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大病医疗救助申请书格式篇一
学生资助管理中心：
你们好
我是学员系教育专业xx班的学生，我叫。在这里生活了一年多，我平时生活节俭，但是仅靠自己的节俭是不行的。家境困难，生活拮据。因此，特向领导申请国家贫困助学金。
我来自x市x县x镇x村。由于经济落后，家境困难，一直都过着简朴的生活。我家共有五口人，父亲、母亲、姐姐、弟弟和我。父母都没有工作，以务农为生，没有稳定的经济来源。
家里仅有的一块地在过去的几年里收成还算可以，但这两年的干旱天灾无情的夺走我们的粮食，收获的小麦仅维持我们一家人的饥饱。父母都近五十岁，身患疾病，不能干活。父亲有颈椎病、高血脂等病，常年不离药。医生说父亲不能干什么活，尤其是扛重物之类的。但由于我们姐弟上学的压力，父亲依然带病打着零工。由于年龄增大，许多地方都不用他，他在努力挣钱供我们上学，可是有时仍旧没有找下做的 。
父亲的冰也随之加重，努力维持家庭却把身体垮了，再支付上昂贵的医药费真的很难。母亲肢体残疾，加之年龄大，很多次找工作都以失败告终，只有在家里操劳。不幸的，今年又被查出严重骨刺，吃药是免不了的，重要的是，有时候母亲竟连动也不能动，疼的都流泪，在家里做家务都很难。父母都没工作，他们微弱的血汗钱也都送给了医院。
家里还有姐姐和弟弟。由于家境困难，姐姐去年大专毕业后，[莲山 课~件]毅然放弃继续生造的机会。在外打工，同时在上自考专升本的学校。姐姐自己打工自己上学，但不幸的是，他患有腿上的病，去检查了许多次都未诊断是什么病，只是吃药。姐姐委屈着自己，可仍坚持不向父母要钱，自己自立。弟弟现读初三补习班。
不惜的学费、资料书都比一般的贵，他在努力不辜负父母的血汗钱。我现在上学是贷款，生活费多没有稳定的。父母只为我凑了一部分，我国庆和星期六日自己打工维持自己的生活费。我也只有自己打工给自己生活费，否则父母的医药费怎么办?在我心中，父母能维持他们的医药费和弟弟的生活费我就心满意足了。
正是这样的情况，我才写下这份贫困助学金。我只希望通过这次机会，减轻父母的一点压力，缓解一下我们的经济状况。我希望各位领导慎重考虑，给我这次机会，帮我顺利完成学业。我真诚的希望的但这份助学金，在我最无助时帮助我，我将终身感谢，一生铭记。
此致
敬礼!
20xx年x月x日
大病医疗救助申请书格式篇二
尊敬的哈尔滨银行、华安财产保险公司：
感谢您们能够受理我的贷款申请，以下是我的家庭经济困难情况的说明，本人确保真实!
我来自农村,从小就生活在大山里,这里经济落后，我希望改变自己的命运，所以我凭借自己的努力，走出大山，来到了哈尔滨理工大学，在这我将完成我的大学梦。
天有不测风云，上天捉弄了我那风雨飘渺的家，原本不富裕的家，遭到城中的打击，父亲于今年正月初七不幸遇难，再一次加重家里的经济负担，生活的重担落在了母亲的肩膀上，而母亲没有正式的工作，在家以种田为业，家中的经济只能靠那几几亩田地，而我和弟弟上学那几亩天地的收成是远远不够的，生活窘迫就可以看到了。
我的父亲是一位老实的农民，为了我和弟弟读书，去南方打工，每年我都盼望能和父亲在一起过个好年，然而父亲为了我们的学费，过年很少回家，别人家快快乐乐过年，而我家总在期盼着父亲，8年呢，父亲只在家中过过一次年。然而今年却是一场噩梦，原本父亲今年可以和我们过年的，为了我过完年上学有生活费，父亲决定晚回来，然而除夕夜父亲不幸从楼梯摔伤与头部，头盖骨断裂，又被耽搁了一天，错过最佳治疗时间，母亲大年初一去了广州，见了我父亲最后一面，我父亲与初七早上抢救无效身亡。父亲就这样离开了我们，生活的重担落在母亲那单薄的身上。父亲生前看病花光了家中仅有的那点积蓄，还欠下了不少外债，我和弟弟上学又有这麽高的学费，仅靠那几亩田地是万万不能够的。母亲很无奈地说：“就是你父亲去世，咱这日子也要好好的过，你们的学习不能耽搁。”看着母亲觉得他力不从心。
我成了单亲，为了暂时减轻母亲的负担，为了我能完成我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!
此致
敬礼!
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__年__月__日
大病医疗救助申请书格式篇三
尊敬的领导：
我是___市___街___社区居民__，借住父母家。
我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。此刻生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一向靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。
今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的情景下，期望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请大病救助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的`佳音。
此致
敬礼!
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__年__月__日
大病医疗救助申请书格式篇四
尊敬的领导：
本人，男，__岁，系市___退休职工。于20__年_月患病经__肿瘤医院诊断为胃癌，在__市肿瘤医院手术治疗期间自付费用___余元;于去年_月份至今在___医院进行放射性化学治疗_次，共自付费用____余元;今年_月_日，因肠梗阻再次在___医院进行治疗，目前共产生费用____余元。
本人__现年__岁，系__系统老职工，现己退休。目前，我们夫妻二人退休养老金每月只有____元，根本无法承担高昂的医疗费用，治疗产生的大部分费用均是从亲戚和朋友处暂借，因无法承担此次治疗费用，不得不申请出院回家保守治疗。
目前，因治病家里已欠下沉重债务，第二次放射性化学治疗在即，本人特恳请市总工会恩施救济，使得治疗能够继续下去。在此，深表感谢!
特此申请。
此致
敬礼!
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__年__月__日
大病医疗救助申请书格式篇五
合肥市劳模协会:
现有三角线居委会居民操传兰，女，77岁，系原国有企业合肥轮胎翻新厂老职工，企业改制后退休。于20__年3月患重病经安徽省立医院心血管专科、合肥市第一人民医院的检查，后于20__年6月2日最终经“组织切片”化验，标本送往上海肿瘤医院确诊为恶性淋巴肿瘤。
自3月份及随后四个多月住院治疗期间，共计已用(除医保垫付)自付费用35000元。截止到8月12日申请人操传兰及其家庭，实在无法再行支付后期巨额治疗费用。
目前申请人的病情还在发展中，一直入院在安徽医学院附属医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗6次，现已做过2次化疗，每次需要自付费用12000.13000元。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去，需要工会及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。
申请人及家庭只有二人，丈夫李义裕现年82岁，是交通系统老职工，早年退休。二人退休养老金每月只有2700元，维持日常生活还尚可。但如果因肿瘤治疗，而再支付后期巨额医疗费用，实在无法生存下去了。
申请人家属李义裕，目前不是因妻子患重病无法生存，也不会向工会及政府提出请提出申请救济，实属没有办法解决现实困难。
为此恳请市协会领导可否支持、关心恩施救济，使得申请人能继续治疗下去。
此致
敬礼!
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__年__月__日
大病医疗救助申请书格式篇六
尊敬的领导：
您好！
我叫xxx，女，汉族，农民，现年47岁，家住xx县xx镇xx村，家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，xxxx年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。手术分两次进行：第一次手术是xxxx年6月18日，手术费用7500多元；第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销多元，目前还在不断服药治疗。因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的，此次花费犹如雪上加霜，我们家无力承担偿还巨大的的医治费用，因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。望被救助为谢！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
大病医疗救助申请书格式篇七
xxxx县残联——xxxx镇xxxx社区居委会：
申请人自幼即因xxxx中医学院附属医院的重大医疗事故而致左髋关节终生暴力性脱位，长期血循环障碍，更因超长期超大剂量持续投毒而致大脑基底节极度弥漫性损害，全身瘫痪、语言障碍不清，极度残废，生活严重不能自理，没有任何经济收入，属于特困中的赤贫；从上世纪末开始，荼害的左下肢进行性发黑、股骨头坏死，疼痛剧烈，经常难以忍受而行敷药、包药、搽药、服药等各种治疗，但由于病灶尚存，遂成养身疾患而经常恶性发作；xxxx0年4月上旬，发黑早过踝关节的左下肢突然奇肿不堪，疾遽漫延至大腿根部，同时剧烈疼痛和发热，医生提示预后不良，建议住院输液消炎，却在服药后缓解；随后，5月、6月和7月多次复发，但均以服药控制。至7月下旬，病情突然全面恶化，左下肢黑里透红，发热烫手，巨肿不消，饮食不进，同时全身衰竭，体温持续高热在40度以上（——要是在“非典”期间，早就隔离并且由国家公费治疗了），白细胞分类计数中性粒细胞远远超过正常值的70%竟然高达96%，疑似“败血症”、濒临截肢危险，被迫于7月29日傍晚由救护车送入县医院外二科抢救。由于本人孤苦伶仃、含冤九曲，无力维权，而住院无人护理，那是相当艰难，只是病上添病：上唇生了火疔疮，染上俗称“红眼病”的急性结膜炎，右眼只剩下光感，濒临失明，偏偏还无法上一楼去检查；五天液一输完，体温刚一恢复正常，本人马上出院，积蓄了数天的大便只能回家才敢解，并且至今尚在延续的抗感染治疗当中，医嘱特别警告：但凡身上出现任何伤口、感染、出血、体温再度升高或异常症状，都必须马上就诊，否则肯定预后不良，体温刚一恢复正常，本人马上出院，县医院根本未处理过低保医疗，进院就要缴二千块钱的押金，看眼睛无法计入住院费，住院四天抢救就直接花去一千八百余元医药费，社保局只报销了七百余元，同时后续还必须大量的抗感染治疗，在医院里拿同样的药要比外面贵几倍，本人被迫到药店买药，根本就不在任何报销之列，当今必需品物价飞涨数倍，本人的救济金不但多年未增，反比地震时还要少了一大截，生活本就捉襟见肘、艰难困苦，如今更是雪上加霜，命在旦夕，处于生死存亡关头，故现特向县残联及社区申请对其实施特困救助，倘如是，则我辈残疾难民感恩戴德、没齿不忘。特此申请。
此致
敬礼!
申请人：****
200*年*月*日
大病医疗救助申请书格式篇八
xxx人民政府民政办：
我叫xxx，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委xx小组14号。
本人因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发作，先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：
首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。
其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：1448.4元。
再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：2307.9元。
最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。
病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：1.3元。
因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此，本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
申请人：xxx
申请日期：xxxx年xx月xx日