月工作总结是对一个月的工作进行总结和评价，可以让我们了解自己工作的成果和不足，并做出相应的改进。写月工作总结时，可以参考一些范文，下面是一些范文供你参考。
病案质控工作总结（模板17篇）篇一
病案是病人住院期间医疗活动的原始记录，既是诊治活动的实录，医疗动态分析的记载，又是综合评价医院医疗质量、技术和管理水平的依据。
随着法律的不断健全及医疗行业“举证责任倒置”等法规的颁布，病案已成为处理医疗纠纷，保护医患合法权益的最直接证据。
病案书写规范与病案内涵质量中存在的问题，不但影响医院、科室和医务人员的经济利益，也会破坏医院的形象，危及医院的生存和发展。
如何加强病案的规范化管理，提高病案书写的内在质量，成为医院质量管理者迫切需要解决的重要问题之一。
强化责任意识。实现规范病案管理在执业过程中应充分体现“以人为本”的服务理念。转变质量观念，变病人“求医”为“择医”，变“以病为中心”为“以病人为中心”。牢固树立“质量第一”、“服务第一加强环节病案质控加强环节病案质量管理，是提高医疗质量的重要保证。需要病案与质控部门科学组织，精心规划流程。确保所有病案的原始性、时效性、真实性、完整性、正确性、和连续性。从而化解医疗风险。
接受新的管理方法，pdca循环管理，病案分型管理等，使新的管理方法渗透到质量控制中，而新的管理模式需要his支持下的各种质控管理子系统，通过定量、定性指标分析，评估质量，提高工作效率和管理水平。这样就必须加强医院信息化建设，促进医疗质量和病案内涵质量持续改进。
目前我院的病案管理与质控部门分属不同职能科室，易造成病历周转不及时，一号制无法实施，归档病案统计滞后，医疗文书【诊断证明书】审核易发矛盾，患者信息录入重复，门急诊病案质量监控滞后，易引发矛盾冲突等问题。
病案质控工作总结（模板17篇）篇二
1、在医务科长及病案室科主任领导下，负责住院病历的质量控制工作。对出院的病历根据医院病案质量评分标准进行检查。
2、对检查结果及时总结上报，提出分析意见。
3、对需要修改病历及时通知科室主任及医生，将有错误的病历分科放置，同时通知医生来更改。在规定的时间内完成及时反馈信息。
4、学习icd-10，icd-9-cm-3编码知识：学习《疾病诊断和手术操作名称与代码标准应用指南》与《医疗护理技术操作常规》；并熟练掌握病历书写规范。
5、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯，根据需要定期不定期的对病历质控情况分析通报。
6、对病历书写中出现的问题及时发现及时解决，普遍性的或反复出现的问题及时与科主任沟通，必要时报送医务科以便及时协商制定解决方案。
7、与各科质控员保持密切的联系与沟通，及时通报病历质控情况。
病案质控工作总结（模板17篇）篇三
本月共查阅终末病案1377份，其中麻醉病历159份，乙级病历8份，丙级病历1份，病历合格率99.34%。
1、各科室均存在上级医师查房未签字。
2、首页签字不全，部分是打印了名字未手写签字确认。（五官科、外一科、外二科、内一科、内二科、急诊科）。
3、作上级医师查房查自己的管床病人，三级医师查房不规范。
4、两份病历缺输血记录。
5、支持诊断的化验单缺少。
6、存在代签字现象。
7、普遍存在首页内容与病历内容不符。
8、初级职称（医师）管床的病人出院无上级医师意见。
9、上级医师查房记录流于形式，未体现出上级医师水平和教学意识。
10、输血记录未说明输血指征，书写过于简单。
11、部分会诊单会诊医生未写会诊具体时间，病程记录未体现会诊意见的执行情况。
病案质控工作总结（模板17篇）篇四
一年来，在院领导的正确领导下，在各相关科室的全力配合和协助下，质控科按照医院的各项工作安排，根据自身工作职责和工作实际，较好的完成了各项工作任务，现总结如以下：
一、成立医疗质量管理委员会。
定期召开医院质量管理委员会议，对全院医疗质量进行全程监控，根据医院的总体发展战略，提出年度、年度内阶段性质量整改建议、推动持续改进。
二、建立健全医疗质量管理规章制度。
对质量管理制度职责进行进步一的规范，制定相应的规划、标准和主要措施，负责组织协调医院质量管理工作的实施、监督、检查、分析和评价。
三、认真完成绩效考核。
在业务院长带领下，组织相关考核人员对全院行政管理、医疗质量进行全面考核，指出存在的问题和不足，将考核结果全院通报，并纳入本季度科室的绩效考核中。通过对各科室的考核进一步细化，使我院的医疗质量进一步提高，工作作风有了明显改进。
四、加强病历质量管理。
每月对各科运行病历及终末病历进行缺项、漏项、内涵质量等方面评审，落实全院cd型病历的院控，对于不合格病历及时反馈相关科室，令其及时修改，坚决杜绝丙级病历出现。
三、落实错层次质控。
1、院级质控，参与行政查房。
2、履行质控科职能，依据行政查房、科主任月考核结果、各类随机抽查结果，扣罚奖金。
3、联合临床医技进行整改。依据药剂科的处方点评、医护人员对不合理用药的反映，确定重点监控的药品目录。
虽然做了以上工作，但还存在不足之处，如病历内涵质量普遍不高，在今后的工作中我们要继续努力，和各科室及时沟通，做好协作，使我院的质量管理不断趋于正规，医疗质量进一步提高。
质控科。
2013年12月。
病案质控工作总结（模板17篇）篇五
病历是记录患者就医过程的重要资料，是医疗过程中形成的医疗文书，它要求客观、真实、准确、及时、完整地记录患者病情和诊疗经过，是医疗质量的重要反映形式。随着《医疗事故处理条例》的实施和人民群众法律维权意识的提高，病历的作用不仅仅是服务于临床医、教、研活动的医疗档案，也成为处理医疗纠纷最有力的证据，在维护患者和医院合法权益方面发挥着重要作用。因此，重视病历书写的规范化、科学化和法律化是提高医疗质量、保障患者合法权益、防范医疗事故的重要措施。加强从病历书写到质量监控的各个环节的管理，全面提高病历质量，是医院管理的一项重要工作。我科主要从以下几个方面着手，提高病历书写质量。
一、加强医师“三基三严”培训。
医师“三基”水平和“三严”作风是病历质量的基础，加强“三基三严”培训，特别是病历书写规范培训是提高病历质量的首要工作。我院专门安排业务技术过硬、职业道德高尚的高年资业务骨干对各级医务人员进行三基三严培训，通过业务讲座、操作培训、技能竞赛等形式提高医务人员的基础理论、基本知识和基本技能，培养严格要求、严密组织、严谨态度的工作作风。由病历质量控制办公室从事多年质控工作的资深专职质控人员对新分配来院的医师、住院医师、低年资主治医师进行病历书写规范化培训，从病案书写的格式到每一项内容的内涵一一讲解，并针对日常质控工作中遇到的共性问题、典型问题、临床医师比较棘手的疑难问题重点讲解和点评。同时通过积极参加各类病历评比等活动促进医务人员书写病历规范化和科学化。
二、加强医务人员法律法规培训。
定期对全院各级医务人员进行法律法规知识培训，如《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《药品管理法》、《处方管理办法》等，使广大医务人员掌握与行业有关的法律法规，做到合法执业。同时结合媒体曝光的医疗事件、卫生行政部门通报的卫生事件以及我院在处理医疗纠纷中遇到的问题，警示医务人员提高依法行医意识和自我保护意识，充分认识病历在医疗活动中的重要证据作用，规范病历书写，维护患者和自身的合法权益。
三、严格执行三级医师查房制度。
查房是医师在医疗工作中最基本、最重要的医疗活动之一，是各级医师进行医疗工作时必须遵循的基本医疗制度，是提高医疗质量、贯彻各级规章制度和规范的重要环节，而病历是临床医疗工作过程的记录。住院医师是住院病历的书写者。主治医师既指导住院医师的诊疗行为，同时也承担对病历的审核责任，因其熟悉病人情况，对病历审核专业性强，能及时提出针对性意见，并可监督病历书写的时效性。主任医师对诊疗活动提出指导性意见，对病历内涵质量起到把关作用。我院严格加强和规范三级医师查房制度，对查房的时限、查房参与人员、查房内容、记录内容都有明确规定，以保障三级医师查房质量和病历书写质量。
四、加强病历质量监控。
我院建立了“三级”病历质控体系，进行病历质量监控。一级质控由科室质控员完成，质控员负责本科室医疗管理工作及病历质控工作，并对本科室病历从格式到内涵进行全程审核，出科前全面检查并签字。二级质控由科室主任完成，科主任把病历质量管理作为科室医疗质量管理的重要内容，每月对本科内各专业组的病历进行抽查，督促和检查质控员职责落实情况，同时也避免了不同专业组医师对病历书写规范理解不一致或掌握标准尺度不同而造成病历书写评估标准不一致的问题。三级质控由医院医务科病历质控办公室的专职质控人员完成，医院医疗质量管理部门医务科和质控办建立了科学的病历质量考核制度，院委会组织专职质控人员定期深入病房对运行病历进行环节质控，对医师规范书写病历进行督导。病案室质控人员对归档病案进行终末质控，负责对归档病历格式规范化及完整性以及病历内容进行审核，经审核合格的病案方可上架归档。
五、严格奖惩制度。
医教科每月将科内运行病历和终末病案质控考核情况在院周会上通报，并以书面形式向各科室进行反馈。对存在较严重问题的病历先限期予以整改，并与病历书写医师进行沟通，共同探讨其在病历书写中出现的问题，今后将如何改正等，如同样的问题再犯将予以重罚。病历考核结果作为科室工作绩效的重要指标进行考核，与经济效益挂钩。
2013年为配合医院争创三甲医院，狠抓病案书写工作，通过以上措施加强管理，我科病案质量有了较明显的提高，甲级病案率达100%，杜绝了丙级病历。
虽然我科在病案质量监管方面做了一些工作，取得了一定成效，但距上级的要求还有一定差距，仍存在一些问题需要解决：1、2、3、4、5、6、7、在运行病历检查中责任医师未按时完成病历相关书写内容。部分病历病案首页项目填写不全，用语不规范、滥用俗语。病程记录记流水账不能反映疾病的发生、发展的过程。医生医嘱、签名无法辨认；上级医生未能及时审签病历，对下级医生病案质量管理不严。检查报告单不能及时粘贴造成丢失。病历中患者年龄、姓名、身份证号、地址等不符。
针对以上问题提出整改意见：
1.加强质控力度，各临床科室要引起高度重视，科主任要严格要求，质控医师和质控护士要严格把关，各级医务人员要加强责任心。
2.积极加强业务学习，提高技术素质，严格执行国家有关诊疗规范和技术操作规程，严格按照《广东省中医病历书写基本规范》的要求书写病历，全面提高我院医疗水平。我科室今后将加大检查力度，对不规范情况按照《广东省中医医院病历质量管理制度》对相应人员每月进行医疗质控扣分，对责任人进行相应的处罚。
3.科主任及科内医生应加强科内病历三级质控力度，加强三级医师责任意识，各负其责，层层把关，提高病历书写质量。
4.科室主任及上级医师应加强审核、指导工作，不要把质控病历流于形式，要认真审阅并修改后方可签名，才能提高病历质量。
5.应加强手术病人管理，将《手术安全核查表》中要求的内容做到实处，不要流于形式，严格执行手术分级管理及手术资格的准入，杜绝越级手术的情况发生。
病案质控工作总结（模板17篇）篇六
2011年，在院两委的大力支持下，全院各科室的全力配合下，本院质控科比较完美的完成了本年度质控工作，现总结如下：
一、严抓医疗质量，加大对医疗文书的检查力度。一年来，院医务科、质控科组织医院质控办成员定期对门诊病历、处方、运行病历的及时性进行全程质控，并不定期对运行病历、归档病历就用药合理性、输血及围手术期安全性、中医优势病种病历进行专项抽查质控，共检查运行病历1106份，归档病历67份，对其中发现的问题予每月通报，并提出整改措施，并根据我院相关规定予相应的处罚。
二、狠抓医疗安全核心制度的落实，通过全院中层以上大会及科室早会等形式广泛宣传，在首诊负责制、危重、疑难、死亡病例讨论制、查对制度、交接班制度、抢救登记制度、输血安全审核制度等方面比较规范，使全员诊疗水平有了一定的提高。
三、
加强合理用药、安全用药特别是抗生素的合理使用的督查，每月组织一次对运行病历或归档病历抗生素合理使用进行检查，将不合理使用抗生素情况全院通报，根据漳浦县中医院关于落实卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》工作方案及相关规定予相应处罚。
四、加强临床医技人员的“三基”培训，配合科教科对全员主。
治医师以下的年轻医务人员进行“三基”培训，培训与考核并举，组织临床医师学习《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床使用指导原则》并进行相关理论知识考试。
2012-1-4。
病案质控工作总结（模板17篇）篇七
20xx年在院领导的正确领导以及各科室的协同配合下，质控科加强病历质量管理，强调通过病历质量持续改进提高医疗质量，促进医疗安全。现将去年工作总结如下。
1、在医院支持下，完善了医院病案管理委员会，建立了病案管理多科协作联动机制。
2、根据工作需要，聘任了一批资深院级质控专家，分内科片、外科片协助医院进行病历质控管理。
1、内部细化管理。
明确质控科责任意识，每个人负责一定数量的科室病历质控的全面管理；重新明确任务分工。
2、重新制定并实施新的质控管理办法。
充分调研医院质控管理需要，从今年5月份起，每月组织进行终末病历质量点评一次，邀请院级质控专家、二级医生共同参与点评。全年共组织8次病历点评；每月组织全院环节病历督查，全年共组织8次全院环节病历督查，随机抽取本部、南北院所有临床科室环节病历，全面检查科室病历环节质量。
3、加强对科室二级医生质控能力的考核。
对二级医生质控工作提出要求，每月完成一定数量的病历复阅任务，并坚持定期考核，将每科室二级医生质控工作考核情况及时公示，与个人考核、科室考核挂钩。
4、强化病历质量环节控制。
每月检查病历25—40份，发现存在的`问题及时督促科室整改；通过电子病历质控系统及时查阅环节质控中存在的问题并反馈给科室。
1、及时通报、公示。
每月坚持对科室病历质控情况进行全面通报，通报内容包括各科室病历质控情况、病历单项检查、iv级病历通报、科室与个人缺陷排名、最差病历、护理质控通报等情况通报，每季度进行优秀病历评选，以上均严格按照医院规定给予奖罚。全年发布质控通报、通知共92例，奖罚28次。特别在甲级率考核中，经过努力，全院甲级率由原来的81%上升至目前92%。
2、加强督查，注重持续改进。
积极参加医院组织的各类督查，如院长查房、夜查房、核心制度督查、环控督查、处方点评等，将检查结果及时通报公示，并检查改进效果。医院每月完善医院质控管理工作并定期总结反馈。出台院级质控专家管理的相关文件，并召开院级质控专家会议4次，召开全院二级医生、质控员会议2次，明确质控管理要求，总结科室质控工作情况。
3、积极组织、参加各类病历质控相关工作会议。
参加全院医疗质量与安全会议4次，对病历质控工作进行全方位点评；组织并参加医院病案管理委员会会议2次，对相关问题提出讨论并明确病历归档日期；积极参加20xx年市质控中心组织的病历质量控制培训班学习；为新入职员工讲授病历质控知识。
4、加强病历质控继续教育。
全年对新入院医生32人完成处方权申请的病历质量把关考核；对晋升副高职称的28名医生完成病历质控考核和培训工作。
5、举办全院病历竞赛。
为庆祝院庆95周年，9月份举行全院病历竞赛活动，内科片、外科片分别评选出一、二、三等奖6名。
虽然在即将过去的一年里，我们科室通过积极开展工作，完善制度、规范，加强管理，使病历质控逐渐深入人心；但是我们深知，工作中仍存在不足之处，如病历质控缺乏内涵，对部分常态化的督查工作没有定期总结分析，效果对比不明显，不利于病历质量的持续改进等。我们将在明年的工作中继续理顺思路，再接再厉，深化病历质控内涵建设，使病历质控跃上一个新台阶。
病案质控工作总结（模板17篇）篇八
20xx年郧阳区急诊医学质控中心在卫健局的大力支持下，感科等职能科室的具体指导下，坚持把维护群众利益，构建和谐医患关系放在首位，不断开拓创新，艰苦奋斗，狠抓落实，在急诊医学质控小组全体工作人员的共同努力下，使急诊质控工作稳步上升，为本专业的各项工作任务圆满完成提供了有力的保障。主要做了以下几个方面的工作，：
一、年初制定了详细的工作计划，整理归纳各项急诊急救工作制度、质量标准，进一步完善急诊急救突发公共卫生事件预警制度，认真研究新形势，增强医疗风险防范意识。
二、严把疫情防控第一道关，20xx年疫情防控常态化，对急诊急救工作提出了更高的要求，各医疗单位在完成本职工作的同时，要做好疫苗接种保障工作，全院核酸标本的转送工作，及各类急危重症发热患者的转诊转运工作。
三、认真落实“核心”制度，做好知情告知。
要求全区医疗单位能24小时接诊及首诊负责制，认真执行急诊工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、转诊制度等，严格按照病历书写规范，切实做好急诊工作病历书写工作，切实做好患者知情同意工作，做好转诊交接班工作。
四、加强急诊核心技术培训，提升急救质量。
我中心于20xx年11月4日在郧阳区人民医院召开了郧阳区急诊医学质量控制委员会，会议决定于20xx年11月15日--12月15日对郧阳区各乡镇卫生院，开展全区急诊质控督导工作暨急诊急救知识现场培训，对全区急诊医务人员的急诊临床思维、急诊急救技能进行规范化培训。
五、加强监督检查。
我中心于20xx年11月15日--20xx年12月15日，集中对全区乡镇卫生院进行了急诊质量控制检查工作，对发现的问题，进行了现场整改及下一步乡镇卫生院急诊建设提出了具体要求。
现将我中心在此次年终检查中发现的问题列举如下：
一、全区城关、南化、柳陂卫生院设有独立的急诊科，其他乡镇卫生院没有独立的急诊科及从事急诊工作的医务人员。急诊工作的医护，均为内外科医护兼职。
二、各乡镇卫生院对急诊建设相对滞后。设有独立急诊科的医院检查中发现急诊制度不完善，或有制度执行不到位等；没有设置急诊科的医院对急诊建设还在书面上，各乡镇卫生院对急诊患者就诊、留观、转科、转诊的去向，登记不够完善，病历书写不规范不及时甚至缺如，留下了很大的医疗安全隐患。
三、大多数乡镇卫生院没有醒目的急诊标识标牌，午夜间急诊患者就医非常不便。现场提出整改意见，解决患者在午夜间就诊不知去哪里的问题。
四、乡镇医院急诊科尚缺必要的急救设备，在检查中发现有的乡镇急救室完全没有急救设备。另外救护车车载设备缺乏、急救药品品种、数目不统一，急需统一标准及规范管理。
虽然20xx年不断完善质控中心制度职责，但各乡镇卫生院依然存在各种不足，2022年我中心将重点将进一步加强急诊急救质控督导工作。
病案质控工作总结（模板17篇）篇九
为保证我院医疗质量，提高医疗水平，经院里研究决定成立医院质控科。医院成立医院质控科以来，以二级综合医院评审标准为依据，紧紧围绕医院工作重点和目标，认真落实质量管理工作制度，扎实推进医院质量管理工作，现将工作总结如下：
一、认真学习«二级综合医院评审标准实施细则»与医院质量管理相关条款，根据医院领导和质量管理要求制定质控科工作职责、工作人员岗位职责、岗位说明书；制定医院质控科工作制度和管理规定；制定医院质量管理工作制度和工作流程，并提交医院质量与安全管理委员会通过。
二、根据«二级综合医院评审标准实施细则»和医院质量与安全管理制度要求，质控科与医务科、护理部、药剂科、院感办以及病案室等部门协作，对医院质量与患者安全管理指标。医疗护理一级质控管理、归档病历质量以及不良事件上报情况进行监督检查和评价，检查结果汇总、分析、下发整改通知书，并以质量管理简报形式进行反馈，以达到质量持续改进。
三、负责质量与安全管理培训与教育工作，对医疗质量管理一级质控标准进行规范并进行培训，提高医务人员质量管理意识和管理技能。
四、完善医院质量与安全管理组织体系，制定2017年度医院质量与安全管理方案，提交医院质量与安全委员会通过。
五、存在不足：人员配备不足，管理经验欠缺，特别是医疗、医技质量管理标准不掌握，质量管理工作仅限于形式，内涵质量要求不严格，在以后的工作中将进一步从深度上推进质控工作的全面开展。
2017年1月5日。
病案质控工作总结（模板17篇）篇十
今年在医院领导的重视，成立了医疗质量控制办公室，在这一年里质控办紧紧围绕医院“创建二级甲等医院”工作为重点，加强医院医疗质量管理，提高医疗质量，确保医疗安全，现将本年的工作总结如下：
1、为健全医院规章制度，协助达标办修订医院制度与职责（20xx版）和医院创建手册的汇编。
2、参观学习其他上级医院质控办工作开展情况，根据创建二级甲等医院的有关标准，结合医院实际情况在原有考核方案基础上修订医院医疗质量考评方案（暂行），根据考评方案细则收集各职能部门的考核情况，将考核汇总报医院科室管理考核办公室并汇总医疗质量考核情况通报全院。
3、按照卫生部《病历书写基本规范》《四川省住院病、历质量评分标准（20xx年）》，每月对病历质量进行抽查，每个科室抽查5份，发现问题及时反馈至相关科室督促整改，对检查结果进行分析、汇总。
4、在业务院长的带领下，随相关科室一起经常深入科室查看医务人员执行医疗卫生法律法规、规章制度、履行岗位职责、遵守操作规程的情况，尤其是依法执业、医疗护理质量及安全、核心制度的落实情况，对科室和医务人员提出合理化建议，促进医疗护理质量的持续改进。
5、今年7月根据医院文件《关于进一步规范处方点评工作的通知》和我院制定的《处方点评制度（20xx年）》及《xxxxxx医院处方点评制度实施细则》，8月根据医院《抗菌药物临床应用专项整治方案》及相关文件规定，同相关科室一起完成病区用药医嘱点评和抗菌药物专项点评工作。
病案质控工作总结（模板17篇）篇十一
2014年我科在医院护理部、科护士长的领导下,在护士长、科室主任及质控成员的配合下，护理部护理工作正常有序执行，现将全年的护理工作做以下工作总结：
一、严抓各项规章制度的落实。
严格落实质控管理职责，进步一优化、细化护理工作流程和制度度，使每项督促检查落实到人，增强了人人参与管理的意识。
二、严格质控控制，持续质量改进。
1、多项举措，严把护理质量关。
科室成立了质控小组，以质量为核心，发现问题不查明原因不放过、查清原因不采取措施不放过、采取措施落实不到位不放过。并执行现场管理及阳光反馈，发现问题现场指正，实行无惩罚性护理不良事件上报制。每周质控小组组长在小组会议上将存在的问题进行反馈，提出整改措施，每月召开护理质量检查总结报告分析会，让错误成为财富。
2、重点环节管理。
加强薄弱环节、特殊时间、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。
3、安全用药。
严格执行安全用药制度和特殊用药制度，及时悬挂各种警示标示，悬挂于醒目位置，提高了安全防范意识。每月组织学习，严格执行查对制度，全年无差错事故发生。
三、狠抓业务学习，提高护理人员业务素质。
科室新近护理人员除了参加护理部组织的业务学习外，与其他人员一同参加科内制定的业务学习，大家并利用休息时间强化技能操作训练，提高护理技术水平。另外学习有关制度、流程、应急预案、常见病的护理等，学习一项检查一项，使学习落到实处而不流于形式。
四、抓住服务意识，促进患者满意度。
科室人员把病人当成亲人，对待病人耐心、细致、人道，加强基础护理，增加病人舒适感，减少并发症的发生。科室从基础护理的落实情况，考核人员的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养。同时，加强关键护士、关键病人、关键时段的管理,消除隐患,确保医疗护理安全。
五、加强护理信息管理。
认真做好各种数据的统计、上报工作，掌握护理动态，注重信息的收集、分析、研究、总结，注重质量内涵建设，达到质量管理成效。
我们只有不断提高护理质量控制水平，才能不断提高医疗服务质量，回顾过去，放眼2015，我们倍增信心。在未来的日子里，我们会继续努力，发扬优点，克服缺点，走向美好明天。
病案质控工作总结（模板17篇）篇十二
根据公司领导层的变动情况结合机构调整，及时调整了公司质量管理网络，明确了各级人员的质量职责，对领导干部重点要害部位安全挂点进行及时调整。并根据公司安全生产的要求及时贯彻落实上级重要文件精神，把安全管理工作贯穿在质量管理的具体工作中，对组织的各种质量、安全活动积极参与，配合具体落实。同时针对实际及时修订下发了《qhse管理工作考核办法》等规章制度，严格按制度做好季度质量、安全及基础工作检查考核兑现工作。参与组织迎接上级部门专项检查10余次，结合实际组织开展定期集中检查和日常抽查相结合的监督检查，及时消除事故隐患和苗头，对全年公司组织的各项检查共查出大小问题432个，监督现场整改422个，整改率达到98%以上，无法彻底整改的问题，组织制定了相应的纠正预防措施。上级部门检查出的21个问题按检查团要求及时整改，问题整改及时率达到了100%。通过检查与考核的有机结合，促进全处人员的质量安全意识不断增强，工作主动性和积极性得以提高。
20xx年全国上下对质量、安全工作高度重视，上级相应加大了质量安全监督检查的深度和力度，给我公司质量安全工作提出了更高的标准和要求。质量安全工作方面我们重点抓好现场作业管理，把各基层队站作为重点部位监控，严格落实操作流程，贯彻质量体系程序文件的要求，把物资装卸、堆码、搬运、标识等关键环节作为保证全处服务质量和安全生产的重中之重，定期不定期进行监督检查，确保了全部产品质量合格。保障了公司生产经营工作顺利进行。
为确保安全生产，满足顾客需求，提高供应服务质量，在有效运行iso9000质量体系的同时，持续改进质量体系文件，根据iso9001-20xx标准的要求，修改完善了iso9000质量体系20xx版的质量手册、24个程序文件43个管理标准和102个岗位责任制，将岗位安全职责纳入岗位规范，并进行统一检查考核。为物资供应各个流程制定了目标、形成了标准，规范了行为。顺利实施了iso9000质量体系标准20xx版转版工作，目前整个质量体系工作运行顺畅。使抓安全有制度可依，为安全生产奠定了良好的基础。
根据今年机构调整和人员变动的实际情况，为了保证大家能尽快熟悉质量体系，我们要求各体系覆盖部门必须指定一人兼任本部门的质量体系管理员，每月组织一次质量体系管理员学习例会，组织学习体系文件，重点针对质量体系中存在的问题，需要协调的事宜等进行交流探讨，传达学习上级每月质量工作例会精神，由体系管理员将有关精神传达到本部门及各岗位，保证人人熟悉质量体系，为体系的良好运行打好基础。
同时加强部门人员日常安全教育力度，组织积极参加了上级和公司安全知识竞赛和宣讲活动，取得了较好成绩。并要求从自身做起，严格执行办公设备操作规范，做好防火、防触电、防人身伤害。并在全公司范围内积极推行“零缺陷”、“6σ管理”等先进的质量管理方法，将有关书籍及时发放到相关人员手中，不断提高管理人员的专业技能和业务素质，达到了良好的效果。
标准和国外先进标准取代已不适用的标准，配置各种新标准103个，使公司职工严格执行操作规程和设备“十字”作业的自觉性提高，工作现场设备附件齐全，工具摆放整齐，各种标识牌醒目。所有办公室各种资料摆放有序，及时归档装订。职工的责任心、主动性强，危机意识和主人翁思想更深了，全公司质量、安全管理逐步向现场规格化、工作程序化、行为标准化方向发展，逐步树立良好的企业形象。
我公司的质量管理，发展到今天，主要是把质量安全工作始终纳入领导的重要日程和安全管理目标。认真落实一把手负责制，无论是公司还是基层单位，各级领导都亲自过问，定期进行工作汇报，对于重大隐患的治理和不合格项，公司领导亲自过问。特别是基础管理、建章建制方面，根据各个时期工作流程的新要求不断修改和完善，使公司质量管理工作步入了制度化规范化轨道。
为了加强安全重点要害部位的管理，预防重特大安全事故的发生，作为主要考核管理部门我们始终把安全工作纳入每次体系检查、业绩管理和基础工作检查一并考核。做到了主要领导总体抓、分管领导具体抓、相关部门配合抓的管理程序，并严格履行“谁主管，谁负责”原则，建立健全了各级质量管理网络和安全管理责任制。
在完善质量体系的基础上，建立健全了公司各岗位的安全责任制。从而保障了在生产操作过程中涉及的各类事故发生有了规范性的约束及控制。经过实践，证明我们的措施是得力的，管理是到位的，尽管在诸多不利条件下，做到了无一起事故的发生，为生产建设起到了保驾护航的作用。
根据我公司的生产特性，我们在每次检查考核中，对安全隐患检查整改方面，采取非常主动方式，从全员、全方位、全过程的检查，到极力消除隐患的整改，本着隐患整改“三不推”的原则即：岗位不推向班组、班组不推向车间、车间不推向公司。在很大程度上消除杜绝了安全事故的发生 正是由于全公司在质量、安全工作方面严格要求，规范运做，因而我们的工作得到了职工的肯定，全公司一年来未发生一起因质量管理引发的安全责任事故。在新的一年，我们将发扬成绩，寻找差距，不断努力，继续一如继往的干好本职工作，抓好质量管理和服务工作，配合安全管理，为全面完成全公司既定目标而奋斗。
病案质控工作总结（模板17篇）篇十三
2013年质控科完成了当年的各项目标任务，并紧紧围绕“医院二级乙等等级评审”，以“病人为中心、以医疗质量为核心”的管理理念抓各种制度的落实，抓医疗安全的保证。现将一年工作总结如下：
一、建立健全医院质控网络，充分发挥三级质控作用健全医疗管理组织体系，建立以医院领导为核心，中层领导班干部及临床骨干，各级医务人员为基础的三级质控网络系统，科主任、护士长、质控员的院科二级管理体系，使医疗工作的前、中、后期医疗质量得以保证。
二、制定并完善医疗质量管理的各项规章制度、诊疗常规和技术操作规程等。
质控科将医院近几年各种规章制度和职责进行了修订与完善，编制《医院管理制度汇编》、《应急预案汇编》、《实验室生物安全手册》、《院感管理手册》、《临床急救手册》、《急诊科医师必备技能手册》、《营养科管理制度技术操作规范》、《产科管理规范》等，购置了“三基三严”《医疗分册》、《医学影像分册》、《检验分册》、《护理分册》和各临床科室订购《临床诊疗指南》和《临床医疗技术诊疗分册》。
三、
根据医院人事变动，及时调整了医疗质量、安全、病案、药事、输血等管理组织，定期开展各委员活动，每季度召开一次专题并编印了会议纪要，加强相应工作监督、指导、评价。
四、医疗质量督查。
全年共组织季度医疗大督查3次，重点检查核心制度的落实、医疗安全、病历书写的情况等，并对检查中的缺陷以医疗检查简讯的形式进行全院通报，并针对存在的问题提出整改意见；每月根据医疗检查结果，对科室容易出现的问题（质控点）加大监控力度。组织了对科室质控小组的业务培训。
五、开展了临床医师病历书写的评比活动。
为进一步加强规范全院病历书写，提高病案质量，我科每年组织了全院优秀病案书写质量评比活动。从书写基本要求、病案首页、出院记录、入院记录、病程记录、上级医师查房、辅助检查及医嘱、院感与合理用药、护理文书书写等方面进行综合评价。评审经过初评、复评等环节最终评出病案质量优秀科室和优秀个人；并给优秀一定的奖励。
六、完成归档病历的检查和评审工作。
1-12月份共组织人员对归档病历进行评审，对病历中存在的问题给予指出并修改，对科室存在的共性问题给予归纳总结并反馈到科室。对各科室甲级病历的合格率、乙级病历数、冶愈好转率、入出院诊断符合率等每月进行分析评价，对病历有严重问题的责令负责人限时整改，一年来病历质量已有较大提高。
七、加强新技术、新项目的管理。
对今年开展的新技术、新项目进行梳理。从项目开展的时间、完成的例数、质量与安全、所创的经济价值等方面进行统计，通过科学技术委员会议论论证后是否继续开展等。一年来质控办在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步，在今后的工作中将再接再励，不断弥补和改进工作中的不足，争取取得更大的成绩。
二0一三年十二月三十日。
病案质控工作总结（模板17篇）篇十四
3.协助质量控制部经理开展对相关团队的培训，并完成相应考核;。
4.协助质量控制部经理配合监管部门检查及第三方的核查;。
5.协助质量控制部经理完成对于本部门的团队体系建设;。
6.公司分配的其他任务。
质量控制专员任职要求。
1.教育背景:医药相关专业本科及以上学历;。
3.有同岗位工作经验者优先，如无同岗位经验，则至少3年以上临床监查工作经验。
4.较强的计算机技能和组织培训技巧;。
5.有责任心、良好的沟通能力及团队精神、抗压能力强，能适应出差;。
6.英语四级以上。
1.工资=基本工资+岗位津贴+绩效工资+全勤奖+工龄补贴+食宿补贴。
2.上五险。
3.双休，法定节假日休息。
4.公司给员工定期培训，提供广阔的晋升空间，每年定期组织旅游。
质量管理员岗位职责。
1.协助建立和维护生物实验室的质量管理体系，保证生产稳定有效的运行;。
2.协助部门主管编制生物实验室质量保障方案，经审批后统筹组织实施;。
3.针对内审过程中发现的问题提出相应整改措施，并对整改效果进行验证;。
4.跟踪质量保障工作，及时改进出现的相关问题;。
5.完成领导交办的其他项目工作。
病案质控工作总结（模板17篇）篇十五
20xx年是医院三甲复评的关键之年，医院将面临一些新的机遇和挑战。我院新的门诊综合大楼将启用，埌东病区业务不断扩大。为进一步进步我院医疗质量管理和医疗水平，进一步加强和规范医技职员的医疗行为，确保医疗安全，从而增进医疗质量管理的延续改进和全面进步，现结合我院整体工作思路，制定本计划。
质控科将每个月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报，医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会，研究医疗质量管理题目，部署下一步工作，对存在的题目，提出整改和解决的措施，并催促有关科室及责任人进行整改。
1、围绕“以抓好病历质量为中心”，坚持每个月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查，对回档病历进行抽查，对存在题目及时书面反馈回科室，并提出进行整改措施。每月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新进院病人、临床路径病人等进行专题检查，同时对新开设的科室或病区进行重点指导。
2、每个月组织对临床科室（包括**病历）医疗质量管理的各种台帐进行检查，发现题目及时要求科室整改。
3、对急诊科和医技科室，包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳进质控管理，并定期检查。
4、继续对**分院病历和台帐进行检查，纳进质控分扣罚，与绩效工资挂钩，对存在题目及时催促进行整改。
5、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年最少进行一次全院性缺陷病历点评，要求科室主任或质控员参加点评会议，增进病历质量的进步。
6、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度，同时与门诊办、药剂科、财务科等部分加强对门诊处方的检查力度，发现题目及时整改。
7、加强培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技职员进行质量控制方面培训或讲课，培训落后行抽考，保证培训效果。
8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议，反馈医疗质量存在的题目，调和各科室在质控进程中碰到的题目和矛盾。
9、对检查进程中存在的医疗质量题目，根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚，报财务科与科室绩效工资挂钩。
10、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部分的联系，将其管理工作纳进质控评份内容。
1、各科室要制定年度质控计划，每半年和年底要做好总结，保证质控工作落到实处。
2、各科室每个月要按时填写医疗质量控制记录本及相干台账记录本，对存在题目要有明确的整改措施。
3、科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责，常常检查本科室的病历、医嘱、处方、医治单和规章制度的落实情况，确保医疗质量和医疗安全。
4、医技科室要建立质控台账，除每个月要按时上报质控自查评分表外，要对医务部（质控科）反馈的题目进行整改和记录。
病案质控工作总结（模板17篇）篇十六
为保证我院医疗质量，提高医疗水平，经院里研究决定成立医院质控科。医院成立医院质控科以来，以二级综合医院评审标准为依据，紧紧围绕医院工作重点和目标，认真落实质量管理工作制度，扎实推进医院质量管理工作，现将工作总结如下：
一、认真学习二级综合医院评审标准实施细则与医院质量管理相关条款，根据医院领导和质量管理要求制定质控科工作职责、工作人员岗位职责、岗位说明书；制定医院质控科工作制度和管理规定；制定医院质量管理工作制度和工作流程，并提交医院质量与安全管理委员会通过。
二、根据二级综合医院评审标准实施细则和医院质量与安全管理制度要求，质控科与医务科、护理部、药剂科、院感办以及病案室等部门协作，对医院质量与患者安全管理指标。医疗护理一级质控管理、归档病历质量以及不良事件上报情况进行监督检查和评价，检查结果汇总、分析、下发整改通知书，并以质量管理简报形式进行反馈，以达到质量持续改进。
三、负责质量与安全管理培训与教育工作，对医疗质量管理一级质控标准进行规范并进行培训，提高医务人员质量管理意识和管理技能。
四、完善医院质量与安全管理组织体系，制定20xx年度医院质量与安全管理方案，提交医院质量与安全委员会通过。
五、存在不足：人员配备不足，管理经验欠缺，特别是医疗、医技质量管理标准不掌握，质量管理工作仅限于形式，内涵质量要求不严格，在以后的工作中将进一步从深度上推进质控工作的全面开展。
病案质控工作总结（模板17篇）篇十七
尊敬的公司领导：
时间一晃而过，弹指之间，20xx年已接近尾声，回顾过去的一年，我在各级领导的大力支持和关心下，按照公司年初制定的生产经营目标，立足本职，勤奋工作，忠实地履行了自己的职责。现就一年来的工作总结如下：
一、履行职责情况
1、认真组织质控处做好质量检验、质量控制工作，为指导生产提供了及时准确的调控依据，全年无重大检测失误。并根据产品质量要求，制订了原燃材料、半成品和成品的企业内控标准，组织实施并强化过程质量管控，不断提高预见性与预防能力，并及时采取纠正措施、预防措施，使生产全过程质量处于受控状态。
首先从抓好进厂原燃材料做起，每周到石灰石矿山进行督促和指导开采，并搭配使用，使进厂石灰石cao波动幅度由4%缩小到2.5%，有效的稳定了石灰石质量；其次，不断完善了进厂原煤取样、检测、监控程序和制度，使进厂原煤与煤粉差距缩小到100kca左右，有效的降低了生产成本；第三，加强内部密码抽查考核，不断提高检测质量。第四，组织参加"格雷斯"杯全国第十四次水泥品质检验大对获"全合格奖"。第五，每月对各分厂操作员逗硬质量考核，使生产全过程处于受控状态，半成品熟料质量得到稳步提高。
2、严格按照国家相关标准，对出厂水泥进行确认和验证，完善水泥进出库确认及均化制度，要求出库水泥必须有两个以上库搭配并倒入均化库充分均化后，方能出库，使出厂42.5水泥标准偏差缩小了0.3mpa，有效地稳定了产品质量，增强了客户对产品的信心和满意度，全年出厂产品合格率100%。
3、及时做好质量统计分析和改进工作，积极组织开展各种替代材料试验研究，成功取得了利用低硅砂岩和免费的电石渣代替高硅砂岩及石灰石在生料中配料，吨生料节约成本约0.5元；二是在水泥生产中成功利用免费的铁渣代替部份高价的煤渣和矿渣作混合材，吨水泥节约成本2.0元；为降本增效作出了努力。
4、每月认真组织质控处员工学习上级部门和公司下发的各种制度、文件、规定。全年共计完成月度会等12次，专业培训10次，安全培训10次，并安排人员外出交流学习12人次。同时每天利用班前会，进行安全培训。
5、认真组织准备资料，顺利通过iso9001质量体系监督审核，并组织完成了三标一体化管理体系手册（质量管理体系、职业健康体系、环境安全体系）和程序文件的编写工作并通过审核；同时通过产品质量认证审核。
6、做好技术服务，为用户解疑释惑。由于客户众多，对水泥的使用性能也要求不同。我总是耐心地给客户作解释，或者到客户现场给其作解释、沟通，取得了客户谅解，增强了客户对公司产品的认同度。
7、认真完成了公司及上级部门交办的临时任务。
二、思想作风建设情况
1、自觉宣贯企业文化，把"创新、绩效、和谐、责任"的核心内涵融入工作，在工作中总是勇于承担责任，想尽千方百计，解决生产中遇到的各种难题，完成我们的各项指标，实现企业效益的最大化。
2、带头遵守各项规章制度，同时加强学习，不断提高自身业务水平和能力，积极参加公司和上级部门组织的各类学习、交流、培训，借签好的工作方法、经验，不断提升自身综合能力。
三、存在的问题及今后的打算：
20xx年，我们虽然做一些工作，但也还存在不足，主要是关键指标离预算指标还相差较远。在20xx年工作中，我将主要从加强进厂原料和过程质量管理入手，提高入窑生料合格率，熟料f-cao合格率和强度，努力使关键指标达到预算目标；同时虚心学习，借鉴好的工作方法，不断提高自身的业务素质和管理水平，为公司扭亏为盈作出自已应有的贡献。