工作汇报是一个反思和总结的过程,可以帮助我们发现在工作中可能存在的问题,并积极寻找解决方案。工作汇报是对一段时间内的工作成果和工作情况进行总结和概括的一种书面形式,它可以帮助我们发现工作中存在的问题和不足,并提出相应的改进措施。为了写一篇较为完美的工作汇报,需要对已完成的工作进行全面的梳理和整理,然后清晰地了解工作汇报的目的和受众。以下是小编为大家收集的工作汇报范文,仅供参考,请大家共同学习和借鉴。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇一
今年以来,濉溪县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导下,在省、市局的精心指导下,坚持以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,全面落实上级的决策部署,按照“保基本、可持续、惠民生、推改革”的总体要求,锐意改革、勇于创新,精准施策、精细管理,充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障功能,着力完善医保管理体制和运行机制,努力实现全县医疗保障事业高质量高水平发展。
(一)基金整体运行情况。
1.参保资金筹集及参保率情况。2021年度,全县城乡居民医保参保人数943259人,参保率。全县居民医保筹资人均860元(个人缴费280元),共筹集资金万元。截至2021年11月底,全县城镇职工医保参保人数57273人,基金累计征收26775万元;生育保险参保人数40168人次。
2.基金支出情况(截至11月25日)。全县城乡居民基本医保基金补偿支出万元,全县城乡医保受益826496人次。参保患者政策范围内住院费用报销比例为75%,普通门诊政策内报销比例为55%。城乡居民大病保险补偿27246人次,补偿金额万元,大病保险政策内报销比例达到。城乡医疗救助补偿55287人次,补偿金额万元。城镇职工医疗保险累计支出15240万元,统筹支出6822万元、个人支出6789万元、大病救助支出576万元、转移支出2万元、公务员医疗补助支出1051万元。生育保险累计支出619万元。
(二)重点工作推进情况。
1.扎实推进民生工程。县医保局与财政局、民政局、扶贫局等部门联合制定了《濉溪县2021年城乡居民基本医疗保险实施办法》、《濉溪县2021年城乡居民大病保险实施办法》、《濉溪县2021年城乡医疗救助实施办法》,确保民生工程资金安全、有效使用。严格按照工作要求,加强工作调度,强化措施落实,保证序时进度,圆满完成三项民生工程任务。连续多年荣获全县民生工程目标管理先进单位。
2.强化脱贫攻坚工作。认真巩固医保脱贫成果,做好与乡村振兴有效衔接。落实参保资助政策,2021年分类资助脱贫人口、最低生活保障对象、特困供养人员56974人,代缴参保费用万元,34500名脱贫人口实现了在医保信息系统的精准标识,确保应保尽保。积极开展防返贫动态监测,做好4类农村低收入人口动态监测工作及风险预警,筛查大额医疗自付风险预警信息4次。分二批对边缘易致贫户进行临时救助,第一批救助3人,财政支出万元,第二批救助年底进行。认真做好省巩固拓展脱贫攻坚成果督查反馈问题整改和第三方评估考核迎评工作,在访谈中被评为优秀。
3.协同推进医共体建设。与县卫健委密切配合,发挥医保协同作用,扎实推进全省紧密型县域医共体试点工作。按照县政府统一部署和要求,认真做好医共体2020年运行情况考核,落实结余资金分配。强化2021年医共体医保包干基金预算管理,落实向县域医共体派驻医保基金监管督导员制度。以开展城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病保险创新试点工作为契机,配合卫健部门着力推进医防融合服务模式,医共体发展步入良性发展轨道。2021年8月31日,《^v^》刊登文章“县内看病、省时省钱”,对我县医共体和医保工作做法予以肯定。
4.认真开展慢病试点。按照省局要求,我县认真组织开展城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病保障创新试点工作。在深入调研、精准测算的基础上,制定了试点方案,并召开专门会议进行动员部署和人员培训。在医共体按人头总额预付的基础上,实行城乡居民门诊特殊疾病医保支付费用由乡镇卫生院按人头包干使用,结余留用,合理超支分担。向医共体和乡镇卫生院下达了本年度门诊和住院预算指标。取消了门诊统筹20元和慢性病报销300元门槛费,提高了城乡居民保障待遇。切实规范慢性病病种认定流程,将慢性病病种认定由原来的一年办两次,改成每月办一次。把试点工作与推进分级诊疗制度相结合,与完善家庭医生签约服务相结合,提高了慢性病规范管理率。近期,落实了国谈药品“双通道”管理机制,惠及了特殊慢病患者。今年上半年,全县城乡居民医保常见慢性病门诊就诊91751人次,就诊率,较去年同期提高个百分点;住院9616人次,住院率,较去年同期下降个百分点,试点成效逐步显现,初步实现了“两升两降”目标。
5.严厉打击欺诈骗保。按照省、市局统一部署和要求,开展医保违规违法行为专项治理,加强组织领导,制定工作方案,强化联合执法,落实清单管理,确保处理到位。在6月底前完成了存量问题清零任务,7月底前完成了现场检查全覆盖,11月底前完成了检查处理工作,共检查285家定点医药机构,解除协议10家,约谈整改76家,移交案件20家,追回医保资金万元。开展县域外医保协议定点医疗机构检查工作,利用大数据筛查的方式,追回15家县外定点医疗机构违规结报医保资金万元。11月份,开展欺诈骗取城乡居民门诊统筹医保资金专项治理检查工作,追回18家卫生院和27家卫生室违规结报医保资金元。
6.推进医保信息化建设。认真落实国家医保编码贯标工作,医保药品、医保医用耗材、医疗服务项目、医保门诊慢特病病种、医保按病种结算病种5项编码已完成数据治理、政策标识。医保系统机构、定点医药机构与其工作人员信息编码已全量维护并动态维护,7项业务编码标准已贯入本地信息系统。医保基金结算清单在前14项业务编码完成贯标基础上全面推行使用,应用场景同步提供,各项数据真实、准确、完整,助推全市统一的医疗保障信息平台如期建成。加快推进医保电子凭证推广和应用工作,切实提高医保电子凭证结算水平。抓住长三角区域医保一体化契机,开展长三角区域普通门诊就医费用直接结算和省内慢性病门诊就医费用直接结算。
7.优化医保经办服务。根据全省医疗保障经办服务“六统一”和“四最”要求,加强县政务服务中心医疗保障办事大厅标准化规范化建设,完善“一站式”服务,开展节假日和日间不间断服务。以开展党史学习教育为契机,切实为群众办实事,积极探索医保经办服务向基层下沉,在镇卫生院设置医保服务站,将县级医保经办机构的医疗保险登记、异地就医备案、医疗费用手工报销等经办事项下放到基层医保服务站,打通服务群众“最后一公里”,切实让参保群众在“家门口”就能体验到优质、高效、便捷的医保经办服务,受到国家和省、市多家媒体关注。此外,加快医保经办机构整合进程,近日,县编委已研究决定调整县医保局下属事业单位机构编制问题,在原有机构数不变基础上更名设立县医疗保险管理服务中心、县医疗保险征缴稽核中心,共增加编制8名,塑造了我县医疗保障服务(征缴服务、经办服务、基金监管)三方分工协作新格局。
2022年全县医保工作总体思路是:以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,按照上级关于医疗保障的决策部署,立足濉溪实际,坚持以人民健康为中心,深入实施健康濉溪战略,深化医疗保障制度改革,创新医保管理体制和运行机制,努力建设“五大”医保,推动我县医疗保障事业高质量发展,切实提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。
(一)依法依规分类参保,实施精准参保扩面,优化参保缴费服务,切实提升基本医保参保质量。
(二)落实全市统一的医疗保障待遇保障政策,强基本医保、大病保障、医疗救助三重保障,有效衔接乡村振兴战略,做好重大疫情医疗保障工作。
(三)推进“三医联动”改革,协同做好县域医共体建设,发挥医保支付、价格管理、基金监管综合功能,促进医疗保障与医疗服务体系良性互动,使人民群众享有优质便捷的医药服务和医疗保障。
(四)继续做好居民医保门诊特殊疾病保障创新试点工作,加强部门协调,结合国家基层卫生综合改革试点,以门诊高血压、糖尿病为突破口,启动“两病”全周期健康管理,建立起医防融合、连续服务和分级诊疗协同机制,引导“两病”患者在基层就诊和管理。
(五)深化医保支付方式改革,完善县域医共体按人头总额预付等医保支付政策,实施按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,探索符合中医药特点的医保支付方式,将中医适宜技术和优势病种纳入按病种付费,引导基层医疗机构提供适宜的中医药服务。
(六)推进国家和省集中采购药品、高值耗材政策落地,做好医疗机构集采报量、采购使用工作。探索有利于县域医共体发展的国家和省集采药品医保资金结余留用管理机制。
(七)加强医保定点管理,认真落实医疗保障定点医疗机构、定点零售药店管理办法,优化管理流程,加强考核监督,建立定点医药机构绩效考核机制,推动定点管理与医疗质量、协议履行相挂钩。
(八)加大基金监管力度,建立健全监督检查制度,完善“双随机、一公开”检查机制,强化部门联动机制,引入第三方力量参与医保基金监管,提升监管水平。加强医保智能监管能力建设,实现智能审核全覆盖。
(九)加强医保治理能力建设,加快信息化建设步伐。完善经办服务体系,抓好县级经办机构整合,理顺职能,充实人员,提高效能;强化镇医保服务站规范化管理,做实经办服务下沉,并向村级延伸。加强经办机构内控机制建设,提高经办管理服务能力和效率。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇二
妇委会年度工作总结抚州市招投标交易中心妇委会202*年度工作总结202*年,在市妇联的指导、帮助下,在市招投标交易中心领导的高度重视和大力支持下,我中心妇委会班子成员团结一致,紧密协作,认真按照市妇联202*年工作指导意见,坚持提高女职工素质、维护妇女权益的工作指导思想,充分发挥职能,精诚团结、克难求进、解放思想,真抓实干,为我市招投标工作做出了积极贡献。一年多来,妇委会主要抓了以下几项工作:
1/6。
3、在工作中开展双学双比活动,促进“巾帼建功”活动的深入开展。
三、全面加强精神文明建设加强妇女同志的精神文明建设是妇委会工作的重点,202*年我妇委更是把精神文明建设放在了妇女工作的中心:
2/6。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇三
(一)突出引领,凝聚工作合力。
一是加建设。坚决贯彻落实部署,坚持意识形态工作,切实当好“第一责任人”,班子成员各负其责,把意识工作与业务工作紧密结合,确保意识形态工作的落实。
二是提升干部队伍作风建设。加强机关干部作风建设,规范机关考勤和请销假,制定医保窗口工作管理制度、服务办事指南,增强干部服务意识,不断提高服务能力和水平。
三是夯实党风廉政建设。组织开展深化“三个以案”警示教育工作,将警示教育与落实全面从的要求结合起来,将防控和医疗保障各项工作结合起来,做到两不误、两促进。
(二)全力防疫抗灾,做好应急保障。一是积极响应,统筹工作安排。第一时间成立与抗洪救小组,明确方案,落实责任,严格执行国家、省、市、区相关政策文件,确保防疫抗灾有令必行有险必除。二是救治为先,做好临时保障。
(因审核原因,删减大部分内容.........急需材料请看“主页简介”查阅完整版)。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇四
xx县医疗保障局于xxxx年x月x日正式挂牌成立,在县委、县政府的正确领导下,在市医保局的关心支持下,结合我县医疗保险实际,各项工作稳步推进,现将我县医疗保障工作开展情况汇报如下:
一、主要工作进展情况。
1.参保情况。
目前,城镇职工基本医疗保险基金参保人数xxxxx人,城乡居民参保人数xxxxxx人。
2.基金运行情况。
x-x月份城镇职工基本医疗保险基金征缴收入xxxx万元,其中个人账户xxx万元。基金支出xxxx万元,其中个人账户支出xxx万元。累计结余xxxxx万元。城乡居民基本医疗保险基金收入xxxxx万元,基金支出xxxx万元,累计结余xxxxx万元。工伤保险基金征缴收入xxx万元,基金支出xx万元,累计结余xxxx万元。生育保险基金收入xxx万元,基金支出x万元。累计结余xxxx万元。
3.健康扶贫“一站式”结算情况。
二、主要做法。
(一)加强政策宣传力度,进一步提高知晓率。
通过抓创新、强宣传等方式,对医保基金征缴情况进行有效征收和监控。一是根据国家机构改革统一部署,将医疗保险征缴职能移交税务部门征收,同时加大与税务局的沟通,多次对税务局工作人员开展征缴业务指导,进一步规范各种事项和操作流程,确保为参保人员提供准确的政策解读和优秀的征管服务。二是加大宣传,通过电视、电台、宣传栏、微信等自媒体广泛宣传政策,多次发布公告在乡镇、村服务站等张贴、发放宣传单让群众更了解医疗保险政策,同时也能更好地监督医疗保险。三是开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动。x月x日,组织全县xx家定点医药机构和xx个乡镇医保所负责人,召开了xx县“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式。随后在一个月的时间内,以定点医药机构、医师药师、参保人员等为重点群体,以宣传欺诈骗保行为和举报形式、举报电话为重点内容,采用多维立体式宣传,强化参保群众维权意识和法制观念,构建全社会共同关注参与支持医保基金安全的良好氛围。
(二)严把医疗报销审核,防止医保基金流失。
为确保我县居民医保工作不断健康、顺利提升,规范做好医疗费用报销。一是加强审核业务知识培训和学习,提升审核业务能力。组织县、乡医疗费用审核人员不定期进行审核业务知识培训和考试,督促审核人员熟练掌握每一年度医保新政策、新规定,同时在医保工作群交流审核工作心得和体会,形成良好的学习氛围。二是设立医保审核“三道关”。为确保医疗费用审核做到公平、公正、公开,首先由乡镇医保审核人员对报销资料进行初审,然后交县医保局审核人员严格复审,最后由县医保局领导审阅合格再交拨付。审核“三道关”有效起到工作人员相互监督作用,从而规避过人情关、报人情帐,做到廉洁高效,一视同仁。三是抓好医保基金预算管理,按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,科学编制并严格执行医保基金收支预算,完善与总额控制相适应的考核评价体系,并根据考核结果动态调整医疗机构的总额指标,切实降低基金支付风险。
(三)强化监督检查力度,确保基金安全平稳运行。
根据国家、省、市医疗保障局关于打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的统一部署,在全县范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。一是利用医保信息系统+智能监控系统、现场稽核、开通举报电话等方式开展稽核。对全县定点医药机构进行全覆盖稽核,针对智能审核系统审核出的疑似违规行为再进行现场稽核。二是积极加强协议管理,对全县各医药机构签订协议,针对不同类型、不同性质定点医疗机构,进一步细化服务协议条款,明确违约行为及对应的处理措施;引导各定点医药机构加强内控制度建设,坚决堵塞风险漏洞。三是抓好日常巡查。成立专项督查小组,不定期对定点医疗机构进行日常巡查,结合系统数据分析重点可疑指标,采取专项督查,并群众举报投诉的可疑问题进行入户调查核实。截止当前,全县共对xx家公立医院、xx家村卫生室、x家民营医院、xx家社区卫生服务所、xx家药店进行了稽核,共查处违规医药机构xx家,追回违规金额约万元,限期整改医药机构x家。
(四)扎实开展帮扶工作,全面助推脱贫攻坚。
根据县委、县政府的统一安排,我局继续对熊村镇甘竹村对接帮扶。接到任务后,局党组高度重视,派强用好驻村“第一书记”和“连心”小分队队员,加强对驻村帮扶“连心”小分队日常管理,完善月工作报告制度,强化帮扶工作责任,注重帮扶实效。除了派出了x名年轻干部组成驻村小分队外,扩大了帮扶范围,领派出了以局党组书记、局长为首的x名一对一帮扶干部。多次深入村民家中,分别对包扶困难户的产业情况、住房情况、健康情况、子女上学情况、收入情况等进行走访调查,宣传工作脱贫攻坚政策,设立“扶贫超市”,“智志”双扶,着力消除贫困户的“等靠要”思想,激发内生动力。
(五)提高思想政治站位,确保完成扶贫整改。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇五
(一)强化监管,严厉查处医药机构骗保行为。
1、加大对医疗机构骗保行为的查处。
截至目前媒体报道的4家涉事医院(第五人民医院北区、东方医院、和美医院、普济中医院)2020年度涉嫌欺诈骗保病历420份已移交公安机关,涉及骗保金额万元,一般违规金额万元,合计万元,已追回万元,剩余万元已移送法院起诉。已解除四家涉事医院医保服务协议结算关系,并吊销《医疗机构执业许可证》,各罚款5000元;对14名涉事医生分别作出吊销《医师执业证书》、取消医保医师协议资格的处罚。市委核查太和县2019年4月份以来涉嫌欺诈骗保病历经公安调查后,核实3757例,金额万,涉及9家医院(第五人民医院、东方医院、普济中医院、和美医院、大庙镇康太医院、康明医院、爱民医院、天成眼科医院、开发区利民医院)。市医保局认定一般违规金额万。拟对涉嫌欺诈骗保的给予5倍罚款,一般违规追回资金的处罚。
根据市委核查组反馈意见,拟对两家医院(太和县第五人民医院、天成眼科医院)依法解除医保服务协议,并吊销执业资格;目前五院已解除。拟对三家医院(爱民医院、康明眼科医院、大庙镇康太医院)暂停医保服务协议1年。对涉嫌骗保的63名医师(其中,8人未签署医保医师协议)视情节给予扣分或吊销《医师执业证书》等处理。
截至2021年5月18日,公安机关已对9家医院(第五人民医院、东方医院、普济中医院、和美医院、大庙镇康太医院、康明医院、爱民医院、天成眼科医院、开发区利民医院)立案调查,扣押冻结涉案资金万元,采取强制措施58人,其中已移送审查起诉43人。县纪委监委对骗保事件中涉嫌违法犯罪的党员干部留置5人、药商1人,其中4人已移送司法机关提起公诉。
2、开展县内定点零售药店专项整治。
2021年3月——4月,联合市监局组成5个联合检查组,对县域内161家医保定点零售药店进行了全覆盖专项检查,对检查存在较严重问题的8家定点药店约谈主要负责人并暂停医保刷卡1个月,限期整改;对存在较多问题的44家定点药店单独约谈主要负责人,限期整改。
3、建立健全基金监管长效机制。
一是加强监管力量。新设立“太和县医疗保险基金安全监管事务中心”,配齐监管人员18人;在3家医共体牵头单位【县人民医院、县中医院、皖北医院】设立联络室并派驻6名联络员,加强对医共体医保基金使用的监管;配备镇、村医保监督员、信息员351名,主要负责医疗保障政策落实和宣传工作;聘请第一批医保社会监督员20名,接受社会监督;组建太和县首批医疗保障专家库人员150名,提高监管专业化水平。
二是加强技术监管。开发医保智能审核系统,对诊疗行为、违规预警和基金使用由“事后”监管变为“事前、事中”监管,形成闭环管理。目前已完成5家公立医院的系统接口联调工作,自4月21日正式上线以来,智能审核系统提醒疑似问题230条;组建视频监管系统,实时对医疗机构医疗服务行为进行监督,目前已完成38家公立定点医疗机构和4家民营医院的视频监控建设,初步实现了定点医疗机构的视频监控与县政府视频共享交换平台系统的对接。
三是加强制度保障。出台完善相关制度23项,从制度层面加强医保基金过程性监管。县政府出台《太和县关于加强医疗保障基金监管工作的实施意见》,将基金监管纳入乡镇绩效考核内容;制定《太和县医疗保障基金监管工作联席会议制度》,形成纪委监委、医保、公安、卫健、市监等多部门监管合力。监管部门建立健全欺诈骗保案件移交、欺诈骗保行为举报奖励、重大案情审理议事等相关制度,加强医保基金过程性监管。
4、广泛宣传营造浓厚舆论氛围。
认真组织开展以“宣传贯彻条例,加强基金监管”为主题的集中宣传月活动和送《条例》进医院、进药店、进社区、进乡村“四进”活动,制作普法公益广告、动漫宣传短片和欺诈骗保情景短片等群众喜闻乐见、通俗易懂的宣传片20余个,向群众发放医保法律法规及政策知识手册2万份、宣传彩页3万份,制作宣传展板60张,张贴宣传海报300张,开展医保政策文艺演出8场次,组织医保政策宣讲18场次,积极营造《条例》和医保法律法规政策宣传的良好社会氛围,扩大医保政策及法律法规的知晓度,对欺诈骗取医保基金不法行为形成有力震慑。
(二)严格基金征缴管理,不断提高基金运行规范高效。
截止2月底(征缴期截止到2月28日),我县城乡居民参保缴费人数1533507人,参保收入万元;截止4月底,我县城镇职工医保基金,参保人数63774人,共征缴万元。
1、居民医保基金支出情况。
2021年1-4月份城乡居民医保基金共补偿发生万元,其中:大病保险基金支出万元,基本医疗保险基金支出万元(其中:因病住院补偿万元;普通门诊统筹补偿万元;大额门诊补偿万元;住院分娩补偿万元;意外伤害补偿万元;慢性病补偿万元;日间病房万元)。城乡居民基本医疗保险累计受益1481285人次(其中:因病住院补偿48079人次;普通门诊统筹补偿1296737人次;大额门诊补偿151人次;住院分娩补偿3034人次;意外伤害补偿1815人次;慢性病补偿130344人次;日间病房1125人次)。城乡居民乡镇及民营医院实际报销比例;县级医院实际报销比例,县外医疗机构实际报销比例,综合报销比率。
与2019年同期相比(因2020年第一季度受疫情影响,就诊率明显降低,无可比性),城乡居民基本医疗保险累计受益人次下降709397人次,降幅为;基金支付下降万元,降幅为12%;按照目前支出情况测算,年终会略有结余。
2、职工医保基金支出情况。
2021年1-4月份职工医保基金共支出万元。其中:住院2975人次,总费用万元,基金支付万元(其中个人账户支付万元);门诊慢病7255人次,总费用万元,基金支付万元(其中个人账户支付万元);普通门诊35960人次,总费用万元,基金支付万元(其中个人账户支付万元);药店刷卡215263人次,总费用万元,个人账户支付万元;生育住院238人次,医疗总费用万元,基金支付万元(其中生育津贴支付万元)。按照目前支出情况测算,年终会略有结余。
(三)突出工作重点,不断推动各项医保改革政策的落地见效。
1、提前谋划,积极推进我县统一的医疗保障信息业务编码标准贯彻执行。按照既定时间节点实现编码标准“纵向全贯通、横向全覆盖”,为统一的医疗保障信息系统上线奠定坚实基础。
2、深入贯彻落实国家医保局“两定管理办法”,加强医保精细化管理。积极推进“两定管理办法”的学习培训、宣传,提高政策知晓率;严格按照国家、省、市经办服务和协议管理职责,认真开展我县医疗机构、零售药店的定点评估和服务协议签订。
3、严格落实新冠肺炎疫苗接种费用拨付,助力推进我县疫情防控工作。按照国家、省、市有关疫情防控工作部署,及时拨付新冠肺炎疫苗接种费用万元,确保我县群众新冠肺炎疫苗接种。
4、落实国家、省药品和耗材集中采购政策。组织实施国家集中带量采购药品以及冠脉支架带量采购在我县的落地实施,督促医疗机构优先采购、使用国家集采和省谈判的药品、高值耗材,进一步降低医保基金支出,惠及广大患者。
5、积极推进支付方式改革。在不断扩大按病种分组付费的基础上,组织二级以上医疗机构参加dip付费培训,为推进dip付费方式改革奠定基础。
(四)以“行风建设提升年”活动为抓手,不断提升服务群众的能力和水平。
1、继续深化行风教育。坚持“惠民、利民、便民、为民”的服务宗旨,强化担当意识,不断增强真抓实干、为民服务的思想自觉和行动自觉。
2、严格落实经办事项。严格遵循“六统一”和“四最”的要求做好贯彻实施工作,严格执行首问负责制、一次性告知制、办结工作制、延时服务等相关工作制度,切实提高经办效率和服务质量。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇六
2021年,隆安县医疗保障局在县委、县政府的领导和上级主管部门的业务指导下,坚持以人民为中心的发展思想,充分发挥医疗保险保障民生和稳定大局的作用,强化服务,狠抓落实,扎实推进各项工作。现将2021年工作总结和2022年工作计划汇报如下:
(一)全面加强思想政治建设。
我局始终坚持把思想政治建设摆在首位,牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”,全面贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神,深入贯彻落实^v^^v^视察广西“4·27”重要讲话精神和对广西工作系列重要指示要求,贯彻落实中央、自治区、南宁市各项决策部署,并坚持把政治标准和政治要求贯穿到各项事业之中,切实把理论学习体现到完善发展思路、破解发展难题、解决实际问题上来。
1.积极开展党史学习教育。
一是积极开展党史专题学习。在干部自学的基础上,通过理论学习中心组、“三会一课”等多种形式专题学习“四史”,局党组理论学习中心组结合全年的理论学习计划,2021年共召开理论学习中心组学习会10次学习十个主题,其中专题学习4次;局支部通过支委会12次、主题党日12次、专题党课11次等“三会一课”形式学习“四史”。
二是开展支部党员专题培训。充分发挥线上学习培训优势,运用“学习强国”等平台开展学习,参加党史知识问答,学习党史知识,对支部党员进行全员培训。2021年,党员通过微信平台在线微党课学习3次,10月22日专门组织党员观看“十场名家云直播”微党课。
三是开展多种形式党性教育活动。按照上级安排,我局积极落实,派出一名党员参加县里开展的“红色歌曲大家唱”拉歌活动;6月2日,开展“庆六一· 童心向党”主题活动,干部职工携未成年子女开展党的故事宣讲,引导他们听党话、感党恩、跟党走;6月4日,赴马山县医保局党史学习教育经验;6月19日,前往位于崇左市龙州起义纪念馆、小连城、红八军军部旧址,开展红色教育活动;6月21日,组织全体党员开展“红色歌曲大家唱”卡拉ok比赛;6月21日,开展“党史故事大家讲”和“党员心声大家谈”活动,党员轮流讲一则有关党史故事,并结合入党以来的经历,谈学习党史的感受;7月7日,到隆安县农民工创业园脱贫攻坚展厅开展“脱贫感党恩 奋进新征程”主题党日活动;10月22日,组织集中观看红色影视作品《红色传奇》第1集《星火初照》。通过形式多样的活动,凝心聚力、鼓舞士气,既活跃了学习氛围,又达到了学习目的。
四是开展“我为群众办实事”实践活动。切实将党史学习教育成效转化为履职担当的动力,提高为民服务的水平。一是多形式、广覆盖推广医保电子凭证激活应用,纵深打造医保便民,2021年,全县61家定点医药机构均已实现医保电子凭证结算工作,参保人可通过医保电子凭证享受各类高效、便捷、规范的医保服务;二是加强与各部门信息共享和数据比对,确保脱贫人员应保尽保,落实参保资助政策;三是推动门诊跨省结算率先落地,解决群众就医难题,三家二级医保定点医疗机构(隆安县人民医院、隆安县中医医院、隆安县妇幼保健院)均已实现开通普通门诊费用跨省直接结算,进一步方便了群众就医。
2.严格落实意识形态工作责任制。
一是加强组织领导,落实主体责任。我局党组高度重视意识形态工作,认真履行意识形态工作主体责任,把意识形态工作作为党支部建设的重要工作,纳入重要议事日程,纳入党建工作职责,切实把意识形态工作抓在手上、把职责扛在肩上,积极推动意识形态工作落地见效。
二是注重理论学习,提高思想认识。按照《^v^隆安县委宣传部^v^隆安县委组织部关于2021年全县理论学习的通知》(隆宣发〔2021〕3号)精神,组织局党组理论学习中心组持续深入学习贯彻^v^新时代中国特色社会主义思想,学习贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,学习贯彻^v^^v^视察广西“4·27”重要讲话精神和对广西工作系列重要指示要求,学习贯彻^v^^v^“七一”重要讲话精神,学习贯彻中央、自治区、南宁市各项决策部署,较好完成2021年县委要求的阶段性理论学习任务。2021年,我局召开意识形态专题研究会议2次、组织生活会2次,党组理论学习中心组理论学习10次,按照县委宣传部的理论学习主题进行了安排。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇七
根据***医学院眼视光学院、医院“关于进一步加强行风建设的通知”的精神,以“三个代表”重要思想为指导,围绕医德规范、^v^公布医疗机构和人员的“八不准”,采取有效措施,坚决纠正医疗服务领域中各种不正之风。不断增强道德修养和敬业精神,促进学院、医院各项工作健康发展。
医疗护理领导小组根据院里要求,指导、监督和检查临床医疗护理和。
检验科室人员行风建设计划的落实情况。医务部工作安排:
(一)加强制度建设。
1.进一步加强医务人员廉洁行医,杜绝“药品回扣”、“开单提成”、收受“红包”和乱收费的行为,严禁接收医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产(销售)企业或个人以各种名义的回扣、提成和其他不正当利益。
2.进一步完善奖惩制度,弘扬高尚的医德医风。
3.在每月一次行政查房的基础上,建立医疗主管院长、领导、科室主任医疗大查房制度,加强医疗质量、安全管理。
4.进一步简化门诊流程,完善门诊各种便民措施。
5.加强病员满意度调查的力度和强度,提高病员满意度的真实性和有效性,将病人满意度的指标作为指导医务工作的金指标。
月底7月初,医护及检验科室制定本部门的行风建设计划,认真学习党和国家关于纠正医疗服务中不正之风的部署和要求,学习有关法律、法规和政策。7月10日——8月10日:自查自纠。各科室结合要求以及三甲医院创建标准等,深入开展自我检查、自我纠正。对自查出来的问题,要及时制订切实可行的改进措施。(8月10日——9月1日):对医护及检验科室全面督察。
月份开展“20xx扶贫光明行动”,和瑞安慈善总会合作,组织白内障组医护人员下乡瑞安,为贫困地区的150名人员进行复明活动。
3.下半年计划举办“医患沟通”交流会:使患者了解医疗工作的性质和特点,通过交流增加患者的信任度。
4.定期举办“医务人员医德医风建设”安全医疗宣教(辩论或讲座形式)。
(1)6月18日医疗法律法规安全医疗讲座:组织全院医护人员学习医疗质量相关法律法规知识,提高法律意识,增强自我保护能力,提高医疗质量。
(2)7月下旬防御性医疗与循证医学:有效合理的检查与疾病的诊断和治疗密切相关,并可提高医疗水平,减少医疗纠纷。
(3)、8月下旬门诊的质与量:提高门诊医疗质量,有利于提高医生的医疗水平,提高医院的知名度。
(4)、9月下旬与病人交流的艺术和技巧:与患者及时沟通,讲究说话方式,可以改善医患关系,使患者相信医生配合治疗,减少医疗纠纷的发生。
护理部关于行风作业建设的工作计划。
护理部在行风建设中,将以行风建设为契机以承诺服务为载体,加强医患沟通,提高服务质量,让病人真正感受到人性化的温馨服务。实施以病人为中心的^v^人本工程^v^。具体计划如下:
(一)讲学习提高创建认识。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇八
我们来到仙坡村卫生一站和二站,对仙坡卫生站的医生进行了采访,了解到两位医生已经在仙坡村工作了30多年。30多年间,他们始终坚守岗位,为村民提供医疗服务,同时我们还了解到仙坡村一共有四家卫生站,基本上能满足村民们的需要,为村民的健康提供保障和便利。
通过对卫生一站采访,我们了解到一站的主要工作是为村民的普通感冒、咳嗽等平常病提供看诊,村民平日问诊人数大概有20多人,卫生站能够为他们提供基本诊治,同时售卖的大多为低消费药品,不会给村民带来太大的经济负担,能够消费得起。卫生一站也为村民提供健康指导,积极宣传基本的安全卫生保健知识以及相关的急救知识,在疫情期间为村民测量体温和科普防疫知识。
通过对卫生二站的杨医生的采访,我们了解到二站的主要工作是负责老人和村民的保健工作,平日里为村民提供血压测量和体检,充分落实国家基本公共卫生的预防接种服务、健康教育服务、保健服务以及居民健康档案管理服务,丰富村民的卫生健康知识,提高村民的卫生素质。
03。
通过对仙坡村卫生一、二站的采访我们了解到:2019年,当地政府对卫生站诊所拨款两万元,为仙坡村基本公共卫生和医疗资源提供保障。同时村委开展农村合作医疗,向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。仙坡村从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。
值得一提的是,疫情期间,仙坡村村委组织医生和志愿者分布在村庄的各个出入路口,按照“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”的部署,对外来人员、车辆进行测温、造册登记、劝返……筑牢抗疫安全“防护墙”,守护着百姓的健康平安。
与陈奶奶交谈,我们得知:陈奶奶今年76岁,老伴已经去世,家中只有自己一人独自生活。在国家扶贫政策的支持下,陈奶奶的日常生活得到了保障,不仅有村委每月都会为她送来大米、油、盐和洗衣粉等日常生活用品,还有许多志愿者来探望关心她。在交流中,我们能够感受到陈奶奶对国家政策的支持,对村委会工作人员尽职尽责的感激。
下一站,乘风破浪脱贫队在村委扶贫办的工作人员带领下来到了身患残疾的杨伯伯家,并为他送上大米粮油等生活用品,杨伯对我们的到来倍感激动。
杨伯由于残疾失去劳动力,只能靠政府补贴维持,生活比较艰辛。他谈到正是有了国家和党的政策和村委的关怀,他的危房才得以改善,生活才能过得比较安稳,希望有更多人为社会奉献自己的力量,祝愿祖国国泰民安,人民生活幸福美好。
通过对孤寡老人的探访,我们感受到仙坡村对国家的扶贫政策十分重视,对政策的落实,始终坚持做到尽职尽责,对贫困户充分做到了不抛弃,不放弃,仙坡村将一如既往的在扶贫攻坚战中好了每一战,带领全民共奔小康,绝不落下任何一个人。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇九
医疗组专家不忘初心,牢记使命,分别与两院妇科、产科、儿科等重要科室签订支医服务协议,发挥各自的专业特长。她们爱岗敬业,吃苦耐劳,白天在临床科室抓“传帮带”工作,晚上组织医护人员进行专业理论知识培训。期间还主动与两院干部职工一同前往者苗乡、旧州镇、六隆镇等偏远山区义诊:为妇女做“两癌”普查义诊,劝说孕妇做“地贫儿”、“唐氏儿”的筛查与检测,老专家们说:“让田林县美丽乡村里住着健康的人们,减少他们因病致贫的几率,让山区的孩子健康成长”是我们支医的共同梦想,大家用专业技术和行动去接近它,实现它!
三个月来6位专家共完成门诊诊查患者2010人次,收入住院、查房共1433人次,妇女“两癌”普查498人次;手术153人次,电子阴道镜实操722人次;带教6人,授课8次,培训医护人员250人次;下乡义诊17次,赠送药品6箱2000多盒;修复及启用了医院的阴道镜及盆底康复治疗仪2台,提出合理化建议38条。
到田林县两所医院援助的6位老医生都深入到门诊及病房开展诊治病患工作:李晓霞医生门诊诊查患者448人次,疑难杂症处理3人次,参与剖腹产手术3次,查房7次,会诊3次;谭洁医生诊治患儿341例,没有出现任何的医疗事故和差错,受到当地群众的好评;高萍医生诊疗患者390人次,主刀了3例剖腹产手术,指导阴道镜、无痛人流术、放取节育环、接生等手术共41例,教学查房18次,疑难病例讨论3次,帮助中医院修复了闲置多年的阴道镜及盆底治疗仪。
韩桂生医生收治病人57人次,将库存的电子阴道镜、盆腔康复治疗仪都开展临床使用,对妇科门诊的`疑难杂症进行认真分析与诊断,得到医院和患者的好评,收到锦旗一面;曾润颜在中医内科病房工作中与科主任积极讨论对危重病人的治疗方案,使患者病情得到了改善;金玉华医生在内儿科查房1056人次,医治患儿136人次。
6位老医疗专家都把支医人才援助放到重中之重的位置上:李晓霞医生多次组织科室业务培训,并带教三人,培养临床工作中危重症病人的快速诊治方法,操作仪器培训21人次;谭洁医生进行现场诊断和鉴别诊治,讲解有关并发症的区别与采取的不同治疗方法,使年轻医生在诊断理念、操作技术上都有很大的改善和提升;高萍医生手把手指导科室医生进行剖腹产、利普刀、阴道镜、盆底康复等诊疗,指导开展阴道镜、无痛人流术、放取节育环、接生等手术41例。
韩桂生医生手把手带教的梁医生基本掌握了专科病历的书写,妇科常见病的诊断和治疗,阴道镜、盆底康复治疗仪的使用操作;曾润颜医生在内儿科住院部开展传帮带,全方位指导年轻医生;金玉华带领年轻医生提高病历书写60次、正确诊断50次、鉴别诊断和合理规范用药86次,使年轻医生对儿科的常见病多发病、危重病诊断鉴别合理用药有了很大提高。
李晓霞医生做了妇产科业务知识培训讲座1次;高萍医生《产后出血》的主题讲课获得全院医务人员的一致好评,还持续分享了国内外先进妇产科诊疗技术的线上授课内容。
韩桂生医生做乡村医生培训专题讲座1次;曾润颜医生在田林县2021年第一期乡村医生业务培训会上作了《发热》、《儿童流感、肺炎危害及防控策略》两个专题讲座;金玉华完成内儿科教学讲座1次。
李晓霞主任2020年协助田林县妇幼保健院大面积“两癌”普查8900人次,发现宫颈癌的发病率竟达到全国水平的倍。2021年李主任继续深入到田林县山区农村开展宫颈癌及乳腺癌普查诊治,她参加妇女两癌普查498人次,普查结果宫颈癌发病率为“0”,做到了早发现、早治疗。2021年田林县妇幼保健院共完成两癌筛查3890人次,李晓霞医生与高萍医生不畏山高路险,条件艰苦,走乡串户协助县妇幼保健院提前一个月完成了任务,使其成为该年度百色市唯一一家完成该项普查工作的医院。
针对田林县中医院急需成立妇科门诊及病房的需求,韩桂生医生上班第一天即筹建门诊,规范安排诊室物品摆放,妇科检查器械的配备,领取各种消毒、化验试剂。同时开诊挂号看病人。并启动使用闲置多年的阴道镜,盆底康复治疗仪。因工作繁忙,经常加班加点而不能按时下班;妇科门诊工作进入正常流程后,马上开始妇科病房的建设:积极收治入院病人,病人住院后及时给予规范仔细的检查和治疗,使病情迅速得到控制和好转。第一时间取得了病人的信赖和认可,打下良好的基础,共收住院57位病人;在制定治疗方案中,韩主任充分考虑发挥中医特长,突出中医特色,开展中药保留灌肠加穴位艾灸治疗盆腔炎症150人次,阴道中药冲洗上药加红外线照射治疗外阴炎、阴道炎260人次。开展的多项新技术填补了县中医院的空白,许多患者慕名到中医院接受治疗,取得了很好的社会效益和经济效益。
高萍医生接诊了一位绝经25年的66岁嵌顿节育环的患者,外院要求她去百色市妇幼保健院行全麻宫腔镜下取环术,凭借20多年的手术经验,高医生在常规手术条件下徒手取出数十年的嵌顿节育环,解除了患者多年的痛苦,替患者节省了上万元的医疗费用以及患者本人及家属的往返奔波。
6位老医疗专家均多次参加下乡义诊活动,使偏远的山区也能享受优质的医疗资源,助力健康扶贫。大家为村民听诊、诊治、解答村民的健康问题,科普卫生健康知识。曾润颜医生参加下乡义诊活动7次,并把深圳企业家叶华沐老先生捐赠的近两千盒药品送给了村民;韩桂生医生6次深入农村为行动不便的老年患者现场开展中医治疗;李晓霞下乡为妇女义诊5次;金玉华医生因山路崎岖,每次都晕车呕吐,但她仍坚持6次下乡为村民义诊。
民族要复兴,乡村需振兴。6位老医生在田林两院支医打出了品牌,扩大了影响,许多患者慕名而来,前来就医的人数持续增加,提升了医院的知名度和影响力,受到两院上下的一致赞誉,两所医院均希望继续援助,并增加援医项目。老医生们非常感谢“银龄行动”这个让大家发光发热、实现价值的平台,说如果需要,6位白衣老战士愿意继续踏上助力田林乡村振兴支医之旅。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇十
县医保局认真贯彻落实《^v^蓬溪县委蓬溪县人民政府关于做好20xx年“三农”重点工作全面推进乡村振兴的意见》(蓬委发〔20xx〕1号),对照20xx年乡村振兴先进县考核指标细则,坚定履行医保部门的职责使命,现将20xx年上半年乡村振兴战略工作总结如下。
(一)依法参保,应保尽保。我县对参加20xx年度居民医保的重点优抚对象、重度精神病人、重度残疾人、特困人员等特殊人群给予全额资助,对低保对象、防止返贫监测对象按75%比例给予定额资助,对已稳定脱贫人口参加20xx年居民医保费用,按我市个人最低缴费标准的75%进行资助,确保我县20xx年度重点人员100%参加城乡居民基本医疗保险和大病保险。截至目前,全县共有463927人参加城乡居民医疗保险,其中:一般居民397816人、优抚对象2310人、重度精神病人2669人、重度残疾6532人、特困人员4818人、低保对象7325人、监测对象912人、脱贫人口41545人。城乡居民征收期结束后,我局与乡村振兴、残联、民政、卫健等部门建立了重点人员动态调整信息联系机制,相关部门定期以公函的形式向我局推送人员调整信息,保障新增监测户、特困低保对象等重点人员应保尽保。
(二)动态监测,防止返贫。依托农村低收入人口监测平台,做好因病致贫返贫风险监测,建立健全防范化解因病致贫返贫风险机制,对农村低收入人口实施动态监测、主动发现、信息共享、精准帮扶。我局明确专人将城乡居民基本医疗保险参保人员中,个人年度累计自付医疗费用超过当地上一年度城乡居民可支配收入50%的人员信息,定期推送至县民政局、县乡村振兴局。截至5月13日,已推送城乡居民医疗保险个人累计自付元以上人员2237人。同时,为确保新增监测户精准识别,我局根据职能职责查询拟新增监测户家庭成员是否有过度医疗治疗、超范围使用报销名录范围之外营养类药物、进口类药物和进口类材料,并及时反馈给县乡村振兴局。
(三)落实政策,保障待遇。分类调整医疗保障扶贫倾斜政策。坚持基本标准,综合发挥“三重保障制度”梯次减负功能。基本医保实施公平普惠保障政策。在逐步提高大病保障水平基础上,大病保险继续对特困人员、低保对象等实施倾斜支付,取消基本医保倾斜支付政策。进一步夯实医疗救助托底保障,合理控制救助对象政策范围内自付费用比例。截至20xx年6月12日,我县参保城乡居民住院报销40817人次,其中:基本医保报销万元,大病报销万元,医疗救助7751人次,救助金额万元;门诊慢特病报销45455人次,其中:基本医保报销万元,大病报销万元,医疗救助1149人次,救助金额万元;享受“两病”(糖尿病和高血压)13753人次,医保报销万元。县域内城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用报销比例高于70%。
(四)优化服务,经办下沉。大力扩大异地就医结算范围,5月1日取消省内异地就医临时备案,对明确身份标识的困难群众的住院费用实行市内基本医保、大病保险、医疗救助三重医疗保障“一站式”结算。重点加强农村地区经办能力建设,积极推进医保服务事项进驻基层便民服务中心,4月18日各乡镇(街道)便民服务机构开展入驻事项办理试运行。
医保报销比例政策调整后,部分患重病的低收入脱贫户医疗负担加重,有的自付费用已接近全部家庭收入,返贫风险增加。
我局将不断深化医保制度改革,强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能,促进各类医疗保障互补连接,切实提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平,助力乡村振兴战略实施。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇十一
2020年县医疗保障局将在县委、县政府的正确领导下,坚持以人民为中心的思想,力求在管理上下功夫,在实效上出成绩。面对困难和问题,我们将迎接挑战,担当作为,充分发挥职能,保质保量的完成县委、县政府交予的工作任务。
一、完善制度,充分发挥职能。医疗保障局是新成立科局,我们将依时顺势,积极投身到改革事业中去,将根据省市县“机构改革”和“三定方案”精神,结合我们工作实际,合理设置科室,优化组合工作人员,把最合适的人放到最合适的岗位上,从而充分提升工作效能;在强化机关硬件建设的同时,注重软环境的提档升级,通过制度建设,实现以制管人管事,建立起科学高效的约束激励机制;提高学习能力,创新工作方法,创建学习型机关,工作难题在学习和创新中加以解决,工作任务在学习探索中得以完成,工作瓶颈在探索和磨练中加以破解。
二、持续提高群众医疗保障水平。全面落实继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平、医保目录调整等惠民政策,扎实抓好医疗救助等民生实事。
三、持续打击欺诈骗保。把加强医保基金监管作为首要政治任务,堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑,巩固高压态势。全面落实举报奖励、协议管理、智能监控等制度,健全信息披露、风险防控、行业自律、第三方力量参与监管等制度,加强与卫生健康、市场监管、公安、司法、纪检监察等部门的协作,促进形成部门协同、群众参与、社会监督的良好态势。
四、全面落实国家组织药品集中采购中选药品采购和使用规定。扎实做好使用医保基金预付货款、公立医疗机构返还预付货款及完成与中选药品配送企业之间的清算工作,为群众用药提供安全保障,降低群众医药费用负担。
五、深入实施医保支付方式改革。全面推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革,规范按病种付费病种,扩大按种付费范围。完善医保经办机构与医疗机构的谈判协商机制,通过医保协议管理,强化风险分担机制、激励约束机制、质量评价机制,激发公立医疗机构主动控制成本的内生动力。
七、做好医保缴费职能划转工作。配合税务部门做好征缴制度改革,优化参保缴费服务流程,扎实做好企业职工参保缴费、机关事业单位和城乡居民医保征缴如期划转工作,确保基金足额征缴到位。
八、深入推进“放管服”改革。以解决群众办事堵点问题为导向,以便利为第一原则,优化服务岗位,简化提供材料,减少无关“证明”,明确一次性告知,让群众少跑腿少抱怨。加快推进移动支付扩面增量,让群众少跑腿少抱怨。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇十二
2022年,xx市医疗保障工作的总体思路是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真学习贯彻党的十九届x中全会精神,在省局指导下,以推进医保领域共同富裕为主题,以红色根脉强基工程为抓手,重点加快“六个医保”建设,全力推进医保治理体系和治理能力现代化,为xx高质量发展建设贡献力量。
一、主要指标。
(一)全市户籍人口基本医疗保险参保率99%以上。
(二)符合条件的贫困人口资助参保率100%,医疗救助政策落实率100%。
(三)全市医保基金支出增幅不超过10%。
(四)定点医疗机构检查覆盖率100%。
(五)政府办各级各类医疗机构在省药械采购平台的药品、重点医用耗材采购率达到100%。
(六)全市“xxxxx”参保率不低于70%,赔付率不低于90%。
二、重点任务。
(一)聚焦医保共富,全力提升医保待遇水平。
做好新一轮大病保险服务项目招投标工作。
(二)聚焦改革重点,全力提升医保治理水平。
全面深化住院按drgs点数法付费支付方式改革,开展相关工作评价;
根据省局部署,开展总额预算下门诊费用按人头结合apg点数法付费工作;
科学调整中医医疗服务价格,在支持中医药传承发展方面谋求突破。
(三)聚焦提质增效,全力提升经办服务水平。
开展国家级、省级医保服务示范点创建。按照上级政策规定,完善定点医药机构评估规程和考核办法。四是提升特定人群医保服务水平。做好门诊慢特病患者异地就医直接结算等工作。
(四)聚焦基金安全,全力提升基金监管水平。
强化基金运行风险防范与管控,确保医保基金安全。着力推进医院医保办建设,明确其监管责任,并对其加强考核评价。不断优化部门协同监管机制,充分发挥医保部门与纪检部门的联动办案威力,强化责任追究刚性,扩大监管成果的运用,不断提升执法办案的质效、能力和水平。三是积极创新基金监管方式。持续推动医疗机构加强自身建设和管理,鼓励医院构建基金监管第三方托管体系,引入信息技术服务机构、会计师事务所等第三方力量,确保自我管理的合法性、合理性和效益性。四是推进县域医共体医保行业自律示范点建设。探索明确示范点的配置标准、指标体系和评价机制等,发挥示范点的引领带动作用,推动全市医保行业健康有序发展。
(五)聚焦。
党建。
引领,全力提升干部业务水平。
专题培训、第二届医保知识竞赛、行政处罚案件质量评鉴等三大活动,提高干部综合素质和执法能力。三是推进规范管理提效工程。结合巡察、审计、纪检监察等情况,健全内控机构,编印内控手册,修订内部管理。
制度。
完善重点。
工作。
督查机制,提升机关规范管理水平。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇十三
在与老伯的交谈中,我们了解到:耄耋之年的老伯依然自食其力,拥有两亩田耕作,用于种植水稻和花生,花生主要制成花生油自己食用。当谈到收成情况时,老伯喜笑颜开,今年收成很好,硕果累累,没有受到疫情太大的影响,并且每年都会收到政府的补贴。
走访到杨伯家,我们与其讨论政府的扶贫政策,杨伯和杨姆连声称赞,首先是政府对村里种植业的支持,以前种植水稻都是用水牛来耕地,现在政府补贴购买拖拉机,播种和收割水稻的效率提高上来了,他们的收入自然也就增加了。
另外医疗也得到了保障,以前生病怕看不起病,现在有政府的补助,生病也不用再担惊受怕。其次,杨姆还特别强调疫情对他们的影响,由于疫情影响,儿子没办法外出打工,家庭失去主要经济收入,因此他们特地多开几亩地,用来种植更多农产品补贴家用。
part2。
经过3个多小时问卷调查,我们共收回问卷52份,有效问卷共34份,据分析,我们了解到当地村民的收入来源主要是农业生产,收入普遍是1000—4000元,并且主要用于家庭的日常支出和子女教育支出,生活水平普遍提高,特别是在卫生条件,住房条件有了特别大的改善,对当地的惠农政策普遍都很了解,医保落实工作力度高,对村干部的工作和本村的脱贫工作的落实也表示比较满意和支持,希望村干部再接再厉,不断为国家,为人民服务。
part3。
帮助村民收拾花生枝叶。
帮忙收拾晒干的花生。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇十四
通过对工作人员的采访,我们了解到,金和镇于2019年共投入万元用于新农村建设,有序地推进项目落地,开展新时代精准扶贫工作,该年全镇977户贫困户3189人基本达到脱贫退出标准,贫困户退出率。
金和镇干部对做好各项工作表示十分重视,始终坚持党建引导,坚持稳中求进的工作总基调,真抓实干、奋力拼搏,努力把金和镇打造成为揭西一张靓丽的名片。下面对金和镇扶贫工作进行展示:
1、推进非省定贫困村新农村示范村建设:金光洋心村、金园面前园村、金新莲湖村,南田心围村和西官池山村等五个自然村已完成建设。南山头村,南山尾村以及剩下的五个行政村47个自然村正在开工建设。河内村、和西村卫生站已完成建设并可投入使用,金光村、金新村两个村卫生站正在装修。揭西县金和镇山湖村民宿民居项目已完成国有建设用地使用权收回程序。
2、推进社会保障及社会救助工作,为全镇482名优抚对象发放优抚金万元,为1378名困难群众发放救助资金万元,为833名残疾人发放残疾人两项补贴万元。
3、推进两保工作,完成保费续缴和参保扩面工作,金和镇的社保有九个等级,可根据村民的经济情况选择购买,最低一级为每年180块,最高每年达到4800块。在社保医保方面,服务中心大力加强宣传,调动农民参保热情,另外中心大量印发社保医保宣传手册,及时发放到群众手中,做到每户一册,确保金和镇百姓实现社会保障和医疗保障。
4、对农村“三资”综合服务平台管理,完成交易23宗,成交金额达万元。
1、坚决打赢脱贫攻坚,确保金和镇贫困人口全部脱贫,高质量打好打赢脱贫攻坚战。
2、发展壮大现代农业坚持产业兴村,推动农业规模化经营,大力发展乡村旅游,推动农业转型升级。
3、大力建设美丽乡村,推动省级新农村和省级贫困村的建设。
4、着力办好民生实事。全面完成村卫生站规范化,进一步夯实新农村建设基础。
医疗保障工作计划汇报(优质15篇)篇十五
就目前的医疗档案管理技术水平而言,大多数的档案管理人员的管理技术基本处于初级阶段。随着科技的进步,医疗保险团队已经引进了大量的先进技术设备。
摘要:随着社会保障制度建设不断地发展完善。在当今的社会中医疗保险成为我国社会保障制度中不可或缺的一部分。医疗保险对于每一个中国的人们都具有重要的意义,而医疗保险档案管理是国家对医疗保险参保人员的登记,也是我国医疗保险制度有效实施的依据保障。所以本文主要探究在新形势下医疗保险档案管理的重要性和实施的有效措施。
社会主义经济的快速发展,人们的生活物质水平在不断地提高。社会医疗保险制度越发的占据重要地位,在人们经历重大疾病或重大伤害时医疗保险是国家给予最及时的经济补助。在新形势下医疗保险档案是唯一记录我国参保人员的医疗参保的数据及其待遇。所以新形势下的医疗保险档案的管理显得尤为的重要。
看医治病是人们生活中最重要的事情之一,而医疗保险是国家给予人们就医的福利。那么医疗保险档案作为人们享有就医福利的依据就显得非常的重要了。而只有完整的医疗保险档案才能保障参保人的合法权益,在治疗重大疾病时才能真正的享受国家给予的福利待遇。也就是说医疗保险档案的管理跟我国人们的切身利益息息相关,特别是在新形势的环境中,科技经济的快速发展,弄虚作假的情况日益增多,所以医疗保险档案的管理越发的重要。医疗保险档案除了与人们的利益紧密联系以外,它还关系着我国医疗保险事业的健康发展。因为医疗保险档案所记录的数据能够充分地反映我国医疗保险事业当前发展的状况,并且也能及时的在实际的数据中指导我国医疗保险事业的未来发展方向。完整、全面、科学的医疗保险档案可以使得医疗保险的工作进行有效的开展,健全的医疗保险制度能够让人们对我国的医疗保险制度更加的有信心。这有利于维护国家团结稳定,增加我国人们对国家的高度认同感[1]。
改革开放以后,我国的社会主义经济快速发展,国家的综合实力日益加强。而环境的污染,重大的疾病也随即层出不穷。所以医疗保险制度适应了社会的需要,就目前的医疗保险制度对人们的生活而言着实为人们带来了不可言喻的益处,这是国家实实在在的为人们解决生活中就医的大事。所以医疗保险制度非常的受到人们的推崇。医疗保险档案管理的具体措施要适应当前的发展形势,与当前人们的生活紧密的结合起来,当然医疗保险档案的管理制度有一定的超前意识是更加的有利于我国医疗保险制度的发展。
新形势下想要强化医疗保险档案管理制度首先需要提高的是管理人员的管理意识,只有先从思想上强化管理才能从行动上开展档案管理工作。管理人员没有严格的管理意识的话,很容易在医疗保险档案工作中出现重大的失误。例如,弄丢参保人的医疗档案或者在档案记录时出现工作不仔细不认真导致参保人的医疗保险资料不清楚等等。所以提高档案管理人员的管理意识是非常重要的。针对提高医疗保险档案管理者的管理意识要从两个方面着手。首先要对医疗档案管理的领导进行提高管理意识的灌输,其次是对直接参与医疗保险档案管理者的管理意识的提高。领导的管理意识对于其他管理人员具有榜样作用,简接的影响到医疗保险档案管理工作的有效开展。而其他管理者的管理意识的提高则直接影响着医疗保险档案工作的成效。对于这两方面的管理意识的提高我们可以展开定期的档案工作的培训,或者设置合理的奖惩制度来激励管理者的管理意识[2]。
提高医疗保险档案管理人员的管理技术水平。
就目前的医疗档案管理技术水平而言,大多数的档案管理人员的管理技术基本处于初级阶段。随着科技的进步,医疗保险团队已经引进了大量的先进技术设备。然而由于技术人才的匮乏使得这些设备也基本处于无用状态,所以要想提高医疗保险档案的管理我们必须要加强管理人员的技术培训,或者引进高质量、高水平的技术型人才。并且让各个部门相互学习促进每个管理人员新型技术的加强。
建立健全医疗保险档案管理制度,规范相关工作。
一个完善的管理制度是医疗保险档案管理工作有效进行的先决条件。建立健全医疗保险档案制度首先要建立一个科学制度的理念,其次要让制度更加的标准化、规范化,加强医疗保险档案库的设备引进,同时将各个工作环节的职责清析明了化,做到各司其职。并且要建立合理适当的监管机制,为医疗保险档案管理制度做好监管工作。最后还需要定时的对医疗保险档案进行查漏补缺,这能够让其管理制度更加的规范化。不定期的进行查漏补缺工作是为了避免工作上的失误,在新时期科技信息的发展的条件下很多的医疗保险档案需要从纸质档案到电子档案的转化。在这个转化的过程中可能会有档案资料的遗漏问题。我们进行排查的过程中能够把有效的对原始的档案进行保存或者补缺。
科技在进步,信息时代已经席卷全球。那么医疗保险档案管理工作也不能避免走向信息化的管理。所以目前加强档案信息化管理是顺应时代的发展潮流。首先想要实现信息化管理就必须要引进信息化技术设备,然后需要培养信息化技术人才,既能驾驭先进的技术又通晓医疗保险档案工作的复合型人才是目前需要特别培养的。然后就是加强技术设备的日常维护工作,同时也需要加强医疗保险档案的保密工作[3]。
3.结语。
综上所述,医疗保险档案管理工作在新的形势下需要新型的管理制度和管理人才。建立健全管理制度,并行以人为本的理念,加强信息化管理是我国医疗保险档案管理制度健康发展的有效之路。为实现我国人人有病可治,有钱可医的的大好前景,医疗保险档案的管理需要更多的得到关注和重视。
参考文献:
[1]张桂云.新形势下强化医疗保险档案管理的对策探究[j].办公室业务,2013,05:200.
[3]玄雄彪.新形势下强化医疗保险档案管理的对策研究[j].人才资源开发,2016,06:170.