医院内部控制工作计划(大全7篇)

时间:2023-09-13 作者:紫衣梦医院内部控制工作计划(大全7篇)

计划是一种灵活性和适应性的工具,也是一种组织和管理的工具。因此,我们应该充分认识到计划的作用,并在日常生活中加以应用。下面是我给大家整理的计划范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。

医院内部控制工作计划篇一

由于新学期学校的布局调整,我们部门为了配合这突然的改变,我们重新召集部门成员进行新的工作计划商讨、经过部门成员的热烈讨论我们终于商谈出了一份较合理的临时的宣传和招新计划。

制定出了一份较合理的招新计划,综合考虑各方面因素。我们会物色一些有能力的新生,让他们在我部进行实习,提前熟悉我部的运作,使得正式加入学生会后能迅速投入工作。

搬至新校区,所处的环境与北院就不同了,食堂的执勤工作要做出相应的调整,工作力度要大大加强,给大一新生带个好头,为以后工作的开展铺垫好,利于以后工作顺利的开展。

加强食堂执勤,积极主动与食堂负责人,学校后勤部交流。定期收集每班对食堂意见与建议,集合众人的智慧,改良宿舍、饭堂的管理,共创良好的休息生活区。

1、预防流感、预防疾病。对同学们进行流感知识普及,消除同学们对流感恐惧心理,加强同学们对流感的防范意识,协助校医院做好流感预防工作、在换季的时候为大家提供一些预防疾病的知识,以板报和宿舍栏的形式来宣传预防疾病的知识。

2、新校区处于郊区,有利于我们户外活动的开展,我们要抓住这一优势多组织户外外出活动,内容新颖独特,突出生活部的特色!

计划赶不上变化,我们会根据变化做出相应的调整。把生活部真正的符合与贴近生活,牢固学校与学生的纽带作用。下学期所有干部以及干事将一如既往,以最饱满的热情,最积极的态度投入到工作中,以确保我院系我部门的各项工作有条不紊地开展。为学校的科学技术文化工作添砖加瓦,贡献出最大的力量。

医院内部控制工作计划篇二

20xx年团河中心卫生院三基三严培训计划“三基”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法,是提高医院医疗水平的重要保证,反映了为医之道的'根本,也是医院医疗质量管理的主要内涵。

三基:基本理论、基本知识、基本技能。

1、培训对象:全体医务人员

2、培训办法:

每年进行6次全院“三基”理论考试,由住院部负责实施。定期进行抗菌药物、合理用药理论知识培训,每年进行2次全院抗菌药物合理应用知识考试,有医务部院内感染监控办公室负责。

定期对新入院工作的医、技人员及时进行岗前教育培训,包括合理用药、病历书写、处方书写、医疗法律、法规教育、抗菌药物合理应用、院内感染等知识进行讲座。

随机抽查全院各级医师及医技人员进行《医疗工作主要规章制

度》、《执业医师法》等相关法律、法规口试,每年进行2次进行笔试。

对新入院工作医、技人员及时进行心肺复苏培训。定期对全院各科室年青医师每阶段技能操作进行考核;对申请开展有创操作的医师进行培训并登记。

定期对轮转出急诊医师及急诊科医师进行急救知识及急救技能的培训。

医院内部控制工作计划篇三

为使医院发展更给力,更好的为人民身体健康服务,结合自己的.后勤工作,现制定20xx年工作计划,促进医院快速发展。

(一)增强安全意识、质量意识、管理意识、大局意识,进一步完善医疗安全管理制度,规范医疗安全管理措施,严格执行医疗安全管理制度,提高医疗安全管理水平,确保医院全年安全无事故,减少各种安全隐患的发生。

(二)强化政治思想工作计划,加强队伍正规化建设,提高法律意识、服务意识,严格执行国家的法律、法规与医德规范;严格执行制度管人、制度管事;确保全院职工无违法违纪现象。

(三)改善服务态度,规范服务程序,提高服务质量,确保在医疗服务上无投诉。

(一)进一步端正执法思想,规范医疗执法活动

1、认真开展执法教育、安全教育活动,切实转变执法理念,增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、****意识和服务意识,牢固树立为病人服务思想。

2、加强与有关部门联系沟通,加快有关地方性法规建设,健全和完善相关工作机制,解决出入院程序、内容不规范,出院难的问题,防止执法不严、不公现象的发生。

3、加强医院窗口服务规范化建设,规范服务行为,严格实行院务公示制度;继续做好创满意活动、百日安全优质服务活动,扩大院内外监督员队伍,拓宽院内外监督渠道,定期召开社会监督员会议,主动接受社会监督、群众监督。

(二)加强安全环节管理,强化事前预防,确保医院全年安全

1、继续深化管理整顿工作,严格落实各项安全规章制度和安全防范措施,加大检查考核力度,发挥技防监督、指导作用,不断总结经验,逐步建立人防、物防、技防有机结合的立体防范机制和事故预警机制。

2、严格落实岗位安全责任制,严格执行规范工作流程,强化对病人面对面的直接现场管理,强化科室安全管理的责任心、主动性,提高科室的安全管理水平。及时了解病情,做到对重点病人的一般情况、病情的了解和早发现、早治疗、早控制。

3、实行全员参与、全过程控制、全面落实防范措施。各科室规范每月底定期召开医疗安全分析会,总结经验、查找安全隐患和不足,提出整改措施。

4、加强病人日常养成训练的规范化工作,发挥病人自己管理自己的能力,防止制止各种冲动行为的发生。

5、进一步完善各种突发事件应急处置预案,定期开展预演,提高应急处置能力。

6、严格落实医疗安全责任制和责任追究制,对避免安全隐患发生的人员及时给予奖励。

后勤人员要增强服务意识,提高服务水平,规范工作程序,加强内部管理;做到定时和不定时检查维护院内各类设备,切实主动做好下收、下送、下修工作,确保医院的正常运营。

医院内部控制工作计划篇四

有机的结合起来,加强组织协调,在注重实效上下功夫。今年的爱卫会重点工作是:持续做好单位的美化、净化、绿化工作。同时认真做好日常卫生工作。

二、大力宣传,人人参与首先健全宣传教育阵地建设,扩大教育面:

3是利用下乡对广大老百姓进行健康知识的普及教育,丰富卫生服务的内容。

作和健康教育建设工作,安排保洁员负责院内和办公楼内的卫生,大厅、过道一日拖二次,垃圾、厕所定期清理,去除异味,随时保持院内清洁;公共设施定期进行检查维护;积极开展除“四害”工作。

四、做好环卫会基本工作。继续按照上级的要求,积极参与卫生活动。

医院消防安全演练记录

一、演练目的:

撑握灭火器实际操作,提高初起火灾的扑救能力。

二、时间、地点:

时间:

地点:

三、参加人员:全院未值班员,以及各科室负责人。

四、演练内容:灭火器操作,初起火灾的扑救。

五、具体步骤:

1、准备灭火器和可燃物质、大铁锅一口。

2、集合人员,点名。

3、各科室人员分组列队。

4、先讲解初起火灾扑救理论知识(包含灭火器使用方法)。

5、开始点火,按队列逐个使用灭火器扑灭明明火。

6、演练时间1小时10分钟。

7、保卫科记录存档。

医院内部控制工作计划篇五

1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例,防止医院感染暴发或流行。

2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处,严加整改,直至监测结果合格为止。

3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查结果进行反馈,并提出改进措施。

4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染横断面调查一次。

1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

2、每天对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后,按照规定时限,通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。

6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

1、每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况,避免发生医疗废物流失。

2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目,每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。

2、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。

3、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。

1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。

2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次,提高医务人员院感知识水平。

为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx年医院感染管理工作计划。

按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1—2次。

认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。

每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

医院内部控制工作计划篇六

20xx年度审计计划。内部审计工作计划以防范风险、防止舞弊行为、规范财务流程和财务纪律、提高管理水平为出发点,对公司募集资的使用与保管、大宗固定资产购置、财务信息披露为年度重点审计项目。

(一)每季度向审计委员会报告季度工作计划执行情况和季度工作报告。

(二)对公司经济活动做到事前了解情况、事中审计监督、

事后总结报告.对重大合同、对外担保、关联交易、大额度资金往来进行重点监控,确保财务信息的合法性、合规性、正确性。

(三)加强公司内部控制制度的执行力度,强化公司治理结构,完善公司从事证券投资、委托理财、套期保值业务等高风险投资防范治理机制。

内审部现有三名工作人员,工作的开展主要通过财务资料、归档文件、部门管理文件、oa流程等资料的获取,以及对相应工作人员的访谈,获取所需资料。

审计级次:一级(重点项目)

审计安排:全年

审计目标:20xx年报、季度、半年报财务报表合法性、合规性、真实性和完整性的内部审计。

关的内部控制是否存在重大缺陷或重大风险;各项财务信息准确完整。

(二)幕集资金的使用和保管

审计级次:一级(年度重点项目)

审计安排:

每季度一次

审计目标:

募集资金按《xx公司募集资金管理办法》进行管理和使用,审批控制手续完备、账务记录准确、完整。

审计内容:

1.检查募集资金三方监管协议是否有效执行,支付款审批权限是否按公司规定执行。

2.是否存在未履行审议程序擅自变更募集资金用途、暂时补充流动资金、置换预先投入、改变实施地点等情形。

3.募集资金使用与已披露情况是否一致,项目进度、投资效益与招股说明书是否相符。

4.监督募集资金购买的大额固定资产项目是否签订合同,合同履行是否正常,合同审批权限是否符合授权规定。

三固定资产审计

审计级次:一级(年度重点项目)

审计安排:半年度检查一次

审计目标:固定资产内部控制管理制度有效运行;固定资产的购置符合授权审批的规定,入账手续齐全,计价符合会计准则和会计政策要求;半年度、年度固定资产的盘点情况。

审计内容:

1. 固定资产购置的审批授权权限、签订购买合同是否经过审批程序,入账是否准确及时,核算和折旧、减值准备的计提等是否符合公司财务制度的要求。

2.固定资产购买所签订合同是否按合同条款予以执行,每年度抽查合同xxx份以上。

3.固定资产的保管、使用、管理、维护、盘点等是否符合内部控制制度的要求。

4.检查购入资产的运营状况是否与合同所标的的功能相一致。

(四)常规性审计项目

审计级次:二级

审计安排:按季度或月度时间点进行

审计目标:财务信息的管理控制

审计内容:

1每月对公司各内部机构以及子公司的会计资料、财务收支环节及有关的经济活动的合法性、合规性、真实性和完整性进行审计。

2.每月根据财务凭证和支付款项目抽查采购与付款、固定资产、销售与回款等环节的财务控制项目,进行合规性检查。

3.每月抽查物料领料程序的审批、出库、使用、欠料、退料等是否符合公司内部控制管理制度。

4.每月抽查成品出库程序,出库指令是否符合公司规定、出库单是否严格按审批流程签字确认。

(五)突发性审计或临时性审计

根据公司实际需要,按照公司董事会、审计委员会、公司管理者提出的需要,进行内部突发性审计工作或临时性审计工作。

内审部将执行公司内部审计制度,接受公司既定的后续审计政策。 我们有责任对审计报告中认为有问题的每一审计项目实施后续审计,安排相关后续审计计划、审计范围和目标,实施相关后续审计程序,其目的是确定有无采取纠正措施,向公司董事会和管理层报告这些措施,并评价它们对纠正审计过程中发现的缺陷的效果。同时,我们有责任和义务发送与后续审计有关的报告。

医院内部控制工作计划篇七

xx年是我院快速发展的第三年,也是我院实现转折,确定胜势的关键之年,医院工作的指导思想是:在市委、市政府、市卫生局的领导下,紧紧抓住我院快速发展的大好时机,继续加快新院及社区项目建设,扩充病床数量,打造优势专科,大幅度提高业务收入。继续完善分院目标管理,理顺全院管理框架,把内涵管理作为今年的重点工作来抓,提升医院整体管理水平。继续加强人才队伍建设,完善分配制度,保障职工待遇。继续加大市场开发及争取、引进资金力度,保持医院快速增长的势头,使我院整体规模、业务总量、管理水平跃上新的台阶。

发展预期目标:新院开放床位达到200张。全院业务总量、业务收入增长30%左右,业务收入突破2500万元。

1、家庭式病房楼竣工,返租3号楼西单元装修完毕,投入使用,扩充病床100张左右,使新院病床由70-100张左右扩充到200张左右,为新院在综合病房楼竣工前,业务收入达到3000万元奠定硬件基础。

2、完成地下车库设计及开工手续,初步完工,为新院绿化、美化创造条件。

3、综合病房楼及后勤附属工程完成设计,根据资金到位情况,部分或全部开工。

4、完成两个社区服务中心建设项目,使两个分院增加病床80张,保持分院业务收入的增长。

1、新院

新院要利用肿瘤科病人快速增加的时机,迅速完善肿瘤科的各项诊治手段和服务措施,确立肿瘤科在全市的优势地位,增强医院的核心竞争力。

1)规范、完善省肿瘤医院协作医院专家坐诊工作。

2)合理布局病区,肿瘤内科、外科、放疗科适时分科,核算独立。大幅度增加就诊病人数,及手术、放疗病人数。

3)病理科扩大业务业务量,检验科开展肿瘤标志物检验,建立血库。

4)充分利用现有超声聚焦刀、热疗仪等闲置设备,发挥其社会效益和经济效益。开展放射科摄片业务。完善、规范合作专科的的管理,借鉴其市场运作、服务理念和手段,推进全院的经营水平。

2、淇滨分院骨科、普外科、脑外科

普外科、脑外科扩大在全市的影响。根据淇滨分院发展情况,提升现有科室的实力和影响适时增加科室,为明年工作培养新的经济增长点。

1)骨科:骨科塑造名医、增添设备、加强宣传,在全市形成一定的特色和优势。要在创伤骨科基础上,开展脊柱外科手术、骨病等项目,成立脑外科治疗组,逐步开展脑溢血脑外科手术,为分科打下基础。

2)成立微创外科,在现有普外科基础上,增加部分设备,选送人员外出进修,引进部分关键技术人才,开展微创外科手术,如腹腔镜外科手术、电气化切除治疗前列腺及胸腔镜等手术,通过市场部运作,形成淇滨分院新的经济增长点。

内科要利用承担社区服务优势,增加病人量。要突出一至两个专病,提升病才质量。

3、肿瘤分院

肿瘤科要利用现有设备、人员,解放思想,积极、大胆探索新的管理机制和营销手段,增加病人量和业务收入,保障职工待遇,化解历史负债风险。

4、两个社区服务中心规范运行,扩大收入,实现收支平衡。

1、继续完善分院目标管理模式,兑现xx年目标奖惩,完善xx年目标。

2、适时将总院职能部门迁入新院,直接管理新院业务,并对两分院进行业务指导。各分院建立综合办公室,代行职能科室职能。

3、实现全院资源(设备、人员)共享,各分院不在重复购买较高价值设备。

4、各分院按收入比例分摊总院各项财务费用。

四加强内涵管理

1、加强医疗安全管理,提高医疗质量

1)、深入开展医疗质量万里行、医院管理年活动,按照《xx省医院评审管理办法》,做好我院各项管理工作,为今后的等级评审申报奠定基础。

2)、完善院、科二级质量管理组织和医院质量管理委员会组织。强化职能部门作用。实现医疗质量管理日常化、规范化。

3)、加强护理管理工作,提高护士队伍整体素质,合理配备护理人员,维护护士合法权益,切实保障护士待遇。

4)、强化辅助科室管理,加强各分院人员设备共享,提升诊断准确率。

5)、要加强城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合病人费用管理,提高报销比例,简化手续流程。

6)、建立健全设备的各种管理使用规章制度,做好设备维修和保养工作。

2、加强医疗服务管理。开展优质服务活动,制定施,细化各项工作,改善服务态度,转变工作作风。

3、加强行政、财务、后勤管理,为临床做好保障

1)、理顺全院行政体制和运行机制,保证医院高效、有序运转。

2)发挥财务职能,加强财务基础工作,理顺全院财务管理体制和机制,降低医院运行成本。全院开始实行预算管理,为逐步实施全面预算管理做准备。

3)、完善医院分配制度和人事管理制度,调动职工工作积极性。

4)、强化后勤管理工作。坚持“临床围着病人转,后勤围着临床转”的服务理念,提高后勤供应的满意度。降低医院运行成本。

5)、加强医院信息系统建设。在条件具备的情况下建立医生工作站,实施住院电子病历,为实现数字化医院打下基础。

xx年拟引进研究生和本科生15人左右。进修学习3-5人。加强现有专业技术人员的“三基”、“三严”训练和考试考核工作,并且根据专业性质强化考核。认真做好在职医务人员的继续教育工作。

研究制定医院高层次人才发展培养、塑造规划,培养、塑造几名在我市具有重要影响力的专家,成为优秀学科带头人。

各分院都要加强宣传工作和市场开发工作。制定市场营销方案,制定市场责任目标,针对新开展的业务,运用市场营销组合,迅速打开市场。建立市抗癌协会、肿瘤专业学会。建立病人、社会与医院的反馈、应对机制,做好就诊病人满意度调查及反馈工作,改进我院服务。

xx年工作任务繁重而艰巨。我们要在市委、市政府、市卫生局正确领导下,认真学习实践科学发展观,统一思想,坚定信心,开拓创新,攻坚克难,扎实工作,突破改革重点难点,努力开创医院改革发展新局面。

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