2023年乡镇卫生院工作总结(九篇)

时间:2023-05-24 作者:储xy

当工作或学习进行到一定阶段或告一段落时,需要回过头来对所做的工作认真地分析研究一下,肯定成绩,找出问题,归纳出经验教训,提高认识,明确方向,以便进一步做好工作,并把这些用文字表述出来,就叫做总结。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的总结吗?以下我给大家整理了一些优质的总结范文,希望对大家能够有所帮助。

乡镇卫生院工作总结篇一

为贯彻落实科学发展观,进一步转变作风,提高工作效能,优化发展环境,树立卫生系统良好形象,争创人民满意医院,争创群众满意医务人员 根据卫生局要求,结合医药卫生体制改革,创先争优活动和行风建设,我院开展了“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。

一、通过自查自纠工作,认真梳理总结,工作中还存在以下问题:

1.创新意识不足,有自我满足情绪。有时想着自己参加工作时间长,拼也拼过,干也干过,从而一度放松了对自己的要求,缺少了以前那种敢拼敢干、工作上放不开手脚。工作不大胆主动,工作方法简单,缺乏与同事之间的沟通,产生一些不必要的误解。

2.对新知识、新技术的学习上热情不够。表现在工作作风上有时有散漫、松懈现象;工作标准上有时不够严格,不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握。平时对自己要求不严格,不能坚持业务学习,自身业务能力有待提高。

3.在无私奉献上做得还不够好。有时在思想深处还掺杂着私心杂念,有一些患得患失的情绪等。

4.对待患者不够热情,在患者面前服务态度生硬。

5、医院基础设施和病人就诊流程还有待进一步改善。

6、社会监督机制有待完善,二、认真分析、积极整改

1、继续加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。良好的医德是和谐关系的前提。我院将结合实际,利用各种形式加强学习和教育,把培养高尚职业道德与提高业务水平放在同样的位置,使医德医风建设不断提高。

2、继续改善服务态度,优化服务流程,不断提高服务水平,努力做好“服务好”。①服务好是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本,牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改进服务模式,优化服务流程,提升服务水平,为患者提供优质的服务。②大力推荐“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范,加强培训教育,转变我院医疗服务观念,建立以医德医风、服务质量、社会评价等内容的绩效考核体系,做到少花钱、看好病,使群众真正感受到新医改带来的实惠.③规范开展医患沟通工作。努力提高医务人员的医患沟通能力。充分利用我院在醒目位置设立的意见箱、建议箱,以便及时解决患者的困难.3、继续加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”。认真抓好医疗质量安全各项制度,增强医疗质量安全责任意识。促进医护质量进一步提高。

4.加强学习,提高素质。全面系统学理论,坚持自学和向同事学习,及时掌握新知识、新技术,努力探索新思路和新方法,指导实际工作,不断提高自身业务能力,更好地服务于群众。

5、继续深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意’’,群众满意是我们的目标,也是我们开展三好一满意活动的初衷和目的。认真做好患者满意度调查,赢得患者满意。通过对门诊病人现场调查,关注患者感受,听取患者意见,对他们提出建议和意见,对他们提出的建议或意见,积极落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,全面开展民主评议行风,让社会满意。依靠人民群众监督、、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。通过各种活动的开展,走到群众中去,了解群众需要,帮助群众解决实际问题,宣传医院,宣传医疗政策,提升整个医院的形象。

总之,要通过开“三好一满意”活动,使我院医德医风明显改进,医疗质量稳步提升,服务水平不断提高,群众满意率不断上升,把我院的各项工作推向新的台阶,真正使三好一满意落到实处,让群众得到真正的实惠,从而改变以往医疗单位的服务模式。

乡镇卫生院工作总结篇二

根据上级卫生行政部门对今年农村健康宣教的精神,院领导高度重视,制定完善的工作计划,投入部分经费,成立领导小组,布置任务,分工明确并利用责任医生、乡村医师例会和职工业务学习会议对医疗队伍进行业务培训学习,确定公共卫生科为职能科室,对辖区内的各种人群开展针对性健康宣教活动,在今年的活动中,取得了较为满意的效果,为改善辖区居民生活环境,提高生活质量,增强防病意识,逐渐缩小城乡间卫生差距,促进农村经济发展作出巨大贡献。

目前村卫生室有宣传栏40处,医院内设置专门健康宣教栏2处。

充分利用卫生网络和责任医师队伍对辖区内的村居、学校、通过健康讲座,面对面个人健康咨询、黑板报、宣传栏、分发健康宣教资料等多种形式,开展针对性的健康宣教活动。

1、加强健康宣教队伍的建设

配合上级部门深入村开展面对面的健康宣教,40家村卫生室责任医生组成的慢性病健康咨询和健康干预队伍。

2、加大健康宣教专项经费投入。为了今年的健康宣教工作真正起到能为辖区居民增强各种卫生知识,加深印象。健康教育处方15种。其它针对性的宣传单1种,播放针对常见病、慢性病、传染病防治健康宣教视频6种。

3、积极开展健康宣教“三进”活动。

一是重点开展农村慢病健康宣教。针对慢性病专门多次开展高血压、糖尿病、发放宣传资料4000多份。

20xx年针对65岁以上老人及其它人群,开展慢性病、常见病防治及科学防病等健康讲座及咨询活动6次,责任医生在平时下村慢病随访中在各村张贴宣传栏、出黑板报,通过户外展板,分发健康宣传资料,面对面健康干预等多种形式开展健康宣教活动。

二是重视对学校的健康宣教。

4、有效开展大型室外主题健康宣教。

1、居民卫生意识得到提高。

2、居民个人习惯得到了提高。

3、家居环境、卫生环境得到了改善。

1、健康教育工作计划不明确,完成健康教育讲座数量过少。

2、健康教育经费、设备、工作场所不足,不能适应创卫健康教育工作的需要。

乡镇卫生院工作总结篇三

其次,乡镇卫生院院长要有公共卫生管理能力,他能够面向本乡群众、综合运用法律、行政、预防医学技术、宣传教育手段,动员全乡群众共同参与消除与控制各类传染病及其相关因素,提高本乡居民的健康水平。

另外,乡镇卫生院院长要能够很好地协调好卫生院与卫生局、乡政府、疾控心、妇幼保健所的关系,协调好院内各科室之间、职工之间的关系,搞好与兄弟单位之间的横向联系,取长补短、资源共享,其尤其要注重高层次的协调,以赢得领导们对卫生院工作的支持,来促使本乡卫生事业的良性发展。

乡镇卫生院是为当地居民提供基本医疗和预防保健的基层医()疗机构,越是基层的领导越是要技术含量高,作为院长,你必需具备预防医学或临床医学方面的精湛技术能力,你的技术在职工有威信,便于卫生院的相关管理,你的技术在群众有威望,更有利于以名医打造名院来促进卫生院的发展。另外,作为院长,你必需熟悉地掌握国家关于农村卫生的相关政策和法规,敏锐地领悟新出台的农村卫生政策,结合本乡实际情况,融会贯通,才能制订出能很好地促使本乡卫生事业发展的工作方案。

农村卫生工作出现的困难和矛盾相当多,作为院长,要善于抓住主要矛盾,要有全局意识,要从本乡卫生事业发展是大局,本乡经济建设是大局,本乡人民的健康是大局来考虑问题,安排工作要从这些大局出发,服务服从于这些大局,你的工作才不会因小失大。作为院长,作为我,如何解决这一问题是我工作的重之重,急之急,只要我解决好了这一问题,使亏损严重、濒于倒闭的卫生院重新走入正轨,焕发生机,门诊收入稳步上升,防预、妇幼、公共卫生管理各项工作全面到位,相信一定能得到领导的认可,更能够得到全乡群众的好评。当然,作为院长,不但需要处理好重要的工作和问题,日常工作的小事处理得好不好,同样是你能力的体现。作为乡镇卫生院院长,必需先得讲原则、讲政治,比如在计划免疫工作和突发性公共卫生事件的处理上,同时又得讲感情,比如生活小事的处理,就得要会灵活处理,因为乡镇卫生院所面临的各种事项错综复杂,作为院长,你不能够灵活处理,肯定是行不通的。

乡镇卫生院院长虽说不是个官,也不是公务员,但他手毕竟有一定的权力,亦有一定资金在他手掌管使用,加上如今社会上托人情、找关系的不少,所以院长一定要经得起人情关、权利关、金钱关、荣辱关的考验,要抗得住诱惑,遵纪守法、秉公尽责、品行廉洁、艰苦奋斗,为了本乡卫生事业的发展不计较个人的得失。

实践是检验真理的唯一标准。院长的文凭再高,能力再强,方法再好,如果没有在现实工作创造出良好的业绩,就是“纸上谈兵”,经不起实践的检验。作为乡镇卫生院院长,在当前形势下,要抓住以下几个工作重点,创造出良好的业绩。

1、全面推行乡村卫生服务管理一体化

2、高度重视农村卫生队伍的培养

目前,因为乡镇卫生院的条件差,待遇低,导致高水平的人才不愿来,来了也留不住。作为院长要主动积极参加培训,提高业务水平、管理能力和综合素质,才能对职工的继续教育和业务培训起到带头作用,同时要将卫生队伍培训工作制度化,制订年度计划、长远规划和奖惩制度,才能促使农村卫生队伍的素质不断提高,保障农村卫生业的可持续性发展。

3、切实抓好农村公共卫生服务与管理

公共卫生是农村卫生工作的重点,是共央、国务院明确提出的,是受区县卫生行政部门委托的管理职能,作为乡镇卫生医院院长,一定要亲自抓,并落实到位,来确保卫生的社会效益和全乡居民的安居环境。

4、花大力气提高基本医疗质量和水平

全面提升卫生院的医疗服务水准,来适应广大群众不断提高的健康需求。

5、为新型农村合作医疗提供良好服务

目前,全国开展了新型农村合作医疗试点,有效地缓解了农民看病难、看病贵的问题,同时也为我们乡镇卫生院的建设和发展提供了新的机遇和挑战,我们要响应国家政策,为新型农村合作医疗的开展提供良好的服务。

总之,乡镇卫生院条件艰苦,设备简陋。医务人员水平不高,人心不稳,作为乡镇卫生院院长所面临的压力很大,困难很多,但我们一定要坚信党的领导,积极学习,严格管理,树立信心,开拓创新,争取政策的扶植,争取各级领导的支持帮助,就一定能开创我们农村卫生工作的新局面。

乡镇卫生院工作总结篇四

第一章 总 则

第一条 为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神,坚持乡镇卫生院的公益性质,明确乡镇卫生院功能和服务范围,规范乡镇卫生院管理,更好地为农村居民健康服务,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规和《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)、《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》(国办发〔2010〕62号)等有关文件,制定本办法。

第二条 本办法适用于在乡镇设置、经县级人民政府卫生行政部门登记注册、依法取得《医疗机构执业许可证》的卫生院。

第三条 乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务体系的枢纽,是公益性、综合性的基层医疗卫生机构。政府在每个乡镇办好一所卫生院。

第四条 卫生部负责全国乡镇卫生院的监督管理工作,县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内乡镇卫生院的监督管理工作。

第二章 设置规划

第五条 县级人民政府卫生行政部门根据本行政区域卫生发展规划、医疗机构设置规划和乡镇建设发展总体规划,统筹考虑本行政区域内农村居民的卫生服务需求、地理交通条件以及行政区划等因素,编制乡镇卫生院设置规划,经上一级地方人民政府卫生行政部门审核,报同级人民政府批准后在本行政区域内发布实施。

在制订和调整乡镇卫生院设置规划时,应当为非公立医疗机构留有合理空间。

第六条 县级人民政府卫生行政部门依据《医疗机构管理条例》等有关规定,负责办理乡镇卫生院的设置审批、登记、注册、校验、变更以及注销等事项。县级人民政府卫生行政部门应当于每年2月底前,将上一乡镇卫生院名册逐级上报至卫生部。乡镇卫生院《医疗机构执业许可证》不得伪造、涂改、出卖、转让、出借。

第七条 乡镇卫生院的命名原则是:县(市、区)名+乡镇名+(中心)卫生院(分院)。乡镇卫生院的印章、票据、病历本册、处方等医疗文书使用的名称必须与批准的名称一致。乡镇卫生院不得使用或加挂其他类别医疗机构的名称。

第八条 乡镇卫生院标识采用全国统一式样,具体式样由卫生部另行发布。

第三章 基本功能

第九条 乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心,综合提供公共卫生和基本医疗等服务,并承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能。

中心卫生院是辐射一定区域范围的医疗卫生服务中心,并承担对周边区域内一般卫生院的技术指导工作。

第十条 开展与其功能相适应的基本医疗卫生服务,使用适宜技术、适宜设备和基本药物。大力推广包括民族医药在内的中医药服务。

第十一条 承担当地居民健康档案、健康教育、计划免疫、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等国家基本公共卫生服务项目。协助实施疾病防控、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急等任务。

第十二条 承担常见病、多发病的门诊和住院诊治,开展院内外急救、康复和计划生育技术服务等,提供转诊服务。

第十三条 受县级人民政府卫生行政部门委托,承担辖区内公共卫生管理职能,负责对村卫生室的业务管理和技术指导。有条件地区可推行乡村卫生服务一体化管理。

第四章 行政管理

第十四条 按照精简高效的原则设置临床和公共卫生等部门。临床部门重点可设全科医学科、内(儿)科、外科、妇产科、中医科、急诊科和医技科。公共卫生部门可内设预防、保健等科室。规模较小的卫生院也可按照业务相近、便于管理的原则设立综合性科室。具体设置由县级人民政府卫生行政部门根据批准的执业范围确定。

第十五条 按照公开、公平、竞争、择优的原则选聘乡镇卫生院院长。实行院长任期目标责任制管理。

第十六条 乡镇卫生院实行以聘用制度和岗位管理制度为重点的人事管理制度,公开招聘、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理。新进人员实行公开招聘制度,并与乡镇卫生院签订聘用合同。优先聘用全科医生到乡镇卫生院服务。

第十七条 实行院务公开、民主管理。定期召开院周会、例会和职工大会,听取职工意见与建议。维护职工合法权益。

第十八条 加强医德医风建设,完善社会监督,严格遵守《医务人员医德规范及实施办法》。

第十九条 医务人员着装规范,主动、热情、周到、文明服务。服务标识规范、醒目,就医环境美化、绿化、整洁、温馨。

第五章 业务管理

第二十条 转变服务模式,以健康管理为中心,开展主动服务和上门服务,逐步组建全科医生团队,向当地居民提供连续性服务。

第二十一条 按照国家有关法律、行政法规和技术规范,建立健全并落实各项业务管理制度。

第二十二条 严格按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。加强医疗质量控制和安全管理。规范医疗文书书写。

第二十三条 统筹协调辖区内公共卫生管理工作。规范公共卫生服务。及时、有效处置突发公共卫生事件。

第二十四条 实施国家基本药物制度。乡镇卫生院全部配备和使用国家基本药物并实行零差率销售。禁止从非法渠道购进药物。强化用药知识培训,保证临床用药合理、安全、有效、价廉。

第二十五条 落实医院感染预防与控制管理措施。加强消毒供应室、手术室、治疗室、产房、发热门诊、医院感染等医疗安全重点部门管理,依据《医疗废物管理条例》等进行医疗废物处理和污水、污物无害化处理。

第二十六条 卫生技术人员应当依法取得执业资格。包括全科医学在内的医疗、护理、公共卫生等卫生专业技术人员必须经卫生行政部门登记注册并在规定的范围内执业。临床医师的执业范围可注册同一类别3个专业,不得从事执业登记许可范围以外的诊疗活动。

第二十七条 建立健全在职卫生技术人员继续教育制度。在职卫生技术人员应当定期参加培训。新聘用的高校医学毕业生应当按照国家规定参加全科医生规范化培训。

第六章 财务管理

第二十八条 乡镇卫生院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制,财务活动在乡镇卫生院负责人的领导下,由财务部门统一管理。积极探索对乡镇卫生院实行财务集中管理体制。

第二十九条 收支预算由乡镇卫生院根据相关规定编制草案经县级人民政府卫生行政部门审核汇总后报财政部门核定。乡镇卫生院按照年初核定的预算,依法组织收入,严格控制乡镇卫生院支出。

第三十条 严格执行国家财务、会计和审计监督等相关法律法规制度。严禁设立账外账、“小金库”,以及出租、承包内部科室。

第三十一条 严格执行药品和医疗服务价格政策,向社会公示医疗服务收费标准和药品价格。

第三十二条 严格执行医疗保障制度相关政策。落实公示和告知制度。完善内部监督制约机制,杜绝骗取、套取医保资金行为。

第三十三条 建立健全物资采购、验收、入库、发放、报废制度;完善设备保管、使用、保养、维护制度。

第三十四条 乡镇卫生院不得举债建设,不得发生融资租赁行为。

第七章 绩效管理

第三十五条 县级人民政府卫生行政部门负责组织乡镇卫生院绩效考核工作。绩效考核主要包括县级人民政府卫生行政部门对乡镇卫生院的考核和乡镇卫生院对职工的考核。

第三十六条 县级人民政府卫生行政部门对乡镇卫生院实行包括行风建设、业务工作、内部管理和社会效益等为主要考核内容的综合目标管理。根据管理绩效、基本医疗和公共卫生服务的数量和质量、服务对象满意度、居民健康状况改善等指标对乡镇卫生院进行综合量化考核,并将考核结果与政府经费补助以及乡镇卫生院院长的考核和任免挂钩。

第三十七条 乡镇卫生院建立以岗位责任和绩效为基础、以服务数量和质量以及服务对象满意度为核心的工作人员考核和激励制度。根据专业技术、管理、工勤技能等岗位的不同特点,按照不同岗位所承担的职责、任务及创造的社会效益等情况对职工进行绩效考核,并将考核结果作为发放绩效工资、调整岗位、解聘续聘等的依据。在绩效工资分配中,坚持多劳多得、优绩优酬,重点向全科医生等关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的工作人员倾斜,适当拉开收入差距。

第八章 附 则

第三十八条 对工作成绩突出的乡镇卫生院及其工作人员,根据国家有关规定给予表彰奖励。

第三十九条 对违反本办法的,依据相关法律法规和规章制度,予以严肃处理。

第四十条 各省级人民政府卫生行政部门应当根据本办法,制订实施细则。

第四十一条 本办法由卫生部会同国家发展和改革委员会、财政部、人力资源和社会保障部、农业部负责解释。

第四十二条 本办法自印发之日起施行。1978年12月1日发布的《全国农村人民公社卫生院暂行条例(草案)》同时废止。

乡镇卫生院工作总结篇五

(卫生部、国家发展改革委、财政部人力资源社会保障部、农业部)

二〇一一年七月七日

第一章总则

第一条为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神,坚持乡镇卫生院的公益性质,明确乡镇卫生院功能和服务范围,规范乡镇卫生院管理,更好地为农村居民健康服务,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)、《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》(国办发〔2010〕62号)等有关文件,制定本办法。

第二条本办法适用于在乡镇设置、经县级人民zhengfu卫生行政部门登记注册、依法取得《医疗机构执业许可证》的卫生院。

第三条乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务体系的枢纽,是公益性、综合性的基层医疗卫生机构。zhengfu在每个乡镇办好一所卫生院。

第四条卫生部负责全国乡镇卫生院的监督管理工作,县级以上地方人民zhengfu卫生行政部门负责本行政区域内乡镇卫生院的监督管理工作。

第二章设置规划

第五条县级人民zhengfu卫生行政部门根据本行政区域卫生发展规划、医疗机构设置规划和乡镇建设发展总体规划,统筹考虑本行政区域内农村居民的卫生服务需求、地理交通条件以及行政区划等因素,编制乡镇卫生院设置规划,经上一级地方人民zhengfu卫生行政部门审核,报同级人民zhengfu批准后在本行政区域内发布实施。

在制订和调整乡镇卫生院设置规划时,应当为非公立医疗机构留有合理空间。

第六条县级人民zhengfu卫生行政部门依据《医疗机构管理条例》等有关规定,负责办理乡镇卫生院的设置审批、登记、注册、校验、变更以及注销等事项。县级人民zhengfu卫生行政部门应当于每年2月底前,将上一乡镇卫生院名册逐级上报至卫生部。乡镇卫生院《医疗机构执业许可证》不得伪造、涂改、出卖、转让、出借。

第七条乡镇卫生院的命名原则是:县(市、区)名+乡镇名+(中心)卫生院(分院)。乡镇卫生院的印章、票据、病历本册、处方等医疗文书使用的名称必须与批准的名称一致。乡镇卫生院不得使用或加挂其他类别医疗机构的名称。

第八条乡镇卫生院标识采用全国统一式样,具体式样由卫生部另行发布。

第三章基本功能

第九条乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心,综合提供公共卫生和基本医疗等服务,并承担县级人民zhengfu卫生行政部门委托的卫生管理职能。

中心卫生院是辐射一定区域范围的医疗卫生服务中心,并承担对周边区域内一般卫生院的技术指导工作。

第十条开展与其功能相适应的基本医疗卫生服务,使用适宜技术、适宜设备和基本药物。大力推广包括民族医药在内的中医药服务。

产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等国家基本公共卫生服务项目。协助实施疾病防控、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急等任务。

第十二条承担常见病、多发病的门诊和住院诊治,开展院内外急救、康复和计划生育技术服务等,提供转诊服务。

第十三条受县级人民zhengfu卫生行政部门委托,承担辖区内公共卫生管理职能,负责对村卫生室的业务管理和技术指导。有条件地区可推行乡村卫生服务一体化管理。

第四章行政管理

第十四条按照精简高效的原则设置临床和公共卫生等部门。临床部门重点可设全科医学科、内(儿)科、外科、妇产科、中医科、急诊科和医技科。公共卫生部门可内设预防、保健等科室。规模较小的卫生院也可按照业务相近、便于管理的原则设立综合性科室。具体设置由县级人民zhengfu卫生行政部门根据批准的执业范围确定。

第十五条按照公开、公平、竞争、择优的原则选聘乡镇卫生院院长。实行院长任期目标责任制管理。

第十六条乡镇卫生院实行以聘用制度和岗位管理制度为重点的人事管理制度,公开招聘、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理。新进人员实行公开招聘制度,并与乡镇卫生院签订聘用合同。优先聘用全科医生到乡镇卫生院服务。

第十七条实行院务公开、民主管理。定期召开院周会、例会和职工大会,听取职工意见与建议。维护职工合法权益。

第十八条加强医德医风建设,完善社会监督,严格遵守《医务人员医德规范及实施办法》。

第十九条医务人员着装规范,主动、热情、周到、文明服务。服务标识规范、醒目,就医环境美化、绿化、整洁、温馨。

第五章 业务管理

第二十条转变服务模式,以健康管理为中心,开展主动服务和上门服务,逐步组建全科医生团队,向当地居民提供连续性服务。

第二十一条按照国家有关法律、行政法规和技术规范,建立健全并落实各项业务管理制度。

第二十二条严格按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。加强医疗质量控制和安全管理。规范医疗文书书写。

第二十三条统筹协调辖区内公共卫生管理工作。规范公共卫生服务。及时、有效处置突发公共卫生事件。

第二十四条实施国家基本药物制度。乡镇卫生院全部配备和使用国家基本药物并实行零差率销售。禁止从非法渠道购进药物。强化用药知识培训,保证临床用药合理、安全、有效、价廉。

第二十五条落实医院感染预防与控制管理措施。加强消毒供应室、手术室、治疗室、产房、发热门诊、医院感染等医疗安全重点部门管理,依据《医疗废物管理条例》等进行医疗废物处理和污水、污物无害化处理。

第二十六条卫生技术人员应当依法取得执业资格。包括全科医学在内的医疗、护理、公共卫生等卫生专业技术人员必须经卫生行政部门登记注册并在规定的范围内执业。临床医师的执业范围可注册同一类别3个专业,不得从事执业登记许可范围以外的诊疗活动。

第二十七条建立健全在职卫生技术人员继续教育制度。在职卫生技术人员应当定期参加培训。新聘用的高校医学毕业生应当按照国家规定参加全科医生规范化培训。

第六章财务管理

第二十八条乡镇卫生院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制,财务活动在乡镇卫生院负责人的领导下,由财务部门统一管理。积极探索对乡镇卫生院实行财务集中管理体制。

第二十九条收支预算由乡镇卫生院根据相关规定编制草案经县级人民zhengfu卫生行政部门审核汇总后报财政部门核定。乡镇卫生院按照年初核定的预算,依法组织收入,严格控制乡镇卫生院支出。

第三十条严格执行国家财务、会计和审计监督等相关法律法规制度。严禁设立账外账、“小金库”,以及出租、承包内部科室。

第三十一条严格执行药品和医疗服务价格政策,向社会公示医疗服务收费标准和药品价格。

第三十二条严格执行医疗保障制度相关政策。落实公示和告知制度。完善内部监督制约机制,杜绝骗取、套取医保资金行为。

第三十三条建立健全物资采购、验收、入库、发放、报废制度;完善设备保管、使用、保养、维护制度。

第三十四条乡镇卫生院不得举债建设,不得发生融资租赁行为。

第七章绩效管理

第三十五条

县级人民zhengfu卫生行政部门负责组织乡镇卫生院绩效考核工作。绩效考核主要包括县级人民zhengfu卫生行政部门对乡镇卫生院的考核和乡镇卫生院对职工的考核。

第三十六条

县级人民zhengfu卫生行政部门对乡镇卫生院实行包括行风建设、业务工作、内部管理和社会效益等为主要考核内容的综合目标管理。根据管理绩效、基本医疗和公共卫生服务的数量和质量、服务对象满意度、居民健康状况改善等指标对乡镇卫生院进行综合量化考核,并将考核结果与zhengfu经费补助以及乡镇卫生院院长的考核和任免挂钩。

第三十七条

乡镇卫生院建立以岗位责任和绩效为基础、以服务数量和质量以及服务对象满意度为核心的工作人员考核和激励制度。根据专业技术、管理、工勤技能等岗位的不同特点,按照不同岗位所承担的职责、任务及创造的社会效益等情况对职工进行绩效考核,并将考核结果作为发放绩效工资、调整岗位、解聘续聘等的依据。在绩效工资分配中,坚持多劳多得、优绩优酬,重点向全科医生等关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的工作人员倾斜,适当拉开收入差距。

第八章附则

第三十八条 对工作成绩突出的乡镇卫生院及其工作人员,根据国家有关规定给予表彰奖励。

第三十九条 对违反本办法的,依据相关法律法规和规章制度,予以严肃处理。第四十条 各省级人民zhengfu卫生行政部门应当根据本办法,制订实施细则。

第四十一条 本办法由卫生部会同国家发展和改革委员会、财政部、人力资源和社会保障部、农业部负责解释。

第四十二条 本办法自印发之日起施行。1978年12月1日发布的《全国农村人民公社卫生院暂行条例(草案)》同时废止。

乡镇卫生院工作总结篇六

为规范医院医德医风建设,树立医务人员在群众心目中的良好形象,我院时刻不忘督促医务人员提高自身素质。在硬件设施不足的情况下,我院因陋就简地举办各种医德医风培训班,及时了解医务人员的思想动态,纠正一些不良的思想意识。通过培训,医务人员的素质有了大幅度的提升,整体形象也有了很大的转变,得到了患者的一致称赞。

本年度我院经注册开设了医学美容科和中医妇科。这两个科室的开设极大地拓宽了我院的诊疗范围,更好地方便了患者,得到了患者的一致好评。另外,我院肾病科还于年中开展了躯体动脉静脉内瘘成形术、长期中心静脉留置管植入术及临时性颈内静脉插管术,这些技术均填补了我县血液透析领域里的空白,推动了我县血液透析技术的发展。

我院本着一切为病人利益着想的宗旨,积极贯彻和落实上级关于单病种限价的各项措施和要求,做到规范合理,不私自套用、篡改单病种限价的各种规章制度,杜绝一切影响此项制度正常合理运行的行为发生,确保了党和国家的政策真正落到实处。

为了提升我院急救能力及急救人员素质,我院加强了对于急救人员的素质教育和业务学习,通过一年来的努力,我院急救人员的整体素质有了大幅度的提升,在很大程度上保证了我院诊疗工作的正常开展。

由于我院于xx年乔迁了新址,所以在感染管理方面有一系列的工作需要完善。根据这一形势,我院感染管理领导小组克服种种困难,以较强的责任心和高度负责的工作态度逐步完善了新院的感染管理工作。由于我院供应室尚未建造,所以我们就与兰考县中心医院签订了委托消毒协议,委托中心医院供应室对我院手术器械等进行消毒,以保证我院工作的正常开展。另外,我院在新院启用之时就开始着手进行治疗室规范化管理,相应进行了清洁区、污染区划分。对医用废物收集制度,感染管理领导小组从新对各责任区负责人进行了培训,保证了医用废物合理规范的回收。对手术室、口腔科、检验科等院内感染高危科室,领导小组进行了定期检查督导,对出现的问题及时予以解决,对违反操作规程的个别工作人员进行了批评教育,对严重违反感染管理制度的个别职工进行了相应的处罚。

目前,我院感染管理工作依旧存在有个别科室消毒程序执行不到位、消毒不彻底、废物回收制度存在纰漏等现象。我们会在今后的工作中逐步改进,加大监管力度,以求使我院的感染管理工作走上正规、合理、有序的发展之路。

xx年我院护理工作井然有序,护理队伍建设成绩斐然。护理部为了使我院护理队伍整体素质上一个新台阶,经常性地对护理人员进行素质培训,并不定期开展护理技能及技术的讲座和培训,通过近一年来的不懈努力,各个病区的护理工作均有了大幅度的提升。无论从护理文书书写,还是护理服务质量,均受到了我院医疗管理领导小组及院委会的一致好评。

另外,为了提升护理人员整体实力,护理部经常安排护理人员出外进修和深造,学习先进的护理知识和技能。

xx年我院共指派护理人员外出学习20多人次,参加短期培训班200多人次。xx年我院共有9名护理人员取得从业资格,有5名护理人员取得护师职称。这在很大程度上进一步充实了我院护理人员整体实力,使我院的护理人员几乎达到了人人持证上岗的要求。

xx年我院供应室人员除完成了上级指派的各项培训任务外,还积极通过各种渠道加强供应室人员总体素质建设,xx年我院供应室人员共参加培训9人次。供应室人员整体素质有了很大的提高,适应了医院的发展需求。

由于临床输血直接关系到患者生命安全,所以我院依照上级有关输血的管理规定成立了院输血管理领导小组,并对我院输血工作进行了严格的检查和整改。在检查中发现,我院个别科室输血记录欠缺,输血各项规程操作欠合理。输血管理领导组将在以后的工作中加大检查力度,配备各项检查和处罚制度,力求使我院的输血流程做到规范、合理、合法。

xx年我院加强了医疗人员准入制度的管理。对无证人员,医院医政科规定,严禁其开具处方、下达医嘱。在未来的20xx年,我院将继续加大对医疗人员准入制度的管理,杜绝无证人员开具处方和下达医嘱。

为了切实照顾一些贫困户、特困户,让他们能够享受基本的医疗服务,我院在xx年与民政局合作开展了“帮困助残”爱心活动。本活动主要是让那些贫困、特困户、残疾人等享受到党和国家的温暖,让他们既能少花钱,又能看好病。这次活动的主要措施是在农合病人出院后除享受到国家农合部门给予的报销外,医院还将报销后剩余的款项给予20%的额外报销。另外,对于未参加农合的如军烈属、贫困户、残疾人、特困户,医院将会相应地减免其住院费用。这个活动的开展受到了广大群众的普遍好评。

另外,我院还积极开展了义诊下乡活动,xx年度共下乡25次,下乡人数共260人次。受到了广大人民群众的一致称赞。

回顾xx年的医政工作,从总体上来说是稳步上升的,但也存在许多丞待解决的问题。如医院个别科室存在消毒死角、废物回收个别科室不能按规定执行等。在以后的工作中,医院将会总结医政工作中的经验教训,弥补不足,并争取在来年的工作中紧跟卫生局党委和院领导的步伐,使我院的医政工作更加出色。

乡镇卫生院工作总结篇七

为贯彻落实《盘龙区关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》,深入推进政府举办的乡镇卫生院管理体制和运行机制改革,强化公益性质,提高公共卫生服务和基本医疗服务能力,更好地为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,制定本方案。

每个乡镇设置1所政府举办的卫生院,由所在县(市、区)卫生部门统一管理。乡镇卫生院按功能分为中心卫生院和一般卫生院。在乡镇卫生院内设立相对独立的公共卫生服务机构,负责所在区域的公共卫生服务工作。

(一)提供公共卫生服务。

1.落实农村居民健康档案管理及服务。

2.普及卫生保健常识,实施重点人群及重点场所健康教育,帮助居民形成有利于维护和增进健康的行为方式;指导开展爱国卫生工作。

3.规范预防接种服务,执行国家免疫规划。

4.及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病

例,参与现场疫情处理。

5.开展新生儿访视及儿童保健系统管理,进行体格检查和生长发育监测及评价,开展健康指导。

6.开展孕产妇保健系统管理和产后访视,进行一般体格检查及

孕期营养、心理等健康指导。

7.对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,开展健康指导。

8.对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导,对确诊高血压、糖尿病等慢性病病例进行登记管理、定期随访和健康指导。

9.对辖区重性精神疾病患者进行登记管理、治疗随访和康复指导。

10.协助处理辖区内突发公共卫生事件。

11.接受县级卫生部门委托,对辖区内传染病防治、学校卫生、饮水卫生、职业卫生,以及村级预防保健工作进行指导、培训、考核与监督。

12.县级及县级以上卫生部门规定的其他公共卫生服务。

(二)提供基本医疗服务。

1.使用农村适宜医疗技术和中医药技术,规范诊治农村居民的常见病、多发病,对疑难病症进行恰当的处理与转诊。承担乡村现场应急救护、转诊服务和康复服务。

2.临床科室重点设置内科、外科、妇产科、儿科、中医科等,加强急诊急救等建设。

3.严格执行临床诊疗技术规范,遵守无菌操作规程,加强医疗质量管理。做好医疗废物处理和污水、污物无害化处理。

4.认真执行国家基本药物制度,执行药品集中采购和统一配送政策,实行药品零差率销售。

5.县级及县级以上卫生部门批准的其他适宜的医疗服务。

(三)其他职能。

1.严格执行新型农村合作医疗政策规定,履行定点医疗机构职责,做好有关的政策宣传、监督及服务工作。

2.深入推进乡村卫生服务一体化管理,对村卫生室实行以“五统一、两独立”为基本内容的规范管理。负责村卫生室的技术指导和乡村医生培训等项工作。

(一)改革管理体制。

1.改革管理体制。推进乡镇卫生院管理体制改革,建立政府举办的乡镇卫生院公益性管理体制。

2.核定人员编制。按照《安徽省乡镇卫生院机构编制标准》执行。核定的编制仅是乡镇卫生院聘用人员和核拨经费的依据。

3.实行全员聘用。乡镇卫生院实行全员聘用制度,按照国家和省有关规定签订聘用合同,聘期3年,实行合同管理。合同应明确双方的责任、权利、义务、待遇、聘期等内容,合同文本完整规范。县级人社(人事)、卫生部门按规定对乡镇卫生院完成岗位设置、组织人员定岗并签订聘用合同的情况进行认定。对符合政策规定,完成规范的岗位设置和岗位聘用的,根据所聘岗位确定岗位工资待遇。

今后乡镇卫生院岗位空缺需补充工作人员,必须按规定要求在编制部门核定的编制内和人社部门核准的岗位设置方案和招聘计划内,面向社会公开招聘,采取公开信息、资格审查、考试考核、竞争择优等规范程序组织实施。新进人员一律实行聘用制。

4.安置分流人员。按照《云南省乡镇卫生院(社区卫生服务中心)分流人员安置办法》执行。

(二)改革分配制度。

对乡镇卫生院的绩效考核,按照《云南省基层医疗卫生机构绩效考核办法》执行,并认真实施绩效工资制度。县级卫生部门对辖区内的乡镇卫生院进行考核,财政、人社(人事)等部门对考核结果进行审核;乡镇卫生院在县级卫生等部门的监督指导下,对其工作人员进行考核。

乡镇卫生院的考核结果作为政府补助的依据。考核合格的,政府按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则核定;不合格的,政府按照考核合格确定的补助水平乘以考核得分比确定。乡镇卫生院对工作人员的考核结果,作为其考核周期岗位绩效工资分配的主要依据和其晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。

(三)实施基本药物制度,实行零差率销售。

确定基本药物和补充药品的使用范围。乡镇卫生院使用国家基本药物,确需使用其他药品的,按规定在我省补充药品范围内选择使用,配备使用我省补充药品的采购金额占每月总采购金额比例≤30%。

实行基本药物和补充药品零差率销售。基本药物和补充药品由省统一网上集中招标采购,并统一定价、统一配送。乡镇卫生院使用的基本药物和补充药品,一律实行零差率销售;现有库存药品全部按进价销售,且不得高于国家指导价和省采购价。

(四)改革经费保障制度。

乡镇卫生院在严格界定功能和任务、核定人员编制、核定收支范围和标准、转变运行机制的同时,政府负责按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费,保障其正常运转。医务人员工资水平与当地事业单位人员平均工资水平相衔接,离退休人员符合国家规定的离退休费用,在事业单位养老保险制度改革前,由财政根据国家有关规定核定补助。按不超过乡镇卫生院当年业务收入1%的比例计提医疗风险基金,专门用于支付乡镇卫生院购买医疗风险保险发生的支出或实际发生的医疗事故赔偿的资金。

乡镇卫生院核定的经常性收入不足以弥补核定的经常性支出

时,差额部分由当地政府在预算中予以足额安排。根据核定的收支预算额度,由同级财政采取按月预拨的方式拨付资金,并在对其任务完成情况、患者满意程度等进行绩效考核的基础上,根据每年1次的考核结果予以结算。

乡镇卫生院收支纳入县级国库支付中心统一管理。规范并公开县级国库支付中心办事程序,优化资金拨付流程,切实加强监管,明确办理时限,提高办事效率。建立健全基层医疗卫生机构财务公开制度,提高资金使用效率,确保资金分配使用规范、安全、有效,严禁挤占、截留、挪用。

盘龙区双龙卫生院

2011年9月

乡镇卫生院工作总结篇八

为贯彻落实科学发展观,进一步转变作风,提高工作效能,优化发展环境,树立卫生系统良好形象,争创人民满意医院,争创群众满意医务人员 根据卫生局要求,结合医药卫生体制改革,创先争优活动和行风建设,我院开展了“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动。

一、通过自查自纠工作,认真梳理总结,工作中还存在以下问题:

1.创新意识不足,有自我满足情绪。有时想着自己参加工作时间长,拼也拼过,干也干过,从而一度放松了对自己的要求,缺少了以前那种敢拼敢干、工作上放不开手脚。工作不大胆主动,工作方法简单,缺乏与同事之间的沟通,产生一些不必要的误解。

2.对新知识、新技术的学习上热情不够。表现在工作作风上有时有散漫、松懈现象;工作标准上有时不够严格,不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握。平时对自己要求不严格,不能坚持业务学习,自身业务能力有待提高。

3.在无私奉献上做得还不够好。有时在思想深处还掺杂着私心杂念,有一些患得患失的情绪等。

4.对待患者不够热情,在患者面前服务态度生硬。

5、医院基础设施和病人就诊流程还有待进一步改善。

6、社会监督机制有待完善,二、认真分析、积极整改

1、继续加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。良好的医德是和谐关系的前提。我院将结合实际,利用各种形式加强学习和教育,把培养高尚职业道德与提高业务水平放在同样的位置,使医德医风建设不断提高。

2、继续改善服务态度,优化服务流程,不断提高服务水平,努力做好“服务好”。①服务好是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本,牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改进服务模式,优化服务流程,提升服务水平,为患者提供优质的服务。②大力推荐“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范,加强培训教育,转变我院医疗服务观念,建立以医德医风、服务质量、社会评价等内容的绩效考核体系,做到少花钱、看好病,使群众真正感受到新医改带来的实惠.③规范开展医患沟通工作。努力提高医务人员的医患沟通能力。充分利用我院在醒目位置设立的意见箱、建议箱,以便及时解决患者的困难.3、继续加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”。认真抓好医疗质量安全各项制度,增强医疗质量安全责任意识。促进医护质量进一步提高。

4.加强学习,提高素质。全面系统学理论,坚持自学和向同事学习,及时掌握新知识、新技术,努力探索新思路和新方法,指导实际工作,不断提高自身业务能力,更好地服务于群众。

5、继续深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意’’,群众满意是我们的目标,也是我们开展三好一满意活动的初衷和目的。认真做好患者满意度调查,赢得患者满意。通过对门诊病人现场调查,关注患者感受,听取患者意见,对他们提出建议和意见,对他们提出的建议或意见,积极落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,全面开展民主评议行风,让社会满意。依靠人民群众监督、、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。通过各种活动的开展,走到群众中去,了解群众需要,帮助群众解决实际问题,宣传医院,宣传医疗政策,提升整个医院的形象。

总之,要通过开“三好一满意”活动,使我院医德医风明显改进,医疗质量稳步提升,服务水平不断提高,群众满意率不断上升,把我院的各项工作推向新的台阶,真正使三好一满意落到实处,让群众得到真正的实惠,从而改变以往医疗单位的服务模式。

乡镇卫生院工作总结篇九

乡镇卫生院是县或乡设立的一种卫生行政兼医疗预防工作的综合性机构,其任务是负责所在地区内医疗卫生工作,组织领导群众卫生运动,培训卫生技术人员。并对基层卫生医疗机构进行业务指导和会诊工作。是农村三级医疗网点的重要环节,担负着医疗防疫,保健的重要任务,是直接解决农村看病难看病贵的重要一关。

建国后经过五十多年的发展,中国农村逐渐形成了按行政村建村诊所、行政乡镇建乡镇卫生院和行政县建立县医院的“三级预防保健网络”。乡镇卫生院的功能定位,使得卫生院在农村“三级预防保健网”中居于中枢地位,与县级卫生机构和村卫生所上联下接、密切配合,组成有效的农村“三级预防保健网”,并与合作医疗、赤脚医生被世界卫生组织并称为中国农村医疗卫生服务的“三大法宝”;其经验为世界卫生组织1978年《阿拉木图宣言》 “实现2000年人人享有卫生保健”的战略措施提供了有益的启示和影响。乡镇卫生院作为农村“三级预防保健网络”的中枢,自产生以来,其职责担负的是十数亿农民的预防保健、基本医疗服务和乡村公共卫生管理。卫生院在控制传染病、提高农民卫生服务质量、保障农民健康等方面发挥了重要作用。

机构背景

乡镇卫生院主要靠县级财政与农村集体经济联合支撑。20世纪80年代后中国进入转型时期,特别是1992年卫生院“三权”(人事权、财权、管理权)下放到乡镇,由于集体经济支撑的缺失、传统合作医疗的式微、乡级财政困难与投入的不足,致使乡镇卫生院出现“三三制”局面。随着市场经济体制改革的推进和示范效应,乡镇卫生院为了自救,也融入改革的洪流中,全国有许多卫生院都采取了承包、租赁或股份合作等“企业改革”的经营模式,在改革的进程中,乡镇卫生院的基本功能遭到了不同程度的削弱、倒退和异化:预防保健功能削弱、基本医疗服务追求市场效益、基本放弃对村卫生室(所)的管理职能;这样,乡镇卫生院几乎变成单纯提供医疗服务的竞争性机构,作为为农村社区居民提供综合的预防保健和基本医疗服务的公益性事业单位的乡镇卫生院,已被异化为营利性医疗机构。这样的“乡镇卫生院”自然是以营利为目的,走上了依靠市场、大力发展医疗服务的道路,与同样失去任何财政补偿渠道、基本为私人举办的村级卫生所,都成了站在同一起跑线上的竞争者。这样,农村“三级预防保健网”在“网底”和“中枢”的割裂、分散中倒退了。从而成为农民预防保健滑坡、“看病难、看病贵”的一个重要背景。

系统剖析

一、乡镇卫生院改革的政策与卫生院的体制沿革。考察了中国乡镇卫生院体制的沿革与政策的演变,明确了现行乡镇卫生院改革的政策规定。

二、乡镇卫生院体制改革中政策与法律的关系。对乡镇卫生院改革的政策所形成的“软法”运行现状进行了分析,对乡镇卫生院改革中政策与法律的全方位调整设计了制度框架。

三、乡镇卫生院改革与政府责任定位。乡镇卫生院的功能是认识乡镇卫生院改革的起点问题,在对乡镇卫生院功能的历史回顾与现实对比基础上,深刻论述了政府主导乡镇卫生院改革的客观必然性,进而对政府举办乡镇卫生院的管理机制做了战略构想。

四、法律视野下的卫生院法人机制重构。我们将乡镇卫生院的法律性质定位为公益性、非营利性的财团法人,以此为基点,对卫生院作为独立法人的内、外部治理机构进行了法律理论分析和构建。

五、乡镇卫生院改革的法律适用。对卫生院相关的基本法律关系及其改制中的调整进行了分析,简述了卫生院资源重组或改制、卫生院上收县级卫生行政部门管理所适用的政策、法规,设计了卫生院改制的法律适用与操作程序。

六、对乡镇卫生院改革政策再完善的论证。乡镇卫生院属于“政事合一”单位,对乡镇卫生院所提供的预防保健、基本医疗服务与受委托进行卫生行政管理的三大功能的经济学分析的基础上,结合乡镇卫生院“医防一体”改革的矛盾与症结分析,从政府购买预防保健模式的构建和宏观调控角度,对现行卫生院改革的政策与法规提出了完善建议。

点中的新型农村合作医疗的法律性质予以探讨和定位;并对农民在新型农村合作医疗制度中监管参与权、医患双方法律关系性质、新型农村合作医疗管理机构的法律规制等进行创新研究。

存在问题

1.乡镇卫生院础设施建设和装备水平还不容乐观。虽然大力开展了乡镇卫生院项目建设,部分乡镇卫生院的基础设施、院容院貌有了较大变化,但由于长期投入不足,大部分卫生院自我发展能力有限,本身没有能力进行设备更新和房屋改造,仅仅依靠项目资金,盖了房子,买不起设备,有的县(市)区级配套资金还没有到位。乡镇卫生院还有危房,大部分卫生院仍然缺乏设备,彻底改变乡镇卫生院面貌和设备落后状况的任务还十分艰巨。

2.夹缝中生存:技术设备不如上级---县级以上医院,灵活性不如村卫生所,比如价格、赊欠、熟悉度等。

3.机制不活,管理不善。一些卫生院仍然沿袭计划经济时期的用人机制和分配方式,职工的积极性和主观能动性得不到充分发挥。一些县级卫生行政部门疏于对乡镇卫生院经营管理的指导,在一定程度上影响了乡镇卫生院的建设和发展。人员过剩,真正有能力的又太缺了。

康教育等社会公共卫生经费仍然严重不足。财政投入,各地标准不一,这里是一分钱拨款都没有的,说是上划到县管,还不如原来乡管呢,弄来弄去,可以说卫生院是没有人管的单位。

5.工资及福利待遇少,一些正规院校毕业的还要应付各种考试、表格、继续教育等。

6.非处方药在药店随便卖,未取得医师资格却可以开处方。行政管理不知道现在有多少卫生院的院长是选出来的,大部分是卫生局任命的。

7.乡镇卫生院定位于“赚钱自养”的一所医疗机构,而不是承担农村初级卫生保健,疾病控制和卫生监督以及对村卫生室和乡村医生管理职能的农村公共卫生机构。同时,有的职能部门总是把乡镇卫生院建设确定在“提高医疗服务能力和水平上”,提出了不切实际的发展目标和要求,而丧失了乡镇卫生院应有的公共卫生职能。这种方向的错失,带来了错误的信息,即“乡镇卫生院是赚钱的,之所以搞不好,是因为缺少赚钱的能力”,从而进一步加大了对乡镇卫生院公共卫生职能的忽视,加大了乡镇卫生院摆脱困境的难度。

机制改革

增加了乡镇卫生院改革的难度。笔者认为,乡镇卫生院的改革,实质上是对乡镇卫生院传统体制的改革。体制是由政策与法规组成的一个系统,乡镇卫生院无法自主选择。卫生院的改革同样是对社会资源、经济利益的重新分配,必然要影响到既有的利益群体;同时,由于各种错综复杂的背景、瞬息万变的情势,卫生院改革的效果也是不确定的。在这种情况下,囿于风险、囿于利益损失,许多地区乡镇卫生院的改革采取了观望、拖延的态度,一些地方卫生院的改革被停滞在美好的方案中无法实施。因而,如何推动乡镇卫生院改革的顺利进行。

乡镇卫生院的改革,是农村卫生服务体系改革的重中之重,是建设社会主义新农村的基本内容之一。要求各级政府增加投入,加强以乡镇卫生院为重点的农村卫生基础设施建设;因而,乡镇卫生院已是国家新的农村卫生政策惠及农民的重要载体。可以说,当下的乡镇卫生院改革事关农村卫生改革的全局。改革总是多维的,需社会学家、政治学家、经济学家、法学家联手解决问题。

改革方向

能放心进入卫生院疗治,让卫生院成为农民“病有所医”的场所。随着乡镇机构改革向纵深发展,乡镇卫生院也自然而言进入改革范围。乡镇卫生院如何改革,成了众目所注。围绕乡镇卫生院的改革,不少地方热衷于参照乡镇小企改制办法,摆出“放开”的姿态。如何进行“拯救”也就是要实行“资产转移”,由全民所有变成民营。乡镇卫生院的“民营化”就将卫生院卖给私人。从经济角度而言,这种“一卖了之”符合经济规律,也比较省事。这种省事显然只从转制工作角度而言,但是,乡镇卫生院的改革不能只看到经济利益,不能只图省事,更重要的是要看到转制后的卫生院能为乡镇农民群众提供方便的医疗服务。假若后一条不能保障,那么乡镇卫生院的改制不能说是成功。人们看到,在所谓已“改制”的某些乡镇卫生院,尽管比过去讲求经济核算,但在为农民提供方便医疗服务方面却是十分欠缺的。有的随意涨价,有的管理混乱,农民意见颇多。国务院重申每个乡镇要保留一所公立卫生院,就是要求人们在改制中不能偏离为农民服务的方向。

每个乡镇都要保留至少一所公立卫生院的决策是深得人心的。由此联想到其他。其实,改制改革并不等于拍卖;改制并非等于私有制。一些经营好的卫生院、公园旅游场所、水厂等公益项目,通过吸纳技术,加强制度建设等方面去提高档次,也是“搞活”路一条,不必都走拍卖转让那“华山路”。做到了这一点,关键是当地决策层心中对改革有个明晰的观念,坚持“以人为本”,坚持“情为民所系”,坚持实事求是原则。

发展建议

(一)逐步配强配齐卫生技术人员,保证老百姓“中病不出镇”。每年通过向社会上招考具有执业资格的卫生技术人员。建立健全人才吸引机制。实行优惠政策,吸引大学本科以上毕业生到乡镇卫生院工作。创造良好条件,使高学历医疗卫生专业人才“下得去,留得住,用得上”。

(二)逐步加大财政投入力度,使乡镇卫生院从自食其力以药养医转到政府养医。贯彻落实党的卫生工作方针,贯彻落实党的十七大精神“要坚持公共医疗卫生的公益性质”,“坚持以农村为重点”,“强化政府责任和投入”;落实省委[2007]9号文精神,“从2007年起,对全省乡镇卫生院按财政全额拨款的公益性医疗卫生事业单位进行改革与建设。”“经济欠发达地区乡镇卫生院事业费主要由县(市、区)级财政负责,省和市级财政给予支持。” 逐步改造乡镇卫生院业务用房,逐步购臵、更新设备设施。

(三)逐步推进乡镇卫生院管理体制改革。根据区域卫生规划,按功能将乡镇卫生院明确划分为中心卫生院和一般卫生院。加强乡镇卫生院编制管理。按照精简、高效的原则,根据服务人口、工作项目等因素,合理核定乡镇卫生院编制,规范乡镇卫生院科室设臵和岗位设臵。严格准入条件,禁止非卫生技术人员进入卫生技术岗位。对不符合执业资格人员,要逐步分流、清退。

政策扶持

[1]?今后,黑龙江省乡镇卫生院凡应用中药饮片或针灸、推拿、按摩、拔罐等中医非药物疗法的,将由政府给予补偿。这是记者近日从省卫生厅了解到的。

近日,省政府制定了乡镇卫生院改革试点方案,要求全省基层医疗卫生单位逐步扩大服务面,实行基本药物零差率销售,推广简便验廉的中医药适宜技术和方法,让广大农民群众都能享受到基本公卫服务和医疗服务均等化所带来的好处及实惠。其中,使用中药饮片可按已用饮片金额的20%—30%给予补偿,采用非药物疗法可按服务人次补偿,每治疗一次则按患者就医费用的20%—30%给予补偿。

方案指出,由政府举办的乡镇卫生院是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分。作为公益单位,原则上每个乡镇只设臵一所政府主办的卫生院(按功能可分为中心卫生院和一般卫生院)医学|教育网搜集整理,由所在县(市、区)卫生行政部门统一管理,不得采取拍卖、租赁、承包、分散经营等有损公益性质和国有资产流失的经营方式。

方案要求,至明年年底前,全省包括所有乡镇卫生院在内的基层医疗卫生机构必须初步建起国家基本药物制度,执行药品集中采购和统一配送政策,全面实施药品零差率销售。此外,在新农合医疗制度中,将符合条件的中医诊疗项目、中药品种和医疗机构中药制剂纳入报销范围,提高中医药项目的报销比例,降低中医药项目的报销起付线。

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