最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）

一个有效的工作方案应该具备可操作性、可测量性和可评估性。在下面的范文中，你可以看到如何针对不同的工作目标和要求来制定相应的工作方案。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇一

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇二

09年市局下达我区城镇居民医疗保险累计缴费任务11.79万人，目前全区累计参保缴费7.95万人，完成累计任务67.45%。09年市考核口径由参保人数调整为缴费人数，全区目前参保11.82万人，缴费7.95万人，未缴费3.87万人。从上半年新增参保缴费情况看，我区仅新增缴费4220人，仅增长4个百分点，下半年的任务比较重。

二、存在问题的原因分析：

1、兑现考核尚未到位。市劳动保障虽已下达09居民医保任务指标，但市政府劳动保障工作会议未开，市区两级政府考核体系尚未建立，造成区政府无法对各街道办事处下达任务书，任务不能层层分解。另08年市政府居民医保兑现资金一直未到位，在一定程度上影响了街道、社区工作人员积极性。

2、任务指标过重。我区总人口数与鼓楼相当，比泉山少10万人，但09年市下达我区居民医保任务覆盖率要达到97.5%，而泉山、鼓楼的覆盖率只有92%，在城区覆盖率最高，覆盖面接近饱和。

3、扩面进度缓慢。上半年，全区新增参保人数4220人，仅完成净增任务9.84%，完成任务艰难。

4、行政村补助政策不到位。目前全区涉农行政村16家(不包含大龙湖办事处13个行政村)总人口4.08万人，现参保缴费1.9万人，占总人数47%。潘塘办事处四个行政村、大郭庄办事处2个行政村未出台补助政策，翠屏办事处三个行政村、大郭庄办事处下河头村没有续保补助。已经实施补助政策的行政村，由于补助范围不广、标准不高等原因，村民参保覆盖率最高子房办事处建国村达82%，最低的大郭庄办事处上河头村仅28%。

5、市属学校参保工作进展缓慢。市属学校学生09年的续保率仅为50%。市属学校不重视，尤其是中专、技校，推进难度大。城乡居民医疗保险6、基层劳动保障平台力量薄弱。目前劳动保障平台仅一名工作人员，承担着就业、退管、监察、医保等各项劳动保障工作，服务对象的广泛性和服务内容的不断拓展，更凸现了社区劳动保障经办能力明显不足。

7、宣传力度不大。今年上半年，我们采取广场宣传、入户宣传等形式进行居民医保的宣传，由于人手、资金等各方面条件的限制，造成宣传力度不够，宣传范围不广。

8、区级无经办机构。城镇职工基本医疗保险和居民医疗保险全部纳入市考核指标，区劳动局承担着大量的工作。全市其它区都相应成立了区级医保经办机构，我区至今无经办机构和人员。

三、工作对策：

1、强化行政推动。征缴扩面工作面广量大，必须切实加强领导，强化行政推动，强力推进。区委区政府要建立扩面征缴工作联席会议制度，每季度要召开一次联席会议，通报征缴扩面工作情况，及时研究、协调扩面征缴工作中的问题，变临时性、突击性工作为制度化、长效化运作。

2、行政村建立长效机制。全区16个行政村要达到95%的覆盖率，各行政村要扩大补助范围、提高补助标准，提高村民的参保积极性。

3、抓住工作重点。城区各办事处要加大对辖区的大市场、外来流动人口的宣传力度。充分利用区居委会的辐射力度，调动社区主任、楼长、退管组长等社区工作人员的积极性，登门入户宣传动员。

4、加强宣传引导。首先要充分利用各种有效途径大张旗鼓地进行宣传，劳动局牵头，以办事处为中心开展各类大型广场宣传活动，做到每月有活动，每场有实效。二是突出典型事例的宣传。对辖区内重病、大病等有保障需求的人员，进行排查摸底，上门入户进行政策讲解，提供现场办理服务。注重强化典型的示范带动作用，大力宣传已参保居民享受待遇的典型事例，讲实例、算细帐，增强宣传效果。三是拓宽宣传渠道，突出宣传重点。

5、成立医保经办机构。成立区级“医疗保险处”，增加编制，配备两名以上专职工作人员。

6、充实基层工作力量。社区劳动保障站至少要配备一名专职工作人员，区、办事处定期组织业务培训，提高队伍综合素质。

7、加大基层工作经费投入。目前，区、办事处、社区医保工作均无经费来源，而宣传、培训、设备投入等工作急需专项经费缺乏制度上的保障。建议区政府将医保工作经费纳入年度财政预算，每年给予解决医保专项经费10万元。

四、请区政府帮助解决的相关工作。

1、区政府召开各办事处主要领导调度会。

2、区政府召开各行政村书记会议，要求全部制定补助政策以及补助资金的及时到位。

3、成立云龙区医疗保险办公室，增加编制，配备人员。

4、加大工作经费投入。

09年市下达养老保险扩面任务1.05万人。任务下达后，我局经过认真分析讨论，对今年企业参保考核办法进行调整，采取了对各责任单位新开户企业参保指标进行考核，原开户企业自然增长参保人数不计入考核内容。

因考核口径的调整，今年下达给各责任单位任务相对减少，总计下达任务为5750人，占总任务54%。新考核办法的的运行，进一步挖掘了我区参保资源，扩大了参保企业总量，上半年，全区新增参保企业家，比去年同期提高%。但从目前工作进展情况分析，全区养老保险扩面工作仍然面临较大压力与困难。

1.全区扩面整体工作滞后。1-6月份，全区完成任务29.8%，位于城区第三，落后于泉山、九里。

2.各责任单位工作进展缓慢，排名第一的办事处也仅完成任务30%，距序时进度相差20个百分点，最差的办事处仅完成全年任务8%。

3.清理空挂户抵减当期完成指标幅度较大。今年市劳动局首次将清理历年缴费空挂户与当期扩面挂钩考核。我区1-6月份，清理空挂户抵减当期完成指标214人。

二、存在问题的原因分析：

1.各责任单位主观重视程度不够。因市、区两级劳动保障工作会议尚未召开，08年奖励资金无法兑现，09年度各责任单位劳动保障任务指标没有正式下达，造成各责任单位存在等待观望现象。为了推进工作，我局在6月份已将全年任务以讨论稿形式下发，但仍未引起各责任单位重视。部分办事处重视程度不够，任务尚未分解、辖区资源底数不清，方法措施不得力，工作调度不及时等现象依然存在。

2.任务指标重、辖区资源少，增加了我区扩面工作进位争先的难度。09年度各区任务：泉山1.1万人、云龙1.05万人、鼓楼0.55万人、九里0.35万人、贾汪0.45万人。各区人口数：泉山49万人、云龙29万人、鼓楼23万人。各区企业数：泉山区企业8000家，云龙区4000家，鼓楼区家，九里区家。

3.市局考核体制调整造成扩面增幅缓慢。养老保险“两个抵减”(抵减当期未交费人数、抵减清理空挂户)对任务完成造成影响。上半年我区因以上原因抵减当期任务411人，占完成总数12%，其中当期未交费抵减207人，清理空挂户抵减204人。

4.劳动保障工作基层工作力量薄弱。目前，劳动保障工作重心逐步下沉，就业、养老、医疗、监察等大量劳动保障业务都由一名社区协理员承担。各社区协理员的业务能力、素质亟待提高。部分社区主任对劳动保障工作重视程度不够，不能有效地进行倾斜帮扶，造成基层社保工作没有发挥应有的作用。

5.劳动监察执法力量薄弱。近期，在区政府的大力支持下，我局加强了劳动监察队伍建设及基础设施建设。但区级劳动监察执法的长效机制尚未形成，企业对劳动监察执法的认同度有待提高，劳动执法难度依然存在。

三、工作对策：

1.召开上半年工作调度会。

2.加大劳动监察执法力度。7月份，我局抽调9名工作人员，分成三个监察执法小组，对辖区企业开展养老保险扩面专项执法检查。

3.加强部门配合，形成工作合力。建立相关部门联席会议制度，定期通报劳动保障工作进展，广泛征求意见和建议，争取配合和帮助。

4.对辖区连锁企业开展调查摸底，争取协调市局按辖区划分参保范围。

5.逐步将辖区省部属企业外聘人员纳入我区劳务代理范围。

6.加大对宣武市场、天桥市场、升辉装饰城、上海国际服饰城等人员密集场所，新兴写字楼、外来务工人员聚集场所和居民小区养老保险扩面宣传力度，印发扩面宣传资料。

7.以确保缴费为目标，查漏补缺。针对今年市、区两级考核体系的调整，组织各办事处、社区对历年养老保险扩面工作中只参保不缴费的人员进行全面排查，要求各责任单位分片包干，责任到人，采取先易后难的办法，分类推进。目前，我局已将各责任单位历年扩面的养老保险未缴费人员、辖区未参保企业名单全部梳理分解到责任单位，将清理情况与当期任务进行同步调度、同步考核。

8.进一步加强协调力度。首先加大对各街道办事处的调度和督促力度，其次加大对辖区单位的联系和服务，同时加大与市局各职能部门的沟通联系，充分利用上级部门的有利条件，并采取有效措施调动他们的积极性，齐心协力做好劳动保障各项工作。

9.积极探索行政村村民参加社会养老保险办法。

四、请区政府帮助解决的相关工作。

1.鉴于目前泉山、鼓楼、九里已由区政府主要领导分别召开劳动保障工作会议，恳请王区长召开我区劳动保障工作推进会。

2.加大对各办事处考核奖励力度。建议区政府将养老保险考核奖励标准由去年每扩面一人奖励20元，提高到30元。

3.提高综合考核养老保险工作分值比例。由于养老保险在劳动保障工作中推进难度较大，建议区政府将纳入综合考核劳动工作18分分值重新划分，将就业工作由原定6分调整到4分，养老保险工作由原定2分提高到4分。

4.继续加大对劳动监察工作的支持力度。建议区政府为劳动监察工作配备专用车辆，以提高工作效率。

5.增加对劳动保障工作经费投入。

6.针对目前我区社区劳动保障队伍力量薄弱的现状，建议我区参照泉山区增配办法，对管理退休人员500人以上社区，增配劳动保障协理员一名，工资渠道由区财政解决，待遇参照市局配备劳动协理员标准。据统计，我区目前管理退休人员500人以上有20个社区。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇三

城镇居民医保工作总结2010年，我区城镇居民基本医疗保险工作在区委、区政府的领导下，在市人社局的精心指导下，突出宣传引导，合理分配力量，及时调度推动，经过组建机构、调研测算、制定政策、宣传动员、精心实施、强力扩面等六个主要阶段，全区乡镇、街道、残联、住建委、教育系统共有104775人参保，完成率达101.72%，超额完成市下达的10.3万人的目标任务。现将有关工作情况汇报如下：

一、工作开展情况。

(一)强化组织领导，形成推进合力。区委、区政府始终把推行城镇居民基本医疗保险工作作为一项重要的民生工程来抓。根据工作需要和人事变动，及时调整充实了工作领导小组，进一步明确职责分工。各乡镇街道、有关部门也相应成立了组织，做到单位主要负责人亲自抓、负总责，分管同志具体抓，一级抓一级、层层抓落实，形成了上下齐心协力、共同推进工作的新格局，全力以赴做好城镇居民基本医疗保险工作。为确保市里下达我区10.3万人参保目标任务的完成，区政府分别与15家责任单位签订了责任状，将目标任务进行了分解下达，量化、细化，实行划片包干、专人负责，形成了工作推进合力。

(二)加大考核投入，夯实工作基础。区里高度重视医保工作人员配备和资金投入，每个乡镇、街道、社区都配备了专项协管员充实医疗保险工作队伍。区、镇(乡)两级财政加大资金投入，用于购买、维修电脑、打印机及相关办公设备，为建立网络联接和信息采集录入提供了必要的资金支持，区人社局还为全区基层所有400多名工作人员制作了工作牌，配备了工作袋、纸笔、毛巾、肥皂、水杯及防暑药品。结合工作开展情况，我局适时成立考核组，深入街道社区，对所有公益性岗位209名协管员的工作情况进行考核，严格兑现奖惩，调动了广大基层工作人员的积极性和主动性。

为提高基层经办人员的业务素质和工作能力，我们分两批举办全区城镇居民基本医疗保险业务骨干培训班，邀请市有关部门专家对所有一线工作人员进行政策、经办业务、微机操作等全方位培训。经过培训，广大基层工作人员掌握了参保工作的相关政策、工作流程及工作方法、技巧，方便了居民参保，保证了城镇居民基本医疗保险工作高效、顺畅进行。

(三)健全制度保障，量化操作规程。在精心准备的前提下，我区于5月13日提前启动医疗保险参保工作，并通过一系列制度保障，推进医保工作任务落实。一是建立联系点制度。针对任务重、拆迁范围大、外出务工人员较多的实际情况，局里要求全体机关工作人员都要深入一线，与乡镇、街道及有关单位建立联系点，分片包干，每周至少深入基层3次，指导和督查医保工作开展情况。

问题和难题。三是建立奖惩制度。为进一步提高工作人员的积极性和工作效率，我们制定医保工作奖惩制度，以工作实绩论英雄，如对全区完成参保任务前三名的社区分别奖励3000元、2000元、1000元;对未能完成任务的社区、社保所给予通报批评，并将结果与协管员年终考核挂钩。健全的制度保障，严格的制度落实，保证了我区社区居民医保工作顺利推进。

二、几点体会。

(二)宣传发动是基础。

(三)协同配合是保障。积极主动与相关部门联系，做好沟通工作，在制度方案制定前广泛征求乡镇、街道、教育、残联等部门意见，获得相关部门的大力支持和配合。做到既各司其职，又密切配合，步调一致，形成合力，有效推进各项工作的落实。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇四

为进一步巩固和完善城乡居民医疗保障制度，健全多层次医疗保障体系，有效提高重特大疾病保障水平，根据《国务院关于印发期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔20xx〕11号)、国家发展改革委等6部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(发改社会〔20xx〕2605号)等文件精神，结合我省实际，现就在全省开展城乡居民大病保险工作提出以下意见：

(一)总体要求。坚持政府主导、专业运作、城乡统筹、收支平衡、责任共担、持续发展的原则，支持商业保险机构发挥专业优势，承办大病保险，建立覆盖全省城乡的大病保险制度，构建多层次医疗保障体系和稳健运行的长效机制。

(二)主要目标。到20xx年底，城乡居民大病保险覆盖全省所有城镇居民医保、新农合的参保(合)人员，对参保(合)人员基本医保报销后的个人负担费用，大病保险平均实际支付比例不低于50%;以后大病保险制度进一步完善，保障水平进一步提高，群众大病自付费用明显降低，因病致贫、因病返贫问题得到有效缓解。

(一)筹资标准。按照城乡居民上年度收入平均水平和医保筹资能力，以及国家确定的大病保险总费额度控制在医保筹资总额度5%左右的需求，参照其他省份试点情况，测算大病保险筹资标准。20xx年，城镇居民大病保险筹资标准为29元/人·年，新农合大病保险筹资标准为25元/人·年。以后按照医保的筹资总额、城乡居民人均收入水平和大病保险资金运行情况，每年动态调整。

(二)资金来源。由各市县(区)财政部门依据当年参保(合)人数，按统筹标准从城镇居民医保和新农合历年累计结余的统筹基金中提取，结余不足或没有结余的市县可从当年统筹基金中解决资金来源。

(三)统筹层次。城乡居民大病保险实行省级统筹,按照“统一购买大病保险、统一报销政策、统一资金使用、统一经办管理”原则，全省城乡居民享受平等大病医疗保险待遇和服务。

(一)保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的所有参保(合)人员。

(二)保障范围。保障对象因患大病发生的高额医疗费用，经城镇居民医保、新农合按政策报销后，个人年度内单次或累计合规自付费用超过大病起付线以上的部分(以下简称起付线)，大病保险给予补偿，不受病种限制。合规医疗费用是指统筹年度内实际住院、规定的特殊病种大额门诊发生的符合我省居民医保和新农合政策范围内的医疗费用。全省城乡居民大病保险具体报销范围和不予支付事项，以及就医、结算管理等基本政策要求由省医改办牵头，省卫生计生委、省人力资源社会保障厅、省财政厅等部门共同研究制定。

(三)保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策。经城镇居民、新农合基本医疗报销后，一个参保(合)年度内个人单次或累计合规自付费用超过起付线以上的部分，按费用高低分段确定支付比例，分段支付比例为50%-75%(纳入招标内容确定)，原则上费用越高，支付比例越高。具体分段标准及管理办法由省医改办牵头，省卫生计生委、省人力资源社会保障厅、省财政厅等部门共同制定。

201x年全省城乡居民大病保险起付线为8000元(即个人自付符合基本医疗保险政策报销范围内的住院统筹年度内和特殊病种大额门诊费用达到8000元，不含8000元以下费用)，最高(封顶线)支付限额为22万元，起付线不含基本医疗保险起付标准以下个人负担部分。起付线今后根据实际运行情况适时调整。经基本医保报销、大病保险补偿后，个人自付合规剩余部分符合民政救助政策的，民政部门再按医疗救助有关规定给予救助。在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。

(四)加强保障衔接。发挥基本医疗保险、大病保险、医疗救助的互补作用。在基本医保报销、大病保险补偿的基础上，民政部门对属救助对象的贫困患者按规定给予救助。做好城镇居民医保、新农合、大病保险与医疗救助制度在政策、技术、服务管理和费用结算等方面的有效衔接。建立基本医保经办机构、商业保险机构、民政部门的信息通报共享机制，及时掌握大病患者医保支付情况，加快建立城乡居民大病保险与医疗救助统一服务平台。

(一)承办主体。城乡居民大病保险采取向商业保险机构购买大病保险的方式，由省卫生计生委、省人力资源社会保障厅、省财政厅等部门通过政府公开招标遴选具有资质的商业保险机构承办我省城乡居民大病保险业务。

(二)准入条件。承办大病保险的商业保险机构必须具备以下基本条件：

1.具有保监部门批准的大病保险承办资质;。

2.总公司批准同意开办大病保险，并提供业务、财务、信息技术等支持;。

3.在中国境内经营健康保险专项业务5年以上，具有良好市场信誉;。

4.在大病保险开展地区有完善的服务网络;。

5.配备有医学等专业背景的专职工作人员;。

6.具有较强的医疗保险专业能力;。

7.能够实现大病保险业务单独核算;。

8.最近3年未受到监管部门或其他行政部门重大处罚。

(三)公开招标。省卫生计生委、省人力资源社会保障厅、省财政厅等部门要制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例，以及就医、结算管理等基本政策和规定，按照“公开、公平、公正”与“收支平衡、保本微利”的原则和规范的招标程序，以及政府采购有关规定，公开招标选择符合要求的商业保险机构承办大病保险，招标结果向社会公开。招标主要包括账户设置、财务管理、资金划拨、结余管理、资金监管、保险机构盈利率、结算服务、政策亏损分担机制、人员配备和管理力量等内容。省卫生计生委、省人力资源社会保障厅等部门应向参加招投标的商业保险机构提供与大病保险相关的数据，以及明确的保险责任范围。商业保险机构要依法投标。

(四)合同管理。商业保险机构中标后以保险合同形式承办大病保险，合同期限原则上不低于3年。省卫生计生、人力资源社会保障、财政、保监等部门结合我省实际情况制定全省统一的。

合同范本。

省卫生计生委、省人力资源社会保障厅分别与中标商业保险机构签署城乡居民大病保险合同，明确双方的责任、权利和义务商业保险机构应按照保险合同确定的内容享受权利，履行义务，承担经营风险自负盈亏合同要明确规定双方信息使用、数据共享、数据交换的范围、内容和程序，严把大病保险信息使用的安全和强化个人信息的保密责任，不得将个人信息用于大病保险以外的其他用途或向第三方交换合同要对承办方配备工作人员的数量、专业团队、工作职责、服务质量等内容进行明确约定商业保险机构要建立健全内控制度，加强参保(合)人员医药费用审核，因商业保险机构违规操作、审核不严造成大病保险资金损失的，商业保险机构要承担相应的经济责任合同要对大病保险结余资金使用和政策性亏损补偿提出具体管理办法，建立动态调整机制，保证城乡居民大病保险工作稳定健康持续发展因违反合同约定，或发生其他严重损害参合(保)人权益的情况，合同双方可以提前终止或解除合作，并依法追究责任。

(五)资金管理。商业保险机构承办大病保险获得的保费实行单独核算，专账管理，确保资金安全，保证偿付能力。要遵循收支平衡、保本微利的原则，合理控制商业保险公司盈利率。20xx年全省城乡居民大病保险综合费率(包括盈利率与经营管理成本)控制在大病保险筹资总额的5%以内，具体控制比例通过招标确定。为有利于大病保险长期稳定运行，切实保障参保(合)人的实际受益水平，应在合同中对超额结余及政策性亏损建立相应动态调整机制。大病保险资金如出现结余，结余低于合同约定综合费率以下的，中标保险公司获得所有结余部分;结余超出合同约定综合费率以上的，除中标保险公司获得合同约定综合费率部分外，其余部分全部划转回财政社保基金专户。大病保险资金如出现年度亏损，属政策性亏损的由商业保险机构和政府部门根据合同约定划分各自承担的比例，属非政策性亏损的由商业保险机构自行承担。

(六)经办服务。

1.承办城乡居民大病保险的商业保险机构要加强与城镇居民医保、新农合经办服务的衔接，在城镇居民医保、新农合的定点医疗机构中，提供与基本医疗保险同步的大病保险即时结算服务。

2.承办城乡居民大病保险的商业保险机构经城镇居民医保、新农合经办机构授权，按照基本医疗保险管理要求，可依托城镇居民医保、新农合信息系统，建立大病保险结算信息系统，实现医保经办机构、医疗救助经办机构、商业保险机构、定点医疗机构必要的信息交换和数据共享，简化报销手续。发挥商业保险机构全国网络等优势，为参保(合)人提供异地结算等服务。配合医保经办机构推进基本医疗保险支付方式改革，按照诊疗规范和临床路径，规范医疗行为，并对定点医院进行驻点巡查，控制医疗费用。

3.商业保险机构要加强管理，控制风险，降低管理成本，提升服务效率，加快结算速度。做好大病报销资格审查、医药费用审核报销、结算支付和业务咨询等工作，依规及时、合理向医疗机构支付医疗费用。合理设置经办机构，明确。

岗位职责。

配备医疗、财会等专业结构合理、素质较高的服务人员专门负责大病保险报销业务。要建立起以保障水平和参保(合)人满意度为核心的考核办法促进商业保险公司提高服务质量。鼓励商业保险机构在承办好大病保险业务的基础上提供多样化的健康保险产品但不得捆绑或强制推销其他商业医疗保险产品。

(一)加强对商业保险机构的监管。各相关部门要各负其责，协同配合，切实保障参保(合)人权益。省卫生计生委、省人力资源社会保障厅作为新农合、城镇居民医保主管部门和招标人，要建立对商业保险机构奖惩和风险防范机制，通过定期与不定期抽查、建立投诉受理渠道等多种方式进行监督检查，督促商业保险机构按合同要求提高服务质量和水平。要维护参保(合)人信息安全，防止信息外泄和滥用，对违法违约行为及时处理。保监部门要做好从业资格审查、服务质量与日常业务监管，加强偿付能力和市场行为监管，对商业保险机构的违规行为和不正当竞争行为加大查处力度。财政部门要依据国家和省有关制度规定，加强对基金的监管。审计部门要按规定对大病保险资金使用情况进行严格审计。

(二)强化对医疗机构和医疗费用的管控。卫生部门要依据临床路径管理、规范化诊疗等措施标准，加强对医疗机构、医疗服务行为和质量的监管。建立商业保险机构与社保经办机构、医疗机构的三方制约机制。商业保险机构要与卫生、人力资源社会保障部门密切配合，建立涉及医疗行为全流程、全方位的医疗费用控制机制，加强对相关医疗服务和医疗费用的监控。

当商业保险公司与定点医疗机构在医疗费用支出审核发生争议时，由省卫生计生委或省人力资源社会保障厅负责解释。

(三)建立社会监督机制。建立健全信息公开、社会多方参与的城乡居民大病保险监管制度，及时将与商业保险机构签订协议的情况，以及筹资标准、待遇水平、支付流程、结算效率和大病保险年度收支等情况，以多种形式向社会公开，接受社会监督。

(一)加强组织领导。开展城乡居民大病保险工作，是帮助城乡居民抵御重大疾病风险的有效途径，是推进医药卫生体制改革的重要举措，涉及多个部门、多项制度衔接，政策性强，任务繁重。各市县要成立由政府主要负责人任组长，卫生、人力资源社会保障、财政、民政等部门负责人组成的推进城乡居民大病保险工作领导小组，协调解决城乡居民大病保险推进过程中的重大问题，工作推进过程中的其他重大问题及时报省医改办。

(二)加强部门协作。城乡居民大病保险是一项全新的工作，需要多个部门参与、配合。各市县(区)卫生、人力资源社会保障、财政、民政、保监等部门要按职责分工抓好落实，细化配套措施，并加强沟通协作，形成合力。各地医改办要发挥统筹协调和服务作用，并做好跟踪分析、监测评价等工作。

(三)做好舆论宣传。要加强对实施城乡居民大病保险工作重要性的宣传，引导社会关注、支持城乡居民大病保险工作。要加强政策解读，让群众真正了解城乡居民大病保险的内容，增强群众的参与意识，使这项政策深入人心，为开展城乡居民大病保险工作营造良好的社会环境。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇五

根据市劳动和社会保障局关于规范全市城镇居民住院医疗保险管理工作的部署和要求，奶子山接续产业园区认真执行城镇居民基本医疗保险“三帐两表一社区”管理模式，具体工作情况如下：

一、为提高劳动保障事务所和社区具体工作人员对新管理模式的经办能力，9月2日劳动保障事务所所长及社区医保协理员参加了市劳动和社会保障局召开的城镇居民住院医疗保险“三帐两表一社区”管理模式业务培训班，经过一天的业务培训与考核，协理员掌握了“三二一”基本框架及具体操作规程。为保证此项工作推进质量及如期完成任务，园区主动协调医保中心业务人员，9月11日医保中心寻主任、郑卫东科长、季立鹏来园区进行专门培训，参加培训的有园区主管领导、抽调的园区干部、社区书记、委主任、全体协理员。

培训中，寻主任讲解了《蛟河市城镇居民基本医疗保险暂行办法》;郑卫东科长宣读了《关于推进城镇居民基本医疗保险“三帐两表一社区”管理模式的意见》;季立鹏讲解了“三二一”框架的基本操作，并耐心地回答了医保协理员及委主任任在工作中的遇到的具体问题。这两次培训对园区的“三二一”推进工作起到了关键的作用。

二、做到宣传到位，营造主动参保、续保氛围。为全方面开展宣传工作，每个社区设立宣传板两张，标语10条，共发放宣传单6000份。在入户调查过程中，要求工作人员将医保政策宣传和接续医保结合起来，将政府的“普惠”政策和给付待遇宣传到人、引导城镇居民积极参保，做到家喻户晓，人人皆知。

三、领导重视，上下齐心推进工作进程。由于园区居民居住分散，增加了入户调查工作难度，园区领导抽调机关干部16人，成立了医疗保险推进小组，由主管领导王胜吉任组长，主抓此项工作，劳动保障事务所负责监督入户质量、督促入户进度。每位园区干部负责两个委，协同委主任进行入户调查工作。园区医疗保险卡正处于发放阶段，且发放量大，医疗保险协理员入户时间安排在下午进行，上午办理参保、续保、发卡工作，微机录入需晚上加班进行。

园区要求各小组每日汇报一次进度，两日一小结，对入户调查情况进行分类分析。针对此项工作园区特制定奖惩办法，进度快、质量高、管理合规的小组给予奖励，对工作完成情况差的小组及个人将无权参加各项评先活动，并进行通报批评。

四、工作进展情况。

格填写整齐，无缺项、漏项发生;《城镇居民基础信息明细台帐》按户设帐，并设立家庭基础档案明细;《城镇居民医疗保险参保明细台帐》的录入基本完成。

(一)由于移民搬迁，造成部分居住情况混乱，一种情况是在搬迁之列，但未搬迁，居住到园区其他地点;一种情况未在搬迁之列，户口未迁，但已迁往新区居住;一种情况园区及新区两地均居住。这不但对居民的信息采集造成困难，而且也增加日常管理的难度。

(二)介于今年9月20日召开的第三届社区退休人员趣味运动会由园区承办，园区需投入大量人力进行筹备工作，造成工作人员顾此失彼。

(三)卡证发放与入户调查统计同时进行，造成工作人员明显不足，影响微机录入工作进度。

六、下一步工作安排。

务。

(二)充分利用“十一”放假时间做好两项工作，一是部分临时外出打工的居民将回家过节，工作人员要做好入户调查和续保、参保工作;二是医保协理员做好微机录入工作。

(三)由劳动保障事务所对社区表格填制、微机录入情况进行抽样检查，抽查面在15%以上。认真审核人员分类及缴费情况，为财政补贴提供有力依据。

奶子山街劳动保障事务所。

2008年9月25日。

奶子山接续产业园区关于“三帐两表一社区”管理和接续、参保工作情况汇报。

2008年9月25日。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇六

今年以来，我镇紧扣城镇居民基本医疗保险工作“保障民生”的主题，紧紧咬住目标，积极创新工作措施，各项工作取得了一定成效。

一、组织领导到位。

镇党委、政府立即召开党政联席会，经过研究决定成立了xx镇城镇居民基本医疗保险工作领导小组。分工明确，任务到人，一级抓一级，层层抓落实，为城镇居民基本医疗保险提供了有力的保证。

二、宣传发动到位。

为使我镇城镇居民基本医疗保险工作深入群众，做到家喻户晓，镇党委、政府不断加大宣传投入，并利用社区作为首要宣传阵地，设立政策咨询台，印制和发放宣传单、宣传册共3千余份，从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

三、成效显著。

城镇居民基本医疗保险工作今年三月下旬才正式启动，旗里下达我镇的任务数是880人。由于时间紧，任务重，为使我镇该项工作稳步推进，真正落到实处，镇党委、政府多次开会研究切实可行的办法和措施，八个月来，通过大家的共同努力，实际完成888人，完成计划的100、91%。

四、存在问题。

通过大家的一致努力，虽然已按时完成上级下达的任务数。但是经过半年来的工作，我们也惊喜的发现，广大人民群众对城镇居民基本医疗保险有了初步的认识，而且扩大了影响面，为将来的工作开展奠定了很好的基础。城镇居民基本医疗保险工作开展的不尽如人意，主要存在以下问题。

1、群众的认识不到位。

对于广大人民群众来说，城镇医保毕竟是个新鲜事物，要接受必定需要一个过程。

2、宣传力度不到位。

众所周知，由于我镇的特殊情况，区域面积较大，在短期内很难宣传到位，从而影响了参保对象的数量。

为了进一步贯彻落实“三个代表”重要思想，加快建设“富裕xx、和谐xx”，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，进一步健全医疗保障体系，满足全县城镇居民的基本医疗保障需求，今年县委、县政府把建立“全县城镇居民医疗保险制度”列入我县八件为民办实事项目之一，按照年初制定的工作实施计划，加强领导，明确责任，精心组织，周密部署，抓好落实。到目前为止，全县城镇居民医疗保险各项工作进展顺利，并提前超额完成了预定的工作目标。下面将城镇居民医疗保险各项工作开展情况汇报如下：

一、基本情况。

1、调查和参保情况。为了进一步掌握全县城镇居民人员情况，我县组织人员利用9月份一个月的时间开展了入户调查工作。公安部门户籍登记在册的城镇居民全县总共有118298人，截止到12月31日，已入户调查40115户，调查人数113709人，全县调查率达到96、12%；据调查统计，全县城镇居民中已参加职工基本医疗保险的有60712人，已就业未参加职工基本医疗保险的有8194人，参加农村合作医疗保险的有25599人，应列入城镇居民医疗保险参保范围的有23793人，截止到12月31日，已参加城镇居民医疗保险的有16876人，参保率已达到70、93%。

2、系统软件开发情况。自10月31日通过定向招标的方式由xxx新恩普公司承担城镇居民医疗保险软件开发项目后，组织人员经过一个多月紧锣密鼓的努力后，已顺利完成了需求调研、软件开发、医院（药店）接口改造、功能测试等项目内容，20xx年1月1日系统已顺利切换上线进行运行。

（一）加强调研、仔细测算，出台了实施办法和配套政策。城乡居民医疗保险在县委县政府的重视下，从今年4月份开始历时5个月，组织进行了考察学习、数据分析、测算论证工作，制定了实施方案，广泛听取各方意见，先后召开居民、社区代表、有关部门座谈会，经县政府研究通过。20xx年8月29日，xx县人民政府印发了《xx县城镇居民医疗保险实施办法（试行）》（x政发[20xx]44号）、xx县人民政府办公室转发了《xx县城镇居民医疗保险实施细则》（x政办发[20xx]115号）、xx县城镇居民医疗保险工作领导小组印发了《xx县城镇居民医疗保险工作实施计划》（x城居医[20xx]1号）、xx县劳动和社会保障局印发了《xx县城镇居民医疗保险未成年人补充药品目录》（x劳社医[20xx]81号）等文件，为我县城镇居民医疗保险制度顺利实施提供了有力的保障。

（二）加强领导、精心组织，确保了工作的正常开展。

我县城镇居民基本医疗保险工作主要分四个阶段实施，一是组织准备阶段（6月1日—8月30日），主要是成立城镇居民医疗保险领导小组及办公室，出台《xx县城镇居民医疗保险实施办法（试行）》及配套政策，建立工作考核制度，落实经办机构、人员、经费、场地、设施；二是宣传发动、调查摸底阶段（8月31日—9月30日），主要是召开全县城镇居民医疗保险动员大会，对城镇居民医疗保险相关业务经办人员进行培训，全面开展入户调查摸底工作，完成城镇居民医疗保险软件开发和硬件的调试工作；三是资金筹集及参保登记工作阶段（10月1日—11月30日），主要是收取个人缴费资金，参保登记造册，收集参保资料；四是总结完善阶段（12月1日—12月31日），主要是完成《xx县城镇居民医疗保险证历本》和《xx县城镇居民医疗保险ic卡》的制作和发放，对各乡镇及相关部门进行工作考核，召开总结表彰大会。自8月31日召开了全县城镇居民基本医疗保险工作动员大会后，各乡镇（开发区）和教育部门按照会议要求都及时召开了工作动员大会，成立了工作领导小组，并制定了详细的工作推进计划，确保工作的正常开展。

（三）研究对策、克服困难，提前完成了年初预定的工作目标。

1、入户调查工作。

为了摸清全县城镇居民的基本情况，为下一阶段城镇居民参保收费工作打下良好的基础，全县开展了城镇居民入户调查工作，只用了一个月时间就完成了入户调查摸底工作，基本做到了纵横到底，横向到边。在这次入户调查摸底工作过程中，面对任务重、时间紧、人手少等实际问题，为了更好地做好这项工作，各乡镇（开发区）积极克服困难，及时调配人手，像武康和新市镇针对人手不够，就临时聘请了调查人员，做到一人负责一组；洛舍镇和禹越镇在入户调查的同时，就确定了参保人员的名单，并收取了参保居民个人应缴纳的费用，达到了工作提早完成的目的。据调查统计，全县共入户调查40115户，城镇居民总人数113709人，入户调查率达到96、12%。

2、参保登记和收缴工作。

（1）积极化解予盾，为资金筹集及参保登记工作创造有利条件。由于城镇居民医疗保险工作是一项全新的工作，经常会遇到一些这样或那样的新问题，为了确保工作的顺利推进，劳动保障部门经常组织人员到各乡镇、街道办、社区（居委会）了解情况，及时掌握新问题，并抓紧进行专题研究，帮助他们解决了许多实际问题：一是针对社区（居委会）人手少的现状，根据筹集标准特别印制了面值100元和80元的手撕票据，免去了在收取个人保险费时手工开票据的工作环节，大大减轻了他们的工作量；二是由于城镇居民在参保时是以现金形式缴纳个人保险费的，为了避免收取假币情况发生，劳动保障部门特向信用联社借了几十台新的验钞机发给社区（居委会），解决了经办人员的后顾之忧；三是为了进一步方便城镇学生的参保登记，委托教育部门对规模较大，城镇居民学生集中的学校，实行以班为单位进行城镇学生的医疗保险参保登记和保险费的收缴，取得了很好的效果。

参保手续，为他们带来快捷、便利；最后，针对多次通知仍不来办理参保的居民进行上门动员，直接在居民家办理参保登记手续。通过以上一系列的做法，使城镇居民从心理上“要我参保”转变为“我要参保”，由自发变自觉，由被动变为主动，从而提高了他们的参保积极性。

3、卡、证制作和发放工作。

由于城镇居民医疗保险系统软件信息输入和卡证制作模块到12月中旬才基本开发完毕，为了确保16876名参保人员能够在20xx年1月份能够刷卡就医，我们把这项工作作为当前头等大事来抓，组织全体工作人员进行分工协作，利用休息时间加班加点，在最短时间内完成了参保信息资料的核对、输入、照片扫描、证卡制作，并将制作好的卡证按乡镇（开发区）社区（居委会）进行了分类后，再及时的发放到各乡镇（开发区），目前16876张卡证已全部发放到每位参保人员手中。在发放的同时进一步做好政策宣传工作，正确引导参保居民能够按规定就医配药。

（四）广泛宣传、营造氛围，有效地推动了工作的顺利实施。城镇居民医疗保险是一项新的制度，为了使广大城镇居民更好地了解这项制度，从而能够支持这项制度的实施，一方面利用各级宣传媒体，采取多种宣传手段，大力开展城镇居民基本医疗保险政策宣传，《今日xx》、电视台都进行了详细的连续报道；另一方面劳动保障部门专门印制了10万多份政策宣传资料，组织人员向广大城镇居民进行发放，确保每户一份宣传资料；另外，还通过教育部门组织学校将参保缴费。

通知书。

和宣传资料下发到了每一位城镇在校学生手里，取得良好效果。同时，为了确保这项工作能够顺利实施，劳动保障部门组织人员还对各乡镇、街道、社区经办人员进行了业务培训，使经办人员讲得清道理、说得出好处，通过他们入户和居民面对面的详细讲解，使广大城镇居民进一步了解了政策；最后，还在主要街道、集贸市场、学校门口和居民小区入口悬挂了144条宣传横幅，进一步扩大了影响，营造了良好的氛围。

三、存在问题。

（一）乡镇（开发区）反映的主要问题。在前期工作开展过程中，各乡镇（开发区）存在的困难主要集中在以下几个方面：

1、任务重，时间紧，致使工作很难做到位。主要体现在入户调查工作方面，由于全县入户调查工作一个月时间，在调查过程中，大量存在城镇居民长期在外、集体户、房子已转卖等户在人不在无法联系的情况，对调查工作带来很大困难，也影响了调查的准确性。

2、人手少，经费缺，致使工作很难做到位。由于社区（居委会）本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了这项新工作，社区（居委会）经费又紧张，无能力聘请其他人手帮助，依靠现有的人手已无法承担现有的工作量，大部分工作都是利用晚上时间靠加班加点来完成，致使工作无法做细做全，从而间接影响了工作的质量。

（二）参保对象比较复杂，缺少抓手，从而会影响参保率。

一是城镇居民医疗保险在收取个人缴纳的保险费时不像农村合作医疗可由村集体代扣代缴，而是直接向城镇居民个人收取，缺少有效地抓手；二是城镇居民医疗保险是尊重群众意愿，坚持自愿的原则，以户为单位可自愿参保，往往造成年老多病的人先参保，年幼身健的人不愿意参保，其中前部分人只占应参保人数的10、7%，而后部分人占了应参保人数的56、3%，其他在劳动年龄段未就业的占了33%。以上因素都会直接影响到参保率。

（三）在校学生基本上都已参加了商业平安保险，再要求参加城居医疗保险难度很大。

一直以来，全县各类学校的在校生由学校组织统一参加了商业平安保险，可享受意外伤害医疗、疾病医疗和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在开学时就统一办理参保，参保有效期为一学年。由于今年我县的城镇居民医疗保险参保登记工作是从10月份开始的，在时间上比商业平安保险晚了一步，因此，很多学生都不愿重复参保，从而影响了参保率。

四、采取的主要措施。

县委、县政府对城镇居民医疗保险工作的实施十分关心，县长王勤对此项工作多次听取汇报，并做出重要指示；为了加强对城镇居民医保工作的领导，加大推进力度，县政府于5月份，成立了以劳动保障分管县长陈偌平为组长、市直有关局委领导为成员的领导小组，领导小组下设办公室，由主管分管局长任办公室主任，负责全县的组织实施工作。

领导小组办公室每10天编辑一期城镇居民医疗保险工作专辑简报，及时报送县委、县人大、县政府、县政协、市劳动保障局、各乡镇（开发区）、县领导小组成员单位，通报城镇居民医疗保险重要活动和工作进展情况。

10月29日召开了全县城镇居民医疗保险工作推进会，通报了城镇居民医疗保险工作进展情况，明确各级各部门职责，总结分析了存在的问题。潘月山副县长在在讲话中进一步强调，要统一思想，认识要再提高；要加强领导，责任再明确，要强化措施，重点要再突出。11个乡镇、开发区管委会及教育局就前阶段工作情况进行了汇报交流，对下一阶段工作及确保完成目标任务作出了明确承诺。通过这次推进会，有效地推动了城镇居民医保工作的开展。

一是在10月11日，县人大督查组专门对城镇居民医疗保险工作落实情况进行督查，并对下一步工作提出了更高的要求；二是县劳动保障部门建立督导小组，经常深入乡镇（开发区）、街道办、社区进行督导检查，每周通报一次参保人数。通过督查督导，有力地推动了居民医保工作的开展。

（四）建立联动工作机制，形成工作网络。

城镇居民组织化程度低，情况复杂，业务量大，管理困难，需要左右配合，上下联动，形成网络。我县各有关部门、乡镇（开发区）积极配合，大力支持，财政部门将城镇居民医疗保险补助资金列入预算，并安排了55万元城镇居民医疗保险工作专项经费；公安部门积极配合入户调查工作，提供了全县城镇居民总人数；民政部门提供了详细的低保人员资料；各乡镇充分利用社区劳动保障服务平台，发挥劳动保障工作机构的作用，建立县、乡镇、社区三级联动工作机制。

（五）建立考核奖惩制度，形成工作动力。

为切实做好我县城镇居民医疗保险工作，全面完成城镇居民医疗保险工作目标，县政府印发了《20xx年度xx县实施城镇居民医疗保险制度目标管理考核办法》，明确了考核目标和奖惩措施，县政府专项安排了20万元工作考核经费，对考核得分在前六名的乡镇（开发区）进行通报表彰，并给予工作经费补助；对入户调查率在85%以上和参保率（按实际缴费人数计算）在50%以上的乡镇（开发区）。

根据调查率和参保率的高低，按调查户数和参保人数给予补助；对工作推进不力、参保率低于50%的乡镇（开发区）进行通报批评。通过建立考核奖惩制度，有效地促进了城镇居民医疗保险工作进度。

（六）加强经办能力建设，提高服务质量。

一是加强信息化建设，投资25万元，添置硬件设备，开发城镇居民医保软件，改造定点医疗机构、零售药店接口。二是增加人员编制，在原来基础上，计划增加两个编制，主要从事城镇居民医疗保险参保登记、医疗费用的审核结算和对定点医疗机构（零售药店）的监督管理工作。三是加强社区劳动保障服务平台建设，明确每个社区至少有1名相对固定的工作人员，从事城镇居民医疗保险工作。

20xx年度，在县委县政府的领导下，在上级业务主管部门的指导下，通过全乡干群共同努力，我乡城乡居民医疗保险工作取得了显著成绩，现将一年来的。

工作总结。

如下。

一、明确目标、狠抓落实。

乡党委、政府高度重视城乡居民医疗保险工作，统一了思想认识，明确了今年城乡居民医疗保险的目标任务，在年初就将此项工作纳入了重要的议事日程。通过精心组织，切实狠抓完成了年参保9300人。建立健全了城乡居民医疗保险的各项制度，重点解决了农民因患重大疾病住院医疗费用问题，减轻了农民因疾病带来的经济负担，提高了农民整体健康水平，保护了劳动生产力。

二、加强领导，强化宣传。

20xx年度，乡党委、政府对城乡居民医疗保险工作加强领导狠抓宣传发动，一是成立了由乡长任组长，分管领导任副组长，城乡居民医疗保险服务站工作人员，各驻村干部为成员的城乡居民医疗保险工作领导小组。二是依靠乡干部和村社干部、医疗卫生人员采取分村包户的办法，深入农村院户，召开党员大会、村民大会和发送宣传资料，大力宣传农村医疗保险的，使广大农民朋友明白参加城乡居民医疗保险的好处。

三、严格政策把关，规范运作。

一是明确了参保对象的权利和义务，凡属本乡户籍的人员均可在本乡参加医疗保险；二是协助乡定点医疗机构对参加城乡居民医疗保险疗患者的身份审查、监督定点医疗机构对患者的药品、手术治疗、检查费用登记、传送，负责对全乡9300位参加合作医疗的农民的《医疗证》进行审核发放复核工作；三是规范了医疗保险财务制度，基金财务管理纳入乡财政所统一管理，会计、出纳分设，帐目符合财务管理要求；无弄虚作假虚报门诊、住院费用的行为；门诊、住院资金管理、使用、监管按程序操作，无挪用、骗报、贪污等行为。四是随时随地为参保者提供政策咨询服务。

四、强化服务，切实惠民。

今年医疗保险服务站为在县外住院患者代理报账210人次，为患者节省费用30000余元，特殊疾病申报56人，已审核通过22人。据统计：截止12月上旬，我乡门诊报账补偿金额152074、6元，全乡外伤调查达56人次。患者满意率达100%。

五、存在的问题及20xx年工作打算。

一年以来，我乡城乡居民医疗保险取得了显著成绩，但也还存在一些不足：一是定点医院的门槛费较高，参合患者不愿到那里就诊住院。二是全乡外出务工人员较多，导致来年参合工作有一定的困难。但在党委，政府的精心组织和领导下，在上级业务主管部门的指导下，紧紧围绕党的xx届四中全会精神，克服困难再添措施，加大工作力度，搞好宣传发动，切实为民办实事，办好事。在新的一年里，我们将扎扎实实地把我乡城乡居民医疗保险工作推向一个新的台阶。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇七

为了进一步贯彻落实“三个代表”重要思想，加快建设“富裕xx、和谐xx”，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，进一步健全医疗保障体系，满足全县城镇居民的基本医疗保障需求，今年县委、县政府把建立“全县城镇居民医疗保险制度”列入我县八件为民办实事项目之一，按照年初制定的工作实施计划，加强领导，明确责任，精心组织，周密部署，抓好落实。到目前为止，全县城镇居民医疗保险各项工作进展顺利，并提前超额完成了预定的工作目标。下面将城镇居民医疗保险各项工作开展情况汇报如下：

一、基本情况。

1、调查和参保情况。为了进一步掌握全县城镇居民人员情况，我县组织人员利用9月份一个月的时间开展了入户调查工作。公安部门户籍登记在册的城镇居民全县总共有118298人，截止到12月31日，已入户调查40115户，调查人数113709人，全县调查率达到96.12%;据调查统计，全县城镇居民中已参加职工基本医疗保险的有60712人，已就业未参加职工基本医疗保险的有8194人，参加农村合作医疗保险的有25599人，应列入城镇居民医疗保险参保范围的有23793人，截止到12月31日，已参加城镇居民医疗保险的有16876人，参保率已达到70.93%。

后，已顺利完成了需求调研、软件开发、医院(药店)接口改造、功能测试等项目内容，2008年1月1日系统已顺利切换上线进行运行。

(一)、加强调研、仔细测算，出台了实施办法和配套政策。城乡居民医疗保险在县委县政府的重视下，从今年4月份开始历时5个月，组织进行了考察学习、数据分析、测算论证工作，制定了实施方案，广泛听取各方意见，先后召开居民、社区代表、有关部门座谈会，经县政府研究通过。20xx年8月29日，xx县人民政府印发了《xx县城镇居民医疗保险实施办法(试行)》(x政发[2007]44号)、xx县人民政府办公室转发了《xx县城镇居民医疗保险实施细则》(x政办发[2007]115号)、xx县城镇居民医疗保险工作领导小组印发了《xx县城镇居民医疗保险工作实施计划》(x城居医[20xx]1号)、xx县劳动和社会保障局印发了《xx县城镇居民医疗保险未成年人补充药品目录》(x劳社医[20xx]81号)等文件，为我县城镇居民医疗保险制度顺利实施提供了有力的保障。

(二)加强领导、精心组织，确保了工作的正常开展。

我县城镇居民基本医疗保险工作主要分四个阶段实施，一是组织准备阶段(6月1日—8月30日)，主要是成立城镇居民医疗保险领导小组及办公室，出台《xx县城镇居民医疗保险实施办法(试行)》及配套政策，建立工作考核制度，落实经办机构、人员、经费、场地、设施;二是宣传发动、调查摸底阶段(8月31日—9月30日)，主要是召开全县城镇居民医疗保险动员大会，对城镇居民医疗保险相关业务经办人员进行培训，全面开展入户调查摸底工作，完成城镇居民医疗保险软件开发和硬件的调试工作;三是资金筹集及参保登记工作阶段(10月1日—11月30日)，主要是收取个人缴费资金，参保登记造册，收集参保资料;四是总结完善阶段(12月1日—12月31日)，主要是完成《xx县城镇居民医疗保险证历本》和《xx县城镇居民医疗保险ic卡》的制作和发放，对各乡镇及相关部门进行工作考核，召开总结表彰大会。自8月31日召开了全县城镇居民基本医疗保险工作动员大会后，各乡镇(开发区)和教育部门按照会议要求都及时召开了工作动员大会，成立了工作领导小组，并制定了详细的工作推进计划，确保工作的正常开展。

(三)、研究对策、克服困难，提前完成了年初预定的工作目标。

1、入户调查工作。

为了摸清全县城镇居民的基本情况，为下一阶段城镇居民参保收费工作打下良好的基础，全县开展了城镇居民入户调查工作，只用了一个月时间就完成了入户调查摸底工作，基本做到了纵横到底，横向到边。在这次入户调查摸底工作过程中，面对任务重、时间紧、人手少等实际问题，为了更好地做好这项工作，各乡镇(开发区)积极克服困难，及时调配人手，像武康和新市镇针对人手不够，就临时聘请了调查人员，做到一人负责一组;洛舍镇和禹越镇在入户调查的同时，就确定了参保人员的名单，并收取了参保居民个人应缴纳的费用，达到了工作提早完成的目的。据调查统计，全县共入户调查40115户，城镇居民总人数113709人，入户调查率达到96.12%。

2、参保登记和收缴工作。

(1)积极化解予盾，为资金筹集及参保登记工作创造有利条件。由于城镇居民医疗保险工作是一项全新的工作，经常会遇到一些这样或那样的新问题，为了确保工作的顺利推进，劳动保障部门经常组织人员到各乡镇、街道办、社区(居委会)了解情况，及时掌握新问题，并抓紧进行专题研究，帮助他们解决了许多实际问题：一是针对社区(居委会)人手少的现状，根据筹集标准特别印制了面值100元和80元的手撕票据，免去了在收取个人保险费时手工开票据的工作环节，大大减轻了他们的工作量;二是由于城镇居民在参保时是以现金形式缴纳个人保险费的，为了避免收取假币情况发生，劳动保障部门特向信用联社借了几十台新的验钞机发给社区(居委会)，解决了经办人员的后顾之忧;三是为了进一步方便城镇学生的参保登记，委托教育部门对规模较大，城镇居民学生集中的学校，实行以班为单位进行城镇学生的医疗保险参保登记和保险费的收缴，取得了很好的效果。

参保手续，为他们带来快捷、便利;最后，针对多次通知仍不来办理参保的居民进行上门动员，直接在居民家办理参保登记手续。通过以上一系列的做法，使城镇居民从心理上“要我参保”转变为“我要参保”，由自发变自觉，由被动变为主动，从而提高了他们的参保积极性。

3、卡、证制作和发放工作。

由于城镇居民医疗保险系统软件信息输入和卡证制作模块到12月中旬才基本开发完毕，为了确保16876名参保人员能够在2008年1月份能够刷卡就医，我们把这项工作作为当前头等大事来抓，组织全体工作人员进行分工协作，利用休息时间加班加点，在最短时间内完成了参保信息资料的核对、输入、照片扫描、证卡制作，并将制作好的卡证按乡镇(开发区)社区(居委会)进行了分类后，再及时的发放到各乡镇(开发区)，目前16876张卡证已全部发放到每位参保人员手中。在发放的同时进一步做好政策宣传工作，正确引导参保居民能够按规定就医配药。

(四)、广泛宣传、营造氛围，有效地推动了工作的顺利实施。城镇居民医疗保险是一项新的制度，为了使广大城镇居民更好地了解这项制度，从而能够支持这项制度的实施，一方面利用各级宣传媒体，采取多种宣传手段，大力开展城镇居民基本医疗保险政策宣传，《今日xx》、电视台都进行了详细的连续报道;另一方面劳动保障部门专门印制了10万多份政策宣传资料，组织人员向广大城镇居民进行发放，确保每户一份宣传资料;另外，还通过教育部门组织学校将参保缴费通知书和宣传资料下发到了每一位城镇在校学生手里，取得良好效果。同时，为了确保这项工作能够顺利实施，劳动保障部门组织人员还对各乡镇、街道、社区经办人员进行了业务培训，使经办人员讲得清道理、说得出好处，通过他们入户和居民面对面的详细讲解，使广大城镇居民进一步了解了政策;最后，还在主要街道、集贸市场、学校门口和居民小区入口悬挂了144条宣传横幅，进一步扩大了影响，营造了良好的氛围。

三、存在问题。

(一)、乡镇(开发区)反映的主要问题。在前期工作开展过程中，各乡镇(开发区)存在的困难主要集中在以下几个方面：

1、任务重，时间紧，致使工作很难做到位。主要体现在入户调查工作方面，由于全县入户调查工作一个月时间，在调查过程中，大量存在城镇居民长期在外、集体户、房子已转卖等户在人不在无法联系的情况，对调查工作带来很大困难，也影响了调查的准确性。

2、人手少，经费缺，致使工作很难做到位。由于社区(居委会)本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了这项新工作，社区(居委会)经费又紧张，无能力聘请其他人手帮助，依靠现有的人手已无法承担现有的工作量，大部分工作都是利用晚上时间靠加班加点来完成，致使工作无法做细做全，从而间接影响了工作的质量。

(二)、参保对象比较复杂，缺少抓手，从而会影响参保率。

一是城镇居民医疗保险在收取个人缴纳的保险费时不像农村合作医疗可由村集体代扣代缴，而是直接向城镇居民个人收取，缺少有效地抓手;二是城镇居民医疗保险是尊重群众意愿，坚持自愿的原则，以户为单位可自愿参保，往往造成年老多病的人先参保，年幼身健的人不愿意参保，其中前部分人只占应参保人数的10.7%，而后部分人占了应参保人数的56.3%，其他在劳动年龄段未就业的占了33%。以上因素都会直接影响到参保率。

(三)、在校学生基本上都已参加了商业平安保险，再要求参加城居医疗保险难度很大。

一直以来，全县各类学校的在校生由学校组织统一参加了商业平安保险，可享受意外伤害医疗、疾病医疗和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在开学时就统一办理参保，参保有效期为一学年。由于今年我县的城镇居民医疗保险参保登记工作是从10月份开始的，在时间上比商业平安保险晚了一步，因此，很多学生都不愿重复参保，从而影响了参保率。

四、采取的主要措施。

主任，负责全县的组织实施工作。

领导小组办公室每10天编辑一期城镇居民医疗保险工作专辑简报，及时报送县委、县人大、县政府、县政协、市劳动保障局、各乡镇(开发区)、县领导小组成员单位，通报城镇居民医疗保险重要活动和工作进展情况。

10月29日召开了全县城镇居民医疗保险工作推进会，通报了城镇居民医疗保险工作进展情况，明确各级各部门职责，总结分析了存在的问题。潘月山副县长在在讲话中进一步强调，要统一思想，认识要再提高;要加强领导，责任再明确，要强化措施，重点要再突出。11个乡镇、开发区管委会及教育局就前阶段工作情况进行了汇报交流，对下一阶段工作及确保完成目标任务作出了明确承诺。通过这次推进会，有效地推动了城镇居民医保工作的开展。

一是在10月11日，县人大督查组专门对城镇居民医疗保险工作落实情况进行督查，并对下一步工作提出了更高的要求;二是县劳动保障部门建立督导小组，经常深入乡镇(开发区)、街道办、社区进行督导检查，每周通报一次参保人数。通过督查督导，有力地推动了居民医保工作的开展。

(四)、建立联动工作机制，形成工作网络。

城镇居民组织化程度低，情况复杂，业务量大，管理困难，需要左右配合，上下联动，形成网络。我县各有关部门、乡镇(开发区)积极配合，大力支持，财政部门将城镇居民医疗保险补助资金列入预算，并安排了55万元城镇居民医疗保险工作专项经费;公安部门积极配合入户调查工作，提供了全县城镇居民总人数;民政部门提供了详细的低保人员资料;各乡镇充分利用社区劳动保障服务平台，发挥劳动保障工作机构的作用，建立县、乡镇、社区三级联动工作机制。

(五)、建立考核奖惩制度，形成工作动力。

为切实做好我县城镇居民医疗保险工作，全面完成城镇居民医疗保险工作目标，县政府印发了《20xx年度xx县实施城镇居民医疗保险制度目标管理考核办法》，明确了考核目标和奖惩措施，县政府专项安排了20万元工作考核经费，对考核得分在前六名的乡镇(开发区)进行通报表彰，并给予工作经费补助;对入户调查率在85%以上和参保率(按实际缴费人数计算)在50%以上的乡镇(开发区)。

根据调查率和参保率的高低，按调查户数和参保人数给予补助;对工作推进不力、参保率低于50%的乡镇(开发区)进行通报批评。通过建立考核奖惩制度，有效地促进了城镇居民医疗保险工作进度。

(六)、加强经办能力建设，提高服务质量。

一是加强信息化建设，投资25万元，添置硬件设备，开发城镇居民医保软件，改造定点医疗机构、零售药店接口。二是增加人员编制，在原来基础上，计划增加两个编制，主要从事城镇居民医疗保险参保登记、医疗费用的审核结算和对定点医疗机构(零售药店)的监督管理工作。三是加强社区劳动保障服务平台建设，明确每个社区至少有1名相对固定的工作人员，从事城镇居民医疗保险工作。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇八

为了进一步贯彻落实“三个代表”重要思想，加快建设“富裕xx、和谐xx”，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，进一步健全医疗保障体系，满足全县城镇居民的基本医疗保障需求，今年县委、县政府把建立“全县城镇居民医疗保险制度”列入我县八件为民办实事项目之一，按照年初制定的工作实施计划，加强领导，明确责任，精心组织，周密部署，抓好落实。到目前为止，全县城镇居民医疗保险各项工作进展顺利，并提前超额完成了预定的工作目标。下面将城镇居民医疗保险各项工作开展情况汇报如下：

一、基本情况。

1、调查和参保情况。为了进一步掌握全县城镇居民人员情况，我县组织人员利用9月份一个月的时间开展了入户调查工作。公安部门户籍登记在册的城镇居民全县总共有118298人，截止到12月31日，已入户调查40115户，调查人数113709人，全县调查率达到96、12%；据调查统计，全县城镇居民中已参加职工基本医疗保险的有60712人，已就业未参加职工基本医疗保险的有8194人，参加农村合作医疗保险的有25599人，应列入城镇居民医疗保险参保范围的有23793人，截止到12月31日，已参加城镇居民医疗保险的有16876人，参保率已达到70、93%。

2、系统软件开发情况。自10月31日通过定向招标的方式由xxx新恩普公司承担城镇居民医疗保险软件开发项目后，组织人员经过一个多月紧锣密鼓的努力后，已顺利完成了需求调研、软件开发、医院（药店）接口改造、功能测试等项目内容，20xx年1月1日系统已顺利切换上线进行运行。

（一）加强调研、仔细测算，出台了实施办法和配套政策。城乡居民医疗保险在县委县政府的重视下，从今年4月份开始历时5个月，组织进行了考察学习、数据分析、测算论证工作，制定了实施方案，广泛听取各方意见，先后召开居民、社区代表、有关部门座谈会，经县政府研究通过。20xx年8月29日，xx县人民政府印发了《xx县城镇居民医疗保险实施办法（试行）》（x政发[20xx]44号）、xx县人民政府办公室转发了《xx县城镇居民医疗保险实施细则》（x政办发[20xx]115号）、xx县城镇居民医疗保险工作领导小组印发了《xx县城镇居民医疗保险工作实施计划》（x城居医[20xx]1号）、xx县劳动和社会保障局印发了《xx县城镇居民医疗保险未成年人补充药品目录》（x劳社医[20xx]81号）等文件，为我县城镇居民医疗保险制度顺利实施提供了有力的保障。

（二）加强领导、精心组织，确保了工作的正常开展。

我县城镇居民基本医疗保险工作主要分四个阶段实施，一是组织准备阶段（6月1日—8月30日），主要是成立城镇居民医疗保险领导小组及办公室，出台《xx县城镇居民医疗保险实施办法（试行）》及配套政策，建立工作考核制度，落实经办机构、人员、经费、场地、设施；二是宣传发动、调查摸底阶段（8月31日—9月30日），主要是召开全县城镇居民医疗保险动员大会，对城镇居民医疗保险相关业务经办人员进行培训，全面开展入户调查摸底工作，完成城镇居民医疗保险软件开发和硬件的调试工作；三是资金筹集及参保登记工作阶段（10月1日—11月30日），主要是收取个人缴费资金，参保登记造册，收集参保资料；四是总结完善阶段（12月1日—12月31日），主要是完成《xx县城镇居民医疗保险证历本》和《xx县城镇居民医疗保险ic卡》的制作和发放，对各乡镇及相关部门进行工作考核，召开总结表彰大会。自8月31日召开了全县城镇居民基本医疗保险工作动员大会后，各乡镇（开发区）和教育部门按照会议要求都及时召开了工作动员大会，成立了工作领导小组，并制定了详细的工作推进计划，确保工作的正常开展。

（三）研究对策、克服困难，提前完成了年初预定的工作目标。

1、入户调查工作。

为了摸清全县城镇居民的基本情况，为下一阶段城镇居民参保收费工作打下良好的基础，全县开展了城镇居民入户调查工作，只用了一个月时间就完成了入户调查摸底工作，基本做到了纵横到底，横向到边。在这次入户调查摸底工作过程中，面对任务重、时间紧、人手少等实际问题，为了更好地做好这项工作，各乡镇（开发区）积极克服困难，及时调配人手，像武康和新市镇针对人手不够，就临时聘请了调查人员，做到一人负责一组；洛舍镇和禹越镇在入户调查的同时，就确定了参保人员的名单，并收取了参保居民个人应缴纳的费用，达到了工作提早完成的目的。据调查统计，全县共入户调查40115户，城镇居民总人数113709人，入户调查率达到96、12%。

2、参保登记和收缴工作。

（1）积极化解予盾，为资金筹集及参保登记工作创造有利条件。由于城镇居民医疗保险工作是一项全新的工作，经常会遇到一些这样或那样的新问题，为了确保工作的顺利推进，劳动保障部门经常组织人员到各乡镇、街道办、社区（居委会）了解情况，及时掌握新问题，并抓紧进行专题研究，帮助他们解决了许多实际问题：一是针对社区（居委会）人手少的现状，根据筹集标准特别印制了面值100元和80元的手撕票据，免去了在收取个人保险费时手工开票据的工作环节，大大减轻了他们的工作量；二是由于城镇居民在参保时是以现金形式缴纳个人保险费的，为了避免收取*情况发生，劳动保障部门特向信用联社借了几十台新的验钞机发给社区（居委会），解决了经办人员的后顾之忧；三是为了进一步方便城镇学生的参保登记，委托教育部门对规模较大，城镇居民学生集中的学校，实行以班为单位进行城镇学生的医疗保险参保登记和保险费的收缴，取得了很好的效果。

参保手续，为他们带来快捷、便利；最后，针对多次通知仍不来办理参保的居民进行上门动员，直接在居民家办理参保登记手续。通过以上一系列的做法，使城镇居民从心理上“要我参保”转变为“我要参保”，由自发变自觉，由被动变为主动，从而提高了他们的参保积极性。

3、卡、证制作和发放工作。

由于城镇居民医疗保险系统软件信息输入和卡证制作模块到12月中旬才基本开发完毕，为了确保16876名参保人员能够在20xx年1月份能够刷卡就医，我们把这项工作作为当前头等大事来抓，组织全体工作人员进行分工协作，利用休息时间加班加点，在最短时间内完成了参保信息资料的核对、输入、照片扫描、证卡制作，并将制作好的卡证按乡镇（开发区）社区（居委会）进行了分类后，再及时的发放到各乡镇（开发区），目前16876张卡证已全部发放到每位参保人员手中。在发放的同时进一步做好政策宣传工作，正确引导参保居民能够按规定就医配药。

（四）广泛宣传、营造氛围，有效地推动了工作的顺利实施。城镇居民医疗保险是一项新的制度，为了使广大城镇居民更好地了解这项制度，从而能够支持这项制度的实施，一方面利用各级宣传媒体，采取多种宣传手段，大力开展城镇居民基本医疗保险政策宣传，《今日xx》、电视台都进行了详细的连续报道；另一方面劳动保障部门专门印制了10万多份政策宣传资料，组织人员向广大城镇居民进行发放，确保每户一份宣传资料；另外，还通过教育部门组织学校将参保缴费。

通知书。

和宣传资料下发到了每一位城镇在校学生手里，取得良好效果。同时，为了确保这项工作能够顺利实施，劳动保障部门组织人员还对各乡镇、街道、社区经办人员进行了业务培训，使经办人员讲得清道理、说得出好处，通过他们入户和居民面对面的详细讲解，使广大城镇居民进一步了解了政策；最后，还在主要街道、集贸市场、学校门口和居民小区入口悬挂了144条宣传横幅，进一步扩大了影响，营造了良好的氛围。

三、存在问题。

（一）乡镇（开发区）反映的主要问题。在前期工作开展过程中，各乡镇（开发区）存在的困难主要集中在以下几个方面：

1、任务重，时间紧，致使工作很难做到位。主要体现在入户调查工作方面，由于全县入户调查工作一个月时间，在调查过程中，大量存在城镇居民长期在外、集体户、房子已转卖等户在人不在无法联系的情况，对调查工作带来很大困难，也影响了调查的准确性。

2、人手少，经费缺，致使工作很难做到位。由于社区（居委会）本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了这项新工作，社区（居委会）经费又紧张，无能力聘请其他人手帮助，依靠现有的人手已无法承担现有的工作量，大部分工作都是利用晚上时间靠加班加点来完成，致使工作无法做细做全，从而间接影响了工作的质量。

（二）参保对象比较复杂，缺少抓手，从而会影响参保率。

一是城镇居民医疗保险在收取个人缴纳的保险费时不像农村合作医疗可由村集体代扣代缴，而是直接向城镇居民个人收取，缺少有效地抓手；二是城镇居民医疗保险是尊重群众意愿，坚持自愿的原则，以户为单位可自愿参保，往往造成年老多病的人先参保，年幼身健的人不愿意参保，其中前部分人只占应参保人数的10、7%，而后部分人占了应参保人数的56、3%，其他在劳动年龄段未就业的占了33%。以上因素都会直接影响到参保率。

（三）在校学生基本上都已参加了商业平安保险，再要求参加城居医疗保险难度很大。

一直以来，全县各类学校的在校生由学校组织统一参加了商业平安保险，可享受意外伤害医疗、疾病医疗和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在开学时就统一办理参保，参保有效期为一学年。由于今年我县的城镇居民医疗保险参保登记工作是从10月份开始的，在时间上比商业平安保险晚了一步，因此，很多学生都不愿重复参保，从而影响了参保率。

四、采取的主要措施。

县委、县政府对城镇居民医疗保险工作的实施十分关心，县长王勤对此项工作多次听取汇报，并做出重要指示；为了加强对城镇居民医保工作的领导，加大推进力度，县政府于5月份，成立了以劳动保障分管县长陈偌平为组长、市直有关局委领导为成员的领导小组，领导小组下设办公室，由主管分管局长任办公室主任，负责全县的组织实施工作。

领导小组办公室每10天编辑一期城镇居民医疗保险工作专辑简报，及时报送县委、县*、县政府、县政协、市劳动保障局、各乡镇（开发区）、县领导小组成员单位，通报城镇居民医疗保险重要活动和工作进展情况。

10月29日召开了全县城镇居民医疗保险工作推进会，通报了城镇居民医疗保险工作进展情况，明确各级各部门职责，总结分析了存在的问题。潘月山副县长在在讲话中进一步强调，要统一思想，认识要再提高；要加强领导，责任再明确，要强化措施，重点要再突出。11个乡镇、开发区管委会及教育局就前阶段工作情况进行了汇报交流，对下一阶段工作及确保完成目标任务作出了明确承诺。通过这次推进会，有效地推动了城镇居民医保工作的开展。

一是在10月11日，县*督查组专门对城镇居民医疗保险工作落实情况进行督查，并对下一步工作提出了更高的要求；二是县劳动保障部门建立督导小组，经常深入乡镇（开发区）、街道办、社区进行督导检查，每周通报一次参保人数。通过督查督导，有力地推动了居民医保工作的开展。

（四）建立联动工作机制，形成工作网络。

城镇居民组织化程度低，情况复杂，业务量大，管理困难，需要左右配合，上下联动，形成网络。我县各有关部门、乡镇（开发区）积极配合，大力支持，财政部门将城镇居民医疗保险补助资金列入预算，并安排了55万元城镇居民医疗保险工作专项经费；公安部门积极配合入户调查工作，提供了全县城镇居民总人数；民政部门提供了详细的低保人员资料；各乡镇充分利用社区劳动保障服务平台，发挥劳动保障工作机构的作用，建立县、乡镇、社区三级联动工作机制。

（五）建立考核奖惩制度，形成工作动力。

为切实做好我县城镇居民医疗保险工作，全面完成城镇居民医疗保险工作目标，县政府印发了《20xx年度xx县实施城镇居民医疗保险制度目标管理考核办法》，明确了考核目标和奖惩措施，县政府专项安排了20万元工作考核经费，对考核得分在前六名的乡镇（开发区）进行通报表彰，并给予工作经费补助；对入户调查率在85%以上和参保率（按实际缴费人数计算）在50%以上的乡镇（开发区）。

根据调查率和参保率的高低，按调查户数和参保人数给予补助；对工作推进不力、参保率低于50%的乡镇（开发区）进行通报批评。通过建立考核奖惩制度，有效地促进了城镇居民医疗保险工作进度。

（六）加强经办能力建设，提高服务质量。

一是加强信息化建设，投资25万元，添置硬件设备，开发城镇居民医保软件，改造定点医疗机构、零售药店接口。二是增加人员编制，在原来基础上，计划增加两个编制，主要从事城镇居民医疗保险参保登记、医疗费用的审核结算和对定点医疗机构（零售药店）的监督管理工作。三是加强社区劳动保障服务平台建设，明确每个社区至少有1名相对固定的工作人员，从事城镇居民医疗保险工作。

今年以来，我镇紧扣城镇居民基本医疗保险工作“保障民生”的主题，紧紧咬住目标，积极创新工作措施，各项工作取得了一定成效。

一、组织领导到位。

镇党委、政府立即召开党政联席会，经过研究决定成立了xx镇城镇居民基本医疗保险工作领导小组。分工明确，任务到人，一级抓一级，层层抓落实，为城镇居民基本医疗保险提供了有力的保证。

二、宣传发动到位。

为使我镇城镇居民基本医疗保险工作深入群众，做到家喻户晓，镇党委、政府不断加大宣传投入，并利用社区作为首要宣传阵地，设立政策咨询台，印制和发放宣传单、宣传册共3千余份，从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

三、成效显著。

城镇居民基本医疗保险工作今年三月下旬才正式启动，旗里下达我镇的任务数是880人。由于时间紧，任务重，为使我镇该项工作稳步推进，真正落到实处，镇党委、政府多次开会研究切实可行的办法和措施，八个月来，通过大家的共同努力，实际完成888人，完成计划的100、91%。

四、存在问题。

通过大家的一致努力，虽然已按时完成上级下达的任务数。但是经过半年来的工作，我们也惊喜的发现，广大人民群众对城镇居民基本医疗保险有了初步的认识，而且扩大了影响面，为将来的工作开展奠定了很好的基础。城镇居民基本医疗保险工作开展的不尽如人意，主要存在以下问题。

1、群众的认识不到位。

对于广大人民群众来说，城镇医保毕竟是个新鲜事物，要接受必定需要一个过程。

2、宣传力度不到位。

众所周知，由于我镇的特殊情况，区域面积较大，在短期内很难宣传到位，从而影响了参保对象的数量。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇九

为贯彻落实《关于开展城乡居民养老保险试点前调查摸底工作的.通知》文件精神，顺利实施全镇城乡居民基本养老保险摸底工作，努力实现“老有所养、病有所医、劳有所得”，促进社会和谐稳定。结合我镇实际，特制定本方案。

一、参保对象。

凡具有我镇户籍，年满16周岁，非在校学生，未参加城镇职工基本养老保险的人员均可参加。

二、实施步骤。

（一）宣传动员（6月1日-9日）。

1、通过上门宣传，发放宣传资料方式，让城乡居民知晓开展城乡居民养老保险调查摸底工作的重要意义，使他们自愿、自觉配合调查摸底工作。

2、6月8日在镇政府召开动员会议，选调人员，明确每个村、社区经办人员及工作职责，对调查摸底工作进行动员部署，完成业务培训。

（二）摸底登记（6月10日-30日）。

经办人员开展入户调查工作，以家庭为单位，填写城乡居民养老保险入户调查表。对于部分城乡居民尤其老年居民没有身份证或者没有户籍的情况，要抓紧动员这部分人员补办身份证和户籍手续后再做登记。

（三）信息录入和资料整理归档（7月1日-5日）。

7月5日前将全镇城镇居民养老保险参保人员汇总数据（纸质报表、电子报表）、总结材料报市人社局社保所。

三、保障措施。

（一）、加强领导。

镇政府成立城乡居民基本养老保险摸底工作领导小组，()负责领导协调和督察全镇城镇居民基本养老保险摸底工作，领导小组办公室设在镇就业和社会保障所，负责全镇参保工作的组织实施。

（二）、明确分工。

镇财政分局：负责补助资金的统筹和拨付工作；

镇公安分局：负责参保居民户籍认定工作；

镇民政所：负责五保、低保、重度残疾人（二级以上）身份认定工作；

镇计生办：负责独生子女死亡或伤残（三级以上）后未再生育夫妻（女方年满49周岁）、节育手术并发症人员（三等以上）认定工作。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇十

据悉，人力资源社会保障部、财政部近日发布通知称，20城镇居民医保各级财政人均补助标准新增30元。

根据《关于做好年城镇居民基本医疗保险工作的通知》，2017年居民医保各级财政人均补助标准在基础上新增30元，平均每人每年达到450元。其中，中央财政对西部、中部地区分别按照80%、60%的比例进行补助，对东部地区各省分别按一定比例进行补助。省级财政要加大对困难地区倾斜力度，进一步完善省级及以下财政分担办法。

通知提出，对持居住证参保并按相同标准缴费的按当地居民相同标准给予补助。同时，强化个人缴费征缴，2017年城乡居民医保人均个人缴费标准在20基础上提高30元，平均每人每年达到180元。

通知要求，各地要全面落实资助困难群众参保政策，确保将特困人员、低保对象、建档立卡贫困人口等困难人员纳入居民医保和大病保险。

人社部发〔2017〕36号。

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团人力资源社会保障厅(局)、财政(务)厅(局)，福建省医保办：

2017年是实施“十三五”规划的重要一年。根据党中央、国务院关于推进整合城乡居民基本医疗保险制度、巩固完善城乡居民大病保险、有效发挥全民医保在深化医改和建设健康中国中作用等部署要求，现就做好2017年城镇居民基本医疗保险(含人力资源社会保障部门管理的城乡居民基本医疗保险，下同。以下简称居民医保)工作通知如下：

一、提高筹资标准，增强保障能力。

(一)提高财政补助标准。2017年居民医保各级财政人均补助标准在年基础上新增30元，平均每人每年达到450元。其中，中央财政对西部、中部地区分别按照80%、60%的比例进行补助，对东部地区各省分别按一定比例进行补助。省级财政要加大对困难地区倾斜力度，进一步完善省级及以下财政分担办法。按照《国务院关于实施支持农业转移人口市民化若干财政政策的通知》(国发〔2016〕44号)要求，对持居住证参保并按相同标准缴费的按当地居民相同标准给予补助。

(二)强化个人缴费征缴。2017年城乡居民医保人均个人缴费标准在2016年基础上提高30元，平均每人每年达到180元。各地要加大宣传引导力度，加强个人缴费征缴工作。按照《关于进一步加强医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接的通知》(民发〔2017〕12号)，全面落实资助困难群众参保政策，确保将特困人员、低保对象、建档立卡贫困人口等困难人员纳入居民医保和大病保险。

二、加快推进整合，促进公平可持续。

(三)建立统一制度。各地要持续加大整合城乡居民基本医疗保险制度工作推进力度，督促指导统筹地区在省级规划部署的基础上，尽快研究制订整合制度具体实施方案。着力从整合制度政策、理顺管理体制、实行一体化经办等方面，整体有序做好各项整合工作，平稳实现城乡制度并轨，力争2017年基本建立城乡统一的居民基本医疗保险制度。整合过程中，个人缴费实行分档的.统筹地区，最低档应不低于国家规定标准;将农村妇女符合条件的住院分娩医疗费用纳入支付范围。

(四)提升整合效应。要打破城乡分割，实施全民参保计划，做到应保尽保，促进连续参保，防止重复参保、重复补贴、重复建设。均衡城乡居民待遇水平，保障基本医保待遇公平普惠，增强群众获得感。提高统筹层次，增强医保基金互助共济和抵御风险能力，提升居民公平可及、合理有序利用医疗服务的水平。充分依托现有经办基础，有效整合资源、实行一体化运行，稳步提升服务效能。充分利用全民医保统一管理优势，更好地发挥在深化医改与建设健康中国中的基础性作用，推动实现“三医联动”。

三、完善大病保险，助力脱贫攻坚。

(五)实施精准支付。各地要落实中央脱贫攻坚战略部署，深入实施健康扶贫工程，聚焦农村建档立卡贫困人口等完善大病保险，加强托底保障。在提高居民医保筹资标准、按规定落实困难人群个人缴费补助的基础上，合理确定大病保险筹资标准，增强大病保险保障能力。加大大病保险向困难人员政策倾斜力度，通过降低起付线、提高报销比例等实施精准支付政策，切实提高贫困人口受益水平。要完善大病保险委托承办合同，加强对商保公司政策落实情况的考核与监督。

(六)做好制度衔接。各地要进一步加强大病保险与医疗救助的有效衔接，注重在保障对象与支付政策方面形成保障合力，加强减贫济困托底保障链条建设，有效防止因病致贫、因病返贫问题发生。加强基本医保、大病保险、医疗救助经办协作，充分利用基本医保管理信息系统，为参保人员提供“一站式”即时结算服务。完善大病保险统计分析，加强大病保险运行监管，督促承办机构加强费用控制、严格基金使用和实现即时结算，并按要求报送运行情况。

四、强化管理监控，防范运行风险。

(七)完善服务监管。各地要以全面深化付费方式改革和推行医疗保险智能监控为契机，从着力提高保障功能和控制费用增长相并重，强化医疗保险对医疗服务供方的管理监督。以付费总额控制为基础推行按病种、按人头等多种方式相结合的复合付费方式，完善谈判协商、风险分担、激励约束机制，促进定点医疗机构主动规范医疗服务行为和控制医疗服务成本。以完善基本医保管理信息系统为依托，以实行医保医师管理为基础，探索监管重点向医务人员服务行为延伸的有效方式，对定点机构医药服务行为通过事前提醒、事中监控、事后审核实施全程实时监控，加大违法、违规、违约行为查处力度。

(八)加强基金预警。各级经办机构要增强风险防范意识，建立健全基金运行监控管理机制。统筹基本医保与大病保险，完善基金收支预算管理，健全基金运行分析制度，加强收不抵支风险监测。加强定点医疗机构合理控制医疗费用监督考核，严格基金支出管理。建立健全风险预警、评估、化解机制及预案，针对问题和风险，及早研判、综合施策，明确主体，责任到位，防患于未然。

五、加强宣传引导，稳定社会预期。

(九)构建良好氛围。做好2017年居民医保工作，涉及群众切身利益，关乎社会稳定。各级人力资源社会保障部门和财政部门要高度重视、密切配合，注重加强宣传引导和舆情监测，准确解读政策，合理引导预期，做好风险应对。对实施过程中遇到的重大问题要及时向人力资源社会保障部、财政部报告。

人力资源社会保障部。

财政部。

2017年4月24日。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇十一

同志们：

全国保险监管工作座谈会就要结束了。在这几天时间里，大家参加了外资保险公司座谈会和中资保险公司座谈会，又用一天时间就监管工作进行了分组讨论。通过这次会议，大家对进一步领会xx大精神，特别是在保监会系统兴起学习贯彻“三个代表”重要思想新高潮的重要意义有了新的认识，对当前保险监管工作的形势、任务和目标有了更深入的认识。会议必将对下半年乃至今后一段时期的保险监管工作起到极大的推动作用。我在中资保险公司座谈会上已经就当前保险工作面临的形势进行了分析，对下半年的主要任务作了部署和安排。在此，我就上半年保监会系统学习贯彻xx大精神和“三个代表”重要思想，落实全保会任务等方面的工作做一简要回顾，并对下半年保监会系统的工作提几点要求。

一、上半年的主要工作。

上半年，保监会系统以“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻xx大精神，扎扎实实地落实全保会任务，保险监管工作发生了新的变化，主要反映在以下五个方面。

(一)学习贯彻“三个代表”重要思想掀起新热潮。

上半年，无论是会机关还是各保监办，都把学习贯彻xx大精神和“三个代表”重要思想作为主要工作来抓，并进行了认真部署。保监会党委和各保监办党委领导带头学，着重在提高认识上下功夫、在实际运用上下功夫、在注重成效上下功夫。

第一，在把握xx大和“三个代表”重要思想精神实质上有了新的进展。突出表现在以下三个方面。一是深刻领会了发展是第一要务的重要思想。半年来，保监会系统始终坚持以监管促发展的指导思想，在受到非典等不利因素的影响下，带领保险业克服种种困难，取得了较好的成绩。这正是我们把发展作为第一要务，毫不松懈抓发展的结果。二是坚持了与时俱进这一关键。在改革、发展、监管工作中，不断解放思想、更新观念、勇于创新、勇于实践，取得了较好的成绩。三是把握了执政为民这个本质。大家深刻认识到，作为保险监管干部，手中掌握了一定权力，要用好手中的权力，关键是要以监管促发展，更好地为国民经济和社会发展的全局服务，更好地为最广大人民群众的根本利益服务。

第二，在理论联系实际上有了新的进展。贯彻xx大精神，学习“三个代表”重要思想能够做到紧密联系当前保险业和保险监管工作的实际。一是找出了当前保险业的突出矛盾。这就是国民经济及社会的快速发展、人民生活水平的快速提高对保险业的需求与保险业发展滞后之间的矛盾。二是深化了对现代保险三项功能的认识。过去大家对保险功能的认识主要是在经济补偿方面。进入现代化建设新时期后，保险的内涵和功能有了较大的发展。过去的认识已经远远不能适应现代化建设和全面建设小康社会的需要。大家逐步认识到，保险不仅仅具有经济补偿的功能，而且具有资金融通和社会管理的功能，从而进一步提高了对保险业在现代化建设和全面建设小康社会进程中的地位和责任的认识。

第三，学出了新境界、新高度。通过学习，大家深刻领会“三个代表”重要思想的精神实质，紧密联系保险业实际，在认识上有了新的高度、思想上出现了新的境界，树立了政治意识、大局意识和责任意识。大家普遍感到，现在抓保险业发展、抓监管，不仅仅关系保险业的自身发展，而且关系到全面建设小康社会和实现现代化。在这些问题的认识上站得高了，看得远了。

(二)抗击非典工作取得新胜利。

面对突如其来的非典疫情，在党中央、国务院的强有力领导下，保监会系统各级党委认真贯彻执行党中央、国务院的一系列指示，把抗击非典提高到认真实践“三个代表”重要思想的高度，以高度负责的态度，全力保障广大监管干部职工的身体健康和生命安全，周密部署，团结协作，取得了阶段性的重大胜利。整个保监会系统无一人感染非典。在加强自身防治的同时，积极领导保险业在抗击非典过程中充分发挥保险应有的作用，反应快、介入早、措施得力、效果显著，表现了“服务大局、勇担责任、团结协作、为民分忧”的行业精神，夺取了抗非典、促发展的双胜利。

(三)监管工作推出新思路、新举措。

上半年，保险业改革发展的任务十分艰巨。面对新情况、新问题，保监会系统始终坚持以“三个代表”重要思想为指导，与时俱进，开拓创新，抓住执政为民这个本质，推出了一系列新思路、新举措。

第一，较好地解决了监管与发展“两张皮”的问题。大家认识到，监管是手段、发展是目的，二者是统一的。以监管促发展，寓监管于服务、寓监管于发展之中的监管工作思路在保监会系统得到了统一。

第二，坚持现场监管与非现场监管并重。今年以来，保监会加大了非现场监管力度。发布了《保险公司偿付能力额度及监管指标管理规定》，偿付能力监管迈出实质性步伐。发布了《人身保险新型产品精算规定》，规范寿险新型产品健康发展。同时，各保监办在加强现场监管方面做了大量、卓有成效的工作。上半年，在非典肆虐、保险业发展较快的情况下，市场能够保持平稳，与我们坚持现场监管与非现场监管并重的思路是分不开的。

第三，由被动监管逐步转向主动监管。被动监管是指市场上出现什么问题，就查什么问题。主动监管则是根据当前保险行业发展中存在的一些问题，主动抓体制改革、机制转变，抓完善法人治理结构，抓法人机构监管，治标和治本相结合。一是抓体制改革和机制转变。当前，保险业在快速发展过程中出现的一些问题，其根源主要是保险管理体制和经营机制适应不了市场竞争的要求。抓住了这个根子，就抓住了风险的源头，也是加强监管、提高监管效率的治本之策。因此，保监会上半年重点抓了中国人民保险公司、中国人寿保险公司、中国再保险公司等三家国有公司的体制改革，改革进程从总体上讲是顺利的。二是在完善公司股权结构和法人治理结构上不断进行研究、总结和提高。鼓励保险公司吸收外国和民间资本参股，不断完善股权结构。加强股东对公司的管理和监督。三是加快法制建设步伐。出台了一系列法律法规，坚持依法监管。四是根据新《保险法》的要求，加强对法人机构的监管，进一步提高监管的权威性和实效性。

第四，树立了抓发展、防风险的思想。监管的主要任务是防范风险，而发展是防范风险的有效手段。保险业的许多问题，比如利差损，需要通过加快发展才能得到有效解决，这一工作思路，在监管中得到了进一步确立。上半年，围绕正确处理抓发展与防风险的关系，促进保险业加快发展，保监会采取了一系列措施，放宽了对保险公司分支机构的批设;实现了中介机构批设的规范化、制度化;拓宽了保险资金运用渠道;放宽了保险公司高管人员的任职资格等。

(四)监管机关在保险行业树立了新形象。

今年以来，我们在如何处理好监管与被监管的关系上，有了一些新的认识。树立了监管是手段，发展是最终目的的指导思想。把监管寓于服务之中，积极帮助公司加强管理，为公司解决实际困难，认真做好服务。形成了保险公司有困难主动找监管部门，监管部门布置的工作得到认真落实，相关法律法规得到全面贯彻的良好局面。监管部门与被监管者之间不再有对立的情绪，而是形成了一种合力，共同推动保险业的发展。总之，监管部门的思想有所解放、作风有所转变、效率有所提高、形象有所改善，得到了保险公司的认同。

(五)保监会迎来了新局面。

第一，监管地位得到提高，监管力量得到加强。xx届二中全会决定保监会调整为正部级事业单位，提高了保险监管的权威性。目前，国务院正式下发了保监会新的“三定”规定，对内设机构、人员编制等给予了极大的加强。

第二，监管手段、监管条件将得到大的改善。在目前我国财政比较紧张的情况下，国务院领导表示支持保监会监管信息化建设。同时，在严格控制基建规模、严格控制兴建办公楼的背景下，国务院批准保监会购置新的办公楼。信息化建设和办公楼的解决，对保监会进一步改善监管手段和条件将起到非常重要的作用。

第三，监管环境不断优化。今年以来，保监会加强了与财政部、发展改革委、工商总局、公安部、税务总局、劳动和社会保障部等部委的沟通与合作，效果很好，对进一步解决保险业发展中的一些重大问题，解决保险公司自身难以解决的问题起到非常重要的作用。各保监办积极加强与当地政府部门的沟通，取得了地方政府对发展保险业的重视和支持。各新闻媒体坚持从正面宣传保险的地位、作用和改革发展取得的成绩，引导保险业增强社会责任感，让社会进一步了解保险，提高全社会的保险意识。

这些成绩的取得来之不易，是广大监管干部以xx大精神和“三个代表”重要思想为统领，努力工作的结果。上半年要总结的工作还很多，希望会机关各部门、各保监办很好地总结，找出值得肯定的方面，在下半年的工作中进一步发扬、发展、完善和深化。

二、关于下半年的工作。

下半年工作的总体要求是：迅速在保监会系统兴起学习贯彻“三个代表”重要思想的新高潮，全面完成各项工作任务。具体来讲，要做好以下四个方面的工作。

(一)以“三个代表”重要思想为指导，进一步深化监管与发展关系的认识。

当前摆在保监会系统面前最重要的任务是以xx大精神和“三个代表”重要思想为指导，进一步统一对监管与发展关系的认识。随着保险业的快速发展，各种新情况、新问题不断出现，我们对监管与发展关系的认识也在不断地发展和深化。在现阶段，保险监管必须为促进保险业持续健康快速发展服务。

目前，保险监管工作在许多方面与加快保险业发展的要求不适应，主要体现在五个方面：一是思想观念不适应。对加快保险业发展的认识要进一步深化和提高。对保险监管工作的有关问题还存在一些模糊认识，比如监管的定位、监管的目标、发展与防范风险的关系等问题。二是法制建设不适应。保险法制建设滞后于保险业的发展，对保险市场出现的许多问题，缺乏有力的法律武器加以规范。同时，依法监管没有完全落实到位，存在超越法律权限干预企业正常经营和极个别人以权谋私的问题。三是技术手段不适应。监管的信息化建设滞后;数据统计口径不统一;现场检查的标准和程序有待进一步规范和完善。四是工作作风不适应。学习气氛不够浓厚，创造性地开展工作不足，调查研究需进一步加强，形式主义和官僚作风还在一定程度上存在。五是保险理论不适应。保险理论创新的步伐落后于保险实践发展的需要。

党的xx大报告明确指出，要紧紧抓住本世纪头二十年这一极为重要的战略机遇期，集中力量，全面建设小康社会。这是一个振奋人心而又十分艰巨的任务。作为中国保险业的行政管理部门和监管部门,如何发挥保险业的作用，为实现这一伟大目标做出积极贡献，这是我们当前和今后的一项长期任务。要完成好这一艰巨而光荣的任务，就需要我们进一步学习贯彻“三个代表”重要思想，提高对监管与发展关系的认识，不断加强和改善保险监管，着力解决好以下三大问题，使监管工作更好地为促进保险业发展服务。

第一，要牢固树立政治意识、大局意识、责任意识。紧紧围绕促进保险业发展，服务全面建设小康社会这个目标，抓住当前这一极为难得的机遇，牢牢掌握保险监管工作的主动权，充分发挥保险行政管理部门和监管部门的作用，积极推进中国保险业持续健康快速发展。

第二，要认真分析和正确把握我国保险业仍处在发展的初级阶段这一实际情况。近几年来，保险业每年都以30%—40%的速度增长，对此，保险监管干部要有一个清醒的认识，要认识到这是在较低水平上的快速增长。保险业仍然处在发展的初级阶段。保险业的发展与国民经济和社会的快速发展、人民生活水平的提高对保险业的需求不相适应，这是保险业在初级阶段面临的主要矛盾。要围绕解决这一主要矛盾，正确处理好监管与发展的关系，坚持发展是第一要务不动摇，加快保险业持续健康快速发展不放松，尽快把中国保险业做大做强。

第三，要加强监管队伍建设，提高队伍的素质，使我们这支队伍成为促进中国保险业持续健康快速发展的中坚力量。认真分析和把握监管队伍的现状，正确解决保险快速发展时期监管工作遇到的新情况、新问题，以改革的精神加强监管队伍建设，增强广大监管干部拒腐防变的能力和在新时期应对各种事件、防范各种风险的能力，更好地履行保险行政管理部门和监管部门的职责。

(二)坚持以“三个代表”重要思想为指导，继续加强党的建设、思想建设和作风建设。

在实现全面建设小康社会这一伟大目标中，要始终发挥政治优势和党组织的先锋模范作用，努力做好思想政治工作，发扬党的优良作风。

首先，要用“三个代表”重要思想改造我们的主观世界，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员干部的先锋模范作用。当前，我们正在从事一项伟大的工程。我们这一代人可能是中国现代保险事业的奠基人。面向二十一世纪开创保险监管工作的新局面，要求用“三个代表”重要思想来改造我们的主观世界，牢牢把握立党为公、执政为民这个本质，充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员干部的先锋模范作用。广大党员领导干部要学习在前，实践在前，用实际行动带领好整个保险监管队伍。

当前，我们这支队伍总体是好的，但是用“三个代表”重要思想的标准来严格要求，有一些问题还值得我们注意。一是对待工作存在三种态度：积极主动、被动应付和消极等待。保监会系统大多数干部职工对工作是积极主动的。特别是学习贯彻xx大和全保会精神以来，各保监办积极探索做好地方保险监管工作的有效途径，为促进当地保险业发展、保障当地社会稳定做了大量工作。所谓被动应付，就是推一下，动一下，不推就不动。所谓消极等待,反映在当前就是等调动、等提拔。“三定”规定下来了，大家有一些想法。这种心情是正常的，但是绝对不能因此而影响工作。二是政策水平不高、业务能力不强，自我感觉很好。保险监管在中国是一项新的工作，有很多新情况、新问题值得我们研究。我们的一项政策、一个文件都可能对整个行业产生重大的影响。因此，提高政策水平、增强业务能力，对每一个监管干部都十分重要。要大力提倡学习，形成学习型的机关。那些政策水平不高、专业能力不强、自我感觉很好的同志，更要通过学习，奋发努力，尽快适应当前监管工作的要求。三是工作要求不高、待遇要求不低，情绪怪话不少。当前，各方面都对保险监管工作提出了很高的要求。但我们个别同志对自身要求不严，对市场和被监管对象的情况不清，对政策、文件的针对性、可操作性和有效性研究很少，甚至草拟的文件经常出现文字和结构上的错误。这些同志对工作要求不高，却往往对个人待遇要求不低。保监会自成立以来，会党委对广大干部群众的工作和生活始终十分关心，也做了大量的工作，同时还将继续创造更好的条件。但有些同志仍然不满意。这种心情是可以理解的，也可以向组织反映，但不能发牢骚、说怪话，甚至影响工作。针对这些问题，保监会系统要通过“三个代表”重要思想的学习，紧密联系实际，充分发挥各级党组织的战斗堡垒作用和广大党员在新时期的先锋模范作用，在用“三个代表”重要思想改造主观世界上下功夫，努力造就一支高素质的监管队伍。

其次，要用“三个代表”重要思想作为强大的思想武器，做好思想政治工作，充分调动每一个人的积极性。当前，保险业发展的新形势和新任务对保险监管系统的思想政治工作提出了新的要求。监管工作人手少、任务重，收入待遇方面与被监管单位相比存在一定差距。这些都不可避免地会对监管队伍的思想造成干扰和影响。各级党组织和领导干部要随时掌握群众的思想脉搏，有针对性地做好思想政治工作。我们大多数同志都希望干一番事业，实现自己的人生价值。作为领导干部要采取教育、关心、帮助等手段，对这种积极性引导好、保护好、发展好。这就是新时期对思想政治工作的新要求。同时，党内民主生活会要坚持经常化、制度化，并且要开得有针对性，不能流于形式。总之，各级党组织和领导干部要把加强思想沟通，调动每个人的积极性，发挥年轻队伍的活力，作为一项主要工作来抓，特别是在工作任务重、头绪比较多的情况下，决不能忽略了这项工作。

第三，加强作风建设，严格进行管理。在监管队伍的作风建设方面，成绩是比较大的。从总体上来看，没有出现严重的问题。当然衡量作风的好坏不能以有没有出现严重问题为标准，而是要看适不适应当前形势和任务的需要。在作风建设方面，我提三点要求：

一是要加强调查研究，坚持科学民主决策。上半年，为落实全保会精神，会党委和机关各部门做了大量的调查研究工作，为科学决策、采取合理监管措施起到了积极的作用。但目前做得还不够，要做到科学民主决策，还必须进行更深入的调查研究，特别是要充分听取监管对象的意见，从意见中了解具体情况，掌握思想动态，更好地促进监管工作。要充分发扬民主，调动每个人的积极性。除了人事或其他有保密要求的文件以外，能公开的要尽量公开，保证上情下达、下情上达。各保监办要及时将保监会的有关政策、会议文件等传达到辖区内的各保险公司。只有让各公司了解我们在想什么，做什么，才能够支持我们的工作，监管才能取得实效。

二是要依法行政，廉洁自律。依法行政，就是要严格按照党中央、国务院的授权和法律的有关规定行使监管职权，既不缺位也不越位。在廉洁自律方面，目前保监会系统有个别同志确实存在滥用权力、耍威风、谋私利的问题，性质较为严重。尽管这只是个别现象，但各级党委要见微知著，防微杜渐。对这类问题，发现一个，严肃处理一个，确保我们这支队伍的纯洁性。

三是要提高质量、提高效率。保监会调整为正部级事业单位后，我们要以更高的标准要求自己，不断提高工作质量和工作效率，体现一个正部级单位应有的水平。要不断提高公文质量。政府部门主要是靠文件来指导工作，公文的质量，在很大程度上反映了一个部门的政治素质、政策水平、业务能力和工作作风。目前，保监会的个别公文确实存在着表达不精炼、文字不通顺，甚至政策把握不准确的问题。对这些问题必须加以重视，尽快提高水平。同时，要不断改进会风，尽量少开会、开短会。会议发言要抓住要领、言简意明。这一点首先从会领导做起，一级对一级都要有严格要求。

(三)全面完成全年的各项工作任务。

在中资保险公司座谈会上，已经对下半年的各项工作任务作了全面的部署。希望大家以“三个代表”重要思想为统领，认真推动各项工作，确保今年各项任务的全面完成。下面，我就如何开展好下半年的工作提两点要求。

第一，要增强政治意识、大局意识和责任意识，扎扎实实地做好各项工作。下半年我们的任务很重，产险、寿险、中介、资金运用等许多方面的工作都直接关系到国家经济发展、社会稳定和对外交往的大局，有些工作是党中央、国务院直接交办的。我们必须从讲政治的高度出发，本着对党和国家高度负责的态度，保质保量地完成好这些工作，决不能敷衍懈怠。

第二，要加强会机关与保监办之间的沟通。下半年保监会将成立一个专门的部门负责协调、联络保监办的工作，进一步加强对保监办工作的指导与协调。同时，也希望各保监办主动加强与会机关的沟通，将工作中的经验、体会、思路等及时向会机关反映。会机关各部门，也要在各项工作方面有所创新、讲求实效。

(四)认真抓好“三定”规定的落实。

保监会新“三定”规定已于7月7日由国务院办公厅正式下发，这对保监会乃至整个保险业都具有十分重要的意义。我代表会党委，就如何落实“三定”规定谈几点意见。

第一，总体要求。保监会新“三定”规定是在当前国务院进行机构改革，严格控制人员编制的背景下出台的，这充分说明了党中央、国务院对保险工作的高度重视。保监会系统要认真学习新“三定”规定和《党政领导干部选拔任用工作条例》。通过学习，深刻领会党中央、国务院对保险工作的殷切希望，进一步明确职责和任务，增强做好监管工作的责任感和使命感。

第二，指导思想。落实新“三定”规定的内设机构、人员编制和领导职数是一个长期的过程，在现有条件下，还不能一步到位。关于机构设置问题，要根据保险监管工作发展的实际需要来增设机构。新“三定”规定中的有些内设机构目前设立的时机还不成熟，需暂缓设立或合署办公。关于人员编制问题，要坚持因事设人、满负荷运转的原则，充实监管队伍，改善人员结构。400人的编制是保监会在较长时期内的人员编制计划，要逐步到位。关于局级干部的配备问题，要严格按照《党政领导干部选拔任用工作条例》的有关规定，根据实际工作需要，立足于监管队伍的长远发展来考虑局级干部的配备问题，不搞突击提拔干部。

第三，具体工作。一是认真学习，深刻领会，提高认识，统一思想。二是理顺关系，明确任务。各部门要根据具体情况进一步细化本部门的职责和分工，避免相互交叉。三是机构设立、人员调整。在保持人员基本稳定的前提下，采取内部个别调整和外部选调相结合的思路，充实和改善会机关干部结构。四是建章立制，修改和完善现有的规章制度。五是继续和中编办密切配合，研究派出机构的设置。力争年底以前，基本明确派出机构的级别、编制等问题。同时，在“三定”规定落实的过程中，要十分注意保持干部队伍的稳定。特别是领导干部，更要保持思想稳定，安心工作。

同志们，通过这几天的学习、交流和总结，我们对当前保险监管工作的形势、任务和要求有了较为统一的认识。下半年，中央提出在全党兴起学习贯彻“三个代表”重要思想新高潮的要求，在“七·一”发表了非常重要的讲话，国务院批准了保监会新“三定”规定。这些对我们做好下半年以及今后的工作，都将是一个极大的鼓舞和促进。希望全体监管干部继续深入学习贯彻“三个代表”重要思想，认真落实年初全保会部署的各项任务，扎扎实实、勤勤恳恳地做好下半年的各项工作，力争取得全年保险监管工作的新胜利!

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇十二

中国政府网13日发布了国务院关于开展居民社会养老保险试点的指导意见，2011年7月1日启动城镇居民保险试点工作。

指导意见指出，城镇居民养老保险试点基本一致，2012年基本实现城镇居民养老保险制度全覆盖。年满16周岁（不含在校学生），不符合职工基本养老保险参保条件的城镇非从业居民，可以在户籍地自愿参加城镇居民养老保险。

指导意见称，城镇居民养老保险基金主要由个人缴费和政府补贴构成。标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元10个档次，地主人民政府可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费，多缴多得。国家依据经济发展和城镇忧人均可支配收入增长等情况适时调整缴费档次。政府对符合待遇领取条件的参保人全额支付城镇居民养老保险基础养老金标准给予全额补助，对东部地区给予50%的补助。

地主人民政府应对参保人员缴费给予补贴，补贴标准不低于每人每年30元；对选择较高档次标准缴费的，可给予适当鼓励，具体标准和办法由省（区、市）人民政府确定。对城镇重试残疾人等缴费困难群体，地主人民政府为其代缴部分或全部最低标准的养老保险费。

国家为每个参保人员建立终身记录的关系保险个人账户。养老金待遇由基础养老金构成，支付终身。中央确定的基础养老金标准化为每人每月55元。地方人民政府可以根据实际情况提高基础养老金标准，对于长期缴费的城镇居民，可适当加发基础养老金，提高和加发部分的资金由地方人民政府支出。

参加城镇忧养老保险的城镇居民，年满60周岁，可按月领取养老金。城镇居民养老保险制度实施时，已年满60周岁，未享受职工基本养老保险待遇以及国家规定的其他养老待遇的，不用缴费，可按月领取基础养老金；距领取年龄不足15年的，应按年缴费地，也允许补缴，累计缴费不超过15年；距领取年龄超过15年的，应按年缴费，累计缴费不少于15年。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇十三

《通知》强调，以破“四唯”、立“新标”为突破口，突出品德、能力、业绩导向，建立体现职业道德、专业能力、技术水平、创新成效等多维度的职称评审标准。实践性强的职称系列不将论文作为职称评审的主要评价指标，不得简单设立论文数量、影响因子等硬性要求。推广代表性成果制度，技术推广、高质量专利、智库成果、文艺作品、教案、病例均可作为代表性成果参加职称评审。减少学历、奖项等限制性条件，不具备规定学历但业绩显著、贡献突出的可由专家推荐破格申报。同时，继续开展清理“四唯”专项行动，畅通投诉举报渠道，对存在“四唯”做法的及时约谈整改。

《通知》提出，动态调整职称评审专业，探索将大数据、区块链、云计算、集成电路、人工智能等新职业纳入职称评审范围。支持各地围绕特色产业、重点产业链设立特色评审专业，开展专项评审。进一步畅通职称评审绿色通道，引进的海外高层次人才和急需紧缺人才，可直接申报高级职称。以国家乡村振兴重点帮扶县为主体，在县以下基层开展职称“定向评价、定向使用”，中高级岗位实行总量控制、比例单列、专岗专用。发挥用人单位主体作用，支持国家实验室开展高级职称自主评审，支持科学中心、创新高地采取灵活的职称评聘机制。

《通知》要求，各地各有关单位要进一步提高政治站位，坚持党管人才原则，加强调查研究，切实采取管用有效的措施推动各项改革任务落实落地落细。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇十四

1、户口本原件及户口本首页和本人也复印件。

2、身份证原件及复印件。

3、一寸彩色照片一张(18岁以上)。

4、二级以上伤残，携带伤残证原件及复印件。

5、低保户需携带低保证原件及复印件。

1、成年居民：普通人群个人缴费190元。

2、未成年居民及在校学生：普通人群个人缴费50元。

3、低保和重残的成年人、未成年人及市级以上劳模应缴的基本医疗保险费由财政资助，个人不缴费。

4、新生儿出生三个月以内办理参保手续的，可免缴本年度基本医疗保险费。

1、新参保人员自缴费之日起执行1个月的待遇等待期;。

2、续保人员应在每年的第四季度缴纳下一年医疗保险费，自下一年1月1日起享受医疗保险待遇。

3、断保一年以上再缴费的，视为重新参保，执行一个月的待遇等待期，原缴费年限累计计算。

统筹基金报销待遇。

城镇居民基本医疗保险基金起付标准以上，统筹基金年度最高支付限额以下的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，依据三级、二级、一级医院等级，统筹基金报销比例分别为65%、70%、75%，70周岁以上老年人在提高10%。

参保人员经批准到市外医院住院发生的医疗费，统筹基金报销比例为55%，70周岁以上老年人销比例为65%。

大病补充报销待遇。

参保居民在定点医疗机构发生的合规医疗费用先由城镇居民医保基金统筹报销，年度最高支付限额为6万元;参保居民医保基金统筹支付后，个人自付超过大病起付线以上的合规医疗费用转入商业保险分段按比例给予补偿，上不封顶。0-2万元(含2万元)，补偿50%;2-7万元(含7万元)，补偿70%;7万元以上补偿80%。(1月1日起执行)。

城镇居民门诊统筹待遇标准。

1、门诊统筹首次起付标准为40元;自然年度内，第二次及以上每次欺负标准为20元。自然年度门诊统筹起付标准累计最高额为200元。

2、自然年度内，门诊统筹基金最高可支付医疗费的发生额为1000元/人，每次门诊统筹基金最高可支付医疗费发生额为200元/人。

3、低于门诊统筹起付标准和超过最高可支付医疗费发生额的医疗费由个人支付。起付标准以上、最高可支付医疗费发生额以下的医疗费，门诊统筹基金支付50%，其余部分由个人负担。

注意事项：户口在双塔区的到朝阳市医疗保险管理中心办理参保手续(劳动大厦五楼一号窗口，电话：2638919)，户口在其他县(市)区的，到对应的医疗保险管理中心办理参保手续。

二一五年五月六日。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇十五

同志们：

今天召集大家来开个座谈会，主要目的是传达贯彻省厅最近召开的全省森林保险、林业专业合作社座谈会会议精神，专题对森林保险工作进行一下研讨，重点讨论我市今后如何开展好这项工作。发展林业对于国民经济、生态文明建设的重要作用，大家都非常清楚，在此就不多说了，但给森林上保险对我们来说还是一项新工作，这是党中央、国务院全面深化农村改革的重要内容，是国务院推出的又一项兴林富民的重大政策措施，对林业可持续发展有着极其重要的保障作用，也是农民增收致富，维护农村和谐稳定的有效保障。搞好森林保险工作，既是生态问题，也是民生问题;既是工作职责，也是政治任务。对这一重要性，我们还有必要认真学习体会消化，认认真真地做好工作，将这一惠农政策吃透、拿准、用好。下面，我在学习省厅会议精神基础上，结合我市具体情况再讲以下几个问题：

一、目前森林保险工作开展情况。

20xx年是森林保险的起步年、开局年。全省多市都开展了此项工作，有的市已经见到了效果。但我市还仅仅处于破题阶段，还没有实质性进展。市农委上半年聊城市政策性农业保险联席会议办公室组织市财政局、市林业局等单位，研究制定了《聊城市农业保险新增补贴品种实施意见》。《意见》对我市保费补贴品种、保险责任范围、基本保障水平、农业保险经办机构、巨灾风险分散机制等做了详细说明，并要求各县(市区)根据文件，结合各自实际，扩展补贴品种，创新特色险种，完善运行模式，规范管理办法，提升服务能力，建立巨灾风险防控体系，逐步探索适合本地区的农业保险长效发展机制。我们在市里下发文件后，也针对林业方面参保问题积极与泰山财险、中华联合财险等公司进行了接触，提出了初步运作的意向，但由于资金问题没能落实，也没有实质性推进，距离上级要求还有较大差距。主要是：领导重视程度不高，宣传发动不够广泛深入;群众投保热情还不高;沟通协调不到位，工作进展慢;工作机制不健全，制约因素多，工作难度大;经费保障不到位;工作关系没有完全理顺，职能作用发挥不够充分等问题。由于上述原因，致使我市森林保险工作目前仍处于初始阶段，我们召开座谈会就是想破解这个问题，推动我市此项工作实现一个突破。

二、统一思想，充分认识开展森林保险工作的重要性。

开展森林保险，是保障生态文明长远建设的迫切需求，是保护林业生产经营者积极性的现实需求。林业是一项投资大、见效慢、周期长的基础产业，同时又是风险较大的“危险”产业。开展森林保险工作，建立政府引导、市场运作的防灾减灾机制，有利于提高林农和其他森林经营主体灾后迅速恢复生产，增强林农抵御风险的能力。开展森林保险是上级领导对森林、生态文明重视的结果，是中央从战略角度考虑，为生态环境加上安全阀，确保林业在大灾面前不会出现大的波动，利国利民，利于生态，也利于林业部门与保险机构。此工作做好了，是多赢，做不好，是我们未尽到责任。

三、强化措施，确保森林保险工作扎实推进。

开展森林保险工作政策性强、经验少、困难多、涉及对象复杂。既有公益林，又有商品林;既有集体统一经营管理的，又有个体经营者;既有集中联片，又有小块独立分散，权属多样，经营多样，情况比较复杂。根据前不久的统计，全市现有生态公益林1.8万亩，商品林102万亩。为了确保数据准确，市局又下发通知，要求各县市区重新审核，一定要摸清家底，落实到小班，把数据一定要搞扎实。明年我们要重点做好生态公益林参保，在取得经验后，商品林逐步跟进。为此，我们要努力做好以下工作：

(一)强化组织领导。各县市区林业部门要将开展森林保险工作摆在重要工作日程，积极争取当地政府和财政部门的支持，成立政策性森林保险工作领导机构和办事机构，切实加强森林保险工作的组织领导。积极推动建立财政、农业、保险监管、林业部门以及保险经办机构有效沟通机制，建立联席会议制度，适时召开保险联席会议，及时研究和解决工作中出现的新情况、新问题，确保森林保险工作顺利开展。同时，要积极筹建森林保险专家库，吸收政策、财务、统计、技术等方面的专业人才参加，一旦出现大灾，需要理赔时，让这些人进行损失评估，保证理赔及时适当。

(二)、认真领会全省森林保险工作座谈会会议精神，做好政策性宣传工作。深入贯彻落实《山东省农业保险新增补贴品种实施施方案》(鲁农种植字〔20xx〕16号)、《山东省财政厅关于进一步扩大农业保险保费补贴品种的通知》(鲁财金〔20xx〕44号)、《山东省林业厅关于转发山东省森林保险条款开展森林保险工作的通知》(鲁林改发〔20xx〕25号)和我市《关于印发聊城市保险新增补贴品种实施意见的通知》(聊农字〔20xx〕14号)文件精神，认真做好宣传发动工作。要把文件吃透，把精神宣传给广大群众，提高群众参保的积极性。

(三)搞好培训工作。通过培训，可以少走很多弯路，事半功倍。根据省厅意见，各市县都要抓好专题培训。我市在适当时候，也要搞一期培训班。各县市区也要加强培训，可以采取与保险机构联合培训的形式，科学确定培训内容，注重培训质量，为森林保险培养造就一支高素质的专业队伍。

(四)树立服务意识。开展森林保险是各级林业部门职责，都要当成大事来抓。一是搞好调查摸底。真正弄清本辖区森林资源状况，将林业资源种类、面积，所有权和经营权情况统计准确，为深入开展林改和森林保险工作打下扎实基础。二是保险机构选择上，严格按照有关文件要求执行，未经林业主管部门同意，不得选为投保机构，以便对森林资源更有效的监管，对林农权益更有效保护，对难点问题更有效解决。三是规范程序。要认真研读上级有关保险方面的文件精神，对开展森林保险范围、管理要求、理赔条件、理赔时限等工作流程进行规范，形成完善的工作程序。四是积极理赔补偿到位。林业部门和保险机构要按规定时间、理赔条件和理赔要求，认真做好理赔工作，这是取信于民的关键一环，也是调动林农投保积极性的关键一环。开展森林保险过程中所需经费由各级林业主管部门与保险机构沟通协调解决。

(五)落实省森林保险工作座谈会会议精神，需要坚持的几条原则。一是面积不宜太碎(百亩以上，成方连片的);二是保险公司不宜太多(一个县一个保险公司为宜);三是保险期不宜太短(3年为宜);四是理赔标准专家审定。

另外，我再讲一下林改方面的几个必须注意的问题。首先，林改工作在主体改革基本完成后并没有结束，而是在继续稳步推进。中央和省对林改工作非常重视。林改办的机构在加强，人员在充实，工作抓得非常细，非常扎实。我们市县两级要积极跟上。主体改革虽然告一段落，但配套改革却比以前更有实质内容。可以说，抓好了会比前段更有作为。其次是，要积极推进林业专业合作社的发展。经过近几年的发动与帮扶，农民对组织专业合作社的积极性有了很大提高，合作社的发展方兴未艾。林业主管部门要充分认识到，这是林业配套改革的实际成果，一定要高度重视，积极引导，搞好服务，鼓励发展。要认真总结好典型、好经验及时在一定范围内进行推广，确保这一新的组织形式在林业经济发展中发挥更大作用。第三是要重视林下经济的发展。发展林下经济是保证现代林业健康发展的重大举措，是提高林农收益的有效途径。只有把林业的经济效益搞上去，林业才能实现持续发展。而林下经济是目前提高效益的重要途径。上级对林下经济越来越重视，国家和省里都制定了优惠政策，有鼓励发展的扶持措施。作为基层林业部门要抓住机遇，用好政策，为林下经济发展提供信息、技术、资金等方面的服务。我市林下经济还刚刚起步，潜力很大，下步大有作为。目前要认真发现典型，总结经验，稳步推进。争取明后年要实现大的突破，以此为契机，推动林改工作再上一个新台阶。

最热城镇居民大病保险工作方案大全（16篇）篇十六

〕

64。

号）和保定市人民政府《关于印发。

的通知》（保政发〔。

2016。

〕

33。

全市范围内参加城乡居民基本医疗保险并按时、足额缴纳城乡居民医疗保险费的参保人员均为我市城乡居民大病保险的保障对象。

2017。

年由原城镇居民和新农合大病保险中标的商业保险公司继续承办。全市统一政策，统一筹资标准，统一资金管理、统一赔付比例、统一业务经办流程。

“一站式”服务。

大病保险资金从城乡居民医保基金中按规定标准提取，计提标准的变动由市人社、财政部门根据大病保险资金的运行情况商承办保险公司提出，报市政府审定。我市

2017。

年度大病保险筹资标准暂定为每人每年。

30。

元，各级人社部门城乡医保经办机构负责筹集同级大病保险所需资金，并及时、均衡、足额划拨市财政局设立的专户，市财政局将大病保险资金拨付给经办机构支出户，承办保险公司应设立相应的大病保险资金专户。

大病保险资金由承办保险公司运营，承办保险公司应及时、足额为参保人员报销符合大病保险规定的医疗费用。大病保险资金坚持

“收支平衡、保本微利”的原则，

2017。

年度承办保险公司盈利率暂定为大病保险资金的。

3%。

超出承办合同约定盈利水平的结余部分回归基金。大病保险资金因政策调整所致亏损由市级人社、财政部门与承办保险公司本着平等协商、惠民务实的原则提出解决方案报市政府审定；其他原因造成的亏损由承办保险公司负担。

在一个大病保险年度（同城乡居民基本医疗保险年度）内，参保人员发生的基本医疗保险基金支付范围内的合规费用，经城乡居民基本医疗保险统筹基金结算后，累计超过大病保险起付标准以上的个人负担的合规医疗费，纳入大病保险支付范围。

2017。

年大病保险年度起付标准暂定为。

1.3。

万元，国家级、省级贫困县起付线减免。

1000。

元，为。

1.2。

60。

50%。

大病保险支付比例不低于

50%。

原则上医疗费用越高支付比例越高但最高不超过。

90%。

对纳入保障对象的贫困人口在各分段报销比例的基础上分别提高。

10%。

30。

万元。

2017。

年各分段报销比例分别为：起付线以上至。

5

万元（含。

5

万元）的报销。

50%。

；

5

万元以上至。

10。

万元（含。

10。

万元）的报销。

60%。

；

10。

万元以上至。

15。

万元（含。

15。

万元）的报销。

70%。

；

15。

万元以上的报销。

80%。

大病保险待遇支付标准和保险公司盈利率根据实际运营情况确定是否调整，由市政府批准并向社会公布。

市财政部门对利用城乡居民医保基金向商业保险机构购买大病保险明确相应的财务列支和会计核算办法，加强基金管理；市审计部门按规定进行审计。

各级城乡医保经办机构通过日常检查、建立投诉受理渠道等多种方式进行监督检查，督促承办保险公司按合同要求提高服务质量和水平，维护参保人信息安全，防止信息外泄和滥用，对违法违约行为及时处理或移交。

承办大病保险的保险公司应与人社部门密切配合，加强对大病保险医疗服务和医疗费的监控，定期向市人社、财政等部门报送城乡居民大病保险资金收支和结余情况，以便相关部门及时掌握大病资金的收支、使用情况，为适时调整大病保险政策提供依据。

本实施方案自印发之日起执行。