医院总值班工作总结（模板18篇）

一、医院总值班由医院职能部门工作人员参加，院办具体负责组织，负责处理非办公时间的医疗行政和临时事宜，及时传达处理上级指示和紧急通知，签收好各种文件，检查劳动纪律和夜间各岗位工作人员情况。

二、总值班要掌握全院及为重病人和手术患者情况，对危重患者要到床前了解病情及治疗监护情况，协调处理有关会诊和抢救工作，掌握外转病人情况和转诊原因，根据规定作出相关决定，做好记录，交-班时上报医疗管理部门和业务院长。

三、总值班要坚守岗位，认真负责，做好一天医院门诊量，住院量，手术台次危重病人记录，并做好第二天交-班准备工作。

四、总值班要加强巡视，加强监督，检查各业务科室值班情况，工作情况。处理医院值班期间的一切事项，对处理不了的工作及时与相关部门协调，并与相关部门汇报，保证医院一切工作正常运转。总值班对下班期间住院病人或门诊病人做好费用收缴和管理。第二天交给财务科。对各科反映的问题，一定要及时处理，及时汇报。

为使保卫总值班工作制度化、规范化，提高工作效率，更好地完成各项任务，特制订本制度。

一、值班时间

值班实行轮值制，每人值班一天。工作日时段的值班时间为当日晚5：00以后至次日上班前（晚间值班）；节、假日实行全天候值班。

二、值班任务

（一）处理值班期间的日常工作事务，如遇急办事项，或处理有困难，应立即向院领导请示报告。

（二）处理值班期间发生的一般治安案件和普通的安全事务，事后向院领导汇报。

（三）一旦出现案件、火灾、事故等各类突发事件，根据《预案》和以前的处理经验，作出应急处置，并及时将有关情况向院总值班领导汇报；发生盗窃案件、刑事案件、结伙斗殴事件等，须向公安机关报警，发现火灾须向消防部门报警，发生交通事故向交-警部门报警。

（四）检查保安值勤人员的在岗在位情况及执勤情况，及时纠正违纪行为；收集各种信息，掌握治安动态。

（五）认真填写《值班记录》，内容包括：接听电话的时间和内容、处理事项情况、领导交办任务、查岗查哨情况等。

（六）完成院领导和保卫科交办的其它任务。

三、值班要求

（一）在值班时必须以维护医院平安为己任，遵守工作纪律，认真履行职责，坚持查岗查哨，处置突发事件，及时向总值班汇报情况，填写值班日记。

（二）值班人员要在晚6点以前到岗，不得擅离职守；节假日期间值班，要在正常上班时间到岗；如因事不能值班，或因特殊情况晚到，或需要中途离岗，必须向院领导请假并向其他替值人员作好交代。

（三）值班人员夜间必须查岗2次以上，节假日期间白天必须查岗2－4次。

（四）凡接到各种情况的.报警，值班人员向院领导汇报后，要立即赶到现场，指挥执勤人员作应急处置。

（五）值班人员在接待访客、接听电话时，要做到热情接待，耐心解答，文明用语，礼貌待人。

（六）值班期间不得做有碍工作的活动，不得留外人住宿。

（七）值班室应保持整洁干净，值班完毕，应及时打扫卫生。

（八）如果因不履行职责造成不良后果者，要追究其责任。

人民医院

保卫科

一、凡机关行政职能科室中层干部都要行政总值班。如因特殊情况者，要经行政院长签字批准，报办公室备案。

二、值班人员坚守工作岗位，擅自离岗；不准回家或到院外就餐。如因查岗暂时离开，在值班室门上贴有留言，告知去向，标明。值班期间，要地上情下达和下情上达工作，紧急要报告主管，并按的指示意见办理。要规范填写值班记录，不漏项。

三、交接-班制度，不漏岗，不脱岗，不空档。交-班时应面对面交-班，当班的事务原则上要完毕，不拖拉、不推诿；确未完毕的事情，要向接-班的同志交接，并交接-班记录。

四、总值班在凌晨14点夜间查岗职责，节假日、双休日上午8：00和下午上班各查一次，并查岗记录。除此之外，还要多次巡视办公楼，并对非工作行政楼的人员登记。

五、值班人员要爱护值班室内物品，严禁在值班室内酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿人员。交接-班前要彻底打扫室内卫生，并当面交接室内物品。

六、对突发性、紧急性重大，立即向主管汇报，并地协助主管各的工作。否则，后果自负。

七、值班人员对一切涉及医院机密的特殊、重大信息要保密。

八、节假日值班院带班制度。()值班人员要与带班，带班有事外出也应告知值班人员的去向和。

九、如遇特殊情况需要调班者，提前调班事宜，原则上自行安排，但经行政院长签字同意，并将调班情况告知带班及院办公室备案。否则，的责任后果自负。

十、值班人员要警惕，防止意外事件的，公私财产安全。

十一：考核细则

1、无故不参加总值班者扣5分；未经主管批准私自换班、调班及未到办公室备案者扣3分。坚守工作岗位，擅自离岗者扣5分；总值班期间，遇有紧急未能向主管汇报或汇报后未按指示使者扣5分，后果的要承担的责任。

2、值班期间，值班记录填写不规范，漏项者扣2分；对非工作出入办公楼的人员未登记的扣1分；夜间、双休日和节假日按规定巡视查岗者扣5分；在值班室内酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿人员者，一次扣2分；不打扫室内卫生者扣1分；面对面交-班，值班室物品丢失、损坏者，接-班人员指出，由上班次人员赔偿；如接-班人员，则有当班人员赔偿。

3、值班期间，若办公楼因未上锁而致物品被盗，承担50的经济责任。

第一条 为了保证医疗质量安全, 确保非办公时间及时处理突发性医疗相关事宜，及时传达上级紧急通知，处理其它临时性医疗相关工作，特制定本制度。

第二条 医疗总值班人员为医疗事业部各处室主任及临床科室主任。

第三条 值班时间为工作日下午5时到次日上午8时，双休日、法定节假日全天24小时，轮流值班。

第四条 值班地点在医院指定地点。

第五条 医疗总值班岗位职责：

（一）值班人员应尽心尽责地做好值班工作，必须做到坚守岗位，保证通讯畅通。认真按值班顺序做好交接-班工作。

（二）值班人员值班时需要与医院调度室配合工作，敏感时间、敏感事件、敏感人物必须及时请示、报告，上报内容需经主管院长同意。

（三）值班人员负责晚10时前到各临床科室巡视查房，抽查各科室值班情况，发现问题及时处理。

（四）遇有院内疑难、危重患者抢救,值班人员立即到达现场，组织会诊或抢救，确保医疗安全。

（五）遇有突发公共卫生事件，值班人员应立即通知有关科室做好抢救准备；报告主管院长、医政处处长，请示处理意见；第一时间到现场，参与组织协调，通知相关科室做好抢救、会诊、辅助检查、收住院等准备工作。必要时通知医院急救小分队人员及120首钢急救站到院外参加抢救。

（六）遇有突发传染病疫情，报告主管院长、医政处处长、疾病预防控制处处长、医院感染管理办公室主任，请示处理意见；同时通知现场做好防护、消毒隔离；按照传染病防治的相关规定，做好转诊、上报等工作。

（七）遇有医疗纠纷处理，立即到达现场，了解情况，报告主管院长、医患关系处处长，请示处理意见；通知当事科主任立即到达现场，与科主任一起按照上级指示处理医疗纠纷。

（八）值班人员遇有特殊情况不能值班时，经医政处同意，方可与其他值班人员调换值班日期，并通知临床各科室及医院调度室。

（九）值班人员因不负责任造成不良影响和事故的'，要通报批评并根据情节严重程度追究当事人的责任。

第六条 本制度由医政处负责解释。

第七条 本制度自下发之日起实施。

一、院总值班由领、职能科室有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事宜。

二、班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。

三、班期间要负责检查夜间工作人员的工作情况。

四、值班人员要严格坚守工作岗位，如巡视病房或有事离开值班室时，要及时将去向告诉电话总机值班员，以便寻找。

五、值班期间发生的重要问题，如值班人员无力解决，要立即向有关领导汇报。

六、做好值班记录，于第二日上班后向院办公室交-班，简要通报值班情况，并由院办负责安排当日值班人员。

七、值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院机动车辆。

八、值班人员遇有特殊情况不能值班时，经院办公室同意可找人调换值班，但不得擅自找人代替。

九、每班交-班前，清扫室内卫生，认真做好固定资产交接-班。

一、医院实行院领导二线班和相关科室一线总值班制度。

二、一线总值班由院办、医务部、体检科等相关人员轮值，院领导二线轮值，负责处理非办公时间的行政事务、临时事宜和突发事件，及时传达上级指示和紧急通知，签收文件、邮件，承接待办事项等。

三、遇紧急重大事件或无法独立处理的事情，如：1.接到上级指示和紧急通知；2.有大批（3人以上）伤员或大批中毒病人；3.发现甲类传染病；4.在院内发生较严重事情；5.在本职范围内难以解决的问题等。必须在采取紧急措施处理的同时，及时向二线总值班的院领导或分管领导请示汇报，不得延误，并须连续报告事态发展、处理情况和做好记录；凡玩忽职守，贻误时机，造成重大损失或恶劣影响的，要追究领导及当时人员的责任。

四、院领导值班每人7天，总值班人员星期一至星期六中午，下午5点至次日8点，星期日及节假日上、下午和夜班安排一个班次。值班人员值班后补休半天（按当月值班表执行）。

五、总值班表由医院办公室印发，如需临时调整，由值班人员自行换班，并报告医院办公室更改总值班室值班表。

六、实行“谁值班，谁负责”制度，值班人员要做好值班记录，认真交接-班，不得擅自离开岗位。如发现当值人员玩忽职守，擅离岗位，造成不良后果者或恶劣影响的，将追究当值人员责任；因公、因私不能按期值班又不提前换班造成却岗，按旷工处理。造成不良后果者，将追究当值人员责任。

1．医院总值班由院级领导、职能部门和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知,  签收重要文件，承接未办事项，检查夜间各岗位工作人员的工作情况等。

2.三级医院及二级甲等医院根据医疗（救治危重患者）工作量需要，可在夜间及节假日增设医疗总值班，由医疗管理职能部门及临床、医技科室负责人员参加。

3．总值班应当掌握全院危重患者情况，对病危患者，要到床前了解病情及治疗、监护情况，协调处理有关会诊、抢救问题，掌握转院患者的情况，了解转诊原因，根据规定做出决定，做好记录，交-班时报医疗管理部门和业务副院长。

4．医院要确定总值班人员的职责与权限。总值班人员应当做好值班记录，认真交接-班，不得擅自离开岗位。

医院及医院各部门发生下列重大情况时，必须及时向上级部门或院领导或有关部门报告请示，除紧急事项口头请示报告外，重大问题都应写出言简意赅的文字报告，报告程序如下：

一、重大医疗抢救程序（严重工伤、重大交通事故、灾难性事故、烧伤、中毒等情况的院内抢救）。

带好通讯工具，立即到现场参与急救协调，并及时通知急诊科做好抢救准备；同时报告医务科或分管院长，请示处理意见；同时根据院领导指示进行上报卫生局总值班；（若遇有不明原因的创伤，应先向110报警、保卫科）。

二、重大的医疗抢救（院外）：

接到通知后，立即报告医务科、带班院领导或分管院长，请示处理意见并按院领导的意见处置相关事项；同时根据医务科安排，通知医院救护队人员及时到达集结地点。

三、发现突发公共卫生事件：

报告医务科、院感科及带班院领导或分管院长，请示处理意见并按意见处置相关事项；通知现场人员，做好消毒隔离工作；通知院感科负责人到达现场进行相关工作的处理；并按照传染病防治的相关规定，做好转诊、上报等工作。

四、发生医疗事故或严重差错事件：

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报告医务科，请示处理意见并按指示办理相关事项；通知科主任或副主任或医疗骨干到达现场抢救、处理；并积极协助相关科室处理有关事项。

五、发生政治性重大问题或触犯法律事件或严重的违纪事件：

报告保卫科、院领导、分管院长，请示处理意见；通知有关人员到达现场处理情况；按照领导指示，进行上报有关部门。

六、损坏或丢失贵重器材或贵重药品：

报告医务科（并通知设备科、药剂科）及带班院领导、分管院长，请示处理意见并按指示办理相关事项；同时向保卫科及110报警；通知有关人员到达现场处理情况；按照领导指示，上报有关部门。

七、重大经济损失问题（偷盗、抢劫）：

报告财务科、带班院领导或分管院长，请示处理意见；通知有关人员（保卫科、财务科）到达现场处理情况；按照领导指示，上报有关部门。

八、突发全院性停电、停水问题

应立即通知电工班人员，事件发生半小时以上仍未得到解决，应通知总务科负责人，总值班根据事态发展的情况应当机立断报告分管院长后带班院长，并按领导指示认真办理有关事项。在事件处理完后及时完善事件处置记录。

九、突发重大安全生产事件（如火灾、打架）

应立即报告带班院领导和医院主要领导，通知保卫科负责人，并按领导指示认真办理有关事项。

1、行政总值班负责处理非办公时间的.医院医疗、护理、行政事务的临时事宜，及时处置突发、重大事件，传达上级指示和紧急通知，承接未办事宜，以保证全院正常工作，确保医院安全。

2、接听值班电话。值班人员应及时、认真接听值班电话，语言文明，礼貌应答，对所反映的问题要认真按有关程序报告处理，不得推诿拖延。重要来电或来电事项需要办理的，应要求对方尽量传真书面材料；没有书面材料的，值班人员要填写电话记录，按程序报批。一般情况下，涉及业务咨询的来电，应告其与相关业务科室联系；涉及举报、投诉的来电，应认真记录并转告与相关科室联系并给予答复。

3、及时接收和转办文电。值班人员如收到传真或送达的文电，要在值班记录本上登记，注明收到时间。需要立即办理的文电，值班人员要立即报告带班院领导，并按照带班院领导的要求及时办理；不需要立即办理的文电，待上班后交由办公室处理。

4、做好值班记录。值班人员要认真填写值班日期、值班人员姓名、联系方式，简明扼要记录值班时发生的事项和处理过程、结果以及需接-班人员继续办理的事项，所记事项应当按照时间顺序排列，字迹清楚，要素齐全，一事一记，标明序号。院办主任、医务部主任、护理部主任应每月核查值班记录。

5、严格执行交接-班制度。接-班人员应按时接-班，如因故无法按时接-班，应当与当班人员联系，保证无缝交接，防止值班空白期。当班人员应主动向接-班人员交接值班记录，特别要交代需续办的事项。接-班人员要认真逐项办理需续办事项，并记录办理情况。

为进一步加强旗政府值班管理，规范值班工作程序，提高工作质量和办事效率，确保全旗政府系统联系畅通、反应迅速，处置紧急重大情况及时，特制定本制度。

一、工作职责

（一）负责与市政府、各乡镇苏木人民政府、旗政府各办事处、旗政府各部门、各企事业单位、中区市直驻敖汉各单位、旗外地区有关政务工作的联络和衔接。

（二）负责制定公休日、节假日、夜间值班值宿计划，并组织实施。

（三）办理来电、来函，接收、传递有关信息，接收、办理公休日、节假日、夜间其他单位发来的传真。

（四）负责接待来客、来访人员。

（五）协助旗政府领导处理突发和应急事项。负责向市政府值班室报送特别重大、重大和较大突发公共事件及重要信息。

（六）掌握旗政府领导公务活动信息。

（七）负责旗政府办公室车辆调度、车辆维修和保养的管理工作。

（八）负责全旗车编管理工作。

（九）负责督促、指导、检查乡镇苏木政府和各部门的值班工作，保证旗政府系统值班工作正常有序进行。

（十）负责旗政府领导召开会议的通知。

（十一）完成旗政府领导交办的'其它事项。

二、值班方式

总值班室实行昼夜24小时值班制度。工作日白班由值班秘书负责，夜班、公休日、节假日由旗政府办公室干部轮流值班。主汛期等特殊时期或法定节假日实行旗政府和旗政府办公室领导带班制度。

三、工作程序

值班室受理各种事项，一般情况下应按程序逐级上报办理。遇到特殊紧急事项，必要时可以越级上报，并根据旗政府领导批示迅速通知有关部门进行处理，事后要及时向旗政府领导报告落实情况。

（一）在夜间、公休日、节假日，对上、下级和有关地区、部门的党政来文来电做好登记，待上班后交旗政府办机要室办理；属基层、群众向旗长公开电话反映的问题，上班后交旗长公开电话办处理；属紧急重要事项，值班人员要及时向带班领导汇报，按旗政府领导批示办理。

（二）受理电话，首先要讲“您好，总值班室”，然后要问清发话人姓名、单位和电话号码，认真做好电话记录，及时准确地按程序办理，并将办理结果向旗政府领导报告。

（三）对邀请旗政府领导参加公务活动的来电、来柬，值班人员要经旗政府办分管主任审阅后送办公室主任批示，并根据批示请示旗政府相关领导后，通知有关部门。

（四）认真接待来访人员

1、对前来联系工作的，要问清工作单位、姓名、职务以及所办公务的内容，按有关规定答复和处理。一时不能作出答复和处理的，要及时向旗政府有关领导请示后再作答复。

2、凡属由有关部门或单位办理的问题，可直接介绍到有关部门或单位办理；属于群众上访，要及时与旗信访局联系处理。

3、要求面见旗政府领导汇报或商谈工作的，由保安人员通知值班室，值班人员负责与旗政府领导联系（工作时间与领导秘书联系，下班后可直接与旗政府领导联系），而后由值班人员将联系结果告知保安。

（五）对旗政府领导临时交办的事项，要记录在案，并将落实情况及时向领导汇报。

四、值班要求

（一）值班期间，要认真填写“值班日志”，做到文电处理有记录，接洽公务有记录，请示汇报有记录，交办过程和办理结果有记录，交-班接-班有签字。

（二）重要和紧急事项要及时向分管领导或带班领导报告，不漏报、不迟报、不瞒报。未经请示，不得擅自处置。

（三）接-班人员必须遵守交接-班时间，提前10分钟到岗。接-班人员如未按时接-班，前班人员不得擅自离岗。对“空岗”的或不按时接-班的，要追究有关人员责任。

（四）交接-班时，要认真填写《值班交接单》。交-班人员要向接-班人员讲清当班情况，接-班人员要了解前班人员已办理的事项，以便查问时予以答复，并继续做好前班人员未办完的工作。此外，还要检查办公、通讯设施是否完好、畅通，各种登记簿是否齐备。

（五）值班人员要严格遵守保密制度，不得泄露所办理的保密事项，不得随意扩散旗政府领导公务活动信息及电话号码等内部事项。要衣着整洁、举止端庄、态度和蔼、热情礼貌、用语文明。要保持值班室的清洁和卫生，爱护值班室办公、通讯设备，保证正常使用。

一. 为有效组织协调非办公时间（含公休日及节假日）行政管理和医疗救治工作，确保医院信息通讯畅通、医院实行总值班负责制，代行医院行政管理权力。

二、医院总值班由院级领导、职能部门和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收重要文件，承接未办事项。

三、对发生的行政、医疗等有关重大事件，总值班人员有权负责组织和调度有关科室人员采取积极有效的应对措施，协调处理院内、院外及科室之间的工作，如遇疑难问题重大事件应及时向院领导报告请示。

四、对因一时无钱治疗，而又病情危重，需要立即抢救和手术的患者，总值班人员有权调度医务人员先行救治，遇特殊情况应及时通知相关业务副院长，确保“绿色通道”畅通。

五、根据救治危重病人工作需要，可增加总值班人员范围，由医疗管理职能部门及临床、医技科室负责人员参加。

六、值班人员应当遵守岗位职责和劳动纪律。不得擅自离开岗位，做好值班记录，保持好室内卫生。因巡视或暂离值班室时，应确保通信畅通。若因特殊原因不能按时值班，可自行调换，并提前告知院办室备案。

为明确工作职责，提高工作效率，加强院总值班管理，确保院令畅通，特制定本制度。

一、本制度所规范的是医院总值班每日夜间及节假日值班工作。参加值班的同志应坚守岗位，履行职责，按时交接-班。

二、院总值班由行政职能科室人员参加，实行24小时值班制。工作职责如下：

1、负责处理非办公时间医院的行政、业务方面的重大和临时事宜，确保全院工作正常运转。

2、接待非办公时问来访、签收文件、及时传达和处理上级指示和紧急通知。

3、负责协调组织赴外地的出诊抢救和院内外急会诊。

4、如遇紧急重大事件、重要疫情时，要认真做好电话记录并立即向有关部门负责人和带班院领导汇报，按照带班院领导的指示办理落实。（注：如遇紧急情况须在10分钟内到达现场处理。）

三、值班人员要熟悉值班工作设备，掌握电话的使用与操作，值班期间认真做好值班和交接-班记录。

四、值班时间：星期一至星期五，中午12：00一14：30分，下午17：30～第二日上午8：00时。节假日24小时/天。值班人员必须按时到位，不得擅自离开工作岗位。

五、值班人员要协助做好值班室的安全和防火防盗工作，注意维护室内卫生，爱护值班设施。

六、院总值班人员在履行职责期间，要掌握基本的管理知识，例如有关部门和人员的电话、疫情的处理程序、急会诊的有关程序及每日的值班记录等。

七、院总值班在履行职责期间，遇有大型抢救，如：车祸、中毒事件等要及时报告带班领导及上级机关。同时做好人员、物资调配，协同有关科室组织抢救。

八、院总值班在遇到院内治安问题及医护人员受到人身伤害时，要协同保卫科妥善处理避免事态扩大或矛盾激化，保护医务人员和广大患者的切身利益。

九、院总值班可调配的力量：

1、急诊科、临床科室人员情况

如遇大型抢救、院内急会诊请在10分钟内赶往现场，可调配内科总住院医师、各临床科室值班医生前往诊治、分诊病人，同时通知各科主任及时补充医务人员。

2、全院医技科室值班人员包括：检验、放射、超声影像、西药房等部门值班人员。

3、后勤、财务、保卫等部门值班人员包括：总务科及所属班组、住院处、收费处、保卫科值班人员。

十一、院总值班的经常性工作有以下几项：

1、组织抢救：调动有关医护人员，协调科室间的关系。

2、处理投诉：分析原因，耐心说明，淡化矛盾，以求公平合理的解决。

3、办理欠费：接到急诊科收治“110”、“120”欠费病人，如须院总值班协调，请及时通知入出院处按相关程序办理。办理过程中可扣押当事人的身份证（工作证、驾驶证）并请其签字留据，嘱其尽快交款。

4、协调床位：如遇临床科室需收治急诊病人，但暂无床，请总值班协调有关科室，借床以解病人之急。

5、取血：如遇紧急用血，请总值班通知“120”值班车辆到急救中心血站取血。

6、借仪器：为急需科室协调呼吸机、监护仪等抢救设备。

7、接上级指令性任务、会议通知等，如需协调处理的`紧急事宜，请及时请示带班领导，按领导指示办理。

8、如遇媒体采访，请及时通知带班领导，按领导指示办理。

9、解决临时性问题。

十二、院总值班工作程序

1、每天早上8:00正式交接-班。

2、熟悉掌握院总值班职责。

3、病房或急诊科出现问题应在10分钟内到现场了解并处理。如遇重大抢救，要报告带班领导和区卫生局总值班。

4、对于病人投诉，要热情接待，在不违反医疗原则的情况下，设法为病人解决问题。

5、如遇外伤、脑外伤、烧伤及传染病等需转院时，一定要先行联系，说明情况之后再做安排。

6、在值班过程中，对发生的每一件事情，都要详细记录（包括时间、地点、人员、事件内容、处理结果等）。

7、次日晨8时，由总值班人员将钥匙，交接-班记录本等交下一个总值班人员。

1．医院总值班是指在正常上班七个半小时以外以及节假日、双休日期间，由院级领导带班、部分职能科室管理人员及护士长值班组成的一种正常上班制度。

2．医院总值班由各职能科室管理人员及护士长组成，每组班2人，职能科室管理人员任组长。院办负责排班，值班人员不得擅自找人替班，遇到特殊情况需要换班时，只能与同级别人员调换，并经当天带班院领导批准，同时告知电话室、急诊科，通知院办进行备案。

3．总值班主要负责处理非办公时间的临床、行政事务和临时事宜，包括危重病人住院签字、检查各科值班人员工作情况、调集医务人员和车辆处理突发事件、及时传达处理上级指示和紧急通知等。

4．值班期间接到大型抢救、突发事件等重要信息，要及时赶到救治指挥现场,并迅速启动相关应急预案。遇到无力解决的问题时，要认真做好记录，积极组织协调，并立即向带班院长汇报，经批准后按相应报告程序向区卫生局等有关部门上报。

5.总值班实行每天晚上查岗制度，重点检查医护人员在岗情况、工作情况、医院重点部位安全等，并认真做好检查登记，对发现的医务人员脱岗、空岗、各种安全隐患等问题要积极协调解决，并及时上报相关职能部门追究相关人员责任。

6．带班院领导和值班人员要严格坚守工作岗位，不能脱岗、外出、饮酒、会私客，随时保持通信畅通，不准随意占用办公和值班电话线路。值班人员应在总值班室值班，并经常到急诊室巡视，如巡视病房或有事离开值班室时，要将去向及时告知电话室，并时刻保持联络，以便寻找。（每天交接-班时要及时查询值班手机余额，并做好记录。）

7．做好值班记录，搞好值班室卫生，于第二日上班后向下组总值班交-班，简要通报值班情况，准确交接值班用品，对于值班时的遗留问题，要及时与相关部门交接。每周二早晨8：00，周一总值班人员要到医患关系调解办参加门急诊交-班。每周一早晨8：00，周日总值班人员要到办公楼一楼会议室参加职能科室交-班，并简要汇总一周值班情况，审计科负责汇总一周总值班签字欠费情况并及时催缴。

8．总值班人员原则上第二天休息一天，但必须以科室工作为重，具体情况由各科根据实际工作安排。

9．男同志年满58周岁，女同志年满53周岁，个人提出申请，主管院长批准后，可不再参加总值班。

10．总值班人员要严格遵守本制度，如有违背，视情节轻重处以50至300元罚款。

2012年11月6日

为了进一步加强医院管理，医院实行总值班制度，由院领导、职能科室有关人员参加，其主要工作职责：

一、负责处理医院值班时间的医务、行政、后勤、安全等方面的临时事宜，处理上级领导部门的紧急通知，和应急工作。承接当天紧急未办事宜。

三、负责巡视全院门窗、水电、开关及安全隐患等情况，发现问题及时处理。

六、值班期间发生的重要问题，如值班人员无力解决，要立即向有关领导请示汇报。

七、值班人员要做好值班记录，有问题于第二日上班向院办交-班并要通报值班情况，由院办反馈主管部门。

八、值班人员要遇到特殊情况不能值班时，当天自己找人调班。由于长时间外出请假经院办调换值班。

十一、值班期间出现的问题如因值班人员的不作为造成纠纷或各类损失，依据院内相关规定进行处理。

一、医院总值班人员为各行政职能科室负责人及有关人员组成，院领导轮流听班。

二、医院总值班人员职责：

1.值班人员负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知、签收机密文件，承接未办事项。

2.值班人员在值班期间内有权检查医院各科工作，发现问题及时处理或督促解决。遇有下列问题，应立即向院领导请示汇报直至问题及时处理。

（1）接到上级指示和紧急通知

（2）有大批伤员或大批中毒患者入院

（3）发现甲类传染病或上级要求立即报告的传染病

（4）在院内发生严重的事件

（5）在本职范围内难以解决的问题

（6）院外急会诊

3.负责保管临时性公文。及时传达和处理上级领导机关或院领导的指示、紧急通知和有关紧急事件，并做好承接办公时间内未办完的事项。

4.值班人员需将值班时间发生的问题和处理经过等详细记入值班记录薄。记录内容应包括：报告单位、报告人、报告时间、报告内容及传达、处理结果。如有必要，第二天应向相关领导或职能科室负责人汇报。

5.值班人员要热情接待宾客，对来访者反映的问题要及时处理，不得推诿拖延。

6.值班人员应按排班表顺序值班，如因特殊原因（身体不适、出差等）无法值班的，本人应及时通知院办主任，进行调整。自行调班而出现脱岗及其它问题，由本人承担责任。

7.医院行政总值班负责各类突发应急事件的汇报、协调和管理工作。

1．医院总值班由院级领导、职能部门和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知,  签收重要文件，承接未办事项，检查夜间各岗位工作人员的工作情况等。

2.三级医院及二级甲等医院根据医疗（救治危重患者）工作量需要，可在夜间及节假日增设医疗总值班，由医疗管理职能部门及临床、医技科室负责人员参加。

3．总值班应当掌握全院危重患者情况，对病危患者，要到床前了解病情及治疗、监护情况，协调处理有关会诊、抢救问题，掌握转院患者的情况，了解转诊原因，根据规定做出决定，做好记录，交-班时报医疗管理部门和业务副院长。

4．医院要确定总值班人员的职责与权限。总值班人员应当做好值班记录，认真交接-班，不得擅自离开岗位。

医院总值班在非正班时间代理医院行政管理职责，承担对外联系协调，组织院内院外急诊抢救，处理各种突发事件，收集全院病员收治情况等责任。

一、院总值班实行按序轮班制，由职能科室有关人员参加(女性年满50岁，男性年满55岁可不再参加总值班)。

二、值班时间为每天上午8:00至次日上午8:00的非正班时间。交接-班时间为次日上午8:15之前，地点在行政办公室。

三、值班人员遇特殊情况不能值班时，须经行政办公室同意后方可调换值班。若因公出差或外出学习不能值班者，出差、学习回来上班第二天应补值班。

四、值班期间，值班人员必须做到：

1. 随时保持通讯畅通。

2. 准时到岗，坚守岗位，不得擅自离开医院。

3. 亲自到临床各科室收集全院病员收治情况，不允许打电话收集数据。

4. 当天能处理的问题应及时处理，遇紧急情况需请示相关职能部门或院领导协调解决的，应及时请示，并简明扼要地在《值班记录簿》上做好记录。需到场处理的，必须无条件地及时到现场处理。

五、凡无故不值班或违反以上规定的，发现一次扣当月绩效工资200元并全院通报。

一、医院总值班由医院职能部门工作人员参加，院办具体负责组织，负责处理非办公时间的医疗行政和临时事宜，及时传达处理上级指示和紧急通知，签收好各种文件，检查劳动纪律和夜间各岗位工作人员情况。

二、总值班要掌握全院及为重病人和手术患者情况，对危重患者要到床前了解病情及治疗监护情况，协调处理有关会诊和抢救工作，掌握外转病人情况和转诊原因，根据规定作出相关决定，做好记录，交-班时上报医疗管理部门和业务院长。

三、总值班要坚守岗位，认真负责，做好一天医院门诊量，住院量，手术台次危重病人记录，并做好第二天交-班准备工作。

四、总值班要加强巡视，加强监督，检查各业务科室值班情况，工作情况。处理医院值班期间的一切事项，对处理不了的工作及时与相关部门协调，并与相关部门汇报，保证医院一切工作正常运转。总值班对下班期间住院病人或门诊病人做好费用收缴和管理。第二天交给财务科。对各科反映的问题，一定要及时处理，及时汇报。

为了进一步加强医院管理，医院实行24小时总值班制度，由院领导、职能科室有关人员参加，其主要工作职责：

一、负责处理医院非正常上班时间的医务、行政、后勤、安全等方面的临时事宜，处理上级领导部门的紧急通知，和应急工作。承接当天紧急未办事宜。

二、负责全院应急抢救工作，负责组织协调人员、物品及车辆安排。

四、负责晚20点以后的各楼层安全情况，每天晚19：50和保安人员巡视全院门窗、水电、开关及安全隐患等情况，发现问题及时处理。

五、总值班室设在六楼16病室，除巡视以外，要坚守工作岗位，保持通讯通畅，如巡视病房或有要事必须离开值班室时，要及时将去向告诉值班保安人员，以便寻找。

六、值班期间发生的重要问题，如值班人员无力解决，要立即向有关领导请示汇报。

七、值班人员要做好值班记录，有问题于第二日上班向院办交-班并要通报值班情况，由院办反馈主管部门。

八、值班人员要遇到特殊情况不能值班时，当天自己找人调班。

一、凡机关行政职能科室中层干部都要行政总值班。如因特殊情况者，要经行政院长签字批准，报办公室备案。

二、值班人员坚守工作岗位，擅自离岗；不准回家或到院外就餐。如因查岗暂时离开，在值班室门上贴有留言，告知去向，标明。值班期间，要地上情下达和下情上达工作，紧急要报告主管，并按的指示意见办理。要规范填写值班记录，不漏项。

三、交接-班制度，不漏岗，不脱岗，不空档。交-班时应面对面交-班，当班的事务原则上要完毕，不拖拉、不推诿；确未完毕的事情，要向接-班的同志交接，并交接-班记录。

四、总值班在凌晨14点夜间查岗职责，节假日、双休日上午8：00和下午上班各查一次，并查岗记录。除此之外，还要多次巡视办公楼，并对非工作行政楼的人员登记。

五、值班人员要爱护值班室内物品，严禁在值班室内酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿人员。交接-班前要彻底打扫室内卫生，并当面交接室内物品。

六、对突发性、紧急性重大，立即向主管汇报，并地协助主管各的工作。否则，后果自负。

七、值班人员对一切涉及医院机密的特殊、重大信息要保密。

八、节假日值班院带班制度。()值班人员要与带班，带班有事外出也应告知值班人员的去向和。

九、如遇特殊情况需要调班者，提前调班事宜，原则上自行安排，但经行政院长签字同意，并将调班情况告知带班及院办公室备案。否则，的责任后果自负。

十、值班人员要警惕，防止意外事件的，公私财产安全。

十一：考核细则

1、无故不参加总值班者扣5分；未经主管批准私自换班、调班及未到办公室备案者扣3分。坚守工作岗位，擅自离岗者扣5分；总值班期间，遇有紧急未能向主管汇报或汇报后未按指示使者扣5分，后果的要承担的责任。

2、值班期间，值班记录填写不规范，漏项者扣2分；对非工作出入办公楼的人员未登记的扣1分；夜间、双休日和节假日按规定巡视查岗者扣5分；在值班室内酗酒、聚餐、打牌、聊天、留宿人员者，一次扣2分；不打扫室内卫生者扣1分；面对面交-班，值班室物品丢失、损坏者，接-班人员指出，由上班次人员赔偿；如接-班人员，则有当班人员赔偿。

3、值班期间，若办公楼因未上锁而致物品被盗，承担50的经济责任。

为了处理医院非办公时间的行政、医疗和临时性、突发性事宜，协调好各方面的工作，医院实行行政总值班制。（节假日24小时值班）行政总值班在非正常工作时间内代表院长行使全院行政指挥权，以保证医院正常运行而设的一种管理制度。为规范总值班纪律，保障医院正常的医疗管理工作，特制定本制度。

1、医院行政总值班由各职能科室有关人员参加，行政职能科室人员均有参加总值班的权利和义务。

2、负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事宜。负责传达上级的重要指示和通知精神，并负责处理有关事宜。来访接待，来电记录、回复及与医院业务、行政管理有关的咨询工作。

3、组织、协调全院性的重大抢救，紧急的院内外会诊等突发性重大紧急医疗工作。

4、处理临床、医技科室的请示报告，解决紧迫的后勤保障问题。

5、检查各科工作人员午间、夜间工作情况，以及全院水、电、治安等工作。

6、对于在值班时间的重大工伤、交通事故或特定传染病、紧急伤病情况等，在组织处理的同时立即报告带班院领导；对紧急的重大手术、医疗事故以及高级干部、外宾（包括港、澳、台同胞）入院等应及时报告院长并通知有关部门做出相应安排。

7、重大事故救护车救护车及值班司机的调度工作。

8、行政总值班要做好值班记录，院办将定期审阅总值班记录，了解全院非办公时间的各种情况。

对值班期间发生的任何事情搜要及时处理，并做好值班记录；对于临床科室要求亲临现场处理的事物，总值班人员必须赶到现场处理事务，不得以任何理由推诿，若因总值班不到场或延误到场的一切后果，由总值班负责，并且按照有关规定对其他进行相应的行政和经济处罚。

8、行政总值班人员必须认真履行职责，按制度办事，做好值班记录和交接-班工作，凡本班未处理的重要事情，应对下一班明确交待，并及时报告院长责成有关部门处理或由下一班负责组织处理。

8、做好本班内行政总值班室的清洁卫生，对室内重要物品或使用工具应做好移交工作。

9、值班时间：

周日8：00至13：00；13：00至18：00，18：00至次日8：00

10、总值班人员值班期间要负责检查夜间工作人员的工作情况。

11、值班人员要严格坚守工作岗位，如巡视病房或有要事必须离开值班室时，要及时将去向告诉急诊、挂号室和值班保安人员，以便寻找。

12、对上级部门的重要检查及突发性事件或医院、科室的重大事

件，总值班人员要及时果断地处理，并做好详细的记录。如自己无以解决的，要及时请示当日带班院领导。

13、值班期间应主动了解当天全院住院患者情况，包括：各科住院人数，危重患者数量及病情状况。

14、重要问题的处理情况以及本班未完成的事项，除向下一班交接外，还应及时向院办及有关部门通报。

15、值班期间不得带他人进入值班室。

16、值班人员遇有特殊情况不能值班或暂时离开值班岗位时，可自行调换，但不得由没有总值班资质和经验的人员代替，否则一切后果自负。

17、每班交-班前，清扫室内卫生，认真做好固定资产交接-班。

18、每月20日公布下月值班表，请值班人员自觉关注；办理一个月一下休假人员自行调办；因出差、休假一个月以上休假人员18日前告知院办，将不予排班。

本制度自制定之日起执行，以后每半年修订一次。

二一年一月二十七日

为了加强医院管理，规范医院总值班工作，确保各项工作的正常运行，结合我院工作实际，特制定本制度：

一、参加医院行政总值班人员为相关职能部门负责人及临床科室护士长，行政总值班时间为非白班办公时间、节假日为全天。

二、院领导实行轮流值周制，值周期间必须在总值班人员陪同下巡视各科室1次以上。如遇大型事件，必须亲临现场指挥处理。

三、行政总值班主要任务是代表院长行使职责，负责处理非办公时间的行政和临时事宜，并协助各科值班人员做好医疗协调工作，及时传达，处理上级指示和紧急通知，承接未办事项。值班期间总值班人员可调度院内任何干职工协助处理事宜。

四、全权处理非办公时间行政及医疗工作中所发生的急需解决的问题，如客户投诉、医患纠纷、信访接待。并负责处理安全保卫和各项临时性行政事务，包括适时地对临床科室的查岗。当天能处理的问题应及时进行处理，不能处理的非紧急事情应做好记录，凡遇特殊紧急情况且必须在当天进行处理而本值班人员处理不了的事件，应及时请示值周院长做进一步处理。

科室及值周院领导。

六、如遇重大及数量较大的社会伤亡事故等，总值班应尽快调集人员，做好急诊抢救工作，同时汇报医务科、护理部、分管院领导及值周院领导，必要时向上级有关部门汇报。

七、凡需紧急抢救而又无钱的患者（如车祸、刑事案件），由总值班签字协调并与护送来院的随行人员联系，取得患者有效证件、电话号码并记载清楚，大型车祸报告车伤科。

八、加强医院巡查，检查全院各临床科室工作情况及公共场所灯光是否按时开关、水龙头是否完好，次日早晨7:30前须再次巡视全院，督查关闭公共场所灯光。

九、值班人员因特殊情况换班时，请预先告知院办。当天总值班者，如第二天上午个人岗位无特殊情况及重大事情处理，可休息半天，未休息假期不补。

十、总值班者将记录本、值班室钥匙及总值班手机于第二天上午九点前交院办，由院办交值周院领导签署处理意见后再交第二天总值班人员（节假日请放在收费室并电话告知接-班者）。

十一、值班人员值班期间不得擅自离开岗位，必须保持24小时通讯畅通。节假日白天在安排好工作的情况下可不在医院，但晚上8：00前必须到达医院，在医院值班。院办及纪检监察室每月将进行总值班情况抽查，凡在抽查中发现缺岗或职工、病友举报总值班不履行职责，经核实无误后，按绩效考核条例进行处罚。

医院设行政总值班，实行24小时值班制，由职能科室科室长轮流担任，院办公室负责安排。

一、总值班职责

1、负责协调、办理行政值班期间医院的业务、行政和临时事宜，节假日、双休日签收公文，及时传达、处理上级指示和紧急通知，受理公务电话，承接未办事项。

2、行政总值班每天至少巡视4次，负责检查全院各科室的工作情况、岗位职责落实、工作纪律、医疗秩序、环境卫生、安全消防、后勤保障等情况，并把检查情况记录在案，协调处理值班期间的相关事宜，对失职相关责任人按医院规定及制度进行处理，并在院周会上进行通报批评。

3、协调各科室工作，确保临床医疗工作顺利进行。

4、组织处理突发和应急事件。

5、落实医院监控措施。

6、行政总值班人员要妥善安排好行政值班和本科室、本岗位工作，在行政值班期间，要以落实总值班职责、完成总值班任务为主。

二、总值班权力

1、代表院长行使职权，根据工作需要，对医院人员、物资、车辆等进行合理调配。各科室应积极配合医院总值班的调配工作，不得推诿。

2、有权按照医院规定对违反医院规定的人员进行教育、处罚。

三、日常工作流程

（一）日常巡查

1、公共场所、办公室、诊室等环境卫生状况，发现问题及时记录、处理。

2、医院职工是否按规定着装、佩戴工牌，发现违规人员及时记录、纠正。

3、严格考勤制度，发现不按时上下班、不按时坐诊、迟到早退人员及时纠正，并按规定处理。

4、在动态的巡察中发现医护人员在接待病人时服务不热情或服务不到位，应及时引导纠正，并按规定进行处理。

5、在动态的巡察中发现串岗、扎堆闲聊，吃零食，对病人不闻不问的情况，应及时记录、纠正，按规定处理。

6、在动态的巡察中，发现就诊患者突然增加的情况下，应及时协调相关科室调配人员，维持良好的就诊秩序。

（二）投诉处理。总值班人员在接投诉后，第一时间赶到现场，通知保安和相关人员维护现场秩序，并冷静将投诉人带离事发现场妥善解决处理，以免造成不良影响。

（三）突发事件应急处置

1、值班人员接到重大突发公共事件报告时，在做好现场处置的同时，应立即报告带班领导和院长，通知业务部等相关科室负责人，并按领导指示认真办理有关事项。

2、值班人员接到院内发生重大医疗纠纷事件时，在做好现场处置的同时，应立即报告带班院领导和院长，通知总务科、业务部等相关科室负责人，并按领导指示认真办理有关事项。

3、值班人员接到院内发生重大安全生产事件时，在做好现场处置的同时，应立即报告带班院领导和院长，通知总务科、业务部等相关科室负责人，并按领导指示认真办理有关事项。

（四）重大医疗服务事件处理。重大医疗服务事件是指在医疗过程中、住院期间病人突发其它疾病，如心脏病、药物、针剂过敏诱导并发症等，且我院不能诊断治疗的.，为保障病人生命，第一时间通知相关科室负责人和院领导，并及时联系转诊外院治疗，以免发生重大事故。

四、行政总值班要求

（一）牢记“一切以病人为中心”的服务理念，要有高度的责任感，敢于承担责任。用良好的服务态度和高效的工作效率，积极为临床一线人员和患者排忧解难。

（二）在处事原则上行政总值班要以医院整体工作为核心，以病人为中心，总值班遇到自己不能处理的事宜，应及时向带班领导汇报，不得擅自处理。同时, 既要讲究原则，又要灵活机动，既要防止事事均请示，又要防止擅自做主。

（三）行政总值班要认真执行医院对行政总值班工作的各项规定和要求，着工装、配戴工牌，坚守工作岗位，夜班一律在值班室值班休息。总值班遇到特殊情况不能值班的，经办公室主任同意，可安排其他总值班人员替班，同时做好值班交接。

（四）保持医院值班电话畅通，赴现场处理事务时应随身携带值班电话。

（五）认真履行职责，做好值班记录和交接-班工作，处理的较重大事件要详细记入值班记录本，以备查考。值班结束后，要与下位值班人员书面交-班，并交接值班用品。凡本班未处理的重要事情，应对下一班明确交待，并及时报告院长责成有关科室处理或由下一班负责组织处理。

（六）值班期间发生的重大事故、灾害及其他紧急情况，总值班人员首先要积极组织采取相应处理措施，同时报告带班领导，带班领导接报告后应立即到场组织处理。

（七）当日值班人员负责值班室卫生保洁和值班设施维护，保持室内干净整洁，被褥叠放整齐，离开值班室要关窗落锁。

一、院行政值班由院领导、职能科室有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，以及突发事件的应急处理工作，及时传达、处理...

一、院行政值班由院领导、职能科室有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，以及突发事件的应急处理工作，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事宜。

二、行政值班要保持24小时手机开通，值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由行政值班负责。

三、值班期间要负责检查夜间工作人员的工作情况。

四、值班人员要严格坚守工作岗位，如巡视病房或有事离开值班室时，要及时将去向告诉院保安人员或当班医生，以便寻找。

五、值班期间发生的重要问题，如值班人员无力解决，要立即向有关领导汇报。

六、做好值班记录，于次日上午向院办公室交-班，简要通报值班情况。

七、值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院机动车辆。

八、值班人员遇有特殊情况不能值班时，经院办公室同意可找人调换值班，但不得擅自找人代替。

九、每班交-班前，清扫室内卫生，认真做好相关事务的交接-班。

十、值班人员要遵守值班规定，如形成空岗或擅离职守，不管是否发生事故，都将视情况扣发值班人员当月部分或全部奖金；如发生事故，除进行经济处罚外，还要视事故性质和损失程度给予行政处分。

一、行政值班人员由院级、机关职能处室和群团组织人组成，分成若干值班，由院级担任组长。每个值班值班一天，轮转，长假期间不另行排班。

二、在节假日、双休日期间，由院办公室提前一天通知值班的组长，告知值班，值班组长通知组内人员。组长遇出差或有其它事情参加值班，要指定一名组内人员担任临时组长（事前告知院办），本组的值班工（更多精彩文章来自“秘书不求人”）作。

三、值班在值班期间，当天医院的医疗和行政事务，包括适时地对临床科室的查岗检查。当天能的问题应，的事情应记录，在机关行政人员集体上班时。凡遇特殊紧急情况又在当天而本值班又不了的，应通知科室和开会。

四、值班组长应委托一名组内人员当天的值班记录，并在当天值班结束时将值班记录本交到院总值班室，院总值班室人员将值班记录本送交到下一值班，下一值班人员在上班时也应到院总值班领取值班记录本，以此往下传递。院人员在上班时，应对值班记录本检查，对在值班期间的问题，应地提交到和科室或会议解决。

五、八小时工作之外，机关所有工作人员都预备行政值班状态，二十四小时通讯联络畅通。医院总值班人员在值班过程中遇有不了的问题，请示、通知到、科室人员时，的答复，需要到场的，无条件地到场问题。

六、机关工作人员在休息时，凡医院遇有抗击自然灾害、重大医疗抢救等紧急情况时，哪种渠道到消息后，地赶到办公楼，视情况立即工作状态。

七、行政值班人员无故不值班的，机关工作人员在院总值班人员请示、通知后无故推卸或场的，凡一次取消当月的管理津贴或奖金，并取消当年的评先选优的资格，恶劣和严重损失的，法律法规严肃。

本院职工必须自觉遵守医院制订的各项规章制度，如有违犯者视情节予以院内通报批评，并扣取一定的奖金。

一、凡涉及劳动纪律、医疗安全、文明服务、规范操作、质量控制、能源管理、卫生秩序以及佩证上岗、仪表仪容等方面不符合院部规定的，院行政查岗及各分管职能督查中发现者均可按制度通报处理。

二、凡院部领导、院总值班、爱国卫生委员会、医务、护理、科教、院感、质管、人事及院行政等部门不定期督查，发现问题及时通报，被通报者扣除当月奖金。

三、凡在一年内有二次及以上通报的与年终奖挂钩。 本规定与院内其它制度参照执行，自发文日起生效。

医务公开制度

为加强医患沟通，构建和-谐医患关系，提倡消费自主权，根据上级有关要求，制订本规定：

一、入院病员都必须进行入院宣教，让病员知晓医疗相关程序和医疗消费自主权等。

二、医院对病员的医疗消费实行日清单制，所用药品、器材、卫生材料等有明码标价，便于病员查询。

三、医院在门诊、住院等处设立医疗流程、收费等查询电脑，方便病员了解相关情况。

四、医务人员对涉及病员肢体、内脏、器官组织手术的必须告知家属或当事人相关内容，如手术方式选择、后遗症、手术方案、手术操作者、手术费用、手术期、恢复期、并发症及同类手术的经验、愈合期、治疗疗程、总费用等。

五、对涉及患者隐私权的按有关要求予以保密，不在公开之列。

六、医院在医疗场所应有禁烟标志，在住院区设有安静、避免高声喧哗等明显标示，有利患者康复。

七、医院对患者应有文明行医、杜绝商业贿赂各规定要求，禁止医务人员收取病人的礼品、礼金等。

八、医院应公示医院专科专家身份、专长，便于群众选择。

九、对ct、超声、检验等特种检诊应设置明显的适应症、禁忌症、注意事项等宣传告示，便于受诊者领会、配合。

十、本院对病员设置导诊、导医咨询，投诉等窗口，有电话随访、社会监督等机构，为进一步服务患者，方便就医，提供质量作努力。

1、值班人员负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，承接未办事项。

2、值班人员在值班时间内有权检查医院各科工作，发现问题及时处理或督促解决。

3、及时传达和处理上级领导机关或院领导的指示、紧急通知有关紧急事件，并做好承接办公时间内未办完的事项。

4、值班人员需将值班时间发生的问题和处理经过等详细记入值班记录簿。记录内容应包括：报告单位、报告人、报告时间、报告内容及传达、处理结果。

5、值班人员要热情接待，对来访者反映的问题要及时处理，不得推诿拖延。

6、值班人员应按排班表顺序值班，如因特殊原因（身体不适、出差等）无法值班的，本人应及时通知院办，进行调班。自行调班而出现脱岗及其它问题，由本人承担责任。

为加强院总值班制度，确保院令畅通，特制定本制度。

一、本制度所规范的是医院总值班室每日夜间及节假日值班工作。参加值班的同志应坚守岗位，履行职责，按时交接-班。

二、院总值班由院领导、行政职能科室干部和临床科主任参加，实行24小时值班制。工作职责如下：

1、负责处理非办公时间医院的行政和业务方面的重大和临时事宜，确保全院工作正常运转。

2、接待非办公时问来访、签收文件、及时传达和处理上级指示和紧急通知。

3、负责协调组织赴外地的出诊抢救和院内外急会诊。

4、如遇紧急重大事件、重要疫情时，要认真做好电话记录并立即向有关部门负责人和带班院领导汇报，按照带班院领导的指示办理落实各项任务。(注：如遇紧急情况须在10分钟内到达现场处理。)

三、值班人员要熟悉值班工作设备，掌握电话的使用与操作，值班期间认真做好值班和交接-班记录。

四、值班时间：星期一至星期五，中午11：30一14：00时，下午5：30～第二日上午8：00时。节假日白班上午8：00～下午6：00时，夜班下午6：00～次日上午8：00时。值班人员必须按时到位，不得擅自离开工作岗位。

五、值班人员要协助做好值班室的安全和防火防盗工作，注意维护室内卫生，爱护值班设施，在交接-班记录本上每日交清公物。

六、请每周日晚班值班人员于每周一上午8时在院行政办公周会上通报一周院总值班情况。

七、院总值班人员在履行职责期间，要掌握基本的管理知识，例如有关部门和人员的电话、疫情的处理程序、急会诊的有关程序及每日的值班记录等。

八、院总值班在履行职责期间，遇有大型抢救，如：车祸、中毒事件等要及时报告带班领导及上级机关。同时在接到电话10分钟内赶到现场积极组织全院力量，调配人员、物资，协同有关科室组织抢救。

九、院总值班在遇到院内治安问题及医护人员受到人身伤害时，要协同保卫科妥善处理避免事态扩大或矛盾激化，保护医务人员和广大病患者的切身利益。

十、院总值班可调配的力量：

1、急诊科、临床科室人员情况（由急诊科主任、临床科室主任负责配合）

如遇大型抢救、院内急会诊请在10分钟内赶往现场，可调配内科总住院医师、各临床

科室值班医生前往诊治分诊病人，同时通知各科主任及时补充医务人员。

2、全院医技科室值班人员包括：检验、放射、超声影像、西药房等部门值班人员。（由医技科主任、药剂科主任负责配合）

3、后勤、财务、保卫等部门值班人员包括：总务科及所属班组、住院处、收费处、保卫科值班人员。（由总务科科长、财务科科长和保卫科科长负责配合）

十一、院总值班的经常性工作有以下几项：

1、组织抢救：调动有关医护人员，协调科室间的关系。

2、处理投诉：分析原因，耐心说明，淡化矛盾，以求公平合理的解决。

3、办理欠费：接到急诊科收治欠费病人，如须院总值班协调，请及时通知住院处、收费处按相关程序办理。办理过程中可扣押当事人的身份证(工作证、驾驶证)并请其签字留据，嘱其尽快还款。有条件的，还可通知病人单位。对于牵涉到治安、交通方面欠费的，还要设法通知派出所、公安分局及交通管理部门。

4、协调床位：如遇临床科室需收治急诊病人，但暂无床，请总值班协调有关科室，借床以解病人之急。

5、取血：如遇紧急用血，请总值班通知急救班值班车辆会同临床援助中心值班人员到中心血站取血。

6、借仪器：为急需科室协调呼吸机、监护仪等抢救设备。详见设备科提供的仪器分布情况。

7、开通协作单位绿色通道：详见社会发展部提供的有关单位绿色通道协议。

8、如遇非“110”及非协作单位生命垂危需抢救的无钱病人，请院总值班在住院单上代为签字，本着救死扶伤人道主义精神按医疗原则、程序进行办理，以便病人生命得到及时抢救。

9、接上级指令性任务、会议通知等，如需协调处理的紧急事宜，请及时请示带班领导，按领导指示办理。

10、如遇媒体采访，请及时通知带班领导，按领导指示办理。

11、解决临时性问题。

十二、院总值班工作程序（举一夜班为例）

1、提前10分钟正式接-班。

2、熟悉掌握院总值班须知。

3、病房或急诊科出现问题应在10分钟内到现场了解并处理。如遇重大抢救，要报告带班领导和市卫生局总值班。

4、对于病人投诉，要热情接待，在不违反医疗原则的.情况下，设法为病人解决问题。

5、如遇外伤、脑外伤、烧伤及传染病等需转院时，一定要先行联系，说明情况之后再做安排。

6、在值班过程中，对发生的每一件事情，都要详细记录(包括时间、地点、人员、事件内容、处理结果等)。

7、次日晨8时，由总值班人员将钥匙交院办公室。

一、各科在非办公时间及假日，须设有值班医师。

二、值班医师每日在下班前到科室，接受各级医师交办的医疗工作。交-班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。

三、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记人交-班薄，并做好交-班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记人值班日记志。

四、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊人院病员及时填写病历，给予必要的医疗处置。

五、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。

六、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开，护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明去向。

七、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员未得休息时，应根据情况给予适当补休。

八、每日晨，值班医师将病员情况重点向主治医师或副主任医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

九、管床医师要坚持节假日查房制度。值班医师负责全科的临时医嘱、急症手术、急诊会诊、重症病人的观察治疗和病程记录，对新人院病人进行初步检诊，下达医嘱、书写病历。

十、值班医师要做好病房管理工作，晚10：00时协助护士清理探视人员、准时关灯，保持病区安静，睡觉时间不得早于晚11：00时，午休时间控制在1小时内，遇重大问题应当及时按报告程序逐级上报。

1．医院总值班由院级领导、科级和有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达，处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事项。

2．值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。

3．值班期间要负责检查夜间工作人员的工作情况。

4．值班人员要严格履行自己的岗位职责坚守工作岗位，不得擅自离开医院，如巡视病房或有事离开值班室时，要及时将去向告诉电话总机值班员，以便寻找。

5．值班期间要尽职尽责，认真处理好业务和行政临时发生的事宜，对发生的重大问题，如值班人员无力解决，要立即向有关领导报告。

6．做好值班记录，于第二日上班后向院办公室认真交接-班，简要通报值班情况，重要事项要及时报告院长。

7．值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院机动车辆。

8．行政值班表由院长办公室按月安排，各值班人员应认真执行，遇有特殊情况不能值班时，经院办公室同意可找人调换值班，但不得擅自找人代替。

9．每班交-班前，清扫室内卫生，认真做好固定资产交接-班。

1．目的：

为加强医院的日常管理和工作指导，维持医院工作的正常、高效运转，

特制定本制度。

2．适用范围

所有参加总值班的管理人员。

3．管理

3.1管理部门：行政人力资源部

3.2管理内容

3.2.1安排总值班表并提前公布；

3.2.2整理、汇总值班所记载的重要情况并报院长；

3.2.3检查督促有关问题的处理落实情况。

4.名词解释

无。

5.总值班人员、时间和地点

5.1总值班人员：部门主任、经理级管理人员（不含一线人员），每日安排一人值班。

5.2总值班时间：8:0017:30

5.3总值班地点: 值班者除在本职工作岗位外,应着重于保持经常性的院内巡回检查。

6．总值班人员作业办法

6.1.任务和责任

6.1.1巡回医院各部门，维护医院正常工作秩序，发现违规行为及时纠正。

6.1.2详细了解医院当日运行情况和各方面反映（包括患者与内部员工反映），帮助一线部门、人员解决各类具体问题。

6.1.3负责处理值班期间内的各种突发或偶发事件，协调各部门工作。

6.1.4及时传达上级的紧急通知。

6.1.5在中午、下午下班时，围绕门诊尚未结束诊治的病人，落实其他检查、支持部门人员在岗。

6.1.6检查、监督医院的.治安、卫生、水电状况，确保其安全运转。

6.2要求

6.2.1填写《值班日志》，详细记录当日医院的重要工作和各种情况,以备查。

6.2.2如有重大事件，必须主动报上级领导，进行处理，不能因麻痹大意而贻误工作。

6.2.3值班期间，总值班人员不得擅离医院、不得关闭本人通讯工具。值

班结束前，巡视医院无异常，告知保安后方可离开。次日将值班记录本和挂牌交下一班（双休和节假日除外）。

为加强院总值班制度，确保院令畅通，特制定本制度。

一、本制度所规范的是医院总值班室每日夜间及节假日值班工作。参加值班的同志应坚守岗位，履行职责，按时交接-班。

二、院总值班由院领导、行政职能科室干部和临床科主任参加，实行24小时值班制。工作职责如下：

1、负责处理非办公时间医院的行政和业务方面的重大和临时事宜，确保全院工作正常运转。

2、接待非办公时问来访、签收文件、及时传达和处理上级指示和紧急通知。

3、负责协调组织赴外地的出诊抢救和院内外急会诊。

4、如遇紧急重大事件、重要疫情时，要认真做好电话记录并立即向有关部门负责人和带班院领导汇报，按照带班院领导的指示办理落实各项任务。(注：如遇紧急情况须在10分钟内到达现场处理)

三、值班人员值班期间认真做好值班和交接-班记录。

四、值班时间：星期一至星期五，中午12：00一14：00时，下午6：00～第二日上午8：00时。节假日白班上午8：00～下午6：00时，夜班下午6：00～次日上午8：00时。值班人员必须按时到位，不得擅自离开工作岗位。

五、值班人员要协助做好值班室的安全和防火防盗工作，注意维护室内卫生，爱护值班设施，在交接-班记录本上每日交清公物。

六、请每周日晚班值班人员于每周一上午8时在院行政办公周会上通报一周院总值班情况。

七、院总值班人员在履行职责期间，要掌握基本的管理知识，例如有关部门和人员的电话、疫情的处理程序、急会诊的有关程序及每日的值班记录等。

八、院总值班在履行职责期间，遇有大型抢救，如：车祸、中毒事件等要及时报告带班领导及上级机关。同时在接到电话10分钟内赶到现场积极组织全院力量，调配人员、物资，协同有关科室组织抢救。

九、院总值班在遇到院内治安问题及医护人员受到人身伤害时，要协同保卫科妥善处理避免事态扩大或矛盾激化，保护医务人员和广大病患者的切身利益。

十、院总值班可调配的力量：

1、急诊科、临床科室人员情况

如遇大型抢救、院内急会诊请在10分钟内赶往现场，可调配各临床科室值班医生前往诊治分诊病人，同时通知各科主任及时补充医务人员。

2、全院医技科室值班人员包括：检验、放射、超声影像、西药房等部门值班人员。

3、后勤、财务、保卫等部门值班人员包括：总务科及所属班组、住院处、收费处、保卫科值班人员。

4、在汛期值班中，对防汛工作保持高度警惕。接到本地区或市卫生局电话通知后，立即组织防汛小分队员来院集合，随时出发执行任务。

十一、院总值班的经常性工作有以下几项：

1、组织抢救：调动有关医护人员，协调科室间的关系。

2、处理投诉：分析原因，耐心说明，淡化矛盾，以求公平合理的解决。

3、办理欠费：接到急诊科收治“110”、“120”欠费病人，如须院总值班协调，请及时通知住院处、收费处按相关程序办理。办理过程中可扣押当事人的身份证(工作证、驾驶证)并请其签字留据，嘱其尽快还款。有条件的，还可通知病人单位。对于牵涉到治安、交通方面欠费的，还要设法通知派出所、公安分局及交通管理部门。

4、协调床位：如遇临床科室需收治急诊病人，但暂无床，请总值班协调有关科室，借床以解病人之急。

5、取血：如遇紧急用血，请总值班通知“120”值班车辆会同临床援助中心值班人员到中心血站取血。

6、借仪器：为急需科室协调呼吸机、监护仪等抢救设备。详见设备科提供的仪器分布情况。

7、开通协作单位绿色通道。

一、医院实行院领导二线班和相关科室一线总值班制度。

二、一线总值班由院办、医务部、体检科等相关人员轮值，院领导二线轮值，负责处理非办公时间的行政事务、临时事宜和突发事件，及时传达上级指示和紧急通知，签收文件、邮件，承接待办事项等。

三、遇紧急重大事件或无法独立处理的事情，如：1.接到上级指示和紧急通知；2.有大批（3人以上）伤员或大批中毒病人；3.发现甲类传染病；4.在院内发生较严重事情；5.在本职范围内难以解决的问题等。必须在采取紧急措施处理的同时，及时向二线总值班的院领导或分管领导请示汇报，不得延误，并须连续报告事态发展、处理情况和做好记录；凡玩忽职守，贻误时机，造成重大损失或恶劣影响的，要追究领导及当时人员的责任。

四、院领导值班每人7天，总值班人员星期一至星期六中午，下午5点至次日8点，星期日及节假日上、下午和夜班安排一个班次。值班人员值班后补休半天（按当月值班表执行）。

五、总值班表由医院办公室印发，如需临时调整，由值班人员自行换班，并报告医院办公室更改总值班室值班表。

六、实行“谁值班，谁负责”制度，值班人员要做好值班记录，认真交接-班，不得擅自离开岗位。如发现当值人员玩忽职守，擅离岗位，造成不良后果者或恶劣影响的，将追究当值人员责任；因公、因私不能按期值班又不提前换班造成却岗，按旷工处理。造成不良后果者，将追究当值人员责任。

1.总值班由行政、后勤、临床科室干部参加，由院办公室安排值班并为值班人员提供：行政职能科室和临床负责人及总值班人员名单、相关人员联系电话、生活用品等。

2.总值班时间为非办公时间，即双休日、节假日、正常工作日的午休（上午下班至下午上班时间）及下午下班时间至次日上午上班时间。

3. 总值班人员应严格履行工作职责，认真处理好非办公时间的业务和行政上的临时性重大工作事宜、及时传达、处理上级指示和紧急通知。签收机密文件，一经承办未办事宜，对某些重大紧要事项及不能处理的重要问题应注意及时请示、报告值班院长和分管院领导。

4. 总值班人员应加强工作责任心，不得擅离职守、脱岗。如需暂行离开处理问题时，应将配备的通讯设备随身携带，保持畅通。对于值班期间重要事项及处理结果要做好值班记录，值班结束后向有关部门领导和院办公室及时反馈汇报。

5.值班人员按时到值班室值班，严格遵守值班时间、坚守岗位，不得由他人代为值班。如接-班人员未到，交-班人员不得擅离，同时应报告值班院长，直至接-班人员接-班为止。接-班人员无故未按时到岗者，按照《六安市立医院考勤请假制度》予以处罚，严重不负责任并造成影响的将上报院长办公会研究处理。

6.值班人员不得随意换岗，若值班人员因公出差或外出学习，确实不能参加值班时，需报院办公室备案后方可调班。

1．院总值班由院级领导、职能部门有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承办急办事项。

2．负责检查夜间工作人员的工作情况。

3．协助科室组织对危重病人的抢救、会诊及伤员的特殊善后处理及其他事务性工作。

4．对发生重大事故、灾害及其它紧急情况应立即报告院领导，并根据领导意见迅速处理，凡重大问题或没有把握处理的问题不得擅自答复。

5．做好值班记录，认真交接-班，不得擅自离开岗位。

6．每月末由院务部排班，定时接-班。

7．凡因病、因事、因公出差等原因不能按时接-班者，不能让非值班人员顶替，可在值班人员内调整，并通知院务部。

8．值班完毕将值班本交回院务部。

一、医院总值班实行24小时双岗值班制，由院级领导、职能科室负责人和职能科室干事参加。

二、工作日非正常工作时间，均由总值班负责；每逢国家法定节假日、公休日，设日间总值班，时间为：8：00至14：00；14：00至20：00；夜间总值班时间为：20：00至次日8：00。

三、总值班在值班期间代表医院行使机动处置权，及时传达、处理上级指示和紧急通知，妥善处理非办公时间发生的医疗、行政和临时事宜。 四、值班期间如遇确实解决不了的疑难问题应及时向听班领导或分管领导请示汇报。如遇重大突发性事件，总值班应及时向听班院领导、应急管理委员会报告，并按规定报告主管行政部门，同时迅速调度或组织有关科室人员采取积极有效的抢救措施，否则造成的一切后果将由当班者负责。

五、总值班必须准时到岗，坚守岗位，不迟到、不早退、更不允许脱岗、离岗。迟到、早退一次扣1分，脱岗、离岗一次扣2分。有事临时离开值班室时，必须告知急诊科并保持手机畅通。

六、总值班人员不得酒后值班或在值班期间饮酒，一经发现扣当事人2分；因酒后值班造成工作协调中出现问题，造成不良影响，扣当事人3分；如在值班期间饮酒，导致处理问题不及时，造成不良后果，扣当事人4分。

七、夜间总值班要深入科室检查夜间工作人员的在岗情况，并统计当日全院住院病人基本情况，值班结束后将脱岗人员名单报相关部门。

八、值班人员需在接-班前一小时就餐，准时接-班。

1

九、值班人员不得找人替班，一经发现扣当事人2分。不得擅自调班，如遇特殊情况不能值班时，经党政办公室主任同意备案后可与其他值班人员调换值班，私自调班者，一经发现扣当事人双方各1分；因私自调班导致无人值班，扣当事人双方各2分，由此造成严重后果的将追究当事人双方责任。

十、总值班收治的欠费病人，由总值班人员交-班前移交收治科室负责人，并由双方签字确认，否则所欠费用由总值班负责催缴。

十一、《总值班记录本》是严肃的行政档案，总值班人员应认真记录当班内解决、处理问题的过程及措施，并签字确认，对未签字的总值班按脱岗处理，扣当事人2分，同时不予发放总值班费。

十二、听班院领导、党政办公室、行政质量检查组不定期对总值班情况进行检查。

十三、总值班要注意防火和电器安全，保持值班室的整洁卫生。

十四、总值班人员必须保持电话24小时通畅，不得擅自离开岗位。

十五、值班人员要热情接待来访人员，对来访者反映的问题要及时处理，不得推诿拖延。

十六、总值班由党政办公室主任组织实施。

(一)院总值班由院领导和职能科室相关人员参加，负责处理非办公时间内的医疗、行政和临时事宜。及时传达上级指示处理紧急事宜。

(二)负责检杳科室值班人员在位情况，对重要部门，科室要到场检查，了解情况做到心中有数。

(三)值班人员遇有不能解决的重大问题，应及时向院领导请示报告，根据领导意见负责组织处理。

(四)总值班人员，按时认真做好交接-班工作。坚守岗位、尽职尽责、认真做好值班记录。

(五)值班人员根据需要有权组织人员，集中力量解决临时发生问题，有权调动医院机动车辆。

(六)值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。

(七)每天交-班前，清扫值班室内卫生认真做好室内物品交接。

为了加强医院管理，规范医院总值班工作，确保各项工作的正常运行，结合我院工作实际，特制定本制度。

一、日常管理

每月25日由办公室负责制定、发放总值班排班表，并由专人每日督察、记录值班人员到岗情况。

二、主要职责

1、遇重大抢救，及时通知院领导、医务科及护理部并协调有关科室组织抢救。

2、夜班及节假日值班时对各值班科室、安全保卫等关键岗位进行全面检查。

3、及时传达、处理上级指示和紧急通知等事项。

4、及时、妥善处理各种投诉、纠纷。

5、遇到重大、突发事件时及时通知院领导，并组织或配合其他部门的联合行动。

三、适用时间

1、正常办公时间的中午及夜间。

2、周日及国家法定节假日等非正常行政办公时间。

四、权限配置

值班人员根据需要有权代表院长协调各科室人员、及灵活调用医院机动车辆等物品。

五、基本要求

1、值班人员要严格执行值班纪律，按时到岗，认真交接-班。交接-班地点为医院总值班室。

2、值班人员要严格坚守工作岗位，尽职尽责，做好值班记录，值班期间通讯工具24小时开机并保持电话畅通。如有职责范围内事项发生必须5分钟内到达现场。

3、值班人员要爱护值班室配备物品，保持室内清洁卫生。如有物品损坏或丢失，请及时报办公室。值班期间不得带他人进入值班室。

4、值班人员要衣着整齐、行为礼貌，维护医院形象。接待患者、家属和来访群众时，要热情、有礼貌，认真负责地解决问题。

5、值班人员因故特殊情况不能参加值班时，原则上由个人自行调换，并提前报办公室备案，办公室将调班情况及时通知各科室。

6、值班人员在值班期间负责巡查各科室值班人员在岗情况（每天不少于三次巡查）。对各科需处理的问题应及时进行处理，并做好记录，对在值班期间无法处理的问题，应及时汇报分管领导。遇到紧急事件，首先要冷静，敢于负责，一方面采取应急措施，另一方面及时汇报主管领导及相关单位。

7、对于总值班人员不负责任造成损失、影响的，给公开批评和经济处罚，并承担相应的责任。

2011年3月24日

一、院总值班由领、职能科室有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事宜。

二、班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。

三、班期间要负责检查夜间工作人员的工作情况。

四、值班人员要严格坚守工作岗位，如巡视病房或有事离开值班室时，要及时将去向告诉电话总机值班员，以便寻找。

五、值班期间发生的重要问题，如值班人员无力解决，要立即向有关领导汇报。

六、做好值班记录，于第二日上班后向院办公室交-班，简要通报值班情况，并由院办负责安排当日值班人员。

七、值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院机动车辆。

八、值班人员遇有特殊情况不能值班时，经院办公室同意可找人调换值班，但不得擅自找人代替。

九、每班交-班前，清扫室内卫生，认真做好固定资产交接-班。

各医疗卫生单位要认真落实各项值班工作制度，根据岗位责任制，恪守其岗，各司其职，确保节假日期间业务工作正常运转。

(一)严格考勤和外出登记制度

严格单位考勤纪律，对迟到、早退、换班、脱岗等不良行为有严密的管理制度。各医疗卫生单位党政正职及局机关科长以上领导，节假日期间若离开本市，须按规定办理请假手续并事先书面报卫生局办公室备案。

(二)加强值班管理

1、各单位要坚持班子领导和能力较强、资历较高、经验丰富的同志带班，值班必须坚持24小时全覆盖，业务值班表和应急值班表须于节假日前3天报送卫生局办公室。

2、值班人员按时到岗，做好交接-班，值班电话和传真机必须有专人负责，保证信息报告和传递畅通，各项值班记录齐全。

3、值班人员必须恪尽职守，杜绝麻痹思想，遇有紧急、重要和突发情况要立即请示、报告，并妥善、果断处置，严禁迟报、漏报和瞒报。

4、单位总值班要经常巡视各个工作岗位，不得擅离职守。重要岗位要安排二线值班人员，需要时，二线值班人员要保证随叫随到。

5、局机关值班人员要加强对下属单位值班情况的督查，并把督查情况详细记录，报局办备存，纳入年度考核。

二、完善医疗救治和卫生应急工作

(一)医疗救治

1、各医疗机构要建立顺畅的急救“绿色通道”，保证急重症患者及时快捷得到救护。要有固定的急救电话，并向社会公布，要经常检查药品和医疗器械数量和质量，要保证救护车良好性能状态，特别要做好恶劣天气条件下的急救防备工作。

2、医务人员要进行安全教育和培训，熟练掌握各项应急预案和突发事件处置流程。要按照规定做好疫情直报，加大对重点传染病和常见病的监测和控制，提高警惕，对群体性卫生安全事件及时发现苗头，及时遏制。

(二)疾病防控

疾病预防控制中心要对上报的疫情、信息、资料及时汇总、分析，密切监测节日期间传染病疫情动态和突发公共卫生事件苗头，并做好突发公共卫生事件应急处置的各项准备工作。

(三)食品安全

卫生监察大队要加强对节日期间的.食品安全监管，密切关注饮食、公共场所卫生状况，加强对重大活动场所、学校、医疗机构供餐的卫生监督执法，发现不符合卫生要求的食品要立即依法采取相应控制措施。加强对生活饮用水的卫生监督检查，确保群众生活饮用水安全。要强化96301电话功能，对群众举报或媒体反映的问题和隐患及时核查处理，并做好对突发食物中毒和其他食源性疾病事故的应急处理准备工作。

(四)血液保障

中心血站要利用节假日加强宣传、教育，引导公民自愿、无偿献血，保证血库各型血液的存储，全面保障临床医疗用血来源充足、质量可靠安全。

三、加强综合治理和安全生产工作

(一)各医疗卫生单位要坚持安全第一、预防为主、综合治理的原则，一把手要亲自抓社会稳定和安全生产工作，层层落实责任制，做到思想认识到位、安全措施到位、责任落实到位，严密防范各类安全事故的发生。

(二)各单位在节假日前要认真组织安全生产大检查，要结合以往工作的薄弱环节和重点部位进行全面排查，针对隐患，狠抓落实，并做好相应整改记录，以备查考。

(三)要加强对危险化学品、毒麻药品、单位消防设备的管理。

(四)要本着以人为本的精神，强化防范措施的落实，节前组织干部职工开展安全生产、医疗安全、交通安全教育，保证未经相应安全教育的人员不上岗。

(五)做好节日期间的防火、防盗、防爆、防泄密工作，严防各类治安、刑事案件的发生。

四、做好矛盾纠纷排查化解维护社会稳定

(一)各医疗卫生单位要高度重视节假日期间的信访工作，严格落实信访工作责任制，在节前认真开展矛盾排查，妥善解决群众反映的热点、难点问题，及时发现并化解不安定因素，把矛盾和问题解决在基层、消除在萌芽状态，有效预防群众集体上访和群体性事件，有力推进平安创建活动，努力维护社会稳定。

(二)要切实解决职工工作生活中遇到的困难和问题，妥善处理单位内部各种矛盾，积极做好职工思想教育和矛盾化解工作，一旦出现问题苗头，党政领导要及时妥善处置，努力化解，防止酿成事件。

(三)要密切关注网上舆-论，专人负责做好单位网站内容维护，加强正面宣传和舆-论引导，营造健康积极的社会舆-论氛围。

(四)热情接待来访人员。对来访提出的问题要及时答复、解释、处理，必要时及时向上级有关部门汇报请示，并做好详细记录，如有发现推诿、不接待、态度恶劣等并在群众中造成负面影响的，一经查实，一律从严处理。

五、坚决制止各种不正之风和浪费行为

节日期间要认真执行有关党风廉政建设的各项规定，严禁用公-款搞相互走访、相互送礼、相互宴请等活动，严禁用公-款大吃大喝、游山玩水和进行高消费娱乐活动，严禁巧立名目突击花钱和违反规定发放奖金津贴补贴，严禁收受与行使职权有关系的单位和个人的礼品、礼金、有价证券和支付凭证。要严肃财经纪律，严禁以各种名义突击花钱和滥发实物，严格控制各种评比表彰活动，减少、简化各种茶话会和联欢会。要在医疗卫生系统大力倡导建设资源节约型单位，加强水、电、汽、油等能源和耗材的节约，妥善保管和使用各类物品、器械、设施、设备，引导干部职工树立健康文明的消费理念，促进社会和-谐。

第一条 国家法定节假日期间院领导实行24小时待班制，由党院办公室负责排班。

第二条 国家法定节假日期间医疗事业部实行24小时值班制，由医政处负责排班。值班期间应坚守岗位，建立健全交接-班制度，做好值班记录。需要值班的其它相关职能部门按要求负责安排本部门的值班。

第三条 所有值班人员必须加强节日期间安全管理工作。遇有重大突发事件，应及时通知总值班，上报院领导。

第四条  各相关职能部门应于放假前三天将值班表报党院办公室备案。

第五条 总值班人员在非办公时间（下班后、节假日）负责处理医疗、行政事宜，记录、传达、处理上级指示和紧急通知，全院值班人员，必须服从总值班人员统一指挥。

第六条 遇有重大工伤，危重患者抢救，发生意外事件，灾害，应及时采取措施，并向有关领导报告。

第七条 承接交办事宜，处理日间应急事务。

第八条 值班人员应坚守岗位，认真交-班、接-班，做好值班记录。

1.院总值班由院领导及行政干部有关人员参加，实行24小时值班。

2.负责处理非办公时间的医务、行政和临时重大事宜，及时传达处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事项。

3.做好值班记录，认真交接-班，不得擅自离开岗位。

4.值班期间定时巡视，发现违犯医院规章制度，不履行岗位职责等问题，应认真记录，并提出处理意见。

为了处理医院非办公时间的行政、医疗和临时性、突发性事宜，协调好各方面的工作，医院实行行政总值班制。（节假日24小时值班）行政总值班在非正常工作时间内代表院长行使全院行政指挥权，以保证医院正常运行而设的一种管理制度。为规范总值班纪律，保障医院正常的医疗管理工作，特制定本制度。

一、日常管理

1、医院行政总值班由各职能科室有关人员参加，行政职能科室人员均有参加总值班的权利和义务。节假日二天以上及特殊时期，由院主要领导值班，以加大协调落实力度。

2、每月25日公布下月值班表，请值班人员自觉关注；办理一个月以下休假人员自行调办；因出差、休假一个月以上休假人员每月20日前告知院办，将不予排班。

二、主要职责

1、 负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事宜。负责传达上级的重要指示和通知精神，并负责处理有关事宜。来访接待，来电记录、回复及与医院业务、行政管理有关的咨询工作。

2、 组织、协调全院性的重大抢救，紧急的院内外会诊等突发性重大紧急医疗工作，并通知相关领导及人员协调。

3、 对于在值班时间的重大工伤、交通事故或特定传染病、紧急伤病情况等，在组织处理的同时立即报告医务科长及业务副院长，对紧急的重大手术、医疗事故入院等应及时报告院长并通知有关部门做出相应安排。

4、 检查各科工作人员午间、夜间工作情况，急诊量大时，需安抚等候患者情绪，及时协调二线人员（特殊情况下，可调配住院值班医生协助）出诊，不得让患者等候过长时间。以及全院水、电、卫生、治安等工作。

5、针对多位患者反映我院急诊科部分医生语言生硬、态度差的情况，值班人员需重点巡查记录。

6、值班期间应主动了解当天全院住院患者情况，代表院长查房，能解决的问题当场解决，需要过后反馈的，认真记录。查房内容包括：各科患者意见、住院人数，危重患者数量及病情状况。

7、 及时、妥善处理各种投诉、纠纷，对医护人员有投诉的认真记录不得包庇寻私情，隐瞒不报的按总值班处罚制度执行。

三、适用时间

1、正常办公时间的中午及夜间。交-班时间：9:00

2、周日及国家法定节假日等非正常行政办公时间。8:30

四、权限配置

值班人员根据需要有权代表院长协调各科室人员、及灵活调用医院机动车辆等物品。

五、基本要求

1、值班人员要严格执行值班纪律，按时到岗，认真交接-班。交接-班地点为医院总值班室，值班表于值班次日11:30前交由监察室存档，如遇周末顺延一天。

2、值班人员要严格坚守工作岗位，尽职尽责，做好值班记录，值班期间通讯工具24小时开机并保持电话畅通。如有职责范围内事项发生必须5分钟内到达现场。

3、值班人员要爱护值班室配备物品，保持室内清洁卫生。如有物品损坏或丢失，请及时报办公室。值班期间不得带他人进入值班室。

4、值班人员要衣着整齐、行为礼貌，维护医院形象。接待患者、家属和来访群众时，要热情、有礼貌，认真负责地解决问题。

5、值班人员因故特殊情况不能参加值班时，原则上由个人自行调换，并提前报办公室备案，办公室将调班情况及时通知各科室。

6、值班人员在值班期间负责巡查各科室值班人员在岗情况（每天不少于三次巡查，巡查时间为中午1点，晚上8点及10：30点左右。如遇周日及24小时值班日增加早上8:00及10:00巡查）。对各科需处理的问题应及时进行处理，并做好记录，对在值班期间无法处理的.问题，应及时汇报分管领导。遇到紧急事件，首先要冷静，敢于负责，一方面采取应急措施，另一方面及时汇报主管领导及相关单位。

7、重要问题的处理情况以及本班未完成的事项，除向下一班交接外，还应及时向院办及有关部门通报。

8、对于总值班人员不负责任造成损失、影响的，给公开批评和经济处罚，并承担相应的责任。

9、值班表由监察室统一保管存档，数据作为行政职能及临床科室、职工考核指标之一。

一、院总值班由院级领导、机关工作人员参加，院办安排。

二、总值班负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收文件，承接未办事宜。

三、负责检查各科和夜间工作人员的工作情况。

四、做好外来人员临时接待工作。

五、协助科室组织对危重伤员的抢救，会诊及伤员的特殊善后处理及其它事务性工作。

六、对以上及发生的重大事故，其它紧急情况不能处理的问题应立即向院领导汇报，并根据领导意见迅速作出处理。凡没有把握的问题不得擅自处理。

七、值班人员在值班时间要坚守工作岗位，晚上必须在总值班室住宿。若因故不能值班的自行与具有值班资格的人员调换，并报院办公室。

八、作好值班记录及总值班室物品交接-班记录。

九、总值班人员次日不休息，正常上班。

安宁市人民医院

第

1、院总值班由院领导、职能科室领导及有关人员参加，负责处理院办公时间以外的医务、行政和临时事宜，全权代表院长、协调医院各部门的关系。由医务部负责排班。

2、值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。

3、值班期间要负责检查夜间工作人员的工作情况。

4、值班时要坚守工作岗位，如巡视病房或有事离开值班室时，要及时将去向告诉电话总机值班员，以便寻找。

5、要了解全院危重病人分布情况，如有危重病人抢救，应督促医护人员积极抢救，保证医护质量。

6、接-班时要认真清点值班日记及有关值班所用物品，并认真使用保管，交-班时向接-班人员交清。认真记录值班日志。

7、值班员有权组织值班人员集中力量，解决临时发生的问题，有权调动医院车辆。