在商务活动中，合同协议扮演着非常重要的角色，它可以确保各方的权益得到有效保障。以下是一些常见的合同协议范文，供您参考和学习，希望对您起到一定的帮助。
双方工作协议书（优秀13篇）篇一
甲方：（以下简称甲方） 乙方：（以下简称乙方）
为明确甲乙双方的权利和义务，经甲乙双方协商，本着互惠互利的原则达成以下协议：
一、使用范围和用途
甲方将 所属土地约 平方米的土地无偿提供给给乙方使用（土地面积以实际丈量为准）乙方使用土地的用途为 。
二、使用期限：
使用期限为 年，从 年月日至 年月 日。
三、甲方权利义务
1、使用期限内，甲方不得将该土地再次给第三方使用。
2、使用期内，甲方不得以任何理由影响协议的.执行。
四、乙方权利义务
1、乙方在使用期间，拥有该地的使用权。
2、使用期限内，乙方方不得将该土地转租给第三方使用。
3。 该土地乙方用于存黄土，使用后乙方负责把土地恢复原貌。
五、违约责任。
1、甲方不得擅自解除合同或以任何理由影响该协议的执行。否则由此给乙方造成的一切损失，由甲方承担赔偿责任。
六、双方协商一致可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。
七、本协议在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，协商不成的，双方均可向有管辖权的人民法院起诉。
八、本合同一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力。
九、本合同自双方签字盖章之日起生效。
双方工作协议书（优秀13篇）篇二
甲方： 地址： 授权代表：
乙方： 地址： 授权代表：
鉴于：甲乙双方正在就【 填写项目名称 】进行会谈或合作，需要取得对方的相关业务和技术资料，为此，甲乙双方本着互惠互利、共同发展的原则，经友好协商签订本协议。
甲乙双方中任何一方披露给对方的明确标注或指明是保密信息的相关业务和技术方面的书面或其它形式的资料和信息（下称保密信息），但不包括下述资料和信息：
（二）在任何一方向接受方披露前已为该方知悉的非保密性资料; （三）任何一方提供的非保密信息，接受方在披露这些资料前不知此资料提供者（第三方）已经与本协议下的非保密信息提供方订立过有约束力的保密协议，且接受方有理由认为资料披露者未被禁止向接受方提供该资料。
（一）甲乙双方互为保密信息的提供方和接受方，负有保密义务，承担保密责任。
（二）甲乙双方中任何一方未经对方书面同意不得向第三方（包括但不限于乙方的股东、董事）公开和披露任何保密信息或以其他方式使用保密信息。双方也须促使各自代表不向第三方公开或披露任何保密信息或以其它方式使用保密信息。除非披露、公开或利用保密信息是双方从事或开展合作项目工作在通常情况下应承担的义务（包括双方今后依法律或合同应承担的义务）适当所需的。
（三）双方均须把保密信息的接触范围严格限制在因本协议规定目的而需接触保密信息的各自负责任的代表的范围内。
（四）除经过双方书面同意而必要进行披露外，任何一方不得将含有对方或其代表披露的保密信息复印或复制或者有意无意地提供给他人。
（五）如果合作项目不再继续进行或其中一方因故退出此项目，经对方在任何时候提出书面要求，另一方应当、并应促使其代表在五（5）个工作日内销毁或向对方返还其占有的或控制的全部保密信息以及包含或体现了保密信息的全部文件和其它材料并连同全部副本。但是在不违反本协议其它条款的条件下，双方可仅为本协议第四条之目的，保留上述文件或材料的复制件一份。
（六）甲乙双方将以并应促使各自的代表以不低于其对自己拥有的类似资料的照料程度来对待对方向其披露的保密信息，但在任何情况下，对保密信息的照料都不能低于合理程度。
甲乙双方向对方或对方代表披露保密信息并不构成向对方或对方的代表的转让或授予另一方对其商业秘密、商标、专利、技术秘密或任何其它知识产权拥有的权益，也不构成向对方或对方代表转让或向对方或对方代表授予该方受第三方许可使用的商业秘密、商标、专利、技术秘密或任何其他知识产权的有关权益。
（一）甲乙双方中的任何一方有权保存必要的保密信息，以便在履行其在合作项目工作中所承担的法律、规章与义务时使用该等保密信息。
（二）甲乙双方有权使用保密信息对任何针对接受方或其代表的与本协议项目及其事务相关的索赔、诉讼、司法程序及指控进行抗辩，或者对与本协议项目及其事务相关的传唤、传票或其他法律程序做出答复。
（三）任何一方在书面取得对方同意并将披露的复印件抄送对方后，可根据需要在提交任何市、省、中央或其他对接受方有管辖权或声称对接受方有管辖权的政府机关的任何报告、声明或证明中披露保密信息。
本协议受中华人民共和国法律管辖并按中华人民共和国法律解释。对因本协议或本协议各方的权利和义务而发生的或与之有关的任何事项和争议、诉讼或程序，本协议双方同意将争议提交中国国际经济贸易仲裁委员会华南分会进行仲裁。仲裁使用该会届时有效的仲裁规则。仲裁语言为中文，仲裁地点为深圳。
（一）本协议有效期为_________年，自甲乙双方授权代表签字盖章之日起生效。
（二）本协议一式四份，双方各执两份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________
授权代表（签字）：_________ 授权代表（签字）：_________
双方工作协议书（优秀13篇）篇三
甲 方： 身份证号：
甲方委托代理人： 身份证号：
乙 方 ： 身份证号：
乙方委托代理人： 身份证号：
20xx年 5月 25日5时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了ct，x光机及b超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计 3000 元人民币（大写：叁仟圆整）(不包括已经支付的医药费，交通费等 元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。
甲方签字(手印)： 乙方签字(手印)：
甲方委托代理人：
乙方委托代理人：
签约时间：20xx年5月27日
双方工作协议书（优秀13篇）篇四
乙方： 患者家属 姓名：年龄： 与患者关系：甲乙双方经协商达成如下协议：
1、 甲方认真做好告知工作。
2、 限于本科疾病的特殊性，乙方必须留陪护人1—2 人，出现走失和摔伤，烫伤等不可预见的情况，由乙方负责。
3、 因患者住院押金不及时交纳，延误诊断和治疗所造成后果由乙方负责。
4、 住院期间绝对禁止离院，如擅自离院发生的一切后果由乙方负责。
5、 无理取闹影响医院工作秩序，强令出院，后果由乙方负责。
家属签字＿＿＿＿＿＿＿＿
主管医师签字＿＿＿＿＿＿＿＿
年月 日
双方工作协议书（优秀13篇）篇五
甲方： 医院：
乙方（或患方直系亲属）：
患者基本情况：
姓名： 性别： 年龄： 住址： 住院号：
患者于 年 月 日在甲方住院，诊断为：
住院 天，后造成纠纷。
经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：
一、甲乙双方自愿放弃上诉、申诉、起诉、医疗事故鉴定等权利，同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商或调解解决。
二、由甲方一次性补偿乙方
1、医疗费： 元
2、误工费： 元
3、护理费： 元
4、营养费： 元
5、住院伙食补助： 元
6、精神损害抚慰金： 元
共计人民币： 元。
三、补偿款给付时间：
乙方或直系亲属凭身份证（复印件）、户口本打领条领取补助款。
四、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔，在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，甲乙双方任何一方违反本协议，则需向对方支付补偿金额五倍违约金，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式四份，甲乙双方各执一份，公证处公证一份，报卫生局备案一份。
甲方： 乙方（或直系亲属）：
卫生行政主管部门：
年 月 日
双方工作协议书（优秀13篇）篇六
甲方：刘*，男，汉族，年月日出生，户籍地及现住址，居民身份证号码。
乙方：王*，男，汉族，年月日出生，户籍地及现住址，居民身份证号码。
乙方代理人：张*，女，汉族，年月日出生，户籍地及现住址，居民身份证号码。系王*的母亲。
赵*系乙方的公司领导，年月日时左右，甲方与赵*因工作原因产生矛盾，遂赵*带领乙方与甲方诸多人等发生聚众斗殴，斗殴双方多人被**市公安局**分局刑事拘留，后甲方经伤情鉴定为重伤及轻伤。现甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上达成和解协议如下：
一、乙方于本协议签订后一次性赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、住院期间伙食补助费、被抚养人生活费、营养费、交通费、整形费、精神损害赔偿金及其他一切损失费用共计人民币大写十五万元整(小写150000元)。该赔偿金包括但不限于最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》20号之赔偿项目等所有一切与双方伤害有关的诸如今后的后遗症、并发症等全部损害赔偿费用。即此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次伤害纠纷有关的索赔的最终和全部赔偿数额。
二、本协议签订后，乙方向甲方切实履行本协议一次性支付上述全部赔偿费用，乙方支付赔偿费用以后，双方因本案纠纷所产生的一切债权债务关系全部终止，甲方不再追究乙方的刑事责任和民事责任，也不再以其他任何途径和方法索偿。并向受理本案的司法机关递交谅解书。
三、双方确认本协议内容是双方在公平、自愿原则下共同商议决定，是各方真实意思表示，不存在欺诈或胁迫情形。
四、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交受理本案的司法机关一份，由甲方及乙方代理人签字后生效，三份具有同等法律效力。
甲方： 乙方代理人：
年月日 年月日
双方工作协议书（优秀13篇）篇七
甲方：____________社（以下简称甲方）
乙方：____________（以下简称乙方）
一、此次活动由商场组织顾客出游，成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担（儿童免费）。
二、黄山一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由顾客本人承担。
三、黄山一日游活动是个人自愿参加的活动，建议顾客自行购买出游人身意外保险。
四、出发前所有参加活动的顾客必须提供真实的本人姓名+电话号码（以及紧急事件联系电话），签署《黄山一日游出游活动安全免责协议书》，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。
五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。
六、参加活动的顾客如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。
七、凡是共同出行的顾客必须签署《黄山一日游出游活动安全免责协议书》，如不能接受，后果自负。
八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。
甲方（签字）：____________乙方（签字）：____________
日期：____________日期：____________
双方工作协议书（优秀13篇）篇八
甲方：
乙方：
____年____月____日14时30分，于xx驾驶小客车(内乘王xx、王x)由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成王xx抢救无效死亡。现于xx(甲方)与王xx的.六名近亲属(乙方)就王xx死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下死亡赔偿协议书范本：
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁xx支付给了王xx的哥哥王xx)。
二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：
三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。
甲方：
乙方：
____年____月____日。
双方工作协议书（优秀13篇）篇九
甲方：
地址：
授权代表：
乙方：
地址：
授权代表：
鉴于：甲乙双方正在就【填写项目名称】进行会谈或合作，此时需要取得对方的相关业务和技术资料，为此，甲乙双方本着互惠互利、共同发展的原则，经友好协商签订本协议。
甲乙双方中任何一方披露给对方的明确标注或指明就是保密信息的相关业务和技术方面的书面或其它形式的资料和信息（下称保密信息），此时但不包括下述资料和信息：
（二）在任何一方向接受方披露前已为该方知悉的非保密性资料；
（三）任何一方提供的非保密信息，接受方在披露这些资料前不知此资料提供者（第三方）已经与本协议下的非保密信息提供方订立过有约束力的保密协议，且接受方有理由认为资料披露者未被禁止向接受方提供该资料。
（一）甲乙双方互为保密信息的提供方和接受方，负有保密义务，承担保密责任。
（二）甲乙双方中任何一方未经对方书面同意不得向第三方（包括但不限于乙方的股东、董事）公开和披露任何保密信息或以其他方式使用保密信息。双方也须促使各自代表不向第三方公开或披露任何保密信息或以其它方式使用保密信息。除非披露、公开或利用保密信息就是双方从事或开展合作项目工作在通常情况下应承担的义务（包括双方今后依法律或合同应承担的义务）适当所需的。
（三）双方均须把保密信息的接触范围严格限制在因本协议规定目的而需接触保密信息的各自负责任的代表的范围内。
（四）除经过双方书面同意而必要进行披露外，任何一方不得将含有对方或其代表披露的保密信息复印或复制或者有意无意地提供给他人。
（五）如果合作项目不再继续进行或其中一方因故退出此项目，经对方在任何时候提出书面要求，另一方应当、并应促使其代表在五（5）个工作日内销毁或向对方返还其占有的或控制的全部保密信息以及包含或体现了保密信息的全部文件和其它材料并连同全部副本。但就是在不违反本协议其它条款的条件下，双方可仅为本协议第四条之目的，保留上述文件或材料的复制件一份。
（六）甲乙双方将以并应促使各自的代表以不低于其对自己拥有的类似资料的照料程度来对待对方向其披露的保密信息，但在任何情况下，对保密信息的照料都不能低于合理程度。
甲乙双方向对方或对方代表披露保密信息并不构成向对方或对方的代表的转让或授予另一方对其商业秘密、商标、专利、技术秘密或任何其它知识产权拥有的权益，也不构成向对方或对方代表转让或向对方或对方代表授予该方受第三方许可使用的商业秘密、商标、专利、技术秘密或任何其他知识产权的有关权益。
（一）甲乙双方中的任何一方有权保存必要的保密信息，以便在履行其在合作项目工作中所承担的法律、规章与义务时使用该等保密信息。
（二）甲乙双方有权使用保密信息对任何针对接受方或其代表的与本协议项目及其事务相关的索赔、诉讼、司法程序及指控进行抗辩，或者对与本协议项目及其事务相关的传唤、传票或其他法律程序做出答复。
（三）任何一方在书面取得对方同意并将披露的复印件抄送对方后，可根据需要在提交任何市、省、中央或其他对接受方有管辖权或声称对接受方有管辖权的政府机关的任何报告、声明或证明中披露保密信息。
本协议受中华人民共和国法律管辖并按中华人民共和国法律解释。对因本协议或本协议各方的权利和义务而发生的或与之有关的任何事项和争议、诉讼或程序，本协议双方同意将争议提交中国国际经济贸易仲裁委员会华南分会进行仲裁。仲裁使用该会届时有效的仲裁规则。仲裁语言为中文，仲裁地点为深圳。
（一）本协议有效期为_________年，自甲乙双方授权代表签字盖章之日起生效。
（二）本协议一式四份，双方各执两份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：_________。
乙方（盖章）：_________。
授权代表（签字）：_________。
授权代表（签字）：_________。
_________年____月____日。
_________年____月____日。
双方工作协议书（优秀13篇）篇十
1、因工作需要，甲方统筹安排乙方工作或下达有关任务，乙方服从甲方工作安排，乙方因特殊原因和理由不服从甲方安排，有权提出个人意见，甲、乙双方协商解决，若协商达不成一致意见，乙方又无充分理由，甲方有权按单位有关规定处理。
2、乙方的专业技术职务岗位职责，目标任务、工资报酬、聘任期限考核管理、奖惩办法、违约责任按《岗位聘任书》的有关规定执行。
3、乙方提出进修、培训、报考公务员、工作调动等合理要求，经双方协商一致，甲方按国家和地方有关政策规定予以支持并办理相关手续。
4、由甲方对乙方出资、安排的各种学习、培训、交流、考察等，时间连续超过3-6个月的，或经甲方同意以取得学历为目的的各种在职进修学习等，学习结束后乙方必须为甲方工作服务5年时间，若不能服务的则对甲方作出经济赔偿，赔偿以培训费为基数，按培训后每服务一年递减20%的标准支付（组织调整除外）。
5、聘用期内，若乙方通过评审和考试取得高一级专业技术职务，甲方根据人事部门下达的专业技术职务结构比例及竞争上岗等规定程序进行择优聘任。
6、本合同与现行法律、法规规章及国家、省、有关政策规定不一致的，按有关规定执行。
7、未尽事宜，根据上级有关政策和本单位有关规定，随着改革的深入，经过甲、乙双方协商另行补充约定或修改。
双方工作协议书（优秀13篇）篇十一
为进一步加强甲乙双方在以“多能源协同多技术耦合”技术架构为核心应用型节能技术研究的合作，在甲乙双方前期良好的`科研合作基础上，甲乙双方经友好协商，就在重庆市同方科技发展有限公司设立重庆同方院士专家工作站相关事宜达成如下协议：
一、合作内容：
1.1. 研究目标：
面向建筑环境与工业过程中用能环节的整体节能技术。
1.2. 技术内容：
以乙方提出的“多能源协同多技术耦合”技术架构为核心的可再生能源与传统能源综合利用的应用型节能技术研究。
1.3. 合作方式：
1.3.1. 甲乙双方共同商定研究方向、科研课题。
1.3.2. 甲方提供科研场所、科研经费。
1.3.3. 乙方按照3.1、3.2款的要求保障为甲方提供技术支撑。
1.4. 合作期限：
二、甲方的权利与义务
2.1.甲方为院士专家工作站提供不少于500万元的经费供乙方进行以“多能源协同多技术耦合”技术架构为核心的可再生能源与传统能源综合利用方向的应用型节能技术研究。
2.2.甲方为乙方及乙方委派的科研人员免费提供在渝期间的食宿条件。
2.3.甲方按照乙方要求组件不少于10人的技术开发团队协助乙方的科研工作。
三、乙方的权利与义务
3.1.乙方原则上每年寒暑假来院士专家工作站驻站工作，驻站总时间不得低于1个月。
3.2.乙方同意派1名清华大学博士后流动工作站的博士后担任院士专家工作站首席科学家常驻重庆同方院士专家工作站，沟通甲乙双方的工作，具体领导技术团队进行科研工作。
3.3.乙方同意清华同方派驻的专家技术团队协助乙方进行应用型节能产品的开发工作。
四、成果分配
4.1.产权归属：
4.1.1.科研成果署名：甲方需征得乙方同意的情况下，可以将研究成果中的甲方完成部分单独申报科研成果；乙方需征得甲方同意的情况下，可以将研究成果中的乙方完成部分单独申报科研成果；联合申报时，需经甲乙双方协商，完成单位排序按照甲方为第一完成单位，乙方的单位为第二完成单位排列，完成人名单排序按照甲乙双方商定的名单排序方式进行。
4.1.2.论文发表：甲方需征得乙方同意的情况下，可以单独将甲方完成部分的研究成果以论文形式单独或联合发表；乙方需征得甲方同意的情况下，可以将乙方完成部分的研究成果已论文形式单独或联合发表；联合发表论文时，需经甲乙双方协商，论文作者排名将按照“按贡献大小排名”原则进行。
4.1.3.专利申请：甲方需征得乙方同意的情况下，单独将甲方完成部分的研究成果申请专利，乙方在征得甲方同意的情况下，可以将研究成果中的乙方完成部分单独申请专利。礼盒申请专利时，需经甲乙双方协商，发明人排序将按照“按贡献大小排名”原则进行。
4.2.成果转让：
本研究项目所产生成果的转让权归甲方拥有。
五、协议的生效变更与解除
5.1.双方共同签字后生效。
5.2.协议双方中任何一方欲变更、解除本协议，必须采取书面形式，口头无效；解除协议需提前一个月向对方提出。
5.3.执行协议中如遇不可抗拒的因素，如战争、自然灾害、地震等导致协议不能顺利履行时，双方各自承担自己的损失，均不承担违约责任，双方应尽快通知对方以将损失控制在最小范围并共同协商变更或者解除本协议。
5.4.本协议与国家法律相抵触时，应依照国家法律法规，变更本协议。
5.5.本协议未尽事宜，双方应本着互惠互利、友好协商的原则另行约定，并以备忘录或附件的形式体现。
5.6本协议的备忘录或者附件与本协议拥有同等的法律效力。
六、其他
6.1.本协议一式四份，甲乙双方各持两份，具有同等效力。
6.2.未经对方许可，甲乙双方都不得将本协议内容透露给第三者。
甲方
日期 乙方 日期
双方工作协议书（优秀13篇）篇十二
我方已收到贵中心送来的申请人就其因履行与我方于年月日签订的合同(或……协议书)而发生的争议向贵中心申请调解的材料。为此，我方确认：
一、我方同意将争议提交贵中心调解解决。
二、我方不同意将争议提交贵中心调解解决。
现我方：
1、选定先生/女士担任调解员。
2、委托调解中心代为指定调解员。
并同时确认如下事项：(可选1项，也可选择2项)：
1、经调解达成和解协议后，我方同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作成仲裁裁决书，赋予其可强制执行的法律效力。
2、经调解未能达成和解协议的，我方同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁解决。
被申请人(盖章)：
法定代表人(签字)：
______年______月______日。
双方工作协议书（优秀13篇）篇十三
我方已收到贵中心送来的被申请人同意就双方履行______年______月______日签订的合同(或……协议书)而发生起的`争议提交贵中心调解的《调解确认函》。现我方：
1、选定先生/女士担任调解员。
2、委托调解中心代为指定调解员。
并同时确认如下事项：(可选1项，也可选择2项)：
1、经调解达成和解协议后，我方同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作成仲裁裁决书，赋予其可强制执行的法律效力。
2、经调解未能达成和解协议的，我方同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁解决。
申请人(盖章)：
法定代表人(签字)：
______年______月______日。