医保工作个人年终总结(优秀15篇)

时间:2025-08-26 作者:QJ墨客

个人总结是对自己在某一段时间内的工作和学习进行归纳和总结,有助于我们发现自身存在的问题和提升的空间。小编为大家遴选了一些精品个人总结范文,希望能给大家在写作过程中提供一些可借鉴的经验。

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇一

xx年来在县委、县政府的领导下,在市医疗保障部门的正确指导与帮助下,在局领导班子的高度重视与大力支持下,全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求,以学、转、促活动为契机,以服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,我县的医疗保险工作健康平稳的运行,现就x年来的工作总结如下:

医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过工作人员的辛勤工作,让广大参保人员满意,促进我县社会稳定;转变工作作风,树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者,因此,我们以为参保患者服务为中心,把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终,工作中坚持公平、公正、公开的原则,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很平常的事了,有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是一项全新的工作,没有成功的经验可直接借鉴,而且直接关系到广大参保患者的切身利益,因此,我们在认真学习政策理论的同时,努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策,提高业务水平,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益最大化,同时,又不浪费医疗保险基金,节省医疗费用开支,努力使医疗保险基金的风险损失降为零。

在基金收缴工作中,我们坚持应收尽收,减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键,征缴医疗保险费是难点。因此,我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况,特别是月工资基数进行认真核对,要求参保单位把本人签字的工资表报上来,经我们审核确定后,参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费,有的单位为了少缴纳费用,借口找出各种理由不如实上报工资基数,但我们很耐心,他们跟我们磨,我们不厌其烦地讲政策,讲原则,我们认为,既然领导和同志们信任我们,让我们从事医疗保险工作,我们就应尽职尽责,克服各种困难,如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位,经济实力参差不齐,有的单位缴纳一个月或一个季度以后,迟迟不再续缴,针对这种情况,我们一是不怕丢面子,不怕磨破嘴,积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议,要求欠费单位主要负责人和会计参加,组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处,通过我们耐心细致的工作,经济效益较差的单位也能克服困难,想办法缴纳了应缴的医疗保险费。到年底,参保单位个,占应参保单位的,参保职工人,占应参保人数的,其中在职人,退休人,超额完成覆盖人数人的目标。共收缴基本医疗保险金xx万元,其中单位缴费xx万元,个人缴费xx万元,共收缴大病统筹基金xx万元,其中单位缴纳xx万元,个人缴纳xx万元。

让广大职工都能参加医疗保险,使他们能够病有所医,享受医疗保险待遇,是医疗保险工作十分重要的任务,是最为实在有效的为广大职工办实事,办好事。为此,自去年以来,我们狠抓扩面工作,参保单位从年初的家扩展到家,参保人员由人扩大到人,覆盖单位和人数均达到应覆盖的以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益,局部利益与全局利益,职工利益与企业利益的关系,首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来,这样可以增加基金规模,提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次,在扩面工作中,为了解决有些经济效益差的企业,难以解决单位职工医疗费用的困难,主动深入到企业,倾听企业及职工有什么苦处,有什么想法,有什么疑问,对他们提出的问题详细解答,欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工人,其中在职人员人,退休人员人,退休人员与在职职工的比例为:,并且职工工资基数很低,一半以上人员工资在我县平均工资的以下,并且县社企业经济形势逐年走下坡路,在职参保人员逐年减少,而退休人员逐年增加,面对这种情况,为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求,保持我县的社会稳定,满足这些企业和职工的要求,将县社系统全部职工吸收进来,使县社企业难以解决职工医疗费用,造成领导工作压力大,职工有意见的老大难问题得以妥善的解决,受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉,这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。

医疗保险工作成功与否,一看是否能保障参保患者的基本医疗需求;二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此,我们紧紧围绕管理抓预防,为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理,我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法,并与他们签定了协议,明确责任,严格执行。在工作中严把两个关口,第一关是把住参保患者住院审核巡查关,实行证、卡、人三核对,医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况,医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进行核实,核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴,有没有挂名住院,杜绝冒名顶替,张冠李戴,开人情方,堵塞漏洞,随时掌握参保患者住院动态,不定期到医院进行巡查,及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况,抓住行使管理监督的主动权,发现问题及时解决。据统计年申请住院的参保患者人,其中县内住院人,转诊转院人,一年来,我们到县内定点医院审核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者人次,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关,对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核,看有没有不按处方剂量开药,所用药品是否为疾病所需用药,所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类,哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致,就会造成医疗保险基金的错误流失,所造成的损失无法挽回,因此,我们感到自己的责任重大,不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率,大病发生人数占参保人员的‰,大病占疾病发生率的;住院医疗费用发生额为万元,报销金额为万元,其中基本医疗保险统筹基金报销万元,基金支出占基金收入的,大病统筹基金报销万元,支出占大病统筹基金收入的。经过一年的努力工作,做到了既能保障参保人员的基本医疗需求,使他们患病得到了及时的治疗,发生的医疗费用能够报销,既赢得了广大参保人员的拥护,满意,又实现了基本医疗保险基金的收支平衡,略有节余的目标。

根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神,开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知,并分系统分部门召开了次专题会议,认真细致地安排了此项工作,对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明,要求各单位把精神传达给每个参保人员,特别是给退休的老同志讲清楚,讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准,严格筛选,层层把关。一是对名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进行认真的初审,确定了符合申报条件的人员名,不符合申报条件人员人(其中不符合十种慢性疾病种类人,无诊断证明或其他材料的人)。二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定,专家组由县医院名副主任医师,名主治医师和北京友谊医院名心内科专家组成。鉴定分二步进行:第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全,完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定,经审核有名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第二步,对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员,在月日月日,利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定,通过专家组门诊检查鉴定,被确定为门诊特殊疾病患者,不符合门诊特殊疾病患者标准的有人(其中检查不合格者人,未参加检查者人)。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共人,核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册,从年一月起享受有关待遇。

由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作,得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持,被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意,没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。

在个人账户管理工作中,本着简捷、易行、快速、准确的原则,实行微机化管理,避免了手工操作造成的费时、费力、不准确,从而实现了个人账户管理的规范化、现代化,提高了工作效率。经统计年共向个人账户划入资金万元,其中个人缴费全部划入个人账户,金额为万元,单位缴费中按单位向个人账户划入金额为万元。为方便广大参保患者门诊就医,在个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机,满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为元,划卡人次为人次,个人账户余额为万元。

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇二

时光荏苒,一年的时间转瞬即逝.回首即将过去的20xx年,有领导的关心与教诲,有同事的支持与帮助,有攻坚克难之后的喜悦与欣慰,也有惆怅彷徨之后的不悔抉择.虽然我还是一个从事银行工作刚刚两年的辅助员工,但是经过努力,我今年的业绩从年初的个人存款xxxx多万增加到现在的xxxx多万,净增xxxx多万,已经成为支行揽储方面业绩第一名.现将我一年中的工作情况作如下总结:

一、加强学习,提升自身素质

一年来,我能够认真学习银行方面的业务知识,不断提高自己的理论素质和业务能力.在学习的过程中,我逐渐总结出了符合自身特点的学习方法,即比较学习.跟其他同事比,我个人欠缺的就是我需要学习的;跟其他支行比,我们薄弱的就是我需要加强的;跟其他银行比,与我们不同的就是我需要探索的.

二、开拓创新,寻找新的市场增长点

只有不断开发优质客户,扩展业务,增加存款,才能提高效益.我利用个人的社会关系网,与拆迁公司建立联系,通过拆迁公司,我得到了大批具有储蓄潜能的客户名单.然后逐个登门拜访,拒绝、冷眼甚至辱骂不可避免,但是值得庆幸的是,通过这种方式,我在原有的营销和维护个人客户,帮助客户理财的基础上,还挖掘了不少新客户,吸引了大笔新的存款.

三、忠诚执着,为支行事业发展尽职尽责

银行是我学生时代就蒙昧以求的工作场所.毕业之后,我非常幸运的得到了这份理想的工作.但是要成为一名合格的银行工作人员也并不是一件非常容易的事情,必然需要不断地学习、持续的磨练.工作一年多后仍然不是银行正式员工的事实让家人有些担忧,他们甚至为我找了他们认为更好的出路.是坚持自己的理想,还是体谅家人的感受,说实话我徘徊过、矛盾过.但是理性的思考之后,我毅然决定留在支行,继续努力,用我的成绩实践自己当初的畅想,也打消家人的顾虑.

新的一年里,我为自己制定了新的目标,为了让自己尽快成长为一名合格的银行员工,我将着重从以下几个方面锻炼自己、提升自己.

一、业务方面.不断更新自己的银行业知识库,既要熟悉传统业务,又要及时掌握新兴业务;既要有较高的理论水平,也要有熟练操作具体业务的能力;既要学习自己职责范围内的专业知识,也要主动了解银行的贷款、存款、结算等其他领域的相关知识.

二、素质方面.养成强烈的责任意识和服务意识,认真对待每一位顾客.严格要求自己,作风正派,洁身自爱,自觉维护银行工作人员的良好形象.

三、心理方面.不断经受磨练,理智面对挫折和失败,把行程成熟、稳健的心理状态作为自己的成长目标.

明年,我的业绩目标是个人存款到达1个亿.我会不断探索、开拓创新、尽职尽责、尽心尽力,自己成长的同时,为支行事业的发展做出属于我的一份贡献.

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇三

1、发货:这种看似简单的工作,却有着其重要性。根据客户的需求,我们一般发货至客户或代理商指定的地点,这时没有服务工程师乘车同往。务必要提前与客户或代理商联系,确认联系人和联系方式,,商量如何接货,以确保在这期间客户或代理商做好调整时间接货。所以与客户交流时,可把时间说的退后一点。

2、现场交货,货到客户或代理商后,公司应安排工程师或售后服务人员前往与客户或代理商法人及其技术负责人,一同对设备进行检查,是否在运输过程中对设备外表有所损坏及到货数量的清点,同时对设备进行调试与安装,做好客户或代理商与公司之间的服务对接工作,以明确我公司对客户或代理商在服务方面的具体要求。

1、对客户的培训,新设备定期要对客户进行培训,以便让客户在第一时间对掌握公司设备的操作与技术具体要求。

2、设备问题处理,保修期外产品原则上小问题要求客户以自己的力量来解决,确实有重大问题的,需要公司派人来解决的,可以派人前往(但需要收起工本费,注:根据每个区域的消费水平收费,比如:北京,上海,广州,等地的消费偏高),对于保修期内的维修换件的须有相关的照片及故障报告单。

3、设备的保养要求客户对销售的设备,须按照说明书规定来进行保养,并有相关的保养资料及照片。

不定期给客户打电话,询问设备使用情况!对出现的问题给与及时的解释和回复。售后服务是一项很重要的工作,也是继销售的一个重要的延续工作,做好了,可以增加销售的机会。做不好,也可以毁掉一个关系网。

树立产品服务形象,提高售后服务技能水平,将自己售后服务能力提高到一个新的高度和水平。

根据公司整体规划中对经营目标的要求,售后服务工作目标量化如下:

1、保修期内客户回访率为90%。

2、服务满意率80%以上。

3、保修内服务及时率为80%以上。

4、所有新设备交接后,培训达标率90%。

5、积极做好各种设备配件储配工作,建立售后服务部自己独立的配件仓库,而不能与生产部门的仓库零件混在一起。

6、掌握公司新产品性能,做好各类设备的技术资料准备工作,以便在下发到客户过程中,对客户进行培训的同时让客户有一个对新产品的认识和了解。

7、学习和掌握公司新产品的性能和技术要求,以便更好的培训客户。

三)具体实施方案及工作重点。

1、建立所有产品档案的要求,售后服务在服务过程中记载出厂产品的'运行情况、质量和服务状况等记录资料要及时整理,归入出厂产品档案。

2、建立产品的详细配置及服务条款,出厂日期、编号、主要配置及客户单位、名称、联系人、电话。

3、及时跟踪、反馈我公司出厂的所有设备运行情况,质量和服务状况。

4、持续对我公司产品的改进提出建议和要求。

5、每个月要对保修期内、保修期外产品维修服务进行统计、分析、便于为公司完善产品和改进产品提供有效数据。

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇四

年终岁末,过几天,20xx年就要结束了。总的来说,20xx年是失败的一年。说它失败不是因为我失去了什么,而是没收获到什么,简单归纳有以下几方面不满意:

从xx年8月至此,经历了 五年3个月又25天,我由一个冲锋陷阵的临床医生完全蜕变为老气横秋的行政人员,充分汲取了“公务员就是服务员,工作就服务”的理念精髓,在号称“廉江市第三看守所”的行政服务中心里,兢兢业业,发热发光,不知是领导认为我能胜任此职,还是此职前(钱)途暗淡渺茫,其他员工都走马灯轮换,唯我屹立成岗位的不老松。

本人生性喜静不喜动,上班时间少喝水多上网。既为单位节水,又扩充了自己知识面。上班第一件事是开电脑浏览各大网站,了解世界各地大事;再浏览各网友扣扣空间,了解朋友们身边趣事;还有时间,码些恶心自己呕吐别人的文字;若还闷得慌,就逮个口齿不及我伶俐的男网友大肆调戏。一年里,认真遵守“不离岗、不串岗,不交头接耳”的规章制度,死守电脑不动窝,如愿把浅度老花熬成深度老花,顺便染上“颈椎痛、肩周炎、沙发臀“等白领病。相比同事小李,两者有天壤之别,他不仅迟到早退,到处流窜,还浪费单位水资源。每天喝八杯水、撒八泡尿是他雷打不动的规律(冲厕所、洗手的水比别人多一倍)。每次上厕所历时10分钟,被人猜测定是得了“尿频、尿急、尿不尽”的毛病。

鉴于两位同志截然不同的工作表现,领导决定将今年“优秀员工”的称号授予我,在此,谨表万分感谢!

按说,手握大印钱财自进。无奈本人生性蠢钝,关键时刻不懂紧扼办事群众的咽喉。原本人家是揣着红包来的,见我扼喉力度不够,态度谦卑可亲,硬是不忍心用红包玷污我高尚的灵魂。当然也有例外。一位医生来办理“变更”业务,被我和蔼热情的服务态度感动得热泪盈眶。非要把备来行贿男同志的“红塔山”塞给我,我连连推辞,说别客气别客气我不抽烟。他说小小心意您别嫌弃,您不抽可拿给老公抽,老公不抽给老爸抽,反正您不收下我心不安。盛情难却,摄相头下冒着受贿之险收下了。心想怎不塞几张毛爷爷?我会收得爽快好多。

网恋,是xx年的宏伟目标。抓住青春的尾巴,找个喜爱的男人,谈一场所轰轰烈烈的恋爱是多年愿望。年初制定了”广泛撒网,重点捕捞“的方案,当然网到了好鱼,可惜光起贼心不长贼胆,只理论不实践,不敢去尝鲜。不是鱼有毒,是怕偷了腥,抹不掉腥味。矛盾的心理如一文中描写:婚姻城堡里的女人,被门外精彩的世界吸引,心仪的男子站在门外,不断地向她招手,她在门槛内踱来踱去,伸头伸脑,时而把脚搁在门槛上,时而踩上门槛,甚至把一个脚伸到了外面,但很快又慌慌张张地缩了回来。她始终犹豫着,不敢跨过门槛,脚踏红尘。

亲爱的,把一锅滚烫鲜美的爱情煮成了夹生饭,你别检讨,责任在我,在我!

20xx,值得庆贺的事,全家人身体还好,小孩还乖,老公也没被人拐跑。最大的不幸是新买的“爱疯”投了粪坑,变成又聋又哑不死不活的“植物机”,看着就心痛!

20xx,缓缓而来。新的一年,不敢奢望升职加薪大发横财,只望来年能结心愿,热盼那双有力的大手,把我扯出门槛来,从此我们红尘作伴,活得潇潇洒洒,策马奔腾,共享人世繁华。

20xx,祝愿各位在新的一年里, 财源滚滚,身体棒棒,情人多多,腰包胀胀,如有神助,要啥有啥!嗨皮牛野儿!

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇五

时光流逝,转眼年即将过去。回顾过往,感谢中心给我一个成长的平台,让我积累了宝贵的工作经验;感谢领导们的指导与关心,让我在各方面得以锻炼、能力得以提升;同时也感谢各位同事的帮助,让我感受到了集体的温暖与力量。

总之,年即将过去,在这一年里,我收获了,包括成功,给我增加了信心,同时也包括失落,这也给我以经验教训。我期待年,我将全心全意做好本职工作,为xxxxx事业贡献自己最大的力量。

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇六

(一)精心组织,稳步推进居民医保工作。一是组织到位,全面部署参保缴费工作,确保工作平稳、有序开展;深层次、广角度、全方位开展宣传活动,引导居民积极参保,努力实现城乡居民基本医保全覆盖。二是重落实,流程优化强对接,积极与区卫健、民政部门横向联系,确保数据准确无误,防止出现漏保、错保现象。三是通过集中培训与个别指导相结合的方式,及时对全区医保经办人开展城乡居民参保业务培训,进一步提高工作效率、提升服务水平。四是全面推行“网上办、现场办、暖心办”,尤其做好学生、老年人、特困群体、新生儿等特殊人群的参保工作,积极指导居民及时完成参保,确保做到应保尽保。

截至目前,全区居民参保共人,参保任务完成率88.5%,预计能够超额完成0人年度目标任务。

(二)创新方式,提高医疗救助工作成效。一是加强与住建、民政、医疗机构等单位沟通协调,运用大数据分析预警功能审查把关,提高申请救助对象信息核查的真实性和准确性。二是简化申请、审核、审批和发放流程,避免重复多次递交材料,及时完成救助资金发放,减轻申请家庭医疗支出负担。三是坚持应助尽助,加强监督检查,定期开展救助工作检查督促,发现问题限期整改到位。定期开展救助档案“回头看”工作,实时掌握救助台账、救助资金社会化发放情况。四是强化统筹推进,兜牢保障底线,将各项工作做实做细,做到见底见效全覆盖。目前全区共救助363人次,完成救助资金发放万元。

(三)广泛宣传,加大基金监管力度。一是严厉打击欺诈骗保行为。结合新一轮深化“三个以案”警示教育,以太和县医疗机构骗保为镜鉴,开展1年区定点医药机构医保违法违规行为专项治理工作,目前已完成17家一级及以下定点医疗机构和323家定点零售药店的全覆盖检查。开展“双随机、一公开”检查工作,随机抽取并完成对32家定点医药机构的检查,对检查中发现存在问题的机构分别予以责令整改和报市医保中心给予扣减违规经费,共约谈和责令整改药店15家、医疗机构5家,退还本金并扣减五倍违规金额6家共计8.7元。二是开展1年慢性病门诊违规行为专项治理工作,核查医疗机构17家,检查认定有超病情需要超量开药等违规行为医疗机构16家,合计违规情况条,违规金额41.3元,有效规范了各医疗机构慢性病门诊开药行为。三是全面宣传贯彻医保《条例》。组织开展了以“宣传贯彻条例、加强基金监管”为主题的集中宣传月活动。线上线下同步宣传医保相关政策法规,利用微信公众号、公交车宣传栏、火车站和户外大屏等,集中展示打击欺诈骗保成果,扩大宣传面。

(四)发挥零售药店窗口作用,做好疫情防控工作。一是全面扎实做好“两节”期间及重点时段疫情防控工作,对辖区药店疫情防控工作全面督查,实行发热、咳嗽、腹泻类药处方管理和实名登记。二是推进做好定点零售药店疫苗接种工作,要求各零售药店组织员工及时接种和报送疫苗接种信息表,并做好向顾客的宣传工作。截至6月底,药店工作人员疫苗按“应接尽接”,接种率已达0%,目前正在推进加强针接种工作。

(一)申请城乡医疗救助家庭财产、收入核查准确性有待提高。一是少数申请救助家庭存在故意隐瞒家庭真实财产和收入的现象。二是医疗救助申请家庭经济状况核对报告不够精准,目前我局对申请人的财产信息核对主要依据民政局对申请家庭进行的家庭经济状况核对报告,无法准确核实家庭安置房、存款、有价证券等真实财产收入情况。

(二)医保监督稽查力量较弱。区医保局承担全区一级及以下定点医药机构监督管理工作。随着医疗保险覆盖面的不断扩大,定点医药机构不断增加,医保监督管理工作任务日益繁重,每年仅打击欺诈骗保工作就需要对全区0多家监管对象开展全覆盖现场检查、日常检查、专项巡查等工作。且随着欺诈骗保行为更多的转向专业化、集团化、规模化、信息化、隐蔽化,调查取证更加困难,对监管队伍的专业性提出了更高要求。另外医保日常检查已纳入“双随机、一公开”管理,对现场监督检查工作提出了更加规范的要求。目前区医保局仅有在编人员4名,医保监督稽查力量严重不足。

(一)加强组织领导,确保完成2年参保任务。一是充分利用各种宣传方式,根据不同类型的参保群体制定有针对、有计划的`宣传政策,加大宣传力度,营造良好的宣传氛围,提高居民医保政策的知晓度,调动居民的积极性和主动性。在参保期间做好居民医保参保组织实施工作,发挥各相关单位合力,确保做到应参尽参,不漏保,推动我区城乡居民医保参保工作平稳、有序开展。

(二)强化责任落实,做好城乡医疗救助工作。一是加强培训,采取集中培训与个别指导相结合的方式,对各街镇开发区、社区经办人员开展培训,全面提升业务水平。二是加强医疗救助工作效能建设,落实首问责任制、实施限时办结制、实施服务事项公开制、实行服务承诺制,健全服务机制、优化经办流程、规范服务行为,提高城乡医疗救助工作质效。

(三)加大监管力度,加固基金安全防线。严厉打击欺诈骗保行为,强化医保局、街道、社区“三级联动”,加强医保基金监管,重点打击定点医疗机构“三假”等严重欺诈骗保问题。进一步加强部门沟通、协作,构建医保、卫健、市监等部门联合监管工作机制,及时协调解决医保基金监管工作中的重大问题,实行联合惩戒,推动形成不敢骗、不能骗、不想骗的良好局面。

(四)加强培训指导,增强医保队伍整体素质。在做好对各街镇开发区、社区医保经办人员培训的同时,加强医保局队伍建设,落实每周进行两次政治和业务学习,不断提升工作能力,确保医疗保障工有序推进。

区医保局将紧紧围绕省第十一次党代会、市第十二次党代会、区第五次党代会提出的目标任务,真抓实干,努力实现打造“老工业基地产业转型示范区、老城区更新改造示范区,早日成为高质量发展‘千亿区’”目标而不懈奋斗。

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇七

首先,感谢那些一直在我身后默默支持我的亲人和朋友,每当拖着疲惫的身躯回家时,想想还有你们陪着我,觉得自己又是多么的幸福!这一年认识了很多新朋友,也有一些红颜知己离我而去,或许每个人都有自己的道路,这个路口我们分开了,下个路口也许还会再团聚。在新的一年里,我们要好好珍惜每天在一起的日子,珍惜眼前人。

关于工作,xx算是充实的一年,身兼数职外加多打份工,使我都忘记了孤单。有时也会觉得孤立无助,没有人帮忙,眼泪转了一圈又回去了。工作上的困难,总是能够遇见贵人助我一臂之力,没有被****!新的一年里,我会把手上的工作做好,不希望被别人看笑话,不希望让那些支持我的人没有面子。

关于老板,非常感谢一直以来的支持与照顾,不管我犯下多大的错误,不管旁人跟你说什么,你依然那么挺我。有时觉得我们的关系类似爱情,我会因为你不在意我的工作而失落万分,发现你对其他人过度关怀我也会吃醋,你偶尔的教训让我觉得自己失宠了。有想过,给自己换个环境,却又不知道如何离开,害怕自己将来找不到你这样的老板!其实你也没有限制我的发展,我可以忙自己的事,做我喜欢的事,甚至会给时间我来谈恋爱(想想自己还是很幸福的)

关于感情,在感情方面我不想说得太多,就说一下涛哥吧!他就像一股阳光,让我对生活有了方向和希望。为了他,我可以把自己变得更优秀,可以跟他分享我的开心与难过。或许有些事情真的是我做错了,没有考虑后果,没有考虑别人的感受,这也许是我成大道路上重要的一课,就像我们最后一次看的电影,叫做《后会无期》。

关于学习,xx年深刻体会到,书到用时方恨少。在自己没有了解清楚事情之前,不要轻易做出任何判断或决定。xx年,虽然买了各种各样的书,接触了很多新的领域,但总是静不下心来好好阅读。现在打开优酷不再是追一些脑残的电视剧,而是订阅一些自媒体个人脱口秀类的,依旧那么喜欢历史,从不同的角度了解时局变化,从过去的教训中总结经验,脚踏实地,稳扎稳打走好人生每一步。

最后再说说美甲吧。刚开始就没有做好准备,没有考虑过多因素,或许是自己小小的身躯还承载不了太多的变化,也不想去抱怨太多东西,说到底都是我个人原因,没有放多少心思上这个上面,或许根本没有当回事,自己根本都没有做好准备,就一股脑的往前冲,最后凌乱在一旁,不去过多理会。今后做事前,一定要做好打算,不能再冲动鲁莽!

xx的我,长大了,成熟了,也漂亮了。很多事情,先从自己身上找原因,不要轻易评价任何人,每个人都有自己的故事,每个人都不容易。不要考虑未来会怎样,过好当下的每一天,在今后的道路上使自己收获。真诚对待身边每个朋友,希望大家都能够幸福!

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇八

目的加强医院医保管理,促进医保事业发展。方法高度重视医保工作,健全医保管理机构,完善医保制度。结果提高了医院的综合竞争能力,今天本站小编给大家整理了医保工作人员的年终总结,谢谢大家对小编的支持。

作为医保中心结算信息股其中的一员,我怀着一颗感恩的心,认认真真学习,兢兢业业奉献,尽职尽责做好本职工作。现将一年。

如下:一年来,在主任的直接领导和大力支持下,在大家的密切协作和热情帮助下,我们结算信息股以“维护网络畅通”为己任,以“为患病职工服务”为宗旨,认真学习,积极进取,尽职尽责,较好地完成岗位目标任务,力求做到“用心工作、真诚待人、换位思考、亲情服务”。

一、勤学习,提高素质。

古人云:学如逆水行舟,不进则退。首先坚持政治理论学习,认清历史使命,树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观,积极投入到“解放思想大学习大讨论”中,扎实学文件,认真记笔记,精心写心得,达到拓宽思路,提高认识,指导实践的目的。第二坚持业务学习,学习劳动保障政策法规,医保改革专业知识,学习外地先进的经验做法,提高政策业务水平和实践能力。第三注重向实践、向身边的先进典型学习,学人之长,补己之短,不断纠正自己,提高自己,完善自己。

二、尽职责,务实工作。

结算报销更加规范。结算报销是医保管理的重要环节,关系到医保基金的平稳运行,关系到患病职工能否享受到应有的医保待遇,关系到参保职工对医保政策的满意度。

20xx年,我局以“政策体系有新完善,参保扩面有新突破,平台建设有新跨越,服务形象有新提升”“四个有”为目标,一手抓制度政策完善、一手抓人口覆盖提高,在完善体系、扩大覆盖、提高水平上迈出了新步伐,圆满完成了年初确定的各项目标任务。

一、20xx年工作情况。

经过一年努力,全市社会医疗保险参保人数达235万人,较去年底增加9万人,人口覆盖率达87.5%。其中,职工基本医疗保险参保65万人,较去年底净增5.75万人,城镇医保覆盖率超过小康目标。市直参保人口67.53万人,较去年底增加近5万人,覆盖率达92%。市区5.9万名老人和8034名救助对象通过政府资助进入医保体系,基本做到了“应保尽保”。全市征缴各项社会医疗保险基金10亿元,比去年增收1.3亿元,增幅15%,其中当年基金收入9亿元;当年实际支出8.3亿元,结余0.7亿元。基金支出在预算范围内,结余率适中,运行总体良好。市直全年医保基金收入5.21亿元,其中,当年收入4.45亿元,非当年5625万元,收入增幅12%;全年基金支出4.47亿元,比预算增长23%。征收城镇退役士兵安置保障金714万元。按时上缴管理费20万元。

(一)以优化提升为目标,医保政策体系实现新完善。修订完善《社会医疗保险暂行办法》和《医疗救助办法》,既是对五年多来政策体系系统地梳理完善,也是对医保制度的又一次宣传推动。从4月份开始,我局牵头开展为期两个月的“调研月”活动,分课题组织力量展开调研。先后召开20多个场次300余人的座谈会,广泛征求意见和建议。这两个办法已经市政府研究同意,将从明年1月1日起正式实施。这样,经过完善提升,我市多层次社会医疗保障体系就由“社会医疗保险+社会医疗救助”两个文件构成新的框架。同时,进一步调整完善居民医保政策。作为全国较早实施该项制度的城市,今年以来,按照国家和省关于建立城镇居民基本医保制度的意见精神,加快政策调整完善步伐。其中,筹资标准今明年已分别提高到150元、250元,门急诊补偿比例从20%提高到40%,住院费用全年最高补偿提高到15万元,综合补偿率由原来25%提高到50%以上。市区财政对参保学生少儿均给予补助,让他们也享受到了“普惠”。各辖市均出台和实施了城镇居民基本医疗保险办法。此外,对农民工及其子女参保缴费、享受待遇等作出意见规定,特别是明确参保农民工在外务工期间发生门急诊医疗费直接按规定报销,不降低报销比例,较好地维护了农民工权益。

劳动合同。

鉴证信息对接,实现登记参保到户、缴费管理到人。三是重点抓好环卫工、出租车司机、保安等特殊群体以及建筑、餐饮行业用工人员的参保工作;对断保人员进行梳理分析,采取不同措施激活续保;同时,落实农民工医保专项扩面行动,进一步推进农民工参保。

(三)以社区配套政策为抓手,基本医疗服务可及性实现新增强。将实施和完善医保制度与充分利用社区卫生服务紧密结合起来,通过实施包括社区定点、优惠支付、提高医保待遇、服务减免、药品“零差率”政策、健康管理、付费制度等一系列医保配套政策,引导参保人员到社区就诊。特别是对药品“零差率”政策,4月份组织第一轮集中招标,平均中标价即降为零售价的52%;医保部门通过巡查、抽查等方式,重点对零差率等政策落实情况进行专项检查,确保各项社区配套政策落到实处,使之受惠于民。社区配套政策运行一年以来,其政策导向作用越来越明显:全年在社区卫生服务机构就诊人数估计增长51%以上,医疗费用增幅54%(不含“零差率”补贴),其中慢病病人就诊量上升2倍以上。社区机构出现了就诊量和费用同步快速增长的好势头。居民选择社区门急诊的比例超过35%,对于把常见病多发病解决在基层、切实缓解“看病难看病贵”起到了积极作用。

(四)以可持续运行为导向,医保制度运行质量得到新提高。按照“健全制度,规范管理,开展教育,加强防范”的思路,认真做好“社保基金审计年”各项工作。在基金管理上,完善核算管理办法,强化运行分析和监控;推行申报基数职工签字认定、参保单位先行公示等新举措,采取日常、重点、专项稽核等办法,确保基金应收尽收,稽查面超过参保单位总数的30%;以医疗行为监督和医药费用结算为切入点,完善以“就诊人头”为核心的付费办法,提高基金使用质量和效率。预计全年,参保人员医疗费用增长12%,其中个人支付增长4%,基金支出增长13.5%;二、三级医院医疗费用平均增幅8.88%,医务所室平均下降10.4%,定点药店增长3.8%,社区增长54%;医保基金用于社区药品“零差率”补贴1000万元,既较好地控制了参保人员个人支付费用增长,又使大部分参保群众享受到了医保实惠。

(五)以经办能力提升为主线,服务平台建设取得新进展。一是努力打造新的服务平台。市区启动社区平台建设,所有社区卫生服务机构与医保信息系统联网,逐步将医保经办服务向社区延伸,从而使参保人员既看小病不出社区,办理医保事务也不出社区。在社区卫生服务机构增加医保病历购换服务,完善了辖管人口的医保和健康档案,为老年人、慢性病人、医疗救助对象实施健康长效服务。以“访老问医送温暖”为主题,开展向退休人员“发一封。

慰问信。

送一张医保联系卡发一份宣传资料搞一次免费体检”的“四个一”活动,其中,组织社区卫生机构分两批为10万名参保退休人员免费健康体检。首批已有3万多名70岁以上老人享受免费体检,受到退休人员的极大欢迎。二是强化和改善对外服务。对医保经办事务进行一次性告知,公布举报电话和投诉渠道,接受社会监督;拓展医保网站功能,初步实现缴费工资总额网上申报,方便了参保单位和经办人员。与相关单位协调,下调定点医疗机构原协定的月通信使用费,平均降幅30%;取消医保卡挂失费用,减少群众支出20万元。三是加强经办机构自身建设。按照练好业务干好事务搞好服务的要求,规范基础管理和服务流程,大力强化经办能力与服务建设。特别是在服务大厅,建立ab工作制等一系列创新办法,推行阳光服务,努力做到窗口一站式告知一口清咨询投诉一拨灵,取得了良好的社会效果。四是加强医保理论研究和宣传信息工作。继续与镇江日报联办医疗保险专版,全年出版52期;全年编印《社会医疗保险》期刊12期;对外宣传报道及理论研究文章省级以上40多条。

回顾过去的一年,我们按照“全面达小康,建设新镇江”的总体要求,实施辖市联动:句容推行“医保普惠工程”,建立实施城镇居民医保制度,首次实现制度全覆盖,当年新增居民参保3.6万人;丹阳紧扣小康目标实现,3000多名残疾人和近万名医疗救助对象参加医保;扬中创新思想理念、方法制度和管理机制,积极扩展社会医疗保险的内涵和功能。一年来,我市先后两次在国务院召开的全国性大会上介绍交流工作经验,推进医保制度改革的做法和成效受到国务院领导的充分肯定;央视《新闻联播》、江苏卫视、中国劳动保障报、新华日报、扬子晚报等媒体均在头条或显著位置全方位宣传了我市医保制度的改革实践,新华社、人民日报、中国改革报来镇进行了专访;全国各地先后有94个城市1100多人来我市学习考察。医保经验进一步推向全国。

二、20xx年工作总体情况。

对照xx大关于“加快建立和完善社会保障体系,努力使全体人民病有所医”的基本任务,对照市委“把改善保障民生作为发展根本取向”的总体要求,明年我市社会医疗保障工作将面临新的形势和挑战,需要我们立足新起点、策应新形势、实现新突破。为此,全市医保战线要全面落实xx大精神,深入贯彻科学发展观,紧紧围绕全市发展大局和改善保障民生的总体要求,进一步优化发展思路,创新工作方法,最大限度地实现“人人享有医疗保障”,进一步深化“人人享有”的内涵,不断提高医疗保障待遇和群众健康水平,缓解群众“看病难看病贵”矛盾,为在更高水平上建设全面小康社会提供更为优质的医疗保障环境。力争至20xx年底,全市社会医疗保险参保242万人,提前实现“”末全市社会医疗保险人口覆盖90%以上的目标。

一、医疗保险政策宣传力度进一步加大。

为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,发放宣传单xx多份、《健康之路》刊物3000多份,同时,还通过上门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传,取得了较好的效果;截止11月底,全县医疗保险参保单位210个,参保人数7472人,完成市政府下达任务的104,其中:企、事业和条块管理参保单位39个,参保人员1211人。

二、坚持“以人为本”,多层次的医疗保障体系基本建立。

我县坚持“以人为本”的科学发展观,加大工作力度,已初步构筑了多层次的医疗保障体系:一是从xx年7月起全面启动了我县行政事业单位的基本医疗保险,全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高;二是出台了《x县城镇职工住院医疗保险管理办法》,从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农民、灵活就业人员等人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题,在全市创新地出台了《x县重点优抚对象医疗保障实施办法》(试行),对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的基础上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续,使他们享受了“三重保险”;城镇户籍的重点优抚对象,按基本医疗保险的有关规定办理,337名重点优抚对象均已办理了参保手续。

三、完善政策、强化管理,不断提高医保管理水平。

我县基本医疗保险基金总量小,参保人员少,只有在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫,才能确保基金的安全运行:一是建立了定点机构信用等级评议制度,出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行办法,客观公正地对定点机构实行信用等级管理,建立了准入退出机制,引导其恪守诚信、规范运作;二是加强了医疗费用的报销管理,出台了《关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的若干规定》,同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立“四项制度”,做好“五项服务”等措施,强化了医疗保险服务意识,转变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风,切实提高了医疗保险工作管理水平。“四项制度”是:社会监督员制度,聘请人大、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担任监督员,进行明察暗访,主要监督贯彻医保政策、“两个定点”机构及经办机构的服务质量是否违规等;定期通报制度,在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度,召开定点机构座谈会,定期通报医保信息,采取各种方式,加强沟通,保证参保人员的切身利益;审计公开制度,定期请审计、财政部门对前期财务进行审计,发现问题及时纠正,保障医保基金的正常运行。“五项服务”是:即时服务,公开医保政策咨询电话、个人账户查询电话、开通触摸屏,做到随时查询各项数据;上门服务,对有意参保单位、个人和定点医疗机构,将上门做好各项工作;异地服务,通过医疗保险网络的服务功能,采用灵活的方式,对参保人员实行异地托管等,方便参保人员就近就诊;日常查访服务,不定期进行住院查访服务,把各种医保政策向住院患者宣传,纠正违规行为;监督服务,通过医保网络观察住院患者的用药情况,实行适时监控,发现问题,及时纠正。

四、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障。

五、加强征缴、健全制度,医保基金收支基本趋于平衡。

一年来,在基金管理方面,进一步加强了医保基金的预算、分析、控制和决算工作,建立健全了基金会计统计制度、内部控制制度、报表上报制度和基金预决算制度,同时还建立了审计公开制度,主动邀请财政、审计部门对基金进行审核,确保了基金的合理规范使用;在基金征缴方面,主要是采取电话催缴、下发催缴通知单、上门催缴以及提供灵活多样的缴费方式,如现金、转帐、托收、不管是按年缴纳、按季缴纳还是按月缴纳,都能最大程度的满足要求。通过这一系列的措施,今年1-11月医疗保险基金收入380万元,当期征缴率达99.5,较上年增加75万元,增长19;基金支出310万元,当期统筹基金结余和个人帐户积累分别为30万元和40万元;统筹基金累计结余59万元,个人帐户累计结累145万元。

六、强化学习、规范管理,自身建设进一步加强。

首先是进一步完善了学习制度,每周五定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习,要求做好学习笔记实行不定期检查,并着重按照劳动保障部门要提高“五种能力”的要求,严格管理、规范程序、创新机制,使干部职工的政治思想、业务水平和各项能力得到了加强;二是建立健全了各项工作制度,全面实行目标管理工作责任制,年初结合《xx年全市医疗保险经办工作目标管理考评办法》,对各项工作作出了详细安排,责任到人,任务到人,规范了各项操作流程,并制定了相应的奖惩措施,确保了全年各项目标任务的完成;三是完善了医保计算机网络建设,提高了管理科学化、规范化水平。我县的医保计算机网络管理系统已与全县14家定点机构联网运行,今年五月一日开始,全县所有参保人员可凭医保ic卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购药,简称“医保一卡通”,广大参保人员都能享受到网络化管理方便、快捷的服务;四是紧紧围绕医疗保险工作,加强了信息报道,加大了对外宣传的力度,1-11月份,在市级以上信息用稿数达15篇,其中:市级9篇、省级3篇、国家级3篇;五是积极参与县委、县政府的中心工作,根据安排,今年我局新农村建设的建设点是在金坑乡元田村上坳口,在人员偏少的情况下,仍然派出一名干部专抓此项工作,除按规定上交了新农村建设的费用,还从紧张的办公经费中挤出资金支持建设点的新农村建设,较好的完成了新农村建设的各项工作任务。

七、存在问题。

1、医疗保险政策的宣传力度不够大,形式单一不够新颖,覆盖面小,基金总量不大,抗风险能力不强。

2、离休干部和副县级以上待遇人员的医药费单独统筹机制虽已建立,但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。

3、进一步加强对“两个定点”的监督管理和医、保、患三者关系的协调,加大定点机构、参保单位的信息交流力度,保证经办机构、定点机构和参保单位之间的信息及时互通,更好地为参保人员服务,确保他们的医疗待遇。

20xx年工作思路。

1、加大宣传力度,全方位、多层次、多渠道地宣传医疗保险政策、业务经办流程,使医保政策不断深入人心,为医保扩面工作营造良好的外部环境。

2、千方百计扩大医保覆盖面,重点是中央、省、市驻县单位和外资、民营企业,同时,在灵活就业人员、农民工和城镇居民参保上要有新的突破。全年参保人数达到9000人,力争9500人。

3、充分运用我县多层次的医疗保障体系,把握灵活的参保原则,采取“分类指导、区别对待、降低门槛、逐步吸纳”的方式,切实解决失地农民、进城务工人员、城镇居民、困难企业人员的医疗保险问题。

4、进一步完善定点机构考核指标体系和准入制度,做好定点协议服务管理,督促定点机构严格执行“三个目录”,为参保患者提供优质服务;同时,充分发挥医保义务监督员的作用,以监督定点机构的服务行为,降低不合理费用的支出,维护参保人员的切身利益,不断理顺医、保、患三者的关系。

5、进一步完善医疗保险费用结算办法,建立健全基金预算、决算制度,加强医保基金的预算、分析、控制、决算和稽核、检查工作,确保基金的安全运行。

6、充分发挥我县医疗保险计算机网络的作用,加强对“两个定点”的管理和基金的监控,真正发挥计算机网络日常经办、协助监管、帮助决策的功能,使管理更加科学化、规范化。

7、做好工伤、生育保险经办工作,加大工伤、生育保险的扩面力度,建立健全工伤、生育经办流程,规范待遇审核支付工作。

8、不断加强干部队伍建设,紧密结合工作实际,切实提高干部的创新能力、综合分析能力、经办能力、组织能力和协调能力,真正做到内部管理规范有序,对外服务高效便捷,树立医保经办机构的新形象。

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇九

初到公司,适逢结构重组,xxx结合自身环境制定了与公司发展及执行相匹配的一系列人事管理制度,并由我负责公司的考勤统计工作。在执行过程中,我能够尽快适应公司的政策安排,尽可能做到实事求是地统计考勤,每月初以统计数据为依据,及时为员工饭卡进行充值,为大家做好后勤保障工作。

2、归档人事档案

我知道,及时更新各兄弟公司及相关往来单位的通讯资料对于公司的业务发展有着至关重要的作用,因此我从未把人事档案详尽、准确的归档整理工作当成一般的人事工作来对待。我能够做到分别以纸板和电子版备份,严格审查全体员工档案,对资料不齐全的一律补齐,并及时将最新的信息复印并分发给xxx公司各位领导及办事员备查使用。

3、为员工缴纳社保费及住房公积金,管理人才、社保及公积金帐户

由于我本人也是刚刚参加工作,对社会保险、住房公积金以及人事局人才档案管理工作的具体政策和执行程序可以说完全不熟悉。面对每个月的报表和一年里频繁的人事增减变动,我知道只有做到勤问、勤学、勤动脑、勤动手才能胜任这项工作。社会保险、住房公积金和人事档案工作完成的好坏直接关系到每一位员工切身利益的得失,关系到企业信誉的优劣以及企业与员工之间关系的和谐与否。公司领导将这样举足轻重的工作交给我,是对我工作能力的信任和考验。为了不辜负这份信任,我大胆工作,不懂就问,得到了多位负责人事管理工作和财务管理工作前辈们的指导和帮助。此外,我自己也常常浏览政府服务部门的网站或通过现场请教政府办事员的方式学习提高,得以进一步开展工作。如今,我已经能独立并熟练地完成社会保险、住房公积金和人才这三部分人事任务的常规性工作。这是与每位同事地积极配合和热心帮助分不开的。

4、招聘新员工

根据业务部的实际需要,人事部在8月伊始有针对性地、合理地进行了员工招聘工作。回想起半年前的求职经历,我认为自己有义务尊重每一位求职者,以公司的利益和需要为出发点,以公开、公平、公正为选拔原则,把好公司引进人才、择优录用的第一关。我能够做到对每一位应聘者的简历进行认真的筛选,对每一位有机会前来面试的应聘者报以最热情的对待,为公司领导进一步择优录用新职员奠定了良好的基础。

1、办理企业营业执照年审及工商备案资料变更等相关事宜

和办理社保、公积金、人才等人事工作一样,办理与企业有关的工商行政事务也是与政府府打交道的一项工作。然而,工商行政办公大厅的设置虽然人性化,但其工作态度和工作方式实在不敢恭维。这对于“初来乍到”的我来讲,在工作之初的确造成了不少困难。好在xxx公司领导的大力支持和其他负责行政同仁的鼎力协助,才让我有机会在一次次锻炼中逐渐成熟,办事效率也越来越高。现在我已经可以独自完成企业变更的全部流程,并能积极配合财务部、业务部等其他部门办理与工商有关的行政事宜。

2、为公司领导办理出国签证

领导们常因业务需要办理出国签证,从刚接手这项工作开始的一头雾水,到成为公司其他行政工作人员为领导办理签证的“顾问”,这里凝聚了广大同事们对我的悉心指教与自己的勤奋努力。在她们的提点下,我先后为领导们办理赴新加坡、英国、美国等国签证近十份。填表、翻译原始文件、准备照片及费用、备份资料、递交资料、验证指纹、面试、领取签证……每个国家都有着不同的申请条件和政策、都有着各自不同的申请表格和申请程序;相同的是,完成这项工作需要良好的英语基础和自我更新知识的能力。在为领导们办理签证的过程中,我学习了很多相关的知识,认识到学习英语和尽可能涉猎更广泛领域常识的重要性与必要性。因此,也只有永不倦怠地提高自己,才能胜任看似简单的行政事务工作。

3、汇总石油价格,整理能源报道信息,进行月终、年终价格趋势分析。

我始终没有将这项工作单纯地列为一项涉及业务的工作而划分在行政事务部的工作之外,因为每个人都有为公司发展贡献智慧和能能力的机会,因为行政工作归根到底是服务于公司发展的。也许我的想法毫无创意,也许我的方法欠妥,也许我的能力甚微,甚至在无人问津时。

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇十

20xx年我院医保工作在xx市、xx区、xx区和xx区医保中心正确指导与帮助下,在我院领导高度重视下,根据市区医疗保险定点医疗机构考核办法之规定,通过我院医保小组成员与全员职工不懈努力,我院医保工作首先认真履行自己的岗位职责,以贴心服务广大参保患者为宗旨,与全员职工团结协作,共同努力圆满完成20xx年工作计划,先将年工作总结如下:

1、高度重视市区医保办考核管理项目:严格遵守基本医疗保险政策规定:做到规范执行和落实。对入院病人做到人、证、卡相对照,做到因病施之原则,合理检查,合理用药。严格掌握出入院标准,做到不挂床,不冒名顶替,严格杜绝违规事件发生。顺利通过20xx年市区医保办日常工作督查。并获得了漯河市医保先进两点过单位称号,受到了市区医保中心以及我院领导职工的一致好评。2、狠抓内部管理;我院医保办做到每周2-3次查房,定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反馈医保办审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

3、加强制度建设,认真履行医保两定单位《服务协议》;为了贯彻落实好医保政策,规范医疗服务行为,医保办不定期到科室与医务人员学习医保政策和《服务协议》,制定医保工作管理制度,如《医保病人医疗费用控制措施》、《医保病人费用审核办法》、《医保工作监督管理制度》等一系列管理办法和制度。让医生明白如何实现医疗费用的合理控制,因病施治,在保证医疗安全的前提下,首选费用低廉的治疗方案,尽量减少一次性耗材的使用,在治疗和用药上能用国产不用进口的,能用甲类药品不用乙类药品,合理使用抗生素,降低医疗费用。这些制度对规范医保医疗服务行为起到了合理性作用,可以减轻参保患者负担起到了积极性的作用。一方面杜绝违反医疗保险政策和规定,一方面受到了医保病人的好评。

4、协调未开通县区医保医保病人报销,增加我院收入。因我院还有其他县区未开通医保收费系统。对所有来我院住院的病人和医生家属沟通,让病人先住院,由本人向所在辖区医保办进行协调报销,减少了病人麻烦。受到了病人家属和各科室的一致好评。

5、通过个人努力协调市居民医保门诊统筹定点报销,在全市率先开展居民医保门诊统筹报销,并印制医讯彩页以及版面深入校区进行宣传,让学生彻底了解在我院看病的优惠政策,从而增加我院的经济收入。

6、通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了20xx年初既定的各项任务。收入如下:20xx年全市医保住院病人共1893人,总收入9824195、76元(包含门诊费用)人均住院费用为3800余元。普通门诊病人为24856人次,慢性病为1845人次。20xx年全市医保住院病人共1597人,总收入6547957、82元(包含门诊费用)人均住院费用为3100余元。普通门诊病人为23126人次,慢性病为1216人次。总收入6547957、82元,较去年增加了33%。一年来虽然取得了一些成绩,在20xx年工作中继续发扬优点。改正工作中存在的不足,在新的一年里我们要发扬优点,查找不足,大力宣传医保有关政策、规定,不断完善医疗服务管理,强化内部管理,层层落实责任制度。为参保患者提供优质服务。为我院的发展做出贡献,是我院的经济更一步提高。

20xx年工作努力方向:

1.市区医保总收入较去年增长40%。

2.协调好非定点医保单位住院病人报销,减少病人麻烦,一切为病人着想。

3、重点加强病例书写规范,用药合理,检查合理,做到病例医嘱和费用清单相对照。避免医保办病历检查不规范的罚款,减少医院经济负担。

4、努力开通舞阳和临颍职工居民医保,减少病人报销麻烦,增加医院收入。

5、对新来院上班工作人员定期培训医保政策及规章制度。

6、大力宣传职工医保及居民医保政策。

7、每月按时报送市直和各县区医保资料及病历,并及时要回医保款。

8、加强联系和组织外单位来我院健康体检。

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇十一

我想一个人只有经过不断努力,不断奋斗,才能克服自身的缺点,才能不断超越自我,实现理想和人生的价值。

在x公司x总经理的领导下,负责接待电话业务,用高标准严格要求自己,不断学习、刻苦追求,加强自身素质和品质的修养,提高自身能力,做好客服工作。虽然工作有很多地方做的不够到位,但是我会在以后的工作中忠实履行职责,不断自查、反省自己,不断开拓进取,把自己全身心地投入到各项工作实践中。我的信念是“只要自己能够胜任本职工作,就是称职的。”现将x月的主要工作情况述职如下:

一、每天上班之前永远记住:

(1)客户满意第一。

(2)客户永远是对的;

(3)如果客户错了,任然记住客户永远是对的。

二、加紧跟踪车辆行驶位置,做到服务客户最优化,让客人无论在何时何地只要查货物位置,我们总能在第一时间准确无误的答复客人,不要感到失望。

三、为了货物能够准时的到达客户手中,及时的查看到车货物中转情况,尽力做到不让客户打电话催货物。

四、及时上报货损,让发货公司第一时间知道货物的情况。

五、上下班时间清点库房的货存。

六、每一个电话都关系到我们的业绩,做好电话记录,客户信息记录。

回顾以往的工作,我感到有所得也有所失,不足不之主要表现以下几个方面:首先,在工作中,工作方法过去简单,不够全面细致,处事不够冷静。其次,在接待客户电话能力上还有待于进一步提高。这些不足之外,有待于在下步工作中加以克服和改进。因此,在下一步的工作中,我要虚心向领导和其他同事学习管理和工作经验,借鉴好的工作方法,努力学习,提高自身的素质。要进一步学习相关的理论知识,与实践经验相结合,有效的完成各项任务指标,工作要得心应手,有驾驭全局的能力。强化敬业精神,增强责任意识。关心、爱护同事,我们是一直强大的团体,一定可以做的更好,最好。我一定可以做到业务内勤应该具有最基本的素质:有强烈的事业心与责任感。

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇十二

当最后一片秋叶落下,我感到光阴似箭,时间流逝的如此快。当秋叶从高空飘飘而下,谁都没有理由去挽留它不要到达终点,而我们也如此,只能记载与体会过程中的得与失,快乐与忧愁。

人生没有彩排,每一天都是现场直播。时光如流水,一去不复返,每一天都不可返回,所以要珍惜每一寸光阴。在我们共同走过的这一年里,有成功的惊喜;有无奈的表情;也有对前途充满希望与迷茫的时时刻刻,但更多的是工作中的回忆。既然如此,就让我们一起去体验我工作中的喜与悲,成功与失败吧!

本年度我从量试课调到工务课,开始了我在欣日兴第三个岗位的学习。在开始第三个岗位学习时,我和自己做了很大的斗争!我不知道是否要抬头,天空就会亮起来,但我知道,如果我一直低着头无论如何都不会亲眼看见蔚蓝的天空。所以我还是下定决心,本着一颗吃苦耐劳的心,开始了这一年的工作。在这一年里,我的工作事项大体分四阶段:

第一阶段:从基本的制作备料工站开始,如何判别金属材质,skd11、cr12、45#等,然后在识别不同种类的图纸。其后,就是如何操作机台,保养机台,掌握机床的正确的操作技术。虽然备料又脏又累,但我每天都有一个好心情,因为我在学习技术,我在前进。在一个多月的备料工作和刻苦学习中,我终于掌握了这一流程的所有事项。这样我被调到——电火花线切割数控机床的工站。

第二阶段的学习项目,也是我在这一年里的重点学习与研究的项目。因为这个过程需要很久,要掌握这一项目全部的'技术,要花很大的精力,也需要很久的时间才能完成。所以到目前为止,我还在学习与操作这工站。相对的我对这一技术也掌握了60%左右。可以说是难度系数不高的检治具,我都可以独立、迅速的去完成,并且也能很好的保证品质,精度、表面粗糙度都能达标。在长达十个多月的学习与钻研中,我也取得了小小的成果,同时也学到许多数控方面的知识与技术。

第三阶段:除了在上班期间学习与研究数控线切割这一技术外,回到家里,我也在网上查阅与了解关于机械行业的知识,阅读一些与自己将来发展有关的资料,寻找适合自己的生存途径。另外,通过实践操作,我也在设计适合我们工务课线切割的工具夹具,发现我们加工的模具外形大致相同,要么是圆,要么是槽等。而异形加工,锥度加工与变锥加工都很少见。比如说,压合,铆合的共用块;组立上、下模公用块等,如果能设计与制作一套共用夹具,将会改变我们的加工效率,提升品质,节约不必要浪费的时间,减少不必损失的材料,为公司创造更大的利润。线切割可以说是我们工务的核心,个人技术的全面与否这个非常重要,所以我从这个角度出发,编写起草线切割的操作课程,希望把自己总结的经验技术,能正确的分享给喜欢这一行的同仁。希望我们能共同学习,取长补短,共同受益,共同前进。

第四阶段:我的工作态度一直很好,但就是有时候对自己约束不够,纪律比较松散,这个不良习惯我将会在今后的工作中改掉。但对于工作我从未放松和邂逅过,除了在工作和同事相互学习外,还积极主动的去配合,协助上级主管处理,解决一些特急件方面的问题,也能积极的去表现自己的长处。比如,9月26日上夜班量试广达机种,客户端急需产品,本人通过在量试线的工作经验,负责担起看线并处理异常,确认首件的这个任务。通过努力顺利出货,满足了客户需求,为此上级主管以加点的方式对我进行了奖励,肯定了我的工作绩效。有时我也因年轻人的气盛和冲动,做出一些违犯公司纪律的事,但事后都能正确的认识并能改正。

在这里也如同在学校,随没有那么自由,但有一致的作息时间,上班,然后吃饭,下班,都是如此。但本年度我个人的出勤一直很好,一直坚持努力投入在工作中,从未间断过。截止12月15日出勤如下:

来到欣日兴已有两年零六个多月,我从零开始已跑到了对hinge各种结构特性的掌握,以及在量试过程中对异常问题能够积极的协助工程师和主管去解决,并在负责记录与查核检治具量试问题点过程中,对检治具设计也有自己的想法与设计理念。另外,对检具设计需管控的重点事项也有所了解。在工务加工过程中,不但对线切割机床的操作与保养有掌握外,对加工异形与锥度上也有自己独立的方法。也总结了工程师如何发放图纸中的尺寸才有利于我们工务各个机床的加工,节约不必要浪费的时间。有时间也写一些适合线切割管理的方法。我也曾独立完成几次测试。在钼丝直径相同的情况,调适机台的不同参数,会得出怎样的效率、精度与表面粗糙度的变化情况。并在后续通过平时积累的经验和总结,完成了《线切割操作课程》的编写。

虽说自己的求职生涯并不乐观,起点要比同科低,但我从未放弃过,因为每个人都有属于自己的一条路,就看如何走下去了。所以我一直坚持脚踏实地,从基本的开始学习。今天的我已不是那个“刚出生的牛犊”我有属于自己的生存能力。所以,20xx年我将会踏上新的工作道路,为自己负责,为将要组建的这个新家庭担负起责任,把自己推上新的阶梯。我相信总有一天,自己一定能站在顶端,大声还出“我行”。“少壮不努力,老大徒伤悲”我不会将这句格言做为我的怨言,我会向前看,不断的进取,尽量的发挥自己的潜力,无论成与败,我都会努力。无论20xx年是得还是失,或有怎样的成功与失败,过了这一刻,这将变成过去,它不会代表将来,25岁的我已没有了活泼与开朗,将要面对的是创业的重任,还有如何保证20xx年每月的存款。所以我20xx年的计划是自己不但有较理想的稳定收入,还要大体确定将来工作的发展趋向和目标,为将要组建的新家奠定基础,确保生活的开支。

20xx,来吧!我已经做好了一切准备。

总结人:

雷军才。

20xx.12.20。

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇十三

一、不断加强学习,素质进一步提高。

二、积极开展工作,力求更好的完成自己的本职工作。

(一)档案管理工作。

为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档__年档案。同时,根据号文件精神,花了一个多月时间,整理了自__年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案 卷。

(二)办公室工作。

从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。

(三)人事劳资工作。

完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。

三、存在问题。

(一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。

(二)在工作中,自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇十四

在本年度工作中,本人认真贯彻党和国家的教育方针,忠诚党的教育事业。思想端正,作风正派,服从领导的工作安排,办事认真负责。积极主动地完成了各项工作任务。现将本年度工作简要总结:

在"两基"工作中,认真清理各种数据,并如实填报,做好各种表册的整理和装档工作。在全体教师的共同努力和帮助下,两基各项指标顺利完成,得到了上级领导的好评。

在工作中,能充分调动学生的.学习积极性,激发学生的学习情绪,合理运用教学手段,以学生为主体,教师作主导,以探究的方式创设教学情境,开拓学生思维,发挥学生的想象力,切实地向课堂四十分钟要质量。在教学工作中,做到认真备课,认真批改作业。对个别的差生,能悉心辅导,经常面批作业,找出知识的薄弱环节,及时进行补漏。例如,自己经常利用课余时间辅导学生,有针对性地制定帮教计划,有目的有计划地做好后进生的转化工作。在课堂上,采用多提问,多检查,及时疏导,及时反馈的形式,努力提高后进生的文化基础知识。同时,在班级中开展互帮互学小组,进行一帮一的学习活动,使学生端正思想,互相学习,互想促进,形成你追我赶的良好学习氛围。平时,自己还注意"两手抓":一方面培养好尖子生,一方面通过尖子生辅导后进生,以先进帮助后进,以好带差,促进双赢效果。

在工作之余,本人还努力钻研教材,分析每堂课成功在哪里,哪里存在不足,不断的总结经验,不断的充实自己的教学水平和班级管理水平。通过一年来的教学,在班级中,学生的学习风气形成了,组织纪律性变好了,作业能依时完成,劳动积极肯干,诚实有礼,互助互学,使学生得到了全面的发展。

回顾一年来的工作,取得了可喜的成绩,但是离上级要求还有一定的距离,将在今后的无作更加努力,争取更好的成绩。

医保工作个人年终总结(优秀15篇)篇十五

20xx年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的,医院医保办工作总结。首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。

在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因,工作总结《医院医保办工作总结》包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜,为减少因退单,延迟报销而引起病人与我院发生矛盾,避免不必要的纠纷,我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员,总结了原因,并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通,极力帮助解决工作中存在的各种隐患,尽量避免因现在的费用不上传、退单,而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。不管是拒付医院还是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付,有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生,希望其能够引起足够的重视,避免发生重复原因的拒付,由此也得到了医生们的感激。甲流严重期,中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方,周四,我也及时将此消息通知各位领导,对此医保主任也及时下达文件给相关科室,在同期就做好防止拒付的准备工作。有时我也会利用周四回院的方便条件,帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件,积极地帮助同事联系申报材料的经办人,协调、接收相关的传真资料等。

八个月的时间,从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈,到目前拒付情况的大大减少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少,我也感到非常开心和欣慰。

为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段工作的实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

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