自查报告能够帮助我们发现自己在工作中的盲点和疏漏，从而提高整体工作水平和效率。以下是一些写作自查报告时需要注意的事项和技巧，希望能够为大家的写作提供一些帮助和参考。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇一
我院严格执行兴义市卫生监督局20xx—20xx年规范医疗机构，打击非法行医专项活动检查，从建院以来我院从未发布任何医疗广告，没有销售假冒伪劣药品，无保健品、消毒产品宣传医用疗效等违法行为。并严格按照《医疗机构执业许可证》的执业范围执业。且完善以下制度和管理，确保我院医疗卫生质量的不断提高。
一、健全组织、完善制度：
成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。
二、分类收集管理：
1、分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。
2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。
3、医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。
三、收集转运管理：
1、专业人员管理：运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴口罩、帽子、手套，定期体检。
2、运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运。
3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。
4、运送车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒。
5、运送结束，及时清洁消毒运送工具。
6、严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告。
四、暂存设施及登记管理：
1、医院医疗废物暂存地，暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒。
2、暂存点消毒管理：医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。
3、医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”等标识。
4、病理性废物应低温贮存或防腐保存。遇有手术切除的残肢时由殡仪馆火化，或作为病理性废物收集，集中安全处置。
5、医疗废物在暂存点存放不得超过2天。
6、医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。
7、产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。
8、医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。
五、应急预案：建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》，对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇二
为了提高医疗服务质量和技术服务水平，加强医疗废物的安全管理，进一步完善我院的'医疗废物的收集、运送、储藏及处理的管理规范，防治疾病的传播，保护环境安全，切实维护群众的健康，我们认真学习了《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构管理条例》以及《医疗废物分类目录》并对照有关规定和标准开展了自查自纠活动，现将有关自查情况总结如下：
我院收到县卫生局关于加强医疗机构医疗废物监督管理工作通知后，院领导非常重视，立刻召开了会议，对自查工作进行严格部署。会上，成立了由孙洪全副院长任组长、张自成任副组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进行了认真细致的自查自纠工作。
1.我院制度完善，各科室严格按照《医疗废物管理条例》及《医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行管理。
2.我院建立了严格的医疗废物管理制度;制定了医疗废物流失、泄漏扩散和意外事故的应急预案；成立了医疗废物流失、泄漏、扩散及意外事故应急抢救指挥小组及抢救、调查小组，制定了详细的应急处理措施，明确工作职责，严格工作要求。
3.我院医疗废物明确专人管理，负责检查、督促、落实本单位负责人的医疗废物管理工作。已组织全院职工认真学习《医疗废物管理条例》及《医疗废物管理办法》，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送及处置等工作的人员，进行了相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。使其掌握好相关法律法规规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和知项工作要求。掌握分类收集方法和操作程序以及医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护的知识。
4.我院建有远离医疗区及生活区的医疗废物处理池一个。
5.我院有负责医疗废物管理及处置的人员。每日下午5点按时收集本单位各科室的医疗废物并及时运送处理地焚烧或填埋，同时做好各项登记。
6.我院使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物均先做毁形处理、消毒，后送医疗废物处理池焚烧或填埋。医疗废水先进行消毒处理后再进行排放。
7.我院对传染病病人及疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物及检验室的标本、医疗废水等均严格按照国家规定先进行严格消毒处理，达到国家规定的排放标准后再行排放。
1、由于经费不足，有些医疗废物的处理还没有完全达到先进水平；
2、是医疗废物暂存间门口标志脱落。
2
3、部分科室利器封条上未填写科室、产生日期。
4、由于人员紧张，工作量大，一定程度上影响了医疗废物的管理工作及其提高。
针对以上存在问题，我院以严格落实到各负责人员，要求其及时的整改落实。
我院一定以此次检验为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，强化管理措施，求真务实，加大投入，开拓创新，确保医疗废物的安全处置，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。切实保障人民群众的身体健康和社会安全！
xx乡卫生院。
20xx年12月8日。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇三
根据上级医疗废物处置工作的培训指导，我站开展医疗废物处置自查工作，为了加强医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我站认真学习《医疗废物管理条例》，进行了自查，现将问题情况汇报如下：
成立了医疗废物管理领导组，由站长孙福广任组长，成员由护士组成，明确了职责任务，制定了医疗废物制度。
1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的锐气容器中，使用过得一次性物品不得重复使用。
一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器等物品必须就地进行消毒、毁形，放入带标有《医疗废物》专用收集袋中，2天内由威海市环保科技服务有限公司收集处置。
相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。
通过这次对我站的医疗废物管理工作的自检自查，逐步规范了医疗操作行为，在今后我站要加强检查力度。我们将在以后的工作中逐步规范操作，彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇四
能有效预防和限制医疗废物对人体健康和环境产生危害，根据《医疗废物管理条例》以及结合我院实际状况，对医疗废物进行严格管理。现将医疗废物管理总结如下：
1、为加强医疗废物管理，根据《医疗废物管理条例》我院成立了医疗废物领导小组，为院长第一责任人，并制定了医疗废物的收集、运输和处置等各种制度；建立了医疗废物管理意外事务应急预案，工作流程和要求；建立、健全医疗废物管理责任制，指定专人负责收集医疗废物及医疗废物暂存库房管理，医疗废物管理责任到人，医疗废物存放、转运、收运实施全程监督。
2、为落实《医疗废物管理条例》及相关文件，我院组织了各级各类人员进行对医疗废物管理相关学问培训，努力提高了医疗废物管理意识，杜绝院内交叉感染。
3、医疗废物管理有专职人员负责指导，检查医疗废物分类收集、运输、短暂贮存及处置过程中各项工作的落实状况，职业卫生平安防护工作以及医疗废物流失、泄漏、扩大和意外事故发生时的紧急处理工作。
4、严格医疗废物登记和档案资料的管理。
根据《医疗废物管理条例》对医疗废物实施分类管理。
1、加强了医疗废物收集、运输、交接管理，全院今年新购进医疗废物收集运输专用医疗废物桶，并更换原来不符合规范的废物桶，全部购进的是上级要求有标识的医疗废物桶，做到标识清晰、分类符合要求，并每日上午、下午分别由各科室清洁工对医疗废物进行收集运输到医疗废物集中处，并做好记录。
2、对损伤性医疗废物〔如：针头、手术刀片等〕干脆放入耐穿刺、防渗漏的容器中，外运时必需严格密封，并在其外部套装医疗废物专用的黄色塑料袋。其它医疗废物包括患者的生活垃圾干脆放入双层黄色塑料袋，分层封扎袋口。不运用影响密封性能的器具或方法进行封口。
3、医疗废物收集容器符合有关部门的要求，全部废物盛装量不超过容器或包装袋的3/4，运用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。严禁运用有破损或已经污染的收集容器。
4、每天的医疗废物由各科室专人〔清洁工〕运用转运工具，依据规定的时间、路途刚好清运，并做好双人〔见证人〕签名，运输工具、暂存场所等需刚好清洁，遇污染时刚好用含氯消毒剂消毒。
5、对医疗废物暂存场所，不得露天存放医疗废物。有明显的警示标识，设有防渗漏、防蚊虫、防鼠等平安措施。并定期消毒清洁。
6、病原体的培育物、菌毒种保存液等高危险废物应在本科室就地灭菌，消毒后再按医疗废物处理。
7、收集运输医疗废物的清洁工能够相对固定，并经过医疗废物处理流程、医院感染限制、自身防护、意外事故处理等学问的'培训。清洁工工作时能够严格依据病区防护要求做好防护工作。
8、20xx年下半年〔7月1日起〕医院与x市“爱民公司〞签订合同，由x市“爱民公司〞专职人员每隔日下午运用医疗垃圾专用车收集医疗废物，做好交接工作，并认真记录，内容包括医疗废物的种类、收量、交接时间、集中处置单位以及经办人签名。登记资料至少保存两年。
9、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，能够依据国家规定严格消毒。医院内产生的污水应按国家的有关规定进行严格的消毒后，再排入污水处理。
10、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物运用双层包装物，并刚好密封。
11、医疗废物集中处设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食〞的警示标识。
经过多年来由于院领导重视，对医疗废物的规范管理，使我院的医疗废物能够有效地无害化地处理。来年我院接着加强医疗废物管理，爱惜环境，爱惜人民健康。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇五
为深化实行市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫朝气构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》〔岑卫政57号〕文件精神，规范我院医疗废物的管理，防止因医疗废物导致传染病传播和坏境污染事故的发生，我院于近日进行了严格的自查自纠工作，自查状况如下：
我院收到岑溪市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫朝气构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》〔岑卫政57号〕文件通知后，院领导班子特殊重视，并召开了会议，对自查工作进行严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组，要求各科室依据各自的职责分工，严格比照《医疗废物管理条例》、《医疗卫朝气构医疗废物管理方法》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。
〔一〕有医疗废物产生、分类、收集记录本。并有专人负责填写。
〔二〕建立有医疗废物管理制度，定期健全并落实，有兼职人员。定期培训医疗废物处置的`相关法律和专业技术、平安防护紧急处理等学问。
〔三〕建立有医疗废物流失、泄露、扩大和意外事故的应急方案。
〔四〕医疗废物暂存地符合环境爱惜、卫生要求。
〔五〕住院部、门诊、妇产科等临床科室运用符合标准的塑料袋收集、转运医疗废物。
〔六〕无污水处理系统。
〔七〕有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾依据医疗废物进行管理和处置的流程。
〔八〕职业个人防护符合有关规定。
〔九〕对医疗废物进行登记，登记项目符合规定，执行转移联单。
〔十〕院内交叉感染管理状况：成立有院内交。
叉感染管理领导小组。经常对有关人员进行教化培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完好、规范。
〔十一〕固体医疗废物处理状况：对全部医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防〞医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
毒，并有具体的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等状况。全部操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。
〔十三〕疫情管理报告状况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完好，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报状况发生。
一是由于经费缺乏，有些医疗设备得不到刚好修理或更新，确定程度上影响了医疗废物管理工作的深化开展，专业性进展的后劲缺乏；二是受编制所限，人员惊慌，工作量大；三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起；四是有个别科室登记不规范。
我院立即召集相关科室人员组织召开专题会议，通报自查状况，再次重申医疗废弃物管理工作的重要性；梳理医疗废弃物管理工作的每个环节，再次明确责任人，强化责随便识；对个别存在问题的科室要求刚好整改，进一步完善工作流程。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇六
根据卫生局浮卫字【xxxx】111号文件精神，我院开展了医院感染和医疗废物处置检查工作，为了加强医院感染与医疗废物的安全管理，进一步完善本单位医疗废物的收集、运送、储存位置的管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护群众健康，我院重新组织学习了《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》，对自身存在的问题进行了剖析及自查。
1、医务人员普遍对院内感染知识与控制意识浅薄。
2、院领导对医院感染管理重视不够。
3、院内相关消毒硬件配备不全。
4、医疗废物处理存在乱放、乱丢、登记不及时和遗漏登记等，医疗废物处置时无双方签字。
5、治疗室及处置室紫外线消毒登记不健全。
1、健全组织，完善制度。
成立了医院医疗废物管理领导组，由院长司东红任组长，副院长刘杰、宋安强任副组长，成员由各相关科室负责人组成，领导组明确了职责任务，制定了医疗废物制度，专用运送工具及销毁制度。
2、组织全员培训，重新学习了《医院感染管理办法》，《医疗废物管理条例》，并做出了考核。
3、新添加了紫外线消毒灯及医疗废物存放桶，并贴好了相关标识。
4、细化医疗废物分类收集管理。
（1）将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。
（2）将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁形后放防渗漏耐穿刺的利器内3/4满时闭锁，不得再取出，贴上标签。
（3）病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液应先高压灭菌后再按感染性废物处理。
（4）隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾废物，应用双层专用包装物及时密封，贴上标签。
5、加强对一次性使用的医疗器械、器具的管理。
一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作，使用过的一次性使用医疗用品如：一次性注射器、输液器、和输血器等物品必须就地进行消毒、毁形，无回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。
6、加强资料登记及管理。
相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，要求登记资料保存齐全。
7、制定了医疗废物处置应急预案。
建立了发生医疗废物意外事故的《应急预案》，对转运途中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次感染、确保安全。
通过这次对我院的医疗废物管理工作的自检自查，对存在的问题提出了具体的整改意见，各科室也逐步规范了医疗操作行为，在今后我院要加强对各相关科室的检查力度。我们在医疗废物的管理上有了很大的提高，但因单位客观条件限制，在医疗废物转运工作还不能完全规范，我们将在以后的工作中逐步加大资金投入、规范操作，彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的对广大人民身心健康的损害。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇七
一年来，在各级领导的亲切和正确指导下，医务科认真落实2023年医院工作安排计划，继续深入开展“医院管理年”活动，以《医院等级评审》工作为重点，狠抓医疗质量管理和职工素质教育、建立健全各项管理制度、有力地促进了我院医疗医技工作快速有序健康的发展，圆满地完成了全年的各项工作任务。现在总结如下：
1、根据我院指定的综合目标考核办法和精细化管理考核目标，以医德医风、医疗质量为重点，全面考核抓落实，医院坚持每月进行4次医护质量检查，全年共计检查48次，处方质量检查12次，病区及各种护理文书书写质量48次，对查出的问题进行批语通报，并按考核办法严格考核，同时，坚持开展每周业务查房一次，对存在的问题及时纠正处理，确保医疗质量的稳步提高。
2、加强病案质量管理，促进医疗水平的提高。按照医疗护理文件书写规范及新的医疗事故处理条例的要求，对各科室病历质量进行严格的监督检查，不合格病历不出科，使我院的住院合格率达80%；处方合格率达90.5%；各种辅助检查报告单合格率达95.2%。
3、强化医疗管理，不断提高医疗护理水平。把医疗质量与安全管理纳入到各项工作的每个环节中去，坚持院科两级质量控制网络管理，抓好基础质量、环节质量和终末质量的管理，重点抓好医护质量、病历处方、医嘱质量及三基训练，三严考核等方面的工作。全年举办三基业务学习讲座13次。在抓好全院性三基训练的同时，还要求各科室根据本科室的专业特点，经常性地组织医务人员进行基础知识、基本理论、基本技能的训练与考核，使“三基”训练的参考率达96%以上，考试合格率达90%以上。
4、抓好院内感染质控工作，对重要部门一次性耗材的购进、使用、销毁情况，严格把关。按照市局有关文件精神和我院《医疗废物处置过渡时期工作安排》的通知要求，对各科室严格监督检查，从而有效的促进了医疗安全的健康发展，确保了人民群众的身心健康。
5、强化医疗全安防范管理。定期对医疗质量、医疗环境安全、急救消防设施等进行监督检查，及时消除不安全隐患，对于普遍问题及重点问题应及时召开专题会议，进行研究讨论，提出解决方案，从而保证了医疗质量、医疗安全的平衡发展与稳定。
1、社会科学技术突飞猛进，日新月异。为了使广大医务人员不断了解、掌握新知识和新的管理理念，医院先后派出20余名医务人员参加了上级卫生行政部门举办的各类业务培训讲座，聘请外院专家教授来院会诊手术30人次。
2、在现有条件下，鼓励医务人员参加自考鼓励自学成才，有5人参加了医学专升本入学考试。2人参加电大高等护理学习班，5人参加全国执业医师考试。参加职称考试3人，培训新上岗医护人员2人。
3、为了活跃学习环境，开阔视野，拓宽知识面，及时掌握医学发展新动态、新技术、新理论，为广大医务人员订阅了《中国实用外科杂志》、《中国实用内科杂志》、《中国实用护理杂志》等10余种医学杂志，活跃了医务人员的学习环境。
1、三月份，在矿区举行了“学雷锋义诊”活动，免费为矿区365名群众测血压、体重，提供各种保健知识咨询，受到矿区群众的好评。
2、为了保证广大女工的身体健康，根据矿有关安排，于10月份派出10余各医务人员对我矿女工进行了健康检查，历时1月时间，共查体269人，并每人建立一份健康档案。
3、在元月份甲型h1n1流感的防治工作中，医院组织并成立了预防甲型h1n1流感工作小组，甲型h1n1流感应急处理预案，设有发热门诊、疑似病例隔离室，每天坚持对门诊楼、病区消毒两次。
4、认真贯彻国家卫生部、省卫生厅、铜川市卫生局关于下发甲型h1n1流感防治工作安排，医院特别重视此项工作，并立即组织医护人员认真学习甲型h1n1流感诊疗方案，共排查57人次，未发现一例甲型h1n1流感病毒患者，确保此项工作的顺利进行。
1、外科在抢救工作、车祸等突发事件方面，采取积极措施，为抢救患者的生命赢得了时间。全年接诊门诊病人547人次；收住院病人72人次；开展各类手术68人次，抢救危重患者14人次；病案甲级率达60%；处方质量合格率达95%。
2、内科在心脑血管病、矽肺及copd、肝病的诊疗上也积累了一定经验。全年接诊门诊病人685人次收治住院病人101人次；抢救危重患者62人次；死亡3人次；抢救成功率95%，病案甲级率达65%，处方质量合格率达94%。
3、妇产科全年接诊门诊病人379人次；收住院病人12人次；开展各类手术13人次；抢救危重患者1人次；死亡0人；抢救成功率100%。
4、五官科开展了断牙再植、牙齿美容、口腔修复、小儿弱视治疗等工作，全年接治门诊病人328人次；收治住院病人7人次；开展手术11人次；抢救危重患者1人次；抢救成功率100%。
5、急诊科全年接洽门诊病人30人次；收住院病人3人次；抢救危重患者2人次。抢救成功率100%。
6、功能科积极配合临床工作。全年共做心电图检查615人次；其中门诊患者385人次；住院患者230人次。全年做b超检查1023人次；其中门诊患者623人次；住院患者400人次；b超阳性率达76%。
7、放射科不断学习新知识，以提高业务水平，使甲级拍片率达36%；诊断符合率93%；全年共拍x线片334人次；胸腹部透视511人次；消化道及特殊检查16人次。
8、药械科在药品的购进及发放环节上，严把质量关，对临床用药合理调剂，保证了临床患者用药的安全。
9、检验科能积极配合临床做好各项工作。全年共为临床提供血桨800ml，红细胞8u；全血400ml。
10、手麻科采取积极主动措施，为挽救患者生命赢得了时间，全年手术92例。
11、预防科认真做好免疫接种工作，积极宣传，广泛开展预防接种等强化免疫工作。全年共接种各种疫苗1816人次；其中接种卡介苗9人次，脊灰糖丸206人次，白百破249人次，流脑345人次，乙肝412人次，麻疹疫苗389人次。
1、全年共接门诊病人2153人次，收住院患者165人次，出院患者169人次，死亡3人次，死亡率2%。抢救危重患者76人次，抢救成功率96%，治愈36人次，好转92人次，治愈好转率23%。全年共做各类手术92例；接种疫苗1816人次，组织健康查体296人次。
2、全年共输液5013人次，肌肉注射1186人次，静脉注射196人次，皮试657人次，输血6人次，抽血296人次，全年急救药品齐全，急救设备完好率100%，要求班班有交接，有记录，对临近失效期的`药品及时进行清点、更换。全年无严重护理差错事故的发生，确保了患者治疗护理的安全。
2022年，将是医疗卫生事业持续发展十分重要的一年，也是新医改政策出台的二年，同时又是我院基础建设关键的一年，我们将全面落实科学发展观，以医院发展作为第一要务，以建设王石凹社区服务中心作为我们工作的重点，以人文管理凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力，以基础建设设施为动力，加快医院的发展。
1、进一步加强内部管理，确保医院收入稳定提高。
2、加强人才培训，确造良好的学术氛围，督促尚未取得执业资格人员加强学习，尽快取得相关资质，逐步改变医院人才缺乏的不利。
3、强化医疗环节质量控制，提高医疗质量，杜绝医疗事故发生。
4、设法提高医护人员收入和待遇。
5、力争完成二级医院达标复审工作。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇八
为了科学、规范、有序、有效地加强医疗卫生机构医疗废物管理，做好应对可能出现的医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急措施，特制定本方案。切实按国家法规管理，做到防范在先、准备在先，随时应对可能发生的意外事故，尽最大努力减少损失和危害。
一、工作目标。
通过本方案的实施，建立医疗卫生机构医疗废物长效管理机制，加强相关机构的组织协调，加强卫生技术人员的业务培训，落实医务人员防护和医疗废物管理制度，最大限度的杜绝和预防医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的发生，完善监控信息报告，认真做好医疗废物管理知识的宣传和健康教育，提高群众自我防范和保护意识，防止因暴露于医疗废物而感染，保障人民群众的身体健康和生命安全。
二、应急方案（一）组织领导。
在南通市卫生局领导下，各医院成立环保管理领导小组，其中负责医疗废物管理工作的指挥、组织和协调，负责医疗废物管理制度的制定，医疗废物产生、暂存、转运流程的确认和医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急方案的实施，以保证医疗废物的科学、规范、有序、有效的处置与管理。实行院、科二级管理，责任到人。
（二）强化培训。
全院医务人员特别是从事和接触并处理医疗废物的医、护、员、工等要认真学习《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》以及其他医疗废物管理规范性文件和相关操作规程等，以提高全体医务人员对医疗废物管理的认识程度和发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急反应能力，提升管理水平并增强自我保护意识。监管部门负责督查指导。
（三）健康宣教。
全院要认真开展医疗废物管理知识宣传教育，利用各种宣传阵地（如院报、简讯、宣传栏、黑板报等）进行医疗废物管理知识的宣传及管理指导。
（四）消毒防护。
医务人员在诊疗过程中要严格遵守医疗废物管理及消毒隔离制度，严格医疗废物产生地点，暂时贮存地点的岗位管理责任制和医疗废物管理工作流程，规范分类收集、运送、暂时贮存过程中工作人员职业卫生安全防护。警示标志醒目。自觉执行内部运送及医疗废物转交手续及登记规定。
（五）应急能力。
1、认真贯彻xxx颁发的《医疗废物处理条例》及《医疗卫生机构医疗疗废物管理办法》，自觉执行医疗废物管理制度。
2、防流失：在加强医疗废物各环节管理力度的前提下，保卫科负责对医院废物出门进行督查，严格把好出门关，防止医疗废物流失社会，建交举报电话及登记，一旦接到举报，及时与环保领导小组联系，监控部门负责限时核实，严肃处理。
3、防泄漏、防扩散、防意外事故发生：
(1)凡接触烈性传染病病人的感染性废物必须做到就进初步消毒后—双层黄色塑料袋包扎—封闭并挂放警示标签（内容包括医疗废物的产生地点、产生日期、类别及需要的特别说明）后运送，接触者须严密做好自身防护。（隔离衣、鞋、围裙、袖套、防护镜、口罩、帽子、手套等，工作结束后及时进行环境消毒和清洁，同时做好个人卫生处置）(2)凡接触、运送具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性废弃的化学性废物，必须做到单独收集，双层红色塑料袋包扎防渗漏，轻拿轻放防撞击，并远离火种，医疗废物暂存处备灭火器，以防万一，相关处理人员必须经培训后熟练操作。
(3)凡收集锐器医疗废物容器，必须做到防渗、防漏、耐刺，接触者在收集、运送、交接过程中必须小心谨慎防刺伤等。
(4)运送医疗废物的工具或容器要严密有盖，便于装卸、清洗，并能做到运送时不污染道路、空气。
(5)一旦发生因医疗废物引发人员损伤和意外事故，必须立即采取相应的处理措施，同时在2小时内上报监控部门登记备案，并做好追踪调查。
(6)医疗废物管理的监控部门或专（兼）职人员履行职责，负责组织培训，指导、督查、处理、报告医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故，必要时进行现场卫生学监测。
（六）疫情报告。
1、医院发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，在第一现场向医疗机构主管部门汇报，主管部门接到报告应立即到现场组织救治并开展调查等。一旦确认，应当在48小时内向当地县级卫生局主管部门、环境保护局主管部门报告，调查处理工作结束后，医院应当将调查处理结果向当地县级卫生局主管部门、环境保护局主管部门报告。
2、县级卫生局主管部门每月逐级上报至省级人民政府卫生行政主管部门。
3、医院发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对病人提供医疗救护和现场救援，发生重大事故时，应当在24小时内向当地县级卫生局主管部门、环保局主管部门报告，同时采取相应紧急处理措施。
4、县级卫生局主管部门接到报告后，应当在12小时内逐级向省级人民政府卫生行政主管部门报告。
5、发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取有效的隔离和防护措施，控制传染源，切断传播途径，保护易感宿主。
阳光医院感染办2014年3月19日修订。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇九
为巩固全县打击非法行医专项行动成果，认真贯彻落实省卫生厅《关于进一步加强医疗服务市场监管工作的通知》（鲁卫法监字[20xx]13号）、县安委会《关于印发全县“九小场所”安全生产集中整治工作实施方案的通知》（广安发[20xx]17号）文件要求，结合一级以下医疗机构校验许可工作的开展，经研究，定于8月下旬至10月上旬在全县辖区内集中开展以“规范基层医疗服务市场，保障群众基本医疗安全”为主题的医疗机构专项整治行动，特制定本方案。
按照《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《母婴保健法》、《献血法》、《护士条例》、《医疗废物管理条例》、《性病防治管理办法》、《处方管理办法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《放射诊疗管理规定》、《医疗机构临床实验管理办法》等法律法规的有关要求，通过集中开展专项整治行动，增强我县医疗机构依法执业意识，规范依法执业行为，消除监管盲点，规范完善农村三级医疗卫生服务体系和以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，切实维护人民群众的基本医疗安全。
依据“属地化管理”的原则，对县辖区内的医疗机构进行监督检查。此次检查范围包括：县境内所有一级医疗机构、二级医疗机构、民营医疗机构、疾病预防控制机构、母婴保健机构、皮肤病防治机构。
重点从以下方面进行检查：
（一）依法执业情况：检查医疗机构各种执业许可证的有效情况和执业范围；检查卫生技术人员的资质情况（执业人员按相关法律法规取得相应资质）；检查科室管理情况（科室管理规范，制度健全，不得出租承包科室）；医疗广告发布情况（发布医疗广告必须取得《医疗广告审查证明》，广告内容应符合规定）。
（二）病历管理：检查是否建立病历管理制度，设置专门科室或者配备专（兼）职人员，具体负责本机构病历和病案保存管理工作；检查病历书写是否规范等。
（三）处方管理：检查处方书写及开具是否符合基本要求；处方调剂是否规范；检查处方的封存及销毁是否按照规定要求执行。
（四）临床实验室管理：检查机构和人员资质（实验室是否由专（兼）职人员负责临床检验质量和临床实验室安全管理，二级以上医疗机构实验室负责人是否经过省级培训、实验室专业技术人员具有相应的专业学历，并取得相应专业技术职务任职资格）；检查科室设置情况以及执业管理。
（五）母婴保健技术：检查机构及人员资质、依法执业情况、科普宣传、婚前医学检查、孕产期保健、产前诊断、婴儿保健、卫生保健指导以及报告制度执行情况。
（六）性病诊疗：检查机构及人员资质，从事性病诊疗的专业技术人员（包括医疗、检验人员）是否经过专业培训并取得《省性病诊疗专业技术人员培训合格证》；单位是否有2名以上从事性病诊疗专业工作五年以上的医师；检查科室设置及依法执业情况。
（七）传染病防治管理：检查工作制度以及疫情报告执行情况；检查诊疗程序及科室设置是否合理等。
（八）医院感染管理：检查预防控制措施落实情况以及人员培训是否到位。
（九）医疗废物管理：重点检查医疗废物管理（是否按规定分类收集、包装医疗废物、职业安全防护是否符合相关要求、是否按要求对医疗废物进行登记、运输、按要求对医疗废物进行暂存，医疗废物暂存处选址合理，设施、设备应达到相关要求，警示标识明显）；检查污水处理情况。
（十）放射工作情况：检查机构资质；执业管理（是否具有质量控制与安全防护专（兼）职管理人员和管理制度，并配备必要的防护用品和检测仪器，从事放射治疗、核医学、介入放射学、x射线影像诊断的人员是否符合《放射诊疗管理规定》的要求；检查放射诊疗人员是否进行个人剂量监测、职业健康检查，是否参加专业级防护知识培训，并建立个人剂量、职业健康、教育培训档案）；检查工作场所防护措施落实情况。
（十一）临床用血管理：重点检查是否设立独立的输血科（二级以下医院设立血库），并符合《省医院输血科（血库）基本标准》要求；是否建立健全各类规章制度、操作规程和人员岗位责任制；检查血液的使用管理情况；检查血液储存及消毒监测等情况。
采取暗访与现场检查相结合的方式，查阅病历、处方等相关资料，询问医务人员，对每一家医疗机构利用半天至1天时间进行全面监督检查。
（一）宣传发动阶段（8月27日至8月28日）县卫生局组织各医疗卫生单位召开专项整治工作会议，下发有关标准和实施方案。
（二）自查整改阶段（8月29日至9月3日）。各医疗机构按照本方案确定的检查内容，结合本医疗机构实际开展自查，详细掌握各医疗机构基本情况，对检查中发现的问题，认真组织整改。8月30日前将自查报告和医疗机构基本信息加盖单位公章后，上报至县卫生监督执法局医疗卫生监督科。
（三）执法检查阶段（9月4日至9月27日）。县卫生监督执法局组织专家对照检查标准和内容对各医疗机构进行检查，对检查中发现的违法违规行为做出相应处理。
（四）汇总阶段（9月28日至9月30日）。检查完毕后，将检查情况汇总，将检查结果和检查中发现的严重违法问题上报县卫生局办公会研究，依法对存在严重违法行为的医疗机构给予行政处罚。
（五）复查提高阶段（10月1日至10月10日）。针对存在的问题改进情况，县卫生监督执法局要组织复查，并将复查结果在全县通报，对整改迅速、措施到位的单位给予表扬；对改进缓慢或未改进的给予通报批评，并根据复查情况从重给予相应行政处罚。
（一）切实加强领导，认真组织实施。此次医疗机构专项整治是规范基层医疗市场秩序，净化就医环境，维护群众健康权益的一项重要举措。各医疗机构要高度重视，认真自查，落实工作责任，务求实效。
（二）加大执法力度，落实执法责任制。各医疗机构要认真查找自身执业过程中的薄弱环节，集中力量，突出重点，杜绝非法行医行为，杜绝无证行医，杜绝本单位医疗卫生服务领域的违法执业行为。
县卫生监督执法局在专项整治工作中要认真落实执法责任制，做到案件查处不到位不放过，整改措施落实不到位不放过。对群众多次举报、非法行医长期得不到治理、医疗安全事故频发的重点单位、重点环节要加大监督检查频次和依法处罚的力度。
（三）规范执业行为，探索建立长效机制。按照属地化管理原则，强化日常监管，实现关口前移、重心下移，从许可准入、监督管理、树立典范、规范行为等方面加强规范化、制度化建设，提高各级医疗机构依法执业的自觉意识。要实行监督执法责任制、公示制，规范监督执法行为，建立长效监管机制。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇十
根据上级医疗废物处置工作的培训指导，我院也开展医疗废物处置自查整改工作。
我院对从事医疗废物收集，运送，贮存，处置等工作的操作人员和管理人员开展一年至少一次的培训学习。内容为医疗废物管理条例，医疗废物管理制度，医疗废物管理应急预案等。
1、分类收集规范，严格执行医疗废物分类收集，感染性废物，损伤性废物，病理性废物，化学性废物，药物性废物，必须按照类别分置于专用黄色医疗废物包装袋或容器中进行收集。杜绝医疗废物与生活垃圾混装。
2、医疗废物管理人员每天按规定的时间，路线将各科室产生的医疗废物收集，运用专用的运送工具合理的路线运送至暂存地。运送前应检查医疗废物标识，标签，封口及重量，盛装的医疗废物不得超过包装物或者容器的3/4。防止运送途中流失，泄漏，扩散。禁止在非医疗废物暂存点堆放医疗废物。
3、运送结束后，运用专业的消毒清洁设备及时定期的清洁消毒运送工具及暂存间，有清洁消毒记录，医废交接记录及消毒人员必须明确清洁消毒的方法。
4、于集中处置单位与我院医疗废物进行登记，台账至少保存3年。包括医疗废物转移联单和院内医疗废物交接登记资料。
5、消毒人员必须配有口罩，帽子，雨靴，防护衣，橡胶手套。开展一年一次的健康体检并建立健康档案及做好职业安全防护。
报告医疗废物流失，泄漏，扩散事故一旦发生，必须有及时的处理及报告记录。和相应的医疗废物流失，泄漏，扩散和意外事故应急方案。
我院始终重视医废处置，对使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物在第一操作环节毁形并做消毒处理。不具备医疗废物处置条件的，交由有资质的.机构回收处理，签有医废集中处置协议。
以上是我院医废监督管理自查报告，我们将进一步改进，在以后的工作中逐步规范操作，不断提高医废管理能力，杜绝隐患。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇十一
2021年11月，曝光x市医疗垃圾管理不善事件后，根据上级文件通知精神，我院领导高度重视，立即针对医疗废物管理召开各科室负责人会议，传达通知精神，进一步加强医疗废物管理工作，并对全院医疗废物管理工作进行自查。通过自查，我院各科室能够按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求对医疗废物实施严格管理，现总结如下：
1、我院医疗废物管理组织健全，成立了院长为组长的医疗废物管理管理监督小组，并设专人管理，明确了职责。
2、医疗废物管理相关制度健全，《医院医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生应急处理预案》完善。
3、各科室能够严格按照医疗废物管理相关制度对医疗废物进行管理，医疗废物回收相关登记齐全，科室人员能够按照《医疗废物分类目录》要求进行分类管理，无医疗废物与生活垃圾混装情况。
4、各科室严格废弃药品包装处置，认真按照相关文件处理，凡使用后的被患者血液、体液、排泄物污染的各种玻璃（一次性塑料软包装）输液瓶（袋）、空安瓿（注射剂型）等废弃药品包装，均按照医疗废物进行分类处理，杜绝与生活垃圾混装情况。
5、医疗废物回收登记交接工作严格，无医疗废物泄露、变卖情况。
6、医疗废物回收管理专人负责，专职人员能够在规定的时间严格按照医院制定的医疗废物回收路线图对各科室的医疗废物进行回收，并与科室人员做好交接工作，杜绝中途发生泄露。
7、防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等防护设备齐全，专职人员熟悉职业暴露处理流程。
8、医疗废物暂存点警示标识清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施，较易清洁消毒。
9、暂存点回收的医疗废物分类存放，统一移交给鄂托克旗疾病防疫控制中心统一处置，医疗废物转运联单齐全。
通过对医疗废物管理工作自查，发现问题及时整改，全院更加明确了医疗废物管理工作的重要性，为进一步做好医疗废物管理工作打下了基础。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇十二
为进一步贯彻落实市卫生局《关于开展全市医疗废物管理专项检查工作的通知》，加强医疗废弃物的安全管理，防止疾病传播，保护环境、切实保护人民群众身体健康，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废弃物管理条例》等规定，我院组织了工作人员对医疗废物收集、转运、贮存和处理等环节进行自查，完善各种管理制度，规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗废物流失、泄漏和扩散等情况。现将自查情况汇报如下：
1.严格按照每天生产的医疗废物进行分类收集，杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。
2.当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时，做好有效
封口，并贴上标签，标签内容有废物类别、生产日期、科室。
3.对医疗废物进行秤重和登记，登记内容包括医疗废物的.来源、种类、重量、交接时间、处置方法和经办人签名，称重时要求科室人员与运送人员双人当面核对。资料要求科室至少保存3年以上。
4.隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废弃物及生活废物，应用双层专有包装物，并及时密封，贴上标签，标识内容同前。
1.专业人员管理：运送医疗废弃物人员在运送时有穿戴防护服、戴口罩、帽子、手套和防护鞋等。
2.运送医疗废弃物人员按规定时间，路线送至暂存地。
3.运送前应检查医疗废弃物标记，标签，封口，防止运送途中流失，泄露。
4.运送结束后及时清洁消毒运送工具。
1.医疗废弃物暂存点警示标记清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施。
2、暂存点消毒管理：配备相应的消毒工具、器具及设备，医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒，并有记录。
3.严格交接记录，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。
4.及时转送医疗废物，本院的医疗废物没有在暂存点存放没有超过2天，也没有发生自行处理、转让、买卖事故等情况。
通过这次对我院的医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有：
1.工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装；
2.医疗转送时科室记录不及时；
3.未使用有医疗废物标识的专用包装袋；
4.锐器盒不符合相关规定。
针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施：对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度；各科室规范医疗操作流程，及时做好登记；配备符合要求的专用收集工具等。在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。
undefined
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇十三
【导语】本站的会员“风萧萧200911”为你整理了“医疗废物管理自查报告”范文，希望对你有参考作用。
根据“卫生和计划生育局关于开展医疗废物专项检查的通知”的要求，结合我单位情况，对我中心的医疗废物管理工作进行了自查自纠工作，具体内容如下:。
一、健全组织、完善制度:。
我中心成立了医疗废物管理小组，明确了工作职责。完善了医疗废物管理制度、医疗废物交接登记制度、医疗废物暂时贮存点工作制度、专用盛装、运送工具的消毒制度、医疗废物管理工作人员职业安全防护制度、医疗废物管理人员职责、制订了本中心院内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的应急预案，做到医疗废物规范管理。
二、专用设备、专用包装。
医疗废物收集、转运过程中使用专用包装袋、专用利器盒、专用运送收集桶，设置医疗废物暂存处，并贴有警示标志和警示语。
三、
收集、运送、暂存管理:。
从医疗废物产生地到分类收集、内部转运、暂时存放过程等各种行为规范。
1、分类收集规范，严格医疗废物分类收集(感染性废物、损伤性废物)，杜绝医疗废物与生活垃圾混装。
2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用利器盒内。
3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。
4、运送结束，及时清洁消毒运送工具，有清洁消毒记录。
5、每日清洁工作人员对医疗废物暂存间进行紫外线消毒及室间墙身用含氯消毒液喷洒。
四、人员防护:。
医疗废物管理人员在收集、运送过程中，穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防护鞋等。
五、人员培训情况:。
医务人员每年培训2次，内容为:医疗废物管理条例、医疗废物管理条例实施细则、医院内医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。
六.存在问题及整改措施：
通过这次对我中心的医疗废物管理工作的自查，我们发现了一些不足，主要问题有:。
1、工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装。
2、医疗转送时科室记录不及时。
针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施:对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度;各科室规范医疗操作流程，及时做好登记等。
在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇十四
为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病防治日常卫生监督工作规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等相关法律法规，切实保障人民群众身体健康和生命安全，进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构、学校和幼儿园传染病防治工作，根据《州卫生执法监督所关于开展传染病防控专项监督检查的紧急通知》的要求，我所制定了《染病防控专项监督检查方案》，于20xx年3月1-11日，在全县范围内（因时间关系未到白羊乡）开展了对各级医疗机构、县疾控中心、中小学校及幼儿园等单位的传染病防治工作的监督检查，现将检查情况汇总如下：
共检查二级以上医院2家，乡镇卫生院21家，疾控中心1家，保健站1家、计划生育指导站1家，医务室2家，村卫生站67家次，中小学校28家和托幼儿机构2家。共出动卫生监督执法人员50余人次，执法车辆11台次。
1、医疗机构：
各医疗卫生机构建立传染病疫情报告制度，依法履行传染病疫情的报告，设有兼职管理人员，各门诊科室、住院部各科室设置门诊日志、住院登记本、传染病登记本，首诊医生发现疫情时及时填写了传染病报告卡，由兼职人员负责传染病报告卡的收集、登记、直报工作。但个别乡镇医疗机构存在漏报、漏登记现象。
2、疾控机构：
配备了专职疫情报告管理人员，完善疫情报告管理制度，通过网络直报疫情，成立流行病学调查队伍，每日对疫情进行动态监控，定期做出疫情分析报告。病原微生物实验室在明显位置设置危险生物卫生标志和生物安全实验室级别标志，建立生物安全责任制，建立相关安全操作规程。
1、二级以上医疗机构：
建立了医疗废物管理制度，设有兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较齐全，设立了医疗废物暂存点，医疗废物交由县垃圾处理机构同生活垃圾一并处置或自行焚烧处置，相关人员采取了一定的卫生防护措施。因我县无医疗废弃物专用处置设备及机构，医疗废物处置不符合相关规定。
2.乡镇卫生院、村卫生站、个体诊所：
大部分乡镇卫生院医疗废弃物以自行焚烧处置为主，并做有登记，个别乡镇卫生院及大部份个体诊所、村卫生室，未建立、健全医疗废物管理制度，无专职或兼职管理人员，无相关培训记录、医疗废物登记，未对医疗废物进行分类收集和包装，医疗废物暂存点与生活垃圾同处一处，甚至有的单位医疗废物与生活垃圾混放在一起。相关人员卫生防护意识较差，防护设施不全，有的医疗单位医疗废物暂存点存放大量医疗废物，不及时进行处置，存在较大的安全隐患。
3.县疾病预防控制中心:。
基本能按照《医疗废物管理条例》的有关规定建立健全了医疗废物管理制度，设置了兼职管理人员，相关培训记录、医疗废物登记较为齐全，但医疗废物暂存点不规范，相关人员卫生防护意识较差，未对医疗废物进行分类收集和包装。
针对存在问题的单位，卫生执法人员依据相关法律法规分别给予了责令限期整改和行政警告。
各中小学及幼儿园均成立了相应的传染病防治领导小组，有专职或兼职教师负责传染病的防治和疫情报告工作，大部分学校建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺课报告制度，有学生晨检记录和因病缺课情况登记，统计，有学生病假登记，部分学校环境整洁，建立了相应的清扫和消毒制度。但发现存在一定问题：部分学校，尤其是乡级中小学传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度不健全，有的虽然建立了晨检制度、传染病报告制度和因病缺勤追查登记等制度，但没有得到有效落实，使疫情报告不及时，不能及时采取必要的控制措施，还有些学校开展传染病防治知识宣传力度不够，使教师和学生不能了解更多的传染病防治知识，部分学校教室和宿舍通风不良，没有严格执行清扫消毒制度，极易造成传染病的发生和流行。
针对存在问题的单位，卫生执法人员依据相关法律法规分别给予了责令限期整改和行政警告。通过专项监督检查，进一步提高了被监督单位负责人在传染病防控方面的法律意识，为下一步扎实做好传染病防控工作打下了基础。
针对检查存在的问题，今后应着重做好以下几个方面的工作：
1、继续加强对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《医疗废物管理条例》和《消毒管理办法》等相关法律法规知识的宣教，进一步提高广大医务工作者，特别是医疗机构负责人的法律意识，达到知法、懂法、守法。县级及乡镇医疗单位要尽快建立传染病处置工作制度和传染病自查制度，完善相关记录，建立医疗废物产生地医废处理工作流程，使用符合规定的包装物和包装容器。
2、切实加强对各级医疗机构，特别是乡村级医疗机构的监督管理，使之建立、完善并严格执行医疗废物管理制度、消毒隔离管理制度、传染病报告制度，有效防止各类传染病的传播流行。
3、进一步加强对学校的传染病管理，切实落实各项传染病防控措施，完善学校晨检、因病缺课登记和疫情报告等制度，严格执行学校教室和学生宿舍清扫、消毒制度，在学校广泛开展传染病防治知识的宣传活动。使老师和学生掌握更多有关传染病防治知识，提高教师和学生的自我保护意识，保障广大师生的身体健康。
4、进一步加大执法力度，对问题严重及限期整改不到位的单位，要依法追究相关责任人的法律责任。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇十五
近年来卫生部持续开展的“医疗质量万里行”活动，不仅使我科的科室管理更加的科学化、规范化，而且还不断地提升了药学服务水平。
11月13日卫生部对我院进行了“医疗质量万里行活动”实地督导检查，药学专家组对我科工作进行了全面的检查与指导，对我们的工作给予了充分的肯定，这和我们平时严格的'管理和精心的准备是分不开的。在日常工作中，为了加大监管力度，我们科质量小组的工作实行科主任直接负责制，质量小组检查标准严格按照“医疗质量万里行”的检查细则制定，并不断地进行完善和优化。各个小组准确到位的执行，按部就班的进行工作，为我们顺利的通过检查奠定了良好的基础。我们利用了早交班时间，组织科里每位同志都认真学习了“医疗质量万里行”的活动方案，传达活动精神，使每位同志都以“提高医疗质量”为己任，尽职尽责的完成各项工作，积极参与到此次活动中来，真正做到“以病人为中心”的服务理念深入人心。为了确保万无一失，在检查前夕，科主任组织召开了迎检的工作会议，部署了相关工作，在她的带领下，我们的班组长、临床药师都加班到深夜，直到一切都准备就绪。正是我们这种认真的工作作风，积极地工作态度，使得检查组专家对我们的药学服务水平给予了肯定。
今后我们将进一步更新观念，提高认识，多措并举，不断地提高药学服务水平，确保医疗安全，为推动卫生事业稳步前进贡献一份力量。
医疗废物处置自查报告（通用16篇）篇十六
根据自治区卫生厅下发的《关于进一步加强医疗废物管理工作的通知》，我院于20xx年4月24日和25日组织人员进行了自查工作，具体工作总结如下：
成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移记录单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的'正常运行。
1、分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。
2、将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内不得再取出。
3、医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。
4、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，均先高压灭菌后再按感染性废物处理。
5、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，均用双层专用包装，并及时密封、贴上标签。
1、专业人员管理：运送医疗废物专职人员在运送时，必须戴口罩、帽子、手套、防护鞋、等，做到持证上岗，定期体检。
2、运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运。
3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。
4、运送结束，及时清洁消毒运送工具。
5、严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告院防疫科、医务科。
1、医院医疗废物暂存地，暂存地远离医疗、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒。
2、暂存点消毒管理：医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。
3、医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟”的标识。
4、医疗废物在暂存点存放不得超过2天。
5、医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。
6、产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。
7、医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。
建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》，对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。
20xx年04月25日。
鄂托克旗人民医院。