贫困申请书的写作需要展示个人的真实情况和困境，同时也要注意语言的恰当和书面的规范。小编为大家整理了一些贫困申请书参考范文，希望能给大家带来帮助。
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇一
尊敬的学校领导：
你们好!我是第八中学的一名学生，我叫__x。来自__x。家里有八十多岁的奶奶，父亲、母亲和我四人。由于奶奶，母亲身体长期患病，丧失劳动能力，父亲靠在外给人打零工，一年也只能挣到3000~4000元收入，根本无法供我读书。目前家里为了我继续读书，已欠亲戚朋友两万余元的欠款。到目前为止，我们还住着祖父60年代建造的不足80平方米两间平房。
鉴于这个家庭状况，我多次向父母提出辍学回家，为他们分担一些负担，可每次都遭到没读过书的父母严厉指责。
为了继续在这里读书，所以，特向尊敬的各位领导申请贫困资助，希望大家能帮帮我，帮帮我的家庭，您的恩情我会永远记在心里，我一定会努力完成学业，并用我最切实际的行动回报社会。谢谢您!
希望得到你们的帮助为盼!贫困生资助申请书到此结束。
此致
敬礼!
申请人：__。
__年__月__日。
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇二
尊敬的领导：
您好！
我是本院园林系园林工程技术132班的学生陈__，家住在广西__市石龙镇__村__屯19号，家中有五口人，有爸爸、妈妈、姐姐和弟弟，我父母都是在家务农，家里人均年收入1000元，我爸爸天天早起晚睡，每天都到市区帮别人打工，每个月工资都是1200左右，而收入又低，妈妈由于年轻时工作劳累又辛苦，在两年前患上了腰椎间盘突出，现在不能去干重活，只能在家做些家务，妈妈每个月都要去医院治疗买药，每去一次都得花上400左右，需要花很多钱治疗。
姐姐在高中的时候因家庭经济负担重，选择了放弃读书，用打工的形式为家里减轻负担。由于家里的经济问题，妈妈的病情，姐姐则在离家比较近的店面里做服装服务员，因为她的学历有限她的工作不是很稳定，每个月的工资只有一千多元，有时能给父母点钱，现在她的工资也就够她自己生活费了。我还有个弟弟，现在在__市西山一中读初三，在校花费也用点，他也准备升高中了，高中的花销也很高，也成为家里的难题。我和弟弟都在读书，而且妈妈又要治疗，这些都需要很高的开支，随之家庭经济负担也加重了。
我家里只有1.5亩地，由于父母的劳动能力不支，不能干重活，只能出门给别人打工，我们家把地租给别人种了。我在今年4月份我选择了对口高考，在4月底去南宁考完试就到广东打工，我去外地打工是想可以为家里减轻负担，同时也能圆我的大学梦，我4个月的工资都是用在学费上，我唯一后悔的是我在打暑假工期间，耽误了贷款的时间，也没能准时回来办理贷款，我心里一直想着：“我真你用，在贷款期间没能准时回来，就因为这样我又在父母肩上加重了负担，我不但没能为家庭减轻负担，反而添加了父母的困难”。
我得知国家有贫困助学金申请，得知学校可以申请助学金补助，为了我能够圆满完成学业，圆我大学梦，补助金我是打算用在明年我的学费，我在这学期将会勤工俭学来为家里减轻一些负担。
我很需要这补助金完成我的学业，很希望能申请到这份助学金，将来我完成了学业会回报社会，努力进取。
望校方领导批准。
此致
敬礼！
申请人：__。
20__年9月27日。
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇三
尊敬的各位领导：
大家好!
学生高志华，男，四川省达州市开江县人，就读于贵院电商系20xx级会电6班。我出生在一个贫穷而又落后的小山村。家中有四口人，父母文化浅薄,在家务农,弟弟正在读小学。由于多年的劳累,父母两人身体状况极差,全年收入十分微薄。家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和弟弟读书。
今年，我得到四川托普信息职业技术学院的录取通知书的时候，全家人都很高兴，因为我毕竟是我们村子里多年以后才考取的一个大学生。但是大学学费对于一个农村家庭来说真是一个天文数字。
为此家中面临着巨大的学费压力,家中实在是拿不出足够的钱来送我上大学,可是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会，我知道当今社会如果没有知识没有文化是无法生存的。
为了我能完成学业，亲戚朋友凑足了入学的相关费用，但入学后的生活费用几无来源。故申请学院考虑到我的家庭情况，能给予各种补助，帮助我顺利完成学业。恳望批准。
此致
敬礼!
敬礼!
申请人：
20xx年x月x日。
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇四
尊敬的学校领导：
我家住在云南一个落后的小山村。我父母都是农民，四口之家靠不到一亩土地谋生。我父亲今年五十多岁了，但他不得不出去卖劳动力给我们上学。他每天和20多岁的年轻人一起挑混凝土和沙灰。
此外，前年，由于我在高考中被诊断为斜颈，医生说：这将影响我未来的高考志愿者填写，我可能会错过我梦想的大学。我的父母想让我实现我的理想。医生说：这必须做手术，毕竟，她是一个女孩，外表真的很重要。你看，她的肩膀两边都不对称，右脸的肌肉都萎缩了。如果你不做手术，这将影响她的未来。穆青不想让我将来找工作。她在婚姻生涯中遇到了很多挫折，所以她决定为我做手术。我母亲向农村信用社借了1万元，为我理解了手术。
去年，我父亲因胃出血住进了医院。为了治愈我父亲的病，我母亲到处借钱。我们家所有的财产都用光了，我们家已经欠了很多债。毕竟，我们家农民的收入仍然有限，这不足以让我和姐姐一年上学。
南方自然灾害频繁，冰雹、洪水、滑坡、泥石流灾害，收入越来越少。这还不足以支付我们全家的费用。我姐姐今年也上了三年级，很快就要上大学了，昂贵的学费让这个小家庭喘不过气来。在她姐姐的学校老师知道情况后，她每年减少了600元，但人们无法解决这个问题。
家里住的房子都是土房。下雨天，家里漏水，几乎没有地方住。这些年来，生活非常尴尬。我父母已经七八年没买衣服了。几乎所有人都穿别人送的衣服，的寒冷。家里唯一贵重的家具是彩色电视，还是办公室发给我们的。
多年来，当我们的姐妹俩开始上学时，我们的母亲急于到处借钱来支付学费。在亲戚和朋友中，邻居几乎都借了一边，将来更难借。
农村有两个孩子上学真的不容易，尤其是像我们这样来自偏远山区的孩子。大城市真的很美，很好。但是像我们这样偏远山区的孩子真的很难生存，有多少人知道他们过着吃不饱穿不暖的生活，饱受别人的另一眼。
真心希望学校领导认真考虑我的情况给予帮助。
申请人：__。
20__年x月x日。
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇五
尊敬的扶贫办领导：
您好!
我叫xx，男，21岁，20xx年毕业于甘泉县二中考取二本。但我来自甘泉县桥镇乡的一个贫困农村，家有4口人—父亲，母亲，我和妹妹。父亲是卫生院的临时工，每月工资800元，母亲是农民，没有收入。因父亲收入微薄，没有经济来源，全家以父亲的工资为生，妹妹又在上高中，且由于父亲常年患有哮喘病，母亲要照顾父亲，不能外出打工，家里开支几乎由父亲一人承担，家中一直过着清苦贫困的生活。但父亲为了让我们有文化，有出息，十几年来一直默默地带病工作，忍受病痛的煎熬，舍不得花钱看病，全家也省吃俭用，不敢乱花一分钱，从而给我们创造上学的条件和机会……从幼小的心灵开始，我感受到父亲和母亲的伟大—虽然他们很贫穷。最终通过我不断地努力终于圆了大学梦!
但是，相比初中，高中，大学每年的学费成了天文数字。它远远超出了我们全家的总收入，这让我们全家高兴之余，也随之多了一份忧虑。同时，妹妹也在上高中，家里没能力承受我俩的学费负担，就到处东拼西凑。但这几年为了让我俩学习无后顾之忧，父母瞒着我们也向亲戚朋友借了不少债至今未还上，确实是能借的都借了，再也没办法借到了。
现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了求学的希望。我非常感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会，一解我求学之路的燃眉之急。我会努力好好学习，争取上进!完成学业后回报社会。
为了顺利完成学业，我需要和希望得到贵办的帮助申请贫困生救助金。
此致
敬礼!
申请人：
20xx年8月2日。
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇六
尊敬的学校领导：
您好！
我叫__，男，出生于1997年7月31日，现年15岁，家住新__居委会。
全家共五口人，奶奶、父母、我和弟弟，年迈的奶奶长年有病，父亲在煤矿打工，母亲务业在家照顾奶奶和小弟，家庭收入来源全靠父亲打工维持，近两年来由于煤矿整合长期停产放假，父亲只好打点零工来维持生活。今年我考上了郑州市商业技师学校，爸妈知道只靠家里这点微薄的收入是无法付得起弟弟和我的学费，家里的奶奶身体欠佳常年生病，对于奶奶的身体，爸妈虽然也很头疼，但是更多的却是心疼，总是无微不至的照顾，无论医疗费多贵，爸妈也从来不在乎，只希望奶奶身体能够健健康康！
接到入学通知书的那一天，我们全家人都高兴地喜出望外，我们盼来盼去终于盼到了这一天，但是爸妈却又很苦恼。或许，对于一般的家庭，这都不是问题，可是对于我，对于我家，如此一个贫困的家庭有多难，也或许只有爸妈心里最清楚。虽然爸妈很快恢复高兴地神态，毅然的说一定会让我走进我们大学的校门，但是爸妈眼里那一闪的.无奈却永远的定格在了我的心里。爸妈都是小学毕业，没有太多的文化知识，他们从小吃了不少亏，所以爸妈都希望我和弟弟能够好好学习，学习更多的文化知识。
也许，大学的生活对于别人来说是轻松安逸的，但，对我来说却不是。因为，我要勤工俭学，在减轻家里的经济负担的同时也锻炼了自己。得知国家有这么一项政策，我仿若看到了希望，我会非常感谢国家和学校对我们贫困生的照顾。用在大学里学到的知识来回报国家，回报这个社会！
此致
敬礼
申请人：
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇七
敬爱的校领导：
您好!
我叫王__x，系南和县史召乡胡佃村人，现住胡佃村，为五年级六班学生，家中有奶奶、爸爸、妈妈、弟弟、妹妹及我六人。爸爸身体瘦弱，腰肩盘突出，不能做重体力活;妈妈风湿性关节炎，腿上关节处，没有离开过膏药，行动明显看出与别人不同;奶奶年纪大了，一年四季吃药，每年还得住院2次;前几年我爷爷又因为意外，花了好多钱，病没治好，又去世了，使我的家里背上了沉重的债务。家里六个人，仅有2.5亩地，仅能顾住一家人吃喝，不能带来额外的收入。爸爸、妈妈只能从事一些简单的田间劳作和低薪的打工活，这点微薄的收入，不但要供我和弟弟、妹妹上学，还要照看年迈体弱多病的奶奶，使得家庭状况每况愈下。
基于我的家庭这种特殊情况，我申请家庭经济困难资助金，以缓解我的家庭的沉重负担。
此致
敬礼!
申请人：__。
__年__月__日。
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇八
尊敬的各位领导：
大家好!
学生高志华，男，四川省达州市开江县人，就读于贵院电商系20xx级会电6班。我出生在一个贫穷而又落后的小山村。家中有四口人，父母文化浅薄,在家务农,弟弟正在读小学。由于多年的劳累,父母两人身体状况极差,全年收入十分微薄。家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和弟弟读书。
今年，我得到四川托普信息职业技术学院的录取通知书的时候，全家人都很高兴，因为我毕竟是我们村子里多年以后才考取的一个大学生。但是大学学费对于一个农村家庭来说真是一个天文数字。
为此家中面临着巨大的学费压力,家中实在是拿不出足够的钱来送我上大学,可是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会，我知道当今社会如果没有知识没有文化是无法生存的。
为了我能完成学业，亲戚朋友凑足了入学的相关费用，但入学后的生活费用几无来源。故申请学院考虑到我的家庭情况，能给予各种补助，帮助我顺利完成学业。恳望批准。
此致
敬礼!
敬礼!
申请人：xuexila。
20xx年x月x日。
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇九
尊敬的老师：
你好，我叫__，是__系摄影__班的一名学生，我来自于__的一个贫穷落后的小村庄，由于家庭贫困，因此希望能够申请贫困生以缓和家庭经济困难的局面。
我家一共四口人。我的父亲母亲今年都已经47岁了，家里还有一个念高三的妹妹。家里有六亩地，每年的毛收入才一万余元，除去买农药和种子的一大笔开销就已经非常微薄了。因此根本就无力承担担我们姐妹俩读书的费用，在我读高二的时候爸爸妈妈不得不将家里的地以每年一千多元钱的价格租出去，跟随者老乡背井离乡去了北京打工。妈妈在一家食品厂工作，每个月的工资1500，爸爸在工地上干活很辛苦，工资很不固定。记得高中的时候我就已经和爸妈分离了，只有过年的时候才能见面。那时候为了节省开支，我和妹妹放寒假了就坐上火车去了北京。看到爸妈生活的环境我真的心很心酸，他们租住是郊区四合院里的一间十多平米的房间，房子里冬天没有暖气。北京冬天的夜晚气温竟然会达到零下十几度，屋里的一桶水都能冻成冰。我们一家四口在这样的环境下已经过了有三年的年了，但是随着北京的旧房改造，房子也越来越难租了。爸爸妈妈不得不到处搬家，而且一次比一次搬的偏远，我不知道他们还能在这里挣上几年的钱。爸爸妈妈都已经年近50了，身体状况也越来越差。妈妈患有高血压，她舍不得买好的药，只好吃几块钱一瓶的尼群地片。到了冬天尤其容易感冒，如果不是特别严重，她总是拖着，我看着很心疼，劝她吃药但她总说没有大碍。爸爸在工地干活，他的双手上的皮都破了，脸上的皱纹遍布，头发也有些花白了，常年日累下来的腰疼已经是老毛病了。成天风吹日晒的，每天接触的都是些水泥、砖块、钢筋，他辛辛苦苦的建起了城市里一座座美丽的高楼大厦，却很遗憾没钱为自己家建一个像样的家。
这两年我复读加上读大学以及妹妹念高中，这个家已经是雪上加霜了。我的学杂费都是父亲低着头像亲戚借来的，至今我们家还欠着3万多的外债没有还。还依稀记得考上大学那时爸妈开心的笑颜以及转而低皱的眉，我知道上了大学家里的开销变得更大了。看着父母我的心很疼，他们身上的担子该有多重压力会有多大啊?我暗暗在心里下定决心一定要好好念书做一个有才能的人，让父母不再受苦过上舒适的好日子。
转眼一学期已过，很快到了放寒假的日子，我又踏上了北京的火车，见到了爸爸妈妈我很开心。但是想着下学期专业的需求要买单反相机和电脑要花很多钱，此时妹妹还在念高三呢，正是需要钱的时候。看着父母那么辛苦的生活我真的很难受，我真的很害怕向他们开口，但是很无奈。最后还是说来了，父亲只说了一句“我会想办法的”。
算了一下寒假一共是有36天的假期，我决定出去找一份兼职做以当做下学期的生活费。终于我在一家餐厅找到了一份服务员的工作，一个月工资是1700包吃住，每天是从早上九点半做到晚上九天半，一天的工作时间差不多有十多个小时。做服务员必须是站着工作，而且工作量特别大，有时候失误还会被训，刚开始脚都疼得抽筋了。
我终于明白了父母挣钱是多么不容易，虽然很累但我必须坚持下去。大年三十的那天我仍在工作，也没能跟父母团聚，这还是我长这么大第一次独自在外过年，我难过的哭了。很无奈但是没办法，我明白了有很多事都是无可奈何的。今年的春晚正是“回家过年”，可是“家”这个字眼已经对我有些陌生了，我是多么希望有个温暖的家啊，电视里小孩子幸福的家庭生活是我羡慕而又奢求的生活，可是我很清楚现实。当我终于结束了打工生活，此时距离开学也只有几天了。爸爸妈妈都要工作也实在没空陪我，能为他们做几天晚饭洗洗衣服心里也还美美的。最后我还是独自一个人背着重重的行李很仓促的坐火车回到了学校。
虽然我的家里很贫穷，但是贫穷并不能将我打倒，反而使我更加独立自强，意志更加坚定。开学了期末考试的成绩出来了，看了一下排名，我考了全班第三，整个专业的第七名。对于这个成绩我并不满意，我希望再多加努力使自己变得更加优秀。
我希望在大学四年积累更多的知识，掌握扎实的专业技能找一份好的工作。然后能够挣到很多钱来报答父母，为社会和我们伟大的祖国做贡献。望各位老师核实批准，在此真挚的表示感谢!
此致
敬礼
__班：__。
20__年__月__日。
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇十
尊敬的校领导:。
你们好!
我是xx级xx本科x班的学生，家住在农村，父母是农民，知识水平不高，我们家是村上的贫困户，重点扶助对象，家庭经济的主要来源均来自那几分微薄的农田收入，平日生活拮据，家里房屋破旧，里面那仅有的几件家具都还是父母结婚时置办的，厨房还是搭建在家里的过道上，在雨下得特别大的天气里，炉火都升不起来，更不用说要想在该吃饭的时间里吃饭了，那几乎是不可能的了。
这些年来，我读书的费用都还是问亲戚朋友借和靠他人的帮扶，即使是现在我所穿的'很多的衣服都还是同学或朋友那些不穿了的衣服送我的。
从开学到现在，由于多种原因，我不知道"饱"是什么滋味，"饱"是什么，或许它已不存在了，于我来说.物价的上涨，让我必须在那原已微薄得可怜的生活费里必须在精打细算，否则，失去的将更多，不知道的也将更多。
鉴于上述的多种原因和家庭经济确实困难，特申请生活补贴金，望个位校领导能够批准。
此致
敬礼!
申请人：xxx。
20xx年x月x日。
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇十一
***县***镇民政所：
我叫***，现年27岁，家住*******。
家现有五口人，父亲98年因患胃癌，在亲朋好友的帮助下先后两次在九江171医院治疗，并做了两次手术。医疗费、复查费、化疗费、日常生活费等共花六万多。后因病情恶化，不幸过世。现有82岁的祖母，近来摔伤卧床不起。母亲腿脚不便，强劳动没法做，妻子又患心脏病曾在南昌人民医院治疗，共用去人民币6万余元。还有年幼的孩子要开销。家庭经济实在困难，更无偿还借款的能力。
在百般无奈之下，我特向彭泽县定山镇民政所申请家庭困难救助，望贵单位伸出援助之手，拉我一把，我及全家对贵单位的帮助感谢不尽!
申请人：****
年 月 日
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇十二
尊敬的社区领导：
您们好！
我叫xx，出生于xx年x月，是xx社区清洁工，家住xx小区，20xx年开始至今从事清洁任务已x年，在工作的这段时间里，兢兢业业，丝毫不放松自己，尽自己最大的努力，做了一些事情，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，根据我的家庭经济状况实际困难情况，经过再三考虑，我决定申请困难补助，主要原因如下：
我本人工资低，我丈夫也拿低工资，女儿上大学，交学费都很困难，开销大；目前家庭生活困难，全家三口一日三餐只能靠五谷杂粮维持生活。
我认为我符合申请补助的条件，请组织给予最大的照顾为盼。
此致
敬礼！
申请人：xx。
20xx年x月x日。
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇十三
尊敬的村镇领导及各有关部门：
申请人：xx，男，汉族，现年xx岁，家庭成员5人，家住xx。
xx年9月，因突然脑出血住院，在顺德第一人民医院住院一个多月，现在出院在家卧床无法移动，短短的47天，共用了医药费102568.49元，社保报销66977.49元，个人自费35591元。
妻子平时做环卫清洁工，收入甚微，两个儿子平时打工但收入也不多，我78岁早已无能力工作，一家的收入来源本来就不多的情况下，不幸的大病降临在这个困难的家庭里面，简直大大超出我们的经济能力，我们也无能力支付这笔医疗费用，现大部分医疗费用都是亲朋好友借款筹备治疗。
因我家庭经济收入一向不是很好，无力承担本次治病的医药费用，特别是我住院后两个儿子先停止了工作，在医院轮流照顾我，跟着妻子也辞去新华村环卫清洁工作来照顾家庭及孙子，现在全家都没有经济收入，真是雪上加霜。
我已经欠下了沉重的债务，今后我家庭不知如何面对！因此，我申请大病困难补助，希望能尽快解决我家庭的实际困难，望早日批复，我及全家老小对村镇领导的帮助将感激不尽！
xx。
20xx年x月x日。
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇十四
您们好！
我是__学院__系__班的学生，我很感谢国家对我们家庭贫困学生给予资助，也很感谢学校领导给我这样的机会。
家庭方面：我出生在农村，从小在农村长大，家中有四口人，父母、弟弟和我，弟弟今年上高三。七岁那年，我们一家人从__移民到了__，从此，远离了自己的家乡，开始了新的生活。我们家一直在种地，有三十多亩，父母一直在务农，地里不忙的时候，他们会出去找些活干，打打临时工，这样，日子过得还算安逸。可是在我初x那年，家里不幸出了车祸，母亲伤得很重，腰椎和腿全都骨折了，不得不住院治疗，住院费、治疗费等等又是一大笔钱，家里没那么多积蓄，父亲不得不向亲戚、朋友借钱给母亲治病，也应此欠了很多债，母亲无法自理，由于后遗症好需要经常吃药治疗，所以家里一切只能依靠父亲，家里的重担一下子落到了父亲的身上，他既要忙地里的活，又要照顾母亲，还出去打些临时工以补贴家用，还要供我和弟弟上学。父亲真的很累，每天都很憔悴，头发也白了许多，我和弟弟也许久没见他笑了，这些我们都看在眼里。我们会经常帮着父亲照顾母亲，做饭，干些地里的活，但这些都是微不足道的，根本帮不了他。棉花收成还要看天气状况，天气一旦不好，就会影响棉花产量，今年开春，__许多地方都挂了沙城暴，薄膜全被揭起，棉花今年产量锐减，家里的收入就更少了，一家人还要花销那么多，弟弟复读费我的学费生活费等许多。
生活方面：我会将这些钱花在该用的地方，作为每月的生活费，省吃俭用，珍惜每一分钱，这样也能减轻家里的经济负担。同时，买一些该用的教学材料及生活物品，不乱花钱。
学习方面︰认真对待每一节课，上课好好听讲，每天按时背单词，做题，一定要把英语四级过了。平时没课的时候多去图书馆，看些和学习有用的书，尤其是英语一类的，这对自己的学习有很大的帮助。父母都是农民，一年四季都在劳作，他们很辛苦，我也明白刻苦学习的意义。
我出生在平凡的家庭，做什么事都比较节约，做事也很认真，积极乐观，喜欢帮助有困难的人。我知道父母挣钱不容易，我也不会乱花钱，把钱花在该用的地方。国家对贫困家庭实施了很多补助政策，我们家也享受了许多，这些钱真的帮助了我们不少，真心感谢国家对我们贫困家庭的关心和照顾。这些年，家里的情况好了很多，母亲的身体也在一点一点地恢复，不但能下床走路，还能做些简单的家务，我和弟弟在校用功读书，弟弟学习成绩优异，今年上高三，很关键的一年。
由于家庭贫困我特向学校申请贫困生补助金，这不仅是对我学业上的帮助，更是对我莫大的鼓励，在今后生活中，好好学习，努力付出，将来回报国家，母校和社会，也会把这份温暖传递给更多的人。
此致
敬礼！
申请人：__x。
____年__月__日。
大学生贫困救助申请书（实用15篇）篇十五
申请人：xx，男，xx族，现年xx岁，家庭成员5人，家住xxxx。
xx年xx月，因突然脑出血住院，在顺德第一人民医院住院一个多月，现在出院在家卧床无法移动，短短的47天，共用了医药费xxxx元，社保报销xxxx元，个人自费xxxx元。妻子平时做环卫清洁工，收入甚微，两个儿子平时打工但收入也不多，我78岁早已无能力工作，一家的收入来源本来就不多的情况下，不幸的大病降临在这个困难的家庭里面，简直大大超出我们的经济能力，我们也无能力支付这笔医疗费用，现大部分医疗费用都是亲朋好友借款筹备治疗。
因我家庭经济收入一向不是很好，无力承担本次治病的医药费用，特别是我住院后两个儿子先停止了工作，在医院轮流照顾我，跟着妻子也辞去新华村环卫清洁工作来照顾家庭及孙子，现在全家都没有经济收入，真是雪上加霜。我已经欠下了沉重的债务，今后我家庭不知如何面对！因此，我申请大病困难补助，希望能尽快解决我家庭的实际困难，望早日批复，我及全家老小对村镇领导的帮助将感激不尽！
万分感谢！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日