实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)

时间:2025-08-11 作者:书香墨

医院工作总结是对一段时间内医院工作的回顾和总结,它有助于发现问题和进一步提升工作质量。上述医院工作总结范文都是经过精心整理和筛选的,具有一定的参考价值。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇一

新冠肺炎疫情发生以来,我校把学生生命安全和身体健康放在首要位置,认真贯彻落实疫情防控指挥部决策部署,把疫情防控作为当前学生工作首要政治任务,统一思想,积极应对,精准施策,扎实推进学生疫情防控和思想政治教育工作,以实际行动诠释使命担当。

1、迅速响应,周密部署。疫情发生后,学生工作部(处)第一时间成立疫情防控工作专班,制定防控工作方案,部署安排部门工作任务。向各学院发布相关通知,对学生疫情防控工作做出明确职责任务和具体要求。告知全体学生高度重视疫情,做好个人防护,理性对待疫情。

2、实时摸排,做好管理。建立“学生工作部(处)—学院—辅导员”的防疫工作三级联动机制,确保工作落实和信息统计有效、畅通。全面排查暑假学生去向,及时掌握感染新型冠状病毒感染肺炎疫情学生情况,重点摸排学生假期与疫区及疫区人员的“接触史”,做好学生相关信息统计,协同相关部门做好留校学生管理,同时告知学生不得提前返校,严格落实了学校疫情防控各项措施。

3、签到打卡,精准施策。考虑到学校目前仍处于放假阶段,传统的信息收集方式难免出现学生漏报、瞒报等现象,为确保准确收集学生疫情数据,在努力做好各类信息摸排统计的同时,利用大数据手段每日摸排监测学生健康情况。每日下发签到任务,学生每天打卡签到并上传地理位置和所处地点合影影像,对于未及时签到的同学,系统自动推送短信提醒,确保学校了解每一名学生的真实所在地信息和身体健康状况。

4、思想引领,筑牢信心。暑假期间,学生分散在全国各地,充分发挥网络新媒体矩阵,全面宣传疫情防控知识,进行学生舆情引导。通过多种知识方式宣传疫情防控知识,发布多篇工作通知、温馨提示,提醒学生强防护、不恐慌、信科学、不传谣,增强广大学生的思想认同、防护意识和必胜信心,将防疫与思政育人相结合,引导学生坚定理想信念,担当抗疫宣传员,共同汇聚疫情科学防控宣传的正能量。

5、心理援助,消除恐慌。为引导广大学生客观理性面对疫情形势,做好个人防护和心理引导。心理健康教育中心开通心理支持热线和网络辅导服务,搭建“某某学院网络心理支持和互助平台”,组织素质高、能力强的专业咨询队伍,在疫情防控期间通过网络、电话、邮件预约等方式,为全校师生和社会民众提供专业心理援助服务。心理援助服务开展以来,不断有来自校内外的热线咨询、邮件咨询,社会反响良好。

6、精准资助,关爱学子。在全力遏制疫情蔓延的关键时刻,为保障我校困难学生正常生活,立即启动疫情紧急救助机制,学生资助管理中心第一时间对湖北籍家庭经济困难学生、暑假期间外出打工学生、因为疫情目前家庭生活遇到困难的学生进行摸排统计,将对有现实生活困难的同学发放临时困难补助,资助支持学生缓解经济压力渡过难关。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇二

20xx年我科在医院及各有关职能部门的有效指导下,按照年初制定的工作目标和卫计部门医管工作及行风建设工作要点,,搂起袖子加油干,狠抓医疗质量安全,开展医疗安全隐患排查整治,做了大量卓有成效的工作,在各个方面均较好地完成了任务,取得了明显成绩现总结如下:

1.标本检测:

全年完成临床标本检测33435人次,经济收入169万元。院感监测112份。较20xx年增加6400人次,收入增收13%,20万元。其中医保合疗患者xx950人次,占总就诊人数的53%.全年零差错。

2.仪器设备:

全年仪器设备总体运行良好,设备完好率100%。所有设备每日养护,定期保养,按时校准,并做到次次有记录。

3.院感监测:生物监测24件,空气物表手每季度一次共计136件。

院外:参加了由省检验中心质量控制培训及西安市检验中心质量控制培训各一次。

院内:xx全员参加了由医院组织的医疗,控感培训共2次。

xx参加了院级业务培训考核2次。

科内:xx按20xx年培训计划开展了十次业务学习讲座。

xx坚持每月一次答卷式的业务考核共十次。

xx科内召开以提高业务水平提升服务质量加强劳动纪律为目的的医疗安全会议共七次。

坚持每月一次对仪器校准工作,坚持每日的室内质控,共计室内质控45项。对于失控项目有分析有处理有记录,严格保证检验结果的准确可靠。坚持对即时检验(poct)设备每季度一次的比对并有记录,确保医疗质量。

全年参加了省检验中心的临床化学、血液学、免疫学、的室间质量控制评价考核,两次分别获总分:94分;99分优秀成绩,今年是第五次(年)连续荣获相关合格证书。

每天坚持开展临床化学、血液学的室内质量控制,做到月月有记录,有评价,有改进措施,保证检验结果的准确可靠。

根据皮肤病特色引进超敏c反应蛋反分析仪。更新了尿液分析仪检测设备。

1.在医疗规范允许范围内,自配生化清洗液,仅此一项每年节约资金2万多元。

2.一年来坚持自行采集皮肤病标本,旨在减少漏诊,提高收益。

3.20xx年省物价局较大幅度降低诊疗费收费标准后,我们及时编纂适合我院特色的医(社)保组合项目并上报相关部门执行,旨在降本增效减少损夫。

全年,每月及每周三接受院方对我科医疗管理全面考核,对医疗质量管理简报或口头回馈中存在问题均进行了及时整改,以确保医疗质量逐步提高。

自20xx年10月份起增设了:“每周自查记录”我们坚持每周自查并留有记录,旨在对每周工作回顾自查,发现问题及时纠正。

全年坚持每月对本科工作人员个人质量考核,有细化的考核项目,评分标准,自评与考评结合,促进员工自律与积极性。

回顾20xx年检验科工作,经全体工作人员努力,在技术水平,服务质量上很下功夫,尽管受魏则西等大环境影响对民营医院冲击,仍取得了高于20xx年业绩,但客观的讲,也还存在很多不足和需要改进的地方。除院方在硬件软件诸方面亟待提高外,科室梯队建设服务意识都有待进一步加强。与临床科室,患者的沟通也有待进一步的加强等等。

成绩只属于过去,新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,20xx年工作目际如下:

1、20xx年完成200万元。

2、20xx年原计划完成300万元,各种因素影响造成实际完成169万元。

20xx年计刬完成200万元,如措施得力,大环境好,即便是现有的保有量仍可以实现的,其内部措施如下:

1、紧跟医院宣传导向,随时调整服务措施,信息方面加强宣传力度,扩大医院社会认知度。

2、从科室角度增加品牌意识,推销自我,建全皮肤病实验检查规范,随时与临床科室沟通并对临床科室实施现场教学与集中培训相结合方式,增加认知度,提高服务水平。

3、争取院方支持增加服务项目,开发现有设备潜能。

4、提高服务意识,提高业务技能。赢得患者认知信认度。

5、立足民营医院,彻底转变服务理念,加强医患沟通,提高病人满意度。

6、严格执行各项规章制度和操作规程,杜绝差错事故发生。做好各检验项目的质量控制工作,以实求是,确保为临床提供准确,及时的病人信息。

7、加强业务学习,顺应大环境变化;积极参加本学科的各种学习讲座、网上继续教育等,学习新的知识、新的进展,不断提高业务能力和专业技术水平。

开发新项目、新技术。

为了医院更美好的明天,为了我们共同的目标,我们一定以更加饱满的热情,投入到新的工作中去,迎接新的挑战,争取做出更加优异的成绩。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇三

如下:

为进一步加强医院感染控制管理工作,明确责任,落实分工,今年重新调整充实了医院感染管理领导小组,由院长亲自负责,配备了专职预防保健人员,明确了医院感染管理职责。制定了各科院感管理制度。定期召开医院管理会议,及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题,针对各部门的反馈意见,及时正确指导及处理。增强了医院感染管理工作的科学性、预见性,保障了医疗质量和医疗安全。

组织全院职工认真学习《中华人民共和国传染病防治法》,建立完善了《传染病报告登记制度》、《传染病报告培训制度》、《传染病报告奖惩管理制度》切实履行法律赋予的责任。发现传染病病人,按照国务院卫生行政部门规定的时限及时进行电子网络报告。今年报告乙类传染病3例。

组织全院临床医务人员“学习新的《医疗机构消毒技术规范》,严格执行消毒、灭菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保证做到一人一用一消毒。对应用的一次性医疗器械用后立即销毁,并做详细记录,杜绝2次使用隐患,我院对所购消毒剂及一次性医疗器械进行了备案制度。

科室所有的诊疗器皿,均标有明确的消毒更换日期和详细的记录。

全院严格执行紫外线消毒制度,对消毒时间、地点均有严格要求,并认真做好记录,对所有紫外线灯管每周进行擦拭消毒,即保证了灯管寿命又提高了消毒效果。及时更换紫外线灯管,坚决保证工作环境符合卫生要求。

我院供应室对蒸汽压力消毒锅的消毒进行严格效果监测,按消毒规范要求,对所有消毒物品,每天每次均做b-d试验,并做详细标记和记录,保证消毒灭菌质量,为临时提供了可靠安全的医疗保障。

按照《医疗废物管理条例》要求,我院今年在环卫局的`指导和帮助下对医疗废物用储备室进行了重新改造,使之达到环境保护的的卫生要求。对全院的医疗、生活垃圾做到日产日清,各环节均有严格的交接,对所有医疗废物分类包装标识均有严格规章制度。重新设计了医疗废物回收登记本,利于回收存档。对医疗垃圾的外运数量,有详细的登记和严密的交接制度。责任明确,分工到人。并对全院职工进行了医疗废物处置的专业培训学习,使医疗废物的管理更符合实际,减少了污染和医务人员受伤害的机会,同时为防止疾病传播,保护人民健康而做出努力。

为提高医疗质量,保证医疗安全,使患者就诊建立一个良好的卫生环境,建立了严格的卫生检查制度,开展了每月一次卫生环境大扫除的工作;进行了大规模的灭蟑螂工作;改变了原来不良的用餐习惯。全体职工在食堂大厅就餐,餐后在食堂清洁间内清洗,杜绝了在科室就餐,污染科室卫生环境的问题。为提高卫生质量,院感领导小组对各科室仪容仪貌、科室卫生、消毒工作记录、消毒隔离、药品使用、医疗废物处理等方面做出了周检查、月检查、季检查的制度,促使院内感染管理达到一个较高的水平。

为强化医院感染控制意识,普及医院感染、消毒技术、传染病防治等相关法律法规知识,院感领导小组制定了详细的学习计划案安排,采取多种形式的感染知识培训,做到了集中学习,分组学习,学有记录、有笔记、有签到并进行现场提问和实际操作的考核,对全院临床医务人员进行院感知识试卷考核,考核成绩归入个人档案。

本年度,我们院感领导小组在院组织和全体职工的支持下,做出了一点成绩,但差距还很大,如对院内环境的监测,医务人员的手监测,抗生素使用调查等院感工作还未开展。我们决心在下一年度更好地开展医院院感工作。

加强医院感染管理,是有效的预防和控制医院感染的手段。提高医疗质量,是医疗安全的有力保障。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇四

为进一步落实上级领导部门关于预防新型冠状病毒感染的肺炎防控工作的通知精神,加强校园卫生安全管理,为广大师生的工作、学习和生活提供有力保障,针对近期我国部分地区新型冠状病毒感染的肺炎传染疫情,我校高度重视,积极预防。在校长的带领下,我校全体教职员工以高度的责任心和对学生负责的态度,积极落实对新型冠状病毒感染的肺炎的预防工作。以深入贯彻落实上级精神和主管部门的工作要求为目标,预防新型冠状病毒感染的肺炎的传播,结合我校实际精心组织,通过全体师生的共同努力,使学生养成良好的卫生习惯,预防新型冠状病毒感染的肺炎在我校的传染,有力地保证了学生的身心健康。现将我校开展的工作总结如下:

一、领导重视,提高认识、落实责任。

1、__校长作为学校预防控制新型冠状病毒感染的肺炎工作的第一责任人,高度重视学校卫生工作,统一思想,定期进行预防控制工作的研讨,把学校疾病预防控制工作作为当前学校重点工作之一。

2、作为学校主管领导,副校长__是预防控制新型冠状病毒感染的肺炎工作的第一责任人,他加大管理力度,建立学校安全领导小组例会制度和报告制度,健全传染病预防和控制工作的管理制度,掌握、检查学校疾病预防控制措施的落实情况,并提供必要的卫生资源及设施。

3、学校建立各项卫生工作责任制,完善考核制度,明确各人工作职责,并指定班主任教师每天做好晨、午检工作,认真填写学生晨检、午检统计表,保证学校预防疾病控制工作的顺利开展。

4、成立学校预防控制新型冠状病毒感染的肺炎工作领导小组。

二、做好宣传动员,实行联防联控。

1、制定方案,精心准备。认真学习上级有关文件精神,制订应对学院新型冠状病毒感染的肺炎疫情的工作方案并认真落实。组织校医和负责学校卫生工作的人员参加新型冠状病毒感染的肺炎防控知识及技术的培训和演练。做好疫情应对的物资准备,确保应对疫情物资供应。

2、加强宣传,及时预防。积极开展多种形式的健康宣教,普及新型冠状病毒感染的肺炎防治知识,倡导环境卫生、科学洗手等卫生行为,提高广大学生、教职员工对流感防治的正确认识和自我防护能力。及时向全校印发了有关的宣传资料,包括《校园如何预防新型冠状病毒感染的肺炎》、《积极防治新型冠状病毒感染的肺炎,保证大众生命健康》,并做到每个教职工及学生人手一份。利用广播和校内专栏向师生进行宣传教育,要求师生做到“四早”:即早发现、早报告、早隔离、早治疗,外防输入,内防扩散。学校定期对校园、教室、图书馆(阅览室)、教研室、宿舍等学生和教职员工学习、工作、生活场所卫生进行消毒,注意通风,保持空气流通。

3、建立制度,完善措施。每日对在校学生和教职工开展晨检,仔细询问是否有发热、咳嗽、咽痛等流感样症状。一旦发现流感样症状的学生或教职工,要立即按有关规定,要求其进行进一步诊治,其间不得返校参加正常教学等活动。指定专人每日负责学生和教职员工因病缺勤登记和随访工作。一旦出现学生、教职工因病缺勤,应及时了解缺勤原因,发现流感样疫情要在第一时间(2小时内)报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。

4、畅通渠道,上报及时。一是建立“零报告”制度。建立健全校内有关部门和人员、学校与家长、学校与当地医疗机构及教育行政部门“零报告”联系机制,完善信息收集报送渠道,保证信息畅通。二是实行24小时值班制度。加强校内值班,实行24小时值班制度。建立与教育部门、卫生部门信息联动机制,发现疫情及时上报并收集本地区新型冠状病毒感染的肺炎发生信息,及时准确地进行预警。

5、严格抓好学校食品卫生工作。要求学生餐饮中心必须严格按照食品卫生法规及食品加工操作流程进行食品加工,对食堂工作人员健康状况提出了更高要求,确保全校师生身体健康。

三、加强对师生管理工作,落实检查制度,作好记录与汇报。

进入2月以来,新型冠状病毒感染的肺炎防控工作形势异常严峻,根据上级文件精神,扎实抓好防控工作,我校采取多种形式,大力宣传新型冠状病毒感染的肺炎的传染途经、症状体征以及预防方法。严格考勤制度,建立晨检、午检制度,由各班主任每日检查班级学生出勤情况。有缺勤者及时联系明确原因,如有发热和腹痛、腹泄等胃肠道症状者应及时就医,送医院诊治并及时了解病情,上报学校。随时观察班级以及教师情况有类似症状及时上报,做到早发现、早隔离、早上报、早治疗。教师办公室,班级随时消毒从而切断传染病的传播途径,杜绝各类传染病的发生。

四、搞好消毒、卫生工作,营造学生健康成长的环境。

1、各班除召开“预防新型冠状病毒感染的肺炎”专题班会外,还经常利用晨会、午会等时间,发动学生了解病状、预防措施到宣传。

2、学校教职工一旦有感冒发热立即报告学校,并由校长了解状况,根据病情决定是否上报上级部门。

3、家长一旦发现孩子发烧,先送医院(不要任其返校或要求学校送医院而造成不必要的学生间互动)。

4、每日对学生个人卫生进行检查。

5、每周进行门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面用消毒剂进行擦拭消毒。

6、进行清扫或消毒时,工作人员应戴手套,清洗结束后要立即洗手。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇五

总结。

我院作为县级定点收治医院,自接到疫情防控任务后,全力以赴开展医疗救治和疫情防控工作,全院有1260余名工作人员参与疫情防控,500余名人员在奋战在一线,其中15名医护人员援助重风险区,130名医护人员在定点收治医院、隔离病房、发热门诊参与一线防控工作,确保患者可防、可控、可治。

一、医院采取的措施1.及时制定防控方案疫情发生后,医院即刻启动院内应急预案,成立以院长为组长的疫情防控领导小组,下设医疗救治、院感防控、后勤保障、信息统计等4个专业组,召开疫情防控工作部署会,制定工作方案,明确工作职责、落实感染防控措施和疫情报告制度。领导小组每天利用晨会分析疫情发展态势,研析诊疗方案,保证精准施治、科学治疗。

次安排11名医生、18名护士、5名工勤人员入驻,于1月27日收治首例确诊患者。1月25日,原有的发热门诊无法满足日益增加的发热病人就诊需要,医院立即对体检中心400多平米区域进行改造,在24小时内高标准设置4间发热门诊,先后安排18名医生、23名护士24小时值班,并且增加呼吸内科医生;在全院门诊人次同比下降50%、住院人次下降40%的情况下,统筹医疗资源,自2月3日起,眼科、口腔科等4个门诊科室停诊,内镜中心、体检中心2个科室暂停检查常规项目,在门、急诊增加预检分诊台,全天候对发热病人实施分诊;将医院感染科、肾内科、中医科等共30间病房改成隔离病房,并根据隔离要求作动态调整。

3.承担区域核酸检测2月7日,县医院中心实验室通过市专家组现场考评,承担县新冠病毒核酸初筛检测,随后成立2组共5人的检测小组。截止2月24日,共检测1504人、1665份标本,为早发现、早报告、早隔离、早治疗打下坚实的基础,推动企业安全有序复工复产。

4.统筹调配防护物资优先满足疫情防控一线医护人员需要,同时积极采取措施,成立物资采购小组,对照医用标准,分头联系100余家供应商,通过多种方式、多种途径调配医用口罩、防护服等急需医疗物资。

为保障救治需要,临时拟定采购移动dr、呼吸机、监护仪等医疗设备100余台。

5.严密做好院内防控根据疫情和诊疗方案的动态变化,及时更新完善救治方案,强化管控措施。1月21日起在全院所有住院患者中全面排查发热病人情况。2月1日起,病房实行严格探视管理制度,对所有来院人员监测体温,对住院患者限人限时探视。春节期间,医院所有人员取消假期,并且为了超前应对疫情,迅速组建第二梯队人员20名,另有128名积极报名,随时就位。对全院1300余名职工开展防控、院感知识培训,针对发热门诊、隔离病房等区域115名医护人员进行防护用品穿脱专项培训,目前医护人员“零感染”。

二、援助医疗队员关爱保障1.全力做好医疗队员的物资保障2月9日,县医院3名医生、7名护士共10人作为省第五批援助医疗队队员驰援,进驻医院。累计提供医疗防护、药品、生活日用品等132种、8050件物资,其中医用防护服500套、n95医用防护口罩800个、防护面罩200个。

2.高标落实医疗队员的薪酬待遇提高标准落实临时性工作补助,提高2倍标准发放绩效工资。

3.及时激励一批先进典型。

通过微信、电话连线10名援助队员,对救治工作动态跟踪报道,及时深度宣传援助队员的先进事迹,对成绩优异的4名队员分别申报文明职工、市五一劳动奖章、市最美家庭表彰。

4.及时传送组织的温暖关怀援助医疗队成立临时支部,通过3名同志成为积极分子。为援助每个队员办理价值100万元的专属保险并进行心理健康干预服务,对其家庭开展走访慰问,送上大米、蔬菜、肉制品等生活急需品。开展“一对一”关爱行动,设立固定帮扶联系人,开通医疗队员家属就医绿色通道,落实专人接送并全程引导,为医疗队员的子女教育给予更多帮助关爱。对2名队员家中患病老人实行“多帮一”服务,制定治疗方案,联系定期复查。

三、

今后工作重点1.严防疫情扩散反弹进一步严格防控纪律,强化在岗人员的管理,加强医务人员个人防护和风险环节的院感防控,确保医务人员“零感染”;进一步加强患者管理,扎实做好门诊和住院患者的防控,推进“关口前移”,对不明原因肺炎患者应收尽收,对所有高危人群开展核酸检测,做到应检尽检,严防医院聚集性疫情。

2.科学调配医疗力量对隔离病房、发热门诊的医护人员进行轮换和必要休整,保证有力、有效开展工作。

3.着力保障物资供给。

加强与援助医疗队员的衔接,继续调配医疗防护物资,优先保障一线医护人员的需要。

4.保证诊疗秩序引导群众通过网上预约和线上咨询等方式就诊,严格控制住院病人探视和陪护管理,减少在医院停留时间,降低可能出现的感染风险。

医院疫情防控要求。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇六

上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题,逐步完善各项工作。具体情况如下:

1―6月医院感染病例发生13例,发病率为0。62%,病原学送检率84。6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次,尿管使用率3。27%,发生尿路感染1例,其导尿管相关尿路感染率是1。49‰;外二科出现1例二类手术切口感染,手术切口感染率为0。85%。共检出多重耐药菌患者2人次,按照要求进行隔离诊治。按照计划开展医院感染横断面调查,将数据上传至全国感控基地。

上半年抽查手卫生时机558次,实际实施464次,手卫生依从性83。15%,时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率77。59%,主要存在洗手法执行时间不足15秒,个别人六步洗手法不正确。

1、院内:对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次,且考核合格;针对20xx年职业暴露工作中存在的问题,聘请专家来我院授课,提升医护人员防控水平;根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训4次(内容流感防控、手卫生、医疗废物、安全注射、感染病例诊断、横断面调查)。

2、院外:11人次参加市区组织的培训会议;参加市质控中心组织的研修班人员5月份通过考核。

1、手术室:1月份对手术室空气进化设施进行维护更换过滤网,经洁净检测及空气培养结果合格后重新开展手术;针对质控中心专家提出的手术室存在的器械清洗等问题逐一进行整改。

2、胃镜室:根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。

3、口腔科:选派3人次分别参加医大口院组织的培训,提升口腔科感染防控意识。

4、医院感染暴发处置演练:4月份进行了演练,加强医务人员对医院感染暴发相关知识的掌握,进一步明确各科室职能,完善机制,提高临床科室的鉴别能力,快速响应及处置能力,最大限度降低危害,保障医疗安全。

依据院感相关规范及临床护理管理质量标准执行手册与我院现有的制度流程进行对照,不断完善我院的相关制度。(肠道门诊、口腔科医院感染管理制度、污染物品回收操作规定、重复使用器械处理流程等)

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇七

一月份感染控制科按照医院全面质量考核开展工作。

1、制定各类工作计划(医院感染、健康教育、妇幼健康教育、控烟工作计划,妇幼工作、食源性疾病、孕妇学校)

2、更换各种本部。

3、细化了医院感染监测(全面综合监测和目标监测)的项目、按照卫生部《医院感染管理规范试行》要求)。

(1)全院综合性监测:,一类切口手术部位感染控制在0.5%.

(2)目标性监测:开展手术部位感染监测8例、留置导尿监测8例,监测标本30人次,肾内科2例多重耐药,及时给予督导,进行隔离,防止交叉感染。

3、环境微生物监测:本月对全院重点科室(手术室、分娩室、供应室、腔镜室血液透析室、口腔科)及外口综合楼科室(病理、血库、妇科、普外、头颈胸科、骨科、五官科)进行了空气物表、无菌物品,透析用水,透析器接口透析液监测,结果均达标。

4、医疗废物管理方面:严格医疗垃圾分类,认真交接,不足之处个别科室登记不及时,锐器盒未注明开启时间。

5、一次性卫材“三证”监测,三证齐全,无过期。

6、无菌物品管理方面:个别科无菌包过有效期,

7、培训方面:制定预防医院感染各类培训计划,本月为下收医疗废物及管理人员培训一次,内容《医疗废物管理条例》《医疗废物下收流程》《医疗废物外泄应急预案》培训进行考核,试卷存档。

1、制定结核病、传染病工作计划。根据上级卫生行政部门要求,传染病报告卡进行更新,并使用。

2、不定期到检验科、病案室检查传染病漏报情况,每周、月进行自查。本月网报未统计。

制定食源性疾病工作计划,更换各项登记本部。

1、制定健康教育工作计划,制作宣传材料(健康教育、妇幼健康教育)。

2不定期到检验科、妇产科检查各项登记,免费检测项目检测、登记符合。 按时上报妇幼周、月、季报表(10-1月)。本月上报高危孕妇48人。其他项目省略。

3、按时到科室监测afp(脊髓灰质炎)14种疾病,按时旬报表。

4、健康教育宣传一次,内容《h7n9禽流感防治常识》 ,妇幼健康教育宣传栏宣传一次,内容《增补小剂量叶酸预防胎儿神经血管缺陷》。禁控烟宣传一次,内容《戒烟的方法及技巧》。

5、1月17日组织孕妇学校培训一次,内容《怀孕前的准备》《促进乳喂养知识》有5名孕妇参加,取得较好效果。

1、控烟工作计划,不定期到疗区检查控烟情况。

2、积极开展爱国卫生工作,为各科室下发灭鼠药。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇八

我院在上级卫生部门领导和关怀下,认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理办法》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等有关法律法规,制定了相应的医院感染控制计划,并组织实施,使我院院感发生率控制在较好的范围,本年度未发生院内感染暴发流行。现将院内感染工作总结如下:

1、完善管理体系,发挥体系作用。

为进一步加强医院感染控制管理工作,明确责任,落实分工,今年重新调整充实了医院感染管理领导小组,由院长亲自负责,配备了专职预防保健人员,明确了医院感染管理职责。制定了各科院感管理制度。定期召开医院管理会议,及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题,针对各部门的反馈意见,及时正确指导及处理。增强了医院感染管理工作的科学性、预见性,保障了医疗质量和医疗安全。

2、认真学习传染病的防治法,完善疫情报告制度。

组织全院职工认真学习《中华人民共和国传染病防治法》,建立完善了《传染病报告登记制度》、《传染病报告培训制度》、《传染病报告奖惩管理制度》切实履行法律赋予的责任。发现传染病病人,按照国务院卫生行政部门规定的时限及时进行电子网络报告。今年报告乙类传染病3例。

3、强化消毒、灭菌意识,保证消毒灭菌质量。

组织全院临床医务人员"学习新的《医疗机构消毒技术规范》,严格执行消毒、灭菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保证做到一人一用一消毒。对应用的一次性医疗器械用后立即销毁,并做详细记录,杜绝2次使用隐患,我院对所购消毒剂及一次性医疗器械进行了备案制度。

科室所有的诊疗器皿,均标有明确的消毒更换日期和详细的记录。

全院严格执行紫外线消毒制度,对消毒时间、地点均有严格要求,并认真做好记录,对所有紫外线灯管每周进行擦拭消毒,即保证了灯管寿命又提高了消毒效果。及时更换紫外线灯管,坚决保证工作环境符合卫生要求。

我院供应室对蒸汽压力消毒锅的消毒进行严格效果监测,按消毒规范要求,对所有消毒物品,每天每次均做b-d试验,并做详细标记和记录,保证消毒灭菌质量,为临时提供了可靠安全的医疗保障。

4、加强医疗废物管理,提高院感质量。

按照《医疗废物管理条例》要求,我院今年在环卫局的指导和帮助下对医疗废物用储备室进行了重新改造,使之达到环境保护的的卫生要求。对全院的医疗、生活垃圾做到日产日清,各环节均有严格的.交接,对所有医疗废物分类包装标识均有严格规章制度。重新设计了医疗废物回收登记本,利于回收存档。对医疗垃圾的外运数量,有详细的登记和严密的交接制度。责任明确,分工到人。并对全院职工进行了医疗废物处置的专业培训学习,使医疗废物的管理更符合实际,减少了污染和医务人员受伤害的机会,同时为防止疾病传播,保护人民健康而做出努力。

5、加强院内卫生环境管理,有效预防和控制医院感染。

为提高医疗质量,保证医疗安全,使患者就诊建立一个良好的卫生环境,建立了严格的卫生检查制度,开展了每月一次卫生环境大扫除的工作;()进行了大规模的灭蟑螂工作;改变了原来不良的用餐习惯。全体职工在食堂大厅就餐,餐后在食堂清洁间内清洗,杜绝了在科室就餐,污染科室卫生环境的问题。为提高卫生质量,院感领导小组对各科室仪容仪貌、科室卫生、消毒工作记录、消毒隔离、药品使用、医疗废物处理等方面做出了周检查、月检查、季检查的制度,促使院内感染管理达到一个较高的水平。

6、开展多种形式院感培训,提高医务人员院感意识。

为强化医院感染控制意识,普及医院感染、消毒技术、传染病防治等相关法律法规知识,院感领导小组制定了详细的学习计划案安排,采取多种形式的感染知识培训,做到了集中学习,分组学习,学有记录、有笔记、有签到并进行现场提问和实际操作的考核,对全院临床医务人员进行院感知识试卷考核,考核成绩归入个人档案。

结束语。

本年度,我们院感领导小组在院组织和全体职工的支持下,做出了一点成绩,但差距还很大,如对院内环境的监测,医务人员的手监测,抗生素使用调查等院感工作还未开展。我们决心在下一年度更好地开展医院院感工作。

加强医院感染管理,是有效的预防和控制医院感染的手段。提高医疗质量,是医疗安全的有力保障。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇九

20xx年医院感染工作在院领导的大力支持下和感染管理委员会成员的共同努力下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:

为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控成员,完善了二级管理体系。

质量控制,每周二下午进行质量检查,每月进行汇总,对存在的问题进行反馈,整改,落实有效预防医院感染的措施,在每月班组长会上通报医院感染的动态情况,医院感染的发生率,抗生素使用的情况,对存在的安全隐患进行原因分析,提出改进措施。

负责全院医院感染发病情况的监测,每年对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

1、病历监测:

对院感病例回顾性调查模式逐份查阅出院病历,防止漏报,真实了解我院的医院感染率的`基线。并同时采用了前瞻性调查形式,下病区对重点病人整个治疗、护理过程的随访,密切观察院内感染发生情况。

2、感染率监测:发生医院感染3人,感染率为3%,达到卫生厅规定的要求。

3、漏报率的监测:从查运行病历到归档病历,未发现漏报医院感染病历。

4、开展现患率调查:

7月份开展了住院病人现患率调查,调查时间为1天,共调查32个,在院病人32人,实查率为100%。调查结果显示,院内感染率为0%。

5、消毒灭菌监测:

1每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测,依照供应室消毒管理规范的要求,每周做b—d试验,每包次进行化学灭菌实验,保证消毒包的消毒灭菌质量达100%。

2每月对全院使用中的84消毒液进行监测:共监测190份,合格186份,合格率为96%。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇十

第二季度按季度安排完成了全院的院感工作,本季度工作总结如下:

环境卫生学监测:空气54份、物体表面40份、无菌物品31份、使用中的消毒剂26份、导管湿化瓶10份及紫外线消毒灭菌效果监测均合格,医务人员卫生手46人次,不合格6人次(合格率为87%),并给以复检,复检均合格。供应室、口腔科高压锅工艺监测、化学监测、生物监测均合格。送检微生物监测标本80份,检出阳性率28份,未检出多重耐药菌。医疗垃圾分类清楚,无丢失,医疗垃圾暂存点打扫及时,消毒规范。发生职业暴露4人,普外科护士长魏芙娟、护士李继芳、大夫陈玉洲暴露源为乙肝病毒,手术室护士林艳珊暴露源为梅毒,均处理规范,上报及时。抽查一次性无菌物品无过期,但是发现河南飘安出厂的产包和江西益康出厂的一次性输液袋有质量问题,院感科将此问题及时反馈给药械科,药械科及时反馈给经营商,当天下午进行退货换货处理。本季度共监测收治病人2286人,无医院感染病例发生,查阅出院病历2291份,未发现漏报。共抽查出院病历1264份,使用抗菌药物的病历630份,抗菌药物使用率49.8%,其中治疗用药占79.6%,预防用药占20.3%。

存在问题:医务人员洗手的'依存性较差;微生物监测标本送检较少。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇十一

20xx年是全院上下最重要的一年,20xx年我院接受了出国留学省卫生厅等级医院评审专家的评审,更是医院感染管理科最重要的一年,医院感染是等级医院评审中重要内容之一,通过等级医院评审促进了全院对医院感染工作的重视。

20xx年在院领导的高度重视和正确领导下,在全院各科室以及全体员工的大力协助、支持和配合下,根据等级医院评审的相关要求,医院感染管理科完成了以下工作:

修订并完善医院感染管理制度,加强医院感染知识培训,定期召开医院感染管理委员会会议,参与新建、改建建筑布局设计,根据医院感染管理要求,做好病例前瞻性、回顾性和现患率调查,并进行了环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生的监测、分析和反馈,加强对一次性医疗用品、器械、药械的监督管理,加强对医疗废物和废水的管理。重点工作是加强手卫生宣传,耐药菌的管理和抗菌药物的合理使用的管理,提高病原学送检率,有针对性地提出控制措施并指导实施,对全院各科室进行医院感染专项检查,对医院感染重点科室实行重点督查,不断加大重点环节质量控制和持续质量改进,从而有效地预防和控制医院感染的发生,并组织医院感染暴发演练,工作取得了一定成绩,全年无医院感染暴发事件发生。

现将20xx年工作总结具体汇报如下:

(一)重新修订并发放《关于调整出国留学医学院第一附属医院医院感染防控三级监控网络的通知》,认真贯彻落实《医院感染管理办法》,医院感染管理委员会定期召开会议,讨论医院感染相关问题,医院感染管理科执行医院感染管理具体工作,医院各相关职能部门(医务科、护理部、药剂科、设备科、总务科等)执行医院感染管理工作相关职责,相互协作,做到医院感染管理工作全院重视。

(二)落实临床科室医院感染监控小组,按照医院感染管理责任要求,严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度,充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责,将医院感染管理工作落实到位。

专项检查全院临床科室,重点检查医院感染管理重点科室如icu、picu、nicu、ricu、内镜、手术室、血液净化中心、中心供应室等,及早发现安全隐患,提早采取干预措施,防止医院感染的发生。

开展了icu的呼吸机相关肺炎、导尿管相关感染、血流导管相关感染等医院感染防控监测。

完善多重耐药菌的监督、监测与管理,严格执行多重耐药菌预防与控制制度,制定多部门联席会议制度,多部门联合管理,定期向临床提供耐药菌趋势报告,不断加强监督管理并落实制度。

定期召开多重耐药菌联系会议,在多重耐药菌联席会议上,完善监管机制,加强多部门的协作,特别是加强医务科的联合管理,调动医生控制细菌耐药的积极性,有效执行细菌耐药监测及预警机制,督促重点部门科室完成耐药菌的统计分析,为临床合理使用抗菌药物提供指导,加强医院感染的管理。

按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,加强病原学送检,医院感染管理科进行临床科室病原学送检情况检查,通过检查及宣传,病原学送检率能够达到30%。

医院感染管理科进行全院细菌耐药性的分析,发布到《医院感染监控信息》上,并分析重点科室细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据,根据细菌耐药情况分析抗菌药物的适宜性。

各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现医院感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理出现医院感染病例时,加强监测与控制,并每季度向省质控中心进行网上直报医院感染病例。

(一)全院定期开展综合性监测,参加x年全省现患率调查,于x月x日当天对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人x人,实际调查x人,接受调查率100%。医院感染人数x人次,现患率为1.45%,无院感漏报。

(二)开展两项目标性监测,实时监控医院感染情况,降低重点环节的医院感染发生率。

(1)于20xx年x月至x月开展了一类手术切口感染的目标性监测,监测对象是我院肿瘤外科手术一类切口的所有病人,定期将监测结果反馈给临床医生,以便及时分析感染原因,采取有效的预防控制措施,降低手术切口感染发生率,增强医护人员重视医院感染的意识,并有利于提高医疗护理质量,减轻患者的痛苦和经济负担。

(3)开展了多重耐药菌的医院感染目标性监测,监测对象是全年所有住院患者中细菌学培养为多重耐药菌的患者,通过监测,及早发现多重耐药菌感染患者,指导临床医护人员实施耐药菌隔离预防措施,并提醒临床医生在感染控制后,再次细菌学培养阴性后方可解除隔离,有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播,保障医疗安全。

(三)环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

院感科对全院各科室治疗室、换药室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、导管室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。重要采集空气、物体表面、卫生手、消毒液、无菌物品、除去空气培养有2份不合格,其它合格率100%。每月一次对排放的污水进行监测,要求必须达标后排放。每季度对医疗垃圾暂存点进行环境卫生学监测。

参与新建门急诊大楼的室内布局设计和装修,使其能够符合控制医院感染的要求,监督空气清洁消毒设备的安装,使相应设备的使用符合控制医院感染的要求,配合新门诊大楼搬迁工作,从医院感染角度严把环境、消毒关。

医院医疗废物和污水处置严格按照《医疗废物管理条例》和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定,要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。实行责任追究制,避免医疗废物流失,确保医疗安全。要求为工作人员配备必要的个人防护用品,各临床科室医疗废弃物分类处置,有交接登记记录,医疗废物暂存点符合要求,符合“五防”规定,并严格落实清洁消毒措施。

制度医院感染暴发报告流程与处置预案,发现临床科室有感染流行趋势或某种特殊病原菌感染等情况,迅速做出反应,第一时间到达现场,变事后检查控制为提前介入,密切注意医院感染动态,采取有针对性控制措施,变被动为主动,有效阻止医院感染的发生,为临床科室提供指导性意见,控制重大事件在院内的蔓延。

不足及需改进之处:

1、医院科级制度未完全及时更新,医院感染管理科将组织医院感染专家进行全院医院感染科级制度检查,要求全院科级医院感染制度及时更新。

2、多重耐药菌联席会需定期及时召开,需进一步加强多部门的协作,特别是加强医务科的联合管理,为临床合理使用抗菌药物提供指导,加强医院感染的管理。

3、需进一步加强对一次性使用医疗用品的监督管理,进一步加强对一次性医疗用品及消毒药械的索证把关,确保符合医院感染的要求,达到消毒灭菌效果,并且杜绝重复使用。

4、进一步加强对重点科室、重点部门及重点环节的院感监测,如呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关感染、手术部位感染及透析相关感染等重点项目的管理。

5、重点部门的布局流程如手术室、产房分区不符合规范要求,icu监护大厅及隔离间缺少流动水洗手设施,微生物实验室污物处理间位置不合理等,医院感染管理科需与总务科、基建科沟通进行整改。

6、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次,降低医院感染率。

7、医生洗手依从性有待进一步提高。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇十二

为了进一步加强对医院感染的认识,保障患者安全,筑牢医院感染安全屏障,根据恩施州卫生计生办发[20xx]20号文件要求,自3月以来,我院也积极开展主题为“感染控制、人人有责”的感染宣传月活动。在院感办、护理部的领导下,我科从加强院感知识宣传、查找医院感染安全隐患、采取有效的感控防治措施、强化院感知识学习等多方面积极开展院感宣传工作,现将工作总结如下:

组织医生护士积极参与院感办组织的“感染控制、从我做起、从现在做起”的倡议签名活动;设计一期科内橱窗院感知识宣传栏,主题是“遏制细菌耐药,标本正确采集运送”;并在电脑桌面或屏保使用宣传手卫生知识的图片;科室3名感控人员均佩戴感控胸卡宣传院感知识及监控我科院感工作。让医务人员、患者及家属了解院内感染知识,强化感控意识,防止疾病传播,保障患者安全。

正,确保标本合格有效,检验结果真实准确,并有效遏制耐药菌的传播。一类手术切口和污染切口手术病人严格管理,先无菌再有菌,并做好终末消毒处理。加强医务人员手卫生,严格执行七步洗手法,治疗车、隔离病房门口放置快速手消毒剂,进出隔离病房穿隔离衣,用快速手消毒剂洗手消毒,防止病菌传播;科室负责人及感控人员严格督查抗生素使用情况,无感染者严禁使用抗生素,手术预防使用抗生素严格按标准执行。抗生素使用比例参照医院核定比例,并纳入绩效考核,有奖惩措施。

通过每周一直周六晨会提问组织医护人员强化学习医院感染相关法律、法规及质控标准,并将提问结果纳入绩效考核;积极参院感办组织的“遏制细菌耐药”院感知识培训;鼎力支持我科护士向丽佳参加全州院感知识竞赛,进一步强化科室医务人员院感知识及感控意识。

内感染管理,遏制细菌耐药、防止疾病传播、筑牢医院感染安全屏障、保障患者安全。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇十三

为了进一步实行卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》,促进出国留学院医院感染管理工作,确保医疗质量和医疗平安,根据医院感染管理委员会的工作职责和年初工作安排,在医院党政的领导下,依靠全院职工的通力合作,开展了一列的工作,现总结如下:

1、我院党政领导非常重视医院感染管理工作,由分管院长干脆担当医院感染管理委员会主任,并将此项工作列入议事日程,纳入综合目标管理的内容和全年工作安排中。仔细做到了预防和限制医院感染三级管理,使预防和限制医院感染管理工作进入规范化管理。

2、依据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求,医院感染委员会制定了预防和限制医院感染的各项规章制度下发各科,各感染小组仔细组织学习实施。

3、医院感染管理小组依据工作须要刚好召开不定期会议,通报存在的主要问题,主动查找隐患,刚好制定并落实改进措施,体现了院感小组在仔细履行职能,实现工作目标,强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。

4、组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的'学问。

各项管理规范到位,主动协调解决有关医院感染管理方面的重大事项,提出改进工作的详细措施:

1、制定我院医院感染综合监测方法,由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查,做好感染病例的个案登记和统计,每月进行医院感染监测分析,刚好提出院科两级医院感染重点,刚好反馈到各感染管理小组。

2、为保证我院各科消毒工作质量,医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,医院感染管理委员会成员常常深化科室检查消毒管理状况,刚好发觉消毒工作中存在的问题,并提出改进措施。

3、坚持做好各科消毒工作。加强了重点区域如手术室、病房、供应室、等区域的消毒管理,有效地扼制了医院交叉感染的传播。

4、加强一次性医疗用品管理,用后立即毁形消毒由制定人员统一回收,确保了我院运用一次性医疗用品的平安运用。

5、加强了医疗废物的管理:

(1)、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度,各科的医疗废物由各科收集,专人每天下科回收,并做好登记工作,刚好进行处理。

(2)、重视医院污水、污物的排放处理工作,专人负责全院污水、污物的消毒处理工作,由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理,最大限度地限制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。

1、加强了传染病的防治工作:

(1)、加强了传染病的健康教化和法制宣扬工作,清洁环境,提高群众防治意识,切断传播途径。

制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作,打算了各种消毒药械和防护物品,常常下科督促、检查、指导工作。

2、各科组织医务人员学习《传染病防治法》,医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作,除常常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还主动敦促相关科室仔细做好传染病的疫情报告,刚好精确的进行网上直报。针对各类传染病的流行季节,适时实行相应有效的防范措施,有效杜绝我院院区内传染病流行。

3、仔细做好结核病人的归口管理工作,填写结核病人转诊单达100%。

1、接着组织全院职工以感染管理小组为单位学习《传染病防治法》及实施方法、《出国留学医院感染管理规范》、《消毒管理方法》等法规及我院有关制度等。

2、组织全院清洁工学习简洁的预防和限制医院感染的学问,消毒隔离及清洁卫生学问。指导他们消毒隔离的方法,使全院清洁工能驾驭医院特定环境下的卫生标准和要求,仔细履行职责,从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。

1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够,医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断,临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象,我们应加强医务人员的学习,加强检查和监督力度,使合理应用抗生素不只是落实在口头上,而要落实在行动上。

2、加强医院感染专职人员和医务人员对医院感染管理的培训学习。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇十四

为了进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》,促进我院医院感染管理工作,确保医疗质量和医疗安全,按照医院感染管理委员会的工作职责和年初工作计划,在医院党政的领导下,依靠全院职工的通力合作,开展了一列的工作,现总结如下:

一、加强管理,健全各项规章制度:

1、我院党政领导十分重视医院感染管理工作,由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任,并将此项工作列入议事日程,纳入综合目标管理的内容和全年工作计划中。认真做到了预防和控制医院感染三级管理,使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。

2、根据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求,医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科,各感染小组认真组织学习实施。

3、根据《医院感染管理规范》、《传染病防治法》、《消毒管理办法》以及医院感染管理的其它有关规定,结合我院实际,年初制定了《医院感染管理委员会预防和控制医院感染2004工作计划》,并以文件的形式下发全院各医院感染管理小组。各医院感染管理小组则结合科室情况,制定了各科室管理小组工作计划,并对一年的工作进行了总结,各科室配有质控管理人员,因此,我院医院感染管理三级网络能始终有序的良性运行,发挥了积极的作用。

4、医院感染管理委员会根据工作需要及时召开不定期会议,通报存在的主要问题,积极查找隐患,及时制定并落实改进措施。全年共召开会议10次,每次会议主题明确,内容充实,具体,及时,记录完整,体现了医院感染管理委员会在认真履行职能,实现工作目标,强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。

5、医院各感染管理小组组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的知识。

二、认真履行医院感染管理委员会工作职能,各项管理规范到位,积极协调解决有关医院感染管理方面的重大事项,提出改进工作的具体措施:

1、制定我院医院感染综合监测方法,由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查,做好感染病例的个案登记和统计,每月进行医院感染监测分析,及时提出院科两级医院感染重点,及时反馈到各感染管理小组,全年共出简报4期,使医院感染管理工作能保持连续,目标明确,重点突出,责任落实,防范有效的特点。

2、为保证我院各科消毒工作质量,医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所进行的各项消毒工作分别如实登记在医院感染管理委员会制定发放的“空气消毒情况”、“科室消毒工作情况”、“消毒液更换情况”、“一次性医疗用品毁形消毒情况”四种专项登记本上。各科记录完整、及时、真实。医院感染管理委员会成员经常深入科室检查消毒管理情况,及时发现消毒工作中存在的问题,并提出改进措施。确保了消毒质量,减少了发生医院感染的隐患。

3、全院严格执行各项无菌技术操作,各科注射一律执行一人一针一管一用一消毒的原则。凡能高压蒸汽灭菌的物品一律采用高压蒸汽灭菌。

4、坚持做好各科预防性终末消毒。加强了重点区域如手术室、产婴室、icu病房、供应室、血库等区域的消毒管理,强化了发热门诊、肠道门诊、隔离病房等的消毒隔离工作,有效地扼制了医院交叉感染的传播。

5、严格执行输血工作“三统一”规定。

6、加强一次性医疗用品管理,要求五证齐全,从查验证件、进货、贮存、发放、使用、回收等均规范化管理,用后立刻毁形消毒由供应室统一回收,核数实发,做好各种登记工作。确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。

7、加强了医疗废物的管理:(1)、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度,各科的医疗废物由各科收集,专人每天下科回收,并做好登记工作,及时进行焚烧处理。(2)、加强了一次性输血袋回收管理工作,科室使用后填写回收单,专人下科收集,并双方签字,防保科每月进行查对,严防了血袋外流。(3)、重视医院污水、污物的排放处理工作,专人负责全院污水、污物的消毒处理工作,由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理,最大限度地控制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。

8、加强了全院清洁卫生管理:根据现代医院的卫生环境概念和管理标准,医院感染管理委员会配合其它相关部门,拟定了清洁卫生管理的标准、要求、奖惩制度。每月由医院感染管理办公室派人参加定期、不定期的全院清洁卫生检查。对检查情况进行考核评分,与清洁工工资挂钩。重视院区内的除“四害”工作,常年备有消杀药剂,尤其在滋生繁殖季节,常抓不懈。做到垃圾日产日清,生活垃圾与医用垃圾尽可能分装处理,传染病人的分泌物、排泄物,医院特殊废弃物以及废血、血液污染物品、病区污水等均进行无害化处理。病室坚持湿式扫床、扫地。无菌区、清洁区、污染区、厕所卫生用具分开使用,使用后清洁、消毒。最大限度地控制由于该类工作缺陷带来的医院感染隐患。

9、为了确保医疗安全,不断提高医疗质量、减少由于医院感染引发的医疗纠纷,医院感染管理委员会积极配合各科查找医院感染隐患。如个别科室废弃物品处理不规范;部分医务人员对医院感染管理认识不足,双向防护意识不强及不合理使用抗生素等。通过认真查找,及时提出改进防范的措施,对消除医院感染隐患,有效控制医院感染的发生起到有力作用。

三、加强传染病管理:

1、加强了传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:

(1)、加强了传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣传工作,清洁环境,提高群众防治意识,切断传播途径。

(2)、科室人员积极参加省、市、县举办的传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培训班,认真学习并对全院职工分期进行培训。

(3)、根据非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,继续设立发热门诊:

制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作,准备了各种消毒药械和防护物品,经常下科督促、检查、指导工作。

2、各科组织医务人员学习新的《传染病防治法》,医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作,除经常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还积极敦促相关科室认真做好传染病的疫情报告,及时准确的进行网上直报。

3、认真做好结核病人的归口管理工作,填写结核病人转诊单达100%。

4、每月定期对门诊医生的门诊日志进行检查,杜绝了传染病的漏报。全年全院共诊治传染病人352例,疫情报告352例,疫情报告率、及时率、报告准确率均为100%。针对各类传染病的流行季节,适时采取相应有效的防范措施,有效杜绝我院院区内传染病流行。

四、大力普及医院感染知识,加强了对全院职工医院感染规范等专业知识的技能提高和培训。

1、继续组织全院职工以感染管理小组为单位学习《四川省预防医院内感染的规定》、《传染病防治法》及实施办法、《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》等法规及我院有关制度等。

2、科室派员参加市疾控中心组织的突发公共卫生事件、传染病管理、消毒技术规范、医院感染管理等培训4次。

3、组织传染病防治专业组人员学习传染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知识培训2次。

4、组织食堂职工认真学习《食品卫生法》,严防饮食不洁造成的疾病流行。

5、组织全院清洁工学习简单的预防和控制医院感染的知识,消毒隔离及清洁卫生知识。指导他们消毒隔离的方法,使全院清洁工能掌握医院特定环境下的卫生标准和要求,认真履行职责,从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。

五、认真执行《医院感染管理规范》,搞好相关监测,为医院感染控制提供科学依据。

1、由医院感染管理办公室人员对我院医院感染情况坚持了长期连续系统的监测和登记工作。全年共检查出院病历7219份,其中入院48小时以后的出院病历6010份,共发生医院感染73例,其医院感染率为1.2%,主要为呼吸道感染居首,其次为皮肤、胃肠道、泌尿道、术后伤口、口腔感染;符合我国医院感染发生的一般规律。进行了漏报调查,全年共漏报5例,漏报率为6.8%。全年共做无菌切口手术1131例,甲级愈合1131例,其无菌切口甲级愈合率100%。通过监测,及时了解了我院医院感染的发病情况、多发部位、多发科室、高危因素、影响因素等情况,并提出针对性意见或改进措施反馈给各感染管理小组,有效地促进了我院感染管理工作的进行。

2、医院感染管理办公室与检验科配合,承担了对全院消毒工作质量的监测工作。全年对全院各临床科室使用中的消毒剂,无菌物品,物表,医务人员的手,重点科室的空气等进行每月1次抽样监测,共监测10次,采样500件,合格494件,合格率为98.8%。在监测过程中,有针对性地将监测重点放到使用频繁的消毒剂和易忽视的薄弱环节上,对监测中发现的问题及时向医院感染委员会领导汇报并与相关科室联系,提出整改措施,以确保消毒质量。

3、全年接受县防疫站对我院消毒情况监测2次,共采样77件,合格77件,合格率100%。

4、认真做好了供应室消毒灭菌质量监测。高压蒸汽灭菌器每锅灭菌效果均放置标准包,灭菌消毒过程进行了工艺监测,锅锅记录,每月按要求进行了生物监测,均为合格。医院感染管理办公室对供应室消毒情况每月监测1次,并随时了解检查灭菌物品与供应室的洗涤,处理过程,灭菌包大小,锅内放置数量及操作程序是否规范、符合要求。对临床医疗的消毒工作缺陷及时反馈回供应室予以纠正。今年随机抽查的无菌物品,灭菌合格率达100%。

六、存在问题:。

1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够,医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断,临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象,我们应加强医务人员的学习,加强检查和监督力度,使合理应用抗生素不只是落实在口头上,而要落实在行动上。

2、本科同志在下科检查工作中,对存在的问题监督力度不够,今后经常深入科室,真抓实干,切实为临床和病人服务。

3、加强医院感染专职人员和医务人员对医院感染管理的培训学习。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇十五

随着医学发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下,从组织落实开始,到严格管理制度,采取多种措施,使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将医院本年度院内感染控制工作总结如下:

保证院内感染管理工作的顺利开展院领导高度重视医院感染管理工作,院长直接担任医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作,第一注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作。不断学习法律、规范,贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规,院领导强调依法行医,规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理,我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。第二为有效的控制医院感染,保证医疗质量,院领导重视重点科室的建设,对产房、手术室、新生儿科、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。第三把控制高危科室的医院感染作为工作重点,经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实,工作中发现问题和薄弱环节,及时与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。

根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度,配备了专职的院感工作人员,保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用,按照职责制订了医院感染管理质量考核标准,每月根据考核标准进行质量检查,对质量检查结果组织讨论和考核,同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施,规范地开展医院感染管理工作;同时各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测情况,根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。

在医院感染管理中,规范、认真落实各项规章制度,特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。

提高全院职工控制院内感染意识结合本院实际,营造氛围,院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训,并利用互联网及时了解国内外医院感染的现状和原则,控制方法的新进展,对全院医务人员人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。20xx年全年对我院医务人员及后勤人员培训考核4次,试用期人员培训考核2次,实习生、进修生培训考核2次。增强大家预防、控制医院感染意识;提高医院预防、控制医院感染水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。为提高我院的院感工作质量和成效,制订了一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。根据《医院感染管理办法》制定我院各科室《消毒隔离管理制度》,《院内感染综合评分细则》,《院内感染自查质控反馈》,《院感质控员月考核标准》,《医院感染管理质控罚则》。定期或不定期对照我院的院感制度、规范、细则对各科室医院感染管理质量检查、评估、评分,查制度落实情况,查操作规范,从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

感染管理办法》及卫生部《血液透析室建设与管理指南》的要求,结合我院实际情况,查阅了相关规范,参观了几家血液净化中心,请教了有关血透专家,并在上级部门及专家组的具体指导下,院感科参与了血液透析室的布局流程、设施设备规划,人员配备、各种制度规范的建立,开诊前的院感监测、消毒药械及一次性物品的索证,医护人员的培训、考核等规范要求,使之符合卫生部的有关规要求。血透室于0000年0月0日通过卫生局专家组的评审验收,9月1日正式开诊。

实用医院院感疫情工作总结范文(16篇)篇十六

总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究,做出带有规律性结论的书面材料,它是增长才干的一种好办法,不妨让我们认真地完成总结吧。总结一般是怎么写的呢?以下是小编整理的医院感染工作总结,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

20xx年在院领导的重视和关心下,我院医院感染小组就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:

医院感染管理小组业务院长牵头,医务科、护理部兼职参与,各科室负责人任组员。负责全院的感染控制工作,并对各科室进行指导。院感小组认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证,制定一整套科学实用的管理制度就显得十分重要。年初,根据我院具体情况,修订了医院工作各项sop;加强制度的建设和学习,对全员医护人员定期培训及考核,并认真贯彻执行,提高防范意识、降低医院感染的发病率;院感小组定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

1、根据各项sop及《传染病防治法》等,院感小组加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每月检查一次,对发现的问题及时处理,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,除有的科室偶有漏记录或记录不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。

2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测,合格率达100%。

3、院感小组人员定期到相关科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的'院内感染病例,及时进行登记并上报院感小组。经统计,院内功能微生物培养率为100%,全年院内感染发病率为8%,较去年下降1。1%。

在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。院感小组每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100%。毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品,由市卫生局指定专人回收。

结合本院实际,院感小组组织开展了预防院内感染的专题讲座,如医院感染诊断标准、抗菌素使用、医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训,输血有关法律、法规及输血知识学习等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。

在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,上级专家对我院的指导,院感小组的组织、指导及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚,还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和提高。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

3、加强微生物培养及药敏试验;

4、加强紫外线强度的监测;

5、医疗废物管理要按医院医疗废物管理制度的要求执行;

6、院感管理小组应定期活动,做好有关台帐本的记录,并针对存在的问题进行整改。

20xx年1月7日。

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