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出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇一
委托人：
性别：
****年**月**日有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
受托人：
性别：
****年**月**日有效身份证件类别：
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来。
办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人张延耿代理本人领取婴儿姓名为***的《出生医学证明》。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：
受托人签名：
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇二
有效身份证件号码：妈妈的身份证号码联系电话：
委托人：爸爸名字性别：男出生xx年xx月：爸爸的生日有效身份证件类别：身份证。
有效身份证件号码：爸爸的身份证号码联系电话：与委托人关系：夫妻。
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人爸爸的.名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名：妈妈的名字受托人签名：
爸爸的名字xx年xx月xx日xx年xx月xx日。
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇三
有效身份证件号码：妈妈的身份证号码联系电话：
受托人：爸爸名字，性别：男，,出生年月：爸爸的生日。
有效身份证件类别：身份证。
有效身份证件号码：爸爸的身份证号码联系电话：
与委托人关系：夫妻。
委托人因不能亲自来上地医院办理«出生医学证明»领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的«出生医学证明,»。,凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。,委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取«出生医学证明,»之日止。
委托人签名：妈妈的名字，，受托人签名：爸爸的名字。
年,月,日，，，，，年,月,日。
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇四
委托书。
的格式写个抬头，就是你要写给谁，然后告诉这个部门你委托谁办理什么事情，委托人的身份证明和被委托人的身份证明，说明白就可以，没必要统一格式，说清楚就可以。下面是本站小编给大家整理的一些关于出生医学证明委托书的模板，希望对大家有用。
委托人：妈妈的名字性别：女出生年月：妈妈的生日有效身份证件类别：身份证。
有效身份证件号码：妈妈的身份证号码联系电话：
委托人：爸爸名字性别：男出生年月：爸爸的生日有效身份证件类别：身份证。
有效身份证件号码：爸爸的身份证号码联系电话：与委托人关系：夫妻。
委托人因不能亲自来上地医院办理«出生医学证明»领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的«出生医学证明»。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取«出生医学证明»之日止。
委托人签名：妈妈的名字受托人签名：爸爸的名字年月日年月日。
本人，于年月日在成都市第一人民医院生产，现委托办理出生证事宜。关系：
注：办理出生证所需手续最好是婴儿母亲办理，若其他人办理需婴儿父母双方写委托书，婴儿父亲办理也需婴儿母亲写委托书。
委托人：
委托人：秦某某性别：女出生年月：1988年x月xx日。
委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：受托人签名：年月日年月日。
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇五
委托人：性别：出生年月：有效身份证件类别：身份证有效身份证件号码：联系电话：
被委托人：性别：出生年月：有效身份证件类别：身份证有效身份证件号码：联系电话：
与委托人关系：夫妻。
委托人因家中坐月子不能亲自来杭州妇产科医院办理«出生医学证明»领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的«出生医学证明»。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取«出生医学证明»之日止。
委托人签名：受托人签名：年月日年月日。
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇六
委托人姓名（新生儿母亲）：
有效身份证件类别：
联系电话：
受委托人姓名（新生儿父亲）：
与新生儿关系：
有效身份证件类别：
联系电话：
委托人于年月日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
此委托书真实有效，本人自愿承担相关法律责任。
承诺人（婴儿父亲名字）：
承诺人（婴儿母亲名字）：
委托人签字（按红色手印）： 年 月 日
受委托人签字（按红色手印）： 年 月 日
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇七
联系电话：
有效身份证件号码：爸爸的身份证号码 联系电话：
与委托人关系：夫妻
委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明 。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。
委托人签名：妈妈的名字 受托人签名：爸爸的名字
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇八
委托人：
性别：女。
出生年月：____年____月____日。
有效身份证件类别：身份证。
有效身份证件号码：————————————。
联系电话：———————————。
受托人：___________。
性别：男。
出生年月：____年____月____日。
有效身份证件类别：身份证。
有效身份证件号码：
联系电话：
与委托人关系：
委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜，特委。
托受托人_________代理本人领取婴儿姓名为xxx的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的'法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名：受托人签名：
____年____月____日____年____月____日。
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇九
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名：______的《出生医学证明》，现委托______到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：______。
身份证号码：______。
委托人：______。
委托日期：______
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇十
_________(单位或部门名称):。
兹委托___(身份证号码:_________________)负责办理__________工作(事宜),请予以办理，(或请将________(具体事务)如何处理)，由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关.
特此申明!
授权有限期:____年__月__日-____年__月__日。
委托人：___(身份证号：___________)(亲笔签字)。
被委托人：___(身份证号：____________)(亲笔签字)。
单位名称:公章。
____年__月__日。
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇十一
委托人因不能亲自来上地医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的《出生医学证明》。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：______________受托人签名：_______。
委托人：_______性别：_______出生年月：_______有效身份证件类别：_______有效身份证件号码：_______联系电话：
受托人：_______性别：_______出生年月：_______有效身份证件类别：_______有效身份证件号码：_______联系电话：_______与委托人关系：
委托人因不能亲自来_______办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人_______代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：_______。
受托人签名：_______。
_______年_______月_______日。
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇十二
委托事项：
委托权限：
1.
2.
委托时限：自年xx月x日至xx年xx月xx日备注：本委托书一式三份。签字生效。
委托人签名：
委托人电话：
被委托人签名：
被委托人电话：
委托日期：年xx月日
附件：1.委托人身份证复印件合同委托书格式范文。
2.被委托人身份证复印件。
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇十三
与委托人关系：_________。
委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人______代理本人领取婴儿姓名为_________的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
日期：______
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇十四
委托人姓名（新生儿母亲）：________________________________________________有效身份证件类别：___________________________________________________有效身份证件号码：___________________________________________________联系电话：___________________________________________________________受委托人姓名（新生儿母亲）：_____________________________性别：________________有效身份证件类别：___________________________________________________有效身份证件号码：___________________________________________________联系电话：___________________________________________________________委托人于_______年______月______日在_________________（新生儿出生地点）分娩，特授权委托_________________（受委托人姓名）办理_________________（新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
_______委托人签字：_______受委托人签字：_______。
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇十五
本人由于特殊原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的.婴儿姓名：的《出生医学证明》，现委托同志到你处代理领取《出生医学证明》。
被委托人姓名：______
身份证号码：____________
委托人：（签字）_______
委托日期：___年___月___日
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇十六
联系电话：
有效身份证件号码：爸爸的身份证号码联系电话：
与委托人关系：夫妻。
委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。
委托人签名：
受托人签名：
20xx年xx月xx日。
20xx年xx月xx日。
出生医学证明委托书及填写要求范文（17篇）篇十七
有效身份证件号码：_______联系电话：_______。
委托人于_______年_______月_______日在分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至_______年_______月_______日止。
委托人签字：
受委托人签字：