2023年卫生室医保自查报告总结 社区卫生服务站医保自查报告(精选5篇)

时间:2023-09-26 作者:文轩2023年卫生室医保自查报告总结 社区卫生服务站医保自查报告(精选5篇)

报告,汉语词语,公文的一种格式,是指对上级有所陈请或汇报时所作的口头或书面的陈述。那么我们该如何写一篇较为完美的报告呢?下面是小编帮大家整理的最新报告范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。

卫生室医保自查报告总结篇一

为了实现人人享有卫生保健目标,有效缓解看病难、看病贵的压力,大力推进社区卫生服务体系建设,逐步构建“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的医疗卫生新格局。不断满足人民群众日益增长健康的需求,为构建和谐社会提供健康保障。现将我站工作汇报如下:

一、基本情况

金地格林城社区卫生服务站成立于20xx年5月,门诊及业务用房建筑面积126平方米,现有医务人员8名,其中副主任医师1名,主治医师2名、主管护师1名,护士3名、药剂师1名。设臵全科诊室、治疗室、妇儿保健室、化验室、理疗按摩室、信息资料室、预防保健室和健康教育室。主要承担着金地格林小城小区5960户,15000人以及周边部分小区,武警消防站、学校和民营商户等人员的健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务、一般常见病和多发病诊疗等六位一体服务,为社区居民提供全方位、整体性、连续性和人性化的健康服务。

二、转变服务观念,改变服务模式,全面开展六位一体的社区卫生服务。

我站十分重视公共卫生服务,逐步完善了家庭健康档案,对小区内不同年龄段、不同居住类型的居民健康状况有了较为全面的了解,逐渐承担起了社区居民健康守护人的责任。目前,对现有入住居民建立健康档案2364户,6427人,占社区居民的85%以上。管理高血压病人369人、糖尿病病人126人、脑卒中患者3人、冠心病病人3人、精神病2人、残疾人2人。从20xx年开始,为小区65岁以上的老人免费做健康体检,日常的测血压、测血糖,询医问药、健康教育等做到免费和随时服务,同时我站还印发了大量的健康教育宣传资料,图文并茂的.健康关怀处方,并采用入户调查、上门随访、板报宣传、举办义诊等活动,针对社区老年人、妇儿和特殊人群进行了多种形式的专题健康讲座,受到社区居民的普遍好评和信赖。

三、政府支持,提升了卫生服务便捷性和满意度

针对辖区内大部分居民就医刷卡(医疗保险卡)的迫切需求,在本次医疗机构定点刷卡申报期已过的情况下,洪山区社保处急居民所急,想居民所想,大力支持与援助我站,使此次申报顺利通过。

根据患者从周边三甲医院带注“药品”的情况,患者要求用同厂家药品,我站为了满足患者的需求,不得不进此类药品,但卖价比大医院普遍降低30%—40%,带注患者45%—50%,门诊量增多,导致医护人员的工作量加大,业务用房面积不够。

按照“创宜居环境,建和谐社区”的目标,我站年轻医护人员流动量较大,政府能否帮助解决最基层(社区卫生服务站)年青医务人员的编制问题,留住人才。

根据社区的业务需要,希望政府拨发一批相应的检查设备。希望五减六免费用及时到位。

虽然我站做了大量工作,取得了一些成效,但服务领域、内涵、方式还有待于进一步探索,服务能力有待进一步提升,不少困难仍困扰下一步工作的开展,主要有:

(一)部分社区居民对社区卫生服务的认识有盲点,虽然社区服务工作在在我社区起步已近4年,卫生部也付出了很多的艰辛和努力,但相当多的居民对这项工作并不真正了解,一味追求无偿卫生服务的大有人在,也有极少部分居民(有经济能力的)认为只要付钱,卫生机构就应提供所需的一切服务。这些认识上的盲点导致社区医务人员入户调查,建立健康档案,对慢性病人进行随访时居民不理解、不信任、不配合、许多居民不给开门,拒绝调查,影响责任医生工作积极性。

(二)在入户调查、进社区宣传健康教育讲座、单元门装订家庭医生公示牌的活动中,虽然得到居委会大力的支持。但小区物业公司以做宣传广告为由拒绝医务人员的工作,要求收取广告费用才允许进入,阻碍了我们的工作。

(三)业务用房租金价格每平方涨至80—100元,20xx年—20xx年房租补贴未落实到位。希望政府部门解决公共卫生工作量大、经费紧张的问题。

随着卫生事业的改革发展,社区居民对社区卫生服务的要求会日益增长,我们的服务还不能完全满足居民的需求,还有许多方面不够规范,需要完善和改进提高,敬请各位领导和代表多提宝贵意见,我们将以此次视察为契机,以社会需求为导向,以“小病在社区,大病进医院”为宗旨,更加努力工作,竭尽全力为构建和谐社区做出新的更大贡献。

卫生室医保自查报告总结篇二

今年是泰山区委区政府提出的“基层卫生服务创新提升年”为了全面规范提升社区卫生服务质量和管理水平,我们根据区卫生局《二oo九年全区卫生工作重点》,紧紧围绕卫生工作总体要求,结合我街道工作实际,现将上半年工作总结如下:

一、医疗服务质量不断提高

为适应当前社区居民对健康的需求,不断提高医疗服务质量,改善就医环境。中心采取周一门诊例会的形式,将一周来存在问题进行全员讨论,并提出相应的改进措施。对新上岗的乡村医生进行业务强化培训,并选派业务骨干参加全省全科医师骨干培训,同时选派2名以上中医执业医师参加全省中医药骨干和中医适宜技术培训。全面提高了医疗服务水平为下一步社区卫生服务工作深入开展奠定基础;改进医疗服务,优化服务流程。为了使患者有一个良好的就医输液环境,我们在输液大厅配置了电视机、空调等一系列便民设施,做到认识到位、措施到位和效果到位,并在门诊设置合作医疗一站式窗口报销、导诊服务、代煎中药,努力营造温馨的诊疗环境,为病人提供便捷、满意的人性化服务。通过以上措施,医疗服务质量有了明显的提高,业务收入增长较快,今年1-5月份门诊业务量由去年的380100余元元增长到724857余元,比同期增长了90.7%。固定资产收入由去年的85.6万元增长到130.969万元,比去年增长53.7%。

二、星级卫生所、服务站的创建工作

对照“星级”卫生所、卫生服务站的创建标准,对全处2个卫生站、8个卫生所进行了分类,明确各个单位争创的“星级”目标,将各项内容细化分解到责任人,规定完成时限,定期对工作进度和质量进行调度,督促各项工作的顺利进行。前灌社区卫生服务站今年将争创五星级社区卫生服务站。今年上半年,栗家庄村委投入6000余元,为卫生所粉刷了外墙,用不锈钢框架为卫生所制作了钛金字标识,更换了高标准的宣传栏,还配备了彩电、洗衣机等高档电器,卫生所面貌焕然一新;达到五星级标准。目前,万家庄卫生所扩建房屋主体已基本建成。

三、一体化管理健康运行

中心投入5万余元为各卫生所(站)均配备了微机,打印机,完善了各单位内部设施,实行包包责任制,责任到人,分组对每个卫生所(站)逐一进行清产核资,将药品库存数据全部录入微机,并与中心联网,加大一体化管理力度,实行网上监管,网上报帐,处方、合作医疗报销随时打印,彻底杜绝私自进药、两笔帐现象。1-5月份一体化收入881342.70元,比去年同期增长89.2%。

四、社区卫生服务扎实推进

社区卫生服务中心始终坚持“以居民为中心,以健康为目标,以需求为导向”,大力开展社区卫生服务工作。根据上级文件要求,中心及站均已安装山东省社区卫生服务电子档案软件系统,并印制了大量的电子档案信息表,进行了新一轮的入户查体建档工作,免费建立以户为单位的家庭健康档案,截至目前,共建档2075余份,其中建立电子健康挡案139余份。同时组织业务骨干,聘请上级医院专家到社区免费为居民查体。筛查慢病患者,并进行重点管理,定期随访。同时开展一年一度的中小学生、幼儿园查体工作,夏家庄、万家庄幼儿园查体已基本完成。

五、完善新型农村合作医疗制度

今年上半年,各卫生所(服务站)均已安装山东省新农合软件,并与全区联网,将参合人员名单全部录入微机,实行全区合作医疗“一证通”制度。参照山东省新农合基本用药目录对在卫生服务中心及卫生所、卫生站就诊发生的费用一律现场随机报销。报销情况新农合办公室每月向各村及时张榜公布,接受群众监督。今年上半年全街道累计报销元,其中门诊人次,报销元;大病住院人次,累计报销元。为缓解群众“因病致贫”、“因病返贫”起到了很好的作用,使新型合作医疗制度深入人心,不断提高群众对新农合的满意度。

六、积极做好传染病防控工作

今年上半年区委区政府把手足口病及甲型h1n1流感疫情工作列为重要议事日程,为此,我街道党工委高度重视,将此项工作摆在首要任务来抓。(1)加强领导,成立领导小组具体负责疫情防控工作具体事宜,并召开各村、社区,处直各部门、各托幼机构防治会议,下发有关文件等,进一步安排工作,明确职责,落实专人负责,确保各项防控工作措施落到实处。(2)广泛宣传,分别对管辖的12个村卫生所、服务站,6个厂企散居卫生所、21个托幼机构、5个中小学开展手足口病及甲型h1n1流感知识分期培训,并制定手足口病防控工作目标责任书与村社区、卫生所(站)、各托幼机构负责人层层签订,以明确责任,强化防控措施。通过发放宣传单,召开家长会等形式进行广泛宣传,增强防控意识。(3)加强管理,严格落实各项防控措施。我们在疫情期间,实行了领导带班制,落实行政、门诊、预检分诊24小时在班在岗,确保值班电话、传真24小时通畅。设立预检分诊台、发热门诊、发热留观室,对来诊患者进行预检分诊,并实行专人负责消毒隔离,以控制院内感染。对手足口病新患病的患儿家庭实行流调跟踪服务。对辖区内各托幼机构进行每周两次的督导,落实各项防控措施,对措施不到位的进行停园整改。目前,我街道手足口病累计发病病例23例,以散居儿童为主,托幼机构没有停班停园现象,由此看来,通过以上措施有效的控制了我街道手足口病的发病率,达到预期效果。

在下半年的工作中,我们将继续做好以下几方面的工作:

一、继续做好手足口病及甲型h1n1流感防控工作,对各托幼机构继续加强督导,对在园儿童进行逐一查验预防接种本,做好各种疫苗的查漏补种工作落实各项防控措施。

二、与中心医院联合,开展居民集中查体工作。并充分运用电子档案软件系统,结合电子档案信息表,开展大规模的社区卫生服务入户信息调查、重点人群随访工作。

三、准备近期完成14岁以下儿童的麻风腮、甲肝、乙脑的查漏补种工作,同时对剩余的幼儿园及中小学学生进行健康查体。

四、进一步完善卫生所(站)的星级创建工作。加大投入,争取一个月内完成万家庄卫生所的内部装饰工作。

卫生室医保自查报告总结篇三

小学生正处于道德启蒙阶段,教育学生从小学做人,学做堂堂正正的人,学做清清白白的人,崇尚清廉的有正气的、有气节的,洁身自好的人,是将来成长为社会主义现代化建设的劳动者和接班人的重要基础。作为一名教师,要做到清正廉洁,就要安于乐教,甘于奉献,不能为社会上的金钱诱惑所动,要把职业当作自己的事业来完成,不能把它作为自己的谋生的手段来看待,要有良好的师风和教风,要有强烈的工作责任心和爱校如家的主人翁思想和团队意识,要教好每一个学生,上好每一节课。

作为一名工作近40年的教师,我认真学习《党章》和《中国共产党廉洁自律准则》、《共产党纪律处分条例》,牢固树立起了廉洁从教的意识,严格遵守党员干部廉洁自律各项规定,做到了清正廉洁,两袖清风,一身正气,做到了堂堂正正做人,踏踏实实做事,清清白白为师,并自觉与各种腐败现象作坚决斗争。现将自己的廉洁自律情况报告如下:

按照学习、学习再学习的要求,并根据客观实际和形势的需要,做到不断丰富和充实自己,做到在学习各种理论知识的同时,十分注意党纪政纪条规的学习,还通过自觉加强学习,来丰富教育教学经验、提高工作能力与个人修养,从而坚决克服了自我陶醉,自我满足,厌学浅学甚至不学的情绪,不断提高了自己的思想政治素质和精神境界,自觉把自己培养成为一名对党、对社会、对人民有贡献的好教师。继承和发扬我们党在长期革命和建设事业中形成的好传统、好作风,坚持同一切歪风邪气和各种腐败现象作斗争,廉洁自律,洁身自好,不谋私利,一身正气,两袖清风,为学生做好表率。

作为一名党员教师,做到用平常心看待名誉地位,用责任心看待和运用权力,不谋取特殊利益,不放纵自己的欲望,不贪吃喝、不贪钱财、不贪享乐、不贪图名利地位,堂堂正正地做人,明明白白地工作。不为声色犬马、灯红酒绿的生活方式所动,俭以养德,保持了良好的品行和高尚的情操。时时刻刻从大处着眼,小处着手,见微知著,防微杜渐。力争做到大事不糊涂、小事不马虎,追求党性和道德修养的高境界。在廉洁自律上做到了表里如一,任何时候、任何情况下,都自觉以党性原则和道德规范衡量、约束自己,没有人前一套、人后一套,严格进行自我监督。

“敬廉崇洁诚实守信”是中华民族的传统美德。作为人类灵魂工程师的教师不仅要用广博的学识和优秀的教学方法来授业解惑而且要用高尚的品德和强大的人格魅力来熏陶和培养学生。让“廉洁从教”成为我们每位老师都要遵守的职业道德和高尚情操。

一是学习的主动性还不不够。为了学习而学习,为了完成任务而学习。

二是奉献精神不强。工作中强调客观,有时计较个人得失。

三是服务意识不够。工作中高高在上,不能喝学生打成一片,听不到学生的要求和家长的呼声。对学困生缺乏耐心。

四是创新意识淡薄。工作的落实和实施按部就班,墨守成规,没有新的提高、新的发展。

(一)进一步增强学习和自觉性和主动性,通过政治理论

和业务学习不断提高自身的理论素质和业务素质,努力提升自我修养,牢固树立廉洁意识。认真学习《党章》和《中国共产党廉洁自律准则》、《共产党纪律处分条例》,做到头脑清醒,政治坚定,自重、自省、自察、自励,以身作则,自觉用廉洁的标准来进行自我约束,保持清廉纯洁的作风。

(二)爱岗敬业,严谨治学。做到认真备课、精心设计教学预案,认真上课,认真批改作业,帮助学生树立终身学习的思想。做到与时俱进,不断更新观念,更新知识,增强创新意识,努力掌握现代教育方法和教育手段,提高自身教书育人的能力和水平。

(三)增强服务意识,坚持公平,善待学生。在教育教学活动中公平、公正地对待每一位学生,决不能因学生性别、智能、家庭状况、学生家长等情况差异而采取不同的教学态度和情感模式。尤其体现在对待后进生转化问题上,我会用爱心、宽容、理解、人文关怀去善待他们的每一点错误,适时表扬、鼓励,教给学生做人的道理,相信每一个学生都是会取得成功的。

(四)严格要求,廉洁从教。自觉用廉洁的标准来进行自我约束,保持清廉纯洁的作风。尊重家长,采取多种方式主动与家长沟通联系,取得支持与配合,认真听取家长的意见和建议,促进学校教育、家庭教育和社会教育的有机结合。

(五)发扬奉献精神,守高尚情操,坚持廉洁从教,不搞有偿家教,不从事第二职业。不接受学生家长的宴请、礼品和礼金。不利用职务之便向家长索取财务、推销物品或要求家长解决个人问题。不搞有偿家教。

总之,作为一名教师,我要牢记教师的.职责,不断提高自己的思想水平和工作能力,在工作中做到廉洁从教,保持廉洁自律,坚守高尚情操,抵制不良风气,保持教育公正,全心全意为教育事业作出自己应有的贡献,用我们良好的精神风貌、崇高的职业道德和一流的工作业绩,在校园这块圣洁的土地上谱写新时代人民教师的正气之歌和教育发展的辉煌乐章!

卫生室医保自查报告总结篇四

根据省、州、县人力资源和社会保障局要求,结合《xx省基本医疗保险药品目录》、《xx省基本医疗保险诊疗项目》、《xx省基本医疗保险服务设施标准》的标准,仁心大药房组织全体员工开展医保定点药房自检自查工作,现将自检自查情况汇报如下:

五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。所有员工均已购买社会保险;药房严格执行国家、省、州药品销售价格,参保人员购药时,无论选择何种支付方式,我店均实行同价。

综上所述,上年度内,本药房严格执行基本医疗保险政策、“两定”服务协议,认真管理医疗保险信息系统;尊重和服从州、县社保管理机构的领导,每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议,并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工,保证会议精神的落实。今后,我药房将继续抓好药品质量,杜绝假冒伪劣药品和不正之风,做好参保人员药品的.供应工作,为我州医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。

卫生室医保自查报告总结篇五

20**年,我院在医保局的领导下,根据《×××医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《××××市城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,根据《定点医疗机构年度考核评分标准》进行自查,结果汇报如下:

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。

制作了标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。

建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。

设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣会计

工作总结

传单20**余份,每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。设有意见箱及投诉。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

门诊就诊时需提交医保证、医保卡,证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡,一经发现予以停岗处理。处方上加盖医保专用章,辅助检查单、治疗单加盖医保专用章,处方合格率98%。严格监管外配处方,并做好登记。

特殊检查、特殊治疗执行相关规定,填写《特殊检查。特殊治疗申请单》,经主管院长和医保科审批后方可施行。

接诊医生严格掌握住院指征,配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份,做到人与医保证、卡相符,并留存证卡在医保科,以备随时复核和接受医保局抽查。认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人,按有关规定给予相应处理。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请,经专家会诊同意,主管院长审批,医保科盖章确认登记备案后方可转院。

出医保范围药品及诊疗项目的自费费用,经审批后由家属或病人签字同意方可使用。转院执行科室、全院会诊和主管院长把关,医保科最后核实、登记盖章程序。

按照20**年新出台的内蒙古基本医疗保险药品目录,及时更新了药品信息,补充了部分调整的医疗服务收费标准。我院药品品种总计为461种,其中医保品种368种,基本满足基本医疗保险用药需求。

有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按德育工作计划照医保要求妥善保管。

对达到出院条件的病人及时办理出院手续,杜绝未达到出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。

住院病历甲级率97%以上。

今年为38名慢性病申请者进行了体检,严格按照慢性病认定标准,初步认定合格33人。慢性病手册仅允许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗项目,超出范围的诊治,由患者同意并签字,自费支付,并严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。及时书写慢性病处方及治疗记录,用药准确杜绝超剂量及无适应症使用,处方工整无漏项,病史、治疗记录完整连续。

按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。按月、季度上报各种统计报表。系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。医保科与药剂科、财务科、医务科配合对3个目录库的信息进行及时维护和修正,为临床准确使用药品、诊疗项目奠定基础。医保收费单独账目管理,账目清晰。

计算机信息录入经医

心得体会

保局系统专业培训后上岗,信息录入、传输准确、及时,录入信息与医嘱及医保支付条目相符,无隔日冲账和对价变通录入。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。无挂床、冒名顶替就医、住院、转院、开具虚假医疗费用票据和虚假医学证明等骗取医疗保险基金行为或将非医疗保险支付条目按医保支付条目录入套取医疗保险基金行为。

医保科做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否单独立账。一年来没有违规、违纪、错帐现象发生。

1、辅助检查单、治疗单、住院病历没有如实填具医保证号;

2、外配处方没有加盖外配处方专用章,并加以登记备案;

以上是我院20**年医疗保险工作自查,不足之处请医保局领导批评指正。今后我院还会根据实际情况进行不定期的自查工作,为今后的医保工作开展打下基础。

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