确定目标是置顶工作方案的重要环节。在公司计划开展某项工作的时候，我们需要为领导提供多种工作方案。方案书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇方案呢？以下是我给大家收集整理的方案策划范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
两化推进工作计划 合作方案推进工作计划篇一
为企业服务是学校的指导思想，也是打开校企合作大门的前提和基础，决定着合作成败和成功率的高低。学校主动深入企业调研，了解企业人才需要状况、用人标准、技术需求，积极为企业开展培训，急企业之所急。
2.校企互利原则
校企合作双方互利是校企合作的基础。企业有权优先选拔留用学生，有权根据学生能力对学生就业进行部分淘汰。
3.统一管理原则
校企合作是双项活动，校企双方的利益与责任必须高度统一，必须统一领导、统一管理、统一规划、统一实施、统一检查考评。
4.校企互动原则
学校定期组织专业理论教师到企业现场培训，请企业高级技师或能工巧匠来学校讲座。通过校企互动，学校教师在企业学到了实践知识和能力，企业技术人员增长理论知识，实现理论与实践互补，实现理论与实践一体化。
两化推进工作计划 合作方案推进工作计划篇二
。结合我市实际，制定本方案。
以^v^理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深入贯彻党的十八届三中、四中全会精神，以办好人民满意的养老服务事业为宗旨，以精细化管理，人性化服务为要求，以建立政府主导、社会参与、市场推动的养老服务业为导向，因地制宜、合理布局、科学设置，将养老服务与医疗服务有机结合，实现医养无缝对接，为全市老年人搭建方便快捷、品质优良、普惠实用的新型养老服务平台，提高老年人的养老服务质量。
(一)20xx年x月前，开展一次对全市入住养老机构和医疗机构的老年人健康状况调查统计，摸清入住医疗机构与养老机构老年人健康状况，建立健康档案。
(二)20xx年x月前，完成全市养老与医疗机构运作情况调查，理清各医疗机构和养老服务机构的管理模式。启动2个社区养老机构与卫生机构医养结合的试点工作，为在全市范围内推广医养结合工作总结经验。
(三)20xx年x月前，完成50张床位以下规模较小的养老机构实行医养结合联系制度。
(四)2016年x月前，养老服务床位在50张以上规模的社会福利院、敬老院、老年公寓养护楼等大、中型养老机构根据实际情况，设置相应的医疗机构，并做好医保和新农合报销挂牌准入工作;对乡(镇、街道)、村(社区)医疗机构富余的医疗床位纳入养老服务床位范畴，并开展相应的服务工作。
(五)2017年x月前，充实养老机构的专业护理人员，保证老年人的养老服务需求，通过对养老机构老年人的信息化管理，初步建立起养老机构与医疗机构的服务信息对接平台，使65岁以上老年人健康管理率达到80%以上，实现老年人疾病早发现、早诊断、早治疗的健康服务机制，使老年人能及时就医和方便医疗报销。
(一)切实抓好摸底基础工作和试点工作。
1.开展全市医疗机构和养老机构、社区居家养老的65岁以上老年人健康状况摸排工作，对养老机构和医疗机构老年人身体状况和服务需求进行统计，建立健康档案，为开展医养结合工作提供准确的信息资料。(责任单位：市卫生计生委，协助单位：市民政局、市老龄办、各区县政府。完成时限：20xx年x月前)
2.开展全市养老与医疗机构运作情况调查，完成市、区(县)、乡(镇、街道)各级医院，以及社区(村)医疗站点与其所在地的养老机构配置基本情况调查工作，理清各医疗机构和养老服务机构的管理模式，为开展医养结合奠定基础。(责任单位：市民政局，协助单位：市卫生计生委、市老龄办、各区县政府。完成时限：20xx年x月前)
3.启动医养结合试点工作，在碧江区启动2个社区养老机构与卫生机构医养结合的试点工作，完善电话约诊、家庭保健等上门服务制度。(责任单位：市民政局。协助单位：市老龄办、碧江区政府。完成时限：20xx年x月前)
(二)健全医养结合联系制度。
1.对规模较小的养老机构实行医养结合联系制度。养老床位数在50张以下的居家养老服务中心、托老所、敬老院、农村互助幸福院等养老机构及社区居家养老人员，按照属地原则，当地医疗管理机构要与其建立就近管理的医疗机构与养老机构联系服务制度，填写《铜仁市养老服务机构与医疗机构服务联系表》(附件一)，医疗机构要落实责任医生和护士各1名，公布联系方式及服务时间，按照《国家基本公共卫生服务规范》的相关标准，提供健康服务。按照政府补贴养老服务额度和个人投入养老服务限额，与被服务的老年人签订《健康管理服务协议书》，按照无偿、低偿和有偿的不同方式，明确相应医疗机构的服务职责，细化管理人员和服务人员的具体内容，规范定期检查和重点监督机制，方便罹患重症疾病老年人得到及时服务和救治。在规划新建、搬迁医疗卫生机构时应优先考虑与养老机构的就近设置。(责任单位：市卫生计生委，协助单位：市民政局、市老龄办、各区县政府。完成时限：20xx年x月前)
2.完善“医养联合体”运作机制，实现急救与休养的无缝对接。在养老服务床位50张以上的养老服务机构，逐步完善养老基本信息和医疗健康信息收集，健全养老机构和医疗机构65岁以上老年人健康档案，实现养老、医疗与服务的“一体化”信息管理。初步建立起养老机构与医疗机构的服务信息对接平台，使养老机构和医疗机构65岁以上老年人健康管理率达到80%以上。通过建立养老机构与医疗机构对接联系制度，医院与养老机构分别建立《铜仁市医疗机构与养老机构对接服务联系台账》(附件二)，让养老机构的老年人在疾病加重期或治疗期进入“住院状态”，为老年病人在挂号、就诊、检查及办理住院手续等方面提供便捷服务，方便老年人快速救治，在第一时间得到及时、专业、便捷的医疗服务。在医院处于康复期的老年病人可进入“休养状态”，养老机构的床位可充任医院康复病房，接收医疗机构的康复期老年病人，作为二级以上医疗机构老年人急性期诊疗的后疗通道，解决出院老年人在回归家庭、社区过渡期的临床护理康复需求。使老年人在疾病加重期或治疗期的“住院状态”与病情稳定期的“休养状态”之间，实现医院与养老机构的无缝转接，解决重症、失能、半失能老年人的继续养老服务问题。(责任单位：市卫生计生委，协助单位：市民政局、市老龄办、各区县政府。完成时限：2016年x月前)
(三)加强养老机构医疗资源配置。
对养老服务床位在50张以上的社会福利院、敬老院、老年公寓养护楼等大、中型养老机构，要根据入住老年人数量和老年人服务需求，引入民间资本，配置符合需要的医务室或附属医院，幅射周边村(社区)，开展医疗保健和巡诊等健康服务。所在地的人力资源和社会保障、卫生行政主管部门对符合设置条件的单位要给予全力支持，协调落实好养老机构附属医院的城镇职工医保、新农合相关报销的准入挂牌工作，方便老年人的日常就医报销。暂无条件设置医务室或附属医院的养老服务机构，可参照50张床位以下养老机构与医疗机构对接联系制度的做法，实行定期服务。养老机构也可自主选择有资质的其他医疗机构管理医务室、附属医院或提供医疗服务。(责任单位：市民政局。协助单位：市人力资源社会保障局、市卫生计生委。完成时限：2016年x月前)
(四)加强老年人专业护理队伍建设。
充分利用铜仁学院、铜仁职院师资优势，加快培养老年人护理方面的专业护理队伍，培训专业养老服务人员，按照养老服务机构的管理规范，逐步对管理和服务人员落实持证上岗制度。利用医疗机构现有资源优势，倡导尊老敬老的传统美德，在每个县级以上医院组建一支规模适度的为老服务志愿者队伍，并积极组织开展各种形式的为老服务活动。通过健全为老服务志愿者队伍建设机制，动员和吸引更多的民间为老服务志愿者参与到为老志愿者服务工作中，实现老龄工作“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”的目标。(责任单位：市民政局，协助单位：市卫生计生委、市人力资源社会保障局、市老龄办、团市委、铜仁学院、铜仁职院、各区县政府。完成时限：2017年x月前)
(一)提高思想认识，加强组织领导。开展医养结合工作是落实党的十八届三中、四中全会精神的具体体现，是我市幸福养老民生工程的重要内容，也是全市老年人提升养老幸福指数的迫切愿望。各级各有关部门要进一步提高认识，把思想和行动统一到此项工作上来，按照相关部署，把握时间节点，稳步推进。为加强对养老与医疗服务结合工作的领导，由铜仁市新医药大健康产业发展领导小组统筹推进和领导全市医养结合工作。各区(县)要按照属地管理原则，制定具体的落实措施，推进医养结合，把解决好老年人的疾病预防、治疗和疗养问题作为一项为老服务的民生工程抓实抓好，到2017年底前完成对全市养老机构与医疗机构在健康养老服务各方面的无缝衔接，并逐步健全医疗机构对居家养老的老年人服务延伸机制。
(二)加强人员配备，保障经费投入。各区(县)要结合各自实际，解决医疗机构与养老机构的困难和问题，保障必要的工作经费，并优化乡(镇、街道)、村(社区)养老服务机构及医疗机构的人员配备及设施配置，为村(社区)居家养老健康服务工作创造条件，加快推进各乡(镇、街道)、村(社区)开展医养结合工作。
(三)强化督促指导。市民政局要主动会同市卫生计生委、市人力资源社会保障局，加强对全市社会养老与医疗服务结合工作的日常监督检查，并将养老与医疗服务结合工作纳入年度考核。通过适时开展工作检查，细化考核措施，确保医养结合工作落实到位，使老年人健康服务得到保障。
两化推进工作计划 合作方案推进工作计划篇三
坚持以人为本、全面、协调、可持续的发展观，围绕《教管中心工作计划》提出的各项任务和目标，以实施素质教育为主线，以强化教学管理为抓手，以推进课程改革为重点，以全面提高教育教学质量为目标，强化责任意识，团队意识，研究意识，充分发挥教务处、教研组的研究、指导和服务的职能，提升教科研工作水平，努力开创我校教学教研工作新局面。
二、主要工作及措施
（一）扭住一个中心-----全面提高教学质量
教学质量是学校的生命线。我们要将“全面提升教学质量”作为学校工作的重中之重，努力寻求提高教学质量的有效途径，全面提升教和学的水平。
1、落实好当堂达标、单元过关和各年级教学质量检测，及时进行质量分析，并定期进行教学调度。监测结果将作为教育决策和指导学校、教师教学工作的重要依据，认真抓实、抓好。
2、切实提高毕业班教学质量。
本学期将落实毕业班的阶段考制度，由校际教研组安排好教学片毕业班教师的轮流命题工作，由各教学片组织命题，并要做到及时认真批改，及时正确评价。同时大家要积极共同研究探讨毕业班的教育教学工作，有效使用教学资源，尽力避免教学的盲目性。坚持“课堂抓主流，课外抓辅导”的做法，加大六年级的培优补差力度，因人而异，讲求实效，确保毕业班三率（单科及格率、全科及格率和综合比率）均达到全县平均线上。
（二）突出两个重点-------课改实验和校本研修
1、深入实施课改实验
课程改革是基础教育改革的核心，也是全面推进素质教育的关键。要把新一轮基础教育课程改革作为教育教学工作的中心任务，稳步推进新课程实验工作。
两化推进工作计划 合作方案推进工作计划篇四
本学期我们将以《xx教育局20xx学年度第一学期工作要点》和教育局相关科室工作计划以及我校的工作计划为指导，以提高教育教学质量为核心，以精细化管理为手段，以创办优质教育为目标，不断创新工作思路，调整工作方法，强化教育教学管理，提高整体办学水平。
1、加大德育教育的力度，增强德育工作的针对性和实效性，以文明行为习惯的养成作为重点，加强对学生德育的教育。
5、根据学校教学发展的规划，修订和完善新课程理念下的教学工作管理制度、教学工作考核制度，建立适合我校特点的教学管理制度。
（一）强化过程管理，提高教学效率
加强和优化教学管理，是深化教学，提高教学质量的保证，因此要对教学过程的各个环节，进行分析研究，做到精细化管理。
1、制订好计划 各教研组应根据学校及上级教育部门实施新课程方案的要求制订好工作计划，备课组也应按本学科课程标准的要求，制订教学计划，并严格按教研室规定的统一进度教学，教研组长和备课组长对此要定期进行检查，以保证计划的顺利实施，教务处也将定期检查各学科教学进度及执行情况。
2、严格教学秩序 教师必须严格按课表上课，不迟到、不早退，坚决杜绝旷课现象。教师调课要经教务处批准，参加业务培训和进修的教师应提前一周凭通知将进修时间报至教务处，以便协调好课程，确保学校教学秩序的正常进行。有早自习和辅导课的相关教师应准时到岗到位，完成本职工作。
3、做好教学五认真
（1）备课要充分，制作的教学案目标要明确，质量要高，要求做到三结合，即课程标准、教材内容与学生实际相结合，基本知识、基本技能与综合运用相结合，德育渗透、知识体系与心理素质相结合。
（2）上课要精细，方法要灵活，要求做到三不，即不上无准备之课，不上目标不明确之课，不上一讲到底之课。要充分发挥学生的主体作用，使师生互动得当，信息反馈及时。训练及时，容量恰当。要重视基础训练，作业分层要求，抓好重点错题的滚动练习，严格控制作业量，防止搞题海战术。
（3）作业布置与批改要落实到位。教学案上的题目设计要精当，有层次，批改要到位，并督促学生整理好错题集。教务处定期组织人员对其落实情况进行检查。积极开展第二课堂，认真组织兴趣小组、优生及转化生辅导。经常举办学生感兴趣的课外活动，活跃校园氛围，展示学生个性。各项活动要有主题，有计划，有记录，有检查，注重实效。
（4）辅导要及时，针对性要强，特别重视个别辅导，充分体现面向全体学生、为了每一个学生的宗旨，要为基础较差的学生提供发展的机会，为优秀学生提供更广阔的上升空间。
（5）认真落实教育局教研室有关教学要求，各备课组要定时间、定地点、定考试内容。要建立记分册、测试不过关学生名册、补课时间表。每次考试后，教师要认真做好质量分析，分析要细致到每一题和每一个学生，具体到每一个学生的知识缺陷、能力差异，教务处将定期检查各备课组落实该方案的情况。各备课组还要及时做好考试的质量分析，及时反馈信息，发现问题及时解决。
4、掌握第一手资料，减轻课业负担 教务处将定期召开学生座谈会及教师座谈会，及时了解各年级的教学情况，有的放矢地调整相应措施，提高教学质量。切实减轻学生过多的课业负担，对学科辅导资料进行总体控制，反对“加班加点”、“课内损失课外补”、“题海战术”等违反教学规律的做法，切实运用好教学案，讲究课堂教学的“艺术”，提高45分钟的效益。
（二）加强常规教学的精细化管理，落实常规教学的基本要求，全面提高教育教学质量。修订和完善《市三中教学管理常规及评价方法》，坚持经常抓好常规教学过程管理，每月进行一常规工作检查，并不定期进行抽查，每次检查后要有分析总结，检查结果张榜公布并纳入教师绩效工资考核中。根据我校教学常规的具体情况，突出对教学的过程性评价，加强对教师平时教学工作的量化管理，实行教学质量定时、定质、定量分析。同时对教师的备课、上课、听课、教研活动等各项工作的过程和结果进行检查评估，对学生的学习兴趣及习惯、学习过程及方法、学习水平及能力特别是自学水平和能力等情况进行调研，并及时反馈。常规教学要落实“六化”：集体备课经常化，每周至少一次，由分管领导参与并负责抓好落实，积极倡导二次备课；个人备课具体化，要针对不同教情、学情，采用灵活多样的教法学法，使教学内容具体而有针对性；课堂教学艺术化，要积极引导学生自主学习、教师精讲点拨，教学活动激趣，实施分层教学；课外作业多元化，可实行分层作业、分类作业，激活学生思维，注重进行面批；单元测试规范化，要重视单元测试的讲评、补救，抓好二次过关；质量分析制度化，建立教学质量分析制度，积极引导学生自我分析，教师精讲评析，学校督导分析。
（三）强化青年教师培养，加快教师队伍建设。
（1）开展青年教师课堂达标活动，本学期除人人上一节公开课或示范课外，各备课组、教研组每周由一位青年教师上公开课，每次公开课前由老教师帮助青年教师分析教材、分析学情、指导备课，上课结束后再进行集体评议。同时，行听课的密度要加大，反馈信息要及时。
（2）开展校优质课评比活动，积极鼓励青年教师申报市、县教学能手，鼓励青年教师参加高一层次的学历进修。
（3）抓好师德师风建设，坚决杜绝歧视差生、体罚差生、热衷于搞有偿家教等有损教师形象的现象，倡导廉洁从教、文明施教、忠于职守、敬业乐业的风气。
（4）结合教育局组织的基本技能的学习与考察，认真组织青年教师进行理论学习及基本功训练，积极探索新课改环境下的学科整合与探究式教学实践研究，探索有利于学生形成“自主、合作、探究”的学习方式，开展有利于培养学生创新精神和实践能力的研究性学习活动。在此基础上，撰写出一批高质量的学科、学术论文，或经验总结材料，使青年教师的教研水平跨上一个新台阶。
（四）增强教研意识，提高教研水平。
1、教研组长和备课组长应积极指导本组教师开展各项正常的教研活动，教研活动要做到定计划、定地点、定时间、定内容、定中心发言人。要详细研究教学内容、教学设计，作业设计。教师要加深对教材的理解，确定教学目标时要将三个“维度”整合起来考虑，中心目标和辅助目标相结合，依据目标确定教学内容，选择教学方法和手段，合理安排有效的教学形式。要有活动记录。要加强对教研活动的管理和指导，确保教学案真正成为集体智慧的结晶。上公开课的教师应提前一周将内容告知备课组全体人员，共同探讨教学路径，课后在一起讨论教学得失，从而切实提高教研实效性。
2、要提高教研活动在教研组工作中的份量，各教研组要多进行教育理论的学习和研究，多分析教材，多进行专题讨论，鼓励教师特别是中青年教师多开设公开课、示范课，努力提高教研活动的成效。
3、进一步落实听课评议制度，努力提升自身的综合素质，把自己培养成“复合型”教师。听课要做好记录，评议课要有的放矢。
（五）抓好毕业班工作，确保明年中考取夺较好成绩
1、加强学校领导、班主任、任课教师、家长之间的沟通与联络，及时反映工作中存在的问题，及时解决一线的困难，使初三年级的工作得以顺利进行。
2、摸清毕业班学生的实际情况，建立学生成绩档案，并做好跟踪调查，既要抓优生的培养同时也要严格控制低分率，即两手抓：一手抓优秀率，一手抓平均分，提高学校在社会上的声誉。
3、根据不同学科的特点和学生的具体情况，讲授内容一定要有科学性、针对性、系统性。本学期所有老师一定要众志成城、奋力拼搏，为明年中考打下坚实的基础。
（五）树立服务意识，加强交流合作
1、做好资料准备及与外地的信息交流工作，及时收集、整理、分析、研究中考的各类资料，以及试题的命题形式、难易程度、命题方向等方面的探讨和研究工作，为一线服务，总结前几届中考的经验与教训，提高初三教育教学效率。
2、加强与兄弟学校之间的校际交流，取长补短，努力提高教育教学管理档次。
3、为教师成才提供广阔的发展平台，以校本培训为主，采用走出去请进来的方法，提高教师业务理论素质。
两化推进工作计划 合作方案推进工作计划篇五
为认真贯彻落实《_ xx 市委关于推进清廉 xx 建设的实施意见》（xx 发〔2021〕14 号），扎实推进清廉机关建设，现结合市直单位实际，制定本实施方案。
一、清廉机关建设的总体要求 （一）指导思想。以_新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实新时代党的建设总要求，弘扬伟大建党精神，以党的政治建设为统领，推动全面从严治党向机关基层党组织延伸、向每个支部和党员覆盖，充分发挥市直机关在清廉 xx 建设中的示范带动作用，着力建设“政治生态好、用人导向正、干部作风实、发展环境优”的清廉机关。
（二）主要目标。到“十四五”末，市直机关各级党组织落实管党治党责任更加自觉，清廉机关建设制度机制更加完善，党员干部守纪律、讲规矩的意识显著提升，机关权力运行规范透明，清廉文化深入人心，政务服务高效便捷，执法司法公正文明，机关政治生态持续优化，带动社风民风向上向善，人民群众对机关的满意度不断提高、获得感不断增强，清廉机关建设成为各领域清廉载体建设的示范和表率。
二、清廉机关建设的主要任务 （一）以机关党建引领清廉机关建设 1.。
机关基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，做好“三个表率”、建设模范机关。坚决贯彻_决策部署和__对本部门本领域的重要指示批示精神，结合实际细化具体措施并监督跟踪落实。（2）严明党的政治纪律和政治规矩，深入开展对党忠诚教育，加强对党员干部特别是党员领导干部的监督，对违反政治纪律和政治规矩的问题严肃处理。认真做好省委巡视、市委巡察反馈问题的整改工作。（3）加强政治历练，提升政治判断力、政治领悟力、政治执行力，注重在贯彻落实中央、省委和市委决策部署、应对重大斗争和突发事件、完成急难险重任务中走在前、作表率。
2.。
党员等制度，严肃开展批评与自我批评，提升党内政治生活政治性、时代性、原则性、战斗性。按照“3+x”要求扎实开展支部主题党日活动。（8）推行党员过政治生日制度。制定党员过政治生日方案，在党员入党周年之际，重温入党誓词，对照党章找差距，砥砺初心，践行使命。（9）以落实组织生活制度为重点内容，坚持开展支部分类定级工作,推动后进赶先进、中间争先进、先进更前进；推进支部标准化、规范化建设,实现市直机关基层党组织全面进步、全面过硬。
3.。
培育清廉机关文化。（10）大力开展党风廉政宣传教育月活动，常态化开展纪律教育、警示教育、政德教育，增强教育针对性和有效性，筑牢党员干部拒腐的思想防线。（11）推进党员干部家庭家教家风建设。（12）进一步擦亮“镜鉴清明”廉政文化品牌，开展寓教于乐、丰富多彩的清廉文化活动，开展党纪条规知识测试、党史知识竞赛、主题演讲比赛等活动，增强党员干部清廉价值认同感和行动自觉。（13）坚持以党建带群建，发挥工会、共青团、妇联等群团组织作用，推进机关精神文明建设。
4.。
题；坚决整治群众身边腐败和不正之风。常态化开展惩治涉黑涉恶腐败和“保护伞”工作。加强以案促改促治，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐。（15）加强机关纪委建设、配齐配强人员，健全工作机制。
（二）推动机关依法秉公廉洁用权 5.。
两化推进工作计划 合作方案推进工作计划篇六
为全面贯彻落实国家卫生健康委、民政部、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、自然资源部、住房城乡^v^、市场监管总局、国家医保局、国家^v^和全国老龄办等12部门《关于深入推进医养结合发展的若干意见》（国卫老龄发〔20xx〕60号），科学统筹规划医养结合工作，促进医疗卫生与养老服务快速融合、有序发展，为广大老年人提供多层次、多样化、精准化医养结合服务，制定本行动计划。
一、行动背景
20xx年以来，按照“政府主导、部门配合、社会参与、试点带动”的原则，各级各有关部门认真贯彻落实^v^、^v^，省委、省政府关于医养结合工作的决策部署和任务要求，充分整合资源，以试点带动为抓手，积极探索医养结合模式机制，推动医疗卫生与养老服务融合发展取得初步成效。
医养结合是应对人口老龄化的重要举措。依据全省老年健康服务信息系统数据推算，全省医养结合服务资源短缺情况严重，老年人医养结合服务需求旺盛，医养资源不平衡、不充分问题较为突出，老年人健康状况亟待改善。
截至2019年底，我省60岁及以上老年人万人，占总人口的，即将进入人口老龄化快速发展阶段。据全员人口数据库预测，2022-2033年，我省老龄人口规模将快速增长，到2033年60岁以上老龄人口规模预计将达到766万人左右；2034-2050年，老龄人口规模增速放缓，但规模持续增加的趋势仍将继续，预计到2050年我省60岁以上老龄人口规模将达到905万人，将占全省总人口的三分之一左右。充分利用好2022年老年人口快速增长到来前的机遇期，抓重点、补短板、强基础、提质量，科学统筹规划医养结合工作，对积极有效应对人口老龄化至关重要。
二、总体思路和发展目标
（一）总体思路
以新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，以老年健康服务需求为导向，以信息化手段为支撑，按照“党委领导、政府主导，社会参与、精准服务，市场化运作、分类别保障”的原则，落实目标任务,实施四大行动,为广大老年人提供健康期管理、患病期治疗、康复期护理、稳定期生活照料、终末期安宁疗护等的健康养老服务，实现医疗卫生与养老服务的深度融合，逐步有效解决医养结合服务资源不平衡、不充分问题，促进医养结合工作快速有序、稳步健康发展。
（二）发展目标
三、重点任务和规划布局
（一）建立多层次医养结合服务体系
1.居家医养结合全覆盖行动。将夯实居家养老服务作为医养结合的基础工程，为65岁及以上居家老年人每年提供“2111”式健康管理服务（即：开展两次医养结合服务，一次免费体检、一次中医药体质辨识服务、至少一次失能评估与健康指导），以患有慢性疾病老年人为重点做实家庭医生签约服务，建立居民电子健康档案，提供针对性服务，确保90%以上的居家老年人能够享受连续、稳定、专业的健康管理、医疗卫生和照护服务。鼓励有条件的地方探索设立“家庭照护病床”，将服务人群延伸到60岁及以上老年人。（省卫生健康委、民政厅按职责分工负责，各级人民政府负责）
2.社区医养结合双促建行动。深化医养融合服务，促进社区养老服务设施与周边医疗卫生机构建立多种形式的签约合作，每个县至少有1家基层医疗机构试点设置康复、护理、安宁疗护和托老照护床位，弥补基层医养结合床位、人才不足等短板。推动农村地区探索“两院”合建（乡镇卫生院与敬老院、村卫生室与农村幸福院统筹规划、毗邻建设），城区新建社区卫生服务机构内部建设社区医养结合服务设施等做法、经验，为老年人提供综合、连续、协同、规范的基本医疗和公共卫生服务。（省卫生健康委、民政厅、财政厅、自然资源厅按职责分工负责，各级人民政府负责）
3.医养结合机构改拓建行动。鼓励新建医养结合机构，申请新办医养结合机构涉及同层级相关行政部门的,实行 “一个窗口”办理。支持城市二级及以下公立医疗机构通过转型、闲置资源整合改造等多种方式，发展康复、护理、临终关怀等接续性医疗机构。支持社会力量通过市场化运作方式举办医养结合机构，支持社会办大型医养结合机构走集团化、连锁化发展道路。鼓励保险公司、信托投资公司等金融机构作为投资主体举办医养结合机构。政府对社会办医养结合机构不作区域总量规划限制。（省卫生健康委、财政厅、民政厅、自然资源厅、住建厅、国家^v^甘肃省税务局、市场^v^、金融^v^按职责分工负责，各级人民政府负责）
4.中医药医养康融合推进行动。发挥中医药在治未病、慢性病管理、疾病治疗和康复中的独特作用；推动中医医院与老年护理院、康复疗养机构等合作，开展融合中医特色的老年人养生保健、医疗、康复、护理等服务；推进医、养、康相关产业跨界融合，鼓励中医药企业和文化旅游企业联合开发利用省内中医药富集区天然优质养生资源，依托现有基础设施，打造集聚“医、食、养、护、文、体、游”要素一体化的养生（养老）休闲基地，研究中医药特色养生（养老）保健食品，开发中医药养生（养老）体验休闲旅游特色业态，延长中医药医养康融合产业链条。到2022年，每个市州至少建成1所医养康护一体化的中医药医养结合服务示范机构。（省卫生健康委、科技厅、商务厅、文旅厅、市场^v^、体育局按职责分工负责，各级人民政府负责）
（二）提供精准化医养结合管理服务
1.健康期管理。实施老年健康促进行动，普及老年健康知识，开展老年健身、老年保健、老年疾病防治与康复等内容的教育活动，推广老年期常见疾病的防治适宜技术，实施老年人心理健康预防和干预计划，建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防等三级预防体系，减少老年人罹患慢性病的风险。张掖、兰州、天水等地组织实施国家级老年健康教育、老年人心理关爱试点项目，逐步扩大省级试点。（省卫生健康委牵头，省民政厅、体育局等按职责分工负责，各级人民政府负责）
2.患病期治疗。推动二级以上综合医院开设老年医学科，加快老年医学科医联体建设，加大省级医院老年医学科组团式帮扶，开通疑、难、重症老年病远程医疗会诊，完善针对老年人的院间转诊管理服务，开展老年友善医疗卫生机构创建活动，实施二级以上医疗卫生机构开展适老化改造，落实老年人就医等便利服务，快速提升二级以上综合医疗机构老年病诊治能力，增强基层医疗机构老年人救治能力。增加老年病床位数量，各地按照规划老年医学科总床位数的50%分年度建设。支持省第三人民医院试点建设省老年病医院，探索建立适合老年人疾病特点的诊疗模式、服务机制。（省卫生健康委、财政厅、医保局按职责分工负责，各级人民政府负责）
3.康复期护理。建立老年人康复期护理联动机制，加强与区域内老年病院、康复机构、护理机构等延续性医疗机构的分工协作，实现患病期治疗、康复期护理、稳定期生活照料的上下联动、无缝衔接、零障碍转换。鼓励将功能恢复作为康复护理的重点，为老年康复期患者提供早期康复治疗、专科康复训练、日间或居家康复指导及护理服务，满足不同层级老年患者康复需求。各地按照康复治疗师缺口数的100%开展培养培训。开展好老年照护、失智老年人照护技能等级证书试点工作。（省卫生健康委、民政厅、教育厅按职责分工负责，各级人民政府负责）
4.稳定期生活照料。重点支持具备条件的医养结合机构增强医疗照护服务能力，利用闲置养老床位为行动不便的疾病稳定期老年人提供基本生活照料和专业医疗照护服务。有条件的地方，可通过购买服务等方式，为需要长期护理的居家老年人提供针对性、个性化的上门照护服务。养老机构护理型床位占比不低于50%。（省卫生健康委、民政厅、人社厅按职责分工负责，各级人民政府负责）
5.临终期安宁疗护。支持在二级及以上医院开设安宁疗护科，乡镇卫生院和社区卫生服务中心以及有条件的新建医养结合机构根据实际需求开设安宁疗护病床，鼓励为有需要的老年人提供家庭安宁疗护病床，逐步推动形成覆盖试点地区、举办主体多元化、服务形式多样的安宁疗护服务体系。各地分年度补足安宁疗护床位缺口数的20%，力争全省安宁疗护床位达到1500张以上。（省卫生健康委、民政厅按职责分工负责，各级人民政府负责）
（三）建立全过程失能老年人长期照护服务体系
1.确定“照护对象”。建立老年人能力状况评估制度，由基层医疗卫生机构专业技术人员，结合老年人日常生活活动、精神状态与社会参与、感知觉与沟通等能力和老年综合征罹患等维度进行综合评估，确定老年人能力状况，对60岁及以上失能老年人建立信息档案，按需分类别提供针对性、个性化、精准化照护服务。（省卫生健康委按职责负责，各级人民政府负责）
2.扩大“照护主体”。开展老年医疗护理员和养老服务专业技能人才培养培训。依托省第三人民医院建成省级失能老年人综合评估与康复指导中心，建立长期照护服务培训和实训基地，开展以失能老年人为主要服务对象的健康管理师、康复指导师的培养培训。各市州至少补足提供机构照护服务的医疗护理员缺口数的30%，扩大老年护理服务队伍，补齐服务短板，到2022年基本满足老年人护理服务需求。（省卫生健康委、人社厅按职责分工负责，各级人民政府负责）
3.规范“照护内容”。按照国家卫生健康委等三部门《关于开展老年护理需求评估和规范服务的通知》（国卫医发〔2019〕48号）要求，相关医疗机构参照老年人能力评估和老年综合征罹患情况结果，开展针对失能老年人的护理需求评估，对拟提供护理服务的60周岁及以上老年人，按需提供科学适宜的护理服务类型和服务内容。鼓励相关机构投保责任险、医疗意外险、人身意外险等，防范应对执业风险和人身安全风险，适当提高上门服务人员的待遇水平。兰州市组织实施国家级失能老年人综合评估与健康服务试点项目，探索建立失能老年人护理等级标准、规范、路径和模式、机制。（省卫生健康委、金融^v^按职责分工负责，各级人民政府负责）
4.拓展“照护机构”。扩大失能老年人长期照护服务的有效供给，突出居家社区失能老年人照护服务，社区卫生服务机构、乡镇卫生院或社区养老机构、敬老院利用现有资源，内部改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施，重点为社区（乡镇）失能老年人提供集中或居家医养结合服务。有条件的地方可探索医疗卫生和养老服务资源整合、服务衔接，完善硬件设施，充实人员队伍，重点为失能的特困老年人提供医养结合服务。通过政府购买服务等方式，支持社区嵌入式为老服务机构发展。依托护理院(站)、护理中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等医疗卫生机构以及具备提供长期照护服务能力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构，为失能老年人提供长期照护服务。支持二级以上公办医疗机构发挥资源优势，举办重点为特殊供养、经济困难的失能失智老年人，以及计划生育特殊家庭老年人提供照护和托养服务的机构或床位。引导社会力量依据市场和老年人需求，举办连锁化、集团化经营的相关医疗机构，为失能失智老年人提供个性化照护服务。探索智慧照护服务模式，采用线上和线下相结合方式，为失能老年人提供方便可及、价格合理、功能定位明确的各类长期照护服务。支持失能老年人口规模较大的兰州、白银、天水、平凉、庆阳、定西、陇南、临夏等地，建设失能失智老年人医养结合服务中心。（省卫生健康委、民政厅、发展改革委、工信厅、自然资源厅、住建厅、商务厅、市场^v^按职责分工负责，各级人民政府负责）
5.明确“照护费用”。厘清医疗卫生服务和养老服务的支付边界，基本医疗保险基金只能用于支付符合基本医疗保障范围的疾病诊治、医疗护理、医疗康复等医疗卫生服务费用，不得用于支付生活照护等养老服务费用。加快推进长期护理保险试点，实行长期护理保险制度的地区，失能老年人长期护理费用由长期护理保险按规定支付。按照国家安排部署，将符合条件的经济困难的高龄、失能老年人纳入政府兜底保障范围。支持研发和提供丰富的老年长期照护商业保险产品，为适宜人群对接优质医疗和护理服务。（省医保局、民政厅、财政厅、人社厅、金融^v^，甘肃银保监局、国家^v^甘肃省税务局、省残联按职责分工负责，各级人民政府负责）
四、行动措施和组织保障
（一）加强对医养结合工作的统筹领导和规范管理。将推进医疗卫生与养老服务相结合纳入全省经济社会发展重大民生工程，依据当地老年人健康养老需求，合理布局医养资源，各地要分年度按规划要求补足缺口,2020年6月底前制定出台加快推进医养结合工作的行动方案，细化任务指标,明确年度工作计划，确保医养结合各项目标任务、行动计划得到有效落实。加强医养结合工作规范化、标准化建设，严格执行《医养结合机构服务指南（试行）》《老年医学科建设与管理指南（试行）》，提高医养结合服务质量和能力水平。（省卫生健康委按职责负责，各级人民政府负责）
（二）落实开展医养结合服务所需投入和税费优惠。用于社会福利事业的彩票公益金要适当支持开展医养结合服务。医疗机构设立养老机构符合条件的，享受养老机构相关建设和运营补贴。对医养结合机构按规定实行行政事业性收费优惠政策，对符合条件的医养结合机构按规定享受小微企业等税费优惠政策。经认定为非营利组织的社会办医养结合机构，对其符合条件的非营利性收入免征企业所得税，对其自用的房产、土地，按规定享受房产税、城镇土地使用税等优惠政策。对在社区提供日间照料、康复护理等服务的机构，符合条件的按规定可享受有关税费优惠政策、给予资金支持、水电气热价格优惠等扶持。（省财政厅、民政厅、卫生健康委、自然资源厅，国家^v^甘肃省税务局按职责分工负责，各级人民政府负责）
（三）保障开展医养结合服务所需建设发展用地。非营利性医养结合机构可依法使用国有划拨土地，营利性医养结合机构应当以有偿方式用地。鼓励完善社区综合服务设施运维长效机制，对使用综合服务设施开展医养结合服务的，予以无偿或低偿使用。鼓励符合规划用途的农村集体建设用地依法用于医养结合机构建设。在不改变规划条件的前提下，允许盘活利用城镇现有空闲商业用房、厂房、校舍、办公用房、培训设施及其他设施提供医养结合服务，并适用过渡期政策，五年内继续按原用途和权利类型使用土地；五年期满及涉及转让需办理相关用地手续的，可按新用途、新权利类型、市场价，以协议方式办理用地手续；由非营利性机构使用的，原划拨土地可继续划拨使用。(省自然资源厅、住建厅、卫生健康委、民政厅按职责分工负责，各级人民政府负责)
（四）完善公立医疗机构开展养老服务的价格政策。收费标准原则上应当以实际服务成本为基础，综合市场供求状况、群众承受能力等因素核定。充分发挥价格的杠杆调节作用，提高公立医疗机构开展养老服务的积极性，具备招标条件的，鼓励通过招标方式确定收费标准。（省发展改革委、卫生健康委、民政厅、市场^v^按照职责负责，各级人民政府负责）
（五）拓宽医养结合机构投融资渠道。鼓励社会办医养结合机构中的养老机构以股权融资、项目融资等方式筹集开办资金和发展资金。鼓励金融机构根据医养结合特点，创新金融产品和金融服务，拓展多元化投融资渠道，发挥“投、贷、债、租、证”协同作用，加大金融对医养结合领域的支持力度。鼓励地方探索完善抵押贷款政策，拓宽信贷担保物范围。（甘肃银保监局、甘肃证监局，省发展改革委、自然资源厅、卫生健康委、民政厅按职责分工负责，各级人民政府负责）
（六）加大保险支持和监管力度。将符合条件的医养结合机构中的医疗机构按规定纳入城乡居民基本医疗保险定点范围，正式运营3个月后即可提出定点申请，定点评估完成时限不得超过3个月时间。对符合规定的转诊住院患者可以连续计算医保起付线，积极推进按病种、按疾病诊断相关分组（drg）、按床日等多元复合的医保支付方式。支持商业保险机构大力发展医养保险，重点发展老年人疾病保险、医疗保险和意外伤害保险。（省医保局、甘肃银保监局按职责分工负责，各级人民政府负责）
（七）加强医养结合人才队伍建设。支持和鼓励省内高等院校和职业院校，加强老年医学、康复、护理、健康管理、老年服务与管理等专业人才培养，扩大相关专业招生规模。整合校地现有资源，共建一批医养结合培训基地，探索普通高校、职业院校、研究机构、行业协会与医养结合机构协同培养模式，开展老年照护服务人才培训提升行动。促进甘肃中医药大学、河西学院、甘肃医学院、甘肃卫生职业学院等涉医高等学校与省人民医院、省中医院、兰大一院、兰大二院、省肿瘤医院、省第二人民医院、省第三人民医院等三甲医院协议合作，设立高校毕业生和社会服务人才见习（实训）基地，为老年照护行业培养后备人员，促进老年照护队伍专业化、年轻化。鼓励和支持职业院校护理及相关专业毕业生到医养结合机构从业。医养结合机构要优先招聘培训合格的医疗护理员和养老护理员。推进老年社区教育，丰富老年人精神文化、法律、保健知识。充分发挥社会公益组织作用，加大对助老志愿服务项目和组织的培育和支持力度，鼓励志愿服务组织与医养结合机构结对开展服务，通过开展志愿服务给予老年人更多关爱照顾。（省教育厅、人社厅、卫生健康委、民政厅，共青团省委、省妇联、省红十字会按职责分工负责，各级人民政府负责）