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应急预案风险评估等级篇一
按照会议安排，我就交通部门做好今冬明春交通安全生产工作作如下发言。
一、进一步统一思想认识，增强做好冬季安全生产工作的紧迫感和责任感
今年以来，交通各部门按照县委、政府关于加强安全生产工作的一系列部署要求，围绕实现“隐患治理年”的工作目标，抓基层、抓基础、抓队伍、抓预防，全县交通安全生产形势保持了总体平稳的态势。
目前已进入冬季，根据气象预测，今年有可能再次出现低温雨雪冰冻灾害。针对这一实际，交通各部门充分认识到抓好安全生产的紧迫感，牢固树立以人为本、安全至上、安全发展、安全重于一切的理念，不断强化交通从业人员特别是各级领导的社会责任意识，切实加强对安全生产工作的组织领导，认真制定安全生产的决策措施，及时解决安全生产中的重大问题，真正做到思想认识到位、组织领导到位、机构人员到位、责任措施到位，把交通安全生产的各项工作落到实处，把思想认识统一到县委、县政府的部署要求上来，进一步增强抓好交通安全生产工作的责任感和紧迫感。
针对冬季安全生产特点，交通系统将突出重点，抓好以下几个方面的安全生产工作。
（一）及早介入，全方位做好应对抗击低温雨雪冰冻灾害各项准备工作。
交通系统各单位将认真总结2008年初抗击低温雨雪冰冻灾害的成功经验，结合今年特大地震后可能出现的极冻天气变化预测，有针对性地做好准备工作。健全组织机构，制定应急救援预案，明确人员及职责，储备应急所需物资、车辆、设备等，对冬季可能出现的应急情况进行充分的预想，确保一有紧急情况，人员能动得起来、拉得出去、保障得了。近期，交通部门下属各单位将组织人员对全行业安全生产进一次拉网式大排查，按照今天会议精神及要求，进一步排查安全生产隐患。对检查中发现的问题，要督促企业现场整改，不能现场整改的，要指派人员跟踪督促整改落实，严禁放任自流，确保不发生事故。
（二）加强道路运输安全管理工作。
运管所将严格履行“三把关一监督”职责，在督促客运企业严格执行“三不进站五不出站”制度的同时，增加对车辆冬季行车中三角木、防滑链等安全设备配备情况的检查。并增派执法人员进驻三级以上客运站，加强对客运现场监控力度，督促客运站储备足够运力，根据公路通行状况和天气，合理安排班次，该停班的停班，该绕行的绕行，充分利用gps和其他通讯工具，提醒驾驶员，确保大雾、冰冻恶劣天气道路旅客运输安全。加大对非法营运车辆的打击力度，严厉查处各种违法违规运输行为，维护经营者和旅客的合法权益，确保国家和人民生命财产安全。
（三）认真做好水上交通运输安全管理工作。
海事处要加强天气预警，重点监管大风、大雾等恶劣天气停航、停渡落实情况，督促乡镇管船站严把船舶发航签单制度，防止船舶冒险航行。同时要加大对救生衣两个100%的监督监督处罚力度，确保水上交通安全。
（四）加强道路路政设施的安全管理。
公路养护一段、二段及路政管理所要做好公路的日常养护，及时处置路面病害，确保公路畅通，切实加强冬季低温雨雪冰冻灾害路面防滑工作，一旦出现公路积雪要及时处置。要在2008年初抗击低温雨雪冰冻灾害的经验基础上，储备足够的物资，确保车辆安全通过冰雪路段。在冬季冰雪天气下，要增加上路巡查人员，加强巡查力度，对雨雪冰冻灾害影响通行安全的路段，要及时设置明显的警示标志、标牌，并及时向社会公布路况信息。要及时与气象部门联系，时刻关注天气变化情况，适时根据天气变化情况作出通行或不能通行的决定，确保冬季道路运输安全。
（五）收费站要加强与路政、养护及交警部门的联系
遇到雨雪冰冻灾害发生阻车现象，要开辟“绿色通道”，并按照有关部门的通知要求，实行交通管制，禁止车辆放行。
应急预案风险评估等级篇二
为贯彻落实《国务院安委会办公室 应急管理部关于开展2022年全国“安全生产月”活动的通知》（安委办〔2022〕7号）精神，根据总局有关工作部署，现就集团公司开展2022年“安全生产月”暨“百日安全无事故”活动通知如下。
指导思想
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记关于安全生产重要论述，大力宣传贯彻安全生产法有关规定，全面落实总局安全生产七条举措要求，有力推动集团公司安全生产十条措施落地，扎实开展安全生产专项整治三年行动和安全生产提升年行动，通过开展系列宣传教育活动，强化作业现场安全管理，增强员工主动安全防护意识，提升整体安全风险管控能力，以高水平安全保障公司高质量发展，以实际行动迎接党的二十大胜利召开。
活动主题
遵守安全生产法，当好第一责任人。
组织机构
集团公司安全生产委员会为“安全生产月”暨“百日安全无事故”活动领导机构，下设活动办公室，设在集团公司安委会办公室（安全环保部），负责活动期间具体组织协调和检查推进工作。各单位要建立健全活动领导组织机构，明确工作职责和活动方案，推动“安全生产月”暨“百日安全无事故”活动有效开展。
活动安排
2022年“安全生产月”暨“百日安全无事故”活动，要紧扣一个专题、推进两个重点、压实三个安排、开展五类活动，自6月1日至9月30日在集团公司范围内全面开展，各单位要紧密结合实际，采取多种形式广泛深入开展各项活动。
安排一次安全生产专题学习
（6月1日至6月20日）
各单位要持续深入学习贯彻习近平总书记关于安全生产重要论述，党委理论学习中心组要安排安全生产思想理论专题学习，集中观看学习《生命重于泰山》电视专题片，深刻领会安全生产重要性，提高企业统筹发展和安全能力。积极开展安全生产大讲堂，党政主要负责人带头讲安全，安全部门负责人专题讲安全，各级管理人员带头讲安全、一线班组员工互动讲安全，开展“公开课”、“大家谈”、“班组会”等学习活动，推动专题学习向基层党组织、经营实体、项目延伸，宣传国务院安全生产十五条措施重要意义，学习单位主要负责人安全公开课成果，切实把学习成果转化为推动安全发展的工作实效。活动期间，集团公司将在“xx”微信公众号刊载优秀授课视频，供各单位在线学习，引导员工树牢安全意识，有效提升全员安全素质。
重点推进新安全生产法宣传贯彻
（6月1日-30日）
各单位要树牢安全法治意识，着重开展安全法普法教育活动，集中组织“第一责任人安全倡议书”公开承诺、以案释法教育活动，逐级开展“第一责任人”履行《安全生产法》七项职责情况问卷活动，增强履职紧迫感、责任感和使命感。各单位要通过全国安全生产月官网、链工宝app等方式，动员广大职工参加全国“新安法知多少”网络知识竞赛、全国应急管理普法知识竞赛等活动，全面学习新安全生产法条文及其释义，了解从业人员安全生产权利义务，提高一线员工知法守法意识。集团公司对于组织得力排名靠前争得荣誉的单位将给予考核加分奖励。活动期间，各单位要坚持以考促培，按照不低20%比例（企业数量）组织新安全生产法抽考，实现基本安全知识100%合格。
重点推进十条措施落地
（7月1日至8月30日）
各单位要切实落实集团公司安全生产十条措施要求，通过大家谈、班组会、答题等形式广泛宣传近期安全生产重点工作部署，重点讲解全员安全生产责任落实、风险管控理论知识、隐患排查治理方法等内容，持续推进落实全员安全生产责任工作方案实施，按照责任分工狠抓任务落实，开展阶段性回头看和情况总结，从全局角度系统剖析安全生产三必须、一岗双责落实情况，要作为各单位安委会重要研究内容，协调安委会成员做到安全生产齐抓共管。集团公司将利用公众号等方式集中刊载各单位具体做法和推进情况，切实推动安全生产十条措施落实有进展。
进一步压实三项任务安排
（8月1日至9月30日）
各单位要进一步完善工作调度推动机制，确保前期任务安排有序推进取得实效。一是压实基层作业现场安全管理。学习落实集团公司《关于加强作业现场安全管理工作的通知》要求，积极开展作业现场安全生产标准化创建，开展反违章曝光和考核活动，确保现场安全风险可控受控。二是压实提升年各项任务落实。各单位要结合前期实施情况，围绕安全管理体系六个方面内容，对标对表各项提升任务实施情况，统筹各项工作完善安全预控机制。三是压实重点风险隐患挂牌督办。按照集团公司重点关注风险隐患清单挂牌督办要求，以此次活动安排为契机，从宣传教育、技术改造、硬件保障等方面，开展本单位重点风险隐患交底告知和治理提升，确保“拿不准”风险隐患可控能控在控。
开展“安全宣传咨询日”活动
（6月16日）
6月16日前后，各单位要结合疫情防控实际，以基层现场为重点，开展线上为主、线上线下相结合的“6·16安全宣传咨询日”活动，购买发放安全生产知识宣传用品，制作布置安全生产专题宣传展板，创新开展直播互动、网上展览和直播答题，邀请企业各业务口专家、各层级管理人员与基层员工进行互动，开展专家走现场、远程指导服务、线上座谈答题等活动，解决广大职工关心的安全生产烦心事、难题事，利用自媒体刊登公益广告、海报、短视频等，增强宣传咨询活动的时效性、趣味性。
开展全员安全警示教育活动
（6月15日至7月15日）
各单位组织全员观看事故警示教育片，以个人经历为重点开展安全经验分享活动，开展典型分享案例征集评优，切实提升各层级安全危机意识。具备条件的可组织员工就近参加安全生产体验基地、专题展览等活动，收集学习安全生产违法行为处罚和刑事犯罪案例，安全管理人员开展典型事故调查报告座谈学习，从不同角度增强警示教育震慑力，防止类似事件再次发生。积极参加总局安全生产教育培训，重点学习新安全生产法和危险化学品、工程建设产业安全生产法律法规、标准、规程等内容。
开展安全隐患全员直通车活动
（7月15日至30日）
各单位要完善生产安全事故隐患及建议报告奖励制度，利用多种方式建立快捷直通机制，公布电子邮箱、报告电话、公众号留言等途径，广泛开展“我是安全吹哨人”、“查找身边隐患”等活动，聚焦重点风险隐患识别管控措施落实情况，盯住关键环节和特殊时段，要完善报告隐患分级评估奖励机制，定期收集汇总安全生产建议及报告事项，及时查缺补漏补齐短板，有效夯实全员安全生产防线。集团公司鼓励所有员工报告事故隐患和举报安全生产违法行为，对经查证属实的举报，根据风险程度给予奖励，标准如下：对报告1次重大事故隐患、举报安全生产违法行为的，给予人员1000至2000元奖励；对举报1次一般事故隐患的，给予人员300至500元奖励。
开展应急演练全员参与活动
（8月1日至30日）
各单位要充分认识夏季、暑期生产安全事故高发敏感时段，强化应急装备资源保障，密切关注气象预警信息变化，加强应急法规知识宣传培训和应急队伍日常建设，完善应急管理预案和处置流程。开展应急处置和紧急避险技能宣传培训，完善应急预案和工作流程，有针对性地开展应急演练活动。要动员基层广泛开展有限空间中毒窒息、交通安全、人员密集场所火灾等突发事件现场处置演练。各单位要加强对基层现场应急预案演练的抽查检查，促进防灾避险和应急处置能力提升。
开展特色安全文化活动
（6月1日至9月30日）
各单位要助力主业，积极参与、配合各级政府组织开展的“安全生产万里行”等活动，结合企业文化开展安全演讲、有奖征文、安全小发明、安全知识答题等各类特色安全文化活动，继续深入开展“安康杯”竞赛、“青年安全生产示范岗”、“党员身边无事故”等群众性安全生产共建共享活动，鼓励员工踊跃参加安全文化精品征集展示、“美好生活从安全开始话题征集”等系列活动，夯实安全生产工作群众基础，提升企业安全文化感染力。
有关要求
（一）认真组织，强化宣传。各单位要高度重视，围绕活动主题，健全组织机构，细化任务分解，层层落实责任，加强活动过程监督指导，充分利用互联网、微信群、微信公众号等平台，组织开展多种形式的集中宣传和营造氛围，确保“安全生产月”暨“百日安全无事故”各项活动有序、有效开展。（二）贴近实际，全员参与。要把“安全生产月”暨“百日安全无事故”活动与年度安全生产目标有机结合，制定详实可行的活动方案，明确具体要求和阶段任务，在广泛动员、组织开展、督促检查等重点环节抓落实，统筹联动、扩大影响，力求广泛参与、最大影响，以活动开展推动安全生产工作提升。（三）抓住重点，确保实效。要把“安全生产月”暨“百日安全无事故”活动与当前安全生产任务结合，服务各项任务推动开展，力求安全生产提升年、重点风险隐患挂牌督办等工作取得阶段性进展，推动专项整治三年行动纵深开展，切实解决当前安全生产工作中的突出问题，务求实效打牢安全生产基础。各单位要高度重视、强化统筹，根据疫情防控形势变化及时调整工作安排，在严格落实疫情防控措施前提下，认真组织各项任务活动，要注重培养典型，发现典型，宣传典型，共享经验和做法，对活动中工作突出的单位和个人给予表彰和奖励。活动期间，各单位要积极投稿宣传，形式要图文并茂，也可采用视频短片形式，集团公司将通过“安全之家”等平台刊载报道。
应急预案风险评估等级篇三
沿海地区比较容易受到台风暴雨袭击。为了要求管理处员工保持高度负责的工作态度，牢固树立防范于未然的思想，保证小区在受台风暴雨袭击时将损失减到最少，特制定预防台风暴雨应急方案。
1、业主/住户家的阳台摆放物品和玻璃窗户容易被台风袭击。
2、天台上的地漏容易堵塞造成积水。
3、地面管道容易堵塞造成排水不畅。
4、1--2栋每层电梯厅由于设计原因容易进水造成电梯故障。
5、会所乒乓球室和台球室由于地处半地下室，如果水泵故障容易造成浸水。 6、3楼架空层由于地面排水不畅容易造成积水。
7、地下车库出入口和下沉式道路容易进水造成地下室进水。
8、小区由于种植乔木，台风天气容易刮倒树木给行人和设施造成危险。
9、小区的设备房容易造成漏水进水，导致设备不能运转。
（一）办公室
1、平时在管理处员工中普及预防雷击、保护自身安全的知识，防止预防雷击伤人等事故发生。
2、注意收集和收听天气预报，及时传达天气情况。
3、当有台风暴雨天气出现时，安排服务中心人员在小区电子显示屏上播放台风暴雨天气信息，提醒小区业主/住户注意安全，减少外出。
4、安排值班领导全面负责小区台风暴雨天气的应急指挥。
5、值班领导应该敦促露天淋雨作业人员携带雨具，防止人员淋雨感冒。
（二）安全部
1、台风暴雨天气时全体设备运行班人员在维修值班室待命，随时处理紧急情况。
1、全面巡视业主/住户的阳台和窗户，发现阳台堆放易脱落物品和窗户没有关闭的住户及时通知并处理。
2、检查1-2栋天面的门窗是否关闭，天台是否堆放容易造成地漏堵塞的物品，并检查地漏是否有堵塞物。
3、开展便民服务，结合小区顾客需要，可以在出入口处摆放雨伞等雨具供顾客借用等。
4、台风暴雨期间各巡逻和岗位人员要保持高度警惕性，防止不法分子伺机作案。
5、雨势过大造成地下室排水泵不能及时排水时，管理处值班领导应及时指挥安全员动用防洪沙包（袋）封堵地下室进出口，防止雨水进入地下室。
（三）维修班
1、台风暴雨天气时全体维修班人员在维修值班室待命，随时处理紧急情况。
2、平时注意加强小区地下排水管的维护保养，发现堵塞现象及时疏通。管道在台风暴雨天气堵塞时立即采取措施进行疏通，出现积水情况时采用水泵排水。
3、频繁巡视会所乒乓球室和麻将室，观察水泵是否正常运作。出现异常情况及时采用水泵排水。
4、巡视小区地下室和下沉式道路，检查排高户是否并闭，当设备出现故障时立即处理。
5、电梯工应频繁巡视小区电梯机房，检查门窗是否进水，机房是否渗漏，井道是否进水，出现异常情况及时停用电梯，防止事故发生。
6、台风暴雨天气来临之前应检查小区发电机是否处于自动位置，柴油是否充足，防止因雷击停电时应急供电。
7、频繁巡视小区设备房，出现异常情况及时汇报并妥善处理。
8、绿化工应在台风暴雨天气来临之前将容易被台风刮倒的树木固定，或将树枝修剪预防树大招风。
（四）清洁班
1、安排人员到1-2栋车库、大堂门口、架空层打扫积水，防止雨水渗设备房。
2、安排人员到1-2栋每层电梯厅（每栋1-2人），及时清洁从窗户洒进来的雨水，防止雨水从电梯门流进电梯井道。
3、在各个容易滑倒的地段铺设地毯，并设置“小心路滑”的标示牌。易滑地段包括1-2栋门口办公室服务中心门前。
1、雨具，包括雨伞、雨衣、雨鞋。
2、疏通机和疏通管道工具。
3、排水泵和排水带。
4、竹杆、绳子和花工工具。
5、塑料地毯、警示牌和清洁用具。
6、防洪沙包（袋）、铁铲等防洪器材。
应急预案风险评估等级篇四
1、此次演练达到了锻炼队伍，提高了员工遇险的逃生技能和灭火、救火能力，增强了广大员工的消防应急反应意识，普及、宣传消防知识，树立“预防为主，防消结合”的观念，达到了演练的预期目的。
2、此次演练准备充分，组织有序，从指挥系统到各应急小组的应急反应、处置方法、处理能力达到了应急预案的要求，忙而不乱，井然有序。对火场火情按规定的程序进行了报告、处理、扑救。控制住了初期火情，防止火势扩大、蔓延。
3、《安全应急救援预案》所列的火灾事故基本涵盖了公司安全生产和消防需要，应急方案切合实际，可操作性较强。
4、加大消防设备投入，目前公司配有手提式干粉灭火器，对小型初期火灾有效，对大火及特殊火灾扑灭效果有限，公司后期计划采购推车式灭火器三具，同时在条件许可时，公司需加强消防水源的配备和投入。
5、生产部根据此次演练中存在的问题及本评估意见对《安全应急救援预案》进行修订完善。
6、在方案修改完成后，公司将组织全员进行认真学习、培训，进一步普及消防知识，提高防火、防灾能力，落实“预防为主，防消结合”，健全消防责任制，防止火灾事故的发生。
应急预案风险评估等级篇五
风险防范：
1、加强业务知识的学习。
加强妇科内镜技术的培训,夯实基础,不断学习对内镜医师的选拔,实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练,严格按照内镜手术分级培训的原则进行学习实践。
2、严格管理内镜相关手术器械与设备,并且保证设备、器械的良好工作状态。
要有专人管理,清洗消毒,登记各个设备的使用状况,及时排查器械设备的工作隐患并修理。杜绝一次性手术器械的重复使用现象。
3、严格掌握内镜手术指征。
术前充分评估患者的状态,排除手术禁忌证，内镜医师应该在充分评价自身技术水平和所需器械、设备完整性的基础上,对患者制定个体化的手术方案。特殊体质及合并症的患者术前在相关科室会诊基础上,共同讨论手术方式。
4、围手术期与患者的充分沟通。
充分与患者沟通，评估患者的心理、身体状况。
5、与麻醉医师充分沟通。
从术前用药到术中监护和术后管理,多听取麻醉医师意见。尤其是腹腔镜手术的co2气腹对机体呼吸、循环系统和全身血流动力学等的影响是关注的重点。对于耐受能力降低的患者,要尽可能缩短手术时间,简化手术过程,将co2气腹对机体的影响降至最低。
手术中可能发生的风险、并发症及其防治措施：
一、气肿
1、皮下气肿 最多见,因腹壁穿刺口过大,术中套管反复脱出;或者手术时间长、气腹压力过高、co2气体渗漏引起。表现为局部捻发感。术中发现皮下气肿可钳夹密闭穿刺口,或降低气腹压力,无需其他特殊处理,术后发现局限性皮下气肿亦无需特殊处理。皮下气肿多在2天左右吸收。
2、腹膜外气肿 气腹针穿刺未进入腹腔所致。早期发现可将气腹针拔出重新穿刺,如置入腹腔镜时发现,可取出腹腔镜使气体自套管逸出,或于直视下用穿刺套管刺破腹膜无血管区,使co2渗入腹腔内,但要注意避免损伤腹壁结构。
3、纵隔气肿 因腹膜外气肿延伸到纵隔,或腹腔内压力过高,气体沿主动脉周围或食管裂孔通过横膈所致。老年人多见,患者表现为心脏浊音区消失、心音模糊不清、心功能异常,甚至发生休克或心跳骤停,可通过影像学确诊。一旦怀疑, 应立即停止手术和气腹,维持循环系统稳定。预防措施是在不影响手术的前提下,适当降低气腹压力和缩短手术时间。
二、气胸 发生在选取上腹腔为穿刺点时,较少见。患者表现为呼吸困难、发绀、患侧呼吸音减弱、甚至纵隔移位。一旦发生气胸,应立即停止充气,穿刺针停在原处排出胸腔气体。如症状迅速缓解,观察即可;如症状加重,行胸腔闭式引流术。
三、气体栓塞 发生率极低,一旦发生却是致命的。血管误注co2气体可导致气体栓塞甚至死亡。因此,在连接充气装置前先用注射器回抽看有无血液是重要的安全措施。少量co2进入血循环可被吸收或被排出,临床上常无症状。一旦发生严重气体栓塞,患者表现循环呼吸障碍、心前区可闻及典型的磨轮样杂音,此时应立即停止手术,将患者取左侧卧位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速缓解。
四、心肺功能异常 气腹前后,患者心率和血压都有升高,这些变化无统计学意义,但若患者术前有心肺功能不全,将增加手术的危险性。因此,心电图异常、心功能障碍及肺通气功能障碍较重者,采用腹腔镜手术要慎重,特别是硬膜外麻醉下腹腔镜手术。
五、高碳酸血症和酸中毒 高碳酸血症和酸中毒多在术中监护发现,co2分压升高,氧饱和度下降,严重者心排出量锐减。此刻应立即查找原因,是否窥镜套管退出腹腔使co2气体进入腹膜外与筋膜下腔之间,或是co2通过破损血管进入血液。同时增加机械通气,但co2排出不宜过速,密切监护患者生命体征,直至co2分压和氧饱和度恢复正常,方可进一步手术或送患者离开手术室。
六、术后肩痛 一般认为与残余co2气体在腹腔中刺激双侧膈神经有关,大约3～4天后残余气体吸收可缓解。术毕时置患者水平位充分排出腹腔内co2气体,可腹腔内注人300ml 0.9%氯化钠液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,庆大霉素8万u,可减少此并发症。膈下积血可能是术后肩痛的主要原因。
七、损伤 包括机械性损伤和电损伤。损伤部位可为皮肤、血管、肠管、大网膜、膀胱、输尿管等,其中以血管、肠管、大网膜、膀胱损伤最常见;以血管、肠管、输尿管损伤最严重。
1、腹壁动静脉损伤 在插入气腹针或套管时最易损伤,多为10mm穿刺套管所致。浅层腹壁血管可用腹腔镜光透照腹壁,确认并指导辅助套管的安放可避免损伤。深层腹壁血管一般不能用腹壁透照法确认,熟悉解剖结构异常重要。术中可见穿刺孔活动性出血流向腹腔,一般将套筒保持原处压迫可止血,也可用大三角弯针缝合腹壁全层,或电凝止血,或者扩大皮肤切口,游离并结扎出血的血管。腹壁血管损伤术中未发现者,术后可表现为套管穿刺区剧烈疼痛,触及腹壁单侧肿物。一经确诊,应经切口清除血肿,缝扎撕裂的血管。穿刺点离腹股沟外侧窝越近,出血越易流入腹股沟管造成大阴唇血肿,穿刺时垂直皮肤进入可避免。
2、髂血管损伤 因切开脐孔时手术刀插入过深或套管插入过猛造成,放入窥镜可见腹腔内游离鲜血或后腹膜血肿,出血较多时患者可出现休克。应立即开腹,压迫腹主动脉,沿后腹膜损伤部位剪开后腹膜,用420无损伤缝线“8”字缝合血管表面筋膜止血。严重者需要血管外科行血管重建。
3、肠管损伤 多数肠管损伤发生于气腹针和套管插入时,或是分离粘连时,多为穿孔性损伤。机械性肠管损伤一旦确诊,立即行腹腔镜下肠修补,术后恢复多数良好。损伤较严重,腹腔镜下无法修补者,应及时剖腹修补。注入0.9%氯化钠溶液淹没肠管观察有无气泡产生, 但不见气泡不能认为肠管无破损。肠管的电损伤,存在继发性穿孔的可能,穿孔所致的化学性和细菌性炎症可引起严重后果。术后3天左右患者可出现腹膜炎症状,腹痛进行性加重、腹胀、呕吐,常伴发热、心动过速、低血压、腹肌紧张和腹部压痛及反跳痛,移动性浊音不明显。膈下游离气体不能作为肠穿孔的诊断依据,因为气腹后腹腔内的残余气体可能在数天后才完全吸收。如怀疑穿孔,应剖腹探查,用大量生理盐水灌洗腹腔,然后修补穿孔,损伤严重者须切除损伤的肠管后吻合,行腹腔闭式引流,术后使用广谱抗生素。必要时还可先行近端结肠造瘘,待二期吻合。术者在手术时严格按照外科操作规范,电凝或电切时避开肠管,肠管的电损伤是可以避免的。
4、泌尿道损伤 无论输尿管损伤或膀胱损伤,漏尿是最常见的临床表现。但临床上漏尿很难发现,多数在术后观察,甚 至出院随诊中发现,且出现漏尿的症状不尽一致。膀胱机械性损伤的原因有:膀胱未排空时穿刺,举宫器造成膀胱穿孔或撕裂,子宫切除术分离膀胱和子宫粘连时,特别是患者有剖宫产史和子宫内膜异位症存在时。气腹针不慎误伤膀胱后可见尿袋充气,直接将气腹针抽出则可,如无活动性出血,一般无需特殊处理,术前排空膀胱或安置尿管可避免。手术时将50ml美兰稀释液注入膀胱做指示,可及时发现膀胱损伤。另外,在盆腔灌满水,同时向膀胱内注入气体,也有助于发现膀胱穿孔部位。术时一旦发现膀胱穿孔,应及时缝合修补,尿管应保留5～7天。术中未发现的膀胱穿孔,可经穿孔处留置导尿管引流直至愈合。膀胱电损伤常见于电凝损伤,手术数天后才出现症状。患者不能自行排尿而导尿时又难以收集到尿液,或排尿量减少、血尿、耻骨上疼痛以及胀满感。肾盂造影、膀胱镜检查为最有价值的诊断方法,腹腔渗液生化检查也有助于诊断。因电凝损伤组织坏死范围广,此时应切除所有坏死组织后再修补膀胱,术后需保留导尿管10～14天。如术中怀疑输尿管损伤,可经静脉注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自输尿管断端溢出可诊断。如术中输尿管被切割较小时,可经膀胱镜逆行插管,保留30天行保守治疗,较大则应及时吻合,经膀胱置入输尿管支架并保留14天左右。如术中输尿管被缝扎,应立即移去线结并检查有无损伤,如输尿管损伤处接近膀胱则应开腹行输尿管膀胱植入术。如是电凝损伤,术后可出现腹痛、发热、血尿,并可伴有白细胞升高,一旦确诊,即应剖腹探查,切除较大范围组织并修复。输尿管缺损较长者甚至需行单侧肾切除。术后输尿管梗阻可由组织水肿、输尿管成角、缝扎或钛夹引起,前两种情况可行肾盂穿刺引流；后两种情况则需开腹切除梗阻再吻合输尿管。
5、皮肤电灼伤 妇科腹腔镜手术电损伤占手术并发症的10%左右。大腿后方电极板接触处和胸部较易发生电灼伤,特别是使用单极电凝时。大多数情况可通过换药于半月至1月内痊愈。
八、出 血
1、术中出血 常因血管损伤或切开组织止血不彻底所致。如发生出血应迅速找到出血点并止血,一般采用电凝或缝合。当腹腔镜下不能控制出血时应立即转开腹止血。预防关键在于穿刺避开血管,以及切割前充分电凝血管。先进的手术器械可在切割的同时有效止血,如pk刀。
2、术后残端出血 常由于血管残端处理欠佳,症状常较严重。当血管收缩作用消失或腹腔内co2排空后压力下降,使原来不出血的创面出血。根据发生时间、患者症状和出血部位决定处理。若患者表现低血压、心动过速、出冷汗、面色苍白、腹胀、肠鸣音消失、血液或血性液体从腹部切口溢出时,应及时手术止血,以剖腹为佳,必要时输血。因此,在手术结束时,特别在停止气腹后,应仔细检查残端及创面是否出血。术后使用止血药,可减少小创面出血的危险。
九、术后常见并发症
1、术后恶心、呕吐大多数患者可耐受。必要术前预防性给予镇吐药,在麻醉诱导期静脉给予选择性5-羟色胺拮抗剂可有效地治疗术后恶心、呕吐。
2、术后腹胀 排除脏器损伤因素外,主要与腹腔内残留气体及麻醉后肠功能未完全恢复有关。手术结束时尽量排空腹 腔内残余气体,向患者解释原因,消除患者的心理压力,鼓励多翻身,并尽早下床活动。
3、术后感染 腹腔镜术后感染发生率较低,常见部位为腹腔内或皮肤切口。为避免腹腔内感染,严格无菌操作。对于腹腔镜阑尾切除术, 阑尾化脓渗出明显,术后放置引流管。术后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流管,如超过20ml则适当延长拔管时间。腹壁切口感染的原因为:切口过小,腹腔内感染,切口血肿合并感染,切口异物残留,切口电灼伤等。避免以上因素及预防性使用抗生素,可大大减少腹壁切口感染。
4、下肢静脉淤血和血栓形成 危险因素包括气腹、高碳酸血症带来的高凝状态。手术时间超过1小时者,发生下肢静脉血栓形成的可能性增加。多在术后48小时左右出现腓肠肌疼痛,b超检查可确诊。预防下肢深静脉血栓形成应注意:缩短手术时间,气腹压力不宜过高,以减轻双下肢血流淤滞;积极治疗合并症,术后早下床活动,有血栓形成高危因素者可术前口服阿斯匹林。
5、切口疝 大网膜嵌顿表现为切口处疼痛,无严重后果。用消毒镊将大网膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下缝合一针即可。如疝内容物为肠管,多为部分肠壁,初期并不引起肠梗阻,但可发展为完全性肠梗阻并发中毒性休克,日后可发生坏死性肠瘘,此时需剖腹行修补术。预防的关键是手术结束后直视下将腹腔内气体排空,确保无组织嵌顿,或先取脐部套管,再取腹腔镜。如先天性脐环过大、切口处感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手术标本扩大穿刺口等情况下要特别注意切口的缝合。
6、术后粘连 术中精细操作、手术面较大或粘连分离后加用防粘剂,可减少术后粘连。
十、腹腔镜手术中中转开腹
出现下列情况可考虑术中中转开腹:损伤膀胱、输尿管、胃肠及血管,开腹行修补手术;腹腔严重粘连，开腹行粘连松解术;胆囊切除术后止血困难,需开腹止血;胃肠道恶性肿瘤,开腹行肿瘤根治切除术。
应急预案风险评估等级篇六
第1次
时 间：2012年08月29日上午8时
地 点：农场机关五楼会议室
主持人：张向阳
记 录：冯天祥
8月29日，江川农场在机关5楼会议室召开了预防台风暴雨紧急工作会议，副场长张汝荣宣读了《黑龙江省人民政府办公厅关于做好强台风防范应对工作的紧急通知》，并对全场灾害应急相关部门提出了五点要求。同时，张汝荣副场长还对农场各单位在预防台风暴雨期间分配了工作。场长李国锋对此次预防台风暴雨工作做了六条重要指示。最后，李国锋场长还对领导包片任务进行了分配，要求大家认真安排部署，做好准备，尽量降低和减少损失。
1、基层领导24小时坚守岗位，对突发事件及时报告处理；
2、对危旧房进行排查，对人员、财产进行转移；
3、做好各种设施防范工作；
4、相关部门疏通好地上地下排水体系；
宣传部：负责对事故现场媒体活动的管理、协调和指导新闻报道。
广播电视局：负责及时播放由农场安全生产应急救援指挥中心发布的相关信息。
安全生产监督管理分局：负责重特大安全生产事故抢险救灾的综合组织、协调。
公安分局：负责事故发生区域的社会治安保障工作和交通秩序的维护。负责地面火灾救援以及参与特大灾难事故组织群众安全转移工作，打击各种违法犯罪活动。
财务科：负责应急救援资金安排和拨付。
国土资源所：负责提供地质灾害相关资料和技术支持。
环保科：负责事故区域环境保护、环境监测，指导现场污染物的控制和处理，并提供相关技术支持。
交通科：负责应急救援人员、物资的运输，为撤离危险区域人员提供必要的交通工具。
卫生科：负责组织事故区域的卫生防疫和医疗救护工作。
水务局：负责组织、协调、指挥水上交通事故的救援船舶及污染事故的应急处置工作。
通信中心：在事故灾难紧急抢险救灾中，负责事故现场应急通信保障工作。
经济管理部：负责提供工业企业事故单位的相关信息，负责有关技术的检测和鉴定。
供电局：负责组织抢修事故现场的供电设施，确保电力供应。
农机科：负责农业机械技术性能及相关技术、人员支持。
林业科：负责森林资源、森林抢险队伍支持。
农场场直单位及全场各相关单位提供相关的救援队伍、物资和技术支持，组织、指挥相关事故灾难的抢险救灾。
2、安全、建设部门做好各施工工地排查工作，所有工地全部停工待命；
4、公安、武装、消防等部门成立应急分队，及时处理出现的各种问题；
5、各保障部门做好预防准备；
6、台风暴雨期间禁止人员聚集，宣传部门要及时宣传到位。各单位、各部门要按照分工及时落实，确保人员全部到岗到位，重点部位要死看死守，24小时值班，遇有紧急事件及时向农场总值班室汇报。
总值班室电话：xxxxx
手机：xxxxx
应急预案风险评估等级篇七
一、请补充下列相关信息
1、公司主要情况汇总
表1 公司基本情况汇总表
2、请提供产品方案以及原辅材料。
表2 主要产品产量
表3 项目原辅材料使用表
表4 主要生产设备
3、请明确项目生产工艺的反应条件。
表5 生产工艺情况表
涉及到高温高压、易燃易爆的反应设备各有几套（高温指工艺温度≥300℃，高压指压力容器的设计压力p≥ mpa）
4、请提供储罐参数、围堰参数。
表6 储罐参数一览表
表7 围堰参数一览表
5、项目指挥机构组成
应急预案风险评估等级篇八
应急管理办公室
2014年 12月 25
日
风险评估报告
1 总论
1.1 评估目的分析矿井主要至灾风险因素，为公司应急预案的编制提供依据。
1.2 评估依据
1.3 评估范围及内容
矿井井上下主要危害场所及隐蔽至灾因素。
1.4 评估程序
成立评估工作组、资料收集、风险评估。
2 成立应急预案编制工作组
组 长： 副组长：
成 员：
3 主要收集资料
制（修订）细则（试行）》等法律法规、规章及有关行业管理规定、技术规范和标准。
4 事故风险评估 4.1 危害因素分析
4.1.1 顶板事故危险描述
3（3 上）煤层直接顶板为细砂岩、粉砂岩和泥岩，厚
1.35 ～
67.6 ～173.9mpa，属较稳定～极稳定顶板；
深部开采，矿压显现日趋严重，目前支护手段仍然难以杜绝顶板
事故。
4.1.2 冲击地压事故危险描述
为我矿 3 号煤层属于ⅱ类，为具有弱（偏无）冲击倾向性的煤层；
判定我矿 3 号煤层顶板岩层属于ⅰ类，为无冲击倾向性的岩层。
我公司二采区的开采深度约为
-600 ～-890m，四采区的开采深度
回采造成大面积悬顶，支承压力高度集中叠加，容易发生冲击地
致煤体破坏而发生冲击地压；在顶板来压时，形成大面积悬顶，超前支承压力集中，顶板断裂来压时，造成应力瞬间急剧升高，也会容易引发冲击地压发生。
4.1.3 矿井水害事故危险描述
我公司矿井开采深度大，水文地质条件简单
-中等，三灰水
及煤层顶底板砂岩水水压大，对矿井存在着一定威胁：
（1）老空水害。矿井开采多为下山开采，采空区积水点多，加之地质条件复杂，积水区对采掘工作面有直接的威胁。
道。
（3）断层水害。井田内地质构造复杂，隐伏构造发育，降
低了有效隔水层厚度，在矿压和水压作用下，使断层活化易发生
出水，特别是断层滞后出水比较隐蔽，对矿井安全生产威胁较大。
（4）顶底板砂岩裂隙水。断层或褶曲的轴部时，为顶板砂
岩裂隙含水层富水区，巷道穿过上述构造部位砂岩水对掘进巷道
造成一定威胁。
4.1.4 矿井火灾事故危险描述
（1）内因火灾
时会造成更大的灾害。
（2）外因火灾
由于井下存在大量的木材、油料、绵纱、煤炭等可燃物，有可能出现爆破火焰、电气火花、机械摩擦火花等高温热源，所以也存在发生外因火灾的可能性。
4.1.5 瓦斯事故危险描述
2012 年 11 月由山东鲁汶新能源投资开发有限公司对我公司
33含量较低，鉴定结果为瓦斯矿井。但在个别地质构造复杂区瓦斯
险。
4.1.6 煤尘爆炸事故危险描述
我公司所开采的 3 煤层进行煤尘爆炸性鉴定，具有爆炸危险
性，爆炸指数
29.43%。煤矿掘进作业和运输环节中，可产生大
量煤尘;爆破火焰、电气火花、机械摩擦火花、井下火灾等高温 热源有可能出现。因此，矿井存在着煤尘爆炸危险。
4.1.7 提升运输事故危险描述
主井提升装备一对 10t 箕斗，选用
jkmd-3.5× 4（ⅲ）e 型
直流电动机。提升、运输设备多，环节复杂，存在触电、机械损伤、设备损坏等事故的可能性。
矿井采用立井单水平上下山开拓方式，矿井生产集中在-900
水平。辅助运输：水平大巷采用轨道电瓶车牵引矿车运输，轨道
上下山运输采用绞车提升运输，主运输采用胶带输送机运输，运
输设备多，线路长，环节复杂，加之员工素质参差不齐，操作不当等原因，有引发运输事故的可能性，给矿井运输安全造成一定危害。
4.1.8 供电事故危险描述
矿井设 35kv 地面变电所，内设两台主变压器，容量均为
和平原 110kv 变电站 35kv 两段母线。矿井供电系统停电事故，可造成矿井淹井、瓦斯积聚等危险。
4.1.9 火工品事故危险描述
井下生产大量使用火药和雷管，矿井在-900m 水平设爆破材
炸、着火的危险性，对矿井安全造成严重威胁。
发生火灾爆炸事故产生的后果：产生高温，引起火灾，造成损失；产生高压，击倒人员，破坏巷道和邻近设备； 产生冲击波，最高速度达 1000m/s，峰值压力 5～ 8 个大气压，最高可达 20 个大气压，击伤人员，摧毁设施；产生大量的有害气体，主要是co、no、no2，造成人身事故。
4.1.10 井下高温热害 事故危险描述
50m左右，温度 18.9 ℃。经计算，本区地温梯度平均
2.59 ℃ /100m，即地热增温率 1℃ /38.6m。
属地温正常区。根据测温资料，煤层底板温度与埋深成正比
关系。经换算，3 煤层底板深度 750m 以深为大于 37℃的二
级高温区；亦即本井田可采煤层基本上都处于二级高温区
内。
(1)当温、湿度超过一定限度时，会影响井下作业正常进行和矿工的身体健康，从而使得劳动生产率降低、操作失误率增加、工人体能消耗较大，在失水、心功能不健全、过度出汗后汗腺功能衰竭的情况下，可能进一步促使热量在体内的蓄积并导致大汗不上、体温升高、头昏、呕吐等中暑症状，甚至造成死亡。严重影响矿井的安全生产，甚至不得不 停产。
(2)气体温度、湿度增加，加快设备表面锈蚀，绝缘降低，造成设备不能正常工作，甚至损坏设备。
4.1.11 地面火灾事故危险描述
地面生产车间、厂点，有的存在大量可燃物，同时，由于供
电线路老化、电源线短路以及人为火种、雷击等点火源的存在，均能造成地面火灾。
经综合分析，我矿主要存在的风险有水灾、火灾、瓦斯、煤
尘爆炸、易燃易爆危险化学品、顶板、冲击地压、供电、提升运
输、矸石山周转站等。
5.处臵措施
针对具体事故应制定详细的应急处臵措施，应急处臵措施应
科学合理、应对有效、防止事态扩大、符合规定。
5.1 矿井顶板事故的处臵措施
（1）主要监测监控方式方法
a)顶板动态观测仪观测； b)工程质量监测； c)敲帮问顶；
d)安监员、管理人员巡回检查。（2）主要预防措施
a)采用合理的开采方法； b)选用适合的支护方式；
c)按规定编制作业规程、安全技术措施，并根据现场实际修改完善；
（1）主要监测监控方式方法
（1）在线监测 8m应力计示数达到 10mpa，出现黄色预警；
黄色预警达到 16mpa，出现红色预警。
（2）采煤工作面微震能量达到
10j（掘进工作面微震能量
5达到 10j）时，出现预警。
4（3）煤粉监测数值达到 4.4kg/m 时，出现黄色预警。达到
6.6kg/m 时，出现红色预警。
（2）主要预防措施
（a）冲击地压发生时，现场人员要以最快的速度躲到支护
状态好的支架前立柱后侧或支护状态好的巷道中，并戴好防尘口
罩防止吸入煤粉，并及时向调度室等有关单位汇报。
（b）组织驻矿救护中队侦察灾区情况，探明事故地点、范
围和气体成份，清理巷道堵塞物，洒水降尘，抢救遇险遇难人员，向灾区送风，排除瓦斯防止引起瓦斯、煤尘爆炸。
5.3 矿井水灾事故的处臵措施
（1）主要监测监控方式方法
a)严格遵守有疑必探、先探后掘原则；
d)正确标定避灾路线； e)现场人员熟悉避灾路线。
5.4 矿井火灾事故的处臵措施
（1）主要监测监控方式方法
a）外因火灾危险源监测监控措施：严格监督检查，加强可
燃物管理，防止井下明火、放炮火焰、电气火花等火源；
b）内因火灾危险源监测监控措施： 建立束管自动监测系统，落实密闭定期检查制度。
（2）主要预防措施
a)外因火灾预防措施：井口车房附近
20m内禁止烟火，严禁
灯，防止产生电气火花，严格落实井下电气焊措施，装备皮带
机防打滑保护，防止摩擦起火，严格井下火区管理等，杜绝引
火火源;对木材、绵纱、油脂等可燃物加强管理。
b)内因火灾预防措施： 合理布臵巷道，尽量减少多煤层联合 开采，近距离煤层开采或分层开采巷道采用重叠或内错布臵;及 时封闭采空区，按规定采后注浆、注氮，清扫干净浮煤，有条件的采用均压通风，防止造成漏风供氧条件。
（1）主要监测监控方式方法
a）装备使用瓦斯监测监控系统，对井下实行连续监测
d)瓦斯检测报警仪、瓦斯传感器等仪器仪表按规定周期校验和强检，确保检测数据的准确性。
（2）主要预防措施
换，杜绝无计划停风;及时封闭采空区，防止老空区瓦斯溢出
及时封堵盲巷;瓦斯监测监控系统实现瓦斯超限自动报警等；
b）消除引爆火源：井口房附近20m内禁止烟火，严禁携带点
火物品下井，井下严禁抽烟，杜绝井下明火
c）不使用不合格或变质炸药，按规定装药、使用炮泥和水
炮泥，防止产生爆破火焰;杜绝电气设备失爆、设备及电缆漏电，禁止在井下拆卸矿灯，防止产生电气火花;严格落实井下电气焊措施;装备皮带机防打滑保护，防止摩擦起火;严格井下火区管理等；瓦斯监测监控系统实现瓦斯超限自动断电。
（1）主要监测监控方式方法
a）建立并落实测尘制度、隐患排查制度、定期检查制度等；
b）及时发现煤尘爆炸隐患;
c)防止井下明火、放炮火焰、电气火花等引爆火源。（2）主要预防措施
a）降尘和防止煤尘积聚措施：煤层注水，湿式钻眼，爆破使用水炮泥，爆破前后洒水，掘进爆破远程喷雾，转载点、扬尘点喷雾，设臵净化水幕等;优化通风系统，完善通风设备设施，加强通风管理，定期冲刷巷帮、清除积尘等。
b）消除引爆火源：井口房附近20m内禁止烟火，严禁携带点
火物品下井，井下严禁抽烟，杜绝井下明火
;不使用不合格或变
止产生电气火花;严格落实井下电气焊措施;装备皮带机防打滑保护，防止摩擦起火;严格井下火区管理等。
c)正确标定避灾路线。
e)现场人员熟悉避灾路线。
5.7 矿井提升运输事故的处臵措施
（1）主要监测监控方式方法
a)应用自动化控制设备；
b)坚持设备检查、保养、维修制度； c)禁用淘汰设备；
（1）主要监测监控方式方法
a)自动监测、监控； b)巡回检查。（2）主要预防措施
a)保证安全设施、附件齐全可靠； b)坚持设备检查、保养、维修制度； c)严格按操作规程和安全措施操作； d)作业人员掌握应急处臵措施。
5.9 矿井易燃易爆危险化学品事故的处臵措施
5.9.1
地面危险化学品危险源监控
（1）主要监测监控方式方法
a)自动监测、监控； b)巡回检查。（2）主要预防措施
a)仓库周边的防护符合规定，危险化学品要分类存放；
b)有健全的安全管理制度；
（1）主要监测监控方式方法
a)严格执行库存标准；
（1）主要监测监控措施
a)加强有害气体检测； b)巡回检查。（2）主要预防措施
（a）设臵警戒，疏散受威胁区域的人员。
（b）迅速勘查受损的厂房及附近建筑物，对有坍塌危险的，采取临时处理措施，并设臵警戒和警示标志，防止因受损的厂房 和附近建筑物倒塌伤人。
（c）判断灾害发展趋势，采取有效措施，预防二次崩塌。
（d）按照应急预案，实施抢救措施。
5.10 高温热害危险源监测监控及处臵措施
回检查。
②利用安全监测系统进行定点自动连续监测。在工作
面、机电硐室、主要回风大巷安设温度传感器进行连续监测。
靠，实行分区通风。矿井、采区应有足够的风量，采掘工作面配风量满足安全生产需要，消除采掘工作面不合理的串联通风。加强巷道贯通后的通风管理和局部通风管理工作，杜绝巷道出现无风、微风和局部通风机出现循环风现象。
②加大受害地点风量，排出热量、降低风温，有效地改善人体的散热条件，增加人体的舒适感。
③组织救护人员将受害人员救至通风良好、气温较低的地点。视情严重程度，及时送至医院抢救。
④煤层注水预冷煤体。
⑤进风流中安装净化水幕。
⑥个体防护，将施工人员班中补充白开水改为含电解质的高温保健饮料，对强重体力劳动采取轮换作业，缩短劳动时间。
⑦井下安装制冷设备。
⑧定对接触高温施工人员进行健康查体。
5.11 地面火灾危险源监测监控及预防措施
（1）主要监测监控方式方法
a)应用火灾报警系统； b)加强监督检查。（2）主要预防措施
e)按规定标定安全出口方向；
f)现场人员熟悉消防设备、设施使用方法，掌握应急处臵措 施。
6.评价结果
通过以上分析本矿井主要存在水、火、瓦斯、煤尘、顶
臵方案。所分析的危险因素全面涵盖全矿井危险源，应急救援能力基本满足矿山救援需要。应急预案编制小组可以依据本评估报告做好矿井应急预案编制工作。