接送协议书(精选15篇)

时间:2023-12-12 作者:影墨

合同协议是确保交易安全性的重要工具,它使双方在合作中更有信心。查看下面的合同协议范文,可以帮助大家更好地了解合同协议的撰写规范和注意事项。

接送协议书(精选15篇)篇一

代接送本人子女入园离园,委托期为年月日至月日。其幼儿入园途中和离园后的.安全由家长自行承担,与幼儿园无任何关系。

委托人签字:受委托人签字:

联系电话:联系电话:

家庭住址:委托日期:

××××幼儿园(签章)。

接送协议书(精选15篇)篇二

关爱孩子的身心健康,保证孩子的人身安全,是学校和家长的共同责任,为确保学生的'安全,特制定如下安全接送协议,望家长理解配合。

一、早上8:00、下午2:00在家长的陪送下准时入校,中午10:50、下午5:00(星期五4:00以前)准时在校门口将孩子接走(如遇雷雨等特殊天气,请家长根据情况提前到校与老师联系)。

二、送孩子入校时,必须将孩子亲自送进校门,防止意外事故发生,在孩子未进校门之前,一切安全问题由家长负责。

三、孩子不得以任何理由无故缺席、迟到,如果身体不适,应及时打电话或亲自向本班教师请假。

四、接送孩子入校或离校时,原则上由孩子监护人接送,如有困难委托他人接送时,请将委托人的姓名、年龄、特征及与孩子之间的关系告诉本班教师,方可履行接送手续,安全责任由家长和被委托人负责。被委托人在法律上不具备完全行为能力的,由家长负全责。

五、孩子来校、离校路上及在校外的一切安全责任由家长负责。

六、请各位家长按时来校接送学生,如有特殊情况请与班主任老师联系,否则出现任何意外事故,由家长负全责。

家长(签名):

班主任(签名):

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接送协议书(精选15篇)篇三

本人身份证号_____系班小朋友的监护人,因_____无法到园接送孩子,现委托_____身份证号,代接送本人子女入园离园。

**委托期内,如有其他原因取消委托,监护人应提前一天与本园联系,否则由此造成的其他后果本园概不负责。

接送协议书(精选15篇)篇四

为了让孩子能安全顺利地上幼儿园,方便家长,我园设立了幼儿接送校车服务。为确保幼儿乘车每个环节的安全,需要幼儿园和家长密切配合,明确双方职责,特拟定校车安全协议书具体事项如下:

1、华源幼儿园为离园较远、不方便入园的幼儿提供校车接送,并承担行车间幼儿安全责任。需乘坐校车的幼儿,应由家长提出申请,经幼儿园同意,方能乘坐校车。

2、华源幼儿园保证接送校车必须证照齐全,车辆符合校车标准,司机必须持证上岗,具有3年以上的驾驶经验,对工作认真负责,细心稳重,热爱幼儿。

3、幼儿园的校车司机要做到安全行驶,文明礼让、不超速、不抢道、不开斗气车,确保幼儿安全。

4、幼儿园每辆校车必须配备1—2名随车人员(教师或保育员),负责做好幼儿上、下车安全及与家长的交接工作。

5、幼儿园校车运行途中,随车工作人员要认真负责,管理好车内幼儿,防止幼儿在车内打闹,擅自离开座位,特别是在校车停靠站时,待车停稳后,方允许幼儿离座下车,以免造成磕碰事故。

6、根据各小区或本地方幼儿多少及集中居住地点,选择安全地段设置停靠站。中途不得随意停车接送。

7、家长必须在指定地点,按规定时间接送自己的孩子,家长和幼儿园接送人员在幼儿上、下车时必须确保其安全,注意来往车辆,不允许幼儿无人牵领独自上、下车。上车时由家长牵领送到随车人员手中,下车时由随车人员牵领送到家长手中。

8、家长因事无法接送,或让他人代替接送工作的,必须提前电话通知幼儿园。如果发生意外事故,幼儿园不承担责任。

9、幼儿上车时不允许携带小刀、针、弹珠、小石子等危险物品及食物,为保护幼儿人身安全及维护车内卫生,不允许幼儿在车上吃东西。

10、幼儿园、家长双方有义务教育幼儿在乘坐校车是要遵守校车纪律,了解安全乘车常识。

11、以上双方职责,不按要求执行,如出现事故,各负其责。

12、以上协议经甲、乙双方签字同意方能生效,此协议一式二份,具有同等法律效应。幼儿园、家长双方各一份。

幼儿园:

家长或监护人:

20xx年x月xx日。

接送协议书(精选15篇)篇五

根据甲方要求,乙方提供8座东风小康面的车1辆,车号甘ga2452,并有专职驾驶员,为确保甲方教师准时上、下班提供服务,并确保甲方教师安全。为明确职责,经双方协商签订本协议。

一、租车时间从20xx年10月1日至20xx年01月15日止。

二、租车数量:甲方向乙方租车壹辆。

三、车辆行使路线:张掖—沙井镇东四村

四、车辆安全及驾驶员状况:

1、车窗、顶窗防风防雨密封性好。

2、车辆内必须保持整洁,座位保持清洁,空调运转正常,装遮阳窗帘。

3、车辆须参加交管部门强制保险及其客运车规定的险种。

4、驾驶员应具备c照及安全驾驶经历。

6、每月一次校车驾驶员安全学习和车辆安全自查。

五、租费:

按每人每趟次6.5元结算。

六、接送时间:

周一早晨7:30 张掖至沙井镇东四村

周五下午5:00 沙井镇东四村至张掖

七、结算方法:

每月结算一次。

八、违约责任:

1、若发生交通意外事故,造成甲方师生伤亡的一切损失,都由乙方负责赔偿,交通事故处理由乙方负责解决。

2、甲方如需要更改行使路线和停靠站,须提前通知乙方。如需变更开车时间,即开车日期,也必须提前一天通知乙方。特殊情况另行协商。否则造成的损失由甲方负责。

3、行车中途车辆抛锚或交通事故若不能及时修理和处理,应及时与甲方联系,并由甲方负责进行车辆调配,确保教师安全准时到达目的地。

4、车辆违约由甲方填好特殊情况记录表并由乙方签字确认。如情况属实而乙方拒签,则可认定乙方违约。

九、本协议未尽事宜,可通过双方协商订立补充协议。

十、协议期满时,乙方如继续租车给甲方,在同等条件下,乙方有优先续签权。

十一、 本协议书租车期满后自动失效。

十二、 本协议经双方签章后生效。

十三、 本协议一式叁份,甲、乙双方各一份,中心学校一份。

甲方: 乙方:

年月日 年月日

接送协议书(精选15篇)篇六

根据《中华人民共和国合同法》,甲乙双方经友好协商,就接送小孩事宜达成如下协议:

二、乙方给付甲方的报酬,标准为每个小孩每月300元,4人共计1200元,每个月的日为甲方付款日期。

三、甲方负责教育自己小孩听从乙方的安排,如不在车内过分打闹等,保持和谐关系。

四、乙方要将安全理念放在首位,若接送途中发生事故等乙方需要承担全部责任。

五、乙方必须要守时、按时按点完成接送工作(以西街小学作息时间表为准),要有爱心、耐心、责任心。

六、乙方如有特殊事情确不能接送,要预先告知甲方;若不愿意继续接送,要提前一周通知甲方。

七、本合同未尽之事,由甲乙双方商定补充,补充合同与本合同具有同等法律效力。

八、本合同一式五份,甲方执四份,乙方执一份,双方签字之日起生效。

甲方签字:

乙方签字:

二〇xx年x月x日。

接送协议书(精选15篇)篇七

20xx年11月16日9时15分许,甘肃省庆阳市正宁县榆林子小博士幼儿园的校车(核载9人、实载64人),由西向东行驶至正宁县正周公路榆林子镇下沟村一组砖厂门前路段时,与由东向西行驶的重型自卸货车发生正面相撞,造成21人死亡(其中幼儿19人)、43人受伤。20xx年10月26日17时10分许,陇南市武都区柏林乡梨树湾村村民王有文驾驶一辆福田牌轻型货车,搭载本村村民4人及回家学生8人,行驶至柏林乡红咀梁时,车辆失控驶出路外发生坠车事故,除1人跳车未受伤外,造成6人死亡(其中1名村民、5名学生),6人受伤。

这两次惨痛的教训,再次为我们的校园安全敲响了警钟。为了贯彻落实上级领导部门关于加强学生交通安全工作的精神,为提高学生家长的责任意识,防患于未然,确保学生的人身安全,切实有效地做好学生交通安全工作,促使社会与家庭共同来关心学生的交通安全,经樊家小学与学生家长的共同协商,特立学生接送安全协议如下:

1、是小学生系无民事行为能力的人,为了确保学生上下学途中的安全,要求家长对学生上下学进行按时接送,积极履行监护职责。

2、严禁禁止家长用摩托车、三轮车、电动车接送学生。要求家长步行或骑自行车接送。

3、接送孩子的家长应具有完全民事行为能力,不得将自己的孩子委托与他人接送。确有特殊原因的有提前向班主任告知。

4、家长要切实关心学生的安全,教育学生自觉遵守交通规则,上学放学途中做到不乱穿马路,不骑飞车,不在公路和河边追逐玩耍,放学要及时回家。

5、接送学生的车辆(包括自行车、电动车)要停放在校门外的'道路两侧,不得阻碍交通,不得私闯校园,不得高音鸣笛、不超载、不抢行。

6、因不按上述要求所造成的一切交通事故,学校概不负责。

7、本协议书一式两份,家长、学校各执一份。

学校:(盖章)xx

学生家长:xx

20xx年十一月二十七日

接送协议书(精选15篇)篇八

承租方(甲方):

出租方(乙方):

经甲乙双方平等协商,就租车事宜达成如下协议:

一、甲方租用乙方一辆,车辆使用及行车安全由乙方当事人全面负责。

二、出车时间及费用:

每周一至周五甲方按乙方规定的发车时间发车,特殊情况,甲乙双方另作协商;出车期间,按,甲方在学期结束时一次性足额结算。

三、双方权利与义务:

1、出车事宜,由甲方负责统一合理调度安排。

2、乙方须遵守接送时间.按幼儿园规定的时间和地点,等候接送幼儿的教师,特殊情况,甲乙双方依照协商结果执行。

3、乙方须遵守用车管理制度,服从幼儿园负责人的安排,自觉遵守交通规则,确保行车安全。

4、因违反交通规则或车辆故障而引发的交通事故,由乙方负完全责任,与甲方无任何关系。

5、乙方的车辆维修费和燃料费等一切费用自负。

6、出车期间,乙方应接受甲方跟车人员的监督,严禁酒后驾车、疲劳驾驶和超速行车,车辆拐弯时应控制车速。

7、因乙方有事不能接送而找来的替代车辆,应具备幼儿园接送车辆及驾驶员的资格,否则因此而引发的安全事故由乙方负全责。

8、乙方在接送幼儿时,因幼儿超载而产生的罚款费用由甲方承担。

9、本协议在执行过程中如发现有未尽事宜,由双方平等协商解决。

四、违约责任:

甲乙双方任何一方在协议期内违约,违约方都须承担相应的赔偿费,即人民币20xx元整。

五、协议期限:

本协议自_____年_____月_____日起生效,至_____年_____月_____日止。协议到期后在双方均同意的情况下,可续签租车协议。

本协议一式二份,甲方、乙方各执一份。本协议自双方当事人签章时生效,并具法律责任。

承租方(甲方):__________幼儿园(签章)出租方:__________(签章)。

代表人签字:__________代表人签字:__________。

签约地点:__________签约时间:__________。

接送协议书(精选15篇)篇九

一、根据《_____》,甲乙双方经友好协商,就雇工达成如下协议:

二、甲方派工自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日到乙方做接送小孩子工作。乙方给付甲方的报酬,标准为_________元/月,每月_________日之前凭甲方的收款凭据支付报酬。

三、预付甲方的第一个月报酬。合同期内乙方如对甲方的工作人员不满意,可以调换,但必须提前一周通知公司,新工作人员调换到位后,如果试工期满之后,乙方不与甲方联系,则视为乙方与甲方的工作人员私下达成协议,甲方除扣掉乙方所交费用之外,还将调回工作人员,并保留追究乙方责任的权利。

四、甲方工作人员每周工作_________天,每天_________次。节假日加班费按钟点工计算。

五、甲方报酬的支付从甲方工作人员抵达工作地起算,直至合同结束之日止。

六、甲方的义务:

1.按照乙方的需要与要求选择工作人员,协助乙方对工作人员进行管理与培训;

2.负责办理工作人员所需的有关手续;教育工作人员遵守法律法规,《_________》的规定,信守合同,勤奋工作。

3.在对工作人员进行管理过程中,协同乙方处理有关纠纷。

七、乙方要为甲方工作人员提供适宜的`工作条件,按期给付甲方报酬。乙方负责甲方工作人员的意外_____金费用。如换工作人员后,后续_____费用由甲方出。

八、若因乙方原因致使合同不能执行构成违约,乙方须补偿甲方一个月的报酬。反之一样。

九、本合同未尽之事,由甲乙双方商定补充,补充合同与本合同具有同等法律效力。

十、本合同一式二份,甲乙双方各一份。双方签字之日起生效。

甲方(公章):_________。

乙方(签字):_________。

_________年____月____日。

接送协议书(精选15篇)篇十

甲方(家长代表):。

乙方(东莞市国盛校车公司)本公司经东莞市政府批准:。

为确保校车的行车安全,切实保障学生的`生命安全,经双方共事协商同意达成以下协议:

1、校车公司提供车辆必须是学生专用校车,车辆保险年检手续齐全,司机证件齐全,保证每位学生都有坐位,不开快车不抢道,保证学生的安全。

2、做好校车的安全检查工作司机每天出车前,收车后都要对校车进行一次安全排查。

3、为了更好,更准时按完所有学生,家长应提醒学生准时候车,对于未及时到点的学生,跟车老师应打电话给家长咨询未到原因,如有学生请假家长要打电话告知司机,候车时间为2分钟,超时不候,敬请见谅!

4、请您督促孩子准时候车,候车时间以校车安排时间而定,如因迟到未能及时到达乘车点,请您亲自送孩子回学校。

5、甲方每学期付给乙方乘车费用由甲乙双方协商决定,一个学期每一位学生接送每期1100元。线路由御湾小区经江滨大桥路线至万江小学。接送时间早上为7:30,下午为17:30.

6、如遇路况堵车等原因,家长耐专等待,未尽事宜由双方协商而定。

注:

1.如出现校车司机负次要及主要责任导致交通事故,校车公司要负全责赔偿医疗费用,不免除其它依法承担的法律责任,且甲方有权解除合同.

3.为确认接送到位,接送前后用摄像机把每个位置扫一遍。每个小孩固定一个座位,哪个孩子没上车可以一目了然。送完孩子后司机回车再次检查座位内是否有小孩未下车等其它安全情况。

4.接送地点为学校的正门,侧门,后门三处,停车与进校中间路程不能有车辆通过,以保安全。队伍前后分别由司机与跟车老师带队引导孩子安全进入校区。

5.校车给每位孩子购买保险,保险内容:()保险资料复印件交予家长.

6.校车提供校车运营许可证,校车牌照,司机驾照,等国家规定相关证明附于合同附页.并且有给坐车家长过目.营业执归照编号:()。

7.如乙方原因解除合同,应退还甲方己交费用,并处费用的(%)作为给付甲方的违约款.

望各家长能一如既往地支持学生接送工作,万分感谢!

本协议书一式两份,学生家长及校车公司各执一份,此协议由签定之日起生效!

甲方(学生家长)。

乙方(校车公司)签名:。

签名(盖章):。

电话:。

电话:。

签订日期:年月日

签订日期:年月日

接送协议书(精选15篇)篇十一

一、根据《中华人民共和国合同法》,甲乙双方经友好协商,就雇工达成如下协议:

二、甲方派工自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日到乙方做接送小孩子工作。乙方给付甲方的报酬,标准为_________元/月,每月_________日之前凭甲方的收款凭据支付报酬。

三、预付甲方的`第一个月报酬。合同期内乙方如对甲方的工作人员不满意,可以调换,但必须提前一周通知公司,新工作人员调换到位后,如果试工期满之后,乙方不与甲方联系,则视为乙方与甲方的工作人员私下达成协议,甲方除扣掉乙方所交费用之外,还将调回工作人员,并保留追究乙方责任的权利。

四、甲方工作人员每周工作_________天,每天_________次。节假日加班费按钟点工计算。

五、甲方报酬的支付从甲方工作人员抵达工作地起算,直至合同结束之日止。

六、甲方的义务:

1.按照乙方的需要与要求选择工作人员,协助乙方对工作人员进行管理与培训;

2.负责办理工作人员所需的有关手续;教育工作人员遵守法律法规,《_________》的规定,信守合同,勤奋工作。

3.在对工作人员进行管理过程中,协同乙方处理有关纠纷。

七、乙方要为甲方工作人员提供适宜的工作条件,按期给付甲方报酬。乙方负责甲方工作人员的意外保险金费用。如换工作人员后,后续保险费用由甲方出。

八、若因乙方原因致使合同不能执行构成违约,乙方须补偿甲方一个月的报酬。反之一样。

九、本合同未尽之事,由甲乙双方商定补充,补充合同与本合同具有同等法律效力。

十、本合同一式二份,甲乙双方各一份。双方签字之日起生效。

甲方(公章):_________乙方(签字):_________。

代表(签字):_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

接送协议书(精选15篇)篇十二

甲方:(以下简称甲方)

乙方:(以下简称乙方)

1、本协议用于规定甲乙双方的权利和义务。双方独立经营,并且有意向共同合作。

2、乙方将接受甲方委托开展送货服务:

1、本协议的签署不代表甲乙双方有任何形式的劳动雇佣关系,乙方作为甲方的工地货物提供商为甲方提供工地所需货物,甲方根据乙方提供的货物向乙方支付货物费用。

2、乙方必须按甲方的进货要求安全、准时地完成接送货服务。

1、甲方必须正确给乙方送货清单,并对送货清单单上所列项目的真实性和准确性负责。乙方送货时,甲、乙双方做好货物交接清单,并在清单上签名确认。

2、甲方通知乙方送货时,需提前一周左右给乙方出具相应清单以保证乙方能按清单准备货物并及时运送。

3、乙方给甲方送货办理交接时,应仔细核验收货人的身份情况,确保货物正常签收,出现异常情况,应及时与甲方相应人员联系。

4、双方按照本协议规定的时限,每月准时与对方对帐、结算。

甲乙双方无论业务量多少,应_________________(按日/月)进行对帐、结算。当月结算业务范围为前一个月1日至月最后1日的业务量。结算业务时,如发生价格纠纷、服务质量纠纷,服务事故等情况,如果责任双方已协商一致可纳入本月结算,如果纠纷、事故未能解决或双方未能取得一致意见则此笔业务顺延至纠纷、事故解决后再行结算,但双方均不得因此停止业务操作。

1、乙方如将货物错运到货地点或接货人,应无偿运至合同规定的到货地点或接货人、如果货物逾期到达,乙方应偿付逾期交货的违约金。

2、乙方应保证货物及时、安全、完好地运抵目的地,自乙方提取货物签收时起至交付收货人签收(或货物到达部门交接)以前,承担货物在运输途中发生的一切风险和损失。

1、本协议自盖章之日起生效,有效期一年。自年月日起至年月日止。

2、在本协议到期之前,甲乙双方提前一个月以书面方式通知另一方可终止本协议。

1、本协议(含价格表)一式三份,具有同等法律效力,甲方持有二份,乙方持有一份。

2、本协议未尽事宜双方协商解决,协商不成可向甲方总部所在地人民法院提起诉讼。

甲方:(盖章)乙方:

代表人:身份证号:

地址:地址:

电话:电话:

日期:日期:

开户行:开户行:

账号:账号:

接送协议书(精选15篇)篇十三

附页:。

为做好校车接送工作,特通知如下:请您的学生早晨于规定时间在所确定的位置准时等候上车,并请您早晚在所确定位置接送学生.由于早上时间非常紧,校车不能等候,特别请家长照顾学生提前做好一切准备,嘱咐学生在等候校车期间,不要离开接送位置,不要嬉戏打闹,以免发生差错或意外事故.学生蹬上校车以后,由校车工作人员管理,司乘人员负责学生的安全.为此,我们要求学生,家长乘车时:。

(一)、听从工作人员的管理,礼貌乘车,车停稳后按顺序上下车.不准在车厢内追逐打闹,大声喧哗,以免影响司机的行车.

(二)、严禁将身体的任何部位探出车外,严禁自行开关车窗,没有特殊情况禁止带贵重物品及财物.

(三)、爱护车内卫生,不要随地吐痰、乱仍东西,爱护车内设施,不要随意拿走车内玩具、图书.

(四)、学生不得带入车内有碍安全的物品,特殊需要,交给工作人员保管,例如:木杆、金属物、易碎或锋利的物品.

(五)、雨雪天气要提前10—15分钟候车,上下车时,注意防滑,恶劣天气下车后注意周围环境及过往车辆,小心障碍物,以免跌伤.

(六)、换乘路线、车辆或不乘车时,必须提前通知工作人员.

(七)为了公司更好的管理及备案请你仔细正确完整填写协议内容.

(八)请你妥善保管好协议,各项交费收据,如银行交费请保管好打印收条.

(九)请你随时关注公司网站,查看最新公司公告,确保接送工作顺利进行,我们在网站设有家长意见贴,请您把你对公司的评价意见留给我们,以及公司优秀员工评选投票都离不开您的关注,您的建议会使我们工作更加的完善,虽然我们承接校车工作已达11年,但在运行中还有不足之处,恳请能够得到家长的理解、谅解和帮助.相信在学校、老师、同学、家长的`支持和帮助下,我们的校车会越办越好.

校车是为学生开通的专用车辆,校方及各有关部门在交通安全、行车线路、停车等方面将给予大力支持,我们力争快捷安全的接送学生,让校方和学生家长放心、满意.我们深信11年的成长经历和丰富的接送安全意识理念,使您能够全心的投入到工作中.再次感谢你对万佳邦校车工作的肯定和支持.

如方便请把你个人邮箱留下:________________________。

服务电话:62640221,62659527投诉电话:[__________]。

客服部:[__________],[__________]客服qq号:。

网址:邮箱:@.com。

地址:海淀区万泉河路甲邮编:100080。

接送协议书(精选15篇)篇十四

乙方:_________。

住址:

根据《中华人民共和国合同法》,甲乙双方经友好协商,就接送小孩事宜达成如下协议:

二、乙方给付甲方的报酬,标准为每月100元,每个月的`1日为甲方付款日期。

三、甲方负责教育自己小孩听从乙方的安排,如不在屋内过分打闹等,保持和谐关系。

四、乙方要将安全理念放在首位,若接送途中和房子里发生事故和意外损失等乙方需要承担全部责任。

五、乙方必须要守时、按时按点完成接送工作(以公务员小区托儿所作息时间表为准)要有爱心、耐心、责任心。

六、乙方如有特殊事情确不能接送,要预先告知甲方;若不愿意继续接送,要提前一周通知甲方。

七、本合同未尽之事,由甲乙双方商定补充,补充合同与本合同具有同等法律效力。

八、本合同一式三份,甲方执两份,乙方执一份,双方签字之日起生效。

甲方:

乙方:

_年_月_日。

接送协议书(精选15篇)篇十五

甲方(学生法定监护人):家庭住址:

乙方:家庭住址:

根据《市教育局转发省教育厅关于加强校车安全工作的紧急通知》(宜教办发「20xx」2号)及《县人民政府办公室关于加强交通安全及节后企业复工安全生产工作的紧急通知》(长政办电「20xx」5号)精神以及宝箭山小学安全管理的相关规定,甲方委托乙方负责接送年级学生上下学,为明确双方的安全权利和义务,经双方友好协商,达成如下协议:

一、本协议履行期限为20xx年4月8日到20xx年9月10日前学生在校读书期间。

二、甲方必须告知乙方所接送学生的身体心理体质状况及应急处理事项。

三、乙方若用机动车辆接送,则乙方的车辆及驾驶人员必须有合法有效的行车证和驾驶证以及客运资格证书并且要出示给甲方。若甲方未严格要求乙方证件齐全,视为甲方默认许可。其后果由甲乙双方协商解决,学校不参与其中。

四、乙方的运输车辆在学校校门外接送学生,不能进入学校校门。

五、乙方从学校校门接走学生开始或将学生送到学校校门交给老师前,全权负责学生安全。甲方若因乙方接送区间出现学生身心伤害,由甲乙双方协商解决,学校不参与其中。

六、本责任书经甲、乙双方签字(盖章)后生效,本责任书一式三份,甲、乙双方各执一份,学校备档保存一份。

甲方签字(盖章)乙方签字(盖章)

身份证号码:身份证号码:

证明人签字:学校盖章:

20xx年9月7日

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