授权委托书样板范文(17篇)

时间:2023-11-08 作者:紫薇儿授权委托书样板范文(17篇)

授权委托可以有效地分担工作负担,提高工作效率,实现任务的快速完成。授权委托的范文涵盖了不同领域和情景下的常见委托事项。

授权委托书样板范文(17篇)篇一

丙方(收款方):__________。

甲方、乙方、丙方本着自愿、平等的原则,达成以下委托付款协议。

1、甲方授权乙方向收款方:__________,支付甲方与其在____年_____月____日签订的《》合同,合同金额八百零伍万元整__________款项。

2、乙方应在付款账户中保留足够余额,保证乙方能够及时确支付款项。

3、丙方提供收款人公司全称、开户银行全称、开户行账号,信息有误或因其他原因延误付款与乙方无关。

4、甲方对委托付款金额有异议,可向丙方进行查询。乙方对代付款金额的真实性、准确性不负有审查和鉴别责任。

5、以下事项发生变更时,丙方应及时以书面形式通知甲方,。

(1)收款人名称;。

(2)收款人开户银行及账号。

6、甲方应及时通知乙方,因甲方未能将变更情况及时通知乙方,乙方仍按原收款方户名、账号等付款引发争议的,乙方不承担任何责任。

7、本协议未尽事宜经双方协商,可另拟协议补充条款,与本协议具有同等法律效力。

8、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。本协议自甲、乙、丙三方签字并加盖公章之日起生效。

9、甲、乙双方如需终止本协议,应提前30日书面通知对方,并履行终止协议手续。乙方在办理完成终止协议手续的同时,停止该项委托付款业务。

甲方__________(委托付款方)法定代表人:__________。

签订日期:____年_____月____日

授权委托书样板范文(17篇)篇二

我(单位/场所) (委托人姓名/名称) (法定代表人/负责人姓名、职务)授权 (受托人的姓名、单位、职务、居民身份证号码)为本公司合法代理人,以我(单位/场所)名义申报 消防行政许可/备案,接受公安机关消防机构的询问并答复、签收相关法律文书、提交相关材料。我(单位/场所)承认受托人 在委托权限内签署的所有法律文书,并承担法律责任。

本授权委托书自双方签字之日起生效,至委托事项完成之日止。受托人无转委托权。

特此委托。

委托人: (签名并盖章) 受托人: (签名)

年 月 日 年 月 日

(注:授权委托书后应附委托人、受托人正反面身份证明材料复印件,复印件上应有委托人签名或公章;委托人签名并盖章处应由法定代表人/负责人签名或印鉴,并加盖单位公章)

致:尤溪县消防大队

兹委托 代表我单位办理 的竣工验收消防备案相关事宜。

委托范围:1.提供相关材料;2.签署相关消防法律文书。

该被委托人代表我单位所签署的一切条款文件,我单位均予以确认并承担相关法律责任。委托无转委托权,特此委托。

特此声明!

委托人名称(加盖公章):

法定代表人(签 字):

被 委 托 人(签 字):

邮 编: 传 真:

固定电话: 手机号码:

紧急联系人: 联系电话:

年 月 日

厦门市公安消防支队:

我 (姓名)系 (单位名称)的法定代表人(负责人),现授权委托 (单位名称)的 (姓名)为我的.委托代理人,以本公司名义处理 的有关事宜,代理人在此期间所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我均承认。 代理人无转委托权,特此委托。

代理人: 性别: 年龄:

身份证号码: 部门: 职务: 单位: (印鉴)

法定代表人: (签字或盖章) 授权委托日期: 年 月 日

授权委托书样板范文(17篇)篇三

委托人:

性别: 身份证号:

被委托人:

性别: 身份证编号:

本人工作繁忙,不能亲自办理xxx的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。

委托人:

年 月 日

授权委托书样板范文(17篇)篇四

住址:

委托人:

性别:

证件号码:

受托人:

性别:

证件号码:

住址:

我拥有位于徐州的房产,现委托xxx为我的代理人,在此委托及授权上述受托人代表本人办理以下事项:

一、代为签署有关本人出售该房屋的房屋买卖合同代为签订定金协议;

二、代为办理合同公证或见证、领取公证书;

三、代为办理产权过户手续及交纳相关税费、交易手续费等;

四、全权办理所转让上述房产的水、电、物业管理、煤气、有线电视、以及其它相关过户、销户手续。

五、代为办理该房屋买卖其它事宜。

受托人在委托权限范围内所从事的一切法律行为及所签署的一切文件及所造成的法律结果,我均予以承认。受托人在办理上述委托事项时无转委托权。

本授权委托书自签发之日起生效,有效期至上述文件签署、手续办理完毕之日止,且本人得以随时撤销上述委托。

委托人:

年 月 日

授权委托书样板范文(17篇)篇五

xx公司:

兹委托***同志(身份证号码:**********)负责我公司产品的销售和结算工作,请将我公司货款转入以下开户行帐号内,由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担,与贵公司无关。

若有变动,我公司将以书面形式通知贵公司,如果我公司未及时通知贵公司,所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担! 特此申明!

授权有限期:200*年**月**日--200*年**月**日

户名:(电脑打印,不可手写)

帐号:(电脑打印,不可手写)

开户行:(电脑打印,不可手写)xx银行xx支行

公司名称:

法人代表签字:(亲笔签/私章) 200*年**月**日

企业授权委托书(范本2)

兹授权我公司的 ,其身份证(护照)号码 ,作为我公司的合法的授权代表,以我公司的名义并代表我公司全权处理 以下事宜:

1、 2、 3、 4、 本授权委托书期限自 年 月 日起至 年 月 日止。 在上述授权范围和期限内,授权代表所实施的行为具有法律效力,本公司予以认可并承担相应法律后果。授权代表无权转让委托权。 特此委托!

授权代表: (签字或盖章)

身份证或护照号码: 职务:

公司签章:

法定代表人: (签字或盖章) 授权委托日期: 年 月 日

通用授权委托书(范本3)

委托人:(公司名称)或(自然人姓名)

受托人姓名:(公司名称)或(自然人姓名)

我(公司/自然人)委托上述受托人办理xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

事项,特此授权。

权限范围:

1、

2、

3、

委托人签字或盖章:

年 月 日

受托人身份证复印件:

法人代表授权书

本授权书声明:xxxxxxxx有限公司的总经理 xxx 代表本公司授

权 为本公司的合法代理人,就参加 项目的询价、签订合同,以及合同的执

行、完成和保修,以本公司名义处理一切与之有关的事务。

本授权书于 年 月 日签字生效,特此声明。

法人代表签字盖章:

职 务:总经理

单位名称:xxxxxx有限公司

地 址:xxxxxxxxx

联系电话:xxxxx xxxxxxxx

代理人(被授权人)签字盖章:

职 务:

单位名称:xxxxxx有限公司

地 址:xxxxxxxxxxxxx

联系电话:

公司(工厂)名称(公章):

法人代表身份证复印件 代理人身份证复印件

年 月 日

总公司委托分支机构《委托授权书》

(总公司委托分支机构)

受委托人: (分支机构名称),

地址: ,电话: , 邮政编码: ;

兹委托上述受委托人担任委托人的代理人,参加在广州市信息工程招

投标中心网站上所进行的.政府采购询价活动。受委托人代理权限如下:

一、 以委托人的名义交纳询价保证金;

二、 以委托人的名义领取退回保证金;

三、 依法参加询价采购活动的报价;

四、 未被确定为成交供应商后查询原因,并对不合理对待提出由委

托人确认的质疑、投诉;

五、 领取书面成交通知书以及负责询价采购项目的有关联系工作;

六、 办理交货、参加项目验收、提供售后服务、签订供货合同等;

上述受委托人在上述授权范围和代理权限内,所产生的权利归委托人

享有,所产生的义务由委托人承担,因违反法律所引起的民事责任由委托人和受委托人共同承担。

本《委托授权书》的有效期从委托人成为xxxxxx工程招投标中心网

站上的政府采购询价供应商会员之日起。

委托人(公章):

受委托人(分支机构公章):

年 月 日

委托人:姓名 __

身份证编号

受托人:姓名

身份证编号

兹委托受托人 为我的代理人,全权代表我办理 相关事宜。 代理人在其权限范围内签署的一切有关文件,我均予承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

委 托 人:

年 月 日

xx公司:

兹委托***同志(身份证号码:**********)负责我公司产品的销售和结算工作,请将我公司货款转入以下开户行帐号内,由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担,与贵公司无关。

若有变动,我公司将以书面形式通知贵公司,如果我公司未及时通知贵公司,所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担! 特此申明!

授权有限期:200*年**月**日--200*年**月**日

户名:(电脑打印,不可手写)

帐号:(电脑打印,不可手写)

开户行:(电脑打印,不可手写)xx银行xx支行

公司名称:

法人代表签字:(亲笔签/私章) 200*年**月**日

企业授权委托书

兹授权我公司的 ,其身份证(护照)号码 ,作为我公司的合法的授权代表,以我公司的名义并代表我公司全权处理 杭州龙湖86-1地块项目 以下有关事宜:

1、 2、 3、 4、 本授权委托书期限自 年 月 日起至 年 月 日止。 在上述授权范围和期限内,授权代表所实施的行为具有法律效力,本公司予以认可并承担相应法律后果。授权代表无权转让委托权。 特此委托!

授权代表: (签字或盖章)

身份证或护照号码:

职务:

公司签章:

法定代表人: (签字或盖章) 授权委托日期: 年 月 日

通用授权委托书(范本3)

委托人:(公司名称)或(自然人姓名)

受托人姓名:(公司名称)或(自然人姓名)

我(公司/自然人)委托上述受托人办理xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

事项,特此授权。

权限范围:

1、

2、

3、

委托人签字或盖章:

年 月 日

受托人身份证复印件:

法人代表授权书

本授权书声明:xxxxxxxx有限公司的总经理 xxx 代表本公司授

权 为本公司的合法代理人,就参加 项目的询价、签订合同,以及合同的执

行、完成和保修,以本公司名义处理一切与之有关的事务。

本授权书于 年 月 日签字生效,特此声明。

法人代表签字盖章:

职 务:总经理

单位名称:xxxxxx有限公司

地 址:xxxxxxxxx

联系电话:xxxxx xxxxxxxx

代理人(被授权人)签字盖章:

职 务:

单位名称:xxxxxx有限公司

地 址:xxxxxxxxxxxxx

联系电话:

公司(工厂)名称(公章):

法人代表身份证复印件 代理人身份证复印件

年 月 日

总公司委托分支机构《委托授权书》

(总公司委托分支机构)

受委托人: (分支机构名称),

地址: ,电话: , 邮政编码: ;

兹委托上述受委托人担任委托人的代理人,参加在广州市信息工程招

投标中心网站上所进行的政府采购询价活动。受委托人代理权限如下:

一、 以委托人的名义交纳询价保证金;

二、 以委托人的名义领取退回保证金;

三、 依法参加询价采购活动的报价;

四、 未被确定为成交供应商后查询原因,并对不合理对待提出由委

托人确认的质疑、投诉;

五、 领取书面成交通知书以及负责询价采购项目的有关联系工作;

六、 办理交货、参加项目验收、提供售后服务、签订供货合同等;

上述受委托人在上述授权范围和代理权限内,所产生的权利归委托人

享有,所产生的义务由委托人承担,因违反法律所引起的民事责任由委托人和受委托人共同承担。

本《委托授权书》的有效期从委托人成为xxxxxx工程招投标中心网

站上的政府采购询价供应商会员之日起。

委托人(公章):

受委托人(分支机构公章):

年 月 日

*******:

我________(姓名)系 _________________________(公司名称)的法定代表人,现授权委托我公司的________(姓名)为我公司代理人,以本公司的名义与贵单位________(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我们均予以承认。

代理人无转委托权。特此委托。

代理人基本信息:

姓名:____________ 性别:________ 年龄:____

单位:____________________________ 职务:_____________ 身份证号码:______________________________ (后附身份证复印件)

单位名称(盖章):

法定代表人(签字): 代理人(签字):

x年x月x日

委托人:安徽国通电力建设有限公司

受托人:姓名 性别

身份证号码: 电话:

我公司全权委托 先生为我公司 ,负责处理 相关事宜。

委托期限自 2012年 7月 5日起至2012年9月4日止。

代理人无转委托权。

委托单位:安徽国通电力建设有限公司

法定代表人:

受托人:

日期:

授权委托书

本授权委托书申明:我 (姓名)系 (单位名称)

的法定代表人,现授权委托我公司的 (姓名)为我公司代理人,以本公司的名义参加贵单位 的投标报名申请并购买标书。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我们均予以承认。

代理人无转委托权。特此委托。

代理人: 性别: 年龄: 单 位: 部门: 职务: 代理人身份证号码: 单位名称(盖章):

法定代表人(签字):

代理人(签字):

日期: 年 月 日

授权委托书样板范文(17篇)篇六

致:

我单位因业务需要,现委托____个人作为我单位合法委托代理人,授权其代表我单位进行代票和代收款工作。该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你单位进行代发票和代收款活动有关的事务。在整个代发票和代收款过程中,该代理人的一切行为,均代表本单位。与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。代理单位无权转换代理权。特此委托。

委托单位(签章):_________________。

授权代表(签字):_________________。

日期:________年______月______日

授权委托书样板范文(17篇)篇七

乙方(受托人): 身份证号码: 联系电话: 联系地址:

乙方系甲方的` 。由于甲方行动不便,无法本人亲自去银行办理

其个人结算账户的 处理事项,故委托乙方作为 事项的代理理人。

甲方委托乙方办理甲方个人账户 处理事项。

本授权委托书自甲方签字确认之日起生效,终止于乙方办妥上述委托事项。

甲方已知晓挂失委托代理可能存在的风险并承诺若日后出现纠纷由本人承担一切损失。

本委托书一份正本,复印无效。

另:本委托书在第三人 见证下由委托人当面签字确认。第三人仅对委托人当面签字确认的事实见证,不负责其他义务。

委托人: 见证人:

授权委托书样板范文(17篇)篇八

本人__x(与贵公司签订《__协议书》,现委托贵公司将本次贰拾万进度款汇入如下账号:

公司名称:__x有限公司。

账号:______x。

开户行:中国银行__x支行。

贵公司将该笔款项汇入此账户本人即视为收到进度款,此后如发生任何经济纠纷与贵公司无关,均由本人全权负责!

委托人:

身份证号码:

日期:年月日

授权委托书样板范文(17篇)篇九

本人工作繁忙,不能亲自办理的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.

单位地址:北京市朝阳区东四环中路xx号大成国际中心xx座xx层

代理权限:办理股权转让变更登记等手续。

委托人:(签名或盖章)

受委托人:

20xx___年___月___日

授权委托书样板范文(17篇)篇十

甲方(委托方): 身份证号码: 地 址: 电 话: 代 表 人: 身份证号码:

乙方(受托人): 长沙市志同房地产经纪有限公司 住所地:雨花区湘府中路奥林匹克花园1栋109号商铺 代 表 人: 联系电话:

就甲方委托乙方出租的本合同项下的房地产一事,双方达成协议以共同遵守。

一、甲方决定出租位于长沙市 区(称该房地产)建筑面积房地产证号。甲方要求该房地产租金不低于币 元 ;押金币;付租方式:

二、本委托属独家委托,委托期内甲方不得自己或委托乙方以外的中介朋友出租该房地产,否则向乙方支付违约金,金额相等于一个月月租的`服务报酬,本合同签之后,乙方应积极根据甲方的上述委托及要求联系承租方。

三、委托期限为双方协商确定从年日止,共到本委托期限届满;如果甲方未书面提出终止本合同,则委托期限自然顺延至委托事务完成之时。

四、服务报酬:如果乙方在委托期介绍承租客户内与甲方签署书面合同后,则视为乙方圆满完成委托事务,甲方支付乙方房地产成交价第一个月月租的50%作为佣金。

五、甲方如在委托期内与乙方终止委托书合同,也须按第一条该房地产第一个月月租金的作为乙方的佣金。

六、该房地产内清单如下:

七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,签字或盖章之日生效。

八、附加:

甲 方 签 字: 乙 方 签 字:

授权委托书样板范文(17篇)篇十一

委托人:

地址:

身份证号码:电话:受委托人:陈则昌。

法律服务工作者(律师)执业证证号:__x根据有关法律规定,现委托上述受委托人在我与因纠纷一案,做为我的代理人。

代理人陈则昌的代理权限为:。

委托人(签名):

受委托人(签名):

授权委托书样板范文(17篇)篇十二

被授权委托方:(姓名,性别,身份证号)(单位名称)

授权范围:在 (单位)的 项目的招投标业务中,产品范围限定在我司品牌的 品类内,代表我公司联络、磋商、报名、接收及递交相关招投标所需文件资料;参加投标、议价、谈判及合同的执行、完成和售后服务;领取《中标通知书》及招标方认定的相关工作内容。

授权期限:(自年12月1日至年6月30日。)

或者(自年12月1日至该项目中标产品采购期结束/采购合同履行完毕)

该被授权委托方代表我公司签署的投标报送文件(须加盖我公司公章才有效),我公司均予以确认。

授权委托方:xx-xxx公司(不加盖公章无效)

联系电话:

被授权委托方(盖章签名):

联系电话(手机):

注明:1、该授权委托书只对本次招标项目有效,任何超期、超范围、超项目、超产品的行为均无效。

2、被授权委托方转委托无效。

3、此授权委托书内容要填写清楚,涂改无效,不得转借、买卖。(授权单位保留最终解释权)

授权委托书样板范文(17篇)篇十三

委 托 合 同(合同编号:南方侦探委 字 200 第 号)

委托方(简称甲方):

7。2 按协议规定,乙方促成了项目方与甲方的投资谈判,如果甲方擅自私下与项目方签署投资合作协议,将视乙方代理责任完成。

受托方(简称乙方):广州南方侦探咨询有限公司

经甲乙双方友好协商,本着互惠诚信的原则,就以下委托内容达成协议,并严格遵照执行:

一、甲方委托乙方调查内容:

二、甲乙双方协商的调查时间为:自本协议签订之日起即____年____月____日至_____年____月____日止。在此期内,乙方负责完成甲方委托的工作 , 如遇到难度较大,且案情复杂,或甲方提供线索材料不全,有误等多种因素, 需延期的,甲乙双方另行协商延期时间。

三、调查费用:合同签定首付款 元整;调查终结后付款 元整;总计: 元整。调查结束后,乙方向甲方按合同规定的调查内容提交相关资料。

四、甲方所委托的被调查人乘飞机或其他交通工具到外地,并需要进行调查,乙方向甲方请示同意后,甲方应向乙方增加调查费用,具体数额实报实销。

五、甲方提供被调查方的初步线索有误的情况下,并无法提供新的线索补充,使调查工作无法顺利进行,乙方终结调查工作,乙方所收的预付款为调查费用。

六、甲方责任与权利 :

1、甲方须提供真实有效的基本线索,并保证所提供资料的来源合法性。

2、为乙方工作及时提供所需的背景资料和信息,并对本合同具有保密的责任;

3、 甲方可以随时向乙方咨询调查进度情况,及时向乙方支付报酬;

4、甲方需保证提出的委托请求具有合法、有效性、真实性;

5、甲方对乙方提供出的资料只用于维护自己的合法权益,严禁用着其他用途;甲方若将此信息资料用着非法其他用途,由此而产生的一切法律及经济后果由甲方自行承担:

6、如果就委托项目内容、期限做出原则性改变的.决策,应及时通知乙方,并采取适当措施,便于乙方及时调整工作。

七、乙方责任与权利:

代为办理上述房屋的预购商品房预告登记手续、抵押预告登记手续、抵押登记手续,并领取相关的证明文件。

1、乙方需按合同执行信息查证工作,并保证信息取证的合法有效性;

2、乙方随时可以向甲方汇报查证情况;

3、保守甲方的机密,未经甲方同意,不得向第三方透露本合同履行过程中涉及的保密内容,调查结束后全部交给甲方不留任何材料,并完全捍卫甲方的权益。

八、甲方如果在合同期内正常执行过程中单方终止协议,同样要承担合同要求调查的全部费用。

九、备注

十、此协议双方签字盖章后正式生效,此协议一式二份,双方各执一份,本协议具有法律效应,双方应严格遵守执行。

(本协议复印无效)

委托方(甲方): 受委托方(乙方):

广州南方侦探咨询有限公司

甲方所委托的被调查人乘飞机或其他交通工具到外地,并需要进行调查,乙方向甲方请示同意后,甲方应向乙方增加调查费用,具体数额实报实销。

受托银行垫付资金后,有权向委托人追偿。委托人应在接到受托银行通知后30日内,归还垫付资金。受托银行对垫付资金按建设银行其他贷的款计收利息。超过30日不还,按逾期贷的款加收20%利息。

本人工作繁忙,不能亲自办理的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。

联系电话: 联系电话:

年 月 日

授权委托书样板范文(17篇)篇十四

委托人拟购买座落于____________________的房屋,鉴于________________________________,以____为委托人,以____为受托人,由委托人特向受托人出具本《授权委托书》,授权受托人全权处置有关____________________的房屋的所有事宜。具体授权如下:

房款及协助买方办理银行按揭贷款等相关手续、办理交房等相关事宜、到产权处或税局交纳相关税费及手续费等)。

二、委托人承担在处置前述房屋过程中发生的一切费用。 三、委托期限:____年____月____日至____年____月____日。 四、受托人有权转委托。

五、受托人在代理权限内签署的一切相关文件委托人均予以承认,由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

委托人: 受托人:

年 月 日

授权委托书样板范文(17篇)篇十五

就下列股票代为賗卖,授权内容如下:

交易金额之 50%作为毁约赔偿金。(注:受托人(赖俊刾)会电话中回报成交时间

乲有电话录音存譪双方谈话内容,授权人或賗方本人不得因下一时间股价波动 而更改賗适价位否则一律视同毁约不得异意)

二、 賗方成交当日须立即提供购賗者身分譪影印本,印鉴(或委托代刻)办理股票过 户事宜。

三、 股票投赕均有飈鸡,委托人即賗方誮同乲自愿填写授权书賗适该公司股票乲非

受托人於收到股票后当天或 次日将股款恤入公司指定帐户,同意请签名:

授 权 人

授权委托书样板范文(17篇)篇十六

苏州市公安局交通巡逻支队车辆管理所:

兹委托 作为委托人的全权代理人,代理委托人办理委托人自有机动车(号牌号码)的业务,代理人在上述事项内所签署的有关文件资料,委托人均予以承认。 本委托书不得转委托。

委托人(签字或盖章): 被委托人或代理单位(签字或盖章):

签署日期:年 月 日

注:

1、 被委托人指机动车所有人所在单位的工作人员。代理单位指经公安车管部门备案、有代理资质的汽车销售商或中介代理机构。

2、 被委托人或经办人应核实有关的委托人情况,保证该委托书的真实性,并亲自提交本委托书。

3、 委托人、被委托人和代理单位的身份证明、组织机构代码证书等复印件作为本委托书的附件附后。

4、 机动车所有人可以委托代理人代理申请各项机动车登记和业务,但申请补领机动车登记证书的除外。

授权委托书样板范文(17篇)篇十七

委托人:

法定代表人: 职务: 受委托人:姓名:

工作单位: 职务:

兹委托 代理委托人签订与 关于 合同 授予代理权如下:

1、代为洽谈协议,商定协议内容;

2、作为代理人在签署协议;

受托人在行使本委托书下的委托事项,委托人对受托人行为承担全部法律责任。

本委托书有效期限至协议签订日期止。

委托单位:

法定代表人:

年 月 日

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