困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）

在这个竞争激烈的时代，提高个人竞争力是非常重要的，所以我想写一封更多申请书来申请一个研究生项目。掌握一些范文的写作技巧和思路，可以帮助我们更好地书写更多申请书。

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇一

尊敬的华南师范大学增城学院领导：

您们好！

我是华南师范大学增城学院法律系17级律师实务2班的×××。 我来自广东省湛江市徐闻县角尾乡的一个农村家庭，家里现有7人——爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、姐姐、弟弟和我。

我和弟弟都是在校的大学生，姐姐在家待业，家中的劳动力只有爸爸和妈妈。爷爷和奶奶已经是八十岁的老人家，近几年身体状况不大乐观，本来就不富有的家庭在经济需求上就更为紧张。爸爸、妈妈均是农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生，全家的开支由爸爸、妈妈种田和打零工来承担。

为了能让我上学，爸爸、妈妈日夜劳碌奔波，可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要，几十年来一直过着贫苦的生活。尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的大学梦，经过我的奋斗努力，终于圆了我的大学梦，但是高昂的学费，让全家在高兴之余，也随之多了一份负担。每当开学时爸爸、妈妈便愁容满面。

我并没有被家庭情况所困扰，始终坚持学习，没有把自己的情况当成一种负担，在校期间我曾获得国家励志奖学金。在学习上，我努力刻苦，学好自己的专业课程，打好基础，努力提升自己的专业知识，朝着法律人的目标前进； 在生活上，为了尽量减少家庭负担，在空闲和休息期间，在不影响自己学业和工作的同时，我参加了学校里面的勤工俭学，这不仅减轻了家庭的生活负担，还学会了一些怎样对人接物的知识；在工作上，我积极地参加社团活动和学生干部工作，曾担任香满苑书画协会的秘书长，先担任班长。

工作期间，我认真对待每一份大大小小的工作，及时做好上传下达的工作，同时锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，坚持自己的原则。在20xx—20xx学年度被评为华南师范大学增城学院“学生社团动积极分子”和“社会工作积极分子”；在大二署假期间我到徐闻检察院见习，见习期间我学到了很多书本上没有的知识，增长了不少专业知识和生活常识。在思想上，我有明确的目标和追求，积极参加社会实践活动，保持共青团员的先进性思想，为加入共产党做好准备，作一名合格的大学生。在大一时我就向党组织递交了入党申请书，经过我的虚心努力，现在已经是一名预备党员了，我知道自己离达到党员的标准还是有一段距离的，但我会更加地努力。

为了能给父母减轻负担，解决我的'后顾之忧，遂向学校申请家庭经济困难学生临时伙食补贴。望学院领导给予同意资助为盼！

此致

敬礼！

申请人：

20xx年4月20日

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇二

尊敬的乡党委领导：

你好！

我叫xx，男，现年xx岁，xx村一名农民。家中有年迈的父亲和体弱多病的妻儿。因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生，全家开支由我一人承担。为了给儿子医治肾炎，向亲戚朋友借了几万元，每当想起这些便愁容满面。现在我家早已负债累累，一直过着贫苦的生活，尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，我没有向组织开过口。目前，家里经济负担过重，每每念及这些，我内心对家庭和孩子总是心存不安和愧疚。

我本不愿给乡领导添麻烦，但希望在我最困难的时期能得到集体、组织的温暖，拿到一些困难补助，以此减轻家里的一点经济负担，所以特此提出申请，望能核查批准。

此致

敬礼！

申请人：__

日期：

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇三

尊敬的镇领导：

您好！

我叫xxx，妻子xxx，是xxxx村四组的村民。由于都没有文化，一辈子在家务农，全家靠几亩田种植水稻为主，农作物产量不高，以前还基本能维持生活，但现在我和老伴都年岁已高，以无劳作能力。不能下地干活，就没有了经济来源，再加上本人这五年多来身患脑血管硬化、高血压等多种疾病，常年都在看病服药，以花去3万多元，现在都还欠亲朋好友1万多元。

如今，正值新春佳节来临，我与家人的生活正处在极其贫寒之中，我已经是走投无路，特向政府递交困难申请，向关心农民的各位领导申请，恳请政府给予我经济上2000元的帮助，帮我渡过这个难关，让我在晚年感受到社会主义社会的优越和共产党的关怀。感谢各位领导的关心和帮助！

此致

敬礼！

申请人：

20xx年2月8日。

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇四

尊敬的学校领导：

我是高二（3）班周小波（化名）。因为家庭经济困难，我现在非常需要的学校给予我一定程度的'贫困补助，帮助我和我的家人度过难关，让我能够顺利完成学业。

关于我的家庭状况：我出生在一个贫困家庭，家中现有四口人，父母都是文盲，知识浅薄，在家耕种，时而去外面的摆摊卖东西。因为多年的辛苦劳累，如今父母的身体状况都不好，农民收入又低，所以每年的家庭收入微薄，几乎入不敷出。我有一个姐姐，上小学二年级时候因病去世，这对于我的父母来说犹如晴天霹雳，父母的精神几乎崩溃，现在家里省吃俭用，将大部分收入用于的学业。而我每年的学费开支加上生活开支就近4000元，无疑是对家庭的巨大负担。多年来，父母从来没有买过一件像样衣服，总是穿别人家送给他们的。更不幸的是，在我初中时，父亲出了车祸，让父亲的双腿失去了知觉。

如今我面对这个无情的现实，手足无措。我深深地告诫自己，要努力拼搏，学业不能半途而废。如今我的学业各科都是班里名列前茅的，我希望以我的努力换取明天的美好未来。

现在有国家的教育政策大力扶持，我感觉到了希望。希望学校能够考虑给我减免学费，我衷心希望领导给我一个顺利完成学业的机会，我将以200％的努力投身学习，不断进步！将来做一个能够回馈社会，帮助他人的人。希望您能同意！

此致！

敬礼

申请人：xx

xx年xx月xx日

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇五

尊敬的学校领导：

您好!

我叫x来自计算机系级软件开发专业班,我是一名喜爱读书、热爱集体并且性格温和的男孩。我出生在一个贫穷而又落后的小村。家中有五口人，父母文化浅薄,在家务农,由于多年的劳累,父母两人身体状况较差,农业收入低微,所以全年收入十分微薄，我还有一个哥哥正在在大学读书，家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和哥哥读书，与此同时家里也欠下了一定的债务。从很小的时候起，父母就教育我：学习的目的是为了将来可以对国家和社会贡献出自己的一份力量，所以需要的不仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会责任感和个人道德修养。今年我圆满的完成了20xx年的学业，光荣的参加了高考。20xx贫困生助学金申请书650字3篇申请书。

当我得到了x的录取通知书的时候，全家人都很高兴。因为我们俩是我那个家族里难能可贵的大学生，也是我们村子里多年才出的大学生。但是对于一个普通的农村家庭来说两个大学生的学习费用真是一个天文数字。为此家中面临着巨大的压力,家中实在是再拿不出足够的钱来供我上大学,可是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会，我知道这个社会如果没有知识没有文化是无法生存下去的。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。所以我一定要完成我的学业。故向学校证实我的家庭情况,定于特困生类型,以便我能在校获得各种补助,帮助我顺利完成学业。

此致

敬礼!

申请人：

日期：20xx年x月x日

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇六

尊敬的领导：

您好！

我是xx镇xxxx道街xx号xx委居民xxx，年龄38岁。父亲于xxxx年转业回地方后，在新发镇政府武装部工作。可是在xxxx年5月份父亲因车祸去世了，当时我正在辽宁盘锦服役，家里的生活负担全部都落在了体弱多病无职业的母亲身上，当时妹妹只有15岁在读书。母亲靠在街道上干零活，打工维持一家人的生活。更可怕的是母亲由于积劳成疾，患上了肺心病。这时候的她已经干不了重活。一年连吃药、住院的钱都没有。只好向亲属们借钱治病。最后只好把仅有的两间民房卖掉来还外债。

xxxx年我复原后，扛起了家庭生活的重担。在一家私企开货车，赚钱给母亲治病，供妹妹上学。由于急于赚钱，我加班加点的工作，使身体过度劳累，患上了腰间盘突出病，为了养活这个家，我还在坚持出车。由于无钱医治使病情越来越重，基本开不了车了。屋漏偏逢连夜雨，我又患上了肺结核病。因没有钱去大医院治疗，使病情一直没有好转，基本丧失了劳动能力。家庭收入仅靠老母亲每月300元的微博遗属生活补助费和妻子每月打工挣的800元钱来维持一家人的生活，可不幸的事情再次降临到我这个不幸的家庭，母亲于20xx年10月4日因心脏病离开了人世。现在一家三口人的生活费仅靠妻子每月打工的几百块钱来维持这个家。我连租房的钱都付不起，在万般无奈的情况下，只好投奔妹妹住在她的家里。就连母亲去世的丧葬费用也都是向亲属和朋友们借来的。在这十多年来母亲带领我们过日子，遇到很多很多的困难，但是，从没向政府伸过手，没麻烦过政府。现在我真的是走投无路，才向政府递交这份申请书，希望政府伸出援助之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难日子。

我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼

申请人：

20xx年10月xx日

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇七

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇八

尊敬的`领导：

我叫xx，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，考虑到单位的难处，经过再三考虑，我决定申请困难补助，主要原因如下：

1.由于家庭困难，全家三口一日三餐只能靠大鱼大肉维持，根本无钱购买五谷杂粮，无法进行营养的粗细搭配。为此，全家人长期处于高度营养不良状态，并不得不靠人参等高级补品维持营养平衡，时间一长，现在经济已经达到入不敷出的地步。

2.由于家庭困难，加之离单位较远（即使步行也要三分钟才能到达），为了每天能按时上班，把有限的时间投入到无限的工作中去，我经常坐公交车上班。即使这样，也因最近家庭异常困难而无钱购买公交ic卡，现在只能打的上下班，这对于我来说，无疑是雪上加霜！

6.由于家庭困难，我们一家三口不得不住在100多平米的楼房里。前两天到乡下考察，我发现当地最困难的五保户人均占用土地（含承包田）都在1亩以上，而我家人均占地仅为可怜的33米，从这个角度来说，我现在连乡下最困难的五保户都不如呀！

综上所述，我认为我完全符合申请补助的条件，如无不妥，请予批准。

此致

敬礼！

申请人：

日期：

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇九

研究生处：

我叫xxx，系法学院九七级刑法学研究生。我来自xx省xx市一个贫穷落后的山区，一家七口人。上有爷爷奶奶，下有一个弟弟，一个妹妹，正在上学，而我又在读研究生，一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。我由于是自费生，家里已为我欠下了近万元的债务，每每念及这些，我总是心存深深的愧疚，惟有以加倍的努力学习来报答他们。

最近听说研究生处要发放一笔困难补助金，我本不愿给学校添麻烦，但觉得若能拿到困难补助，也可以减轻些家里的负担，所以特此提出申请，望能批准。

此致

敬礼

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇十

敬爱的校领导：

我是xx学院的xx级体育系的学生，来自湖北边远山区的一个农村的五口之家：爸爸，妈妈，哥哥，我和弟弟。迫于生计，家里除了妈妈拖着病躯留守在家外，爸爸，哥哥，以及因为没有钱上大学的弟弟也都外出打工去了。

爸爸和哥哥已经是多年的打工仔了，而弟弟却是一个初生牛犊不怕虎的血气方刚的小伙子，今年他带着给我准备的生活费和拾几个人连同爸爸和哥哥一起北上西安做起了他的小包工头的梦来，也正是因为他的年轻气盛缺乏经验，小包工头没有做成反而是血本无归，最后还不得不让家里的妈妈去借钱好让他们南下好东山再起。而我的生活费也就泡了汤。来学校时妈妈就只给我500元，车费200多，买课本和资料以及日用品以后还剩下不足100元。可这日字还得过，到现今我已经把我掌管的乒乓球协会的活动资金用得差不多拉，那是挪用“公款”啊！而我却不愿打电话回去要一分钱，因为我知道家里没有什么钱，所以我不原我的妈妈为了我而低声下气的向别人借钱，我宁愿我自己去向别人低头，说好话。

今年春节时，我给我爸爸说我已经习惯了节约，我明显看到了爸爸眼中的无奈和理解，我那并非是责怪，因为我还甚至希望爸爸不要出门挣钱好留在家里照顾妈妈。今年我申请到了助学贷款之后我还幼稚的认为可以给家里减少一点负担了，可哪曾想妈妈日益加重的病情和我的生活费让爸爸一刻也没有能够停息！

大二上学期快结束时，学校发生活补助金，听说我是因为被人“举报”天天在外吃饭也就是天天在外吃香的喝辣的而没有资格参评补助金，但是其实明眼人都知道我这两年是怎么“混”过来的，我自己也记不清我买了多少挂挂面了，但是买回来当油吃的老干妈瓶子却还可以作证，用我同学的话说我是营养不良，我却说是搞体操要控体重，后来我才注意到为什么我每次训练过后恢复都不及其他同学快，那并非是放松得不够充分。现在的`我越来越孤僻拉，那只是我希望减少一些不必要的开支。没有体力我有毅力，我有激情。我相信：苦尽甘来会有时！

我告诉自己咱人穷志不穷；天行键，君子以自强不息。在物质上我可以亏待自己，可是在学习和工作方面我却时刻没有对自己放松过要求，作为我们班的文体委员我不仅仅要在学习上带头我还要保证在上专业课时有饱满的热情来带动全班同学的积极性。我不会因为生活的不好而抱怨社会的不公，因为我要用我的努力来赢得公平！

为了盼来苦尽甘来的那一天的到来，我需要学校的帮助，所以我特向学校申请贫困奖学金，请学校考查，我也会在以后的学习和生活中严格要求自己。谢谢！

此致

敬礼！

申请人：

xx 年 月 日

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇十一

尊敬的领导：

您好！

我来自xx的一个偏僻的农村，家中成员有xx，父母亲均是农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生，偶尔打一下零工。弟弟因学习不好，早早在外打工，但因学历不高，而且没有一技之长，很难找到一个合适的工作。父母身体一直不好，父亲有严重的关节炎。每当过度劳累或天气聚变时就疼痛难耐。母亲有严重贫血，身体体质很差，经常生病，没有什么劳力，全家的开支几乎由父亲一个人承担。父母亲日夜劳碌奔波，可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要，几十年来一直过着贫苦的生活。

尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的大学梦。经过我的奋斗努力，终于圆了我的大学梦，但是高昂的学费，让全家欠债累累。虽然我现在毕业了，但时间不长，并没有给家里的.生活条件带来多少改善。

屋漏偏逢连夜雨，不久前，爷爷又突发疾病，全身瘫痪，虽经过治疗有所好转，但已完全丧失劳动力。而且大笔的治疗费用也给家里带来了巨大的压力。

为了能给家庭减轻负担，遂向公司申请员工困难补助，希望各位领导能给予批准。

谢谢！

xxx。

20xx年x月x日。

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇十二

尊敬的公司领导人：

您们好!我是xxx，家住xxx，在公司xxx部分担任xxxx，在公司工作的这段时间里，兢兢业业，丝毫不放松自己，为公司尽自己最大的努力，现在，我的家庭经济状况出现了一些问题，希望公司能给予我帮助。

我现在患病在身，不能到公司上班挣钱，但是祸不单行，我的.爱人于(今天12月12日)失业在家，家里还有老人和小孩，身为家里的经济支柱，我倒下来了，我的爱人也没有经济来源，现在不知道要怎么办，希望公司能拉我一把，在我最需要帮助的时刻，伸出援助之手，让我熬过这个难关，等我好起来了，一定为公司创造出更多的财富。

申请人：xxx。

20xx年x月x日。

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇十三

尊敬的党组织：

我叫x，1999年7月加入中国共产党，曾在武警部队服役，并在98抗洪中荣立过三等功。退伍后，我进入ssss工作，现为副主任职务。

年我结了婚，妻子无业，无收入，年得一子。年，妻子不幸患脊膜瘤，下肢几近瘫痪，在哈尔滨历经两次大手术，花费近十万元，家中因此欠下大量债务。现在妻子仍在继续服药治疗中，每年需去外地复查两次，用药及检查费近万元，但病情始终未得到根本控制。妻父早逝，妻母精神状态因此始终不好，也需服药治疗，每月仅靠一百多元的低保费收入维持生计，日常还需我们夫妻帮衬照顾。小儿今年八岁，现在上小学，虽是义务教育，但每年花费也得两千余元。由于经济条件所限，现一家三口只能租往在不足三十平米的土房里，冬季寒冷，夏天酷热，孩子也因此常患疾病，身体素质较差。妻子病后无法从事重体力劳动，但为债务所迫也不得不四处打零工贴补家用，每月也仅三百元左右收入，且不能常以为继。我现在月工资为四百元左右，合家只以这每月并不固定的六七百元收入艰难度日。

我是一名共产党员，按理并不应该给组织添麻烦，但家贫、妻病、儿幼种。种艰难，加之债务压力、物价飞涨，我夫妻微薄收入实在无法支撑。现向组织申请困难党员补助，以解我家庭燃眉之急。若能获得组织批准，我必将以加倍的努力投入到粮库工作中去，以此回报组织的关怀与照顾。

特此申请

申请人：xxx

20xx年12月4日

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇十四

尊敬的各位领导、老师：

你们好！我叫×××，是××级××专业（×）班的学生。我来自××(湛江雷州)，家庭经济状况不好，主要经济来源是父母务农，家里有××口人，父母常年待业在家，以务农维持着家庭运转。家乡是一个贫困农村，以种植水稻为主，农作物产量不高，常年受到台风、干旱等自然灾害，所以收入较低。而家中有我和弟弟同时上学，各种开销靠父母务农难以维持，还有哥哥早早地离开学校去打工，来缓解我们家的经济状况，长期以来，家中欠下数万的债。我深知上大学来之不易，我会尽我最大的努力去把功课学好，生活中坚持勤俭节约，积极参加各种活动来完善自己。我希望能够得到这个帮助来减轻家庭的负担，请给予批准。

此致

敬礼！

申请人：×××20xx年×月×日。

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇十五

敬爱的学校领导：

您好！

本人是高x年级xx班的学生xxx，因为家庭经济困难，特申请贫困生补助。

我家乡在安徽省凤阳县的一个农村，现在屯溪居住。父母都是小学未毕业，因为父母年少时家庭经济十分困难，所以就未读完小学，现在一家的经济来源主要靠父亲收废品来维持家里的基本生活。父亲一天到晚都要到各个工地、工厂收废品，又脏又累，而母亲没有工作，在家烧饭洗衣服做家务。我还有一个弟弟也在上学。看到父亲如此劳累，家庭生活又不富裕，我很担心，因为长年的辛苦工作，他患上了腰椎间盘突出。每次看到父亲一边吃药，一边去干活，我心里很不是滋味，所以我想申请学校补助金。

在校期间，我始终以“奉献学校，服务同学”为主旨，努力为同学做到最好的服务，为学校尽心尽力，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时又坚持自己的原则，坚持以学校和大多数同学利益为重。在班级我会参加各种活动。现在是班里的团支部书记，帮助同学们在精神文明上的建设，提升道德素质。

虽然我是比较穷一些，但“人穷志不穷”，我不自卑，我不懦弱。贫困能够更加锻炼我们的意志，而这些困难险阻将会成为我们成长路上的一笔笔财富。我现在虽然在贫困的环境中，但不代表我的将来。我要更加努力，要改变我的未来。虽然会在这条道路上又许多荆棘。我会劈波斩浪，“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”。贫困不是我的绊脚石，相反它会成为我前进的动力。

因此我希望得到学校的补助，缓解家庭经济压力，但若是有更加需要补助的同学，请把补助金留给他们。因为我也明白家庭经济压力给自身带来的烦恼，这一点我深有体会。谢谢。

此致

敬礼！

申请人：

申请时间：

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇十六

尊敬各位领导：

我叫xxx，今年28岁，是xxxxxx股份有限公司的一名普通员工，现因自身属于过敏体质，经过多次治疗未果，且家中还有一位出于车祸但还在世的85岁高龄的奶奶和一位正在上学的弟弟，给家庭经济造成严重的困难，得知单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，经过再三考虑，特此申请职工困难补助：

我于20xx年2月进入xxxxxx股份有限公司工作，因为曾对醋酸丁酯的严重过敏，多次在xxxx医院治疗后依然未果，久而久之便引发了严重的慢性支气管哮喘和copd(慢性阻塞性肺气肿)，也因此耽误了自己的终生大事，试过很多偏方后也收效甚微。后经同事介绍，在xxxxxx有一位老中医专门治疗慢性支气管哮喘，使用后效果不错，但还是不能除根，只要稍微有点感冒便又重新复发;不仅如此，即使是看似正常的时候稍微用点力气便也会复发，基本上不能从事一般人正常的体力活。

中药也是相当的贵，基本上每月仅医药费的开支就接近1500元。但是由此带来的问题也出现了，出现了严重的副作用，饮食稍不注意就会导致整个身上出现了严重疹子，奇痒难忍，不得不接二连三的.吃药才能缓解，这又是一笔不小的负担，这样下去后果真的不堪设想。很想一次性治好，哪怕是花再多的钱，但就是找不到能彻底治愈的医院。附院每次开的药物只是治标不治本，而且药费贵的吓人，根本不是我现在能承受的了得，心理上也担负了很大的压力。

家中现在还有一位85岁高龄的奶奶，20xx年4月因一次交通事故伤了脑部神经，肇事人虽然赔付了医疗费用，但出院后因留下后遗症导致生活不能自理，现在依然在世，不仅生活上需要人照顾，而且也需要药物来维持，也因此借了不少钱。弟弟现在还在上学，每年的学费也是一笔不小的开支。因父母都是农民，整个家庭的收入就只剩下我的工资和父母不到2亩地的收入。

考虑到家里实在困难，特此向有关部门提出申请困难职工补助，希望予以审核批准!

此致

敬礼!

申请人：

20xx年xx月xx日

困难补助申请书家庭状况（优秀17篇）篇十七

尊敬的社区领导：

您们好！

我叫毛红梅，是东湖社区清洁工，我叫毛红梅，出生于1965年9月，家住福都家园小区，20xx年开始至今从事清洁任务已十年至今从事清洁任务已十年，在工作的这段，时间里，兢兢业业，丝毫不放松自己，尽自己最大的努力，做了一些事情，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，根据我的家庭经济状况实际困难情况，经过再三考虑，我决定申请困难补助，主要原因如下：

我本人工资低，我丈夫也拿低工资，女儿上大学，交学费都很困乡下老家还有两位70多岁的公公和婆婆需要照顾；生活赡养开销大，目前家庭生活困难，目前家庭生活困难，全家三口一日三餐只能靠五谷杂粮维持生活。我认为我符合申请补助的条件，请组织给予最大的照顾为盼。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日