最新个人职业病鉴定申请书(模板12篇)

时间:2025-08-18 作者:HT书生

通过阅读范文范本,我们可以了解到一些经典的表达方式和修辞手法,从而丰富自己的写作技巧。以下是小编为大家搜集整理的一些范文范本,希望能对大家的写作提供一些参考和借鉴。

最新个人职业病鉴定申请书(模板12篇)篇一

申请人:xx,男,19xx年xx月xx日生,汉族,农民,xx。

联系电话:xxx。

请求事项

请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由

申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。

此致

敬礼

申请人

xx年xx月xx日

最新个人职业病鉴定申请书(模板12篇)篇二

尊敬的领导:

本人因健康问题,再者工龄满33年,符合退休条件,现提出退本人因健康问题,符合退休条件,休申请。休申请。本人是乌什县第一中学教师,***,本人是乌什县第一中学教师,***,男,维吾尔族,1956年9月维吾尔族,出生,大专学历,中学高级教师,中共党员,出生,大专学历,中学高级教师,中共党员,1971年4月至1976年月下乡接受在教育;8月下乡接受在教育;1976年8月至1979年6月就读于喀什师范学院体育专业;1979年6月参加工作,一直至今,现任副校长,工龄院体育专业;月参加工作,一直至今,现任副校长,33年。

三十多年来,我一直在乌什县第一中学任教,在三十多年的从教三十多年来,我一直在乌什县第一中学任教,生涯中,本人始终以一名优秀教师、优秀共产党员的标准严格要求自生涯中,本人始终以一名优秀教师、己,始终把工作放在首位,把学生放在首位,爱校如家,爱生如子,始终把工作放在首位,把学生放在首位,爱校如家,爱生如子,从不计较个人得失,脚踏实地,勤勤恳恳,任劳任怨,认真履行自己从不计较个人得失,脚踏实地,勤勤恳恳,任劳任怨,作为一名人民教师应尽的责任和义务。作为一名人民教师应尽的责任和义务。

教师是一个平凡的职业,我选择了平凡,为了这份平凡,我奉献了自己的一生,我心中无比的荣耀。为了这份平凡,我奉献了自己的一生,我心中无比的荣耀。三十多年的教师工作,也让我患上了教师的职业病”,三十多年的教师工作,也让我患上了教师的“职业病”现在我两眼视力下降,左听力几乎丧失,再加上身患风湿性关节炎,两眼视力下降,左听力几乎丧失,再加上身患风湿性关节炎,两腿静脉曲张,两腿无力等疾病;经县人民医院确诊为丙型肝炎,脉曲张,两腿无力等疾病;年经县人民医院确诊为丙型肝炎,多次住院仍未好转,且此病传染性极强,不易做剧烈运动,多次住院仍未好转,且此病传染性极强,不易做剧烈运动,医生建议在家静养,不宜再参与体育教学工作。

鉴于以上情况,在家静养,不宜再参与体育教学工作。鉴于以上情况,诚盼各位领导体察我的实情,综合衡量,给予批准我的退休申请为盼!体察我的实情,综合衡量,给予批准我的退休申请为盼!

此致敬礼

xxx。

xxx年xx月xx日。

最新个人职业病鉴定申请书(模板12篇)篇三

_____省劳动能力鉴定委员会:

我公司员工____________;性别:男/女;身份证号:_______________________。于20____年_____月____日因工负伤,经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定,综合评定结果为伤残____级。经我公司了解,患者现在恢复很好,和正常人没区别且正常工作,所以我公司对这次鉴定结果不认可,特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定,望批准!

特此申请

此致

______市人民法院

申请人(签字):______

____年____月____日

最新个人职业病鉴定申请书(模板12篇)篇四

xx,女,汉族,xx年xx月xx日生,xx县人,农民工,住xx经济技术开发区街道xx社区xx村xx号。

xx市xx电子有限公司。

xx,公司经理。

xx经济技术开发区。

1、请求撤销xx市疾病预防控制中心作出的吉市疾控《关于xx职业病争议诊断鉴定结论的报告》及《职业病诊断结论书》。

2、请求贵局对申请人xx的职业病进行鉴定,并请求认定申请人xx的病症属职业病。

3、因申请人xx因病治疗已导致生活贫困,请求免交鉴定费用或由用人单位交纳。

申请人xx不服xx市疾病预防控制中心作出的吉市疾控《关于xx职业病争议诊断鉴定结论的报告》及《职业病诊断结论书》,认为该报告作出申请人xx患职业性急性中毒性肾病诊断不成立的结论是错误的,应当认定申请人xx的病症属职业病具体理由简述如下:

(一)诊断程序不规范,难保诊断结果的公正与科学。

1、在诊断期间,对用人单位工作现场环境的勘查,未邀集申请方参与,亦未听取申请方对申请人发病前的工作现场环境状况进行陈述。因在申请人患病后,用人单位已对工作现场的通风、换气等环境进行了改建,也就是说诊断人员看到的不是申请人患病前工作现场环境。

2、在诊断期限间,诊断机构对用人单位工艺流程和原辅材料的收集确认,未通知申请方参与,或告之申请方相关的权益。同时,诊断机构未向用人单位收集工艺流程、原辅材料、工艺技术指标、环境危害评估报告、职业病危害防治措施等方面书面材料或技术性资料。诊断机构确认的工艺流程和原辅材料,特别是有关能够导致申请人职业病发生的原辅材料值得申请方质疑。难保证诊断结果的公正性和科学性。

3、在诊断期间,诊断机构未对申请人进行临床检验和相关体材化验,诊断机构仅凭申请人的诊疗资料进行诊断,难保诊断结果的科学性。

4、诊断机构是否对同车间的29名员工进行了健康检测,申请方不予认可,根据申请方了解的情况,诊断机构并未作上述检测。

5、在召开诊断会时,诊断机构未邀请申请方参与,并且没有邀请首诊医院及确诊医院的经治医生参加鉴定会,就病情及诊疗过程进行介绍。特别是对邀请到会的接治医院即xx县人民医院经治医师罗余系的病情及诊治过程的介绍进行歪曲,难保诊断结果的公正性。

(二)诊断结果错误,申请人所患疾病属职业环境原因导致的疾病。

1、用人单位属电镀企业,该企业所涉生产岗住存在患职业病的生产工艺和环境,更何况用人单位并未为在岗员工提供安全可靠的预防职业病的劳动保护。

2、申请人在用人单位设置的电镀流程岗位上工作的时间最长,在工作期间,用人单位没有为申请人提供相应的预防职业病的`劳动保护。

3、申请人患病后,用人单位就该工作岗住所在车间的通风、排气设施进行了增加和改建,这说明,用人单位也意识到,申请人的疾病与岗位上存在的职业病风险有关联性。

4、根据原诊断机构确认,申请人可能接触到的有铜、镍、铬酸盐等金属盐类及氰化物等有毒物质。根据化学工业理论及关于电镀行业职业病方面的文献资料表明:上述物质进入人体内引起中毒发应,并导致肝肾功能损害。同时,电镀铬时会散发出大量的铬雾,铬化合物能引起皮肤溃疡、贫血、肾炎及神经炎等多种疾病,并有致癌和诱发基因突变的作用。所以说,申请人现有症状完全符合职业病构成要件。

5、申请人入厂时,身体健康,并经用人单位进行了体检。现申请人在用人单位工作三年多,并且工作时间长,每天日夜班工作12小时(二班倒)。岗位虽为折包挂片,但是还是要搞电镀车间卫生,包括清洗电镀槽、原材料缸桶、电镀片、油漆等工作。为此,申请人在20xx年8月就出现了咳嗽、恶心呕吐、高烧、皮肤过敏、皮肤溃疡、胃溃疡、贫血等职业病症状,但是因为申请人没有这方面的知识,只把该病症当一般疾病治疗,并且没有停止工作,仍在原工作岗上工作,加剧了该病症的发展。但是在这种情况下,用人单位仍拒绝申请人请假治病,直接到20xx年xx月份申请人无法坚持工作,只好自行离厂到医院住院治病。初期诊疗均为上述症状,未认可肾功能不全,后出现肾功能不全等症状应属职业病发展的结果。

6、原诊断机构简单将申请人的最后、最突出的明显的症状即慢性肾脏病与用人单位现有工作环境的关系,比照相关规定进行鉴定,直接否定申请人属职业病,显属错误。

7、申请人在各家医疗机构治疗期间,相关经治医师,均认为是职业原因所致。特别是原诊断机构的人员刘仁估、张东凤等在接待申请方时,均认为是职业病。但是当时其表示,要通过相关部门委托才能诊断,没有想到,后通过正常程序进行诊断后,结论却不是职业病。这让人不得不质疑职业病鉴定的公正性,使人不得怀疑原诊断机构的执业道德及公正廉洁性。

综上所述,申请人xx认为,其在用人单位工作三年余,每天工作时间达12小时,在20xx年xx月份就出现咳嗽、恶心呕吐、高烧、皮肤过敏、皮肤溃疡、胃溃疡、贫血等职业病症状,上述症状与用人单位职业病危害有必然的联系,应属职业原因所致,原诊断机构认定不是职业病显属错误。同时,申请人认为,原鉴定机构并没有排除申请人的疾病属其他原因所致,依照《职业病诊断与鉴定管理办法》之相关规定,亦应当诊断为职业病。为此,申请人对原诊断机构即xx市疾病控制中心作出的吉市疾控《关于xx职业病争议诊断鉴定结论的报告》及《职业病诊断结论书》不服,特依法提出鉴定申请,请求贵局依法、公正、科学地进行鉴定,认定申请人的疾病属职业病,依法维护申请人的合法权益。

此呈!

xx市卫生局。

申请人:xx。

20xx年xx月xx日。

最新个人职业病鉴定申请书(模板12篇)篇五

申请人:王__,男,汉族,__年11月18日生,住_。

申请事项:

依法申请鉴定被告河南省__建筑安装工程公司向法庭提交的“收到条”中的.签名‘王__’三个字不是申请人本人所签,该签名笔迹系被告摹仿、伪造。

事实与理由:

被告河南省__建筑安装工程公司向法庭提交签有申请人名字的“收到条”一份(收到条的内容:今收到河南省__建安公司钢材款50000元,20__年9月15日,王__),该收到条的内容及签名均不是申请人所写。收到条上的签名笔迹与申请人平时的签名笔迹从运笔、笔画交叉、连接搭配、笔顺等特征以及形成字体的结构等均有明显的不同、区别,可以清楚的看到该收到条上的笔迹系他人摹仿申请人笔迹所形成的。况且,被告购买申请人钢材后,申请人从没有受到过被告五万元的钢材款。

至此,为使法院依法查明本案事实,追究嫌疑人摹仿、伪造申请人笔迹的法律责任,故申请人特依法申请笔迹鉴定。

此致

郑州市中原区人民法院。

申请人。

最新个人职业病鉴定申请书(模板12篇)篇六

申请人:______有限公司,公司地址:_________。

申请事项:

申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。

事实和理由:

原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。

根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(gb/t16__—20__),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。

此致

申请人:___有限公司。

___年___月___日。

最新个人职业病鉴定申请书(模板12篇)篇七

申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,联系电话:___________。

申请事项:

2、后续治疗费用鉴定。

事实与理由:

关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的`伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!

申请人:xxx。

日期:20xx年x月x日

最新个人职业病鉴定申请书(模板12篇)篇八

___市人力资源和社会保障局:

本人______,男,汉族,___年___月___日出生;身份证号码为______;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话____________。

本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作过程中,本人__________________(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

申请人:xxx。

日期:20xx年x月x日

最新个人职业病鉴定申请书(模板12篇)篇九

xx,基本情况。

xx。

铅中毒职业病纠纷案,请求鉴定xx年患铅中毒职业病的事实。

我是xx年参加中国人民解放军,在福州军区空军某部司令部服役、xx年复员、xx年被招聘到xx铁路分局怀化车辆段工作,同期送株洲铁路机械学校学习车辆钳工。xx年xx月xx日改为正式车辆钳工。

xx年xx月单位通知我和杨国兴去衡阳学习挂瓦,衡阳车辆段的车间很宽大厂房有6米左右高、四周空旷挂瓦后的铅烟直接排出屋顶、专用休息室四周才有档风屏障。我们学习了一个月时间回到怀化单独作业。当时的口号是:没有条件也要上的蛮干年代!单位的人事命令是xx年xx月xx日下达的。

我们当时的怀化车辆段挂瓦室是一间单身宿舍住房改的挂瓦室,面积约为15平方米,上有封闭的天花板,高度3米左右。抽风机是后来怀化铁路机修厂自制的,由于叶片焊反了,不但无法达到正常的抽风效果,反而燥音很大,当抽风机开启时燥声振得脑子像要炸开一样,相互讲话都听不到声音,我们只能用手势传替信息。

xx年xx月,怀化铁路卫生防疫站对我、杨国兴、向维建等有毒工种人员进行了有史以来第一次职业性体检,检查结果是:我患有铅职业病。其它人员正常。当时,我并不知道自己患有铅职业病,只觉头痛头昏,四肢无力、口吐甜沫、胃如刀铰、烦躁不安、头脑中好像有很多蛙、虫在叫唤叫得我耳呜失眠,有时头脑一片空白,有时像缺氧一样难受,有时感到自己头脑不知怎么放才舒服,有时头脑像触了电一样发麻、有时全身皮肉就像要爆裂一样,常要妻子用竹板用力抽打我背部。整个人体就像有心魔付体一样的难受,不能控制自己的情绪。有时实再受不了啦、好像头部就要炸开一样、为了减轻痛苦、我只好把头往墙上撞、以头皮的疼痛来减轻皮肉和心灵的痛苦。当时怀化铁路医院诊断为﹕植物神筋功能紊乱和疑似胃溃疡等等疾病。

后来病情越来越严重,持续到xx年xx月xx日,怀铁医院对我的病情产生怀疑,由该院金医师(女)便会同我一起去怀铁卫生防疫站查询,该站化验室主任曾伟华找出我xx年xx月我就已经患有铅职业病的原始材料和临床诊断资料,并说明属铅吸收职业病。并写出证明盖上公章,作为诊断病情报告的原始依据之一。

最后怀化铁路医院决定xx年xx月xx日进行会诊诊断为。

1、中度铅中毒职业病。

2、中毒性肝炎。

事后不知什么原因他们篡改销毁有关职业病的所有证据材料,我不服上访申诉,他们就诬陷我在省铁指医院(现怀化市第一人民医院)搞来一张假化验单强行向单位要职业病等等被陷害我坐牢两年。我一直申诉未果。

申请人根据20xx年xx月xx日最新《中华人民共和国职业病防治法》:第三十三条向用人单位申请复制职业病有关资料和职业病鉴定,被告下级于20xx年xx月xx用书面回答:真正的档案材料被毁,伪造了很多假材料塞满了我个人的人事档案。

自怀化市安全生产管理局通知被申请人提供原始资料被申请人一直不予提供。

20xx年xx月xx日我去市职防所汇报情况,职防所专家告诉我:这次市卫生局领导只是要求他们进行诊断,不是对75年是否属于铅职业病。

现在诊断是不能查出真实结果的。

故此请求鉴定。

此致!

市卫生局。

申请人:xx。

日期:20xx年xx月xx日

最新个人职业病鉴定申请书(模板12篇)篇十

__市人力资源和社会保障局:

本人__,男,汉族,__年__月__日出生;身份证号码____;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话__。

本人于20__年__月__日16:30左右,在北京地铁六号线03标项目部工作过程中,本人(受伤经过)。事故发生后,项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:左足重物砸伤术后第4.5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。现已出院,正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!

此致

敬礼!

申请人:

___年___月___日。

最新个人职业病鉴定申请书(模板12篇)篇十一

通过这一段时光的增强团员意识主题教育活动的发展和自我学习,更促进了我对共青团的认识,也对作为一名准团员应尽的义务和责任及团员先进性的标准也有了更深刻的了解。

共青团在政治上、组织上接收中国共产党的引导。中国共产党是共青团的领导者,共青团是党领导的革命力气的一局部。中国共产党是中国工人阶层的先锋队,同时是中国人民和中华民族的先锋队,是中国特点社会主义事业的领导中心,代表中国进步出产力的发展请求,代表中国先进文明的前进方向,代表中国最宽大国民的根本好处。共青团是党用来团结教导青年一代的大众组织,是党接洽青年的坚固桥梁和纽带。党的领导是共青团存在跟发展的基本保障。

作为党的助手和后备军,坚决“永远跟党走”的信念,是共青团的神圣职责。通过增强团员意识教育活动,我们要学习坚持共产党员先进性教育运动的精神,在学习、工作和生涯中当真贯彻“三个代表”重要思想,施展先锋榜样作用。

“三个代表”重要思想是保持马克思主义的世界观和方式论,发明性地运用它们剖析当今世界和中国的实际,为我们在新的时代前提下应用辩证唯物主义和历史唯物主义和掌握社会发展法则,更好地推动我国社会主义事业作出了新的理论概括。任何国家只有不断发展先进生产力,才干强盛;只有建设先进文化,并且不断前进,能力成为文化、民主的国度。而先进生产力的发展和先进文化的前进方向无一不是为最广大人民的根本利益为起点和归宿的。“三个代表”是领导党的建设的举动纲要,是新时代缭绕党的政治路线解决党的建设问题的巨大创造,也是保持共产党员先进性的时期标准,这个标准也实用于我们团员青年。

在学习中,我们要动摇永远跟党走的信心,刻苦学习马克思主义理论、邓小平实践和“三个代表”重要思想,不断进步本人的政治素质和文化涵养。通过这次学习,让我懂得了加强团员意识的主要性,要一直学习工作相干的技巧和常识,把三个代表的思惟落实到详细的工作中。

在工作中,咱们要解放思维、勇敢实际、开辟翻新,做到捕风捉影、与时俱进。看待本职工作有事业心有义务感,耐劳研究本职业务,日常工作中发挥团结合作精力,尽力实现各项工作义务。

在生活上,要时刻牢记自己是一名共青团员,时刻留神用团员的尺度要乞降鞭策自己,不断增强做一名共青团员的光彩感和责任感,努力成为遵纪遵法的模范。

通过这一阶段的学习,加深了我对团的认识和作为一名团员应尽责任任务的意识,坚定了永远跟党走的信念,要有高于个别青年的模范意识,在日常生活和本职工作中发挥先锋模范作用。

最新个人职业病鉴定申请书(模板12篇)篇十二

申请人:________,男,____岁,身份证号:_______________,住址:_________________,联系电话:___________。

申请事项:

2、后续治疗费用鉴定。

事实与理由:

关于我诉_________机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对_________在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!

此致

敬礼

申请人:xxx。

20xx年xx月xx日。

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