最新房屋继承申请书范文(20篇)

时间:2025-09-25 作者:纸韵

有意参加一场国际交流活动,我们需要提供一份精心打造的申请书。这些申请书范文不仅有着优秀的内容,还展示了申请者的杰出思维和表达能力。

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇一

被继承人xx于一九x年x月x日在x(地点)死亡。死亡之后遗留有如下的遗产:xxxx(例如:位于深圳市的x区xx号房子的二分之一的产权)。

我是被继承者的配偶(父亲,母亲,儿子,女儿)。根据《中华人民共和国的继承法》第十条相关规定,我是被继承者的合法继承人之一,对被继承者死亡时所遗留的上述的遗产享有合法的继承权。

现本人郑重的声明:对上述的遗产,我自愿无条件的放弃继承权。

以上情况均是真实无误,如有虚假,我愿意承担由此引起的一切的经济和法律责任。

特此声明。

声明人:。

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇二

现户主:__妻:

现住__号,经房主__与妻子商议,将__院子由其子女所继承并修善改造:

继承人:长女:__二女:__三女:__四女:__父母双方与其子女一致商议通过继承赡养和房屋改造等方案如下:

一、子女无任何理由推托赡养义务,共同料理两老人日常起居生活至终。

二、房屋改造为一门四户三层格式,面积匀等,每户现定价为起始10万元,(注:工程钱不够时再平均续拿),面积按院内实际尺寸为准。

五、父母、子女要和睦相处,与事要共同商议,不得以任何理由侵害他人利益。

六、此房只能自己住或出租,不得转让变买。如私自转让变买,由其父母和姊妹有权收回。

七、以上商议以由父亲__,母亲长女:__夫:__二女:__夫:__三女:__夫:__四女:__夫:者__共同商议表决无异议。

八、此协议一式五份,签字盖章有效,并起法律效力。

签字:

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇三

申请人_______________因继承被继承人_______________的遗产,于_____________年_____月__________日向我处申请办理继承权公证。

一、被继承人_______________于_____________年_____月__________日死亡。

二、被继承人_______________死亡时在河南省焦作市__________________(房屋所有权证号为焦房权证_____字第___________________号,建筑面积为__________.__________平方米)留有一处房产,此房产是_____________的个人财产。

申请人:

日期:

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇四

现户主:xx妻:

现住xx号,经房主xx与妻子商议,将xx院子由其子女所继承并修善改造:

继承人:长女:xx 二女:xx 三女:xx 四女:xx 父母双方与其子女一致商议通过继承赡养和房屋改造等方案如下:

一、子女无任何理由推托赡养义务,共同料理两老人日常起居生活至终。

二、房屋改造为一门四户三层格式,面积匀等,每户现定价为起始10万元,(注:工程钱不够时再平均续拿),面积按院内实际尺寸为准。

五、父母、子女要和睦相处,与事要共同商议,不得以任何理由侵害他人利益。

六、此房只能自己住或出租,不得转让变买。如私自转让变买,由其父母和姊妹有权收回。

七、以上商议以由父亲xx,母亲长女:xx夫:xx二女:xx夫:xx三女:xx夫:xx四女:xx夫:者xx共同商议表决无异议。

八、此协议一式五份,签字盖章有效,并起法律效力。

签字:

年月日

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇五

遗产人(被继承人):鄢源秉,继承人之父,于年月日逝世。遗产人(被继承人):张瑞英,继承人之母,于2014年4月20日逝世。

现继承人本着友好协商、和睦共处的原则,经全体家人协商一致,对鄢源秉、张瑞英的遗产继承分配达成如下协议:

2、长女鄢淑珍、次女鄢秀珍自愿放弃继承遗产权利。3、此前所有有关遗产分割的协议及条款同时作废。4、以上条款七个子女均无异议。

5、本协议经继承人或继承人代理人签字之日起生效。6、本协议一式八份,协议人各执一份,留档一份。

协议人签字确认:长子:代理人:次子:代理人:三子:代理人:四子:代理人:五子:代理人:长女:代理人:次女:代理人:

承诺书。

2、本人同意领取并保管被继承人的存款。如因领取并保管被继承人的存款引发的纠纷,与金融机构和公证机构无涉。

承诺人:

继承人:***,被继承人之母。继承人:***,被继承人之妻。继承人:***,被继承人之女。继承人:***,被继承人之*。

被继承人***于*年*月*日不幸去世(意外身亡),留下**股票**股(去世当日市值**万元)、座落于某市某街某号的*平方房产*处(评估值**万元),存款*万元,价值*万元的家具及家用电器。因被继承人未留下任何遗嘱,经协商,达成如下遗产分割协议:1、股票由**、**平均分配。

2、房产由**取得,**需向未取得房产的**、**、**各补偿**万元。3、存款由**、**、**等*人平均分配,各得**万元。4、家具及家用电器由**、**取得。5、如有其他争议可通过协商处理。本协议自各方签字之日起生效。本协议正本**份,协议人各执一份。

协议人签字:*********二oo*年*月*日。

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇六

申请人_______________因继承被继承人_______________的遗产,于_____________年_____月__________日向我处申请办理继承权公证。

一、被继承人_______________于_____________年_____月__________日死亡。

二、被继承人_______________死亡时在河南省焦作市__________________(房屋所有权证号为焦房权证_____字第___________________号,建筑面积为__________.__________平方米)留有一处房产,此房产是_____________的个人财产。

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇七

甲方(遗赠人):×××(写明姓名、住址)

乙方(受赠人):×××(写明姓名、住址)

甲乙双方就遗赠事宜达成协议如下:

一、甲方所有的×××(写明遗赠财产的其本情况),在甲方死亡后赠送给乙方。其所有权的证明为:(写明证明甲方拥有所有权的证据名称,如赠与房屋,就应有房产所有权证)。

二、乙方应于每月十日前给付甲方生活费×××元,医疗补助费×××元(可以约定其他费用)。

三、乙方应在甲方去世后三十日内办理赠与财产的所有权转移手续。逾期不办的,视为拒绝遗赠,其遗产可按法定继承处理。

四、甲方应负对遗赠财产的维护责任,不得随意处理遗赠的财产。如果甲方故意将财产损坏或者送给他人的,乙方有权要求甲方修理、更换或者收回;甲方拒不修理、更换或者收回的,乙方有权终止协议。

五、乙方应当按时给付甲方费用。逾期给付的,甲方有权要求乙方履行协议。如果连续三个月不给付费用的,甲方有权终止协议。

六、本协议自双方签订之日起生效。一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方:×××

乙方:×××

××××年××月××日

现户主:xxx 妻: xxx

现住xx号,经房主xx与妻子商议,将xx院子由其子女所继承并修善改造:

继承人:长女:xx 二女:xx 三女:xx 四女:xx 父母双方与其子女一致商议通过继承赡养和房屋改造等方案如下:

一、子女无任何理由推托赡养义务,共同料理两老人日常起居生活至终。

二、房屋改造为一门四户三层格式,面积匀等,每户现定价为起始10万元,(注:工程钱不够时再平均续拿),面积按院内实际尺寸为准。

五、父母、子女要和睦相处,与事要共同商议,不得以任何理由侵害他人利益。

六、此房只能自己住或出租,不得转让变买。如私自转让变买,由其父母和姊妹有权收回。

七、以上商议以由父亲xx,母亲长女:xx夫:xx二女:xx夫:xx三女:xx夫:xx四女:xx夫:者xx共同商议表决无异议。

八、此协议一式五份,签字盖章有效,并起法律效力。

签字:

年月日

男方:姓名,性别,年龄,文化、民族、工作单位、住址、身份证号。

女方:姓名,性别,年龄,文化、民族、工作单位、住址、身份证号。

_____年_____月_____日双方相识恋爱,_____年_____月_____日登记结婚。为保障自己在百年归世后,对方的生活不受更大的影响,晚年生活更有保障,根据《婚姻法》第19条、《继承法》第16条规定的精神,双方经深思和协商达成以下协议,以资共同遵守:

一、现有财产

双方确认现有财产状况如下:

1、个人财产:

2、夫妻共同财产:

二、独立继承

在婚姻存续期间,任何一方先于另一方死亡,其遗产均由生存的一方独立继承,其他继承人不得继承,但已丧失劳动能力又无生活来源的继承人除外,即已丧失劳动能力又无生活来源的继承人应当享受按正常情况下应继承的份额。

被继承人之死亡是由于生存一方故意、过失造成的或对其生前有严重虐待行为造成,生存的一方无继承权。

三、效力及权利限制

双方同意赋予本合同内容具有遗嘱继承的效力,任何一方在无本协议书第二条第二款事由的情况下,不得再立遗嘱处理遗产,否则,后立之遗嘱无论是否公正,均属无效遗嘱。同时,也不得通过赠与行为而使本协议内容落空。

四、无效遗嘱与赠与

为保障本协议书第二条内容的.实现,双方同意赋予相关的利害关系人有依据本协议内容请求法院确认下列行为无效之权利:

1、价值 1万元以上的赠与行为;

2、死亡前半年内价值1000元以上的赠与行为;

3、本协议之后所立遗嘱;

4、其他使本协议书第一条内容无法实现的其它行为。

但上列行为是经双方同意的除外。

五、附则

本协议由双方签字后生效,不得反悔。本协议一式二份,双方各持一份。

男方:_____女方:_____

_____年_____月_____日

一、房屋继承协议书的格式是怎样的

(一) 第一部分为抬头:房屋继承协议书

(二) 第二部分是当事人基本情况:

有甲方遗赠人和乙方受赠人,基本情况包括姓名,性别,年龄,文化、民族、工作单位、住址、身份证号。

(三) 第三部分是甲乙双方就遗赠事宜达成协议内容。

协议主要内容需要注意的事项有:

2、独立继承在婚姻存续期间,任何一方先于另一方死亡,其遗产均由生存的一方独立继承,其他继承人不得继承,但已丧失劳动能力又无生活来源的继承人除外,即已丧失劳动能力又无生活来源的继承人应当享受按正常情况下应继承的份额。

被继承人之死亡是由于生存一方故意、过失造成的或对其生前有严重虐待行为造成,生存的一方无继承权。

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇八

男方:姓名,性别,年龄,文化、民族、工作单位、住址、身份证号。

女方:姓名,性别,年龄,文化、民族、工作单位、住址、身份证号。

20xx年xx月xx日双方相识恋爱,20xx年月日登记结婚。为保障自己在百年归世后,对方的生活不受更大的影响,晚年生活更有保障,根据《婚姻法》第19条、《继承法》第16条规定的精神,双方经深思和协商达成以下协议,以资共同遵守:

一、现有财产双方确认现有财产状况如下:

1、个人财产:

2、夫妻共同财产:

二、独立继承在婚姻存续期间,任何一方先于另一方死亡,其遗产均由生存的一方独立继承,其他继承人不得继承,但已丧失劳动能力又无生活来源的继承人除外,即已丧失劳动能力又无生活来源的继承人应当享受按正常情况下应继承的份额。被继承人之死亡是由于生存一方故意、过失造成的或对其生前有严重虐待行为造成,生存的一方无继承权。

三、效力及权利限制双方同意赋予本合同内容具有遗嘱继承的效力,任何一方在无本协议书第二条第二款事由的`情况下,不得再立遗嘱处理遗产,否则,后立之遗嘱无论是否公正,均属无效遗嘱。同时,也不得通过赠与行为而使本协议内容落空。

四、无效遗嘱与赠与为保障本协议书第二条内容的实现,双方同意赋予相关的利害关系人有依据本协议内容请求法院确认下列行为无效之权利:

1、价值1万元以上的赠与行为;

2、死亡前半年内价值1000元以上的赠与行为;

3、本协议之后所立遗嘱;

4、其他使本协议书第一条内容无法实现的其它行为。但上列行为是经双方同意的除外。

五、附则本协议由双方签字后生效,不得反悔。本协议一式二份,双方各持一份。

男方:

女方:

二oxx年月日。

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇九

议甲方(遗赠人):_____(写明姓名、住址)。

协议乙方(受赠人):_____(写明姓名、住址)。

协议甲乙双方就遗赠事宜达成协议如下:

一、甲方所有的(写明遗赠财产的其本情况),在甲方死亡后赠送给乙方。其所有权的证明为:_____(写明证明甲方拥有所有权的证据名称,如赠与房屋,就应有房产所有权证)。

二、乙方应于每月____________日前给付甲方生活费____________元,医疗补助费____________元(可以约定其他费用)。

三、乙方应在甲方去世后三十日内办理赠与财产的所有权转移手续。逾期不办的,视为拒绝遗赠,其遗产可按法定继承处理。

四、甲方应负对遗赠财产的维护责任,不得随意处理遗赠的财产。如果甲方故意将财产损坏或者送给他人的,乙方有权要求甲方修理、更换或者收回;甲方拒不修理、更换或者收回的,乙方有权终止协议。

五、乙方应当按时给付甲方费用。逾期给付的,甲方有权要求乙方履行协议。如果连续______月不给付费用的,甲方有权终止协议。

六、本协议自双方签订之日起生效。一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方:_____。

乙方:_____。

日期:______年______月______日

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇十

甲方(遗赠人):__________________________________________(写明姓名、住址)。

乙方(受赠人):__________________________________________(写明姓名、住址)。

甲乙双方就遗赠事宜达成协议如下:

一、甲方所有的______________(写明遗赠财产的其本情况),在甲方死亡后赠送给乙方。其所有权的`证明为:(写明证明甲方拥有所有权的证据名称,如赠与房屋,就应有房产所有权证)。

二、乙方应于每月十日前给付甲方生活费______________元,医疗补助费______________元(可以约定其他费用)。

三、乙方应在甲方去世后三十日内办理赠与财产的所有权转移手续。若逾期不办的,视为拒绝遗赠,其遗产可按法定继承处理。

四、甲方应负对遗赠财产的维护责任,且不得随意处理遗赠的财产。如果甲方故意将财产损坏或者送给他人的,乙方有权要求甲方修理、更换或者收回;甲方拒不修理、更换或者收回的,乙方有权终止协议。

五、乙方应当按时给付甲方费用。如若逾期给付的,甲方有权要求乙方履行协议。如果连续三个月不给付费用的,甲方有权终止协议。

六、本协议自双方签订之日起生效。一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方:______________。

乙方:______________。

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇十一

年月日,由(召集人)召集全家人在座,邀请证明人,一起,就(已故的`原土地权利人)遗留的房屋及宅基地使用权继承一事进行协商。经协商一致,同意该处房屋及宅基地使用权由继承,同意将该处房屋占用范围内的宅基地使用权确权登记在名下,其他法定继承人放弃继承权。

证明人签字:

所有法定继承人(配偶、父母、子女)签字:

证明。

莱阳市镇(办、开发区)村民委员会。

(公章)。

村主任:

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇十二

协议双方已于____年____月____日在____市达成离婚协议并登记离婚,现双方协商一致自愿对离婚财产分割达成协议如下:

登记在男、女双方名下坐落于_____市_____路_____弄_____号_____层_____室的房产,离婚后属于_____方的共有份额归_____方所有。

双方在婚姻关系存续期间以上述房产向银行抵押借款所产生未偿债务,离婚后由方继续承担清偿责任。

本协议生效后,如发生违约,则由违约一方承担相应的经济、法律责任。

男方:女方:

__年__月__日。

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇十三

乙方:_____________。

丙方:_____________。

丁方:_____________。

戊方:_____________。

甲方与乙方是夫妻,丙、丁、戊、己四方是甲乙双方的儿子。甲方于__________年_______月_______日过逝,留下座落________________________________________________号房屋一处。

甲方生前并无遗嘱,也并未与他人签订遗赠抚养协议。根据继承法继承人本着互谅互让、和睦团结的精神,协商一致同意,甲方留下的房屋由____________方继承。各方自愿放弃该房屋继承权。该房屋相关产权证照事宜由_______方办理。

本协议签字后生效。

乙方:____________。

丙方:____________。

丁方:____________。

戊方:____________。

________年_______月_______日。

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇十四

原告:________,性别_______,汉族,______年___月___日出生,住址:____________________,联系电话:____________。

被告:________,性别_______,汉族,______年___月___日出生,住址:____________________,联系电话:____________。

被告:________,性别_______,汉族,______年___月___日出生,住址:____________________,联系电话:____________。

诉讼请求:

一、请求判决原告和两被告共同继承被继承人________遗产(总价约________万元)。

二、请求判决被继承人________遗产的三分之一归原告继承所有。(包括________路____弄____号____室房屋1/6产权,________路____弄____号____室房屋1/9产权,其他遗产价值7万元)。

三、本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由:

被继承人________于______年___月___日出生,于______年___月___日因病死亡。原告是被继承人的母亲(原告丈夫________于______年___月___日死亡)。被告________是被继承人的妻子,________是被继承人的女儿。

被继承人死亡时留下遗产为:________路____弄____号____室房屋1/2产权,________路____弄____号____室房屋1/3产权,现金以及其他遗产共约20万元。

被继承人死亡后,其遗产全部由被告________占有,原告曾多次和被告协商被继承人的遗产继承事项,但是被告均以各种理由拒绝和原告分割被继承人的遗产。被告的行为已经严重侵害了原告的.合法权益。故特向法院起诉,请求维护原告的合法权益。

此致

__________区人民法院。

具状人:__________。

______年___月___日。

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇十五

诉讼请求

1、依法分割被继承人_______________的遗产;

2、依法判令被告承担本案的所有诉讼费用。

事实和理由

被继承人_______________于_____年_____月_____日死亡,原告系被继承人的被继承人死后留有一套位于_______________的房产(以下简称该房)。

被继承人相继去世,该房依法应由原告和被告继承,又因一直未对该房进行分割,该房依法应属原告和被告共同共有。但被告却想将该房据为己有并私自出租,严重侵犯了原告的`合法权益。

现原告与被告就该房分割一事产生纠纷,故依法诉至贵院,请求贵院依法支持两原告的诉讼请求,保护两原告的合法权益。

此致

_______________人民法院

具状人:___________

____年____月____日

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇十六

1、现金叁拾贰万元整由子女四人平分,现在已经分割,每人分得捌万元整。

2、房产一处归四人共同继承,共同共有。因该房产要拆迁,现我们约定:_________________该房产在获得拆迁获得补偿款并分割前或者四人共同协商对该房产实际分割前,处于四人共同继承,共同共有状态;未经四人共同协商一致,任何人不得以任何形式对该房产进行分割、处分,及其他侵害其他继承人合法继承权的行为。

3、在房屋拆迁获得补偿款前或者四人共同协商对该房产实际分割前,约定该房屋由继承人_____________实际占有使用该房屋,负责该房屋的一般维修、保护和管理,所付费用由该继承人暂时垫付,实际分割遗产时由四人平均分担。

4、在房屋拆迁获得补偿款前或者四人共同协商对该房产实际分割前,对该房产的重大修缮、保存和改良行为应该由四个人共同协商同意(未经协商一致的行为,由该行为人负担),并由合法继承人________________负责,产生的费用由该继承人暂时垫付,实际分割遗产时由四人平均分担。

5、在房屋拆迁获得补偿款前或者四人共同协商对该房产实际分割前,约定该房屋的收益由占有使用该房屋的合法继承人___________暂时保管,在分割遗产时由四人平分。

6、在房屋拆迁获得补偿款前或者四人共同协商对该房产实际分割前,因为某合法继承人的过错产生的债务、侵权等纠纷由该继承人自行承担责任,非因继承人原因产生的债务、侵权等纠纷由四人共同承担,实际分割遗产时由四人平均分担。

7、待该房产拆迁,获得拆迁补偿款后,由子女四人对该款项平均分配。

8、若该房产在_____________(年\月\日)后,未拆迁,由四个合法继承人依法分割,分割方式由四人协商一致。

9、若任何合法继承人对该房屋的占有、使用、收益等有造假、欺诈等行为的,约定其对该房产的继承份额减半,剩余份额由其他合法继承人依法继承。

10、若任何法定继承人实施侵害其他法定继承人合法继承权的行为,约定取消其对该房产的继承份额,该份额由其他法定继承人依法继承。

11、如有其他争议可通商过协处理。

12、本协议自各方签字之日起生效。

13、本协议一式四份,协议人各执一份,具有同等法律效力。

协议人签字、按手印:_________________。

时间:_________________。

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇十七

诉讼请求:

2、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由:

原、被告与死者______系_______关系,_________去世后所留房产_____套,位于________,建筑面积为_________平方米,产权证号:_____________,登记号:_____________,丘(地)号:_____________,房产所有权人___________。

综上所说,原、被告因该房屋继承问题发生纠纷,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条规定,特向贵院提起诉讼,请求法院依法公判。

此致

___________人民法院。

起诉人:________________。

__________年_______月_________日。

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇十八

继承人:_____________被继承人之母。

继承人:_____________被继承人之妻。

继承人:______________被继承人之女。

继承人:_______________被继承人之*。

被继承人___________于________年_______月_______日不幸去世(意外身亡),留下列遗产:

1、股票:

3、存款__________万元,

4、价值_________万元的家具及家用电器。因被继承人未留下任何遗嘱,经协商,达成如下遗产分割协议:

1、股票由_______________________________________________________分配。

2、房产由___________________________________________________________。

3、存款由__________________________________________________________元。

4、家具及家用电器由_____________________________________________取得。

5、如有其他争议可通过协商处理。

本协议自各方签字之日起生效。

本协议正本________份,协议人各执一份。

协议人签字:

日期:

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇十九

继承人:_____________被继承人之母。

继承人:_____________被继承人之妻。

继承人:______________被继承人之女。

继承人:_______________被继承人。

被继承人___________于________年_______月_______日不幸去世(意外身亡),留下列遗产:

2、座落于______市______街______号的______平方米房产(评估值_____万元)。

3、存款__________万元,

4、价值_________万元的家具及家用电器。因被继承人未留下任何遗嘱,经协商,达成如下遗产分割协议:

1、股票由_______________________________________________________分配。

2、房产由___________________________________________________________。

3、存款由__________________________________________________________元。

4、家具及家用电器由_____________________________________________取得。

5、如有其他争议可通过协商处理。

本协议自各方签字之日起生效。

本协议正本________份,协议人各执一份。

协议人签字:______________________。

日期:__________年_______月_______日

最新房屋继承申请书范文(20篇)篇二十

(一)________(姓名),男(父亲),_____年_月_日出生,身份证号码___________________,家庭住址:_________。

(二)_______(姓名),女(母亲),____年_月_日出生,身份证号码___________________,家庭住址:_________。________与________是原配夫妻,共生有____个子女,分别是________、________,别无其他子女。

因子女均已婚配,现将家庭财产、房产和父母赡养经三方协商,达成以下协议:

(一)房屋分配:_______与________夫妇共同建造两处房产:

1、位于________________的房屋,房产证号为__________。

2、位于______________的房屋,房产证号为___________。

现结合家庭实际情况,经家庭成员协商一致,就上述房产归属事宜自愿达成协议如下:

(1)、上述位于____________的房产分归_______所有。

(2)、上述位于____________的房产分归_______所有。

(3)、其子女对上述房产的分归均无异议。

(二)父母赡养义务

1、父母单独居住期间,子女双方每个月需各提供独居住期间生活费。

3、子女应为被赡养人提供安全、舒适、方便的居住场所以及其它生活用品。子女应当妥善安排被赡养人的住房,不得强迫被赡养人迁居条件低劣的房屋。父母单独居住的,如房屋损毁,子女应负责及时维修,确保父母的住所不破、不漏,卫生整洁,费用由子女共同承担。

5、父母单独居住时所需的水、电、煤气、电话、有线电视、零用钱等日常必须费用由各子女承担。父母生活用品、个人用品的更换、维修费用由各子女共同承担。

(三)、本协议生效后,________及时持相关手续去房产管理部门办理变更登记。

(四)、本协议经当事人签字生效。

(五)、本协议一式____份,当事人各执一份,公证人处留存一份。

协议人:

公证人:

二〇一x年六月

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