最新医疗保障服务工作总结(汇总5篇)

时间:2023-09-29 作者:笔舞最新医疗保障服务工作总结(汇总5篇)

对某一单位、某一部门工作进行全面性总结,既反映工作的概况,取得的成绩,存在的问题、缺点,也要写经验教训和今后如何改进的意见等。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的总结吗?下面是我给大家整理的总结范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。

医疗保障服务工作总结篇一

20xx年我科在医院及各有关职能部门的有效指导下,按照年初制定的工作目标和卫计部门医管工作及行风建设工作要点,,搂起袖子加油干,狠抓医疗质量安全,开展医疗安全隐患排查整治,做了大量卓有成效的工作,在各个方面均较好地完成了任务,取得了明显成绩现总结如下:

1.标本检测:

全年完成临床标本检测33435人次,经济收入169万元。院感监测112份。较20xx年增加6400人次,收入增收13%,20万元。其中医保合疗患者xx950人次,占总就诊人数的53%.全年零差错。

2.仪器设备:

全年仪器设备总体运行良好,设备完好率100%。所有设备每日养护,定期保养,按时校准,并做到次次有记录。

3.院感监测:生物监测24件,空气物表手每季度一次共计136件。

院外:参加了由省检验中心质量控制培训及西安市检验中心质量控制培训各一次。

院内:xx全员参加了由医院组织的医疗,控感培训共2次。

xx参加了院级业务培训考核2次。

科内:xx按20xx年培训计划开展了十次业务学习讲座。

xx坚持每月一次答卷式的业务考核共十次。

xx科内召开以提高业务水平提升服务质量加强劳动纪律为目的的医疗安全会议共七次。

坚持每月一次对仪器校准工作,坚持每日的室内质控,共计室内质控45项。对于失控项目有分析有处理有记录,严格保证检验结果的准确可靠。坚持对即时检验(poct)设备每季度一次的比对并有记录,确保医疗质量。

全年参加了省检验中心的临床化学、血液学、免疫学、的室间质量控制评价考核,两次分别获总分:94分;99分优秀成绩,今年是第五次(年)连续荣获相关合格证书。

每天坚持开展临床化学、血液学的室内质量控制,做到月月有记录,有评价,有改进措施,保证检验结果的准确可靠。

根据皮肤病特色引进超敏c反应蛋反分析仪。更新了尿液分析仪检测设备。

1.在医疗规范允许范围内,自配生化清洗液,仅此一项每年节约资金2万多元。

2.一年来坚持自行采集皮肤病标本,旨在减少漏诊,提高收益。

3.20xx年省物价局较大幅度降低诊疗费收费标准后,我们及时编纂适合我院特色的医(社)保组合项目并上报相关部门执行,旨在降本增效减少损夫。

全年,每月及每周三接受院方对我科医疗管理全面考核,对医疗质量管理简报或口头回馈中存在问题均进行了及时整改,以确保医疗质量逐步提高。

自20xx年10月份起增设了:“每周自查记录”我们坚持每周自查并留有记录,旨在对每周工作回顾自查,发现问题及时纠正。

全年坚持每月对本科工作人员个人质量考核,有细化的考核项目,评分标准,自评与考评结合,促进员工自律与积极性。

回顾20xx年检验科工作,经全体工作人员努力,在技术水平,服务质量上很下功夫,尽管受魏则西等大环境影响对民营医院冲击,仍取得了高于20xx年业绩,但客观的讲,也还存在很多不足和需要改进的地方。除院方在硬件软件诸方面亟待提高外,科室梯队建设服务意识都有待进一步加强。与临床科室,患者的沟通也有待进一步的加强等等。

成绩只属于过去,新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,20xx年工作目际如下:

1.20xx年完成200万元。

20xx年原计划完成300万元,各种因素影响造成实际完成169万元。

20xx年计刬完成200万元,如措施得力,大环境好,即便是现有的保有量仍可以实现的,其内部措施如下:

1.1/紧跟医院宣传导向,随时调整服务措施,信息方面加强宣传力度,扩大医院社会认知度。

2/从科室角度增加品牌意识,推销自我,建全皮肤病实验检查规范,随时与临床科室沟通并对临床科室实施现场教学与集中培训相结合方式,增加认知度,提高服务水平。

3/争取院方支持增加服务项目,开发现有设备潜能。

4/提高服务意识,提高业务技能。赢得患者认知信认度。

2.立足民营医院,彻底转变服务理念,加强医患沟通,提高病人满意度。

3.严格执行各项规章制度和操作规程,杜绝差错事故发生。做好各检验项目的质量控制工作,以实求是,确保为临床提供准确,及时的病人信息。

4.加强业务学习,顺应大环境变化;积极参加本学科的各种学习讲座、网上继续教育等,学习新的知识、新的进展,不断提高业务能力和专业技术水平。

5.开发新项目、新技术。

为了医院更美好的明天,为了我们共同的目标,我们一定以更加饱满的热情,投入到新的工作中去,迎接新的挑战,争取做出更加优异的成绩。

医疗保障服务工作总结篇二

一年来,我院按照上级关于进一步加强卫生政风行风建设、院务公开工作的有关精神,并根据福州市政府纠风办《全市纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》在县委县政府和卫生局的关心和支持下,认真开展治理医药购销领域商业贿赂并建立长效机制,自觉将卫生行风政风建设工作贯穿于专项治理工作的全过程,取得了一定的成效。

现将我院治理医药购销领域商业贿赂和民主评议卫生行风以及院务公开工作开展情况总结如下:

(一)领导重视,组织协调

在开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作以来,我院领导班子高度重视此项工作,多次召开专项会议,研究制定具体工作方案,成立领导小组,设立办公室,由办公室具体负责医院治理商业贿赂工作具体事宜。

(二)加强教育,提高认识

一是加强职工的职业道德和法制教育。为了做好治理商业贿赂专项工作,我院专门组织召开了动员大会,组织全院医务人员学习纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作方面有关文件和材料,宣传党和国家有关政策和法律法规,同时结合医院实际先后开展了学习华益慰、乔淑萍等医疗卫生先进人物的先进事迹活动,为深入开展治理商业贿赂活动的深入开展奠定了坚实的思想基础。

二是抓好警示教育。充分利用查处发生在身边的典型案例和新闻媒体披露的大案要案,适时开展警示教育。开展“以案说纪、以案说法”教育活动,教育广大医务人员筑牢拒腐防变的思想道德防线,树立依法执业和自觉抵制商业贿赂的良好风气。

(三)措施有力,方法得当

一是向院内外重新公布了举报电话和投诉信箱,公开廉政账户,主动接受社会各界的监督。

二是认真贯彻落实药品集中招标采购工作。xx年10月开始实行网上招标采购。xx年1月至10月份,全院药品总采购金额40.8万元,其中集中招标采购的药品达30.8万元,占95%,另5%为上级医院转诊病人所需用药。医疗器械全部按规定参加政府集中招标采购。

三是加强药事管理委员会职责。健全药事管理工作的规章制度并监督实施,促进合理用药,规范化全院用药计划,结合抗菌药专项治理工作,对全院抗生素使用进行自纠自查,并每季度进行统计上报。

四是严格执行价格政策,规范医疗收费行为。从7月份开始严格实行药品零差价。并根据福建省医疗服务价格项目规范不定期开展价格执行情况检查。定期向社会公布有关医疗服务信息价格。

五是加强惠农资金的使用管理。经常组织财务处的人员到临床科室查阅日志和病历,审核出院病人的费用明细,特别是加强新农合病人的补偿管理,坚决杜绝骗取和套取新农合基金的行为,据统计1~10月份,新农合补偿金发放6.65万元,城镇居民医保金发放1.01万元,没有发现违纪违规行为。

六是开展医院管理年活动与治理医药购销和服务中不正之风有机结合。继续在全院开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,努力减轻群众就医经济负担,确保医院管理年活动各项目标的实现。

(一)聘请民评代表和廉政监督员,广泛征求社会各阶层对医院的意见、建议,及时对这些意见建议进行整理归纳加以整改。同时还不定期向病人和社会人员发放医院服务质量满意度调查问卷,以便及时发现医院管理和医疗服务中存在的问题。

(二)抓好医务人员培训,提高服务质量。特别强化医务人员的“三基”“三严”培训,严格执行有关操作规范,提高合理检查、合理用药、合理治疗的意识,加强病历和处方的规范化管理,规范医疗服务行为,提高基础医疗、护理质量,保障医疗质量和医疗安全。

我院全面推行院务公开制度,对外公开医疗服务项目及服务价格、药品及医用耗材价格;对内向职工公开医院重大决策事项、经营管理情况、人事管理情况、药品器械采购等。为畅通信访渠道,还设立了专门投诉电话、举报箱,接受社会监督,促进医院依法执业,诚实执业。

检查也发现一些问题如某些不同批次的药品价格更改不及时。这些问题在下一步的工作中重点加强监督并予以督促解决。

医疗保障服务工作总结篇三

20xx年,我院的工作围绕建立布局合理、功能完善、技术先进、竞争有序、服务便捷高效、与市场经济发展相适应的新型医院,为人民群众提供完善有效、质量优良的中医医疗保健服务的目标,经过全院医护人员共同努力,取得了较好的成绩,医院业务水平和各项工作有了较大的发展,现将主要工作总结如下:

医院现有职工74人(其中聘用27人),高级职称6人,中级29人,中医药专业技术人员10人。医院开设综合门诊科室15个,中医专业科室有针灸科,中医骨伤科、牵引理疗科、中医内科。设内科、儿科和骨伤针推科3个住院科室。医疗设备有ct、cr、彩超、全自动生化仪、电解质分析仪、心电监护以及中医专科设备电脑牵引床、汽疗熏蒸仪、煎药机等,总值260余万元。

(一)创建中医先进县工作顺利通过国家中医药管理局验收,并授牌。

20xx年2月,国家中医药管理局组织专家对我县创建中医先进县工作进行了详细评估验收,对我院作为中医工作龙头单位的建设和取得的成绩给予了高度评价,并对专科建设和人才培养方面提出建设性指导意见。通过创建中医先进县工作,使得我院的中医药质量和服务能力进一步增强,门诊及住院病人中医治疗率大幅提高,中医专科建设水平明显提高,中医特色优势日益突出。

(二)中医专科建设取得突破。

积极学习,引进中医适宜新技术、新疗法、以中医药服务积极参与新型合作医疗制度的实施。充实针推科技术人员,在业务用房十分紧张的情况下克服困难,增加住院床位,业务量不断增长,业务收入逐步提高,专科特色优势日趋明显。手法复位、小夹板固定治疗骨折脱位的患者均能够住院接受治疗和观察,疗效好、费用低;推拿、理疗、药物综合疗法保守治疗颈腰椎病症取得了很好的疗效,吸引了周边市县的患者前来就诊。并开展名老中医师带徒工作,制定学习计划和人才培养规划,安排医德高尚、肯于吃苦,勤奋上进并具有培养潜力的青年医师跟师学习,传承我院最具中医特色和优势且群众基础深厚的中医骨伤学术精华。起到了较好的示范带动作用。

(三)改善医疗设备。

我院在资金十分紧张的情况下,挤出经费购置了临床十分急需的cr、彩超、电解质分析仪等诊疗仪器,大大提高了诊断的准确率和治疗有效率。目前医院的硬件设备基本能够满足临床诊疗需求。

(四)中医项目顺利实施。

近年来,中医药管理局实施的中医药服务能务建设项目为我院配置了紧缺的诊疗设备和中医专科特色设备,对于我院的发展起到了十分重要的推动作用。今年x元的中药房建设项目面利实施,目前已进行了设备的招标,陆续供货,资金部分已下拔到位。

(五)中医医院管理年活动取得较好的成效。

20xx年中医医院管理年我院按照自治区中医药管理局的统一安排部署,精心组织,严格实施。规范医疗行为和诊疗操作规程,发展中医药特色优势,加强临床科室和中医专科建设,提升中医文化建设水平,使得我院中医医院管理年取得了实效,增强了医院整体中医水平。经过x市组织的专家进行了评估验收,对于指出存在的问题我们又进行了认真的整改落实。

(六)多种措施并举,推动医院行业作风根本好转,群众满意度不断提高。

一是医院规模较小,业务用房严重不足,不能满足住院病人诊疗需求。目前急需争取项目和投资建设住院楼。二是人才匮乏,编制不足,医护人员年龄偏大,人才断层严重且结构不合理,知识老化,青年技术骨干人才缺乏,中医药人员偏少。

医疗保障服务工作总结篇四

一年来,我院按照上级关于进一步加强卫生行风建设、院务公开工作的有关精神,并根据《海港区卫生局20xx年度纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作实施方案》在区卫生局的关心和支持下,认真开展治理医药购销领域商业贿赂并建立长效机制,自觉将卫生行风建设工作贯穿于专项治理工作的全过程,取得了一定的成效。现将我院20xx年度纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作开展情况总结如下:

(一)领导重视,组织协调

(二)加强教育,提高认识

一是加强职工的职业道德和法制教育。二是抓好警示教育。

(三)措施有力,方法得当

一是向院内外重新公布了举报电话,主动接受社会各界的监督。二是认真贯彻落实药品集中招标采购工作。三是加强药品管理人员职责。四是严格执行药品零差价政策,规范医疗收费行为。五是加强农合资金的使用管理。

(一)广泛征求社会各阶层对医院的意见、建议,及时对这些意见建议进行整理归纳加以整改。

(二)抓好医务人员培训,提高服务质量。

我院全面推行院务公开制度,对外公开医疗服务项目及服务价格、药品及医用耗材价格;对内向职工公开医院重大决策事项、经营管理情况、人事管理情况、药品器械采购等。

在医疗服务中虽然取得了一些成绩,但还发现了一些困难和问题,存在着不合理用药的现象长效机制尚需进一步巩固。

针对发现的问题,我们将在加大治理医疗服务不正之风力度的基础上,积极做好下列工作,加强院内监督管理,为我镇百姓提供优质的就医环境。

医疗保障服务工作总结篇五

(一)完成职能划转,加快角色转化

按照市机构改革工作总体部署,市发改委的医药价费管理职能和市卫健委的药品采购职能划转到我局。职能划转到科里后,科里严格对市发改委掌管的医药价费文件资料进行了接收,对划转的职能认真地学习研究,明确审批权限和管辖范围,进一步理清工作思路,为下一步科学管理医药价费和做好药品采购工作及指导各县区及医院的业务工作奠定了良好的基础。代太治和周丽敏这两名同志到科里工作后,积极适应新的工作环境,加快熟悉自身职责和科里工作职能,在工作中始终做到价费及药品采购工作与医保基金支付及参保人员承受能力通盘考虑,兼顾“医疗、医保、医药、医价”四医联动因素,较快地完成了角色转换。

(二)理顺垂直管理体系,建立顺畅的管理体制

省市县医保局相继成立后,我科就价费管理、药品采购、异地就医等医药服务相关职能与省价采处和医药服务管理处及各县医保、本级医疗机构进行了对接和沟通,对相关职责进行了明确,指定了负责人,建立了微信业务群,明确上下联系方式,促进了科学有效地管理。

(三)履行自身职责,高效办理本职业务

本级职能重要,自身职责重大,与医疗机构、人民群众的切身利益息息相关,容不得半点马虎。认真履行职责,高标准地完成工作任务。一是下发了《关于各医疗机构报送相关信息数据的通知》,对各医疗机构相关信息数据的收集、报送工作进行了安排部署和细化,整理归档一批系统完善的医疗信息数据,为价费、药采、医保的科学化管理提供了有力抓手。二是按省局要求申请上报了我市新增医疗服务价格项目,促进医疗服务水平的提高。三是跟踪我市跟进国家4+7药品集中带量采购运行后25种药品价格的管理工作,确保价格政策的贯彻执行,使人民群众用上质优价廉的药品。四是及时答复市长热线及群众的价费咨询事宜,为群众答疑释惑。上半年以来,共答复市长热线政策咨询6起,群众价费咨询10人次,均给予满意的解答。五是按照《河北省医疗服务价格改革数据调查通知》,组织各医院填报医药服务收费数据,向省局上报了各医院20xx年和20xx年收入情况、耗材收入情况,为年底调整医疗服务价格做准备。

(四)推动基本医疗保险支付方式改革,把更多救命、救急的好药纳入医保。一是完善制度体系。按照“以收定支、收支平衡、略有结合”原则,大力推行以总额控制为基础,按病种、按人均基金支出定额、按人头等多种方式相结合的医保支付方式改革。健全了基本医疗保险基金收支预算管理制度,完善了医保付费总额控制办法、与总额控制相适应的考核评价体系,严格执行超定额风险预警制度,全面提高医保基金使用效率。二是确定总额控制指标。根据定点医疗机构床位数量、医疗服务项目和服务能力等情况,结合人次均医保基金支出、转院率等指标,合理核定了定点医疗机构的年度总额指标,并按月进行月度分解定额结算。三是制定年度医保支付管控标准。严格按照“年终决算、超支分担、结余结转”原则,对各医院20xx年总额控制情况进行决算,研究制定20xx年医保支付管控标准,设定统筹内住院率、转诊转院率、百元医疗收入耗材占比等考核评价指标,并在定点协议中进行了明确;单独确定考核指标,防止医院年终推诿、拒收病人。四是协同推进医联(共)体建设。出台了《关于鼓励支持城市医联体建设、实行医保基金按人头打包支付的实施方案(试行)》,按照医保基金“总额控制、结余留用、合理超支分担”原则,根据参保人筹资金额,预留调剂金、风险金、大病保险基金、意外伤害保险基金等补充医保基金后,按月按人头打包支付给医联体单位,积极推动市中医院、双滦区人民医院、营子区第六人民医院、滦平县医院、隆化县中医院、隆化县医院及15家社区卫生服务中心(站)医联体建设。

(五)完善统一的城乡居民基本医疗保险和大病保险制度,推动跨省异地就医直接结算。一是夯实参保扩面工作基础。在经办机构开设税务缴费窗口,建立协同联动机制,确保征管体制改革期间征缴工作不受影响。通过优化参保缴费服务流程,延长参保缴费期延长等举措,引导城乡居民稳定参保。截至目前,全市城乡居民参保292.74万人,参保率保持在96%以上,其中建档立卡贫困人口参保率达到100%。二是调整完善政策体系。出台了《进一步调整完善城乡居民基本医疗保险和大病保险政策措施的通知》,将城乡居民大病保险筹资标准由60元提高至75元,起付线标准下降到城乡居民人均收入的50%,报销比例提高至60%,进一步减轻大病保险和困难群众医疗负担。全面做好医疗救助对象的参保资助救助、门诊救助、一般住院救助、重特大疾病救助等医疗救助政策,确保困难群众及时便利享受基本医疗权益。同时进一步完善了医保结算系统,实现大病保险、意外伤害保险出院即时结算。截止目前,全市累计为6.59万人次落实大病保险待遇1.63亿元;全市享受意外伤害待遇1.6万人次,支出基金0.81亿元。三是有序扩大异地就医直接结算范围。在完善省异地就医直接结算系统的基础上,按照国家异地就医直接结算平台相关数据标准,对异地就医直接结算系统进行了升级改造,为纳入国家异地就医直接结算的定点医疗机构提供接口数据。截止目前,全市城乡居民定点医疗机构纳入省内及跨省异地就医结算平台达到60家(新增9家),每个县(市、区)至少有1家跨省定点医疗机构,实现跨区域就医结算“一卡通”;通过异地就医平台,全市累计为1.04万人次落实医疗保障待遇0.88亿元。

(六)加强民心工程建设,把31种抗癌新药列入门诊特殊病用药报销范围

31种抗癌新药列入门诊特殊病用药报销范围列为新局成立后首要抓好的重点民心工程,成立了推进落实工作领导小组,具体负责组织实施、督导检查工作。制定下发了《推进落实方案》,明确了目标要求及完成时限,牵头领导、责任科室和责任人。出台了抗癌药特殊门诊管控办法,完成了系信息系统改造,组织召开了定点医疗机构工作部署会议。4月1日,已正式将31种抗癌新药列入门诊特殊病用药报销范围,患者门诊就医,只要符合相关规定就可按比例报销医药费用,并实现门诊特殊病费用报销系统即时结算。截至到目前,已确定10家特药门诊定点医疗机构,办理特药审批439人,为4689人次报销医保基金2535.6万元。

(一)密切关注取消耗材加成医药价格调整后价格机制运行情况,加强跟踪管理,确保价格秩序稳定。

(二)加强对各县区业务指导工作力度,强化医药价费动态管理。

(三)继续跟踪我市跟进国家4+7药品集中带量采购运行、药品价格的管理工作,促进带量采购工作平稳运行。

(四)强化为群众服务的意识,积极为群众答复和解决群众医药价费方面的问题,提升我局的公信力。

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