务。

在医院普通开展双休日及节假日门诊,双休日及节假日门诊出诊医师中,主治医师以上职称的比例达到了70%,并有一定数量的副主任医师坐诊,以确保双休日及节假日门诊质量。合理安排功能检查与医技科室人员,确保双休日、节假日晚间就诊的患者能得以及时检查,一般的影像、b超检查、化验项目均能在当天完成;加强后勤人员管理,全面保障双休、节假日后全力服务质量。

五、加强医院信息化建设。

医院在原有的his系统基础上,今年投入250万元用于包括检验网络系统、体检网络系统、电子病历等在内的信息化建设。院领导十分重视,对信息科配备足够人员、设备,并指定专人负责。现已基本完成网络布线,相关设备已基本到位,下一步将在全院进行全员培训。

六、全面推行“优质护理服务”.

医院选择外一科、内一科作为“优质护理”试点病房,并逐步在全院展开。今年已选送多名护士长、中青年护理骨干到上级医院进修,并对全院护士进行优质护理服务相关培训。通过为患者提供与其病情及生活自理能力相适应的护理,完善陪检、转运、饮食、生活护理等,逐步解决由家属或家属的自聘护工承担生活护理及相关工作的问题。现两个试点病房工作运转良好,护士人数在原有基础上每个科室增派4-5名护士,并实行“apn”弹性派班,确保给病人提供连续、完整、优质、全面的护理服务。

七、推进医疗机构检查、检验结果互认。

按卫生主管部门要求,推行同级医院之间、有条件的上下级医院之间检验结果及影像资料的互认,有效利用卫生资源、优化服务流程、减轻患者经济负担。

八、深入开展“志愿者服务在医院”活动。

医院每年均派出“青年志愿者”深入基层、社区为广大群众提供义诊、健康咨询、下乡送医药等服务,服务形式多样、内容丰富、从多角度、多方位满足人民群众对健康管理的需求。

九、认真抓好医疗质量安全各项制度落实。

增强医疗质量安全意识,严格落实首诊负责制、三级查房、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、术前讨论、交接班等15项核心制度,严格落实《病历书写基础规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作,确保医疗质量和医疗安全。医院质控科年内增设质控人员2名,全面严格地进行环节及终未质控,规范病历书写,院内在架病历质量得以大幅提高。医院医务科、护理部严格“三基三严”培训,做到周有小考、月有小结、全员培训,重点加强低年资医护人员的培训和管理,以利于持续改进医疗质量。

十、开展临床抗菌药物专项整治活动。

1、专门召开了院委会,成立以院长为组长的抗菌药物专项整治领导小组。制订了相关措施,要求住院患者抗菌药物使用率不超过6%,门诊抗菌药物处方比例不超过20%,抗菌药物使用强度力争控制在40ddd以下。

2、在全院进行抗菌药物应用大普查,全面深入了解抗菌药物应用情况,并按省卫生厅要求,将抗菌药物使用情况,每月以电子文档形式进行上报。

3、优化抗菌药物品种数,将品种控制在35种以内。

4、召开科主任,护士长会议,下发相关文件,并与科室签订抗菌药物规范应用管理工作责任状,明确抗菌药物临床应用管理责任制,将管理目标细分到各科,相关职能部门不定期对临床科室使用抗菌药物进行专项检查,对不能达标的科室进行处罚。

5、组织全院临床医师参加抗菌药物整治活动培训班,设立临床医师使用抗菌药物处方权限,对违规者进行严格处罚。

自法动开展以来,各临床科室按照抗菌药物使用标准,严格规范使用抗生素,抗菌药物使用率及使用强度都有明显下降,抗菌药物专项整治活动取得初见成效。

十一、探索性开展临床路径。

医院选择外一科、外三科、五官科、内二科、儿科五个科室常见病种开展临床路径管理,逐步探索医院临床路径管理方法及途径。

十二、深入开展行风评议。

医院邀请社会各界人士作为义务监督员,定期召开座谈会,充分听取建议意见,开门评议,认真倾听群众呼声,及时解决群众反映的问题,力争做到让“群众满意”。

在20xx年度,医院通过公立医院改革相关活动,管理、医疗水平得以一定提高,但仍有很多不足。在20xx年,我院将继续坚持公立医院的公益性质,巩固20xx年的改革成果,进一步加强改革力度,把维护人民健康放在第一位,努力为群众看好病,为全县人民提供优质安全的医疗服务。

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公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)篇二

尊敬的各位领导,同志们:

大家下午好!首先,让我们对各位领导莅临第一秘书网视察指导工作表示热烈的欢迎,对各位领导多年来给予第一秘书网工作的关心支持表示衷心的感谢!

第一秘书网县是刘备做过县令的地方,自秦朝置县,至今已有多年的历史。全县辖镇乡个街道办事处和个省级经济开发区,总面积平方公里,耕地万亩,人口万,是中组部原部长张全景、已故国学大师任继愈、著名作家邓友梅的家乡。近年来,在上级党委、政府的坚强领导下,我县坚持以科学发展为主题,以建设经济繁荣、社会和谐、可持续发展的幸福第一秘书网为目标,全力加快建设循环经济示范县,科学务实,积极作为,全县经济社会实现了又好又快发展。年,全县实现地方生产总值亿元,同比增长;全社会固定资产投资亿元,同比增长;地方公共财政预算收入亿元,同口径增长。其中,税收收入占地方公共财政预算收入的比重达到,主体四税占税收收入的比重达到,整体经济运行质量越来越好。今年月份,地方公共财政预算收入亿元,同比增长。

目前,全县有县级公立医院处,分别是县人民医院、中医院和妇幼保健院;民营医院处;乡镇卫生院处、城市社区卫生服务中心处、城市社区卫生服务站处;一体化村卫生室处;在职县、乡医务人员人,开设床位余张。自年被确定为全省个县级公立医院综合改革试点县以来,我们主要抓了以下三个方面的工作:

始终把县级公立医院综合改革试点工作放到落实科学发展观、保障改善民生的高度来认识,不断强化措施,确保改革顺利推进。健全完善了三项机制:一是组织领导机制。成立了以县长任组长的改革试点工作领导小组,多次召开县政府常务会议、党政联席会议,对试点方案、政府补偿和价格调整方案进行专题研究,调度改革进展情况,及时解决改革中遇到的困难和问题。建立了联席会议制度,明确了各成员单位工作职责、完成时限,形成了上下联动、各司其职、齐抓共管的工作格局。二是监督管理机制。成立了由发改、卫生、财政、人社等部门组成的公立医院管理委员会,代表县政府对公立医院的院长聘任、发展规划审定、基本建设投资、大型设备购置等重大事项进行决策,对公立医院国有资产、运行机制等进行全方位监管。三是绩效考核机制。研究出台了《第一秘书网县县级公立医院绩效考核办法》,以公益性质和运行效率为评价核心,把控制医疗费用、提高医护质量和群众满意度作为主要量化考核指标,每季度进行汇总考核。同时,强化考核结果的应用,将补助资金总额的作为常规补助资金,纳入财政预算按月拨付;作为绩效补助资金,待每季度考核后,按照考核结果于下季度初拨付。

二、抓牢关键环节,确保改革稳步推进。

坚持全路径考虑,把握关键环节,强化制度设计,确保公立医院改革取得实效。具体讲,就是“一破、二提、三改变”。

“一破”即破除以药养医。我们主要通过以下三个措施:一是自年月日起,我县家公立医院所有药品实行了零差价销售,并通过电子屏、宣传栏进行了公示,接受社会监督;二是家公立医院全部实现了基本药物和常用药品的省级集中招标采购,药品销售额占到了全部药品的以上;三是实行了以“抗菌药物销售、医师应用抗生素、药品销售总额、科室收入药占比”为内容的“四公开”制度,避免了医务人员收入同药品销售额相挂钩,从源头上杜绝了“开大方、开贵药”的问题。

“二提”,即通过提高医疗服务价格、提高政府财政投入,推进补偿机制改革。年,我县公立医院实际加成为,取消药品加成减少收入万元。一是提高医疗服务价格。取消药品加成后,为弥补医院由此减少的合理收入,同时进一步体现医务人员的劳动价值,增强服务的积极性,我们按照省里规定,对门诊及住院诊疗费、手术费、护理费、床位费五项进行了适当调整,总计调整金额万元。其中,门诊诊疗费提高部分全部由医保、新农合承担,住院诊疗费、手术费及护理费由医保、新农合按照比例报销,确保了改革后患者的医疗费用不增加。二是加大政府财政投入。主要在三个方面加大了投入。一是在财力十分紧张的情况下,为保证改革顺利进行,县委、县政府决定,将提高服务价格后剩余的万元全部由财政承担,并纳入年度预算,用于县级公立医院综合改革的常规补助和绩效考核补助,补助经费主要用于医院基本建设及设备更新、重点学科发展、公共卫生服务、人才培养等个方面。截至目前,已拨付三处公立医院改革经费万元;二是加大卫生基础设施建设,投入万元用于县中医院的整体迁建项目;三是将公立医院历史形成的亿元长期债务进行打包锁定,由县财政逐年偿还。

“三改变”,即一是改变患者付费方式,由过去“先付费后诊疗”改为“先诊疗后付费”。我县在全市率先启动这一政策,患者只须交纳本人身份证、户口本、农合卡,无需住院押金即可先行住院治疗,出院时只承担个人自付金额即可。截至目前,三处县级医院共有万名患者享受到了这一惠民措施,至今无逃费现象发生。同时,我们还探索实行了新农合门诊及住院总额预付制度,即每年年初新农合管理机构向医院预拨上年度新农合报销总额的周转金,一季度一结算,年终按考核结果决算。共按照核定的总额标准向家县级公立医院预拨了万元的周转资金。年,为确保医院正常运转,减轻医保报销垫付资金的压力,我们进一步调高了预拨周转金的比例,提高到。二是改变新农合支付方式,变“按游客,如果您要查看本帖隐藏内容请回复的积极性。

三、

注重服务能力建设,不断增强公立医院活力。

一是在医德医风建设方面,相继出台了《第一秘书网县卫生系统“三好一满意”活动工作方案》、《第一秘书网县纠正医药购销和办医行医中不正之风专项整治暨廉洁风险防控“回头看”工作实施方案》,进一步规范了医疗服务行为,提高了患者和社会满意度。去年月份,县卫生局联合科协共同组织开展了“第一秘书网县首届十大名医评选活动”,评选出十名同志为我县十大名医。今年,我们又组织开展了“最美医务工作者”评选活动。这些活动的开展展示了我县广大医务工作者精湛的医术,在全社会形成了尊重医务人员、尊重医务劳动的良好风气;二是在信息化建设方面,全县计划投资万元,在完成县医院信息中心软、硬件建设的基础上,确保年底前所有基层医疗机构建成以电子病历为核心的医院管理系统,加快医疗资源的融合,实现城乡一体、互联互通。为下一步推行居民“健康卡”一卡通工程奠定坚实的基础;三是在人才队伍建设方面,按照县级公立医院重新核定的机构编制人,全面推行人员聘用、竞争上岗制度,县人民医院对名中层干部实行了岗位竞聘,提高了人员的整体素质和管理水平。同时,县委出台了《关于加强卫生人才队伍建设的实施意见》、《事业单位引进紧缺高层次人才实施办法》等文件,确定了人才梯队建设规划,对符合引进条件和需求的全日制硕士研究生及以上学历的高层次人才,经县人才工作领导小组集体研究,实行直接考核聘用,畅通医院高层次人才的引进渠道,优化人才队伍结构。另外,我们还大力实施对口帮扶,向上我们和市人民医院结成对口帮扶关系,向下由县级医院派出名主治医师对处乡镇卫生院、处社区卫生服务中心实施定点帮扶,逐步形成了长效化的帮扶机制,有效引导了优质医疗资源的下沉,让更多群众能够在基层看上病、看好病。县人民医院还承担着乡镇卫生院全科医师培养任务,进一步增强了基层医疗机构的服务能力;四是在重点学科建设方面,县财政每年列支专项资金万元,用于重点学科建设和技术创新。与济宁医学院联合建立研究生教育培训基地,每年选派名学科业务骨干重点培养。同时,通过聘请北京安贞医院心内科主任柳景华任县人民医院名誉院长,邀请北京安贞医院、省齐鲁医院专家到县级医院坐诊人次,教学查房人次,手术人次,专题讲座次,重点开展了心血管疾病诊疗领域和三支病变等复杂疑难病症的诊疗指导。医院全年共开展新技术项,创新成果明显,多项技术位居全市同级医院领先水平,重症医学、血液透析成为全市特色专科品牌。

四、开创“多赢”局面,各项改革取得初步成效。

实施公立医院综合改革试点一年多来,开创了“群众得实惠、医院得发展、政府得民心”的多赢局面,主要体现在“四个明显”上:

一是医疗机构发展活力明显增强。随着改革的深入实施,逐步完成了管理体制、人事分配机制等多项改革,医疗机构呈现出了蓬勃发展的生机与活力。今年月日,县人民医院成功加入“山东省千佛山医院(集团)”,县中医院与省中医院建立了对口支援关系,进一步提升了医院的精神面貌、医疗质量、技术能力和服务水平。二是广大医务人员工作热情明显高涨。通过建立长效补偿机制、强化绩效考核等一系列举措,确保了医务人员收入待遇呈逐步增长趋势,充分调动了医务人员的积极性。年,三处试点县级公立医院门急诊人次、住院人次,同比分别增长和。三是群众医药费用明显降低。通过实行药品“零差价”销售,有效控制了药价虚高和滥用药物现象,药品价格明显下降,群众“看病贵、看病难”的问题得到有效缓解。截至目前,家试点县级公立医院药品价格较改革前降幅达,药占比下降了。四是人民群众满意度明显提升。改革的实施,赢得了社会各界对医疗卫生事业的认可和拥护。患者满意度保持在以上,较改革前提高了个百分点。

各位领导,尽管我县公立医院综合改革试点工作取得了初步成效,但随着改革的不断深入推进,摆在我们面前的困难和挑战也逐步增大。一是财政投入压力逐年增加。我县作为全省个经济欠发达县之一,财力较为紧张。随着改革的不断深入,长期足额补助医院政策性减收尚有困难。建议进一步加大对试点县市的资金投入。二是医院人才队伍匮乏,重点专科发展滞后。第一秘书网县三家公立医院目前主要存在学历结构不合理,高层次人才和学科带头人严重缺乏,形成了人才断层。建议加强人才政策倾斜,加大人才的支持和帮扶力度。

下一步,我们将以姚司长和各位领导视察调研为契机,加大工作力度,强化措施,进一步深化公立医院各项改革。在此,我们也恳请各位领导对我们的工作多提宝贵意见,使我们的工作做得更好,推动第一秘书网卫生事业更好更快发展。

以上汇报不当之处,请各位领导批评指正。

公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)篇三

一、本通知所称国际商业贷款,是指境内企业以商业性条件,向非居民筹借的、以本外币表示的1年期以上债务。包括境外银行及非银行金融机构贷款、境外企业及其它非金融机构贷款、境外自然人贷款、国际融资租赁等,不包括境外发行本外币债券。

国际商业贷款的偿还义务和风险由债务人、担保人、债权人等自行承担。

二、试点省(市)国际商业贷款总规模由国家发展改革委下达。在总规模内,试点省(市)内企业借用国际商业贷款申请的审批,由试点省(市)发展改革委负责;有关批复文件抄送我委。

三、请你们于2015年3月31日前上报有关申请文件和材料,包括申请规模,重点领域、重点企业、重大项目的国际商业贷款需求,试点工作方案等内容。

四、审批企业借用国际商业贷款应注意把握以下原则:

公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)篇四

(三)强化公立医院内部质量控制体系。

1.加强医疗质量管理。把“医院管理年”、“质量万里行”,特别是“三好一满意”活动作为推手,重点通过严格落实医疗质量和安全管理核心制度,规范抗菌素临床应用与监控,试行临床路径管理、单病种质量控制,开展优质护理服务,开设预约诊疗、急救绿色通道,建立医疗救助制度等工作,不断健全了质量和安全保障工作机制,提高了医疗安全和服务质量,实现了医疗机构管理向分级化、精细化转变。

2.完善医院服务。各医院努力建立“以病人为中心”的服务模式,从患者最急需、最关切的问题抓起,创造患者良好的就医环境,采取各项便民利民措施,缩短患者就医等候时间,提高患者满意度,社会反响较好。一是,优化服务流程,提供导医服务,方便群众就医。二是,三级医院和部分二级医院延长了门诊时间,实行了双休日和节假日全天门诊。三是,三级医院全面实行了预约诊疗服务,制定了工作规范,通过12320信息平台开展预约诊疗服务试点。

3.加强信息化建设。建立了全盟居民健康档案系统、新农合信息化管理系统和120急救指挥调度系统,并在具备信息网络和电力条件的14所苏木镇卫生院建成了信息化管理系统。目前,全盟已有4家盟、旗综合医院开始应用电子病历、影像存输和检验管理等信息化系统。

二、存在的困难和问题。

一是改革工作进展不平衡。公立医院改革中体系建设、医院内部质量管理成效多一些,涉及体制机制改革探索少一些。其中有认识上的差异,也有地区经济、社会发展条件的原因,决定了对公立医院改革工作推动的力度。

二是旗级医院服务能力亟待提高。旗级医院服务能力的差距制约着医院评审标准的落实,盟级医院患者多,旗区医院患者少,大量常见病、多发病患者到二级以上医院就诊,转诊率居高不下,加重了患者看病难、看病贵。据初步统计:旗级医院外转病人在50%以上,费用占医保基金支出的60%左右。

三是医疗卫生专业人员严重匮乏。各级公立医院卫生人员总量不足,医疗和护理队伍的人员缺口较大,人才引进困难、流失严重、队伍不稳定,医护人员的积极性尚未有效调动,严重制约了医疗技术水平的提高和新技术的拓展。

四是公立医院价格补偿机制不健全。我盟医疗机构门诊、住院费用药占比分别为53%和43%,试点医院取消药品加成政策后,调整医疗技术服务价格和同步推进医保支付方式改革政策措施滞后,收入缺口简单由同级财政补助,势必影响改革的协调性和整体推进效果。

五是医院编制、人事和管理体制机制改革需要进一步推进。现有的人事制度和编制管理制约着医院人才引进、良性流动和内部管理体制机制创新。

认真贯彻落实《国务院办公厅关于县级公立医院综合改革试点意见》。采取上下联动,分步推进、先易后难、重点突破的原则,以破除“以药补医”机制为关键环节,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付、监管机制等综合改革,建立和完善维护公益性,调动积极性,保障可持续的旗级公立医院运行机制,力争使旗域内就诊率提高到90%以上。

(一)进一步完善公立医院服务体系。以《xx市区域卫生规划》为指导,建立和完善以盟级医院为中心、旗(区)医院为龙头、苏木镇卫生院和社区卫生机构为枢纽、卫生室为网底、蒙中医药服务为特色的医疗卫生服务体系。

一是认真贯彻国务院《关于进一步促进内蒙古经济社会又好又快发展的若干意见》,争取国家、自治区对我盟没有基建投入的旗级医院和基层医疗卫生机构立项投入,加强医院能力建设。

二是加快推进医疗卫生信息化建设。按照自治区卫生信息化建设规划,加快推进区域卫生信息化管理和服务平台建设,培养和建立高水平的信息网络维护队伍。

三是扶持和促进民族医药发展。制定优惠政策扶持蒙中医药产业发展,重视蒙中医药临床研究基地建设,增加对蒙中医药的科研投入,促进蒙中医药科学发展,充分发挥蒙中医药在医疗和预防保健中的重要作用。

四是着力加强人才队伍建设。从近期来看,充分利用对口支援、骨干医师培训、学科共建、远程医疗和远程教育等项目和渠道,加强医院间纵向、横向合作交流,提高医护队伍水平。从长远来看,建立以本土人才培养为主的订单式培养模式和规范化培训基地建设,加强全科医师、公共卫生、蒙中医人才等卫生队伍建设。

(二)进一步加强公立医院内部管理。

一是认真总结经验,进一步推进医疗质量管理,建立以成本和质量控制为中心的管理模式,一方面通过推行临床路径,规范临床检查、诊断、治疗和使用药物,合理控制成本。另一方面通过开展医院全成本核算工作,摸清家底,为调整医疗服务价格提供科学依据。

二是不断完善医院服务模式,从患者最急需、最关切的问题抓起,创造良好的就医环境,提高患者满意度。

(三)稳步推进体制机制改革。认真借鉴各省市、各盟市探索政事分开、管办分开的有效形式,建立协调、统一、高效的公立医院管理体制,探索医院法人治理结构,明确出资者和经营管理者责任,落实医院自主经营管理。

一是重点要推进医药分开、改革以药补医机制,完善公立医院补偿机制,医疗服务价格调整和医保支付方式改革政策措施,确保公立医院的公益性和彻底改变“以药补医”机制。

二是改革编制人事管理制度,按照卫生机构级别和实际服务量科学核定编制,着手建立总量控制、科学调配、按需设岗、良性互动的卫生人才流动机制,探索实行用人单位自主用人机制,进一步深化事业单位人事制度改革,为建立现代医院管理制度夯实人事基础。

三是加强相关部门间协同配合,积极争取相应试点自主权限,推动相关部门和领域的配套改革,形成相互协作、攻坚克难的改革合力。

公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)篇五

根据区人大常委会20xx年工作计划安排,5月底,教科文卫工委组织部份区人大常委会委员和区人大代表,在区人大常委会副主任蔡康的带领下,对我区公立医院综合改革情况展开了调研。调研组通过实地走访台一医、区妇幼保健院,听取区卫生局关于我区公立医院综合改革情况的工作汇报和召开座谈会等情势,全面了解了我区公立医院改革的基本情况和在改革过程当中存在的困难和题目。现将有关调研情况汇报以下:

一、基本情况。

我区目前共有区级医疗机构四家,分别是台一医、区中医院、区第三人民医院、区妇幼保健院,其中台一医是三级乙等综合性医院,区中医院是二级甲等中医医院,区第三人民医院是二级乙等精神病专科医院,区妇幼保健院是公共卫生妇幼保健机构。全区卫生系统正式编制职员共有2299人,其中卫技职员2122人,高级职称202人、中级职称608人、低级职称1312人,注册护士数1010人,执业医师数1310人,住院床位数1728张。20xx年,区级医院诊疗168.66万人次,占全区诊疗389.31万人次的43.32%;区级医院出院5.36万人次,占全区出院5.62万人次的95.3%。

我区区级公立医院改革于20xx年12月1日全面启动,改革的重点是依照全省县级公立医院改革的同一要求和做法,调剂公立医院的收进结构,除中药饮片,所有药品实行零差率,按实际进价销售,医院由此减少的收进通过调剂医疗技术服务收费标准和增加政府投进等途径解决,以到达“群众得实惠、医院得发展、政府得民心”的改革整体要求。具体做法以下:

1、强化组织领导,科学制定方案。为积极稳妥推动改革工作,区政府建立了组织领导机构,在分管区长陈金华的带领下,组织领导小组成员负责人到试点单位天台调研学习,并结合我区公立医院运行实际情况,出台了《关于印发黄岩区公立医院综合改革实施方案的通知》,明确了改革的指导思想、基本原则、工作目标和改革的主要任务。拟定了《黄岩区县级公立医院医药服务价格调剂方案(试行)》。制定了同一的公立医院改革宣传资料,各医疗单位也同步医院管理信息系统改造、收费价格调剂衔接和改革政策宣传,确保改革工作如期安稳启动。

2、强化基本医疗,减轻患者负担。本次公立医院改革是以实施药品零差率销售为切进点,完全破除以药养医机制,使公立医院真正依托医疗技术和服务和适当的财政投进来保障正常的运行和发展。从往年12月1日开始,四家公立医院实行药品零差率销售后,调剂了诊查费、手术费、医治费、护理费等,整体调升幅度为29.65%,可补偿药品差价的77.22%。对药品差价的其余部份,区第三人民医院和区妇幼保健院采用列收列支的办法,纳进区财政预算;台一医和区中医院分别一次性定额补助改革资金260万元、150万元(约为药品差价缺口的40%),今后再根据实际运行情况调剂;并将区级医院门诊诊查费的50%列进新农合参保职员报销范围。目前,医院的药品收进占业务总收进的比例从50.22%降落至41.23%,到达45%之内的控制目标。四家医院门诊均次费用降落了4.9%(从193.64元降落至184.15元,降落了9.48元),住院均次费用降落了3%(从8545.61元降落至8288.88元,降落了256.73元)。

3、优化诊疗环境,细化工作举措。区级公立医院综合改革任务重、难度大,我区牢牢掌控工作重点,创新工作方式,扎实推动改革各项工作。一是积极落实便民服务措施。台一医对新老门诊区块进行改造,建立相对独立的体检中心、中医特点门诊等,极大地优化了诊疗环境,同时优化就诊流程,展开预约门诊和双向转诊工作,不断提升服务功能。二是不断进步管理水平。通过展开“三好一满意活动”、“医疗服务阳光用药工程”、“优良护理服务示范工程”和“3+x承诺服务活动”、建立健全控制医疗费用的内控制度等,不断规范医疗服务行为,严格控制医疗费用分歧理增长。三是不断加能人才队伍建设。以创建市、区两级名医工作室为抓手,培养业务骨干,推动学科建设和发展,进步医疗质量。通过与医学院校和省内外大型医疗机构的合作,不断提升科研能力和整体医疗水平,如台一医为温州医学院及台州学院医学院附属医院,也是省人民医院、浙二医院、省妇保院、邵逸夫医院协作医院。

二、存在题目。

1、资金收支不平衡,医院的公益性难以体现。公立医院既要承当政府下达的各项指令性任务和公益性任务,又要承当确保本身生存发展的创收任务,在经营上不可避免地具有趋利性,将削弱医院的公益性。据区发改局、卫生局、人力资源和社会保障局等相干部分测算,20xx年我区四家公立医院药品总利润为4507万元,实行药品零差价,通过调剂医疗服务收费标准后,预计能增加收进3480万元,缺口为1027万元,可补偿药品差价的77.22%。对药品差价部份,区财政一次性下拨给台一医、中医院的定额补助改革资金(410万元)仅能补偿40%的药品差额缺口,仍有617万元的药品差额缺口需由医院本身通过增收节支挖潜解决。同时由于人力本钱及运行本钱等费用的增加,和离退休职员实行绩效工资以后的增资部份(全年台一医为1170万元、区中医院为400万元),今年1至4月底,台一医及区中医院在业务总收进增加的情况下依然出现了约350万元的亏损。另外,区中医院还有历史遗留的`余万元债务,严重制约着医院的发展。

2、医疗资源整体不足,配置分歧理。20xx年,我区的千人床位数(2.86张)、千人医师数(2.18人)和千人护士数(1.67人)远远低于全国均匀水平,住院难题目非常突出。在总量不足的同时,医疗资源配置明显分歧理,全区大部份的医疗资源集中在公立医院,随着经济社会的快速发展,群众的健康意识不断进步,大多数群众不管大病小病都喜欢到公立医院,由于公立医院装备先进,药品多,医生技术好等等,致使公立医院大小病全收,一方面使基层医疗机构的资源利用率和技术水平降落,另外一方面也使公立医院的资源得不到公道利用,医院人满为患,加重了群众“看病难,看病贵”。再者,公立医院改革后,固然门急诊均次费用及住院均次费用均有不同程度的降落,但病人却反而感觉到看病比之前贵了,由于诊查费及其它医疗服务收费进步,患者实际医疗费用支出基本保持不变,或减少不明显,群众得实惠未几。

3、公立医院管理、监管、运行体系不科学,医疗队伍人材活动频繁。公立医院内部管理不够严格,有的医疗服务环节多、效力低,基础服务质量比较差,分歧理检查、分歧理用药、分歧理收费的现象还时有存在。本钱意识不强,造成医院的运行本钱、管理本钱和人力本钱的超支和浪费。医疗队伍人材活动频繁,当前由于严重的医疗环境和紧张的医患关系,医疗行业的风险高、责任重、付出与所得不平衡,致使部份医疗骨干外流,严重影响着公立医院整体水平的进步。

三、几点建议。

1、突出政府主导地位,进一步完善政府补偿机制。健全政府对公立医院长效稳定的财政投进机制,兼顾安排医院基本建设、大型装备购置、重点学科发展、公共卫生服务、符合国家规定的离退休职员费用和政策性亏损补偿等资金,建议参照周边县(市、区)的做法和经验。对有历史负债的公立医院要进行逐年补偿清算,对符合财政支出要求的,财政补助一部份,医疗单位自行解决一部份,将遗留负债进行处置,使医院能够轻装上阵、良性发展。对公立医院承当的公共卫生服务任务给予专项补助,保障政府指定的公共卫生防控、绿色通道救护、医疗支援、艾滋病、结核病、流感等传染病防疫和征兵、招生体检、医疗下乡等公共服务经费。完善公立医院绩效考核体系和内部收进分配机制,斟酌医疗服务行业的特点,在绩效工资总量和分配比例确定上给医疗机构更多的自主权,激起医务职员的积极性和医院的活力。

2、健全卫生服务网络体系,实现资源优化配置。实现“小病不出社区,大病确有保障”,是解决看病难、看病贵的主要途径,因此要充分利用现有卫生资源,进一步抓好现有乡镇卫生院和社区卫生服务网络,建立以乡镇卫生院和社区卫生服务中心为医疗服务的主平台,使居民不出乡镇、社区就享遭到优良的基本医疗服务。加大区级医院的对口支援力度,与基层医疗机构展开实质性的全作,通过技术指导、人材培养等情势,不断提升基层医疗机构的服务能力。大力发展民营医院,积极鼓励社会资本进进医疗领域,构成多元办医格式,增强卫生事业发展活力,满足群众日趋增长的多层次、多样化的医疗卫生服务需求。

3、完善公立医院的管理、监管、运行等体制机制,提升医疗服务水平。逐渐完善医院内部管理制度,提升综合管理能力,探索建立以理事会为核心的公立医院法人治理结构,构成决策、执行、监督相互制衡的权利运行机制。以取消以药补医机制为突破口,在价格调剂、医保支付方式改革等方面加大探索力度,严格控制医药费用的分歧理增长。建立以公益性为核心的的公立医院绩效评估管理体系和医疗质量安全评价体系,促使医疗机构加强运行管理,下降本钱,提升服务,实现公道控制医疗费用与医疗质量的有机结合和百姓得实惠、医院可延续发展、医保基金可控制的目标。加强医院内涵建设,以临床路径管理为抓手加强医疗质量管理,推动病种规范化医治,落实控制医疗费用和药品收进占比相干规定,增进公立医院公道配备和使用基本药物,控制医药费用。

4、全面提升服务质量和医技水平。推行优良护理服务、预约诊疗、便民门诊等便民惠民措施,优化救治环境和流程,缩短均匀住院日,减缓群众看病难,延续进步医疗质量,提供安全优良的服务。加能人才队伍建设,优化人材使用环境,实施优秀卫生人材嘉奖办法,建立人材专项资金,加大医学重点专科、学科建设扶持力度,吸引人材,留住人材,努力提升区级医院的医技水平。针对当前公立医院高学历、高素质人材活动频繁的现状,区政府应及时出台相应措施和办法,以避免医疗骨干技术人材继续外流。加强医德教育,做到一切为了病人,不单单在技术、人文关怀,更应当在医德医风上得到提升。

公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)篇六

公立医院是医疗服务体系的主体,推进公立医院改革是深化医改的重点工作,关系维护广大群众健康权益。近年来,我盟不断加大政府投入,完善公立医院服务体系,实行试点医院药品零差率销售,从加强医院内部质量管理,实施绩效考核,提升服务效能等方面做了大量探索实践,积累了一些初步的经验。

试点情况和初步成效。

紧紧围绕公立医院改革的1个目标、3大体系和9个领域改革任务,坚持维护公益性、调动积极性、保障可持续的目标,按照“四个分开”的原则,把旗级公立医院作为改革的.突破口,以破除“以药补医”机制为关键环节,完善公立医院服务体系、管理体系、内部质量控制体系,统筹推进补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制、信息化建设、人才培养等方面的综合改革,加强分工协作,改善服务、提高质量,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

(一)完善公立医院服务体系。

1.科学规划,合理调整医院设置。按照盟委行署“一二二三四”发展思路和《xx市区域卫生规划(xx—xx年)》,统筹医疗资源配置,逐步建立起布局合理、规模适度、功能完善的公立医院服务体系。盟旗两级现有5家综合医院和4家蒙中医医院,全盟医疗机构编制床位总数1347张,开放床位1270张,每千人拥有床位5.47张,其中公立医院床位897张,三旗5家试点医院床位数355张,占全盟公立医院床位数的比例为39.6%。

2.加大投入,加强公立医院能力建设。

一是加大投入,推进公立医院的现代化、标准化建设。近几年来,投资共4.15亿元新建了盟中心医院、经济开发区综合医院、阿左旗妇幼保健院、阿右旗人民医院和xx旗人民医院,盟旗两级公立医院服务条件明显改善。

二是发挥特色优势,提升民族医药服务能力。一方面,改善蒙医就医环境,投资1500多万元新建立了阿右旗蒙医医院和xx旗蒙医医院,投资1.6亿元的盟蒙医医院综合业务大楼年内将投入使用。另一方面,积极落实优先发展蒙中医政策,严格落实基本药物医保扶持政策,蒙中医机构新农合报销起付线降低50%,蒙中医药服务报销比例提高10%。

三是积极推动人才队伍建设。一方面,充分利用我盟人才引进、人才储备政策和实施万名医师支援农牧区卫生等项目,提高医院的医疗技术和管理水平。另一方面,认真落实住院医师和全科医师培训等项目。累计完成全科医师培训(包括转岗培训)128人次、基层医务人员培训1280多人次。

3.加强协作,建立完善医疗机构间的联动机制。目前,我盟与三级医院建立长期对口协作关系的医院有3所,盟中心医院与北京、上海两地100多家医院开通了远程会诊,与解放军301、302医院、西安交通大学附属医院等签署了合作协议;阿右旗人民医院与邻近的甘肃省5家医院建立了友好合作关系;xx旗人民医院与解放军513医院签署支援协议。经济开发区综合医院与宁夏医科大学附属医院签订了托管协议。与二级以上医院建立长期对口协作关系的苏木镇卫生院有5所。

(二)探索建立高效的医院管理、运行和监管体系。

1.改革公立医院管理体制。一是强化政府办医责任,不断加大政策和资金投入,政府相关部门按照职责落实医院建设、投入等政策措施,为公立医院履行职能提供保障。二是加强卫生主管部门对全行业的宏观管理和决策职能。三是以目标责任考核制度为抓手,以社会效益为导向,创新内部管理制度改革。

2.改革公立医院补偿机制。补偿机制的改革是难点,也是重点,是关系到公立医院回归公益性,改变“以药补医”的关键,我盟通过加大政府投入,建立健全综合补偿机制,提供有力保障。

公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)篇七

6月29日,副市长廖奇志主持召开全市城市公立医院综合改革调研座谈会,市政府副秘书长徐卿、市卫计委主任刘少华、市卫计委副调研员郑东升等市公立医院综合改革领导小组部分成员单位负责人,九江市第一人民医院院长周泽甫、副院长颜小平及市直三所公立医院负责人,德安县相关负责人等参加座谈会。

廖奇志在主持会议时指出,5月10日,国家卫计委、财政部、国务院医改办联合下发《关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知》,九江市被确定为第四批公立医院改革国家联系试点城市。市委市政府对此高度重视、市政府常委会已经研究拟订《九江市城市公立医院综合改革试点方案》,该方案在征求意见后将提请市委常委会研究审定。

廖奇志要求,各级各部门要统一认识,把医改工作作为当前工作的重中之重,集中力量、精力,打好工作基础。要明确责任,切实履行职责,把责任落实到人、到岗。要加强统筹,充分发挥医改办的协调作用。各医院要加强学习、了解政策。要摸清家底,积极加强与相关职能部门的沟通、协调。作为医改的主体,要积极参与,共同推进城市公立医院综合改革工作。

廖奇志强调,要始终以增强群众对改革的“获得感”为目标,紧紧围绕维护公益性、调动积极性、保障可持续性,强化组织领导,狠抓督促落实,积极探索,大胆创新,努力推进城市公立医院综合改革工作。

会上,九江市卫计委副调研员郑东升就《九江市城市公立医院综合改革试点方案》作简要说明,德安县相关负责人作县级公立医院改革试点经验交流,九江市第一人民医院院长周泽甫及市直三所公立医院负责人汇报了医改工作及意见建议,市公立医院综合改革领导小组部分成员单位负责人作交流讨论。

公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)篇八

(一)第一阶段:11月-3月。加强交流协作,推进试点地区改革工作;梳理地方做法,总结试点经验,形成在全国推进本专题改革的政策建议或文件草稿。

1.至少开展3次活动。第一次活动须在11月30日前开展。每次活动选择1个协作组成员单位承办。活动内容包括但不局限于召开座谈会,深入交流各成员单位围绕工作主题所开展的探索、取得的成效和遇到的问题;现场调研,实地了解承办城市推进工作主题的做法和经验等。协作组成员单位、指导专家和卫生部派驻各国家联系试点城市联络员须参加活动。每次活动前,各协作组须将活动方案和通知报我部,我部医改办和公立医院改革试点协调工作小组办公室(医管司)也将协调相关司局派人参加活动。

2.总结试点经验。月底前,围绕本协作组主题,提交关于各地改革探索做法和经验的梳理报告;提出在全国推进本专题改革的政策建议。

3.形成政策文件。202月中旬前,完善在全国推进本专题改革的政策建议;组织起草和讨论在全国推进本专题改革的政策文件(建议稿)。

(二)第二阶段:2012年3月后。以协作组为纽带促进更多城市参与改革工作,在全国范围内推进公立医院改革。

1.原则上各协作组每季度组织不少于1次的活动。每次活动选择1个协作组成员单位承办。活动内容除召开座谈会、开展现场调研外,还可以举行专题报告会,邀请指导专家或其他对工作主题有深入研究的专家学者举行讲座,加深成员单位对工作主题的了解等。活动可酌情邀请协作组外的国家联系试点城市或省级试点地区参加。

2.开展协作组间交流活动。若干协作组联合举办座谈或调研活动,加深试点城市对改革任务之间联系与制约关系的理解。

3.召开全国协作组会议。我部每年将举办协作组会议,了解协作组工作进展,加强对地方的指导。

公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)篇九

点协调工作小组办公室相关负责人告诉记者,以国务院办公厅的名义部署公立医院改革试点。

根据《工作安排》,卫生部和国务院医改办是公立医院改革的牵头单位。据悉,卫生部。

从“三年试点摸经验”到“边试边推”

尽管在医改五项重点工作中最后一个起跑,但公立医院改革试点正在奋力加速前进。

据一位全程参与文件起草的专家介绍,作为医改的难中之难,公立医院改革最初的思路。

次国办文件的出台标志着公立医院改革已经进入点面结合、边试边推的新阶段。公立医院改。

革一再提速,不难看出,政府强烈期待改革尽快趟出一条路来。

这位专家坦言,尽管医改推进2年来,在基本公共卫生服务上下了苦功夫,打疫苗、发。

叶酸,医保持续扩大覆盖面、提高报销比例,服务体系也在加紧建设。但要看到,公立医院。

功能定位、控制盲目扩张,而是与基层医疗卫生机构争夺病人和资源,基层医疗卫生服务体。

系就难以真正发展,强基层就无法实现。此外,四项基本任务在全国全面推进提高了群众对。

医改的预期,如果公立医院改革仅局限于少数试点城市,就难以适应广大群众的要求。这就。

需要在全面总结公立医院改革试点经验的基础上,选择一些切实可行的政策措施,在全国推。

广。

编办、发展改革委、财政部、人力资源和社会保障部,分别在北京、重庆和上海分片召开征。

求意见会,广泛听取地方意见和建议,反复修改。应该说,《工作安排》体现了中央医改精。

神,采纳了地方试点经验,也反映了百姓心声。今年1月18日,国务院医改领导小组第八。

次会议审议通过了《工作安排》。

坚持“两条腿走路”

根据《工作安排》,目前公立医院改革试点工作的推进策略是“两条腿走路”:既要在全国实施一批看得准、见效快的改革措施,又要大力推动试点城市在“管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”等重大体制机制综合改革方面的积极探索。

一系列便民惠民改革措施,但是需要看到,服务和管理的改进到了一定程度,如果不撬动体。

制机制的障碍,改革将难以持续进行。

多位卫生行政管理者直言,公立医院改革不能绕过体制机制。比如,推行优质护理服务。

工程,就要正视护士人力不够、护理服务价格与成本严重倒挂等问题,有些地方一级护理才。

9元,而调整服务收费、解决护士编制不足都涉及体制机制。再比如,推行无假日门诊,医。

院改革才能可持续进行。(《健康报》3月8日3版)。

------------------。

大医院外迁至城市新区,或兴办分院;为县医院“招兵买马”;综合医院与基层机构从竞。

争转向合作„„各地试点已证明,医疗格局调整使百姓能更平等地享有优质医疗资源。随着。

《工作安排》的出台,这些已经被证明是成熟的、有共识的措施,今年将在全国范围内推开。

——。

6个“不平衡”是看病难祸首。

大城市,大医院门诊持续爆棚;区域布局不合理,三级医院扎堆在市区,郊区百姓看病难;

病诊疗收入低,造成康复、老年护理、精神卫生服务提供不足;公立医院和民营医院发展不。

平衡,民营医院底子薄、学科弱。

一年来,各试点城市围绕资源调整积极探索。按照《工作安排》,优化公立医院布局结。

构,优先建设发展县医院,建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制,鼓励和支持。

社会资本举办医疗机构,加快推进医院信息化建设,这些已经被实践证明是成熟的、有共识的措施,将在今年与一系列公众反映较好的惠民便民措施一起,在全国范围内推开。

宏观调控“做实”区域卫生规划。

记者在采访中了解到,区域卫生规划是资源调整最关键的措施,卫生部门喊了多年,但。

各地一直执行不力,没有取得明显成效。一些大医院盲目扩张规模,大型设备不断翻新,造。

成医疗费用大幅上涨。而由于公立医院的垄断地位,政府的规划往往是一纸空文,对于医院的“踩红线”、“犯规”行为,没有强制措施,约束力不够。

见。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为,采取新建、改扩建、迁建、整合、转型。

等方式,优化配置公立医院资源。重点加强新区、郊区、卫星城区等区域和儿科、妇产、精。

神卫生、传染病防控、老年护理、康复等领域的医疗服务能力建设。

一位试点城市卫生局局长说,借助改革营造的氛围,强化政府宏观调控职能,把区域卫。

生规划和区域医疗机构设置规划“做实”的时机已经成熟。

记者了解到,试点城市中有123个市区制定了区域医疗机构设置规划,96个市区推进。

源布局进行大调整后,北京市也祭出大手笔,对部分三级综合医院实行整体搬迁,引导优质。

医疗资源向郊区辐射。

综合改革“做强”县医院。

县医院上接城市优质医疗资源,下连乡镇卫生院和村卫生室。2010年,县及县级市医。

县域居民超过9亿,占全国总人口的70%,大力支持县医院发展已经成为共识,优先建设。

根据《工作安排》,中央今年再支持300所以上县级医院(含中医医院)标准化建设。

在能力建设上,继续实施“万名医师支援农村卫生工程”,在全国推行城市三级医院向县级。

医院轮换派驻医生制度,每个县不少于1所医院,每所医院不少于5名医生。妥善解决城市。

医师到对口的三级医院进修学习。完善县级卫生人才职称评价标准,突出临床技能考核,淡。

好的县级医院进行以人事管理和收入分配、绩效考核、优质护理服务、支付方式、调整医疗。

服务价格、实施临床路径、推进信息化建设等为重点的综合改革试点。

者,缓解城市大医院的压力,为改革城市大医院创造条件。

分工协作机制“做稳”城市社区。

公立医院与基层医疗卫生机构变竞争为协作,才能真正“强基层”,百姓也才能在家门。

口享受到优质、价廉的医疗服务,减少看病的奔波之苦。

《工作安排》提出,要总结各地医院与基层医疗卫生机构分工协作的工作经验,研究制。

定指导性文件。在全国20%的县(市)探索推进县乡纵向技术合作,提高农村医疗卫生服。

务体系的整体效率。在城市公立医院与社区卫生服务机构之间建立长期稳定的分工协作机。

制。采取签订长期合作协议等多种形式,综合运用医保支付、医药服务价格调整、财政投入。

等政策,鼓励大医院医生到基层出诊,逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局。

记者了解到,镇江组建两大医疗集团,强化大医院对社区的帮扶,市、区两级投入6000。

多万元,推动两大集团所属14家社区卫生服务中心完成标准化建设任务,社区门急诊量增。

幅达35%,门急诊量占全市总量的52%,分工协作机制效果初步显现。

记者在各地采访时也发现,大医院对于分工协作的积极性已经被调动起来。中国医大一。

院院长徐克发现,今年该院的门诊量比去年同期稍有下降,因为随着对基层医院的帮扶,更。

基层医院开通了远程会诊系统,开展远程会诊8000余例。

但也有专家认为,在政府投入不足的情况下,分工协作机制的可持续性仍待研究。(《健。

康报》3月9日3版)。

5------------------。

员这样形容过去一年的感受。卫生部部长陈竺也在两会期间接受采访时坦言,公立医院改革。

改革体制机制障碍如何突破,是今年试点工作的重要内容。

管办如何分开仍需探索。

面,试点城市形成了4种管办分开模式。鞍山、七台河、芜湖、潍坊、鄂州、株洲、遵义等。

市的市政府成立了公立医院管理机构,在卫生部门下设执行机构;洛阳、北京成立了由卫生。

局管理的公立医院管理机构,对所管医院的人、财、物实行全面管理;镇江、宝鸡直接委托。

卫生行政部门履行出资人职责;马鞍山、昆明在卫生行政部门外成立公立医院管理机构,承。

担办医和国有资产管理职能。

在多次业内召开的研讨会上,专家们都围绕何种管理体制模式最优展开激辩。个别试点城市公立医院改革试点方案延迟出台,也是卡在了不同部门对管办分开的不同理解和不同设计上。而据医改工作监测情况显示,全国已有100多个公立医院改革试点市(区)建立了公立医院管理机构,其中六成设在卫生行政部门内。对此,这位负责人认为,何种管理体制模式最优,需要长期跟踪、评估和比较,从中发现符合卫生规律和我国国情的模式加以推广。

《工作安排》在阐述管办分开时,有一句话引人关注:“各级卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务”。有关专家认为,这也体现了管办分开的思路。

合理补偿政策重在落地。

加大投入,对医院进行科学合理的补偿一直被院长们寄予厚望。很多院长表示,补偿不到位,公立医院仍然靠经营维持运转,实现公益性就是一句空话。

有关专家告诉记者,在补偿机制改革方面,改革的政策支持环境需要进一步完善。尽管各地都增加了投入,但是总体而言,对公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等政府投入政策没有完全落实,而且缺乏稳定增长机制。在政府拨款方面,仅在一些地方得到落实,比如鞍山市对公立医院基本建设投入12亿元;北京市探索建立以成本核算为基础的财政补偿制度,药品实行差别加价,离退休人员经费政府将通过财政拨款予以全额保障;深圳市2009年全市卫生事业费总投入30.63亿元,财政补助占公立医院总收入的16.7%。在医药分开方面,仅有个别试点城市取消了以药补医机制,鞍山市通过财政补偿公立医院“五险一金”的方式取消了以药补医机制,广东省在6个城市开展药事服务费试点。其余各地的主要做法还是差别加价。总额预付、单病种付费等付费方式改革有待进一步推进。在探索调整医疗服务价格方面,只有江苏省和安徽省得到物价部门的批准,提高了全省护理收费标准。

记者发现,《工作安排》已明确,药事服务费纳入基本医疗保障支付范围,但如何收取并没有明确的表述。有关专家认为,中央应尽快出台相关文件,明确各级财政投入比例和时间节点,探索通过财政补偿化解公立医院债务,改变过去财政投入零敲碎打的局面,尽快明确补偿思路,建立刚性的财政投入增长机制,同时改革医疗服务价格形成机制,调动医务人员积极性。

优质医疗资源亟待“扩容”

这位负责人认为,除了转换体制机制,优质医疗资源“扩容”也十分紧迫。

一就是我们的好医生、好护士还太少。这也是国家在公立医院改革中特别重视全科医生和专科医生规范化培训工作的主要原因。”这位负责人说。

优质医疗资源如何“扩容”?《工作安排》中提出,落实全科医生和专科医生规范化培训制度,建立100个规范化培训基地,招录1万人开展规范化培训。据悉,在已经开展的试点工作中,上海市首批近2000名住院医师已进入39家医院接受培训,天津市目前已有1720名本科及硕士毕业生进入全科医生、住院医师规范化基地接受培训。有关专家告诉记者:“培养一名好医生需要相当长的周期,在这方面,相关试点工作只能破题。解决优质医疗资源短缺问题,需要我们立即行动起来,做长期不懈的努力。”(《健康报》3月10日3版)。

公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)篇十

2015。

33。

深入贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府全面深化改革的总体部署,把深化县级公立医院综合改革作为保障和改善民生的重要举措,将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点,坚持公立医院公益性的基本定位,落实政府的领导责任、保障责任、管理责任和监督责任,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,增强改革的系统性、整体性和协同性,充分发挥政府职能、市场机制作用和政策叠加效应,统筹推进医疗、医保、医药改革,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。

2015。

2017。

年,基本建立现代医院管理制度,进一步完善我市医疗卫生服务体系,提升看大病、解难症水平,基本实现大病不出市、常见病就地就近就医的目标。

1

编制县域医疗卫生服务体系规划。

根据我市经济社会发展水平和人民群众医疗服务需求,合理确定我市医疗卫生机构的数量、布局、功能、规模和标准,编制全市医疗卫生服务体制规划。市政府是举办县级公立医院的主体,在办好市第一人民医院和市中医院的基础上,采取迁建、整合、转型、改制重组等多种途径,将其他厂矿企业医院改造为专科医院、老年护理或康复等机构。探索通过多种方式引进社会资本,发展民营医疗机构。强化规划的刚性约束力,定期向社会公示规划执行情况,对未按规划要求落实政府办医责任或超规划建设的,依法追究相关人员责任。

2

合理配置医疗资源。

推动公立医院布局和结构的优化调整,按照全市医疗卫生服务体系规划,合理控制县级公立医院床位规模、建设标准和大型设备配置,

第一人民医院床位控制在。

1000。

张,市中医院床位控制在。

500。

张。严禁县级公立医院自行举债建设和举债购置大型医用设备,在质优价廉的前提下,鼓励县级公立医院使用国产创新药、国产医用耗材和器械。

1

完善法人治理结构。

组建由市政府主要负责同志任主任,政府相关部门、部分人大代表和政协委员以及其他利益相关方组成的全市公立医院管理委员会等组织机构,履行政府办医职能,负责医院发展规划、章程制定、重大项目实施、财政投入、院长选聘、运行监管和绩效考核等。县级公立医院执行管委会的决策,具有人事管理权、副职推荐权、绩效工资内部分配权和年度预算执行权等经营管理自主权,构建统一高效、权责一致的管理体制和运行机制。

2

建立县级公立医院绩效考核长效机制。

制定县级公立医院绩效考核办法,突出功能定位、公益性职责履行、合理用药、费用控制、运行效率、医疗质量和社会满意度等考核内容,组织开展绩效考核。考核结果向社会公开,并与财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。强化县级公立医院管理委员会等政府办医机构对院长的激励约束,严格院长年度和任期目标管理,建立问责机制,院长收入不与医院的经济收入直接挂钩。市卫生计生、财政、人力资源社会保障、编办、发展改革、物价、工商行政和食药监等部门共同配合搞好考核,确保客观公正。

1

破除以药补医机制。

市第一人民医院、市中医院严格按照改革既定要求,破除以药补医,取消药品加成

(

中药饮片除外。

)

全面落实“。

5

5

”和“。

6

4

”补偿政策。发挥价格、医保、政府投入联动作用,逐步实行适当提高医疗服务价格、医保支付比例和医保筹资标准以及政府保障医保平衡的办法,切实构建县级公立医院综合改革可持续运行机制。

2

理顺医疗服务价格。

根据省市规定,制定医疗服务价格调整办法

2017。

年,县级公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到。

30%。

左右,百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到。

20。

元以下。对通过推进药品和耗材招标采购、流通、使用等环节降低的费用,主要用于调整医疗服务价格,不得直接返还医院。逐步理顺不同级别医疗机构间和医疗服务项目的比价关系,医疗服务价格、医保支付、分级诊疗等政策要同步到位,相互衔接。

3

落实政府投入责任。

全面落实政府对县级公立医院符合规划的基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损,以及承担公共卫生任务和紧急救治、支农、支边公共服务等投入政策,落实政府养老保险筹资,完善政府购买服务机制。调整财政支出结构,加大财政投入,加强预算绩效管理。政府投入资金按照规定纳入财政预算,实行按季预拨、年终结算,构建稳定、可持续的财政补偿机制。落实政府对县级公立中医院的投入倾斜政策。

1

完善药品和医用耗材集中采购政策。

认真执行《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔

2015。

7

号)和省药品集中采购有关规定,建立健全药品分类采购机制。进一步提高医疗机构在药品采购中的参与度,除国家组织谈判定价、定点生产的药品和省统一评标的药品按所确定的企业、价格网上采购外,凡是直接挂网交易的药品全部由医疗机构通过省药品集中采购平台自行议价采购。全面实现高值医用耗材网上阳光采购,医疗机构通过省医用耗材集中采购平台进行网上公开交易。积极推进医药分开,通过建立科学合理的医保、新农合支付制度,鼓励患者自主选择在医院门诊药房或凭处方在零售药店购药。县级公立医院要加强对医务人员处方行为的监控,促进合理诊疗、合理用药。

2

加强对药品采购配送全过程监管。

切实保障药品及时供应,坚持生产企业是药品质量、供应第一责任人的原则,药品配送由药品中标企业自行委托药品经营企业配送或直接配送。建立动态管理机制,对不能正常配送的药品和企业,及时进行调整。医疗机构所需药品须全部通过省药品集中采购平台采购,并严格执行药品付款制度,按付款流程和办法及时支付药款。加强对医疗机构药品采购全过程的监管,将药品集中采购情况作为医院及其负责人的重要考核内容,纳入目标管理及医院评审评价工作。对违规网下采购、拖延货款的医院,视情节轻重给予通报批评、限期整改、降低等级等处理。涉及商业贿赂等腐败行为的,依法严肃查处。严格执行诚信记录和市场清退制度,加强药品集中采购配送监督管理,提高采购透明度。加强对药品价格执行情况的监督检查,规范价格行为,保护患者合法权益。

1

创新编制管理。

根据省市有关规定和统一安排部署,市编办要创新县级公立医院机构编制管理方式,逐步探索实行编制备案制,建立动态调整机制。按标准核增的人员在岗位聘用、收入分配、工资福利、社会保险、职称评定、考核奖励、评优评先、选修培训和管理使用等方面与原编制人员享有同等待遇。

2

深化人事制度改革。

制定医院落实用人自主权具体办法。全面推行全员聘用、岗位管理和公开招聘制度。新进人员由医院根据《事业单位人事管理条例》有关规定和核定的人员总量公开招聘,招聘结果报相关部门备案,卫生计生、机构编制、人力资源社会保障、纪检监察等部门要发挥监督职能。对医院紧缺的高层次人才,由医院采取直接考核的方式招聘,招聘结果公开。以核定的人员总量为基础设置岗位,坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理,变固定用人为合同用人,变身份管理为岗位管理。优化人员结构,专业技术人员在县级公立医院所占比例不低于

80%。

3

建立适应行业特点的医务人员薪酬制度。

研究制定公立医院绩效工资总量核定办法,合理确定医务人员收入水平,科学核定县级公立医院绩效工资总量,着力体现医务人员技术劳务价值,既要合理提高医务人员收入,也要合理拉开收入差距,真正实现多劳多得、优绩优酬,建立动态调整机制逐步提高医务人员经费支出占业务支出

(

不包括药品、耗材支出。

)

比例,力争到。

2017。

年占比不低于。

40%。

严禁设定科室、医务人员创收指标,医务人员收入不得与药品、耗材、医学检查等业务收入挂钩。

4

完善医务人员评价制度。

创新评价方式,完善县级公立医院人才职称评价标准,突出技术能力、工作数量、服务质量考核。晋升初、中级职称,参加国家组织的统一考试;晋升高级职称,建立考试与评审相结合的职称评价机制。根据基层工作实际,适当放宽对论文、科研成果奖等方面的要求。县级公立医院要不断完善绩效考核分配办法,加强单位内部考核,重点考核工作绩效,突出岗位职责履行、工作量、服务质量、技术能力、医德医风和患者满意度等情况,将考核结果与医务人员的岗位聘用、职称晋升、个人薪酬挂钩。建立健全医务人员管理信息系统和考核档案,完善医师医疗服务不良记录登记制度。

1

深化医保支付方式改革。

充分发挥基本医保的基础性作用,强化医保基金收支预算。

2015。

年底前,医保支付方式改革要覆盖县域内所有公立医院,覆盖。

30。

%以上的县级公立医院出院病例数。到。

2017。

推进合理检查、合理治疗、合理用药。鼓励提供和使用适宜的中医药服务,把符合条件的针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术纳入医保支付范围。医保经办机构要根据协议约定按时足额结算资金。

2

发挥医保控费作用。

加强医保对医疗服务行为的监管,严格监控基本医保目录外药品使用率、药占比、次均费用、平均住院日、转诊转院率等指标,每半年对定点医疗机构医疗服务质量、均次

(

病种。

)

费用、参保。

(

)

患者医疗费用实际补偿比等情况进行公示,提升基本医保基金的使用效率。加强部门间沟通衔接和数据共享,探索建立异地协查机制,加大对骗保欺诈行为的处罚力度。

3

构建重特大疾病保障机制。

加强基本医保、城乡居民大病保险、疾病应急救助、医疗救助和商业保险等多种保障制度的衔接,进一步减轻群众医药费用负担。

1

推动建立分级诊疗制度。

积极构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。围绕市、乡、村医疗卫生机构功能定位和服务能力,确定各级医疗卫生机构诊疗的主要病种,明确出入院和转诊标准。完善双向转诊程序,重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道,推进急慢分治格局的形成。对基层医疗卫生机构能够诊疗的病种,制定付费标准,实行按病种付费。探索建立以高血压、糖尿病等慢性病和精神、肢体等残疾康复诊疗服务以及结核病综合防治管理模式。

2

建立上下联动的分工协作机制。

加强城乡卫生对口支援力度,推进县域内检查检验结果互认。探索构建包括紧密型县乡医疗联合体在内的各种分工协作模式,完善管理运行机制,在县级公立医院设立全科医学科和公共卫生科,强化县级公立医院公共卫生职能,加强县级公立医院对乡镇卫生院的纵向协作和支持指导,整体提升基层慢性病诊疗服务能力。探索建立县级公立医院和基层医疗卫生机构医务人员定期交流轮岗的工作机制,实行统一招聘、统一管理、统一使用、统一培养的人员管理体制。

围绕近。

3

年县外转出率前。

5

10。

个病种确定需要重点加强建设的相关临床和辅助科室,提出人才、技术、学科和管理能力提升需求,通过开展城乡医院对口支援、人才引进培养、重点专科建设、技术引进和医师多点执业等,形成政策叠加效应;从市内二级医院选择一批业务骨干到乡镇卫生院任名誉院长或业务副院长,不断提高医院管理水平和综合服务能力。在县级公立医院设立以残疾人、慢性病人为主要诊疗对象的康复科室。推动京津冀区域医疗合作,以专科建设、人才培养、综合管理等为重点,探索县级医疗机构与京津医疗卫生机构合作的新途径。

2015。

(

数据中心。

)

2017。

年底前实现居民电子健康档案、电子病历、电子处方、公共卫生、新农合等系统的互联互通和信息共享。积极推动基层医疗卫生机构管理信息系统项目建设。将远程医疗系统建设作为医院信息系统建设重点之一,推动远程医疗系统建设,更好地为患者服务。

2016。

年,实现县级公立医院门诊、住院患者人均费用和总收入增幅下降,医疗服务收入。

(

不含药品、耗材和大型设备检查收入。

)

占业务收入比重提升,自付医疗费用占总医疗费用比例下降。到。

2017。

年,县级公立医院医药费用不合理增长的趋势得到有效遏制。县级公立医院要重点围绕辅助性、高回扣的药品和高值医用耗材,加强对医务人员处方行为的监控,推行电子处方,按照规范建立系统化、标准化和持续改进的处方点评制度,促进合理用药。

市医改领导小组成员单位要切实加强组织领导,建立推进改革的领导体制和工作机制,明确责任分工,抓好工作落实。医改办要进一步发挥综合、协调、指导、服务职能,加强与有关部门的沟通衔接,形成研究、谋划和推动改革的合力。各有关部门要按照职责分工,制定出台具体实施方案,细化工作任务,强化政策保障,切实解决工作中的实际问题,统筹推进县级公立医院综合改革工作。市医改领导小组要建立督查、考核问责机制,将县级公立医院综合改革推进情况纳入政府绩效考核的重要内容,确保改革各项措施和任务目标落到实处。市医改办要加强对改革推进工作的指导、协调和督查落实,强化对改革进展效果的监测评价,定期考核,适时通报。市财政要将考核结果作为医改资金分配的重要因素。各相关部门要全面做好改革的信息发布和宣传引导工作,深入宣传改革的方针政策、工作部署及推进改革的新举措、新进展、新成效。要加强政策解读和培训,努力提升改革者落实政策的能力和水平,充分发挥改革的主力军作用。要进一步加强舆情监测,及时解疑释惑,主动回应社会关切,合理引导社会预期,争取社会各界理解、支持和参与改革,为深化改革营造良好的社会氛围。

公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)篇十一

(一)制订工作计划。根据公立医院改革年度工作安排和对各协作组工作主题的具体要求,协作组有针对性地制订工作计划,确定活动内容、时间安排、预期产出、经费预算等,报我部医管司备案。

(二)按时报送材料。协作组要及时向我部医改办和医管司汇报工作开展情况,所开展的活动和提出的政策建议必须遵循中央关于公立医院改革所确定的目标、方向和原则。日常活动结束后5日内,报送活动书面材料和活动报告,报告内容须包括活动概况、参与交流的试点城市做法及经验总结、对下一步工作的启示和政策建议等;每个工作年度结束后,报送当年工作总结,内容须包括当年全国推进本专题改革的进展情况、取得的成效和经验、存在的困难和问题以及相关政策建议等。

(三)做好试点经验总结。12月底前,各协作组要广泛了解试点城市工作进展,并对全国各地围绕协作组工作专题进行的改革探索进行梳理,所提交的总结材料力求全面反映全国的改革探索情况,提出推进本专题改革的政策建议。

(四)形成政策措施。2月底前,各协作组要进一步梳理各地做法和经验,按照远近结合、分类指导、分阶段有重点推进的原则,完善符合国情的政策措施和实施路径。

(五)加强沟通协作。各协作组成员单位之间要加强沟通协作,共同推进工作。牵头单位要切实履行职责,做好牵头工作。遇到问题和困难要及时上报。

公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)篇十二

为落实全国卫生与健康大会的有关要求,经国务院同意,人社部、财政部、卫计委、中医药管理局印发《人力资源社会保障部财政部国家卫生计生委国家中医药管理局关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》,下面是详细内容。

各省、自治区、直辖市人民政府:

为贯彻落实党的xx大和xx届三中、五中全会关于研究建立适应行业特点的公立医院薪酬制度精神,落实全国卫生与健康大会的有关要求,决定开展公立医院薪酬制度改革试点工作。经国务院同意,现提出如下意见。

公立医院一直执行事业单位统一的工资制度、工资政策和工资标准,对调动医务人员积极性发挥了积极作用。随着深化医药卫生体制改革和事业单位分类改革的推进,公立医院现行工资制度不能完全适应改革发展形势的要求。医疗行业人才培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重,建立符合医疗行业特点、体现以知识价值为导向的公立医院薪酬制度,是深化医药卫生体制改革和事业单位收入分配制度改革的重要内容,对确立公立医院激励导向和增强公立医院公益性,调动医务人员的积极性、主动性、创造性,推动公立医院事业的发展,都具有重要意义。完善公立医院薪酬制度关系到医务人员的切身利益,关系到医改的成效,涉及面广,政策性强,情况复杂,需要经过试点取得经验后再全面推行。

开展公立医院薪酬制度改革试点的指导思想是,贯彻落实党的xx大和xx届三中、五中、六中全会精神,按照深化医药卫生体制改革和收入分配制度改革的总体部署,与医疗、医保、医药联动改革相衔接,积极稳妥开展试点,探索建立适应我国医疗行业特点的公立医院薪酬制度,完善正常调整机制,健全激励约束机制,以增加知识价值为导向进行分配,着力体现医务人员技术劳务价值,规范收入分配秩序,逐步实现公立医院收入分配的科学化和规范化,增强公立医院公益性,调动医务人员积极性,不断提高医疗服务质量和水平。

——坚持激励与约束相结合。适应公立医院综合改革要求,与公立医院管理体制、运行机制、服务价格调整、医保支付、人事管理、控制不合理医疗费用以及推进分级诊疗、家庭医生签约服务等改革相衔接,健全与。

岗位职责。

工作业绩实际贡献紧密联系的分配激励机制,加强宏观调控和有效监管,规范医务人员收入分配秩序。

——坚持按劳分配与按生产要素分配相结合。适应行业特点的要求,坚持中西医并重,完善公立医院内部分配制度和分配机制,合理体现医务人员技术劳务价值。

——坚持动态调整与合理预期相结合。在确保医疗机构良性运行、基本医保支出可承受、群众整体负担不增加、提高医疗服务水平的基础上,动态调整公立医院薪酬水平,与国民经济发展相协调、与社会进步相适应。妥善处理不同地区、不同等级、不同类型公立医院之间收入分配关系。

试点地区要根据医疗卫生行业特点,完善适应行业特点的公立医院薪酬制度。

要结合公立医院公益性定位、工作特点和本地实际,以及不同公立医院的功能定位和医、护、技、药、管等不同岗位职责要求,合理确定公立医院薪酬结构,注重医务人员长期激励。完善岗位绩效工资制,有条件的可探索实行年薪制、协议工资制等多种模式。

人力资源社会保障、财政部门根据当地经济发展、财政状况、工作量、服务质量、公益目标完成情况、成本控制、绩效考核结果等,按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求,在现有水平基础上合理确定公立医院薪酬水平和绩效工资总量,逐步提高诊疗费、护理费、手术费等医疗服务收入在医院总收入中的比例。对高层次人才聚集、公益目标任务繁重,承担科研、教学任务以及需要重点发展的公立医院或绩效考核评价结果优秀的公立医院,适当提高薪酬水平。建立动态调整机制,稳步提高医务人员薪酬水平,调动医务人员积极性。

公立医院主管部门根据公立医院考核评价结果、个人履职情况、职工满意度等因素,合理确定医院主要负责人的薪酬水平。公立医院主要负责人薪酬水平应高于本院平均薪酬水平,并与本院职工薪酬水平保持合理关系。鼓励公立医院主管部门对公立医院主要负责人探索实行年薪制。

(四)落实公立医院分配自主权。

公立医院在核定的薪酬总量内进行自主分配。医院制定绩效分配办法要充分发扬民主,广泛征求职工意见,充分体现医、护、技、药、管等不同岗位差异,兼顾不同学科之间的平衡,向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和作出突出成绩的医务人员倾斜,向人民群众急需且专业人才短缺的专业倾斜,体现知识、技术、劳务、管理等要素的价值,避免大锅饭。适当提高低年资医生薪酬水平,统筹考虑编制内外人员薪酬待遇,推动公立医院编制内外人员同岗同薪同待遇。严禁向科室和医务人员下达创收指标,医务人员个人薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。

(五)健全以公益性为导向的考核评价机制。

公立医院主管部门要制定科学的公立医院考核评价指标体系,综合考虑职责履行、工作量、服务质量、费用控制、运行绩效、成本控制、医保政策执行情况等因素,定期组织考核,考核结果与医院薪酬总量挂钩。对考核不合格的医院,要适当降低薪酬水平。

公立医院主管部门要制定公立医院主要负责人的绩效考核评价办法,综合考虑工作责任、医院管理的实际情况、医院考核评价结果和任期目标任务完成情况等因素,定期组织考核,考核结果与公立医院主要负责人薪酬挂钩。

公立医院要制定内部考核评价办法,综合考虑岗位工作量、服务质量、行为规范、技术能力、医德医风和患者满意度等因素,考核结果与医务人员薪酬挂钩。

(六)经费来源。

公立医院薪酬制度改革试点工作所需经费,通过原渠道解决。完善公立医院收入中可用于工作人员收入分配的资金管理政策。

(七)试点范围和时间。

上海、江苏、浙江、安徽、福建、湖南、重庆、四川、陕西、青海、宁夏等11个综合医改试点省份各选择3个市(州、区),除西藏外的其他省份各选择1个公立医院综合改革试点城市进行试点。从发文之日起开展试点工作,为期1年。未列入试点范围的公立医院综合改革试点城市和各县(市)可先行探索制定公立医院绩效工资总量核定办法。

(八)加强监督管理。

试点地区要加强对公立医院薪酬分配的监督管理,试点医院要严格执行国家工资政策,严肃分配纪律,按照有关规定严肃查处医务人员收受红包、回扣等违规违纪行为。公立医院主管部门应于次年初将上年公立医院收入分配情况和负责人薪酬水平报同级政府人力资源社会保障、财政部门和医改办备案。

人力资源社会保障部、财政部、国家卫生计生委、国家中医药管理局负责试点工作的政策指导和监督检查工作,建立试点工作通报制度。试点地区要在当地党委、政府领导下,成立试点工作领导小组,人力资源社会保障部门牵头负责,各部门密切配合,在推进公立医院管理体制、运行机制、价格调整、医保支付、人事管理改革的同时开展试点,要明确责任分工和进度安排,抓好任务分解,务求取得实效。

(二)精心组织做好试点工作。

试点地区要根据本指导意见的精神和要求,结合本地实际研究制定试点实施方案,组织开展试点,并报四部门备案以及按季度报送进展情况,于试点工作结束后1个月内报送试点。

工作总结。

试点地区在制定实施方案时和试点工作中,要考虑全国实施的可行性,形成可复制、可持续、可推广的实践经验。

(三)做好舆论引导和稳定工作。

试点地区人力资源社会保障、财政、卫生计生、中医药管理部门要做好政策解释和思想政治工作,及时制定。

应急预案。

密切关注社会舆情确保试点工作平稳顺利进行。

人力资源社会保障部。

财政部。

国家卫生计生委。

国家中医药管理局。

20xx年1月24日。

公立医院改革试点医院实施方案的通知(实用13篇)篇十三

抓好公立医院改革作为重大民生工程,全面部署落实,区委、区政府高度重视,区卫生局按照改革的总体思路和要求,举全系统之力,坚定不移地落实改革措施,顺利完成了我院改革阶段性目标任务,现总结报告如下:

一、顶层规划设计,分步实施改革。

按需设岗、竞聘上岗、全员聘用和目标责任管理机制,积极推行中层干部竞聘上岗,认真落实绩效工资分配制度,将工作人员津补贴的60%做为基础性绩效工资按月考勤发放,40%做为奖励性绩效工资与工作质量、工作数量和医德医风挂钩综合考核发放,在体现绩效优先、兼顾公平的基础上,重点向一线岗位、风险性岗位和技术骨干倾斜,极大的调动了工作人员积极性,提高了工作质量和工作效率。

3、狠抓临床路径管理和优质护理示范工程,优化医疗服务流程。按照医改目标任务要求,我院选择了自然临产阴式分娩等5个病种作为临床路径管理试点病种,优化诊疗方式,简化服务流程。以内科为试点,扎实开展以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优质护理示范工程,以点带面,逐步在全院范围内推广,年底前示范病区达到全院病区的40%,为患者提供安全、优质、温馨、满意的护理服务。

4、加快推进信息化建设,提高现代服务水平。我院投资30余万元完成了电子病历软硬件系统的安装与调试,各科室电脑、打印机等硬件设备配备到位,对医护人员进行了全面的操作培训。同时,将电子病历系统与医院现有his系统、传染病管理系统、医保系统、新农合系统衔接,实行联网统一管理,有力促进了医院信息化建设整体水平的提升,进一步规范了医务人员诊疗行为和管理,提高服务质量。

疗用房紧张局面将得到彻底解决,群众的就医环境将极大改善。

四、改革成果共享,政府群众满意。

通过一年来的改革实践,广大群众切实感受到了公立医院改革带来的实实在在的效果。一是环境明显优化,医院医疗卫生基础设施建设不断加快,布局更加优化,群众就医环境持续改善。二是医疗费用明显下降,住院病人平均费用在全市同级医院中始终处于较低水平,群众医药负担明显减轻。三是医疗服务显著改善,通过开展临床路径试点管理、优质护理示范工程以及乡镇一体化工作,我院医疗机构的技术水平不断提高,服务质量和服务能力得到明显提升。

虽然我院公立医院改革工作取得了初步成效,但与改革目标和群众的期望相比仍有不少差距,在以后的时间里,我院将认真贯彻落实医改各项决策和部署,以决战的姿态,更高的标准,更严的要求,更大的力度,坚定信心,真抓实干,坚持不懈的推进公立医院改革工作,努力达到让政府放心、让群众满意的改革效果。

2014-2-21。

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