护理文书小组工作总结(实用13篇)

时间:2023-11-05 作者:纸韵护理文书小组工作总结(实用13篇)

月工作总结可以让我们发现自己的优点和不足,以便更好地调整和提升工作效率。下面是一些行业内专业人士分享的月工作总结范文,希望对你的写作有所启发。

护理文书小组工作总结(实用13篇)篇一

医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次,全院大查房一次;每月护理技术考核一次,全部合格率100%;三基理论全院培训一次,考核一次;积极开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训。从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。

护理文书小组工作总结(实用13篇)篇二

共有护理人员20人,其中在编人员有6人,合同护士有14人。学历结构:本科学历有3人(有学士学位证有2人),专科学历有8人,中专学历有9人(并都在读专科)。职称结构:主管护师有1人,护师有4人,护士有15人,全部取得护士执业资格证。

护理文书小组工作总结(实用13篇)篇三

护理原为抚育、扶助、保护、照顾残疾、照顾幼小等涵义,做好总结,更好的为病患服务,今天本站小编给大家带来了专科护理小组。

希望对大家有所帮助。

这一年,内科护理组认真执行及落实本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理。

规章制度。

改进服务流程改善住院环境加强护理质量控制保持护理质量持续改进。现将20xx年护理工作总结如下:

一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务水平。

对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险。

应急预案。

及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术,更新压疮护理技术,开展了压疮治疗新材料水胶体敷料的应用,促进创口愈合,缩短压疮患者的住院时间,从而减轻患者经济负担。更新及制定各种操作及应急流程,于9月份成功举行了消防安全演练。

二、改善服务流程,提高服务质量。

规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷。

三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生。

每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。

四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续。

护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年1月至10月出院病历555份,护理文书书写质量达到了95分以上。

五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。

病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。根据患者提出病房空间及床距太窄,不利于活动和护理抢救治疗,存在患者跌倒、消防安全、院内感染等隐患,故重新科学合理布置了病床,此举得到患者和领导的好评。

六、急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。

八、工作中还存在很多不足。

1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。

2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。

3、学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。

九、明年展望。

我们在保持原有的成绩的基础上,将继续努力:1、继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能水平;2进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;3、加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;4、成立康复护理小组,减少因脑梗塞所致的致残率,提高脑梗塞患者的生活质量。5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。6、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质,建设医德好、服务好、质量好的护理团队。7、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近病人,贴近群众,贴近社会,满足人民群众日益增长的健康需求,创优质护理服务效益,让群众满意。

20xx年,在院领导及科主任、护士长的领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了产科各项护理工作。现将本人本年度工作完成情况总结如下:

一.认真学习产科护理新知识,加强护理人员在职培训及三期护士、实习生的培训工作,落实专科护理常规及护理操作规范。

1.本人认真学习产科护理管理新知识,不断提高自身专科知识及管理水平。不定期通过网络及相关护理书籍学习产科护理管理知识。今年6月外出参加了妇产儿循证护理学校班,学习后回科室向护理人员传达了会议内容。

3.认真落实产科护理人员在职培训计划。每月定期进行专科知识护理常规、护理业务学习、护理操作、制度职责等方面的培训。培训后每季度对低年资护士理论及操作考试两次,高年资护士及责任组长理论及操作考试一次。

4.每次理论及操作考试后及时对考试情况进行错题分析,并落实到个人。要求个人将错题重做并自我分析原因,通过不定期抽问的方式了解护理人员对错题的掌握情况并及时进行效果评价。

5.每月对三期护士及实习生进行入科培训一次,教学查房一次,小讲课一次,每次小讲课后及时进行学员效果评价,了解三期护士及实习生对课题的掌握情况及建议。操作培训一次。转科前对三期护士及实习生进行理论及操作考核一次。带教老师及实习生相互进行评价,了解护理带教情况。科室教学管理小组每季度教学工作改进讨论会议对产科教学工作进行持续改进。

二.加强绩效管理,提高护理人员工作积极性。

1.根据护理部绩效分配方案协助护士长制定本科室护理绩效分配方案。

2.科室成立了护理绩效管理小组,每月护理绩效按照护理工作量、工作质量、岗位指标、加分项目(承担科室的护理管理及各项护理工作来计算)。

3.每季度按照{护理人员相互满意度、医生对护理人员满意度、日评价(11月改为周评价)、护理工作满意度}评选护理明星及护理小组明星一次。被选为护理明星及护理明星小组者当月奖励200元。

4.每月护理绩效分配由敖萍护士长来监督,樊登萍护士来统计护理各项指。

标,由本人来计算绩效额,最后由科主任审核。

5.采取民主投票的方式来制定科室绩效方案大部分护理人员表示满意。

三.加强护理质量管理,落实优质护理服务,提升护理满意度。

1.切实加强基础护理,落实专科健康教育。每天对危重、手术、分娩、新人病员的护理工作落实情况及健康教育反馈情况进行督查,对未落实或母乳喂养及用药反馈差的立即向责任组长及责任护士提出并要求立即整改。

2.坚持巡视病房,多与患者沟通及时了解护理落实情况及患者的意见。

3.增加了乳房护理,有效控制了乳涨的现象,提高了母乳喂养率。

4.按照基础护理质量标准对护理人员进行培训并要求落实,加强基础护理落实的督查。

5.教会产妇在母婴分离下如何保持泌乳及挤奶的手法。对乳头凹陷的产妇要教会如何矫正的方法及喂奶的方法。

6.坚持进行出院病人电话随访工作,不定期督查电话回访情况。对电话回访有意见的及时沟通处理。协助护士长针对医院随访的问题及时分析原因并提出整改措施。

7.每月按时进行护理人员满意度调查及护患沟通率的调查,对存在的问题及时分析并制定整改措施,次月进行效果评价。

8.每周按计划进行护理质量评价。

四.工作中存在的问题及未达到的目标:

1.实习生管理不到位:个别实习生有旷工及迟到现象。

2.护理质量管理不到位:10月毛丽萍提前书写护理记录。

五.今后的打算及目标:

1.加强对实习护士的培训工作,加强实习生的管理,入科宣教时要着重强调组织纪律方面内容,带教老师对实习生要再次强化培训。

2.加强护理质量管理,特别是护理文件书写,要求护理人员书写护理记录时要客观、真实、准确、及时。不得提前书写护理记录。

以上就是我在已过的一年中所做的点点成绩和存在的缺点和不足。成绩只能代表过去,我要面对的是未来的继续工作。同时要克服自身存在的缺点和不足,内强管理,外塑形象,为医院的发展出一份力!

20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20xx年护理工作做如下总结:

一、护理人员在政治上认真学习邓——理论和“三个代表”精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。

二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,医学全在线每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。

三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!

四、注重服务细节,提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的。

表扬信。

锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次征求病人及家属意见对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育通过制定并发放健康教育手册以及通过护士的言传身教。

黑板报。

宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做b超、心电图,ct,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

五、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。医学全在线,搜集整,理病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

护理文书小组工作总结(实用13篇)篇四

一年来,在院领导、护理部的领导下,全科护理人员认真学习,严格管理,具体落实。通过更新服务理念改善。

服务态度,加强护理管理,使儿科的护理质量有了明显的提高,病人满意度日渐上升,经济收入也有了相应的增长,但仍然存在着很多不足,如低年资护士多,理论功底不扎实,健康宣教、护患沟通不到位,穿刺技术有待进一步提高,业务学习缺乏自觉性,服务态度有待进一步改善等,今后我们将以严谨的工作态度、更好的服务质量、加倍地努力工作,不断树立儿科服务品牌及口碑,使儿科护理工作更上一个新台阶。

护理文书小组工作总结(实用13篇)篇五

鼓励学科带头人和学术骨干参加高水平学术会议,鼓励各学科举办高水平的继续教育项目及学术会议。本年度申报4项并举办5项国家级继续教育项目,培训学员400余人。

分别于5月和6月外派护士长及护理骨干参加中华护理学会妇产科和儿科护理学术大会,彭文涛凭借《早产儿经口喂养临床研究》参加大会论文交流并荣获优秀论文奖,妇科陈静就《妇科恶性肿瘤术后化疗患者的团体心理治疗》一文进行了大会发言。

外派1人赴美参加手术室学术会议,8人到香港参加护理管理学术会议、产时急救及助产技术培训级儿童血液疾病学术会议,马晶晶在会上对《不同年龄患儿picc测量方法的研究》进行了大会交流。

护理文书小组工作总结(实用13篇)篇六

这一年,内科护理组认真执行及落实本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年护理工作总结如下:

护理文书小组工作总结(实用13篇)篇七

(1)申报四川省科技厅课题2项,四川省卫生厅纵向课题6项。

(2)撰写标书10份,妇产科及儿科各5份。护理部资助10项。

(3)产科向洁荣获“2013年度中华医学会围产学分会围产母婴优质护理(全国仅10项)科研基金”。

(4)产科向洁的《住院保胎孕妇抑郁状况调查》和妇科陈静的《妇科恶性肿瘤术后化疗患者的团体心理治疗》荣获“新加坡依耀基金科研项目”。

(5)国际组织课题《儿童自我报告结局测量系统在儿童癌症人群中的'测评》。

2、护理论文。

发表护理论文74篇,其中统计源及核心期刊63篇,3篇sci论文。其中妇产科33篇(核心及统计源24篇);门急诊及供应室6篇(核心及统计源6篇);儿科19篇(核心及统计源19篇);护理部16篇,发表2篇sci护理论文。

3、高新技术。

申报临床医疗新技术3项。其中妇产科2项,儿科1项。

4,专利申请。

申请国家新型实用专利22项,获得授权6项。

护理文书小组工作总结(实用13篇)篇八

一年转眼即逝,20xx年就要过去了,xx外科的工作也基本步入正轨。在这一年中xx外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。

6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;

7.全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。

紧密跟随医院、护理部的各项改革:

1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。

3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。

5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

1.为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。

2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查。

3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。

在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,xx外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。

让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好xx外科这个年轻的科室吧。

护理文书小组工作总结(实用13篇)篇九

1、积极响应院部号召,认真组织学习xx年医院工作报告的精神与内容,积极响应院党委开展“创先争优”活动的精神,树立发展的意识、责任的意识、忧患的意识和大局的意识,认真做好科室之间、职工之间的团结协作工作,积极发挥科室团队精神,积极参加院部组织的各项活动。积极争创“^v^员先锋岗”,“创先争优工人先锋岗”。

2、加强护理人员医德医风建设,加强党风廉政和行风建设的学习与落实,依法执业,廉洁行医,大力弘扬先进典型和先进人物,积极营造风清气正、团结和谐、奋发向上的团队氛围。科室无“小金库”,无收受”红包”、“回扣”等违法违纪现象,无服务质量投诉。

3、认真制定了人力资源调配方案,应急预案,科学合理弹性排班。“以人为本”,人性化管理,保证护理质量和护理安全,无差错事故发生。

4、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高护士职业道德水平和整体素质,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为患者服务。多次在“病员心声”“满意度调查表”“后医院管理回访”中受到患者的好评,收到锦旗和表扬信各一封。

5、成立了科室“护理质量质控小组”,通过授权的方式,鼓励护士参与科室管理。每个护士都直接负责科室管理的一项项目,激发护士了的工作积极性与主动性。

1、认真组织学习《医疗事故处理条例》,《护士条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,积极参于医院及护理部组织的各项培训及学习。如院感知识培训,职业防护知识培训,医患沟通讲座等。提高每位医护人员法律意识,增强安全保护意识,认真落实护理分级制度,建立了护士巡视记录单。

2、认真组织参加消防知识讲座,设立科室消防质控员,组织消防演练和应急预案的考核,认真落实医院的消防制度,排查病区消防安全隐患,确保科室及医院的消防安全。全年无火灾等消防事件发生。

1、科学制定了我科学习计划和制度,有每月一次的业务学习,每月一次的技术比武,每月一次学习心得交流会,每周一题晨会提问等,内容以基础理论知识和专科知识为主。营造了浓烈的学习氛围,使文明号成员们能自觉钻研业务。并认真做好学分登记及考核成绩的登记工作。

2、加强三基技能的培训和考核,合理安排排班,保证低年资护士能参加护理部的“三基培训”。改变传统教学模式,对新护士坚持岗前培训,完成了新护士教学月目标计划表,采取带教与自学相结合的方法,并由带教老师进行考核,成绩在90分以上为通过,否则进入下一轮培训。我病区今年共对1名新同志进行了此项培训,效果好。

1、加强质量控制,严格落实制度。坚持每月两次的科室护理质控自查,由护士长和科室护理质控员(包括书写、医嘱、收费、院感、急救、操作、专科护理、病房管理、危重护理、基础护理、分级护理等)进行质控。对质控中存在的问题运用pdca实行持续质量改进,提高护理质量水平。对护理部每月护理质控结果及时反馈给每位护士同时也运用pdca实行持续质量改进,不断提高护理质量。

2、做好危重病人的管理,做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率。急救药械设有专人负责管理,做到“四固定”、“三及时”,急救药械完好率达100%。本年度科室组织“cpr”“窒息”的应急演练各一次,效果好。

3、加强病房管理,做到病区环境的整洁,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的住院环境。护理长每天参加早会,并对早会交班质量进行点评,强调安全医疗和当天护理工作的重点。

4、坚持交接班制度,各班认真做好床头交接班。护士长加强临床督察力度,坚持每日深入病房,参加床头交班,认真做好督察工作,及时处理、协调、解决临床护理管理和护理质量中现存或潜在的问题。

5、做好晨晚间护理,提高基础护理质量。基础护理合格率基本达100%,压疮发生率为零。实行压疮上报制度、跌倒/坠床上报制度,落实压疮评估制度、跌倒/坠床评估制度。重视压疮、跌倒、坠床护理防范措施,开展中医压疮预防与治疗措施。规范各警示牌的标识张贴。

6、加强护理表格书写质量管理,认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,努力提高护理病历质量,护理书写合格率达到95%以上。

7、加强护理安全管理,防患于未燃,每月认真组织护理安全讨论一次以上,对科室出现的缺点、隐患,运用pdca实行持续质量改进,认真总结、分析、积极查找原因和落实整改措施,杜绝差错事故的发生和医疗投诉。

1、加强中医药文化知识学习,牢固树立中医护理理念。将中医护理作为日常护理工作的重要内容。我科13名护士均参加了院护理部“西学中护理培训班”的学习,其中已有有5名护士学完100学时学习,通过考核顺利获得结业证书,其余护士继续在学习中。建立了中医护理学分证,把中医理论知识作为科室每月业务学习必学内容,邀请我科的中医专家讲课,把基础理论知识与专科护理有机的结合,形成我科特色的中医护理规范;并制定了我科中医单病种护理临床路径。

2、积极开展中医护理,努力提高中医护理效益。在护理工作中,充分运用中医之特长,结合现代医学知识与方法,形成了一套完善中医护理规范及操作程序。在具体护理工作中主动运用中医护理特色。从新病人入院起,我们就在中医护理理论指导下,通过“望、闻、问、切”的手段,对患者进行全面、细致评估,对收集到的临床资料、症状、体征进行最基本的辨证分析,在确立其病因、病性、病位的前提下,充分发挥中医护理的优势,开展辨证施护。在具体的中医护理操作中,通过定期与不定期相结合的方式对每位护士进行考核,要求每位护士都能熟练进行中医护理基础操作。在针灸康复领域,我们在开展刮痧,拔罐,水针,按摩,中药贴敷,中药熏洗,中药泡足等中医护理操作的同时,还根据患者特点制定了一系列规范的康复训练操,如头面部穴位按摩操,床上桥式运动锻炼、坐位及坐位平衡训练操,肩关节和肩胛带的活动及下肢控制能力训练操等。在内分泌领域,由于收治的糖尿病和甲亢患者较多。我们开展了中医护理主要有以下方面:

护理文书小组工作总结(实用13篇)篇十

凤凰县民族中医院始建于1975年,是一所以中医为主,集医疗、科研、教学、预防为一体的综合性国家二级甲等医院。医院自去年8月起,根据^v^、省、州和县^v^门关于“优质护理服务示范工程”活动要求,在院领导的正确领导、高度重视和各部门的大力支持下,以“强化基础护理,提供满意服务,打造“天下凤凰”护理品牌”为目标,进一步健全各项规章制度,合理配备护理人力资源,先后在外科、骨伤科、内科、妇产科、肝病科、儿科及重症监护室等7个病区内率先开展优质护理服务并取得较好成效,推动全院护理人员的责任感、积极性和主动性得到增强;基础护理水平、病人满意度明显提高。

一是领导高度重视。医院领导高度重视护理工作,实行二级护理管理体制,护理部独立设置,设护理部主任1名,护理干事1名,护理工作实行主管院长领导下的护理部主任负责制,护理部和科室护士长充分发挥着护理管理作用,护理部主任参与了医院的重要决策,对护理人员的选留、调配、培训、奖励等认真履行职责,并参与全院护理人员的劳务绩效考核与分配工作。每年初根据护理部的需求和实际情况,设立了护理专项经费并逐年增加,充分满足了护理工作中的专科进修、人员培训、护理科研、工作用具及护士专项奖励等经费需要。

二是实行目标管理。护理部制定切实了可行的护理工作发展规划、年度计划,每季度有具体安排,每月有工作重点,年终针对各项指标进行全方位的总结。护理查房制度健全并扎实开展工作;根据护理法规和专业要求,建立健全了各项工作制度、岗位职责、护理工作常规和护理服务技术操作规程并每年进行修订。

三是落实常规管理。护理部经常深入临床各科,和护士长一起加强对护士的考核,督促护理人员掌握核心制度,熟悉护理常规,遵守操作规程。建立了护士考核制度及考核细则,对护士长、责任护师、各类护士定期进行了考核,并将护士完成的工作量、质量、病人满意度等考核结果与评优、绩效工资挂钩。护士执业管理规范,未取得执业证书的人员和护理实习生均未单独从事护理工作,安排一对一带教,定期考核;无护工从事护士工作现象,保障了护理安全和依法执业。

一是实施责任制整理护理模式。护理部针对护理人员性别特点、身体状况建立了护理人力资源库,建立了紧急状态下调配护理人力资源的预案,依据护士工作能力、岗位职责与专业技术要求实行新老搭配、强弱搭配、弹性排班,能及时缓解临床护理人员紧缺,有效应对突发事件。

二是开展多种业务培训。对护理人员开展多形式、多渠道的在职教育培训,护理部每年组织4-6次护理业务大讲座,每季度组织一次护理教学大查房,一次专科护理技能培训,一次护理理论考试,对年轻护理人员按照五年培训计划进行培养;每年对新招聘护士进行一个月的岗前护理操作、急救技术、护理质量、安全、规章制度等培训。科室每月对护士进行一次操作考核、一次规范理论考试。护理人员年培训率均达到100%,2011年护士院外培训率达到30%。医院建立了临床专科护士培养与管理制度,每年选送一批护理骨干赴上级医院进修专科护理及护理管理,她们通过进修开阔视野,扩大知识面,在临床护理、教学中充分发挥着骨干作用并协助护士长履行管理职能,从而提高专科护理质量及护理管理水平。截止2011年底,我院外送培养的护士达到42人,为护士总数的30%。

三是提高福利待遇。医院为贯彻落实《护士条例》,留住优秀护理骨干,逐年落实了合同护士的各项待遇,如合同护士的工资不断提高,和正式职工一样实行分项设置,工龄满五年与正式护士并轨;福利待遇、奖金、外出学习进修、专业技术评定和正式护士一样,实行了同工同酬。医院护理人员按国家标准发放了护士津贴,特殊岗位发放了特殊岗位津贴并配备了相应防护用品,医院工会建立了职工健康档案,每两年进行一次大体检,特殊岗位每年体检一次。自20xx年起,护士夜班费、协晚夜班费均提高至20元/班次(icu是30元/班);绩效工资、高温补贴、护士节节日补助、奖励等福利待遇多年来充分向临床一线人员大幅倾斜。

一是加强经常性检查。护理部采取日常护理质量随机抽查与定期大检查相结合的方式,经常深入病区,重点督导基础护理、危重病人管理、各项制度落实情况、护理安全管理、健康教育等,同时要求各科加强护理文书书写质量,加强了病房巡视,并制定了具体考核监督措施,及时对护理质量进行效果评价,每季度向护士长、临床责任组长、护理骨干反馈并进行原因分析,并制定确实可行的改进措施,加强追踪。制定了输液、输血、管道护理及药物不良反应等重点护理环节的管理措施,制定了入院、出院、转科、转院、接送手术病人等工作流程,加强了护理人员日常考核,督促护士遵照执行。

二是加强质量管理。完善了基础护理质量考核标准,细化了护理质量考核指标,制定了专科护理质量考核标准,加强了专科护理质量管理,将各项考核结果与护士的绩效工资挂钩,提高了临床护理质量。科室每月组织一次业务学习,一次护理查房,对本科疑难病例每季度组织一次护理会诊和讨论,不断提高护理技术水平。自20xx年底,认真执行护理病历书写规范,简化了护理文书书写,病历书写真实、客观、及时、准确;临床护士每班书写记录时间不超过30分钟;建立健全了病历全程质量监控、评价、反馈制度;科室、护理部均实行二级监控,每月讲评。

三是加强安全管理。护理部制定了护理安全管理方案,管理委员会职责明确,有监管措施;护理人员认真落实“患者安全目标”,日常督导加强对患者身份识别、执行医嘱、用药安全、手术核查等方面的考核,保证患者安全;防跌倒/坠床、压疮、管道滑脱、用药错误等一系列护理风险防范措施、报告制度、处理预案及工作流程完善;各科室建立了护理不良事件登记本,每周有登记,每月有讨论分析;有主动报告护理不良事件与隐患的制度与激励措施;建立了护理不良事件原因分析与改进机制,要求护理人员发生不良事件,按照工作流程积极采取有效措施;要求护士长即使未发生不良事件,每月底也要进行质量、安全分析与讲评。有危重病人、特殊病人的安全管理措施,抢救仪器、器械、急救药物品做好定人管理、定位放置、定量存放、定期检查和维修,完好率为100%,每班交接有记录。治疗室各类药品管理规范,口服、外用、静脉用药分开放置,标识清楚;毒、麻、剧、限、精二药品专人专柜专锁专帐管理,高浓度电解质药品单独加锁存放并有醒目标识,口服药看服到口,特殊用药有醒目标识。护理安全管理纳入考核,住院科室与安全绩效严格兑现。近三年来,没有护理赔款医疗纠纷发生。

一是精心组织推进实施“优质护理服务示范工程”。院长、分管院长和护理部主任为筹备此项活动的开展,多次到湘雅等大医院学习开展“优质护理服务”的先进经验,并带领试点科室护士长外出参观学习。2011年8月,正式启动“优质护理服务示范工程”,制定了详细、切实可行的实施方案,作为医院“一把手”工程,由院长任组长,成立了创建工作领导小组,下设创建工作办公室,确定内科为试点科室,今年又增加在外科,骨伤科,妇产科,肝病科,儿科及重症监护室等六个科室开展优质护理服务,覆盖率达到了60%以上。医院多次召开专题会议,研究部署创建工作,全院统一认识,转变观念,树立为临床、为护士服务的意识,及时给与政策性倾斜,配备护理用具,增补护理人员,并组织全体医护人员学习^v^相关文件、《基础护理服务规范》,要求各科为病人提供完善的便民措施,精美温馨的提醒牌提醒病人治疗时间,医务科要求医生学习分级护理标准,设备科为各科配备微波炉,方便病人进餐,总务科积极保障示范病区所需后勤物资供应,各部门积极沟通,通力配合,医院设立专项基金保证工作扎实开展。

二是加大创建工作的宣传力度。在医院开辟了“全力创建‘优质护理服务示范工程’”专栏,制作了精美的专栏图片,除了及时上传院刊专栏的内容外,还上传了示范病区活动方案、承诺书、分级护理标准、探视制度、患者及家属须知、工作流程图等,另外,将活动开展好的示范病区采取的系列措施配发了图片。所有的示范病区都制作了示范病区匾额并上墙,将各科创建活动方案、基础护理服务项目、分级护理标准,统一在试点病区向患者和社会公示,各科创建自己的服务口号,公示医务人员照片接受病人监督。各试点病区扎实筹备,制定活动方案和各项具体的实施措施,修订岗位职责与工作流程,改变排班和交接班模式,护士实行分层使用,将病人责任到人,正确评估患者,根据病情和自理能力提供不同的护理服务,加强了基础护理(如口腔护理、会阴护理、皮肤护理、床上洗头、床上擦浴等);提供及时的生活护理(喂水、喂饭、大小便护理、护送检查等);利用宣教时间加强与患者的沟通,通过开设“心愿墙”、“病人意见簿”、“科室风采”、发放“医患连心卡”、出院病人电话回访等保持与患者的良好沟通。

三是立足岗位创先争优。各试点科室克服困难,坚守临床护理岗位,带领科室护理人员积极开动脑筋,为创建工作出谋献策,做出了专科特色,如:内科推行“每周一护理质量、安全讲评制度”,总评上周各质控员检查情况并安排本周工作,加强了对薄弱环节的质量监控,真正做到了护理质量安全“无缝隙”化的管理;肝病科建立“护士经验交流本”,利用每月业务学习的机会组织大家把工作中遇到的难题进行交流与讨论,总结并制定相应的措施,为病人真正做到了“胸怀病友,肝胆相照”。外科将“亲情服务、温馨护理,您的健康、我的快乐”的服务理念融入到日常工作中,将“五心服务、四到位”体现在每位病人身上,做到接待热心、护理精心、解释耐心、征求意见虚心;和病人接触做到:心到位、做到位、说到位、管到位。妇产科制定了多种宣传资料如《产科住院须知》、《产科温馨提示》、《母乳喂养指导》、《产科产前产后、术前术后指导》、《婴儿安全提示》等,自然分娩率由原来的20%提高到现在的50%,母乳喂养成功率也大大提高,新生儿黄疸的发病率明显下降。icu收治的均为急危重症患者,病情危重,生活护理和基础护理内容繁多,无家属陪护,护理工作十分辛苦,但科室护士从不叫苦叫累,每天提前上班,中午减少交班环节,连续上班至下午,积极完成各项护理计划,为病人提供干净、整洁、舒适的环境;长期卧床的病人,坚持做到每两小时翻身拍背一次,并及时整理床单元,对于高度水肿、低蛋白血症、大小便失禁的患者做到及时更换、及时清洗,得到了他们的理解和信赖及一致称赞。

护理文书小组工作总结(实用13篇)篇十一

1、鼓励护士参加成人高等教育,有3名护士本科在读。

2、按年计划共组织业务学习了近6次,分别为“外科手术部位预防与控制技术”,“术后管道护理规范”,“新生儿抚触、游泳的临床意义”,“妊娠合并心脏病的临床护理”,“开心工作法则”,“羊水栓塞诊治新进展”等,在备课时要求主讲人员一律制作幻灯片,不仅提高了学习效率,也使主讲人提高了计算机水平,收到了较好的学习效果。理论考试2次,操作考核6次,均取得较好的成绩,组织专科护理查房近6次,进一步提高了护理人员处理疑难问题的能力。

3、加强了实习护士、新入科护士的专科理论培训和专科技术操作训练,鼓励年轻护士参加医院操作比赛,提高应试能力。

上半年参加护理部组织的临床护理及安全知识竞赛中,樊婷、刘丽娟、王月枝、田聪聪分别取得了满分的好成绩,全科理论平均成绩在全院名列前茅,并按要求组队(王月枝、田聪聪、张美玲)参加了护理部组织的抢答竞赛,选手现场表现积极,获得一致好评。

4、组织9名护理人员参加了卫生局组织的母婴保健专项技术培训,并顺流通过了资格考试。

5、上半年副主任护师王雪梅的论文《热敷乳房促进宫颈成熟临床观察》通过了国家级杂志《中国社区医师杂志》的终审,拟定于下半年刊登。

上半年,我科以医院“优质服务竞赛活动”为导航,以“优质护理服务”为中心,继续“夯实护理基础,开展优质护理服务”,科室反复多次组织护士学习文件的内容,领会文件精神,讨论具体实施方案,坚持以病人为中心,努力为病人提供一流的服务,满足患者需求,主要做了以下工作:

1、严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存在问题及时改正,确保患者安全。

2、加强晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,对所有患者使用的褥子、褥皮进行了大清洗,使每位患者床单元平整、清洁、舒适;晨间护士主动为患者洗脸、清洗外阴,保证患者清洁无污染。

3、加强医患沟通,进一步落实健康教育工作,提高临床效果,住院时做好入院宣教,消除其紧张情绪,住院后护士及时到病房与产妇进行沟通与交流,随时了解病人的思想,帮助病人排忧解难,将患者意见调查表与健康教育有机结合,督促每位主管护士根据自己所管患者的意见进行有针对性的教育,及时向病人讲解疾病相关知识,防病知识,药物作用等,做好出院指导,出院时为每位患者发放“爱心联系卡”,保证患者能随时与科室保持联系。针对科室工作特点,制作了”好医生、好护士“评选表,对“医生、护士、助产士’进行满意度调查,并制作了优质护理服务版面,将评选出来的优秀员工上榜公示,其中张娣、田聪聪、刘腊平、王雪梅、琚丽霞、刘丽娟等分别被评为3、4、5月份好护士,科室在绩效考核中对这些优秀护士进行了奖励,使大家的工作积极性明显提高。

4、加强了出院随访,科室专门购置了插卡电话,对出院后的患者进行了电话随访,及时了解出院后患者遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,上半年共电话随访303人,受到了患者及家属的广泛好评。

5、为使优质护理服务更精、更细、更优,科室以“六一”儿童节为契机,开展了“让美好回忆留给人生第一个儿童节”为主题的系列活动,免费向每个宝宝赠送出生照、全家福、洗澡、抚触,向每位妈妈送上一支康乃馨,以表达我们衷心的祝福。该活动不仅使住院的产妇及家属深受感动,在焦作电视台、焦作日报社报道后也引起了广泛的反响。

1、进一步完善了护理工作流程,利用晨会和业务学习时间组织护士学习。按照流程进行落实,各项工作的管理逐步趋于规范化、标准化。充分发挥质控小组的作用,按照质量检查标准,每周进行质量检查,并详细记录,在每月召开的质量分析会上进行反馈,分析原因,最后进行总结并制定出相应的整改措施,限期改进,进一步增强了护士的质量意识,护理质量明显提高。

2、强化护理安全管理,提高护士的安全服务意识。科室每月组织进行质量安全分析,认真落实患者安全十大管理目标,严格执行各项规章制度和技术操作规程,重点管理安全隐患的薄弱环节,上半年未发生护理不良事件。

3、通过以上工作,各项护理指标完成如下。

护理表格书写合格率97%基础护理合格率93%急救物品完好率100%常规器械消毒合格率100%护理技术操作合格率100%病人对护理工作满意度。

严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,完善了产房工作质量检查标准及产房工作周日程,每周进行检查落实,奖优罚劣,定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,强调质量管理人人参与,提高了助产士的质量意识和管理意识,从而提高了接生质量。

上半年共接产221人处理难产1例抢救新生儿窒息3例开展早接触早吸吮100%实行母婴同室95%工作人员母乳喂养技巧合格率100%。

围产儿死亡率1%活产新生儿死亡率0新生儿筛查率96%产后母乳喂养宣教率100%五、新业务开展。

上半年,根据卫生厅要求,在医务科的指导下,与五官科共同开展了新生儿听力筛查,目前该业务已对所有新生儿普及。

1、优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新。

2、护理质量追踪检查还需进一步规范。

护理文书小组工作总结(实用13篇)篇十二

成员:赵雪莲、张丽、徐芳、龚爱华、张静荣、杨芳。

1、提高全院护理人员对压疮预防的认识及处理技能,减少院内压疮的发生率。提高压疮的治疗效果。

2、为患者提供规范的造口周围的皮肤护理,减少并发症的发生。

3、培养伤口专科护士1名。

1、自愿参与伤口护理管理工作。

2、在全院培训普及伤口护理知识。

3.开展实施伤口护理会诊工作。

4、负责监督、指导全院临床科室伤口护理工作。

5、收集有关伤口护理方面信息如文字资料、图片信息,及时向临床科室传播。负责监督、指导全院临床科室伤口护理工作,提高我院伤口护理质量。

1、伤口护理小组对肠造口、压迫性溃疡、实行24小时上报,伤口护理小组在24小时内对伤口作出评估,协助制定护理措施,督促落实,每周进行效果评价。

2、伤口护理小组积极收集最新伤口护理方法,在临床工作中探索性应用。

3、以压疮的预防及护理为中心点,带动其他伤口护理的规范化管理。院压疮、肠造口并发症的治疗资料,为临床治疗护理提供可行性方法。

5、积极总结经验,每半年进行一次工作总结,不断完善伤口护理小组的工作。

存在的不足:

1.糖尿病护理小组成员具体的管理办法以及糖尿病会诊、查房制度有待进一步完善。

2.没有组织建立完善的糖尿病护理小组网络体系。

3.小组成员的理论功底需要不断提高。

护理文书小组工作总结(实用13篇)篇十三

本年度伤口护理小组在护理部和专科组的正确领导下,在全体护理人员的`共同努力下,根据护理部年初规划及具体的计划,较圆满地完成了对全院各临床护理单元的伤口护理指导工作,具体工作总结如下:

1.进一步完善规范压疮管理。

(1)做到了规范申报,严格审核,动态管理。要求各科室按照压疮管理规定的流程进行申报,下半年和安全管理小组护士长对压疮和意外事件一起认真审核,严格把关,不符合要求不予申报,特殊情况另作考虑;申报后如发生院内压疮应严格审核,实行床边查房制(查房人员为护理部主任或副主任、基护组长或副组长),根据病人实际情况判断是否属于不可避免因素,否则予以责任追究。

(2)进一步规范了压疮资料整理:按月收集,每月有汇总分析,年底汇总装订成册。

(3)进一步推广使用了预防治疗压疮的新型材料和方法,提高了全院护理人员对压疮预防的认识及处理技能,减少院内压疮的发生率。提高了压疮的治疗效果。

(4)组织了床边护理查房及压疮会诊。

2.对小组成员进行了专业系统的伤口护理知识培训;同时在全院范围内举行了伤口护理知识普及培训。

3.及时向临床科收集有关伤口护理方面信息如文字资料、图片信息室传播。

4.负责监督、指导全院临床科室伤口护理工作,提高了我院伤口护理质量。

5.及时进行了工作反馈与总结,不断改进工作。

存在的不足:

1.没有建立健全全院伤口管理组织网络体系。

2.没有培养伤口专科护士。

3.图片资料搜集不完整。

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