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药品生产过程心得篇一
临床药物是医学领域中不可或缺的一部分，它们不仅能够帮助患者缓解病痛，还能够挽救生命。在我成为一名医学生之后，我开始接触到了临床药物，并深感它们的重要性。在这一过程中，我积累了许多宝贵的经验和心得，让我更加深刻地理解了临床药物。
首先，我认识到临床药物的正确使用非常重要。临床药物有着不同的用途和副作用，而正确的使用能够最大程度地发挥药物的疗效。例如，抗生素被广泛应用于临床，但过度使用会导致耐药性的产生，从而使得抗生素的疗效降低。因此，在使用抗生素时，我们必须严格遵循医学指南，并根据患者的具体情况进行个体化的治疗。只有这样，才能确保临床药物的有效使用。
其次，我学会了临床药物的监测和调整。临床药物的治疗效果和副作用会因人而异，因此我们需要密切监测患者的生理指标和药物代谢情况，及时调整药物的剂量和使用方案。临床上常用的病情评估工具，如尿常规、肝功能、心电图等，能够帮助我们更好地掌握药物治疗效果的动态变化，从而及时采取措施，避免或减轻不良反应的发生。
此外，我也深刻认识到临床药物的安全性与个体化治疗之间的紧密联系。临床药物的安全性问题不容忽视，不同的患者对同一药物可能会有不同的反应。因此，在应用临床药物时，我们必须充分了解患者的个体差异，包括年龄、肝肾功能、药物过敏史等，以便合理地选用药物和确定剂量。只有这样，才能降低患者的风险，确保药物的安全性。
最后，临床药物的有效性与药学知识的积累密不可分。随着科学技术的不断发展，新的临床药物不断涌现，给医生带来了更多的选择。然而，判断一个药物是否有效，并非仅依靠临床经验。药学知识的积累是必不可少的。我学到了很多关于临床药物的药理学、药代动力学以及有效性评价的知识，这些知识不仅丰富了我的学识储备，也帮助我更好地理解和应用临床药物。
总结而言，通过学习临床药物，我深刻认识到了其在医学领域中的重要性和使用的难点。正确使用、监测和调整、安全性与个体化治疗的考量以及药学知识的积累，都是保证临床药物有效性的关键环节。我将继续努力学习，不断提高自己的专业水平，为患者提供更好的临床药物治疗服务。
药品生产过程心得篇二
第一段：引言（100字）
作为一名正在学习医学的学生，临床药物是我不可或缺的一部分。在近几年的学习中，我有幸接触到了各种各样的临床药物，并对它们的作用和应用有了初步的理解。今天，我想要分享一些我在临床药物方面的心得体会。
第二段：药物的分类和作用（200字）
临床药物根据其作用和使用范围，可以分为不同的类别。其中，一类是消炎药物，用于治疗感染和炎症。例如，青霉素是一种常用的广谱抗生素，可以用于治疗多种细菌感染。另一类是镇痛药物，用于缓解疼痛。常见的镇痛药物包括阿司匹林和吗啡。此外，还有抗癌药物、抗精神病药物等。
第三段：个人心得（300字）
在学习临床药物的过程中，我发现了一些有趣的事实和个人心得。首先，我发现临床药物的副作用是不可忽视的。一种药物可能治疗一种疾病，但同时可能会带来其他不良反应。因此，在使用临床药物时，我们必须慎重考虑其风险和益处。其次，我也了解到临床药物的使用需要个体化。同一种药物，在不同的人身上可能会有不同的效果。因此，我们需要根据患者的具体情况进行合理的选择和调整。最后，我还学会了如何阅读和理解药物说明书。药物说明书提供了关于药物成分、用法和剂量、不良反应等详细信息，这对于正确使用药物非常重要。
第四段：临床药物的挑战（300字）
尽管临床药物在医疗中起着重要的作用，但也存在一些挑战。首先，新药研发的时间和费用都非常高昂。从药物的发现到上市，需要经历漫长的过程，并且需要耗费大量的资源和资金。其次，药物的安全性和有效性是一个长期的监测和评估过程。在药物上市后，我们还需要持续观察和研究其使用效果和不良反应。另外，有些疾病目前还没有有效的治疗药物，这对于临床医生和患者来说都是一个巨大的挑战。
第五段：结论（200字）
临床药物作为医学中不可或缺的一部分，扮演着重要的角色。通过学习临床药物，我们可以更好地理解疾病的治疗和管理。然而，我们也必须认识到临床药物的副作用和个体化的使用。同时，我们应该关注临床药物研发和安全性评价的挑战，努力推动科学的发展，为人类的健康做出更大的贡献。
总结：（100字）
临床药物是医学学习中不可或缺的组成部分。通过学习临床药物，我们可以了解不同药物的分类和作用，同时也需要关注副作用和个体化的使用。尽管临床药物有一些挑战，但它在医疗中的重要性不可忽视。对于我们学习和实践医学，临床药物是一门必须掌握的学科。
药品生产过程心得篇三
近年来，随着生物技术的飞速发展，生物药物作为治疗各种疾病的新一代药物已经逐渐进入人们的视野。作为一种全新的治疗手段，生物药物对疾病的精准治疗效果备受关注。通过学习和了解生物药物的相关知识，我深深体会到了生物药物的独特之处以及在未来医疗领域的广阔前景。
首先，从疾病的角度来看，生物药物在治疗慢性疾病上具有巨大优势。以肿瘤为例，传统的放化疗手段对患者造成的副作用较大，而生物药物可以通过调节机体免疫系统，实现对肿瘤的精准打击，减少了许多副作用。我曾亲眼见证了一位患有乳腺癌的患者通过使用生物药物，最终成功战胜了病魔。她说：“我的治疗过程并没有那么痛苦，而且效果非常好。我感受到了生物药物的力量。”这就是生物药物在治疗慢性疾病方面的独特优势。
其次，从患者的角度来看，生物药物在提高患者生活质量方面发挥了巨大作用。与传统药物相比，生物药物具有更高的生物活性和更强的特异性作用，因此在治疗过程中可以减少药物的用量和治疗的次数，降低了患者的痛苦和风险。我了解到，某些自身免疫性疾病的患者通过生物药物的治疗，不仅疾病得到了有效控制，还可以继续进行正常的生活和工作。这就是生物药物在提高患者生活质量方面的重要价值。
此外，从社会经济的角度来看，生物药物在节约医疗资源方面具有很大的潜力。因为生物药物具有更高的特异性作用，因此在治疗过程中可以减少不必要的耗材和化验检查，降低了医疗负担和浪费。同时，生物药物的研发成本虽然较高，但由于其治疗效果明显优于传统药物，可以减少患者的住院时间和复诊次数，从而节省了大量的社会医疗资源，对于提高社会医疗效率具有积极意义。
最后，从科学的角度来看，生物药物具有广阔的研究前景和应用潜力。生物药物是现代生物技术的结晶，其研究涉及到生物化学、细胞生物学、免疫学等多个领域，具有较高的科学性和复杂性。通过对生物药物的研究和开发，可以不断深化对疾病机制的理解，进一步提高治疗效果和疗效预测能力。同时，生物药物的研究还将推动医学领域的交叉融合，促进生物技术与临床医学的深度融合，为人类健康事业带来更多的突破和创新。
综上所述，生物药物作为新一代的治疗手段，已经在实践中展现出了巨大的优势和潜力。它在治疗慢性疾病、提高患者生活质量、节约医疗资源和促进科学研究等方面具有重要价值。然而，我们也应该看到生物药物在研发、安全性与疗效监测等方面仍存在一些挑战和困难。因此，我们需要加强科学研究，不断深化对生物药物的认识和掌握，以更好地发挥其在医疗领域的作用，为人类的健康事业做出更大的贡献。
药品生产过程心得篇四
专项整治活动工作方案
为深入开展“三好一满意”活动，进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据《2011年“医疗质量万里行”活动方案》（卫医政发„2011‟28号）、《2011年辽宁省抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》、《2011年铁岭市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》及《开原市“三好一满意”活动实施方案》、等有关文件要求，结合我市实际，制定本活动方案。
一、指导思想
为进一步深化医药卫生体制改革，坚持“标本兼治、重在治本”的原则，以“三好一满意”活动、医院评价、优质医院创建、“医疗质量万里行”活动等工作为载体，按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，统一部署、统一安排、统一组织、统一实施，对抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理，不断完善抗菌药物临床应用管理的长效工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、活动目标
善抗菌药物临床应用管理的有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进，不断优化全市医疗机构抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药。
三、活动范围
全市各级各类医疗机构，重点是二级医院。
四、组织管理
由卫生局“三好一满意”活动领导小组负责组织领导，制定本市抗菌药物临床应用专项整治活动方案，并组织实施，组织对全市抗菌药物临床应用专项整治活动开展情况进行督导检查。并成立开原市抗菌药物临床应用专项整治活动专家组。
成员： 翟文东 开原市中心医院主治药师
黄亚东 开原市中心医院主治药师
董 俊 开原市中医院药师
任 丽 开原市骨科医院主治药师
各级各类医疗机构负责落实铁岭市卫生局和我局制定的各项工作措施，实现抗菌药物临床合理应用各项指标。
五、重点内容
应用管理组织机构，层层落实责任。
卫生局与医疗机构负责人、医疗机构负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。卫生局和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。我局将把抗菌药物临床应用情况纳入医院评价和临床重点专科建设指标体系，提高指标权重。
（二）开展抗菌药物临床应用基本情况调查。医疗机构对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查，包括以下主要内容：
1、抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、金额。
2、使用量排名前10位的抗菌药物品种。
3、住院患者抗菌药物使用率、使用强度。
4、i类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率。
5、门诊抗菌药物处方比例等。
（三）建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。二级医院应设置感染性疾病科和临床微生物室，配备能够满足工作需要的感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师，为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训，对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。
物临床应用指导原则》，有明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序，并能严格执行；医师经过抗菌药物临床应用培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权。
（五）加强抗菌药物购用管理。医疗机构对本单位的抗菌药物目录进行全面梳理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种。
1、严格控制抗菌药物购用品规数量，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种。
2、三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规，深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品规。
3、医疗机构抗菌药物采购目录（包括采购抗菌药物的品种、剂型和规格）要向卫生局备案。
4、医疗机构确因临床工作需要，需采购的抗菌药物品种、规格超过上述规定，经备案的卫生局审核同意后，向市级卫生局提出申请，并详细说明理由。由市卫生局核准其申请抗菌药物的品种、规格的数量和种类。
科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组讨论通过后，由药学部门临时一次性购入使用。同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过5次。如果超过5次，要讨论是否列入本机构抗菌药物采购目录。调整后的采购目录抗菌药物总品种数不得增加。
（六）抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内。医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力争控制在40ddd以下；i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时，i类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。
（七）定期开展抗菌药物临床应用监测与评估。医疗机构定期开展抗菌药物临床应用监测，有条件的医院利用信息化手段加强抗菌药物临床应用监测；分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性；对抗菌药物使用趋势进行分析，出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良反应等情况，及时采取有效干预措施。
监测工作，定期发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制，针对不同的细菌耐药水平采取相应应对措施；医疗机构按照要求向全国、全省抗菌药物临床应用监测网报送抗菌药物临床应用相关数据信息，向全国、全省细菌耐药监测网报送耐药菌分布和耐药情况等相关信息。
（九）严格医师和药师资质管理。2011年底前医疗机构要完成对执业医师和药师的抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训和考核；经过培训并考核合格后，授予相应的抗菌药物处方权或调剂资格。并要求各医疗机构将培训和考核内容全部备案。
（十）落实抗菌药物处方点评制度。
1、医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱，重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及i类切口手术和介入治疗病例。
2、医疗机构根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示；对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。
消其抗菌药物处方权。
（十一）全市二级医院全部纳入省级抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网。全市二级医院均纳入省级抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网，并与全国抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网互联互通，定期公布抗菌药物临床应用情况和细菌耐药监测情况，督促和指导全市医疗机构合理应用抗菌药物。
（十二）建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度。各级卫生行政部门根据监测情况对医疗机构抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序，对于未达到相关目标要求并存在严重问题的，召集医疗机构第一责任人诫勉谈话，并将有关结果予以通报。
（十三）严肃查处抗菌药物不合理使用情况。卫生局将按照《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，加大对抗菌药物不合理使用的查处力度。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，并视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、吊销《医师执业证书》等处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，医疗机构应当视情形给予警告、限期整改；问题严重的，撤销科室主任行政职务。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医疗机构，卫生局应当视情形给予警告、限期整改、通报批评处理；问题严重的，追究医疗机构负责人责任。
六、活动安排
（一）宣传发动（2011年8月）。市卫生局制定《2011年全市抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案》，对全市的专项整治活动进行全面动员部署。各医疗卫生单位结合自身实际制定实施方案，细化工作措施，明确责任要求，统一思想、提高认识，引导各级各类医疗机构和广大医务人员积极开展抗菌药物临床应用专项整治活动。
（二）自查自纠阶段（2011年9月）。医疗机构根据卫生局工作安排，认真开展院、科两级抗菌药物临床应用情况调查，排查梳理抗菌药物临床应用中的问题，发现问题，及时整改，并将自查自纠工作贯穿始终。各医疗机构的抗菌药物临床应用情况调查报告和自查整改报告于9月30日前报我局医政股。
（三）督导检查阶段（2011年10月）。
1、专项检查。卫生局将按照上级统一部署和要求，组织开展医疗机构抗菌药物临床应用专项检查，结合医院评价、大型医院巡查、2011年“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动组织对本市医疗机构开展专项督导检查。
2、重点抽查。卫生局组织检查组对全市医疗机构进行重点抽查。
3、卫生局和医疗机构将按照相关规定，分别对抗菌药物临床应用中发现的严重问题予以处理。
前，各二级医院将本单位抗菌药物临床应用专项整治活动总结报送卫生局。卫生局根据督导结果和各医疗机构总结报告对全市专项整治工作情况进行通报，研究部署2012年抗菌药物临床应用专项整治活动。
七、工作要求
（一）加强领导，明确责任。加强抗菌药物临床应用管理，促进临床合理使用抗菌药物，控制细菌耐药，是公立医院改革和“三好一满意”活动工作的重要内容之一，是实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务医改目标的重要措施。各医疗机构要从维护人民群众利益角度出发，切实提高对专项整治活动重要性的认识，加强领导，精心组织，周密安排，层层落实责任制，采取有效措施保障活动的顺利开展。
（二）集中治理，务求实效。各级各类医疗机构要根据本方案要求，制定本单位的实施方案，明确组织分工、活动安排、工作重点，指导有关科室和医务人员落实各项活动内容。要结合本机构抗菌药物临床应用管理实际情况，认真剖析当前抗菌药物不合理应用的突出问题和重点环节，通过完善工作制度、健全工作机制、强化教育培训、加大治理力度等综合手段，集中治理，抓点带面，点面结合，逐层突破，确保活动取得实效。
照铁岭市卫生局和我局的工作方案，按照《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等有关文件要求，制定详细的检查标准，积极开展专项检查。今年专项整治工作期间，要将检查结果与医院评价、医师定期考核、绩效考核、职称晋升等工作紧密挂钩，实行严格的奖惩制度，确保专项整治工作取得实效。
（四）认真总结，持续改进。加强抗菌药物临床应用管理，提高合理用药水平，保障医疗安全是一项长期的工作任务，需要不断完善管理制度和工作机制，改进工作方法。各医疗机构在推进活动不断深入开展的同时，要认真总结工作中的经验和不足，逐步建立、完善抗菌药物临床应用管理相关制度、指标体系和工作机制，将抗菌药物临床应用管理工作从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的管理轨道，逐步形成长效工作机制，促进医疗机构抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进。
药品生产过程心得篇五
抗菌药物合理使用自查报告
为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和安全，根据《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、《陕西省抗菌药物临床应用专项整治行动工作方案》和《2012年蓝田县抗菌药物临床应用专项整治活动方案》文件要求，我院自今年4月开展抗菌药物临床应用专项整治活动，通过前一阶段的共同努力，工作进展良好，效果初步显现，专项整治工作取得了一定成果：
一、抗菌药物品种数量达到限定范围，品种结构较为合理。我院根据抗菌药物临床应用专项整治活动方案，将我院常用抗菌药物品种数缩减至32种供临床应用。
二、严格落实抗菌药物分级管理制度。根据抗菌药物特点、适应症、抗菌谱，参考陕西省抗菌药物分级目录，制定了我院抗菌药物分级管理目录。明确了各级医师使用权限。并认真执行，对检查中发现越级使用抗菌药物的医师，进行了通报批评，并给予处罚。
三、认真落实抗菌药物处方点评制度。我院抗菌药物临床应用管理小组每月对门诊处方和病区医嘱单进行点评，对合理使用和不合理使用抗菌药物的医师进行公示，督促整改。通过统计，对抗菌药物使用数量与金额进行排名，对每个月用量领先进行干预。
四、是住院患者抗菌药物使用率、使用强度明显下降。清洁切口手术预防使用抗菌药物有所规范。大部分科室能够按照《抗菌药物临床应用指导原则》，合理用抗菌药物。各科主任认真贯彻落实我院抗菌药物专项整治活动方案，使用抗菌药物有明确的适应症，疗程适当。基本杜绝了那种长期用药、无适应症用药、联合用药的不良习惯。
五、加大管理措施，加强监督考核，加大奖惩力度。我们给各科室制定药品使用比例，降低药品费用，限制抗菌药物用量，对超比例的科室严格处罚，加大对于抗菌药物不合理使用责任人的处理和惩罚力度。
六、加强学习，持续改进。在工作中我们不断加强业务学习，积极组织我院临床医师参加《全国抗菌药物临床应用管理》远程培训，明确我们的责任，为了有效延缓和控制细菌耐药，我们必须立即行动起来，转变错误的用药观念、纠正错误的用药行为、摒弃错误的用药习惯，切实减少抗菌药物的不合理使用。以对人民健康事业高度负责的精神，全面、准确、及时地掌握药品信息，坚持因病施治原则，合理、审慎地处方抗菌药物，并指导和教育患者正确用药。
存在的问题：
1、抗菌药物预防用药时间较长；
2、我院细菌培养人员正在省人民医院进修，这方面还需尽快健全；
3、更换品种、联合用药依据不充分；
4、仍有越级使用现象。
5、抗菌药物使用强度和门诊使用率虽已有所下降，但还未达到规定范围
内； 整改措施
1、对抗菌药物合理使用的管理。将合理应用抗菌药物纳入医疗质量管理,加强抗菌药物合理应用的监督管理；增强医务人员的知识培训，熟悉药物的适应证、抗菌活性、药动学等正确选用抗菌药物。
2、加大宣传力度,让全民意识到滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合理应用。
3、结合基本药物制度的实施，切实加强合理用药的考核工作。
药品生产过程心得篇六
“头孢”系列（庆大霉素除外）、多黏菌类
四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星
氨基糖苷类、喹诺酮类 青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药
沉淀、分解、失败
疗效、毒性增强
相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药
沉淀、分解、失败
大观霉素
卡那霉素、庆大霉素
氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素
氯霉素、四环素 其他抗菌药物
洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林(聚醚类
抗生素：海南霉素钠、莫能菌素钠、盐霉素钠、拉沙洛西钠、马杜拉霉素铵、甲基盐霉素钠等合用会增加毒性)
青霉素类、无机盐类、四环素类 碱性物质 酸性物质
疗效增强
疗效增强，但毒性也同时增强 疗效减弱 毒性增强
拮抗作用，疗效抵消 不可同时使用 降低疗效
沉淀、降低疗效
含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、稳效
不宜同用，如确需联用应至少间隔2小时
素）、米诺环素（二甲胺四环素）矾类、脂类等，含碱类，氯霉素类
喹诺酮类 氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考
砒哌酸、“沙星”系列
喹诺酮类、磺胺类、呋喃类
碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）
青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素
洁霉素类、氨茶碱、金属
四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用
毒性增强
磺胺嘧啶
二甲氧苄啶、甲氧苄啶（三甲氧苄啶、tmp）
等）
四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平头孢菌素类
青霉素类 头孢菌素类
氯霉素类、罗红霉素
tmp、新霉素、庆大霉素、卡那霉素
疗效降低
毒性增强
沉淀、分解、失效 疗效降低 毒性增强 疗效增强 配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀
参照磺胺药物的配伍说明 疗效增强
目合用
洁霉素类 盐酸林可霉素（盐酸洁霉素）、氨基糖苷类
协同作用 疗效降低 盐酸克林霉素（盐酸氯洁霉素）大环内酯类、氯霉素
多黏菌素类
抗病毒类
抗寄生虫药 多黏菌素
杆菌肽
恩拉霉素
利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素
苯并咪唑类（达唑类）
其它抗寄生虫药 喹诺酮类
磺胺类、甲氧苄啶、利福平
青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素 喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素
四环素、吉他霉素、杆菌肽
抗菌类
其他药物
长期使用 联合使用
长期使用 沉淀、失效 疗效增强
协同作用、疗效增强
拮抗作用，疗效抵消，禁止并用
无明显禁忌记载 易产生耐药性
易产生交叉耐药性并可能增加毒性，一般情况下应避免同时使用
此类药物一般毒性较强，应避免长期使用
同类药物 毒性增强，应间隔用药，确需同用应减低用量
其他药物 容易增加毒性或产生拮抗，应尽量避免合用
助消化与健乳酶生 酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、疗效减弱 胃药
胃蛋白酶 干酵母
稀盐酸、稀醋酸
人工盐 胰酶
碳酸氢钠（小苏打）平喘药 茶碱类（氨茶碱）
铋制剂
中药 强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温
磺胺类
碱类、盐类、有机酸及洋地黄
酸类
强酸、碱性、重金属盐溶液及高温
镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等 酸性溶液
许多中药能降低胃蛋白酶的疗效，应避免合用，确需与中药合用时应注意观察效果
沉淀或灭活、失效
拮抗、降低疗效 沉淀、失效
中和、疗效减弱 沉淀或灭活、失效
疗效降低或分解或沉淀或失效 中和失效
毒副作用增强或失效
福平维生素类
消毒防腐类所有维生素 b族维生素
c族维生素
漂白粉 酒精（乙醇）硼酸 碘类制剂
药物酸碱度
长期使用、大剂量使用 碱性溶液
酸类
酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄
易中毒甚至致死 沉淀、破坏、失效 分解、失效 灭活、失效
氧化、破坏、失效 灭活、失效 分解、失效 氧化、失效 疗效降低
生成爆炸性的碘化氮 沉淀、失效 析出生物碱沉淀 溶液变蓝 疗效减弱
挥发油
高锰酸钾
氨及其制剂
甘油、酒精（乙醇）
过氧化氢（双氧水）
碘类制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭
过氧乙酸
碱类如氢氧化钠、氨溶液等
碱类（生石灰、氢氧化钠等）氨溶液
酸性溶液 酸性溶液 碘类溶液
分解、失效 沉淀 失效 分解、失效
中和失效
中和失效 中和失效
生成爆炸性的碘化氮
备注：
1、本配伍疗效表为各药品的主要配伍情况，每类产品均侧重该类药品的配伍影响，恐有疏漏，在配伍用药时，应详查所涉及的每一个药品项下的配伍说明。
2、药品配伍时，有的反映比较明确，因为记录在案；有的不太明确，要看配伍条件，因配伍剂量和条件不同可能产生不同结果。因此，任何药物相互配伍均有可能因条件不同而产生不同结果，甚至发生与“书本知识”截然不同的结果，使用者在配伍用药时应自行摸索规律，切不可盲目相信“书本知识”（“书本知识”仅仅是一般规律）。
中医 配伍禁忌，指某些药物在复方中禁止或不宜配合运用。早在《本经•序例》的“七情”中就有：“勿用相恶、相反者”的论述，这也是后世配伍禁忌的基本依据。但相恶与相反所导致的后果并各有不同。相恶配伍只是降低药物的某些性能，有些药物通过减低其某些性能可以减轻或消除它的副作用而更有利于病情，则又是一种可以利用的配伍关系，所以并非绝对禁忌。而相反配伍，则可能危害患者的健康，甚至危及生命。故相反的药物原则上禁止配伍应用。五代后蜀韩保升在修订《蜀本草》时，首先统计七情数目，提到“相畏者七十八种，相恶者六十种，相反者十八种”，后人所谓“十八反”之名，实源于此。相畏在中药“七情”中的含义，已如前节所述。但自宋代以来，一些医药书中，出现畏、恶、反名称使用混乱的状况，与《本经》“七情”中“相畏”的原义有异。作为配伍禁忌的“十九畏”就是在这种情况下提出的。目前医药界共同认可的配伍禁忌，主要有“十八反”和“十九畏”。十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。附：十八反歌诀： 本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。藻戟遂芫俱战草，五参辛芍叛藜芦。十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。附：十九畏歌诀： 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调逆气，若逢石脂便相欺。太凡修合看顺逆，炮[zhk8]监炙煿莫相依。以上所列十八反、十九畏的药数，是根据金元以来比较流行的歌诀统计出来的，故为多数医家所遵从，但在本草文献中有关相反、相畏的药物并非只有此数。一般十八反多超出此数，而十九畏则少于此数。对于十八反、十九畏作为配伍禁忌，历代医药学家，遵信者多；持异议者，亦复不少。亦有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌；有的学者甚至认为，相反药同用，能相反相成，产生较强的功效。对于沉疴痼疾，只要运用得当，往往可收奇效。近年来对十八反、十九畏的配伍，开展了一些药理实验研究。但由于十八反、十九畏牵涉的问题较多，由于研究者的实验条件和方法存在差异，实验结果相差甚大。有些用毒性试验的方法，产生互相矛盾或负的结果。早期的研究结果趋向于全盘否定；近年来，观察逐渐深入，“不宜轻易否定”的呼声渐高。此外，还有的实验证明，十八反、十九畏药对人体毒副作用的大小，与药物的绝对剂量及相互间的相对剂量有关。总的说来，对于十八反、十九畏的药物还有待进一步观察研究，若无充分的根据和应用经验，一般不应配伍使用。
药品生产过程心得篇七
专项整治活动实施方案
为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据《卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发﹝2012﹞32号）、《市卫生局2012年徐州市抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案的通知》（徐卫医„2012‟37号）要求，结合目前抗菌药物临床应用现状，制定本实施方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，大力弘扬、主动践行“创业创新创优、争先领先率先”的新时期江苏精神，深入贯彻落实医药卫生体制和公立医院改革工作要求，以加强抗菌药物临床应用管理、优化抗菌药物临床应用结构、提高抗菌药物临床合理应用水平、有效遏制细菌耐药为目标，坚持“标本兼治、重在治本”的原则，强意识、建机制、重长效、严考核，保障患者合法权益和用药安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、基本原则
要突出重点、立足长远，不断增强能力、提高抗菌药物合理应用意识。抓住采购、使用、监测、考核奖惩等关键环节，采取有针对性的整改和控制措施，促进临床合理应用抗菌药物。加强医务人员合理应用抗菌药物的教育与培训，增强自觉性和规范性。
不断加强对抗菌药物临床应用全过程的监管，提升抗菌药物合理应用水平。
三、活动目标
抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40ddds以下。
传染病医院住院患者抗菌药物使用率不超过70%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过25%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过35%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40ddds以下。
7、住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术除外），抗菌药物品种选择和使用疗程合理。
8、i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物；i类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。
9、卫生行政部门和医疗机构对抗菌药物临床不合理使用情况规范查处率100%；
四、重点任务
（一）开展宣传发动
各医疗机构要进一步深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动的宣传发动工作。要通过对医疗卫生行业内部的宣传教育，讲明开展抗菌药物临床应用专项整治活动的重要意义，统一思想认识，克服医疗机构负责同志以及医务人员中可能存在的工作惰性和“认认真真走过场”的错误意识，帮助树立科学合理使用抗菌药物的意识。同时，要采取有效措施和多种途径，加大对全社会的宣传力度，引导广大患者加深对科学使用抗菌药物知识的认识，配合医疗机构和医务人员科学合理使用抗菌药物，共同遏制抗菌药物滥用。
管理制度的落实，坚决杜绝医师违规越级开具处方的现象。制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程，并严格执行，进一步明确特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
（六）落实处方点评制度
医疗机构组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评，重点对、外科、妇产科科等临床科室以及i类切口手术和介入诊疗病例进行点评。每月组织医师对所开具的处方、医嘱进行点评，根据点评结果，对合理使用抗菌药物前5名的医师进行全院表扬、公示；对不合理使用抗菌药物前5名的医师，在全院范围内进行通报。点评结果作为医务人员绩效考核重要依据。年度内，对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的；以及发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在6个月内不得恢复。
（七）严肃查处不规范的行为
动的工作总结于10月底前报区卫生局，我局将我区全面情况于11月5日前报市卫生局。
六、保障措施
（一）提高思想认识，提升管理水平。抗菌药物临床应用专项整治活动是促进临床合理使用抗菌药物，控制细菌耐药，实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务的重要举措。各医疗机构要按照市、区卫生局统一部署和要求，统一思想、提高认识、健全组织，采取积极措施，认真贯彻落实，不断强化管理，层层落实责任，大力推进抗菌药物临床应用专项整治活动各项工作。
（二）突出工作重点，落实工作责任。各医疗机构要按照市卫生局要求和区卫生局部署，明确工作重点，结合工作实际制定实施方案，扎扎实实地开展抗菌药物临床应用专项整治活动。地卫生行政部门和医疗机构主要负责人是本地区和本单位抗菌药物临床应用专项整治活动的第一责任人，分管负责人是具体责任人。卫生行政部门的医政部门和医疗机构的医务部门是本地本单位抗菌药物临床应用管理的职能机构，要切实承担起相应责任。临床科室负责人是抗菌药物临床应用管理的直接责任人。要通过层层落实责任制，推进活动健康有序开展，确保取得实效。
（三）巩固活动成果，建立长效机制。加强抗菌药物临床应用管理，提高合理用药物水平，遏制细菌耐药，控制医疗费用，保障医疗安全是一项长期而艰巨的工作任务，需要不断完善管理制度、改进方式方法、建立工作体系。各单位要坚持全心全意为人民服务的宗旨，本着促进医疗事业全面、健康、可持续发展的理念，在体制、机制、制度上狠下功夫，将抗菌药物临床应用管理工作从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的管理轨道，促进医疗机构抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进，努力为广大人民群众提供更优质的医疗服务。
附件1：
徐州市铜山区抗菌药物临床应用专项整治活动
领导小组及办公室组成人员名单
周厚英 区卫生局财务科科长
曹支林 区卫生局医政科科长
李道勇 区卫生局药物政策与基本药物制度科
领导小组下设办公室，设在区卫生局医政科。主 任：曹支林（兼）副主任：胡廷坤
药品生产过程心得篇八
生物药物是一种新型的药物，其主要成分是生物制剂，源自于生物体内的活性成分或抗体。这些生物药物在临床上广泛应用，对疾病的治疗取得了显著的效果。在与生物药物的接触过程中，我深刻领悟到了它们的独特之处和潜在的应用前景。以下是我的生物药物心得体会。
首先，生物药物是一种创新的药物治疗方式。与传统的化学药物相比，生物药物具有更好的特异性和选择性。由于生物药物是由生物体内的活性成分制造而成的，因此可以更精确地针对特定的分子靶标，达到更好的治疗效果。这意味着生物药物可以在副作用较小的情况下实现更好的疗效，让患者更加舒适和安全地进行治疗。
其次，生物药物的研发和生产是一项复杂而精细的过程。与化学药物不同的是，生物药物的生产需要使用复杂的生物工程技术和大规模的生物反应器。这就要求研发和生产单位具备高超的技术和专业的团队。在我与一家生物药企业合作的经历中，我有幸见证了一个新药从研发、临床试验到上市的全过程。这个过程中，我深刻体会到了生物工程技术的复杂性和精细程度。
此外，生物药物在治疗一些顽固性疾病方面具有巨大的潜力。传统的化学药物在一些疾病治疗上存在一定的局限性，而生物药物则可以通过调控身体的免疫系统来改善患者的病情。例如，免疫治疗用于肿瘤治疗已经取得了一些突破性进展。通过生物药物的应用，可以激活患者自身的免疫细胞，增强对肿瘤细胞的杀伤作用，从而达到治疗的效果。这种治疗方式的革新大大提高了某些疾病的治愈率和生存率。
最后，生物药物的市场前景非常广阔。随着人们对健康的重视和需求的增加，生物药物市场将会持续扩大。目前已经有越来越多的生物药物进入市场，我们可以预见，未来将会有更多重大的生物药物面世。这对于保障人们的健康和提升生命质量有着重要的意义。同时，生物药物也会促进医药产业的发展，刺激相关领域的研究和创新。
综上所述，生物药物作为一种创新的药物治疗方式，经过多年的发展已经取得了许多成功的应用案例。通过生物药物的使用，可以提高疾病治疗的效果，减轻患者的痛苦。同时，生物药物也为医药产业的发展注入了新动力。我对生物药物的接触体验使我对未来的医疗行业充满了希望和信心。我相信，在科学家们不断的努力下，生物药物将会发展得更加成熟和完善，为人们的健康保驾护航。