工伤鉴定申请书工伤鉴定申请书(优质9篇)

时间:2023-10-15 作者:琴心月工伤鉴定申请书工伤鉴定申请书(优质9篇)

劳动仲裁申请书是劳动者依法提起劳动争议仲裁的书面材料,是解决劳动争议的重要途径。这是一份成功转专业申请书的范文,希望能给大家提供一些写作参考。

工伤鉴定申请书工伤鉴定申请书篇一

申请人:

被申请人:

法定代表人:

请求事项: 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在 地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附:相关证据材料

申请人(签字):××

××××年××月×× 日

工伤鉴定申请书工伤鉴定申请书篇二

被申请人:xxx,女, 年 月 日出生,汉族,现住xxxx

申请事项:对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

事实与理由:因被申请人诉申请人身损害赔偿一案,申请人不服xx区人民法院的一审判决,现已提出上诉。在一审审理中被申请人提交法庭xx市法医鉴定中心法检字第xx号《法医学鉴定书》,该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情,比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定,将被申请人的伤残程度定为六级。申请人认为,本案被申请人的伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的,应属交通事故,其评残依法应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定来进行。根据该规定,被申请人的伤情应属或级伤残。因此,现申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定,向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定,以维护我的合法权益及法律的公正。

此致

xx市中级人民法院

xxx

20xx年xx月xx日

工伤鉴定申请书工伤鉴定申请书篇三

申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。

被申请人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:××× 职务:

请求事项: 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在 地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附:相关证据材料

申请人(签字):××

××××年××月×× 日

工伤鉴定申请书工伤鉴定申请书篇四

申请人:______、民族______、出生年月______、籍贯______,家庭住址______,联系电话______。

请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

此致

贵港市港北区人民法院

申请人:

______年______月______日

工伤鉴定申请书工伤鉴定申请书篇五

申请人:______________,性别_______,年龄_______,工作单位:______________,住所______________,联系方式:______________。

请求事项:

请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与_______机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

此致

______________人民法院

申请人:______________

_______年_______月_______日

工伤鉴定申请书工伤鉴定申请书篇六

劳动能力鉴定委员会:

本人是××××用工单位的员工,

身份证号码:××××××××××。

于××××年××××月××××日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。

致此

敬礼!

申请人:xx

xxxx年xx月xx日

工伤鉴定申请书工伤鉴定申请书篇七

法定代表人:xx

地址:xx

请求事项:

请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。

事实与理由:

王某某系申请人公司的职工,在生产岗位工作。xx年x月x日上班时间,王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后,申请人积极为王某某进行治疗。王某某于xx年x月x日自行委托广东xxx司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。

此致

深圳市xxx区劳动争议仲裁委员会

xx年x月x日

工伤鉴定申请书工伤鉴定申请书篇八

导语:工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上,在其医疗终结或医疗期满之后,由设区的市以上劳动能力鉴定委员会对其工伤有关事宜进行鉴定的行为。

****市人民法院:

在此,被告***请求法院委托*************法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定,望准许。

此致

申请人:

年 月 日

申请人:严某,性别 男,1969 年 5 月 29 日出生,汉族,现住 申请人 一八四团团部,身份证号码:421xxxxxxxx。

严某,男, 1972 年 10 月 17 日出生,汉族,现住一八四团团部,身 份证号码:42108119xxxxxxx4。

被申请人: 被申请人 法定代表人:

法定代表人 职务: , 地址: 电话:

请求事项: 请求事项 请求依法认定申请人哥哥严某在 2011 年 9 月 26 日 的死亡为因工死亡。

事实与理由: 事实与理由 20xx 年 7 月 15 日,申请人哥哥严某在被申请人 正升公司承包的工地务工, 2011 年 9 月 26 日乘坐该公司拉砖的货 车(新 g56200 东风重型自卸货车)在回工地的途中,因车辆制动失 灵, 失去控制, 司机王某让乘车人跳车, 乘车人跳车后造成严某死亡。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门 对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实, 并依法认定其死亡为因工 死亡亡。

此致

和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局

申请人(签字): 年 月 附:

相关证据材料

1、 工地施工员张某的.证明,证明严某在确实正升公司工地务 工,已经形成事实上劳动关系。

2、 交通事故认定书一份

申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。

请求事项: 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。

申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。

为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

此致

申请人:

月 日

申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××任××职务

联系电话:××××××

请求事项

请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是×××公司职工,于××××年××月被进入该公司,在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。

根据《工伤保险条例》第×条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字):××

××××年××月××日
 

工亡仲裁申请书范文三篇

工伤鉴定申请书

工伤争议仲裁申请书范文

工伤劳动仲裁申请书范文推荐

工伤劳动仲裁申请书范文

工伤仲裁申请书优选范文

工亡仲裁申请书范文

工伤劳动仲裁申请书范本

仲裁申请书(工伤赔偿)

工伤鉴定申请书工伤鉴定申请书篇九

申请人:

被申请人:

事实与理由

贵院依法受理的申请人与xxxx公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

申请人:

日期:

相关范文推荐

    鼹鼠的月亮河读后感(精选15篇)

    征文是一种通过写作形式,征询对某个话题的观点和见解的活动,它可以展现个人的思考和表达能力,我觉得我们应该发起一次征文活动。写征文时,要注重结构和逻辑,合理组织文

    护士面试的自我介绍(通用12篇)

    文明礼仪的实践可以建立良好的社会关系,促进和谐的社会发展。如何在公共场所中遵守秩序、文明用语和良好礼仪,是我们写一篇完美总结的核心内容。文明礼仪范文汇集了来自不

    2023年教师工作考核个人工作总结(实用13篇)

    党委党支部是党员教育和党风廉政建设的重要阵地。如果你正在纠结如何写半年总结,不妨参考一下下面的范文,或许会给你一些启发。教师工作考核个人工作总结篇一不知不觉已经

    2023年上完保育课的心得 保育总结和心得体会(优质8篇)

    实习心得是在实习期间对工作经验和所学知识进行总结和反思的一种重要方式。教学反思范文中的经验和教训,可以帮助我们避免类似的教学问题和困惑。上完保育课的心得篇一第一

    副教导主任辞职报告(实用19篇)

    开题报告还应该确定研究内容、进度安排和预期成果,以保证研究的系统性和可行性。接下来是小编整理的一些优秀实践报告范例,供大家参考借鉴。副教导主任辞职报告篇一我很愧

    2023年演讲演讲稿(实用10篇)

    爱国是一种深深的情感,是对国家的忠诚和对民族的认同,它内化于心、外化于行动。让我们一起来看看这些感恩的名人名言,从中获得力量和启发。演讲演讲稿篇一尊敬的各位领导

    幼儿园小班语言小狗教案(优质8篇)

    高一教案的编写是为了帮助教师有条不紊地进行课堂授课,提高教学的效果和质量。接下来是一些精心设计的初一教案范文,希望对您的教学工作有所帮助和启发。幼儿园小班语言小

    2023年女生自我评价简历(精选8篇)

    征文是一个展示自己个性和才华的舞台,可以展示出我们独特的思考和观点。征文需要有自己的独特思考和独到见解,要通过深入思考和广泛阅读来积累思考素材。接下来,小编为大

    最新交警处理协议(优秀11篇)

    即兴需要对所处的环境和情绪有敏锐的观察和感知能力,能够即时作出合适的反应和回应。在即兴的过程中,要积极尝试不同的思维方式和创造方式,不拘泥于常规。以下是一位即兴

    2023年小学数学线上教研简报 小学数学教研活动简报(优秀5篇)

    奋斗是一种态度,一种对生活的积极回应和追求。在奋斗的过程中,要充分利用时间和资源进行有效的学习和工作。以下是小编为大家收集的奋斗范文,希望能给大家带来一些启示。