合同协议可以起到明确双方权利义务的作用，保障交易的顺利进行。为了帮助大家更好地理解合同协议的重要性和编写方法，小编特别收集了一些典型案例。
安全责任自负协议书（专业15篇）篇一
为了进一步明确承租单位在各项业务经营活动中的治安、消防、交通职责，严格贯彻“谁主管，谁负责、谁在岗，谁负责”的工作原则。经双方协商一致，特签订安全协议如下：
1、负责乙方在本商场（简称）工作期间有关治安、防火、交通等项工作的监督、检查、指导。
2、为乙方搞好安全防范工作，办理各项有关手续提供方便。
3、按照有关规定，对存在的问题的单位及时给予纠正，并限期改正。
4、对乙方的合法经营予以保护，发生各类案件后，积极协助有关部门进行侦破。
1、有权在与甲方洽商的经营范围内从事正常的餐饮经营活动，其合法经营及职工在工作时间内的人身合法权益应受到保护。
2、主动提供在本商场工作的人员到安全保障部办理有关登记手续，在填写“外来人员基本情况登记表”时还须附有本人身份证复印件，如单位人员变更，及时报商场安保部门。
3、严格执行国家的法律、法令，自觉遵守市、区和本商场的各项安全规定。
4、接受安全保障部及有关部门的监督、检查、指导，对提出的问题隐患和不安全因素及时进行整改。
5、违章单位及个人造成经济损失的，由其承担全部责任，并赔偿经济损失。
6、因业务工作需要进行施工装修，乙方事先应提供施工方案，由商场统一协调，经安全保障部审查后，按照有关规定到公安消防部门办理建审手续，需动用明火单位（含电气焊）须到安全保障部办理“动火证”。
7、结合本经营工作使用的电、气、冷藏等电器设备、设施，制定相应的安全操作规程及管理制度，做到职责明确、责任到人，对发生问题责任不清的单位，由其单位领导负责。
8、做到“四有”、“五同”。即有安全管理、有安全防范措施、有灭火作战计划、有安全责任人。“五同”的内容是：将安全工作与其它业务工作同计划、同部署、同检查、同落实、同总结。
9、对本单位职工定期进行安全教育，做到人人掌握消防基本知识，人人会使用消防器材，人人会报火警。
10、做好班前班后安全检查，对易燃品和废旧包装及时清理，不得过夜。
11、加装灯具、灯箱、电源电器设备，事先应征得安全保障部及相关部门同意，并由正式电工操作安装。
12、工作中保持高度警惕，严防财物被盗，并提示就餐职工保管好自己随身携带的财物。
13、发生各类案件，注意保护现场，并立即向有关部门报案，积极协助办案机关进行侦破工作。
14、严格履行本安全责任书的各项内容，严防问题发生，对违反本安全责任书发生的各类案件及火灾事故，造成的一切经济损失，均由乙方全部承担。
15、本责任书中的未尽事宜，依照上级机关及本商场的有关规定处理。
本协议书一式两份，由承租单位领导与十里堡西单商场安全保障部领导共同签订，自签订之日起生效。
甲方：xx市西单商场股份有限公司。
负责人（签字）：xxx20xx年x月xx日。
乙方：十里堡西单商场。
负责人（签字）：xxx20xx年x月xx日。
安全责任自负协议书（专业15篇）篇二
甲方：
乙方：
为明确甲乙双方的安全责任，保护甲乙双方的合法权益，保证活动的顺利开展，依据有关法律法规，甲乙双方达成如下安全责任协议：
一、甲方责任
1.保障活动期间的饮食安全和饮食卫生，保证向乙方提供的食物和饮水符合卫生标准。
2.保障活动期间的医疗救护工作，对突发伤病及时采取治疗措施或提供治疗条件。
3.保障活动期间的组织实施安全，活动器材、用品等符合安全要求，明确提醒队员注意安全。
违反以上规定造成后果者，甲方承担相应责任。
二、乙方责任
1.在甲方指定地点和区域活动，不掉队，认真听取各项操作指导，并按规定进行。无论何时、何地、何事，严禁单独行动，如果离开指定范围，自愿承担责任。儿童至少有一成人同行，离队时候请示营长同意。归队时立即销假。
2.活动中不得有任何危及他人或自身安全的行为。不在危险的'地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。
3.不得隐瞒自己的病史及自身的生理变化。如身体有任何不适或其它特殊情况，须及时向工作人员报告。
违反以上规定造成后果者，乙方承担相应责任。
三、其它责任
甲方为乙方购买了意外伤害险和意外医疗险，符合保险理赔标准的，由保险公司按照规定予以赔偿，甲方不另承担责任。非甲方组织不当、或乙方自发、或不可抗力导致的乙方生病、受伤以及经济损失等情况，甲方不承担责任。
四、本协议有效期同乙方所参加的活动时间，从乙方报到时生效，活动结束时自动失效。提前到达或延后离开期间，责任由乙方自负。
五、本协议随报名通知一起发布，乙方报名即视为自动认可，报到时正式签署。乙方未满18周岁，应由监护人或临时监护人代签。本协议一式两份，双方签名盖章后有效，各执一份。
甲方签章： 乙方签名：
年 月 日 年 月 日
甲方：
乙方：(学生家长)
经甲、乙双方共同协商，自愿达成以下协议：
一、乙方依法履行监护职责，教育学生遵守本中心安全管理制度，遵纪守法，配合甲方对学生进行安全教育，管理和保护工作。
二、甲、乙双方按照《学生伤害事故处理办法》，认定学生伤害责任，由责任方承担相应的责任。
三、在本中心内，由于甲方管理上有过错而造成学生伤害事故的，甲方承担责任
四、在本中心内，由于乙方或者学生自身过错造成的伤害事故，或因意外因素造成的学生意外事故，甲方不承担责任。
五、学生违反本中心规章制度或纪律，违反本中心安全制度，如私自下河洗澡，课间追赶打闹，外出不归，攀爬树木楼房等行为，造成学生伤害事故的，甲方不承担责任。
六、在本中心内因学校教师，学生及其他人故意实施的违法侵权行为，造成学生人身伤害的.致害人依法承担一切责任.
七、在本中心内，学生自杀、自伤或因特定疾病突发死亡，甲方不承担责任。
八、在本中心外，学生在自行上学、放学、返本中心，离本中心途中发生的学生伤害事故，意外事故，交通事故，甲方不承担责任。
九、学生在往返学校途中，乘坐农用车等客运车辆、“三无车辆”及报废车发生车祸而造成的伤害事故，甲方不承担责任。
十、学生脱离乙方监护在校外租房居住而发生学生伤害事故的，甲方不承担责任。
十一、因甲、乙方或其学生有过错，造成学生伤害事故的，由甲乙双方按责任大小共同承担责任。
十二、学生伤害事故发生后，甲乙双方按本协议通过商定方式解决：也可由当地政府及教育行政主管部门按本协议进行调解，调解无效的，当事人可以向人民法院起诉。
十三、本协议自甲乙双方签字之日起生效。
十四、协议一式二份，由甲乙双方各执一份。
甲方(签章)：
乙方(签章)：
学生姓名(签章)：
安全责任自负协议书（专业15篇）篇三
甲方：
乙方：班组（个人）。
建筑施工系体力消耗大，高空危险作业行业，“安全第一、质量至上”宗旨，必须放在首位，时刻不能放松，人道是：隐患等于明火，防范就是救灾。在公开合理，公正严明，实事求是的原则下，本公司领导班子集体研究拟定，在施工中加强自身防护，夯实安全意识，划清安全界限，明确经济责任，经甲、乙双方商榷一致，达成以下协议条款。
1、管理不善，强行安排，步骤紊乱，所造成的安全事故的。
2、所提供的机械设备陈旧，运作失常，造成安全事故的。
3、未提供必要的安全防护用品。
4、未按要求进行安全技术交底及安全教育，违章指挥。
1、进入施工现场，必须正确佩戴安全帽，不戴安全帽造成安全事故后果的。
2、严禁高空落物，坠落一件物品，没有造成后果，每次罚款伍佰元，若因此落物伤及他人生命安全，造成的后果将由乙方班组（或个人）承担。
3、严禁在外架上堆放材料，若如发现堆放一处，没有造成后果，每次罚款贰佰元，若因堆材料伤及他人生命安全，造成后果的由乙方班组（或个人）全部承担。
4、砼工在浇筑砼时，严禁电线乱拉乱挂，拖在砼内，电机下方应铺设木板，如发现违章作业，每次罚款叁佰元，造成事故后果的，由乙方全部承担。
5、外架料台，每次只堆放一吊材料，如有不听指挥、乱堆、多堆材料，因料台堆放材料超载，造成安全事故，一切后果由乙方班组（或个人）承担。
6、酒后上岗，每次罚款叁佰元，造成事故后果的，由乙方全部承担。
7、攀爬脚手架、翻越防护栏杆，私自拆除防护栏杆，安全网等每处每次罚款叁佰元，造成事故后果的，由乙方全部承担。
8、打架斗殴者，每次每方先罚款20xx、00元，然后根据所调查原因，对责任方进行重罚。
9、生活区及施工现场发现偷盗者，不管偷盗多少每次罚款500、00元，重者交公安机关处理。
10、工作时间以外外出，所引起的纠纷由乙方全部承担。
11、生活区及施工现场不得乱接乱拉电线，否则每次罚款100、00元，造成事故后果的，由乙方全部承担。
13、本协议经甲、乙双方签字后，立即生效。
14、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
甲方：郑州豫商宏升建设劳务有限公司乙方：班组。
第项目部工地。
代表：代表：
电话：电话：
_____年__月__日。
安全责任自负协议书（专业15篇）篇四
乙方：班组（个人）
建筑施工系体力消耗大，高空危险作业行业，“安全第一、质量至上”宗旨，必须放在首位，时刻不能放松，人道是：隐患等于明火，防范就是救灾。在公开合理，公正严明，实事求是的原则下，本公司领导班子集体研究拟定，在施工中加强自身防护，夯实安全意识，划清安全界限，明确经济责任，经甲、乙双方商榷一致，达成以下协议条款。
一、甲方责任：
1、管理不善，强行安排，步骤紊乱，所造成的安全事故的。
2、所提供的机械设备陈旧，运作失常，造成安全事故的。
3、未提供必要的安全防护用品。
4、未按要求进行安全技术交底及安全教育，违章指挥。
二、乙方责任：
1、进入施工现场，必须正确佩戴安全帽，不戴安全帽造成安全事故后果的。
2、严禁高空落物，坠落一件物品，没有造成后果，每次罚款伍佰元，若因此落物伤及他人生命安全，造成的后果将由乙方班组（或个人）承担。
3、严禁在外架上堆放材料，若如发现堆放一处，没有造成后果，每次罚款贰佰元，若因堆材料伤及他人生命安全，造成后果的由乙方班组（或个人）全部承担。
4、砼工在浇筑砼时，严禁电线乱拉乱挂，拖在砼内，电机下方应铺设木板，如发现违章作业，每次罚款叁佰元，造成事故后果的，由乙方全部承担。
5、外架料台，每次只堆放一吊材料，如有不听指挥、乱堆、多堆材料，因料台堆放材料超载，造成安全事故，一切后果由乙方班组（或个人）承担。
6、酒后上岗，每次罚款叁佰元，造成事故后果的，由乙方全部承担。
7、攀爬脚手架、翻越防护栏杆，私自拆除防护栏杆，安全网等每处每次罚款叁佰元，造成事故后果的，由乙方全部承担。
8、打架斗殴者，每次每方先罚款20xx、00元，然后根据所调查原因，对责任方进行重罚。
9、生活区及施工现场发现偷盗者，不管偷盗多少每次罚款500、00元，重者交公安机关处理。
10、工作时间以外外出，所引起的纠纷由乙方全部承担。
11、生活区及施工现场不得乱接乱拉电线，否则每次罚款100、00元，造成事故后果的，由乙方全部承担。
13、本协议经甲、乙双方签字后，立即生效。
14、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
三、附加条款：
甲方：郑州豫商宏升建设劳务有限公司乙方：班组
代表：代表：
电话：电话：
_____年__月__日
安全责任自负协议书（专业15篇）篇五
20xx年是“安全生产年”，为贯彻“安全第一、预防为主，综合治理”的方针，维护企业的利益，保障企业安全生产，确保各岗位职工的人身安全，加强生产基地安全生产工作的管理力度，正确处理好安全与生产、安全与质量、安全与效益的关系。进一步强化安全生产责任制，生产基地与各部门、车间（班组）签订《20xx年安全责任协议书》，由-----------------司安全领导小组监督实施。
2、经常进行法律、法规学习和安全教育，保证安全目标、指标的实现；
3、要求施工人员应认真学习国家《安全生产法》、《化工企业安全生产管理条例》《化工41条禁令》及相关标准、条例，严格执行各项安全生产规章制度。
6、、工作前各级人员要严格检查周围的生产环境，防止一般事故、重伤事故、火灾事故、重大机械设备事故、触电事故的发生。
7、各车间、班组认真执行班前安全交接、班后安全总结制度，不要走过程，要具有针对性，切合实际，抓好每周的安全活动日与安全检查活动。
8、各车间、班组应对自己生产区域内的工作范围做到各种材料、物品堆放整齐、标识齐全。每日工作完毕应及时清理，做到“一日一清，工完料净场地清”，树立安全文明施工精品意识。
9、严格执行各项安全操作规程，杜绝“三违”，习惯性违章作业，确定“三会”，做好各种临边安全防护，无违章指挥、无违章作业、无野蛮作业现象的发生，各类安全防护设施、警示标志。未经许可，不得擅自拆除。
10、各种设备应有操作规程、保养措施，不带病操作，外观整洁，做到专人负责，持证上岗，严禁非操作人员操作使用。
11、所有特种作业人员必须持证上岗、无上岗证者严禁进入施工现场参与生产。未经三级安全教育和培训、安全消防交通教育培训、职业道德教育培训私自进入生产车间，参与生产或在生产中违反以上各条规定的，追究各各车间、班组及本人的责任。
2、协助安全人员积极执行各项安全程序文件、法规，依法惩治事故肇事者和违章者，有显著业绩的个人给予奖励。
3、在安全生产和劳动卫生防护技术方面有创新，或对安全生产、劳动卫生提出切实可行、有效的合理化建议者并经采纳，将给予奖励。
本责任书公司一份，各车间、班组一份，双方签字生效，有效期自签字之日起20xx年1月至20xx年12月31日有效，其间不因领导变更而发生责任转移。
-----------------------------份有限公司。
生产基地负责人：生产部门负责人：_______________（签字）：
工艺技术部门负责人：____________。
车间负责人：___________________。
安全员签字：___________________。
安全责任自负协议书（专业15篇）篇六
委托单位：基础工程公司武汉分公司(简称甲方)。
施工单位：(简称乙方)。
工程名称：所电子科技研发实验楼桩基工程。
一、总则。
为了贯彻落实“安全第一，预防为主”的安全生产方针，确保安全施工无事故。根据国家《安全生产法》相关政策法规，为维护甲乙双方合法权益，在协商一致的基础上，特签订本安全责任合同书。
二、甲乙双方责任。
(一)、甲方的责任。
1、施工过程期间，甲方监控乙方安全生产管理制度、岗位责任制度、安全操作规程的实施，积极协助乙方，防止施工过程中安全事故的发生。
2、甲方现场安全施工管理代表，本着“安全责任重于泰山”的原则精神，积极主动协助乙方抓、管安全工作，对出现的安全隐患，采取“三不放过”的原则，及时整改和制订安全措施，做好本职工作。
3、甲方管理代表，本着“实事求是”的工作原则，积极主动配合乙方有组织、有计划，合理有序的施工。
(二)乙方的责任。
1、乙方必须按上级安全管理部门及总承包单位的要求配备安全设施，并制订切实可行的安全施工措施，完善各项安全管理制度，并将安全制度及责任落实到班组和每个员工，同时与每个员工签订安全责任书。在施工期间，乙方必须积极参加并接受甲方的安全教育和各种形式的安全检查活动，严格遵守甲乙双方签订的合同准则，严格执行安全操作规程及各项施工安全管理制度，服从甲方管理代表指挥，不得违章作业，冒险蛮干。
2、本工程由乙方承担一切安全责任及安全事故处理费用。
3、乙方应设立安全管理机构班子，并设专职安全员一人，负责本工程的安全管理工作。具体负责对施工现场、建筑材料、供电设施、设备安全及运行状况、井下操作等安全工作进行重点管理，并与甲方安全管理人员协调沟通安全管理工作事务。
4、若乙方不按有关规定和总承包方的要求配备安全设备;未制订安全施工措施;不按施工组织设计规定的工序(尤其是钢筋砼护壁)施工;不服从甲方的正常管理，盲目抢工程进度、违章操作、乱搭电源、无控制配电箱、冒险蛮干;未经甲方同意，擅自改变配电设施，生产运输工具行驶不规范，所造成的安全责任事故，乙方承担一切责任和经济损失。
5、乙方在施工期间应对员工不断进行治安条例、劳动纪律、操作规程、作业制度的管理教育与培训。员工不得打架、斗殴、饮酒取闹、违纪违法，造成恶劣影响有损公司信誉，由此造成的一切损失和后果，均由乙方承担责任。
6、乙方应加强对机台班组、员工宿舍、食堂生活重点管理，严禁使用电炉，乱搭接电线照明等不规范行为;乙方员工施工期间不请假、不报告擅自外出，上班不穿工作服、防护鞋、不戴安全帽的，一律处以30元一次罚款。员工发生任何意外和安全事故，均由乙方承担一切责任和处理费用。
7、乙方必须给下井员工购买保险(即人身意外险)。
三、甲乙双方有关事宜。
本责任合同书自双方签订之日起生效，工程完工验收后三月内失效。本责任合同书一式两份，甲乙双方各执原件壹份。
甲方(签章)：乙方(签章)：
代表：代表：
项目安全员：项目安全员：
年月日年月日。
安全责任自负协议书（专业15篇）篇七
为明确甲乙双方的安全责任，保护甲乙双方的合法权益，保证活动的顺利开展，依据有关法律法规，甲乙双方达成如下安全责任协议：
1.保障活动期间的饮食安全和饮食卫生，保证向乙方提供的食物和饮水符合卫生标准。
2.保障活动期间的医疗救护工作，对突发伤病及时采取治疗措施或提供治疗条件。
3.保障活动期间的组织实施安全，活动器材、用品等符合安全要求，明确提醒队员注意安全。
违反以上规定造成后果者，甲方承担相应责任。
1.在甲方指定地点和区域活动，不掉队，认真听取各项操作指导，并按规定进行。无论何时、何地、何事，严禁单独行动，如果离开指定范围，自愿承担责任。儿童至少有一成人同行，离队时候请示营长同意。归队时立即销假。
2.活动中不得有任何危及他人或自身安全的行为。不在危险的地方攀爬和拍照留影，不私自玩水、玩火等。
3.不得隐瞒自己的病史及自身的生理变化。如身体有任何不适或其它特殊情况，须及时向工作人员报告。
违反以上规定造成后果者，乙方承担相应责任。
甲方为乙方购买了意外伤害险和意外医疗险，符合保险理赔标准的，由保险公司按照规定予以赔偿，甲方不另承担责任。非甲方组织不当、或乙方自发、或不可抗力导致的乙方生病、受伤以及经济损失等情况，甲方不承担责任。
同乙方所参加的活动时间，从乙方报到时生效，活动结束时自动失效。提前到达或延后离开期间，责任由乙方自负。
五、本协议随报名通知一起发布，乙方报名即视为自动认可，报到时正式签署。乙方未满18周岁，应由监护人或临时监护人代签。本协议一式两份，双方签名盖章后有效，各执一份。
甲方签章： 乙方签名：
年 月 日 年 月 日
安全责任自负协议书（专业15篇）篇八
为维护学校正常的教育教学秩序，保证全校师生的生命安全及校内的财产不遭损失与破坏，特与各位教师签定此协议：
一、上课铃声一响，任课教师必须马上进入教室，在上课期间，不得随意离开课堂。对因迟到或随意离开课堂而造成的学生伤害，责任教师要负全责。
二、课上要密切注意每位学生及教育教学设施，注意保护学生的安全。不得体罚或变相体罚学生。
三、课间，要组织学生做有益的活动，并经常巡视学生，如有做危险活动或有打架苗头的要及时制止。教育学生在去厕所时，注意车辆，要缓步慢行，不要乱跑。
四、放学时，任课教师要组织学生排队缓步走出校园。放学路上，由路队长负责组织学生回家，注意交通安全。
五、体育教师在上课时，要组织好学生，在学习中要做好示范动作，并有保护措施。
六、实验教师在上实验课时，要组织好学生，提前向学生讲清注意事项，并做好示范。注意保管好实验药品及器材。
七、班主任要经常对学生进行安全教育并组织学生学习自救方法和自救措施。
八、冬季取暖，要特别加强对学生的安全教育，必须按照学校规定去做。
九、如有学生无故没有按时到校，班主任必须马上与其家长取得联系，弄清情况。
十、对于因工作疏忽而造成学生伤害的，要依据相关规定或法律追究其责任。
十一、此协议一式两份，教师和学校各执一份。
安全领导小组组长：
副组长：
责任教师：
安全责任自负协议书（专业15篇）篇九
乙方：(学生家长)。
经甲、乙双方共同协商，自愿达成以下协议：
一、乙方依法履行监护职责，教育学生遵守本中心安全管理制度，遵纪守法，配合甲方对学生进行安全教育，管理和保护工作。
二、甲、乙双方按照《学生伤害事故处理办法》，认定学生伤害责任，由责任方承担相应的责任。
三、在本中心内，由于甲方管理上有过错而造成学生伤害事故的，甲方承担责任。
四、在本中心内，由于乙方或者学生自身过错造成的伤害事故，或因意外因素造成的学生意外事故，甲方不承担责任。
五、学生违反本中心规章制度或纪律，违反本中心安全制度，如私自下河洗澡，课间追赶打闹，外出不归，攀爬树木楼房等行为，造成学生伤害事故的，甲方不承担责任。
六、在本中心内因学校教师，学生及其他人故意实施的违法侵权行为，造成学生人身伤害的。致害人依法承担一切责任。
七、在本中心内，学生自杀、自伤或因特定疾病突发死亡，甲方不承担责任。
八、在本中心外，学生在自行上学、放学、返本中心，离本中心途中发生的学生伤害事故，意外事故，交通事故，甲方不承担责任。
九、学生在往返学校途中，乘坐农用车等客运车辆、“三无车辆”及报废车发生车祸而造成的伤害事故，甲方不承担责任。
十、学生脱离乙方监护在校外租房居住而发生学生伤害事故的，甲方不承担责任。
十一、因甲、乙方或其学生有过错，造成学生伤害事故的，由甲乙双方按责任大小共同承担责任。
十二、学生伤害事故发生后，甲乙双方按本协议通过商定方式解决：也可由当地政府及教育行政主管部门按本协议进行调解，调解无效的，当事人可以向人民法院起诉。
十三、本协议自甲乙双方签字之日起生效。
十四、协议一式二份，由甲乙双方各执一份。
甲方(签章)：
乙方(签章)：
学生姓名(签章)：
安全责任自负协议书（专业15篇）篇十
乙方：_____________年级_____班监护人：__________。
为了确保学生在校内外的人身安全，经甲、乙双方协商，协议如下：
一、由下列之一造成的学生伤害事故，甲方依法承担相应责任。
2、学校使用的教育教学和生活设施、设备不符合国家、省、市安全标准的;。
3、学校对场地、房屋和设备等维护不当的;。
4、学校组织教育教学活动，未按规定对学生进行必要的安全教育的;。
5、学校组织安排的劳动、体育运动等体力活动，超出学生一般生理承受能力的;。
7、教职员擅离工作岗位、虽在工作岗位但未履行职责或者违反工作要求操作规程的;。
8、教职员侮辱、殴打、体罚或者变相体罚学生的;。
二、由下列情形之一造成的学生伤害事故，乙方或第三人承担责任。
2、学生违反学校安全管理制度，造成不安全事故发生的;。
3、学生自行外出、自行组织活动或者违反学校规章制度擅自离校期间发生的;。
4、在放学或放假期间，学生自行到校活动或者自行滞留学校期间发生的;。
6、学生突发急病，学校及时采取救护措施的;。
7、学生自我伤害造成伤残、死亡的;。
8、学生自身或者学生之间有某种原因造成的;。
12、地震、泥石流、暴雨等不可抗拒的自然灾害造成的;。
13、伪造个人联系信息，导致学生有突发情况不能及时联系到监护人的;。
14、按照我国法律法规依法应当由监护人或第三人承担责任的其他情况。
三、协议一式两份，甲、乙双方各持一份。
四、协议有效期为从签订之日起一年。
甲方代表(签字)：__________。
乙方代表(签字)：__________。
_____年_____月_____日。
安全责任自负协议书（专业15篇）篇十一
根据《民用爆炸物品安全管理条例》、《爆破安全操作规程》、《安全生产法》的有关规定，结合爆破工程的特殊情况，为确保老虎坑垃圾焚烧发电厂三期项目场地平整工程安全顺利施工，明确安全责任，经双方协商，甲乙双方签订如下安全协议：
一、工程项目名称：
老虎坑垃圾焚烧发电厂三期项目场地平整工程。
二、爆破作业时间：
20xx年7月1日至20xx年6月30日。
三、爆破警戒范围：
爆破点周边200米（按爆破飞石的安全距离确定）。
四、爆破作业保护范围：
老虎坑垃圾焚烧发电厂一期/二期（包括厂房、办公楼、综合楼及内外部设备设施和人员）、老虎坑环境园中区（包括施工单位活动板房、施工车辆及施工人员）。
五、甲方的权利及义务：
1、甲方按合同约定，协助乙方办理爆破施工相关许可事项。
2、甲方有权利要求乙方爆破作业人员出示相关工作证明以确认身份后方可进入工作面；有权制止乙方爆破作业人员的违章、违规操作行为。
3、甲方人员接受乙方所进行的爆破作业安全培训，无关人员不得接触爆炸物品。
4、甲方协助乙方组织召开爆破作业协调会，检查爆破区周边警戒情况。
六、乙方的权利及义务：
1、乙方根据甲方的要求提供爆破公司的资质文件、项目负责人、技术负责人、爆破工、安全员的特种作业证件及身份证复印件和公安局批准和备案手续等资料，向监理申报审批后方可进行爆破作业。
2、爆破施工严格遵照《爆破安全规程》和深圳市有关规定办理。爆破施工前，编制详细的爆破施工方案，经有关部门审批后实施。
3、组织爆破保护范围内的单位就爆破作业进行沟通协调，确保爆破施工进行顺利，每次爆破前在受影响单位处张贴书面告示和安全警戒图。
4、爆破开工前，要进行书面安全、技术交底，并讲解安全技术操作方法，预防事故措施和劳动保护要求；安全技术施工组织设计由乙方编制，经监理审批同意后方可实施。
5、石方爆破开始前，对周围建筑物进行详细调查，出具爆破安全评估报告，并依据其结构特征和国家标准给出各自的爆破振动安全允许值。爆破前要落实爆破安全评估报告所提出的要求。爆破时组织对要保护物及设备进行爆破振动监测，爆破后3个工作日内出具爆破振动监测报告并提交给甲方和监理。
6、严格安全防护措施，对飞石进行控制，以防止个别飞石造成周围保护物的损害。爆破时实施严格的安全警戒。
7、起爆前加强警戒警示，爆破时人员/车辆全部撤至安全地点后方可起爆，环境园道路、二期道路、中区施工道路及泥头车外运临时道路等设置警戒，爆破警戒范围按爆破飞石的安全距离确定，安全警戒必须在爆破前30分钟设立，炮响后，经现场爆破人员确定后，方可撤除安全警戒。
8、爆破施工严格遵守《民用爆炸物品安全管理条例》的规定，按照《爆破安全规程》进行爆破施工。在使用爆破器材时，要严格按照《爆破作业安全操作规定》施工。
9、严格按公安机关批准和甲方、监理同意后的作业时间内进行爆破作业，并尽量固定作业时间。
10、火工品管理。爆炸物品的储存、运输、使用严格按照深圳市公安局关于对爆炸物品的有关规定执行，乙方爆炸物品管理员负责对爆破物品的专门管理，由专人领取，领取及使用均应进行登记。做到未用完爆炸物品及时退库，现场不存放、不遗留、不过夜爆炸物品。
11、遇暴雨、雷电、山洪、台风、塌方、道路阻断、地震等或因国家政策规定及相关管理部门规定不得施工时，乙方不得进行爆破施工作业。
七、本协议一试四份，甲、乙双方各执两份，两份具有同等法律效力。未尽事宜，按照国家、省和深圳市的有关规定办理。
八、本协议自甲乙双方签字盖章后生效，爆破作业完成后自动失效。
甲方（盖章）法人代表：_______。
乙方（盖章）法人代表：_______。
安全责任自负协议书（专业15篇）篇十二
乙方：________________________。
为了搞好工程项目施工作业的安全管理工作，经双方充沛协商签订本协议。
第一条：本协议为工程项目合同(合同编号：)的附件。
进场施工作业前对乙方负责人进行现场口头的安全事项阐明，其内容是：项目标安全规章制度及对该工程项目有关联的安全注意事项。
(一)乙方负责人为安全生产责任人，负责该工程项目标日常安全管理工作，严峻遵循安全生产规章制度，并指定专人负责监管安全施工作业。
(二)开工前必须对所属人员进行安全注意事项、措施交底的安全教导，不布置未经安全教导人员进入作业场合。
(三)需应用业主的机械、电器等设备、设施，必须经得业主或甲方批准，并对其安全防护措施负责和承担安全责任。
(四)教导和监管所属人员不得随便进入非该施工作业项目区域外的场合及触摸、启动机械、电器、把持阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负整个责任。
(五)对该工程项目标安全施工作业以及对参与该工程作业的所应用的整个人员的安全负责。
(六)乙方的任何人员均不得在施工区、生活区打架斗殴、酗酒赌博。严禁酒后上班。
(七)乙方负责此项目生产的整个安全责任，如果在生产中产生生产安全事故，由乙方承担整个的事故责任和经济责任。
第四条：甲、乙双方严峻遵循本合同条款，执行各自的职责，搞好文明施工作业。
第五条：本协议双方签字后生效，一式两份，甲、乙方各执一份。
甲方：
乙方：
_____年______月_____日。
_____年______月_____日。
安全责任自负协议书（专业15篇）篇十三
为了密切家园合作,共创和谐平安幼儿园，保证幼儿健康安全，共同促进幼儿身心健康发展，根据幼儿园《安全管理条例》，在家长明确以下各项内容的情况下，幼儿园与家长共同签订以下协议：
1、幼儿园早入园时间(8：20)，请您早上8：20前一定将孩子送到幼儿园，幼儿来园前请家长注意查看幼儿的口袋、书包，如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、小颗粒物、钉锥、弹子、碎玻璃等物品)学应立即取出，并及时对孩子进行安全意识教育。不要带贵重玩具、饰品、以免丢失;不要给孩子穿长带子鞋、长带子衣服和带有可能伤害幼儿身体及皮肤的饰物或衣服。
2、8：20前各班均有老师接待，如需要喂药者，请将药交与老师，并按表格要求认真做好记录。不要让幼儿自己把药带进教室。
4、孩子接园时原则上由父母亲自接送，如有困难委托他人接送时，被委托人应具备完全行为能力(年满十八岁以上的正常人)。并请提前电话联络老师，将被委托者之姓名、性别、年龄、特征与孩子之间的关系告诉老师。如有参加园外辅导的幼儿，请家长提前告知老师，并由园外辅导老师持接送卡或相关证件接送并签名。幼儿由接送人从老师手中接走后，一切安全问题由接送人负责。
5、家长接送孩子时，要爱护学校设施，提醒幼儿不跑不跳，不攀爬校墙，接园后最好尽快离园。如需带孩子在户外场地玩耍，请家长做好安全防护工作，如在此期间发生意外(除园设施有问题外)，一切责任有家长承担。
7、孩子之间在游戏、玩耍的过程中，难免有这样那样的争执、矛章盾，请家长不要因小摩擦影响大局，要相互包容，有特殊情况要尽快找老师反映，不得擅自找其他孩子或孩子家长解决。如因此造成恶果的，幼儿园不承担责任。
8、幼儿必须坚持施行家长接送制，如若家长不按时接送，发生意外，由家长负全部责任。
要营造一个安全和谐的幼儿园环境，家长和幼儿园必须共同携手、共同努力。希望家长能积极配合我们的工作，做到各尽其能，各负其责，共同为孩子的安全和健康而保驾护航。
20xx年x月x日20xx年x月x日。
安全责任自负协议书（专业15篇）篇十四
为了强化学校消防安全管理工作，根据《中华人民共和国消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》和《河北省消防条例》等法律法规的规定，按照教育局对学校消防安全工作的要求，结合我中心学校实际，特制定本责任书。
1、加强学校消防安全工作的领导，建立健全明确的消防安全工作机构，明确各岗位消防安全责任人及其职责，做到分工明确、责任到人，确保各项防火安全措施落实到位。
2、制定、完善、落实各项消防安全制度，严格按照国家消防技术标准配置消防设施、器材和疏散指示标志，并经常维护保养，确保完好有效；不损坏和擅自挪用、拆除、停用消防设施及器材。
3、将消防安全工作纳入学校安全工作的重要内容，同布置、同检查、同考核，定期开展防火检查，及时消除火灾隐患。
4、保障学校消防安全防范设施，做好宣传教育工作。
5、保障学校用电设施完好、安全，及时排查，对排查出的安全隐患进一步加大攻坚力度，制定整改计划，做到人员、资金、措施“三落实”，切实加快整改进度，并及时向上级销号。
6、加强学校用火、用电、用油、用气的管理，不乱拉乱拉电线，不违法使用、储存、经营各种易燃易爆的危险化学品。
7、坚决不占用、堵塞疏散通道，不锁闭安全出口，确保疏散通道、安全出口畅通，采取强有力的措施保证单通道教学楼学生进出有序，防止发生通道拥挤踩死踩伤学生事故发生。
8、及时处理学校及上课期间发生的一般事故，对重、特大事故，第一时间上报的同时，主要领导及具体负责人立即赶赴现场，迅速采取有效措施，组织抢救，尽一切可能减少人员伤亡和财产损失，防止事态扩大。积极处理事故善后工作，配合有关部门开展事故调查处理工作。
9、各位教工都应遵守学校制定的火灾处理和救援预案，执行消防安全工作制度，提高防火灾的警惕性和在发生火灾是的逃生自救和救护学生的能力。
10、对于学校配备的消防设施、设备，各教职工必须掌握使用要领，操作规程确保发生火灾时人人都能参与消防安全救援工作真正做到召之即来，战之能胜。
11、建立健全事故隐患档案，加强信息上报，严禁迟报、瞒报和漏报，做好月报工作。
12、本责任书不以责任人的更换而改变，责任人如有更换，接任者继续履行。本协议书一式二份，签订双方各执一份。本责任书签定双方签字之日起生效。
责任人：
日期：
安全责任自负协议书（专业15篇）篇十五
为了做好5#楼1701室外墙涂料修补的安全管理工作，防止安全事故的发生，确保人身安全，经甲乙双方充分协商，在依据国家相关法律法规和公司相关规定的基础上，本着自愿平等的原则签订此协议。
1、甲方在乙方进入作业现场前，对乙方人员进行安全告知，为乙方提供《安全操作规程》，对乙方人员进行安全培训，告知乙方人员安全方面的奖惩制度。
2、甲方在乙方进行施工时，有权对乙方进行监督、检查、指导，对于检查当中发现的问题，甲方将依据公司相关的奖惩制度进行处罚和奖励。
3、作业过程中出现人员伤害情况，甲方有义务协助乙方做好事故的处理工作，防止事故的扩大化，协助相关部门做好事故的调查取证工作，但期间发生的一切费用由乙方承担。
1、本次施工过程中，乙方必须设立专职安全员，负责作业人员的安全防护告知，安全操作规程培训。
2、乙方在作业过程中，应遵守公司的各项规章制度，对于作业时发现的安全隐患，及时采取措施，予以消除。
3、乙方在作业过程中，出现的安全事故，将由乙方承担全部责任，若对公司造成损失，乙方赔偿损失。
4、乙方在作业过程中，禁止酗酒，疲劳作业，违规作业，甲方将不定时进行抽查，在抽查过程中若发现违规行为，甲方将依据公司相关规定对乙方进行处罚。
5、根据“一岗双责”的规定：乙方的项目负责人，也是安全负责人，负责施工人员的日常安全管理工作，并对乙方作业人员的安全负责。
6、在作业开始前，乙方项目负责人应对作业人员进行安全防护措施教育，并有文字存根以备检查，不得安排未经教育的员工进入现场。
7、不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
8、乙方所使用的工具应对其安全防护措施负责并承担安全责任。发现安全吊绳、安全吊板、安全带如有损坏必须更换，因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
甲方： 上海上实物业管理有限公司乙方：上海东岗建设工程有限公司
责任人： 责任人：
签订日期： 签订日期：