员工肇事协议书（模板16篇）

在签署合同协议之前，双方需要充分了解和明确各自的权益和义务。想要了解更多有关合同协议的范文，请继续阅读以下内容。

员工肇事协议书（模板16篇）篇一

交通事故基本事实及双方责任：

__年__月__日__时__分，甲方____驾驶的____与乙方____驾驶的____在____路段发生相撞导致交通事故，造成乙方受伤，车辆损害。经____市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定：双方负责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币____元（包括已经支付的元）。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

甲方：___________乙方：___________。

__年__月__日__年__月__日。

员工肇事协议书（模板16篇）篇二

员工肇事协议书（模板16篇）篇三

联系电话：_______________。

_______年_______月_______日_______点_______分，甲方乙方在路发生交通事故，甲方驾驶的车在转弯行驶时将乙方驾驶的车撞倒，致使乙方人身受损。在交警和保险公司出面处理后，甲方送乙方到医院住院治疗，甲方积极配合交警部门的处理工作，全力承担乙方的住院检查治疗费用、伙食费、聘请护工费用等。现乙方在医院治疗后身体恢复，在医生许可下自愿出院。甲、乙双方经充分协商，自愿达成如下协议：

一、甲方扣除前期支付的部分医疗费用(计：_______________元人民币)外，另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、伤残赔偿金、精神伤害抚慰金、交通费等合计_______元人民币。乙方不支付任何费用。

二、甲方与保险公司进行理赔期间，乙方积极配合甲方出具相关证明。

三、甲、乙方已经解决了全部的事故责任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：_______________。

乙方：_______________。

______________年_______月_______日。

员工肇事协议书（模板16篇）篇四

甲方：

乙方：

年月日，甲方之夫驾驶鄂___号货车交通肇事，致乙方之妻受伤后抢救无效死亡。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：

一、赔偿总额：

甲、乙双方确定该交通事故赔偿总额为：人民币壹拾肆万元（含甲方在本协议签订前已支付的两万元），该赔偿总额包括了死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神赔偿金、有关人员处理丧事的费用等一切赔偿费用。

二、支付方式：

1、首付：人民币肆万元，包含本协议前甲方已支付的两万元，即本协议签订后甲方再立即支付两万元。

2、第二期：乙方申请法院解除对鄂___号货车的财产保全措施。由甲方和乙方共同出卖该车，出售该车的所得作为第二期赔偿款。若出卖款超过10万元，超过后的余额退还甲方。如出卖款达不到10万元，按本条第3项执行。

3、余款：在依前两款支付后的余款，甲方承诺在___年___月___日前支付完毕。

三、本协议签订后，甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。

四、乙方认为，此交通事故发生后，甲方积极协商赔偿事宜、主动赔偿乙方损失，确有悔意，取得了乙方的谅解。鉴于此，乙方恳请人民检察院、人民法院等司法机关从轻、减轻或者免予追究肇事者的刑事责任。如需乙方配合甲方为减轻或免予追究肇事者刑事责任的工作，乙方有义务予以配合。

五、本协议书一式四份，甲、乙双方各执一份，呈检察院、法院各一份，甲乙双方签字生效。

甲方：乙方：

年月日年月日。

员工肇事协议书（模板16篇）篇五

甲方：

乙方：

按照《劳动法》、《_____》以及相干劳动法律法规规定，甲乙单方本着平等、自愿的准则，通过协商分歧，单方就解除劳动关系、未签订劳动合同、加班、社保等所产生的劳动争议达成如下和解协定：

一、甲乙单方协商分歧，赞同自?年?月?日起解除单方的劳动关系。

二、甲方一次性向乙方领取经济补偿金、未签订劳动合同双倍工资、加班费等与劳动关系无关的一切款项共计人民币__元，其余款项和权利乙方自愿放弃，前述款项甲方于本协定签订之日起__日内领取给乙方，乙方承诺不再要求甲方另行领取其它任何款项。

三、乙方确认：收到本协定第二条商定的款项后，单方劳动争议一次性了结，各类款项全部结清，无其它任何未了的劳动争议和事宜。

四、乙方已清楚了解本协定一切条款的含义，无异议和不明确之处，情愿按协定商定严厉执行。

五、本协定自单方签字并加盖甲方公章后生效，协定一式两份，单方各执一份，具有同等法律效能。

甲方(公章)：?乙方(签名)：

代表签字：

员工肇事协议书（模板16篇）篇六

对于_______年____月____日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方赔偿给乙方各项损失共计______元人民币(包括已经支付的______元)。

二、剩余元是由医疗补助金和甲方的赔偿金组成，在医疗补助金的基础上由甲方补足。

三、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警一份。

________年____月____日________年____月____日。

员工肇事协议书（模板16篇）篇七

____年____月____日____时左右，甲方与乙方在________________发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了ct，_光机及b超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的`赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计________元人民币大写：________整不包括已经支付的医药费，交通费等________元。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字生生效。

七、本协议一式三份，甲乙双方各一份，交警一份，三份协议均是正本，具有同等法律效力。

甲方签字手印____________乙方签字手印：____________。

____年____月____日____年____月____日。

员工肇事协议书（模板16篇）篇八

甲方：

乙方：

年月日，甲方之夫驾驶鄂a号货车交通肇事，致乙方之妻受伤后抢救无效死亡。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：

一、赔偿总额:。

甲、乙双方确定该交通事故赔偿总额为：人民币壹拾肆万元(含甲方在本协议签订前已支付的两万元)，该赔偿总额包括了死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神赔偿金、有关人员处理丧事的费用等一切赔偿费用。

二、支付方式:。

1、首付：人民币肆万元，包含本协议前甲方已支付的两万元，即本协议签订后甲方再立即支付两万元。

2、第二期：乙方申请法院解除对鄂ak号货车的财产保全措施。由甲方和乙方共同出卖该车，出售该车的所得作为第二期赔偿款。若出卖款超过10万元，超过后的余额退还甲方。如出卖款达不到10万元，按本条第3项执行。

3、余款：在依前两款支付后的余款，甲方承诺在2019年十二月三十一日前支付完毕。

三、本协议签订后，甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。

四、乙方认为，此交通事故发生后，甲方积极协商赔偿事宜、主动赔偿乙方损失，确有悔意，取得了乙方的谅解。鉴于此，乙方恳请人民检察院、人民法院等司法机关从轻、减轻或者免予追究肇事者的刑事责任。如需乙方配合甲方为减轻或免予追究肇事者刑事责任的工作，乙方有义务予以配合。

五、本。

协议书。

一式四份，甲、乙双方各执一份，呈检察院、法院各一份，甲乙双方签字生效。

甲方：乙方：

年月日年月日。

员工肇事协议书（模板16篇）篇九

甲方：

甲方：

乙方：

鉴于被告人石____犯交通肇事罪一案给甲方造成了经济损失。目前一审庭审结束，甲、乙双方经协商就民事赔偿部分达成以下和解协议：

一、石____就其交通肇事行为给甲方造成的精神痛苦和经济损失深表歉意，并致以最诚恳的道歉，请求甲方予以谅解。

二、乙方作为被告人的'父亲，代其一次性向甲方支付死亡赔偿金人民币31万元整，刑事附带民事起诉书上请求赔偿的其他项目自愿放弃，甲方不再向石____及其家属主张。

三、乙方在本协议签订之日起一次性付清上述赔偿款项；赔偿款项付清之日起，甲乙双方不再存在任何经济纠纷，甲方不再追究被告人民事责任。

四、甲方自愿向北京市大兴区人民法院表达如下观点：甲方作为本案被害人父母，自愿接受被告人石____及其父母的道歉和赔偿，对石____的犯罪行为完全予以谅解，自愿不再追究石____的刑事责任，请求法院给予石去鹏改过自新的机会，对被告人石____予以轻判。

五、本协议一式叁份，甲乙双方各执一份，呈交北京市大兴区人民法院一份。

甲方：乙方：

年月日年月日。

员工肇事协议书（模板16篇）篇十

第一条合伙目的：

第二条合伙企业由合伙人共同出资，合伙经营，共享收益，共担风险，并对合伙企业债务承担无限连带责任。

第三条合伙企业名称：

第四条合伙企业经营场所：

第五条合伙企业经营范围：

第六条合伙企业的出资总额：万元人民币。

第七条合伙人姓名，出资方式及出资额。

（一）合伙人姓名：

合伙人住所：身份证号码：

出资方式：计人民币万元。

（二）合伙人姓名：

合伙人住所：身份证号码：；

出资方式：计人民币万元。

（三）合伙人于年月日前缴付出资。

第八条合伙人的权利和义务。

（一）合伙人享有了解合伙企业的经营状况和财务状况的权利；

（二）合伙人按照出资份额分取红利和分担亏损；

（五）合伙企业终止后，依法分得合伙企业的剩余财产；

（六）合伙人不得从事损害本合伙企业利益的活动；

（七）合伙企业依照法律，行政法规的规定建立企业财务，会计制度，并依法履行纳税义务。

第九条合伙企业事务的执行。

（二）执行合伙企业事务的合伙人，对外代表合伙企业；

（三）合伙人依法或者按照合伙协议对合伙企业有关事项作出决议时，除《合伙企业法》另有规定或者本合伙协议另有约定外，经全体合伙人决定，对合伙企业事务实行一人一票的表决办法，表决程序为。

第十条合伙人入伙，退伙。

（一）合伙企业如有新合伙人入伙时，应当经全体合伙人同意，并依法订立书面入伙协议；

（三）合伙人擅自退伙的，应当赔偿由此给其他合伙人造成的损失；

（四）此条款未详尽的，依据《合伙企业法》第六章执行。

第十一条合伙企业的解散，清算。

（一）合伙企业经营期限为年，自《合伙企业营业执照》签发之日起计算。

（二）合伙企业有下列情形之一的可以解散；

1、合伙协议约定的经营期限届满，合伙人不愿继续经营的；

2、全体合伙人决定解散；

3、伙人已不具备法定人数；

4、合伙协议约定的合伙目的已经实现或者无法实现；

5、被依法吊销营业执照；

6、出现法律，行政法规规定的合伙企业解散的其他原因。

（三）合伙企业解散时，依据《合伙企业法》进行清算，清算结束后，编制清算报表；经全体合伙人签名，盖章后，在15天内向企业登记机关报送，办理合伙企业注销登记。

第十二条违约责任。

（一）合伙人违反合伙协议的，应当依法承担违约责任。

（二）合伙人履行合伙协议发生争议的，合伙人可以通过协商或者调解解决，合伙人不愿通过协商，调解解决或者协商，调解不成的，向人民法院起诉。

第十三条其他事项。

（一）经全体合伙人协商一致，可以修改或者补充合伙协议。

（二）本协议一式份，合伙人各持一份，并报合伙企业登记机关一份。

（三）本协议经全体合伙人共同协商订立，合伙人签字后，自合伙企业设立之日起生效。

（四）本协议未尽事宜，按国家有关规定执行。

合伙人签名：

合伙人签名：

员工肇事协议书（模板16篇）篇十一

20xx年7月31日凌晨30分，在贺兰县金贵镇新渠村小学门口，甲方驾驶车牌号为：宁at1313的出租车与乙方摩托车相撞，造成乙方摩托车严重变形，造成摩托车驾驶人马保龙和马保军(坐在摩托车后座位上)两人脸部轻微受伤。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜，经双方平等协商、自愿达成如下协议：

一、由于本肇事责任者为甲方，甲方必须支付马保龙、马保军住院期间的医药费7000元及摩托车维修费。

二、乙方为事故次要责任者，乙方必须承担甲方车辆维修和务工损失费共20xx元。

三、本协议签订后，甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。

四、本协议书一式四份，甲、乙双方各执一份，呈检察院、法院各一份，甲乙双方签字生效。

甲方：xx。

xxxx年xx月xx日。

乙方：xx。

xxxx年xx月xx日。

员工肇事协议书（模板16篇）篇十二

交通肇事逃逸，是司法实践中发案率较高的一种过失犯罪，这种不负责任的行为令人深痛恶觉。逃逸行为的情形比较纷杂，不能简单地认为，只要交通肇事后逃逸就应当“处三年以上七年以下有期徒刑”，只要因逃逸致人死亡，就应当“处七年以上有期徒刑”。应当根据交通肇事逃逸的情形和相关刑法理论对其作出相应的定刑。

一、前行为未构成犯罪的交通肇事逃逸行为的处理。

肇事者违章肇事如果只是致被害人轻微伤、轻伤或者只是造成了牲畜(如猪、牛、羊等)死亡的后果，财产损失数额不大。此时如果肇事者逃逸行为本身未造成其他严重后果，肇事者不构成犯罪，对肇事者可由公安机关交通管理部门依照《道路交通安全法》第99条的规定，处200元以上元以下罚款，可以并处15日以下拘留。

二、交通肇事构成犯罪后逃逸未造成严重后果的处理。

肇事者违章驾驶发生重大交通事故，致人重伤、死亡或公私财产遭受重大损失，此时肇事者已构成交通肇事罪，同时肇事者为逃避法律的追究而驾车逃逸，但没有因逃逸而造成严重后果。这种情况符合刑法第133条规定的“交通肇事后逃逸”的加重处罚情节，对肇事者应处三年以上7年以下有期徒刑。逃逸未造成严重后果的情形一般包括以下三种：

1、行为人交通肇事后逃逸，被害人得到其他人的及时救助而脱离危险，从而没有造成死亡或者严重残疾的后果。

2、虽然在逃逸过程中已发生被害人死亡的结果，但逃逸行为与被害人死亡结果没有因果关系。

3、行为人肇事将他人撞成重伤，但并不具有使其死亡的现实危险性。

三、交通肇事逃逸致人死亡案件的处理。

11月10日最高人民法院审判委员会第1136次会议通过的《关于审理交通肇事刑事案件具体应用法律若干问题的解释》的第5条规定“因逃逸致人死亡”，是指行为人在交通肇事后为逃避法律追究而逃跑，致使被害人因得不到救助而死亡的情形。这界定了逃逸致人死亡的具体范围。司法实践中一般有以下几种情况：

1、未介入肇事者本人其他加害行为即交通肇事后单纯逃逸致人死亡的情况。

3、行为人在交通肇事后为逃避法律追究，将被害人带离事故现场后隐藏或者遗弃，致使被害人无法得到救助而死亡或者严重残疾的，按照《解释》第六条规定应当分别依照刑法第二百三十二条、第二百三十四条第二款的规定，以故意杀人罪或者故意伤害罪定罪处罚。

4、行为人交通肇事后逃逸，在逃逸过程中介入肇事者的“加害”行为，如拖着伤者逃逸故意到车轧人，将受害人抛入水中，致人重伤或死亡的，对此行为应当认定为故意伤害罪或故意杀人罪，对肇事者应当以故意伤害罪或故意杀人罪和交通肇事罪进行数罪并罚。不过需要注意的是，由于逃逸行为已成为故意杀人罪的构成要件行为，因此不应再被作为前一交通肇事罪的加重情节是由，否则有违“禁止一行为重复评价的原则”。

员工肇事协议书（模板16篇）篇十三

甲方：

乙方。

经甲乙双方协商，现就年月日，甲方与乙方产生纠纷一事，自愿达成如下和解协议：

一、甲方一次性赔偿乙方人身伤害所造成的医疗费，误工费，精神损害抚慰金等所有费用，共计人民币。

二、上述款项于双方签署本协议当日由乙方一次性给付甲方，甲方收款后出具收条;甲方支付上述款项后，乙方不得再因任何原因向甲方及其家属索要任何款项或赔偿金。

三、甲方对于造成乙方受伤的行为深表歉意，乙方承诺从此不再打扰甲方，不再与甲方有任何民事纠纷。

四、乙方对甲方表示谅解，在收到上述款项后，乙方放弃追究甲方伤害行为的一切法律责任，双方对经济赔偿问题一次性解决完毕。

五、见证人对上述协议的签订与履行进行见证。

六、本协议一式四份，甲乙双方各执一份，本协议由双方或双方代理人签字或公证后生效。

甲方(签字)。

乙方(签字)。

日期：

员工肇事协议书（模板16篇）篇十四

20__________年__________月__________日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州__________县__________镇__________村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至__________县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。20__________年_____月__________日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费_____________元、误工费_______________元、护理费_____________元、住院伙食补助费_______________元、复查费__________元等费用，合计_________________元。

三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份，双方各持一份，__________交警大队备案一份。

甲方：________________乙方：________________。

日期：________________日期：________________

员工肇事协议书（模板16篇）篇十五

1、虽然信用社内部管理上区分正式工、代办员和临时工，但只要信用社与之签订劳动合同，在法律上三类人员法律地位相同，在信用社承担责任上没有区别。

2、要求被聘人员缴纳岗位风险抵押金元，直接违反国家劳动法律法规定。

3、第四条约定被聘人员因意外伤害造成人身伤亡信用社不承担任何责任的条款是无效的，信用社并不能因为这样的约定而免除责任。

4、信用社与临时工签订劳动合同后，一旦因工伤造成伤亡，信用社可能需要承担数万元的补偿金、抚恤金等款项。

5、合同要求临时工提供担保人并约定担保人承担赔偿责任，在司法实践中被法院认定无效，担保人依法不承担任何责任，因此这样的约定无丝毫意义。

6、合同对信用社可单方解除合同的条件不明确，容易因此引发纠纷。

7、合同第四条约定发放当月报酬后合同解除以及第八条未涉及经济补偿金，不符合劳动法律规定，用人单位解除劳动合同，按照劳动者工作年限每年支付一个月经济补偿金。

8、与临时聘用人员签订劳动合同，有利于保护被聘用人员的合法权益，但是一旦因工伤等原因发生纠纷，将对信用社不利。

河南省平顶山市城市信用社・张要伟。

员工肇事协议书（模板16篇）篇十六

下面是本站小编给大家整理的交通肇事和解。

协议书。

范本，供大家阅读与参考。

甲方：黄x，男，xx市东湖区人，身份证号：3601xx197908xx05。

xx市针织制衣厂，地址：xx市郊区xx乡。

法定代表人：叶，系该厂厂长。

乙方：代，男，xx市xx区人，身份证号：3601xx1978x1418。

秦，女，xx市xx区人，身份证号：3601xx1987x0960。

戴，女，2周岁，系代与秦之女。

事发经过：20xx年5月7日21时10分，黄x驾驶xx市针织制衣厂所有的牌号为赣a2xx78号小客车在解放东路xx镇xx村段由西向东行驶至道路左侧，与代无证驾驶(后载秦、戴)的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成代、秦、戴倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经xx区交警大队认定，黄x负本次事故全部责任(详见《湖公交认字[20xx]第0号道路交通事故认定书》)。

今甲乙双方经过平等协商，自愿达成如下和解协议：

一、甲方在其前期已支付乙方生活费1000元、市二院医药费41383.87元、南大一附院医疗费7034.8元(共计49418.67元)之外，另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整(80000.00元)。

二、本协议签订之后，乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的后遗症)向甲方主张任何权利或要求，此事再与甲方无关。

三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件：

(1)代门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

(2)秦门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

(3)戴门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

(4)乙方的所有医疗费收据(共计张，金额为元)。

四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。

五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币捌万元付给乙方，乙方均应在收条上签字并按手印，戴由其法定监护人代或者秦代签。

六、本协议自双方签字之日起生效。

七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。

甲方签字(工厂盖章)：乙方签字(按手印)：

签订地点：xx市公安交通管理局xx大队。

签订时间：x年月日。

事故时间________________。

事故地点________________。

事故事实：

当事人a由___向___行驶，当事人b由___向___行驶。因当事人a___有《通告》第八条第___项过错行为，当事人b___有《通告》第八条第___项过错行为，造成a车_________位置与b车____________位置接触。

当事人签字：a____________;b____________。

赔偿协议：

1.当事各方共同驾事故车辆到a方保险公司办理索赔手续。

2.当事人a同意______日内将当事人b车修复。

3.当事人a同意赔偿当事人b事故损失费_______________元(大写);付款情况_________。

当事人签字：a____________;b____________。

说明：

1.撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。

2.撤除现场后，协商赔偿事宜。达成赔偿协议后，当事人签名确认。

3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当迅速报警等候处理。

4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。

*年*月*日时分许，司机在时，发生交通事故导致、等人死亡，经交警认定负主要责任，、负次要责任。事后，肇事司机立即自首并被公安局刑事拘留。

由于过错行为，给受害人家属造成的伤害深有悔意。现双方就本案的赔偿等相关事宜，经过诚恳、友好的协商，订立如下协议，以资双方共同信守：

1、对自己的违法行为给家属造成的损害，深感歉意，并致以诚恳的道歉，请求家属予以宽恕。

2、一次性赔偿家属、家属、家属医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等财产损失合计人民币*元(每人*元)。(*年**月**日已经支付)。

3、双方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止，受害人家属也不再追究民事责任。

4、通过协商和了解，我们知道肇事司机本人的家庭经济也很困难，并长期患有高血压和心脏病，其过失造成的交通事故民事赔偿部分能够足额赔偿。作为受害人家属，我们对过失行为给予谅解。

5、请求有关司法机关对其从宽处理，不再追究其刑事责任。