优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）

合同协议是合作双方之间的约定，通过明确规定责任和义务，能够减少纠纷的发生。阅读以下合同协议范文，您可以了解不同领域和类型的合同协议如何撰写。

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇一

事情经过：

20_年x月x日x时许，甲方车辆在江西省赣州市向陕西西安方向路过_x县_x乡路段时与乙方车辆会车时相撞，驾驶员_x、乘坐人员_x受伤，双方车辆受损的交通事故。当晚，甲方立即将乙方送至_x县医院紧急救治，并住院治疗。后经_x县交警大队认定甲方为全部责任，乙方无责任，乘坐人员_无责。

20_年10月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商，并经交警队主持调解，双方协商同意，就相关赔偿事宜协议如下：

一、对乙方赔偿明细及数额。

1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计：_。

2.乙方住院伙食补助费共计日，住伙补为20元/日。

3.乙方营养费共计元，营养费10元/日。

4.乙方误工费共计费50元/日。

5.交通费用共计_元。

6.住宿费为_。

7.乙方_x小车修理费用共计元,其中车辆的修理费用元，施救拖车费用为800元。

8.其他：住院护理费共计元，_x为护理17天工50元/日。

以上合计为47020元。

二、对丙方的赔偿及明细。

1.丙方_x住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计：_，票据_张。

2.丙方住院伙食补助费共计伙补为_x住院20元/日。

3.丙方营养费共计元，日为元，营养费10元/日)。

4.丙方误工费共计,50元/天。

5.交通费用共计元_。

6.护理费共计元，_x护理17天50元/日。

7.其他：

以上合计为16701元。

三、赔偿履行。

1._x县公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。

2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金元，其中交警大队保证金代为转付_元，剩余款项_元，甲方现金支付交警队，乙方出具收条，支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。

四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。

五、本协议自双方签章之日起生效。

六、本协议一式四份，甲方持两份，乙方持一份，交警大队备案一份。

甲方(签章)：乙方(签字)：

代表人：

年月日年月日。

主持调解方：_x县公安局交通警察大队。

20_年5月_日。

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇二

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇三

甲方：(身份证号码：)。

乙方：(身份证号码：)。

20__年__月__日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元(大写：肆万伍仟元整)，目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币8000元(大写：壹万捌仟元整)。

二、在甲方支付人民币8000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到甲方支付的人民币8000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的.诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇四

协议人：____________厂(以下简称甲方)。

协议人：____________(以下简称乙方)。

乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;。

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;。

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;。

五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。

甲方：乙方：

____年____月____日____年____月____日。

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇五

甲：

乙：

兹因双方于__年__月__日双方发生纠纷冲突，现经协商一致，达成如下协议：

一、双方互相道歉(或有错方向无错方道歉)，并取得一致谅解。

二、某方给予某方经济损失或人身损害赔偿多少元。

三、经济损失一次结清，不得反悔;人身损害(可以选择一次结清，或在多少时间内因旧伤复发引起的费用由某方承担)。

四、其他需要约定的事项。

六、本协议份数，双方各几份，见证人几份。

各方签字：

__年__月__日。

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇六

甲方（签字）：

乙方（签字）：

20____年9月28日在西安市临潼区秦新路（秦陵—新丰）高炮旅门前发生交通事故，事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶，乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶，不慎发生轻微碰撞，造成双方车辆受损，无人员受伤，现双方就本次交通事故充分协商后达成以下协议内容：

一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员伤害，互不追究责任；

四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担，互不追究；

六、本协议一式三份，甲、乙（包括乘坐人）双方各执一份，交警部门存档一份。

协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。

甲方（签字）：

乙方（签字）：

日期：

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇七

甲方：身份证：住址：电话：。

乙方：身份证：住址：电话：。

丙方：身份证：住址：电话：。

为加强美容事业发展，共同实现和谐美好的伟大中国梦。根据《中华人民共和国合伙企业法》、《中华人民共和国合同法》法律法规定，甲乙丙三方本着“诚信合作，互惠互利，公平、公正、公开”的原则，经营美容店。现定如三在要约和承诺过程中自愿达成如下经营协议：

一、合伙准则：实行“共同投资，共同经营，利润共享，责任共担”投资分配原则。

二、合伙期限：从____年____月____日起，三方合作经营本店，直至结束____年____月____日。协议期满结束后，按正常清算合作期间的帐务及清算利润。如需继续经营，再续签。

三、投资金额：甲乙丙三方共同自愿合伙经营本美容店(店名：___________)地址：甲乙丙三人总共投资____万元整，甲方投资____万，乙方投资____万，丙方投资____万。甲方占投资总额的____%，乙方占投资总额的____%，丙方占投资总额的____%。

四、扩大投资：根据情况而定，如果需扩大投资仍按原比例进行投资(具体数目以账面为准)。

五、分配办法：店内所有财产为三方共有，按比例分配。

账管理和收支记账管理建账户；丙方副经理出纳，负责现金出纳的和财务监督管理。

六、经营管理：甲乙丙三方当事人，在上班期间按照美容店标准统一支付工资：第一年，甲方为____元/月，乙方____元/月，丙方为____元/月，随后每年根据经营情况上涨或下调10%-30%，股东工资为不固定工资，甲乙丙三方当事人均可拿业绩提成及手工费。关于福利：每月每人均可休息天，休息按情况而。

七、机构组织：本合伙依法组成合伙企业，如需要办理《xx经营许可证》和工商登记等，并注册为店内相关负责人，由三方当事人共同协商而定。

八、债权债务：合伙三方本着共同经营，共同劳动，共担风险，共负盈亏的宗旨精诚合作。店内盈余按照各自投资比例分配即(除去一切费用后)。店内债务同样按照各自投资比例负担。

九、经营职责：共同经营中，本着日帐日清的财务原则。店内进货支出和费用支出，(费用有：人员工资，各种招待费，房租，消耗用品等)即现金管理(建立专用账户)。现金存行，店内预留一部分日常流动开支所需现金____元整，当日预留库存现金不得超过____元整。其余现金一律当日存入银行，当需要从银行提现及转账时，必须经过甲乙丙三方当事人确定同意后方可办理。任何一方不得在店内取走现金和货物，如需取货必须现金结算并做好记录。

十、责任制度：在经营中，甲乙丙三方任何一方当事人，赊销出去的货物，由经手人(三个月内)负责全额收回，造成损失，由经手人全额承担赔偿。

十一、盈余结算：店内盈余每半年(盘货)结算一次，除去一切开支后按约定比例分配，在结算中如出现应有现金与现有现金不符，以及出现应有货物与现有货物不符时，由三方当事人共同参与协商以及追究调查处理，事出于甲乙丙三方任何一方的责任，由其全额赔偿，由于三方当事人都与此事有关，由三方当事人共同协商赔偿。（不论责任大小，心平气和的处理。）。

十二、旧货物处理：在进货的同时，留意产品日期，并且告知三方当事人，经营中盘查店内预过期货物，需提前做好登记，并作好记录共同处理，处理不掉按正常损耗于店内核销，如其进货不告知三方当事人日期问题，由进货人全额赔偿。

十三、争议处理：甲乙丙三方发生纠纷，不能共同经营的情况下，由三方共同协商(签署另外协议)，可将本店交于一方经营，经营方应按期支付另一方一定的经营利润，(具体数额由三方协商并签订协议)以年结算支付。经营中选择经营一方在未经另一方同意的情况下不得转让本店，如造成损失由经营方全额赔偿另一方，并视转让无效。十四、退伙约定：甲乙丙丁三方合伙人可自由退伙，依据合伙开店协议，由三方共同协商赔偿事宜做好财产、债务分割并签订退伙协议。如转让股权必须转让给合伙人，不得转让第三方(如转让第三方视为无效转让)。如协商不成，可起诉。

十五、违约责任：违约定为五万元。任何一方擅自违约，除承担金外，违约一方的股权归另两方所有，股金不予退还，并赔偿产生的一切损失。

十六、不可抗力：合作期内如遇市政动迁或人力不可抗拒的自然灾害等需中止合作的情况，若获得外界补偿、赔偿的，甲乙丙丁三方按股份比例分配获得的补偿金、赔偿款等。合作期间，若在双方同意的条件下发生本店转让的情况，则转让费按出资比例分配。

十七、禁止行为：一是未经三方当事人同意，禁止任何一方私自以合伙名义进行业务活动。如其业务获得利益，归甲乙丙三方合伙人共同所有，造成的损失由经手人独自承担。二是禁止甲乙丙三方合伙人参与经营与本合伙竞争的业务。三是不得从事损害本合伙利益的活动。四是禁止私自挪用、转借、转让美容店的店面，货物及流动资金。十八、未尽事宜可；本协议未尽事宜可出具补充协议，补充协议同样有效。

十九、生效方式；本协议一式三份，甲乙丙三方各持一份，从签订之日起生效。

甲方：

乙方：

乙方：

____年____月____日。

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇八

学生家长：__。

乙方。

学生家长：__。

___同学与____同学于4月24日晚上发生矛盾，___同学用拳头将___同学打伤，导致鼻梁骨骨折，事发后经学校协调，双方家长协商一致，现(甲方)与(乙方)就此次打架赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

1、所有前期治疗医药费(壹万元)已由甲方全部支付，并应甲方要求，乙方同意报销城镇居民医疗保险及学生平安保险，报销所得款项60%归甲方，作为乙方后期治疗费、报销所得款项40%归乙方，甲方不得以此事举报乙方，甲方另愿一次性赔偿乙方营养费、误工费、交通费等合计人民币：大写__元整。

2、付款方式及办法：双方签字生效后付现金。

3、上述费用甲方支付乙方后，由乙方自行安排处理，其安排与处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

4、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和理由向甲方和学校提出其它任何赔偿费用和要求。

5、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方不再有任何权利，义务。以后因这次赔偿事故的结果也由乙方自行承担，甲方和学校对此不承担任何责任。

6、本协议双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思之表示，且公平合理。

7本协议内容，甲、乙双方已全文阅读并理解无误，甲、乙双方明白违反协议所涉及的后果，对此协议处理结果完全满意。

8、本协议为一次性终结处理协议，一式三份。双方各执一份，交学校一份，经双方签字或按指印后生效，双方当事人应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。

甲方：__。

____年__月__日。

乙方：__。

____年__月__日。

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇九

公司名：____________。

住所地为_______路_______号，法定代表人：_______。

甲方于_______年_______月_______日在公司工作期间，由于甲方严重违规操作造成中指、无名指手指盖半节处被机器排污底阀风叶碰掉。鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神，平等协商，依据有关法律规定，达成协议如下：

1、甲、乙双方一致确认：乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费_______元、看望费_______元、人情费_______元、工资_______元。

2、乙方为甲方在平安保险办理了意外伤害险，甲方在受伤后，在通化伤残鉴定中心鉴定伤残级别未鉴定上等级，共花费鉴定费_______元，拍片费_______元，并由乙方支付。

3、在本协议第一条第1、2项（共计：_______元）确认各项费用的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金：一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费，共计人民币_______元整（大写：_______整）。

在本协议签订之日起，乙方通过现金方式支付上述款项。

三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

四、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃赔偿差额的权利。

五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满两个月，乙方尚未完成甲方社会保险的办理。所以，甲方自愿放弃如下权利：

1、要求乙方为其办理社会保险的权利；

2、依照社会保险而享有各项权益的权利。

七、本协议签订后，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时，自签订本协议之日起，甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

八、签订此协议劳动关系解除后，如甲方自愿回到乙方工作，双方可再签订劳动合同，重新确定劳动关系。

九、违约责任。

因甲方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费，及其他经济损失。

十、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。

十一、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇十

乙方：_______________(系受害人)。

身份证号码：_______________。

电话：_______________。

_____________，_________年___________月___________日晚上喝醉酒，忘记带钥匙无法进宿舍，与乙方发生纠纷，造成乙方受伤，___________家属得知消息后特意从老家___________赶到___________，多次看望乙方，并向乙方多次真诚道歉，现甲乙双方对损失达成赔偿意见，协议如下：

一、甲方一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、误工费、精神损失费等所有损失费用共计____________元，视为乙方的所有损失已经的到赔偿，乙方不再追究____________的所有责任，包括民事、行政、刑事等所有责任。

二、以上费用在本协议签订后立即一次性付清。

三、念在____________平时表现良好，家属态度好，全额赔偿损失，乙方原谅____________的行为，谅解其过错，同意向公检法机关出具谅解书。

四、本协议一式三份，甲方两份，乙方一份，双方签章后生效。

日期：_______________

附：收据本人收到___________家属支付过来的全额赔偿金___________元，本人全部损失已经得到赔偿，特出此收据。

收款人：_______________。

日期：_______________

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇十一

甲方：

乙方：

对于年月日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方赔偿给乙方各项损失共计元人民币(包括已经支付的元)。

二、剩余元是由医疗补助金和甲方的赔偿金组成，在医疗补助金的基础上由甲方补足。

三、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警一份。

甲方(签字)：乙方(签字)：

年月日年月日。

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优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇十二

甲方：

身份证号：

乙方：

身份证号：

20xx年x月xx日凌晨x时xx分左右，因甲方驾驶车辆发生交通事故将乙方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成如下协议：

1、因甲方驾驶车辆晚上在101国道行驶时，乙方走在行车道上，甲方在下坡时挂空挡、车灯不亮的情况下，发生交通事故，无意撞伤乙方二人，乙方二人在市人民医院经过全面检查，一人脸部轻微外伤，一人左臂轻微骨折，诊疗费用共计xxxx元人民币，经过治疗可以出院。

2、根据双方调解意见，甲方付给乙方康复费、后续治疗费等因本次交通事故造成的一切经济损失共计xxxx元人民币。

3、甲方在本协议签订之日起，一次性向乙方全部支付。

4、乙方收到甲方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目的缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等理由，向甲方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索要赔偿，甲方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向乙方索回费用。如一方违约，违约方向守约方付违约金xxxx元人民币。

5、乙方鉴于甲方在事故发生后能够积极给予赔偿，达成本调解协议书。

6、为了保障甲方交通事故案件的顺利进行，乙方保证在公安机关、检察机关及法院的审理过程中需要，给予积极地支持和配合。

7、本合同自签订之日起生效，本协议一式两份，双方当事人各一份。

甲方：

乙方：

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇十三

协议人：____________厂(以下简称甲方)。

协议人：____________(以下简称乙方)。

乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;。

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;。

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的'各项权利;。

五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。

甲方：________乙方：________。

____年____月____日____年____月____日。

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇十四

甲方：_______________(医疗机构)。

乙方：_________________(患方)。

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：

一、患者基本情况：

姓名：年龄：性别：籍贯：住址：

身份证号：住院号：

疾病诊断：

治疗结果：

二、方共同认定的医疗事故等级：

三、医疗事故原因。

四、赔偿数额。

1、医疗费：元;。

2、误工费：元;。

3、住院伙食补助费：元;。

4、陪护费：元;。

5、残疾生活补助费：元;。

6、残疾用具费：元;。

7、丧葬费：元;。

8、被抚养人生活费：元;。

9、交通费：元;。

10、住宿费：元;。

11、精神损害抚慰金：元;。

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

住宿费：元(不超过2人)。

合计：元。

五、偿款给付时间：

六、违约责任。

七、其他。

1、出院处理：

2、如为死亡患者，尸体处理。

3、其他。

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方：乙方：

代理人：代理人：

日期：日期：

见证人：

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇十五

肇事方：__运输有限公司(以下简称甲方)。

受损方：__车主(以下简称乙方)。

受损方：__(以下简称丙方)主持调解方：____县公安局交通警察大队。

事情经过：

20_年___月___日___时许，甲方车辆在江西省赣州市向陕西西安方向路过____县____乡路段时与乙方车辆会车时相撞，驾驶员____、乘坐人员____受伤，双方车辆受损的交通事故。当晚，甲方立即将乙方送至____县医院紧急救治，并住院治疗。后经____县交警大队认定甲方为全部责任，乙方无责任，乘坐人员_无责。

20_年10月乙方都治愈出院。经咨询专业人员乙方的损伤都没有伤残等级。双方友好协商，并经交警队主持调解，双方协商同意，就相关赔偿事宜协议如下：

一、对乙方赔偿明细及数额。

1.乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计：_。

2.乙方住院伙食补助费共计日，住伙补为20元/日。

3.乙方营养费共计元，营养费10元/日。

4.乙方误工费共计费50元/日。

5.交通费用共计_元。

6.住宿费为_。

7.乙方____小车修理费用共计元,其中车辆的修理费用元，施救拖车费用为800元。

8.其他：住院护理费共计元，____为护理17天工50元/日。

以上合计为47020元。

二、对丙方的赔偿及明细。

1.丙方____住院期间医疗等费用全部由甲方承担共计：_，票据_张。

2.丙方住院伙食补助费共计伙补为____住院20元/日。

3.丙方营养费共计元，日为元，营养费10元/日)。

4.丙方误工费共计,50元/天。

5.交通费用共计元_。

6.护理费共计元，____护理17天50元/日。

7.其他：

以上合计为16701元。

三、赔偿履行。

1.____县公安交警大队监督甲乙丙双方及时履行本协议。

2.甲方应在本协议生效之日向乙方支付赔偿金元，其中交警大队保证金代为转付_元，剩余款项_元，甲方现金支付交警队，乙方出具收条，支付上述金额后乙方不得在提出任何请求。

四、乙方按照赔偿明细提供住院票据、误工证明、交通费票据、车辆的拖车费、修理费票据。

五、本协议自双方签章之日起生效。

六、本协议一式四份，甲方持两份，乙方持一份，交警大队备案一份。

甲方(签章)：乙方(签字)：

代表人：

年月日年月日。

主持调解方：____县公安局交通警察大队。

20_年5月_日。

优秀医疗美容私了协议书大全（16篇）篇十六

甲方：_______，身份证号：_______，住址：_______。

乙方：_______，身份证号：_______，住址：_______。

兹因双方于__年__月__日双方发生纠纷冲突，现经协商一致，达成如下协议：

一、双方互相道歉（或有错方向无错方道歉），并取得一致谅解。

二、__方给予__方经济损失或人身损害赔偿_______元。

三、经济损失一次结清，不得反悔；人身损害（可以选择一次结清，或在多少时间内因旧伤复发引起的费用由__方承担）。

四、其他需要约定的事项。

六、本协议份数，双方各_______份，见证人___份。

甲方：_______。

_______年_______月_______日。

乙方：_______。

_______年_______月_______日。

见证人：_______。

_______年_______月_______日。