护理文件管理制度(热门15篇)

时间:2023-11-03 作者:念青松护理文件管理制度(热门15篇)

护理工作的目标是提供全面和个性化的照顾,确保病患获得最佳的治疗效果。如果你想了解更多关于护理总结的范文,请参考以下的例子和讨论。

护理文件管理制度(热门15篇)篇一

一、根据院工作计划,结合临床医疗和护理工作实际,定期拟定医院护理工作计划,经院长批准后,具体组织实施。

二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行,提高基础护理和疾病护理的质量。

三、合理计划和调配使用护理人员,做到护理任务和力量的基本平衡,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用。组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查。

四、负责全院护理人员的业务培训提高。开展业务知识的学习和操作技术的训练,统一常规技术的操作规程和定期考核。开展业余教育和举办短期学习班。加强护理工作的技术管理,开展护理工作的科研和技术革新活动。不断提高护理技术水平。

五、做好病房管理,达到环境整洁,安静、舒适安全、工作有序的要求。对患者进行住院指导和生活管理,搞好基础护理,合理控制陪护,积极创造条件,搞好病房设置规范化。

六、定期对各科(病房)常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。

七、了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重患者的`抢救。

八、经常深入科室了解实际情况,督促检查各项工作的落实,杜绝护理事故,减少护理差错的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并作好记录。定期向院长汇报工作,提出改进工作措施。

九、掌握全院护理人员的工作学习、思想情况,做好思想政治工作,关心护士生活。

十、建立本部门大事记。

护理文件管理制度(热门15篇)篇二

指征:

1、病情危重,随时会出现病情变化而需要抢救者。

2、各种重大手术、复合伤等需监护者。

护理要求:

1、设特别护理组,由专人护理。严密观察生命体征及病情变化。

2、根据病情配备抢救器械及药品能及时配合抢救。

3、制定护理计划,书写护理病案,认真填写各种护理记录及护理登记表。

4、正确执行各项治疗护理措施,保证各输液、引流管道通畅。

5、认真做好基础护理:

(1)每天晨、晚间护理各一次,给于皮肤、头发护理,每天更衣一次。

(2)每天口腔护理2—2次(包括洗脸、洗手)。

(3)每二小时翻身一次(或遵医嘱),褥疮护理一日三次并做好会阴护理。

6、针对病人的心理状态,做好心理护理及健康宣教。

指征:

1、病情危重,需绝对卧床休息,生活不能自理者。

2、特大手术及各种大手术后1—3天,根据医嘱及病情。

3、昏迷、休克、肾衰、惊厥、子痫等。

护理要求:

1、严密观察病情变化,每30分钟巡视一次。

2、正确落实各种治疗护理措施,按时详细填写护理记录。

3、加强基础护理,防止并发症:

(1)床上沐浴每周一次,皮肤护理、头发护理早、晚各一次。

(2)口腔护理包括洗脸、洗手早、晚各一次,晚间护理每天会阴清洁及洗脚一次。

(3)协助病人经常翻身,昏迷病人二小时翻身一次,褥疮护理每班一次,要做好记录。

(4)生活上给予周密照顾,按时喂饭、服药,并送茶水、送便器到床边。

4、认真做好心理护理,在巡视中做好入院宣教及康复指导。

指征:

1、病重期急性症状消失,大手术后病情稳定,但生活不能完全自理者。

2、年老体弱或慢性病患者,不宜过多活动者。

3、普通手术者或轻型子痫者。

护理要求:

1、注意观察病情,观察特殊治疗和特殊用药后的反应及效果,每1—2小时巡视一次。

2、根据病情可在床上或床边进行轻度活动。

3、协助病人做好晨、晚间护理,如洗脚、刷牙、洗脸等。并鼓励病人多翻身。

4、针对不同疾病,做好卫生宣教及出院指导。

指征:

1、一般慢性病,轻症,术前检查准备阶段的病人,正常孕妇等。

2、各种疾病或术后恢复期病人。

3、能下床活动、生活自理者。

护理要求:

1、每日巡视二次,掌握病人病情及思想情况,注意病人的.饮食及休息。每日测体温、脉搏、呼吸一次。

2、督促遵守院规,做好卫生宣教及健康教育。

护理文件管理制度(热门15篇)篇三

1)护理部应建立护理科研管理组织体系及相关制度,并妥善保存护理科研管理工作原始档案资料。

2)设立护士教育与科研委员会,负责制订护理科研计划,审查护理科研题目及设计、鉴定护理科研成果,并推广使用。组织护理学术交流,介绍国内外先进的护理科研信息。

3)护理科研计划与科研项目申请书须呈报护理部审批并登记。

4)凡受到奖励的护理科研成果须填写护理科技成果登记表上报护理部,并记人个人技术档案内。

5)凡属科研资料,包括论文、录像、录音、幻灯、照片等,均应分类妥善保管。护理人员参加会议、获奖、成果等证书及科研成果资料要复印1份上交护理部保管。

6)每项重大的科研成果均应有上级有关部门的鉴定和批准后方可推广。

7)护理人员发表科技论文须经科室、护理部两级审批,在领取由护理部发出的'论文介绍信后,方可投稿。

8)学术论文评定程序:由各专科区护长审阅后提交科护长审阅,之后上交护士教育与科研委员会复审,盖护理部公章,才可投稿。

9)护理部每年根据医院相关规定,结合护理人员的论文发表数量,论文属性以及论文的影响因子等综合评价指标,对护理人员论文发表情况进行奖励。

10)定期召开护士教育与科研委员会会议进行小结,总结成功经验,建立相关制度、规范相关标准。

11)科研经费的申请:由项目申请人提交项目标书(申请书),交护士教育与科研委员会评审,再交护理部主任批准,最后提交医院科研处,并做好科研经费使用计划。

12)护理论文完成要求:护师以上人员每年完成学术论文一篇以上,各科室每年要有一定数量的护理论文在专业期刊上发表。

护理文件管理制度(热门15篇)篇四

1.外科病房内附设的烧伤病房,可根据病人多少,病情轻重,分若干护理小组,由组长统一计划安排工作。专设的烧伤病房,如设25张床位,应配备19名护士,4名卫生员,要求人员安排机动灵活,必须重视大面积烧伤病人,也不可忽视小面积烧伤病人的治疗和护理。

2.要严格执行岗位责任制及各项规章制度。

3.经常进行医德和护士素质教育,树立爱护病人的观点,注意做好残伤病人的心理护理,尽量解除病人的身体和精神痛苦。

4.烧伤病房在人力配备上要适当考虑知识水平、体质、技术能力等。

1.要组织护理人员进行业务学习,使之熟练地掌握各个阶段的护理特点,如休克期护理、感染期护理、切痂期护理、植皮手术前后护理。此外,还要掌握创面护理办法,如暴露疗法、包扎疗法等。

2.烧伤病人的痛苦重、病程长、治疗处理多,因此,要求护士素质好,操作轻柔,态度和蔼,并掌握病人的思想情绪和心理变化,做好精心护理。

3.要有完善、性能良好的抢救设备。

4.物资配备应齐全,要有计划地安排和准备器材,保持充裕的储备量,特别是无菌被服和敷料包等,以保证成批烧伤病人的抢救。

5.严格执行各项消毒隔离常规,以降低病房交叉感染率。

6.要认真做好病人的饮食管理,保证病人必要的营养摄入量。护士应掌握不同烧伤面积对热量与蛋白质的需要量,以及计算方法,并应了解病人的心理状况,生活习惯,胃肠功能等,以供应适宜的营养。

护理文件管理制度(热门15篇)篇五

1.为提高护理人员的专业水平,吸取新的知识,必须十分重视护理人员的外出参观学习,积极争取机会,拓宽学习路径。

2.外出学习参观必须有计划、有目标,做到学用结合。

3.外出学习者必须十分珍惜学习的机会,回来后及时向护理部汇报学习情况,根据学习内容,在相应范围内向护理人员作外出学习汇报,实现知识共享。

4.非计划内的参观学习,必须事先向科室、护士长、护理部提出申请,批准后方可参加。

5.外出学习者必须自觉、严格地遵守学习班或医院的`各项规章制度,维护医院和自身的形象,有违纪者5年内不得再次外出参观学习。

护理文件管理制度(热门15篇)篇六

一、加强全体人员质量管理教育,组织并参加质量管理活动。

二、建立健全护理质量保证体系,建立院、科、病区三级护理质量管理组织。护理部主任,科护士长,护士长负责质量管理工作。

三、质量管理需根据上级有关要求和护理工作实际,建立切实可行的质量管理目标规定及落实控制方案。

四、质量管理工作应有文字记录,并定期上报。

五、质量检查结果与奖惩相结合。

护理文件管理制度(热门15篇)篇七

1)护理部应建立护理科研管理组织体系及相关制度,并妥善保存护理科研管理工作原始档案资料。

2)设立护士教育与科研委员会,负责制订护理科研计划,审查护理科研题目及设计、鉴定护理科研成果,并推广使用。组织护理学术交流,介绍国内外先进的护理科研信息。

3)护理科研计划与科研项目申请书须呈报护理部审批并登记。

4)凡受到奖励的护理科研成果须填写护理科技成果登记表上报护理部,并记人个人技术档案内。

5)凡属科研资料,包括论文、录像、录音、幻灯、照片等,均应分类妥善保管。护理人员参加会议、获奖、成果等证书及科研成果资料要复印1份上交护理部保管。

6)每项重大的科研成果均应有上级有关部门的'鉴定和批准后方可推广。

7)护理人员发表科技论文须经科室、护理部两级审批,在领取由护理部发出的论文介绍信后,方可投稿。

8)学术论文评定程序:由各专科区护长审阅后提交科护长审阅,之后上交护士教育与科研委员会复审,盖护理部公章,才可投稿。

9)护理部每年根据医院相关规定,结合护理人员的论文发表数量,论文属性以及论文的影响因子等综合评价指标,对护理人员论文发表情况进行奖励。

10)定期召开护士教育与科研委员会会议进行小结,总结成功经验,建立相关制度、规范相关标准。

11)科研经费的申请:由项目申请人提交项目标书(申请书),交护士教育与科研委员会评审,再交护理部主任批准,最后提交医院科研处,并做好科研经费使用计划。

12)护理论文完成要求:护师以上人员每年完成学术论文一篇以上,各科室每年要有一定数量的护理论文在专业期刊上发表。

护理文件管理制度(热门15篇)篇八

目的:规范护理行为,加强病区护理安全管理,提高护理质量,确保住院患者的安全护理。

引用文件:《全国医院工作制度与人员岗位职责》。

适用范围:

各护理单元(淮南新康医院)。

正文:

一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保护理工作的正常进行。

二、科室安全管理有专人负责,定期组织检查,发现事故隐患按程序及时报告,采取措施,及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。

四、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度,及时巡视病房,认真观察病情变化,有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的`发生。

五、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程,确保病人安全。

六、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理,必要时加床档、约束带,以防走失、坠床,定时翻身,防止褥疮的发生。

七、严格执行医院药品管理制度,确保用药安全。

1、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。保持固定基数,每班交接并登记。

2、病房的贵重药物由专人保管,加锁,做到帐物相符。

3、内服药和外用药标签清楚,分别放置,以免误服。

八、抢救器材做到四定:定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时:及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好,做好应急准备,定期清点交接。无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。

九、病房通道要通畅、清洁,禁止堆放各种物品、仪器设备等,保证病人通行安全。

加强科室水电暖管理,不漏水、漏电、漏气,发现有损坏及时报告设备科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器,确保安全用电。

十、做好安全防盗及消防工作,加强陪人和探视人员的管理,发现有可疑人员立即报告保卫科。定期检查消防器械的有效期,保持备用的状态。

十一、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

十二、制订并落实护理人员的职业暴露制度。

十三、对于所发生的护理过失,科室应及时组织讨论整改,并上报护理部/质改部。

护理文件管理制度(热门15篇)篇九

一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行。

二、严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查对一次并登记、签名。

三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理、专柜保管并加锁。

四、内服、外用药品分开放置、瓶签清晰。

五、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。

六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

七、对于所发生的护理不良事件,科室应及时组织讨论,并上报护理部。

八、对于跌倒、压疮、坠床做好高危因素的评估与防范措施的落实。

九、对于发现有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的'发生。

十、认真执行突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

十一、严格执行手术确认制度与工作流程。

十二、严格执行消毒隔离制度。

十三、认真执行危急值报告制度。

十四、配合医院做好安全用电、防火、防盗等安全管理工作。

护理文件管理制度(热门15篇)篇十

1.目的:为适应当前信息系统管理需要,充分节约纸张办公,公司文件采用山西四建网站、飞信平台、电子邮箱等电子文件的形式进行传递和管理。使文件能及时传递到使用场所,确保文件的适用性、有效性,防止失效或作废文件的使用。

2.适用范围:适用于公司、分公司、项目部文件管理过程。

3.职责。

3.1董事长负责批准企业综合管理手册。

3.2总经理负责批准各系统管理分手册。

3.3公司各分管领导对本系统文件进行审批,管理者代表负责审核各管理手册中质量、环境及职业健康安全标准有关内容。

3.4公司办公室负责对公司红头文件和上级来文的管理,负责对集团公司及各单位文件的收发统一控制管理。

3.5企业管理部负责组织企业管理手册的编写,组织文件接口讨论,负责其发放、使用、更改、作废、回收、换版、存档等管理工作;定期评审各项管理制度、管理办法、实施细则等管理性文件的适用性,负责山西四建网站及飞信平台上发布的电子文件的管理和电子邮箱地址的管理工作。

3.6公司各职能部门负责编制和修订本系统的管理手册、负责本部门出台的各项管理制度、管理办法、实施细则、作业指导书、目标指标等管理性文件的会签、发放、使用、更改、作废、回收、换版、存档,并组织实施与管理。

3.7各职能部门识别出适用的法律法规标准规范及其他要求,尽量在网络中查找,并下载,由企业管理部上传到山西四建网站,资源共享。质量监控部、安全监控部、技术管理部每年发布一次与质量、环境、职业健康安全、技术相关的适用法律法规及其他要求清单。

3.8公司职能部门、分公司、项目部设专兼职文件管理员对文件进行接收、发放等管理;

3.9分公司办公室负责收集各项目部邮箱地址,并及时将文件传递到文件的使用场所。

护理文件管理制度(热门15篇)篇十一

1.建立健全护理安全网络,专人负责,职责明确,定期活动,及时反馈,按期评估,并有完整记录。

2.贯彻预防为主的管理原则,定期对各级护理人员进行安全知识培训,不断强化安全意识,规范职业行为,护理人员培训率和对相关知识(法律、法规、规范、常规)知晓率80%。

3.有公共突发事件和院内意外事件应急处理预案,并对护理人员进行培训,提高其识别能力,并掌握处理流程和原则,如汇报、处置、护理、记录等程序。

4.有健全的各级护理人员岗位责任和各项工作的质量标准、技术操作规范、疾病护理常规等,内容完善、实用,操作性强。

5.认真执行护理部有关《护理文件书写规范》。全院有符合规范要求的护理文件书写标准册,并严格执行。

6.有完善的'护理缺陷控制流程和危重患者重点监护的具体措施,如:危险因素评估量表和对应的护理措施。

7.有护理人员职业安全与职业暴露防护措施,有职业防护知识培训。

8.全院使用统一的标识,各种警示牌醒目、清晰、规范、易懂。

9.各级护理人员必须持证上岗,并不断进行专业技能培训,做到人岗匹配,确保医疗护理安全。

10.各级管理者应运用适当的管理方法和工具,结合具体事例进行剖析、案例讲评,引以为戒,避免类似事件重复发生。

护理文件管理制度(热门15篇)篇十二

1、由护理部、科护士长、病区护士长、临床带教老师等组成临床护理教学小组,负责对见习、实习护士学生及进修护理人员的教学工作。

2、临床实习带教必须具有丰富临床经验和责任心强的护师担任。

3、根据见习、实习护士学生或进修护理人员的教学计划,有目的的'开展各项教学活动,包括教学查房、专题讲座、病案分析、技术操作示范、教学质量评估和教学质量检查评比等,并定期进行考试、考核、保证完成教学任务,提高教学质量。

4、护理部要定期检查,不断总结交流教学经验,提高教学质量。

5、实习或进修人员在院期间,必须遵守医院的有关规章制度,听从医护人员指导,努力学习,争取上进。

6、每科实习结束时,护士长、带教老师应对护生进行专科护理与基础护理相结合的考试,并对学生的素质修养,理论技术及技能作出评价。

7、凡担任教学的兼职老师,要按教学计划的安排,认真备课和讲课。

护理文件管理制度(热门15篇)篇十三

1.为提高护理人员的专业水平,吸取新的知识,必须十分重视护理人员的.外出参观学习,积极争取机会,拓宽学习路径。

2.外出学习参观必须有计划、有目标,做到学用结合。

3.外出学习者必须十分珍惜学习的机会,回来后及时向护理部汇报学习情况,根据学习内容,在相应范围内向护理人员作外出学习汇报,实现知识共享。

4.非计划内的参观学习,必须事先向科室、护士长、护理部提出申请,批准后方可参加。

5.外出学习者必须自觉、严格地遵守学习班或医院的各项规章制度,维护医院和自身的形象,有违纪者5年内不得再次外出参观学习。

护理文件管理制度(热门15篇)篇十四

1、严格执行“三查七对”,严防差错事故发生。

2、对病人或家属人好安全管理教育,双方签名存档。

3、坚持作好晨、晚间护理,不得发生因护理不当引起的并发症(褥疮、烫伤、坠床)。

4、危重病人根据需要设安全防护装置(约束带、床栏),防止病人坠床。使用热水袋,必须加套,以防烫伤发生。

6、抢救器材及药品必须齐备、完好,作到定人保管,定位放置,用后及时补充,以保证抢救工作的顺利进行。

7、供应室必须按照标准开展工作。严格进行质量控制,确保医疗卫生。

8、毒、麻药品专人管理。

1、氧气使用严格按规定执行,防止爆炸。

2、室内禁止吸烟,经常检查电源以防火灾发生。

3、加强病房管理,确保病室及病人财物安全。

护理文件管理制度(热门15篇)篇十五

为了推进机关涉密文件管理工作规范化、制度化、科学化,提高涉密文件处理工作的效率和质量,结合工作实际,制定本制度。

一、收文。收到上级或其他部门发来的文件后要履行签收手续,签收人应注明收到的具体时间,书写其文件的全称。签收后要认真核对信封号码、件数,开拆后要认真核对文件的文号、件数与发文通知单是否相符,如有差错,应立即向有关部门反映,文件拆封应由文件管理人员或指定的人员负责,其他人员无权拆封。对注有领导同志“亲收”字样的信件,应由领导同志本人或指定的专人拆封。收文后要认真填写收文登记簿,将来文单位、文件标题、文号、密级、份数、收到时间等内容登记清楚。

二、发文。分发上级来文和本单位形成的文件,要根据文件的内容和领导的批示意见确定文件分发范围。下发的文件要认真实行文件、发文通知单、信封“三对照”,防止错发、漏发。外送的文件要在信封上加盖密级章。绝密文件要单独装封,封口处加贴“密封条”或加盖“密封”章。发出的文件由收发员登记后发放,收文单位签收,或由邮电局机要通讯发出,不准捎带,不发挂号,更不得发平信。当日的文件要当日送完,不得积压或延误。

三、办文。文管人员根据领导的批办意见,认真办理。在办理过程中,要注意把握好每一个环节,交办有手续,收回有注销。做到及时、不拖、不压、不误。对领导批示的查办件,要及时检查办理情况,建立催办记录,并定期向领导报告。

四、传阅。按照上级有关规定和领导批示意见进行传阅,不得任意扩大阅读范围。阅读文件要在办公室或阅文室内进行。传阅的文件要放在文件夹内,夹内要有目录、编号,以便查对。不准从夹内抽文件,不得横传或倒手转借。阅文人不在时,传阅夹要放入抽屉内落锁,不准堆放在办公桌上。

五、借阅。借阅文件要经过批准,严格借阅手续,限期退回。如需延长使用时间,须办理续借手续。外单位借阅文件,要持有介绍信,并符合阅文规定。借阅的文件要登记,归还后要及时注销。

六、复印。不经批准,不得随意复印上级文件和领导同志的讲话。确因工作需要必须复印时,要经发文机关同意。要严格登记、管理制度,对复印的文件、资料,应与正式文件一样对待,认真办好分发手续,按时清退,不得遗失。

七、管理。涉密文件要存放在铁制橱内分类放置,经常清点核对。一月一清理,一季一核对,做到文件和登记相符。如发现短缺,应及时查找。领导人参加上级会议带回的文件,要及时交文管人员登记、保密。

八、清退。对下发的文件,要按照上级规定,认真组织清退。每年要在上半年把清退工作完成。清退中短缺的文件要认真组织查找。确实查找不到的要追究责任,落实到人,并作出适当处理。

九、销毁。各级党委、政府、各部门严禁私自销毁涉密文件,销毁涉密件要经过上级保密管理部门、本单位领导审核同意后方可销毁。严禁向废品收购部门和摊贩出售内部文件、刊物和资料。

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