健康扶贫情况汇报 健康扶贫工作计划共(优质9篇)

地方要优化整合扶贫资源，实行精准扶贫，确保扶贫到村到户。下面是本站小编为你搜集的精准扶贫工作报告，希望你喜欢!

一、xx乡的基本情况

全乡辖8个行政村，1个社区，40个村民小组，5459户、20725人(其中：农业人口17778人)，耕地面积17814亩。经筛选识别，全乡贫困村识别4个，分别是太白村、金坛罐村、和平村、峰顶山村，贫困户识别867户、2444人。按贫困属性分，全乡因病致贫的贫困户628户、1713人;因残致贫的贫困户15户，42人;因学致贫73户、95人;因技术致贫71户、230人;因缺劳动力致贫65户、204人;因缺资金致贫57户、134人。20xx年全乡已脱贫118户、325人，20xx年全乡预脱贫88户、275人。

二、市区帮扶亮点

1、热心走访群众。以同亲人拉家常的方法，市驻村组多次深入和平村、峰顶山村、太白村、金坛罐村走访老党员、困难群众、残疾人、五保户家中了解他们的困难和意愿。同时多次召开座谈会广泛征求群众意见和建议，进一步掌握群众关心的重点、热点、难点问题。针对存在的问题因地制宜，制定帮扶计划，落实帮扶责任，明确工作时限，实现结对帮扶工作常态化、制度化。

2、主动争取项目 。在深入摸底调查的基础上，驻村工作组针对贫困村的气候、区位和地貌等条件，因地制宜，在和平村种植优质水稻11773亩;在金坛罐村新栽植塔乐科血橙120亩;在和平村、重胜寨村种植万源优质秋洋芋500亩;在和平村新发展青脆李500亩，优质魔芋300亩，核桃200亩;在重胜寨成片种植晚秋蔬菜300亩，新建了江友蔬菜专业合作社。同时抓好重胜寨村500亩蔬菜基地和50亩葡萄基地、高石口村150亩猕猴桃基地巩固发展和太白村、金坛罐村和万家观村850亩乌梅的管护。主动抓好畜牧业发展，在太白村新建梨园养殖专业合作社1个，实现年销售鸡10万只。在金坛罐村和重胜寨村建立畜牧小区2个，巩固和培育生猪养殖大户15户，全年生猪出栏可达到3000头，牛出栏100余头。

3、加强基本公共工程建设。驻村帮扶部门针对所驻村农民群众在生产、生活等方面存在的实际困难和问题，从农民群众最关注的事情抓起，从农民群众最希望办又无力办的事情做起，在交通、水利、教育、文化等基本公共工程建设方面做了大量卓有成效的工作。自20xx年以来，共引进、投入资金1500余万元硬化村社道路39公里，全面实现了社社通水泥路，在太白村、万家观村、碉楼村新修泥碎石路6条共计5.7公里。整治金坛罐村和重胜寨村公路危桥2座，修建便民桥9座，新修生产路1.6公里，整治病害堰塘25口，整治维修渠道9条共计8000余米，投资18.5万元在金坛罐村新建提灌站1处，市交通局投资20万元，对太白村村组道路进行硬化，市教育局投资110余万重新翻修了和平村小学。同时，规划新建渠道7.7公里，新建饮水工程4处，新建清水池5口，和平村、金坛罐村、太白村共1600亩土地整理项目也在今年开始实施。

4、狠抓教育培训。市农业局和区农业局多次到我乡开展农村实用技术培训，重点围绕“现代农业创业指导、水稻新品种及机插秧技术、当前农作物病虫害防治技术、商品有机肥及有机粮生产、农产品质量安全与现代化生产技术”等实用知识开展系统培训。自20xx年以来我乡有20xx余人参加了农业技能培训。

三、我乡工作措施

1、建档立卡到户到人。我乡按照“建档立卡”工作的要求，全面开展了贫困家庭的调查摸底，建立了贫困家庭档案867户2444人，完善扶贫对象动态识别机制，通过项目规划到户、资金扶持到户、产业发展到户、素质提升到人、帮扶责任到人、档案建立到人，确保扶贫到户政策全面落实。为实施分类扶贫、制定帮扶计划和措施、确定扶贫内容、方法、途径和落实各项惠农政策提供可靠依据。

2、结对帮扶到村到户。按照“六个到村到户”精准帮扶要求，结合“走基层、解民忧、聚民心”活动和“走基层、结穷亲、交富友”活动，在工行达州市分行对峰顶山村进行帮扶，区直工委对太白村帮扶，市纪委和区纪委帮扶对和平村和金坛罐村进行帮扶的基础上，结合实际，从乡机关、乡属各单位、村(社区)选派乡村干部、医生、教师、党员等共267名帮扶人员，组建了8个驻村工作队，每名干部至少帮扶3-5人，形成结对帮扶机制。严格帮扶工作制度。制定出台了《达州市达川区xx乡精准扶贫工作实施方案》，要求每个帮扶责任人必须掌握贫困户的基本情况，因地制宜，因人而异，找准帮扶办法，制定帮扶计划，做到“不脱贫不收队”。

3、加大对非贫困村社扶持力度。成立了以乡长为组长的非贫困村工作领导小组具体负责非贫困村的扶贫工作，并按照贫困村的标准制定实施方案，落实帮扶政策，明确责任人。

4、强化监管，确保扶贫资金专项到位。我乡严格执行国家扶贫专项资金管理措施和项目资金县级报账制的规定，在资金使用上，严把“选项、立项、申报、审批、发放、效益”六道关，实行扶贫项目资金公示、公告制度，做到“四不一公开”(即不准挪用、不准挤占、不准截留、不准优亲厚友，坚持上榜公开);在资金管理上，实行扶贫资金专户管理，建立健全报账制，确保专款专用;在资金监督上，实行项目资金动态管理，镇乡村及各扶贫项目均指定专人负责，总结资金使用情况，发挥财政监督审计和社会监督的作用，杜绝挤占、挪用等违规违纪行为发生，保证了扶贫项目资金的合法、合理、有效使用。

四、存在的主要问题

一年以来虽然我乡的精准扶贫工作取得了一定的成绩，但也存在着一些问题：一是基本公共工程依然相对薄弱。从基本公共工程上看，我乡地处偏僻山区，自然条件恶劣，自然灾害较多，贫困人群的生产生活水平差，如交通不便、水利设施老化失修、抗旱排涝条件不足，抵御自然灾害能力较弱。近年来，虽然通过扶贫项目建设，基本公共工程有所改善，但仍不能满足当前及今后的发展需要。二是人口素质较低。在走访农户中发现，贫困人口普遍接受教育程度低，观念陈旧，科技认识不强，缺乏致富能力和发展门路，脱贫难度较大。三是扶贫资金投入仍显不足。目前，我乡的扶贫资金主要是依靠扶贫办项目资金和各市、区直帮扶单位的支持，贫困村筹资较为困难。四是返贫现象比较突出。目前我乡仍然有相当数量的贫困人口，另外，每年都会出现一部分已经脱贫的人群，由于脱贫基础不稳，因病、因灾、因学等原因又重新返贫。

五、下步措施

1、加大项目建设。继续扶持扶贫重点村开发项目建设，使重点村的基本公共工程得到进一步完善，产业得到进一步发展，经济收入和生活质量得到增加和提高。

2、增强贫困群众自我发展能力。大力开展贫困劳动力职业技能培训和农业实用技术培训，充分利用民生工程新型农民培训，认真做好贫困人口的职业教育、务工技能培训和创业培训。确保达到培训一人，就业一人，脱贫一户的目标和培训一门技术，振兴一项产业，致富一方群众的目标。

3、加大资金投入。由于公路等基本公共工程建设和救灾减灾投入巨大，历史债务较重，用财力不足，要靠自身力量还清历史债务极为困难，建议能综合考虑乡级担当能力，加大财政转移支付力度，分别给予帮助支持，化解历史债务。

一、基本概况

xx镇位于xx县的东部，最高海拔3657米，最低海拔1200米，气候属温带气候，降雨量在900至1000毫米之间。全镇辖12个行政村，91个村民小组，全镇幅员面积为468.23平方公里，总户数5834户，22235人。镇境内居住有彝、汉等8种民族，是xx县右所片区政治、经济、文化中心，xx县金铁矿业集团位于xx镇境内，省道s307公路横穿全境，是xx县的东大门。全镇耕地面积22969亩，出产水稻、马铃薯、玉米、荞麦、小麦，种植业以核桃、青(花)椒为主，养殖业以猪、牛、羊、鸡为主，矿产资源主要有铁矿、铜矿、煤矿等。

二、精准扶贫建档立卡工作

精准扶贫建档立卡工作是确定贫困村和贫困户的基础，为认真落实xx县扶贫开发工作领导小组关于印发《xx县建档立卡工作实施方案的通知》文件精神，一是加强领导，组建工作机构。我镇成立了以党委书记为组长，镇长为副组长，包村干部为成员的“精准扶贫建档立卡工作领导小组”;二是结合实际，制定实施方案。经镇党委政府召开会议讨论研究，按照精准扶贫对象识别的工作要求，制定了《xx镇精准扶贫开发建档立卡工作实施方案》;三是规范程序，识别公开民主。坚持实事求是、科学识别;坚持分级负责、分类指导;坚持严格程序，公开公正的基本工作原则，采取农户申请、村民主评议小组评议的方式进行推选，真正把决定权交给群众。四是广泛宣传，培训到位。贫困户识别期间，我镇举办各级培训班4期共112人次，进村入户开展识别工作20余次，极大地推动了我镇精准扶贫建档立卡工作顺利开展;五是加强督查，确保实效。为确保识别对象不错位、不缺位，镇领导、驻村工作组成员深入贫困村督查指导共23次，对贫困户名单及相关档案进行抽样检查，对检查中发现的问题及时给予指出纠正，确保做到公开、公平、公正。

通过以上工作，根据xx县扶贫移民局所定的规模进行了总量控制，按照“一高一低一无”的贫困村识别标准，识别出了11个贫困村。按农民年人均纯收入低于2736元的标准顺利识别出贫困农户788户，贫困人口数3274人。省上下达任务，县扶贫移民局要求将20xx年我镇享受彝家新寨的23户贫困户107人，在系统中进行删除处理，最后录入系统贫困户数为765户，3152人。

三、精准扶贫工作

通过精准扶贫建档立卡工作识别出的贫困村和贫困户，我镇结合各村实际及区域特点，扎实认真开展精准扶贫工作。

积极和“挂、包、帮”单位衔接，我镇和帮扶单位共同为各贫困村、贫困户制定了帮扶计划，明确挂钩帮扶责任人，确定帮扶具体目标、任务，做好了帮扶台账、帮扶措施和脱贫计划等工作。

(二)积极争取项目，加大基础设施建设。

在“挂、包、帮”部门和各职能部门的关心支持下，共同协调安全饮水资金82.3万元，惠及8个村23个村民小组。协调投入通村通组修路资金610.6万元，惠及10各村26个村民小组。投111万资金修建桥梁8座，惠及5个村。对3个贫困村开展彝家新寨建设。投入资金100万元用于1个贫困村实施整村推进项目。县电力公司对10个贫困村实施了农网改造。

(三)大力发展扶贫产业，助农增收。

一是大力发展核桃产业。通过上级部门的扶持和指导，截止20xx年年底，全镇共种植核桃65885亩，改良嫁接36800亩，受益挂果核桃逐年增多。二是大力发展青(花)椒产业。我镇二半山的贫困村特别适合种青(花)椒种植，截止20xx年度，全镇共种植青(花)椒15240亩，受益面积逐年增多。三是在3个贫困村发展特色烤烟，共有种植面积700亩，共2100担，可创造经济效益270多万元。四是大力发展养殖业，在我镇二半山以上贫困村开养殖业，在上级部门扶持下，近两年投入50万元用于购买种猪、种羊发展畜牧业。

四、今后的工作思路和打算

一是进一步贯彻省、州、县扶贫政策，争取上级扶贫资金，加大对基础设施建设和产业的投入，为经济增收创造条件。

二是继续扶持产业建设，增强种植业、养殖业的技术支持，开发农产品深加工，为农产品的产、供、销提供保障。

三是加大对贫困村和贫困户的种植、养殖、务工等技能技术的培训。

四是以雅砻江沿江经济开发为契机，加大农业产业、旅游业的发展带动贫困村经济发展，助农增收。

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深入学习贯彻系列重要讲话精神，按照中央四个全面战略布局和扶贫开发总体思路，根据省委三加十扶贫攻坚组合拳，结合“三严三实”等专题教育活动，按照“政府主导、社会参与、自力更生、开发扶贫”的方针，坚持“工作到村、扶贫到户”的工作格局，以贫困村、贫困户、贫困人口为工作对象，以增加贫困农户的收入和改善贫困村发展环境为目的，调动全社会的力量，实施扶贫开发“规划到户、责任到人”工作责任制，着力改善贫困群众的生产生活条件，提高贫困人口的自我发展能力，改善发展环境，加快脱贫致富奔小康步伐。

二、工作原则

注重把握“五个结合”主攻方向和“五个一批”的消贫路径，统一领导、统一思想、统一部署、统一行动。全乡干部要把思想统一到县委、县政府的工作部署上，解决好扶持谁，谁来扶，怎么扶的问题，严格按照工作方案，落实工作计划，找准路子，建好机制，在精准施策上出实招，在精准推进上下功夫，在精准落地上见实效，确保精准扶贫工作协调有序开展。

三、现状及原因分析

我乡共4个村11个村民小组，600户3000人，幅员面积103.5平方公里，20xx年底，农民人均可支配收入达9000元。20xx年底我乡按国家标准精准识别建档立卡贫困人口为142户510人，截止20xx年12月31日，共清退31户，123人，新增16户52人，脱贫83户296人，最终核定贫困户44户，143人。其中有劳动能力的贫困家庭户,人;无劳动能力户人。

贫困村和贫困户呈现出如下共性即是三弱三难：

一是自然环境弱，基础设施建设难。11个村民小组中仍有5个组未硬化，田间作业道基本为零。群众出行难、行路难、运输难的状况还未从根本上得到改变。电：4个村600户人原有的分户线路有所老化、停电现象随时发生，存在用电难的问题，电网还需进一步改造。通讯：目前我乡4个村均没有广播、宽带，群众在信息吐纳方面严重滞后。水：目前通过百千万及安全饮水工程生活和灌溉用水已基本解决，但由于各村都没有排污系统，加之地形地质复杂，全乡各村都存在或大或小的地质滑坡(共22个点)，严重破坏土地、房屋等，但困于治理资金和难度大，只能长期监测。

二是产业发展水平弱，群众增收难。农业是全乡经济收入的主要来源，客观来说，我乡在种养殖方面都没有真正形成产业，存在盲目跟风赶不上趟的现象，别人种青脆李就种青脆李、别人种核桃种核桃，而且管理粗放，没有明显的区域和产品优势;旅游业也还未形成气候，吃住行、游购娱要素保障跟不上，外部自然环境和社会环境不够优化的问题，农户普遍存在观望态度，信心不大，办法不多;集体经济4个村均是有骨无肉，党员干部双带能力差。三是社会事业发展弱，人口质量不高，享受公务服务难。社会事业发展落后，贫困户普遍缺文化、缺技术、缺政策、缺人才、缺保障，导致社会问题多，综合素质偏低，是我乡致贫的深层次原因。全乡贫困人口中青壮年人无一技之长，就业难、创业更难;全乡种养殖方面的专业人才溃乏，全乡没有专业的农技人员，服务农业发展困难;还有因风俗习惯、教育教养等原因，在贫困村养老敬老良好风气尚未形成，产生一部分贫困老人。

综合分析我乡开展扶贫工作中的主要矛盾是：贫困需求多，扶贫资源供给少;乡镇编制项目科学化不高、针对性不强，导致扶贫项目粗放，项目发挥的效益不明显;产业化、组织化不高;涉农资金上级要求与基层需求有效对接差，上级都是按照行业需求和规划安排钢性使用资金，基层无权因地制宜进行调整，导致不够精准和有效;齐抓共管合力不强，导致政府主唱，群众观望，社会组织、企业等参与度不高，缺少外力驱动。

四、目标任务

根据县委县政府的要求和部署，从20xx年起实施精准扶贫，我乡计划用2年时间，对上述建档立卡贫困村和贫困户实施精准帮扶。采取精准扶贫措施，到20xx年底稳定实现中央提出的贫困对象“两不愁、三保障”，省委提出的“四好两富”，为我乡与全国同步建成小康打下坚实基础。

通过精准扶贫帮扶到户的实施，使贫困对象有自我发展和稳定收入的主业，并实现稳定脱贫;在全乡达到“六确保”目标：一确保贫困户家庭危房完成改造;二确保符合条件的贫困户家庭被纳入最低生活保障，参与农村合作医疗保障;三确保考上大中专院校的贫困家庭学生能够顺利完成学业;四确保符合条件的贫困户劳动力能参加免费职业技术培训;五确保每一贫困户学会一至二门种养技术或者手工加工技术，提高种养劳动技能;六是确保每个村有集体经济收入。

五、工作内容

(一)精准识别

1、扎实做好建档立卡

(1)核准底数，精准识别。按照省州制定的统一的扶贫对象识别办法，在摸清底数的基础上，根据致贫原因和发展需求，科学划分扶贫开发户、扶贫低保户、政策兜底低保户三类贫困户。按照10对比8排除，对20xx年建档扶贫对象进行再次摸底识别，并纳入扶贫信息网络管理系统。严格审核各村上报的贫困户名单，确保做到识真贫。

(2)完善系统，建档立卡。完善贫困村、贫困户建档立卡资料，建立互联互通扶贫信息系统平台，做到“一户一网页、一户一对策、一户一帮扶、一年一结果、一年一核查”，做到信息互通，资源共享。

(3)动态监测，分级管理。按照脱贫出、返贫进的原则，以年度为节点，以脱贫目标为依据，逐村逐户建立贫困帮扶档案，及时进行数据更新，做到有进有出、逐年更新、分级管理、动态监测。

2、建立帮扶制度。对家庭没有劳动能力的农村生活困难户，根据有关政策切实做到政策兜底或医疗救助(共户人)给予农村最低生活保障扶持，对有劳动能力和劳动意愿的低收入户(共户人)要明确具体的到户帮扶措施和年度目标，按照四个一批采取各种扶贫开发方式和方法，扎实开展针对性的帮扶。

3、建立帮扶台账。各村要建立驻村帮扶的结对帮扶台账，帮扶台帐要有帮扶责任人、帮扶措施、年度目标、帮扶投入、实施过程、实施结果和扶贫对象户收入变动等内容和指标。

(二)精准施策

1、精心组织实施基础扶贫。

(1)完善道路和交通设施的提升工作。

xx期间，我乡四个村的村道硬化已全部完工，但因受环境和政策的局限性，村道延伸较差，一部分村民出行难的问题还未得到根本解决。需硬化组道20公里，分别是小河坝村5公里、耕读百吉村12公里，巴地五坡村3公里;需建设田间道120公里，分别是小河坝村5公里，蔼紫关村5公里，耕读百吉村6公里，巴地五坡村4公里。需建设安保工程13.2公里，其中小河坝村3公里，巴地五坡村4公里，耕读百吉村3公里，霭紫关村3.2公里。

(2)改造提升农村电网和通信。

需对一村、二村、四村的变压器进行更换，对线路进行升级改造。对4个村，10个组的广播、户联网进行安装。

(3)完善群众安全饮水工程。

通过“百千万”工程的实施，全乡四个村灌溉用水已基本解决，但群众安全饮水存在一定困难。主要表现在小河坝村小河坝组夏天生活用水困难，泥沙多，必须要到小寨子拉水吃，计划投入资金10万元左右。(实际以工程实物量计算)。

(4)完成地质灾害治理和危房改造。

2、精心组织实施产业扶贫。

(1)培育一村一品的主导产业。

请农业技术人员，根据各村自然、生态条件和产业发展特点，重点推广种养殖(牛、羊、中蜂)、林果(青脆李、)食用菌(羊肚菌)、羌文化旅游(羌族旅游产品开发、生态文化旅游)、蔬菜(莴笋、无茎豆)、中药材6个产业，良种繁育与栽培、品种改良与养殖、羊肚菌栽培、中药材种植4类技术。通过一批先进实用技术的推广应用，培育主导产品，提高特色产业开发效益。较大幅度地提高产量、品质和市场竞争力，增加贫困户收入，增强贫困村可持续发展能力。各村有计划培养造就有文化、懂技术、会经营的新型农民，一方面加强科技培训，普及推广先进适用、农民易学易懂易用的技术;另一方面，要从实际出发，让贫困农民参加具体的科技扶贫项目，从实践中接受锻炼，增长致富本领。

(2)探索建立产业发展带动机制。对全乡的致富人才进行摸底建库，搭平台，提要求，一方面引导他们在乡创业致富，将有劳动意愿的贫困户和他们“联姻”，转变贫困户观念，面贫困户以资金、劳力、资源等入股，激发贫困户内生动力。积极引导承包土地向专业种养大户、农民合作社流转，增加贫困户财产性收入，推行“公司十合作社(基地)+贫困户”等模式，提高贫困户的组织化水平，让贫困户从产业发展中获得更多利益。

3、实施能力扶贫。

对有劳动能力和劳动意愿的扶贫对象，要因地制宜，因户施策，采取以奖代补、提供种苗，以及提供信息、技术、服务等方式，有针对性地引导和帮助贫困户发展产业、学习技术、落实就业。同时，县下达的扶贫专项资金，主要用于扶持贫困户能直接参与、直接受益、稳定增收的种植、养殖、农产品加工、服务项目和技术培训。

4、积极开展就业扶贫

(1)实施“订单”培训。大力实施“农村劳动力转移就业培训”，积极与县就业局对接，开展订单式免费技能培训。

(2)提升就业技能。提升贫困家庭劳动力创业就业技能;对贫困户家庭未能升学的初高中毕业生参加职业教育实行免费学习。

(3)积极探索政府购买公益性岗位就业方式。协调劳动就业部门加大就业推介力度，通过购买城市新增的城管、环卫、园林等政府公益性就业岗位，用于扶持贫困人口就业。

5、大力实施保障扶贫。

(1)完善最低生活保障和医疗救助制度。逐步提高低保、“医疗救助补助标准，扩大低保覆盖面，对符合农村低保条件的贫困群众做到“应保尽保”，减少因病致贫或返贫的发生。

(2)完善临时救助制度。积极推进“救急难”工作，对因病、因灾、因残等支出型特殊原因致贫的困难家庭实施临时特别救助，并引导社会力量加大帮扶救助力度，帮助渡过难关。加大对残疾人和无人监护儿童的救助力度。

(3)加快危房改造。因巴地五坡村属地质灾害较严重区域，故将建档立卡贫困户全部优先安排危旧房改造指标。

6、培育壮大集体经济抓扶贫。

一是开展村企结对共建活动。按照“自主自愿、互惠互赢”原则，积极引导我乡林麝养殖基地与贫困村结对共建，利用资本、技术、信息等优势，帮助贫困村发展村级经济、增加农民收入。二是建立村委+合作社+农户”、各村以发展果园、养殖、林权抵押、林地流转等模式，小河坝村土地流转、蔼紫关村林地流转、耕读百吉村发展牦牛养殖、巴地五坡村种植上药材，增加村集体收入。

六、工作要求

(一)强化领导，落实责任。乡党委、政府成立全面推进精准扶贫工作领导小组，乡党委书记和乡长为组长，分管领导为副组长，乡驻村责任人、村委负责人为成员。每个村的驻村领导是每个村的帮扶领导小组组长，村两委负责人为副组长、省、县、乡派驻的联系帮扶人员、驻村干部均为成员。按县委政府要求，乡领导小组组长要同驻村负责人、帮扶干部、第一书记签订责任书。

(二)建强队伍，竭力帮扶。各村帮扶领导小组组长要负责统筹协调该小组成员的工作分工，要把精准扶贫列入重要议事日程。及时与村以及帮扶对象取得联系，摸清底数，找准“贫”因，主动深入，开展帮扶工作。要坚持抓好本村内扶贫开发重大问题的研究、难点问题的协调，推动精准扶贫取实在推进。

(三)密切配合，强化协作。乡领导小组要认真履行职责，衔接县直部门从人才、资金、技术、项目、信息等方面为贫困村、贫困户提供扶持，确保帮扶措施和任务的落实。要切实加强沟通协作，乡精准扶贫办要及时研究解决工作中出现的新情况、新问题，确保精准扶贫工作顺利开展、全面推进。

(四)科学评价，强化考核。科学制定考核细则和扶贫开发考评办法，从建档立卡到脱贫，确保每一步有档案记载，将扶贫开发工作纳入年度绩效考核，实行一月一写实，一年一考核;落实督查问效制度。对在扶贫开发中工作突出、减贫效果明显的给予表彰和奖励，对扶贫工作重视不够、推进不力的严格进行责任倒查，视其情况给予警示提醒、组织处理或者纪律处分。

(五)加强宣传，营造氛围。加大对精准扶贫的宣传力度，特别是要注重选树典型，注重宣传励志脱贫，加大能人致富宣传力度，营造浓厚工作氛围。乡党委、政府每年将评选“先进帮扶干部”，予以表彰。

为了深入贯彻落实健康扶贫工作，提高贫困人员的健康水平，紧紧围绕因病致贫因病返贫，结合我乡实际情况，特制定此方案。

一、目标任务

通过三年攻坚五年达标，完成全乡健康扶贫工作任务。到2020年，全县农村贫困地区人人享有基本医疗卫生服务，农村贫困人口患病得到有效的治疗，个人就医费用负担大幅减轻，农村贫困地区重大传染病和地方病得到有效的控制。妇婴死亡率降低，人的预期寿命提高。我乡医疗卫生体系进一步健全，服务能力提高，使农村人口看得起病，看得上病，看得好病，少得病，不得病的期盼基本实现，因病致贫因病返贫问题得到有效的解决。

二、重点任务

充分发挥基本医疗，大病保险及大病救助的三重保障作用，对农村建档立卡贫困人口，以及特困供养人员，最低生活保障家庭成员，低收入家庭的重病患者，60岁以上老年人和独生子女伤残，死亡家庭父母，因医疗自费用过高导致家庭无力承担的患者，实行政策倾斜，提高医疗救助水平，切实减轻负担。对贫困患者实行先诊疗，后付费，住院不用缴押金，一站式信息交换出院即刻结算。

加强卫生服务体系的建设，加强优秀的卫生人才到贫困地区去工作，提高医务工作者待遇，落实好艰边地区的津贴，乡镇补助等，落实卫生技术人员晋升职称政策，对贫困地区医务人员晋升职称予以大力倾斜。

对医院实行对口帮扶。与妇幼保健院签定帮扶协议，妇幼派来大夫为我院第一副院长，建合科室建设，提高医疗水平。

三、组织保障

提高思想认识，加强组织领导，落实部门责任，形成攻坚合力。

2021年健康扶贫自查评估工作方案

县健康扶贫挂牌督战工作方案

＊＊镇卫生院健康扶贫志愿者义诊活动计划

健康教育工作方案

目前扶贫对象规模依然很大，部分贫困乡村生产生活条件还很落后，特别是一些已经解决温饱的群众因灾、因病返贫问题还很突出。中央提出开展精准扶贫工作以来，我们通过深入贫困乡村召开座谈会、现场交流、入户调查等形式，初步摸清了吕梁开展精准扶贫工作的基本情况、存在问题和对策。

一、吕梁山区贫困基本情况

(一)自然条件恶劣。吕梁山区沟壑纵横，山峦起伏，平均年降水量仅502.5mm,十年九旱，沟壑、光秃、干旱成为鲜明的地理特征。特别是部分偏远山村交通不畅，通讯落后，信息闭塞，传统产业得不到增值提升，有效资源不能充分开发利用，没有形成增收致富的支助产业。

(二)农民素质偏低。劳动力文化素质低，既是贫困的结果，又是造成贫困的原因。许多贫困人口因贫困而失学，又因失学而成为新一代贫困人口。由于他们文化素质相对较低，发展家庭经济缺计划，缺技术、缺管理能力，即便是外出打工收入也与非贫困户有很大差距。加之贫困户小农意识根深蒂固，思维方式和行为方式落后，小富即安，“等、靠、要”的依赖思想严重，凡事都等国家和社会的救助。尽管有些贫困户有摆脱贫困的愿望，并不断努力尝试，但由于思路不清，观念不明，缺少引导，导致失败，最终失去了脱贫致富的信心和勇气。

(三)子女上学致贫。近年来，随着农村经济的发展，大部分农村青壮年外出打工或创业，有的举家外出，农村大部分幼儿园和小学班级不齐，与之配套的措施是集中办寄宿制学校，导致农村孩子幼儿、小学阶段就被迫外出上学。还一些家长为了照顾子女上学，只能寄居或租住在有学校的城镇，这样增加了家庭负担。而对于部分举家外出打工的农民而言，带孩子去城镇或城市上学，同样无形中也加重了经济负担，对于尚未根本脱贫的农民更是不堪重负。经调查了解，一个高中生每年需支出8000元左右，大学生需10000-20xx0元。一些贫困户家庭往往为了子女上学负债累累。

(四)因灾因病返贫。一方面，自给自足、靠天吃饭的农业生产，无法抵御旱、涝、风、雪、雹、霜和虫害、疫情等频发的自然灾害。另一方面，贫困户中有长期生病或重大疾病患者，不仅不能通过劳动获得收入，高昂的医疗费用，导致一些农民债台高筑，甚至重新返贫。

二、开展精准扶贫工作面临的问题

(一)经济社会转型增加了农民收入估算难度。改革开放以来，随着经济体制的深刻变革，新型工业化和城镇化进程加快，社会经济成分、组织形式、就业方式、利益关系和分配方式等发生了巨大的变化，多元经济相互交织混合发展，给准确调查核实农户收入增加了难度。加之，受农业经济效益低而不稳影响，近年来大量农村剩余劳动力纷纷外出打工，劳务收入成为农民增收的主渠道，其中群众的一些隐性收入较难掌握。

(二)农民素质偏低增加了精准识别难度。由于农村教育的先天缺陷与后天乏力，农民的文化素质相对较低，思想觉悟有偏差，政策界限把握不准，均等化思想比较严重。面对利益之争时，互不相让，给精准识别增加了难度。同时，贫困农民经济基础不同，智力能力差别较大，导致帮扶要求千差万别，扶贫措施难以满足个性化要求。

(三)农村情况错综复杂增加了精准扶贫难度。近年来，随着中央一系列惠农政策的陆续出台和地方重大项目建设步伐加快，农村各种矛盾日渐突出，特别是城郊型、工矿型农村显得较为突出。一是换届选举中宗派势力、家族势力严重，有的农村政权甚至把持在黑恶势力手中，有利可图时很难做到公平、公正，引发了一些新的社会矛盾。二是随着青壮年劳力大量流入城市，农村常住人口大都剩下留守妇女、儿童、老人，实际长期居住人员不足三分之一，在农村实施规划扶持项目中出现劳力紧缺和种植项目后期管护难到位的现象。三是一些农村干部工作方式方法不能适应新形势的要求，责任心不强，作风不民主，对贫困人口认识有偏差，认为精准扶贫建档立卡是搞形式，扶贫到户不一定能兑现,导致乡村干部对建档立卡动态管理工作不够重视。四是精准识别要求规划到村、帮扶到户、差别到人，而识别过程缺乏刚性标准，难以做到让群众心服口服。

(四)市场变幻莫测导致难以培育扶贫主导产业。市场经济千变万化，近年来一些农产品、畜产品价格波浪式变化，农民难以摸清市场规律，无法规避市场风险，长期以来形成的习惯经营思维，给一些农民形成了灾难性的打击和损失。一家一户帮扶势单力薄，即使一村一户搞了一品一业，由于市场发育不良，有的甚至远离市场，造成产品滞销，农民怨声载道。尽管过去各级政府号召群众办了一些实体，搞了一些产业，终因市场原因半途而废，一直未形成有竞争力的主导产业。

(五)特殊的贫困特征导致精准扶贫任务艰巨。受诸多因素影响，贫困面大、贫困程度深、返贫率高，仍然是我市目前最明显的特征。20xx年，全市贫困人口还有75万，占全省的四分之一，是全省贫困人口最多的市，其中六个国定贫困县的贫困人口(57.32万)占了全市的75.65%;农民人均收入较低，仅 6186元，位列全省倒数第二，其中六个国定县3489元，占全市农民人均纯收入的57.5%。除孝义、汾阳、文水外，还有6个国定贫困县、4个省定(插花)贫困县，贫困层次不尽相同，要做到精准扶贫难度较大，而且不可能一下子全部覆盖。

三、开展精准扶贫的案例分析

xx县上明乡阳寨村由郝家山、上阳寨、下阳寨三个自然村组成，共有246户、910口人。20xx年秋季，xx县扶贫办安排该村50万元的整村推进项目。面对农民贫困状态参差不齐、智力能力差别较大、脱贫致富信心不足、等待观望思想严重的现状，乡、村两级干部立足公平公正，有序操作，初步探索出一条精准扶贫路子。

(一)因地制宜科学选定项目。经县扶贫办和乡村两级干部联合考察，综合分析认为养牛成本相对较高，养鸡、猪疫病难以控制，价格波动较大，且从全国范围来看处于饱和状态，不宜发展。结合近几年退耕还林政策的实施，禁牧影响了本地山羊发展，加之随着人们生活水平的提高和羊肉比较环保观念的影响，最终确定实施肉羊养殖。

(二)阳光操作确定帮扶对象(养殖户)。为了确保整个操作过程公开、公平、公正，乡村两级通过召开全体村民大会，要求村民自愿报名。其中30多户农民有意愿养殖脱贫致富，还有部分农户要求平分养殖项目，人人有份，然后将自己所得部分出售，以此赚取一些现金救急。针对这一情况，乡村两级干部组织群众评议，首先否决了第二部分人的想法;然后针对30多户农民，作出自筹资金300元/只购买肉羊的决定。经准备养殖的贫困户讨论，认为300元/只价格较高，多数贫困户拿不出钱;之后，根据市场行情测算，决定凡自筹资金200元/只的农户都有资格享受帮扶政策。最后，通过报名、筛选、筹资，确定了30户农户，筹到现金8万元。

(三)充分酝酿确定肉羊品种。经过养殖户共同商讨，认为本地山羊宜于山坡放牧，不符合退耕还林政策，且圈养育肥慢。而藏西肉羊圈养育肥快，符合退耕禁牧政策，且适宜xx县气候，所以选派养殖户代表和乡、村两级干部去青海大草原以1350元/只的价格购得藏西肉羊410只(其中，公羊10只)。

(四)结合实际肉羊分配到户。根据自筹资金多少，支村“两委”确定了每个帮扶户的肉羊数量。其中，最多的农户有20多只，最少的4、5只。且在青海买羊时，乡村两级干部就将所购410只肉羊打耳编号，回来后抓阄取羊，很快将肉羊分配到户。

(五)农户自愿整合集中饲养。经过一段时间饲养，养殖能力较差的一些个户出现了向外抛售肉羊的想法，干部发现这一苗头后，及时制定了相关措施：一是母羊交易不准出村，只限于本村贫困户之间;二是除非正常死亡，母羊三年内不准宰杀食用;三是羯羊出售须经村干部验收，方可进行。最终通过各种方式和渠道，410 只肉羊集中到了16户农民手中集中饲养。从20xx年秋到20xx年春，实现了肉羊的正常饲养。经过一年时间气候适应，20xx年秋，母羊开始产羔。

截止目前，不仅410只肉羊保存完好，而且繁殖了近200只小羊，按市场价500元/只算，一年时间可收回投资10万元，效益十分可观。

结合阳寨村贫困户自发参与养殖的实践，项目实施过程始终贯穿着“精准”二字，瞄准了全村帮扶产业——肉羊养殖，瞄准了帮扶对象——养殖户，照顾到了不同个体，符合 “规划到村，帮扶到户，差别到人”的工作机制。同时，整个操作过程从自愿报名——民主评议——政策限制，严格按程序执行，是精准扶贫的最好实践。

四、开展精准扶贫的对策与建议

长期以来，扶贫开发存在着贫困人口底数不清、情况不明、针对性不强、扶贫资金和项目指向不准的问题。

通过基层的实践操作，我们认为开展精准扶贫工作应围绕精准识别、精准帮扶和精准管理三方面来开展。

(一)申报是基础。组织动员群众申报自己的收入情况，厘清群众收入来源，算清群众年度收入总账，是搞好精准扶贫的基础。农民种地收入好算账，打工收入很直观，财产性收入比较固定，经营性收入相对隐蔽。所以，要做好群众的思想工作，让其放下包袱，主动申请登记，从而汇总出每一户比较符合实际的收入基数，作为村民相互对比和是否确定帮扶的依据。

第一类是低保特困户，智障残疾生活不能自理的，年老体弱丧失劳动力的，大病大灾造成生活困难而无力翻身的。诸如此类全部纳入低保范围，民政部门按当地农村低保标准进行复核，并负责建档立卡，列为救助对象，加大救助力度，把他们从扶贫对象中剔除出去。

第二类是除特困户外上年收入在全省确定的贫困标准以下，且有脱贫致富意愿和能力，政府扶持一把就能很快脱贫的农民，他们是吕梁精准扶贫的重点对象。针对各自的脱贫意愿，有针对性地选择致富项目，最好一个村选择一个比较共同的产业，形成比较优势。

第三类是上年收入超过全省确定的贫困标准的农户。政府要帮助这类农户巩固脱贫成果，防止返贫现象出现。要从扶持政策、金融贷款、信息提供等方面给予支持，调动他们进一步发家致富的积极性，从而使其带动更多贫困户脱贫致富。

(三)政策是界限。在申报和评议过程中，最难识别的是二、三类农户。为了便于民主评议和基层干部掌握尺度，建议上级制定比较刚性的政策界限。

例如：一是上年收入多少元为识别标准。二是有显性财产(城镇以上城市有固定房产、门面，有轿车之类的交通工具，有一定数量的牛、羊牲畜等)的农户为脱贫户，有经营性实体，并形成一定的规模和实力。三是识别过程要坚持公开、公平、公正，保障群众的知情权、参与权、监督权，做到对象明确、程序规范、措施得当、效果明显。具体识别过程要坚持以下几个优先条件：即，人均收入低、家庭财产少的贫困户优先;群众贫困户比党员贫困户优先;年老体弱的贫困户比年轻力壮的贫困户优先;独生子女贫困户比超生贫困户优先;遵纪守法、诚实守信的贫困户优先;村内现仍居住在危房，无条件改善现状且生活困难的农户优先。四是根据金融等部门网上记载，还可制定一些比较刚性的限制措施。通过以上一些政策措施，使干部群众便于掌握政策界限，便于操作，易于消化矛盾。

(四)公示是关键。在代表们充分酝酿评议识别的基础上，以村委名义进行张榜公布识别出的贫困户，征求群众意见。在一定时间内征求的意见提交代表再次酝酿评议，并进行二次张榜公布征求意见。经过二次征求意见后，支部、村委会同代表共同研究确定精准扶贫对象。经调查研究，认为三榜公示是保证精准识别、公平公正的关键所在。

另外，在此常规方法的基础上，操作过程中还可以将调查人口以多少划分，分割进行。根据贫困村实际情况，将农户划分成小组，由小组提出贫困人口对象，经群众代表评议，这样就可以减少矛盾，便于工作开展。

通过自愿申报、群众评议、调查对比、公告公示、建档立卡等措施，就完成了贫困人口精准识别任务。

(五)差别是核心。如何进一步提高扶贫工作精准度，确保贫困对象有针对性的扶贫政策，让措施看得见、摸得着、见实效，是精准帮扶的核心。通过多年来基层扶贫工作的实践，我们认为帮扶到户、差别到人是扶贫工作实现公平公正的唯一途径。具体来说，就是贫困对象精准识别出来后，将扶持对象分为两类：一类是上年人均纯收入中等偏下的农户;二类是上年收入中等偏上的农户。具体精准帮扶过程中，要按照定对象、定目标、定政策、定措施、定责任的“五定”要求，把资金、政策和具体措施等精准“滴灌”到贫困对象身上，确保帮扶到户工程达到预期目的。对中等偏下的贫困户，因其智力能力偏下，经济基础较差，所以要采取点对点式的帮扶，或者叫差别到人，给他们“吃偏饭”，在帮扶方面适当加大资金扶持额度。而对二类中等偏上的贫困户，因其智力能力较高，经济基础较好，在结合大多数群众意愿，确定帮扶项目或选准帮扶产业后，可以采取推进式帮扶。即，通过以奖代补、提供种苗、提供小额贷款或贴息，提供信息、技术、服务等方式，有针对性地引导贫困农户发展种植、养殖或旅游服务业，依靠自身力量脱贫致富。同时，特别要注重同步发展专业合作社，以提高贫困群众的组织化水平，提高抵御市场风险能力。

(六)分步是保障。针对吕梁山区贫困面大、贫困人口多的实际，要按期实现全市75万贫困农民稳定脱贫，必须精准管理，将帮扶责任落实到人，分批分步推进。一是要在对扶贫对象建档立卡的基础上，每个贫困县、乡、村、户都明确包扶责任领导和帮扶责任人，签订限时定点消除贫困区域或个体贫困户的责任状，逐村逐户逐个劳动力制定具体的帮扶计划，落实帮扶措施，集中力量予以扶持，并进行网络、动态管理、考核和奖惩兑现。二是要把贫困村的帮扶分为两轮，第一轮20xx——20xx年，帮扶60%的贫困村和贫困户，使之率先脱贫;第二轮20xx——20xx年，帮扶剩余40%的贫困村和贫困户，确保按期实现“两不愁”、“三保障”，全面建成小康社会的奋斗目标。

扶贫工作的主要成效

近年来，我市各级党委、政府围绕全面建设小康社会和构建和谐社会的总体目标，按照社会主义新农村建设的要求，坚持 真扶贫、扶真贫 ，以实施 三大工程 为载体，不断推进扶贫工作，取得明显成效。

领导重视，政策支持，不断推进扶贫工作

市委、市政府高度重视农村扶贫工作。20xx年市第二次党代会明确提出，要把人均纯收入1500元以下的农村贫困人口奔小康问题摆上重要议事日程，积极推进贫困户脱贫致富奔小康进程。20xx年9月，下发了《关于进一步加强农村贫困人口扶贫工作的指导意见》;12月，全市经济工作会议又提出了具体措施到村、到户、到人的明确要求。从20xx年至20xx年连续5年，市委1号文件都是关于农业农村工作的，尤其是20xx、20xx年分别出台了市委1号文件《关于实施低收入农户增收工程，扎实推进社会主义新农村建设的若干意见》和《关于加快农民异地转移促进农民增收的若干意见》，扎实推进低收入农户增收工程和农民异地转移工程，有力地推动了我市农村扶贫工作。同时，市政府还出台了《丽水市发展来料加工业的若干意见》和《关于促进农家乐休闲旅游业发展的若干意见》，市人行、市财政局联合制定下发了《关于推广小额贷款支持低收入农户增收的意见》。这一系列文件的出台，明确了全市扶贫工作的指导思想、工作思路、奋斗目标、扶持政策、工作举措，对指导我市扶贫工作，确保扶贫实现预期目标具有重大意义。

因地制宜，狠抓 三大工程 ，不断深化扶贫工作

全市各级组织认真贯彻落实中央和省委关于推进社会主义新农村建设的方针政策，结合本地实际，以欠发达乡镇奔小康、低收入农户增收和农民异地转移等 三大工程 为抓手，不断加强基础设施建设，改善群众居住环境，增加农民收入，加快脱贫致富奔小康步伐。通过实施欠发达乡镇奔小康工程，到20xx年底，全市欠发达乡镇通乡公路硬化率达到100%，等级公路通村率达到81.9%，通村公路路面硬化率达到72.2%;20户以上自然村广播电视通村率达到76.6%;安全卫生饮用水普及率达到58.74%;实现贫困家庭学生九年义务教育免费入学和高中段免收学费、代管费;积极实施农村新型合作医疗制度和最低生活保障制度;鼓励和引导低收入农户 走出去 输出去 考出去 ，拓展创业空间。通过实施农民异地转移工程，引导农村人口向城镇转移集聚，从20xx-20xx年底，全市已累计建立下山移民小区166个、点189个，安置下山迁移农民3.78万户、14.28万人。采取多种措施，积极实施低收入农户增收工程。到20xx年底，年人均纯收入低于1500元的人口从20xx年底的18.1万人减少到8.5万人，净减9.6万人，加上4万低保人口，全市低收入农户脱贫或达到最低生活保障的比例为75%。20xx年全市农民人均纯收入达到4373元，比上年增长13%，增加504元，处于历史最好水平。

部门协作，结对帮扶，不断促进扶贫工作

部门各尽其职，深化项目引导，增加农民收入。5年来，全市欠发达乡镇实施开发农业和产业化扶贫项目2580个，投入开发资金5.57亿元，各级财政扶持资金7269.8万元。新建农业基地56.9万亩，培育农业龙头企业91家，成立农民专业合作社224家，覆盖行政村1441个，带动农户11.7万户。全面实施 一户一策一干部 和 一村一计一部门 帮扶机制，通过单位结对村、干部结对户的办法，把帮扶工作做到村、做到户、做到人。20xx年，全市31421名干部结对33761户低收入农户，资助资金1217.4万元，帮扶项目10590个，项目资金2032万元。同时，不断深化 六个双百 活动，充分发动社会各界力量，合力共建新农村、合力扶助低收入农户20xx年，百家民营企业扶百村结对帮扶115个村，落实帮扶资金1369万元。1055家文明单位与940个村结对，落实帮扶资金533万元。55名侨胞、27个侨团结对帮扶76个村，共捐资761万元。青田县还开展 百个侨团助百村 千名华侨扶千户 活动，共有327名华侨以各种方式参与农村低收入农户结对帮扶，共落实帮扶资金81.2万元。

存在的主要问题

通过几年来不懈的努力，全市农村扶贫工作取得了阶段性成果，但我们不能不看到工作中还存在的一些问题，需要进一步重视和关注。

制约低收入农户增收的外在因素还较多。主要表现在：一是农村立地条件差、生产性基础设施投入不足。我市耕地量少、块小、分散，而且生产性基础设施落后，不少己年久失修，制约了我市农业发展和低收入农户脱贫致富。二是特色产业扶贫水平较低。全市农业龙头企业总量少、规模小、设备差，抵御市场风险和自然灾害能力不强，带动农民增收的能力弱。三是农民组织化程度低。全市农民合作组织规模小，资金实力弱，再加上技术、人才等方面因素制约，专业合作社组织从事种养业的比例高，粗放经营的多，从事农产品深加工的少，产生的经济效益低，带动作用不明显。四是低收入农户增收渠道单一。城镇产业规模小，三产业发展慢，吸纳农村剩余劳动力的能力不足，难以让低收入农户从第第三产业获得更多的收入。五是农村社会化服务体系建设相对滞后。农业信息服务体系向下延伸不够，低收入农户对市场信息和市场行情缺乏了解，对农业结构调整方向不明确，致使农业生产难以与市场对接，加之部分农村文化阵地萎缩，公共文化体系缺失，公共文化服务供给能力不强，影响了低收入农户自我发展能力的提高。六是一些村级组织自我发展能力较弱，缺乏战斗力、凝聚力和创造力，无法带领低收入农户脱贫致富。

制约低收入农户脱贫致富的自身因素也不少。扶贫工作要靠 内治外帮 ， 低收入农户脱贫致富最终要靠自身的努力，只有把他们的潜力挖掘出来，才能抓住扶贫工作的 牛鼻子 。目前影响他们脱贫致富的自身因素主要有三个： 一是一些低收入农户满足于日出而作、日落而息的自给自足的传统生产模式，离开土地的脱贫致富能力较弱，有的仍未摆脱 养猪为过年，养牛为犁田，养鸡养鸭为了找点油盐钱 的自然经济状态，他们的商品意识、科技意识和市场开拓能力都很低。二是由于受科技文化素质等因素影响，一些低收入农户生产仍带有较大的盲目性和传统的自然习惯，部分农民接受科技知识和适应市场经济能力较差。三是部分低收入农户 等、靠、要 思想较为严重，具有强烈的依赖性。过去长期实施 送钱、送粮、送衣 的扶贫方式,致使一些地方的低收入农户产生了靠政府靠社会救济度日的依赖心理,失去了改变贫困的信心,存在着一种比物质贫困更严重、更难治愈的 志气 贫困。

扶贫的方式方法还需改进。一是强调经济的多，重视人的精神、文化因素的少。有些地方往往强调的是增加 物 的因素，而忽视 人 的因素，一谈到扶贫就强调加大资金投入、发展项目等等，对于树立自强自立、艰苦奋斗的精神宣传不够。二是缺乏对症下药、分类指导。有些扶贫资金、项目，采用平均分配办法，直接影响了扶贫的效益和效果;机关干部在帮扶中，下去的人多，但帮助分析贫困原因、指导脱贫办法的少;在帮扶措施上，有些地方对不同类型贫困户缺乏有针对性的帮扶，采用的办法不多、措施单一。三是有些地方基础工作不够扎实。主要反映在一些基础数据上，包括低收入农户、低保对象的确定，有些就由于人为因素造成不够准确、真实、可靠。比如有些贫困户是由于家庭成员不承担或少承担赡养和扶养义务造成的，但这类情况在一些地方仍把他们列入扶贫对象，以致造成不良影响。

一些政策、措施还不尽科学合理。一是资金投入不足，诱发新的债务。如下山脱贫中，生活在偏远山区的部分农民由于自然条件差，致富门路缺，原始积累少，而异地转移成本较高，农民除了政府补助的部分之外，自己还要支付一笔不小的费用，特别是低收入农户难以承担，导致部分下山移民负债。又如康庄工程对村级配套资金要求较高，我市地处高山的村级经济一般都较薄弱，有的村由于实施康庄工程导致村集体背上了债务，甚至有些村还存在因筑路而返贫的。二是资金渠道多头分散、门槛高，受益难。据了解，近年来中央、省、市各级财政投入对欠发达地区的支持资金也不少，但这些资金各有各的主管部门，各有各的投向，各有各的管理方式，造成项目规划、实施、验收不好统筹协调，增加乡镇村的操作成本、农户的生产成本。其中很多扶贫项目资金都是以 以奖代补 的形式下发或申请条件要求较高，而低收入农户由于无资金、无能力进行启动实施，根本无法争取项目资金，所以扶贫效果收效不大。再是有些规划项目不尊重群众意愿和不切合实际，有的地方农民想做的项目，相关部门没有规划，就不能申请扶持资金，而部门规划的项目不一定适合在当地实施，但为争取资金又必须申报，最终效益不好。三是低保扩面工作有待于进一步完善。低保 提标扩面 将能更有效解决农村最低贫困群体的生活问题。但 提标扩面 下达比例指标也带来了一些新的问题。一是低保对象难确定。由于分配到乡镇、村的指标是固定的，造成部分农村出现 粥少僧多 或者 粥多僧少 ，引发农村一些新的不稳定因素。二是部分乡镇因财政困难，配套资金难落实，对这项工作的积极性不高，出现落实不到位情况。

扶贫的机构、力量有待加强。一是扶贫的主管机构不健全。目前市本级和大部分县(市、区)扶贫办没有独立(青田、云和除外)，大多与农办或农业局合署办公，而且办公室没有专职工作人员(或很少)，这在很大程度上制约了我市农村扶贫工作的开展和深入。二是扶贫的资源、力量有待整合。扶贫工作要求多部门协作，但当前的协调主要在资源动员上比较有效，在资金和项目的管理上部门间的协作明显不足，形成职能部门单打独斗的局面，没有很好地将部门的资源、资金整合运用，形不成合力，造成各方面都在抓，而各个方面又都出现资金缺口、项目效益不明显的问题。而且多数县(市、区)缺乏统筹兼顾、有效整合的机制，降低了扶贫的效率。

对策与建议

理清思路，加强扶贫工作的针对性

各级党委、政府要在扎实推进社会主义新农村建设，认真贯彻实施市委[20xx]1号文件的同时，进一步理清扶贫工作思路，把扶贫开发看作是建设社会主义新农村的前提和基础，抓住扶贫关键环节，用统筹的眼光看扶贫，综合的手段抓扶贫，真正把扶贫开发作为一个系统工程，纳入全面协调可持续发展的整体框架之中。

一是加大生产性基础设施投入。根据农业产业结构调整方向和生态农业、高效特色农业的需要，统筹规划，加大对生产性基础设施的投入，努力改善农林生产条件，为可持续发展打实基础。

二是狠抓农民异地转移工程。认真贯彻执行市委生态移民的决定，把高山远山立地条件太差的农户 请 下山。充分考虑就近就业、就医就学等各方面因素，选准移民点(如工业区附近、中心镇等)，做到 搬得下 稳得住 富得起 。要提高低收入农户特别是特困农户搬迁的补助标准，以及搬迁后的帮扶工作和后续管理工作，降低移民户的搬迁费用。

三是进一步规范扶贫对象的审定。扶贫对象的确定必须坚持标准，规范程序，规避人情因素，确保准确、真实、可靠,把真正符合条件的低收入农户纳入建档立卡对象，扶贫项目与低收入农户对接到位。

四是加强扶贫分类指导工作。要继续向开发性扶贫、救济性扶贫和农村最低生活保障制度三管齐下的方式转变。要积极开展信息帮助、产业扶持等开发性扶贫。目前我市贫困对象中近三分之一是老、病、残等几乎丧失劳动能力的贫困户，不适宜 造血式 的扶贫，对这部分人员应纳入政府低保救济。要进一步做好低保 提标扩面 工作，尽量减轻乡镇的负担，对欠发达乡镇要给予特别的照顾，以更好地调动乡镇干部的积极性。

明确责任，提高扶贫工作的实效性

一是完善扶贫工作组织。市本级、各县(市、区)要尽快建立扶贫工作领导小组，健全扶贫工作机构，加强对扶贫工作的领导。进一步落实市、县、乡、村及相关部门的扶贫责任，明确目标任务，贯彻好 以人为本 开发式扶贫的工作方针，帮助有发展能力的贫困人口走自我积累、自我发展、自我提高的路子。落实 一把手 负责制，统筹抓好扶贫工作的各个环节，确保扶贫工作扎实推进，各级政府及相关部门要立足本地、本部门实际，做足 农 字文章，加大引导、指导、帮扶的力度。

二是加强乡镇党委政府和村两委班子扶贫工作力度。乡镇党委政府和村两委是基层扶贫工作的生力军，要强化乡村两级领导班子的责任。乡镇扶贫工作要有专门组织、专人负责，协助村领导想办法、抓落实，发挥好基层扶贫的主体作用。同时，进一步加强县主管部门和帮扶部门的责任，扎扎实实协助乡镇党委政府搞好扶贫工作。

三是建立扶贫工作考核管理体系。建立科学严谨的扶贫工作考核管理体系，准确评价扶贫工作的成效，努力避免以表面的数字统计成果取代实际增收效果，用考核促使 真扶贫、扶真贫 落到实处。

政策扶持，拓宽低收入农户增收的渠道

加大投入，完善政策，拓宽融资渠道，大力促进信贷扶贫，增加低收入农户增收实力。一是积极争取上级扶贫政策。在用足用活现行上级扶贫政策的同时，继续努力向省委、省政府争取扶贫政策和补助资金，对一些不尽科学合理的扶贫政策，要在深入调查研究的基础上加以修改。二是进一步降低项目门槛。为加快各类扶贫项目的实施，充分发挥项目的带动作用，应进一步降低项目门槛，引导农民产业发展方向，推动农民增收致富。特别是对低收入农户应给予特别优惠政策。三是全面推广农户联保贷款。大力推进林权抵押贷款，形成林农小额循环贷款、林权直接抵押贷款和担保贷款等贷款方式优势互补的格局。积极探索农村房屋抵押贷款和小额担保贷款管理新模式，扩大贷款范围，开展农村社区资金互助组织的试点。鼓励龙头企业、工商企业、农民专业合作社和其他个人为低收入农户提供小额贷款担保。

扶贫先要 扶志 和 扶智 ，才能增强低收入农户增收能力。首先要典型引导，增强脱贫致富的主动性。要从扶贫开发工作的成功典型中，发现规律，汲取经验，不断丰富完善工作思路和措施，要大力弘扬基层群众艰苦创业、自强不息的进取精神，努力在全社会形成团结互助、扶贫济困的良好风尚和社会环境，建立奋发图强、勤劳致富的激励机制，增强广大低收入农户勤劳致富的光荣感。其次，坚定不移地提高农民素质，实施科教扶贫。要紧紧抓住提高贫困农民素质和产业科技含量，深化科教扶贫。要引导低收入农户积极参与劳动力素质培训，提高劳动技能，增强自我发展能力。进一步创新培训方式，在利用培训基地集中培训的同时，积极采用流动式培训、乡村培训等灵活多样方式，尽量方便群众参与。以科研院校为依托，引进人才和技术，采取 请进来、送出去 的办法，引进新技术，培养新人才，定期邀请专家、技术人员为低收入农户讲课、传经送宝。要认真组织好农民职业实用技术培训，本着 实地、实用、实效 的原则，有针对性地加强科普知识和农业实用技术的培训，努力使每个有能力脱贫的贫困农民至少掌握1-2门实用技术。要充实县乡农技推广队伍，完善技术服务手段，普及推广农业先进实用技术，加强对低收入农户使用农业先进实用技术的辅导。

科学帮扶，完善扶贫工作长效机制

一是大力加强村级组织建设。要从愿意为村里作贡献的致富能手、务工经商能人中培养村干部，配齐配强村级班子，对他们加强政策、法规、技术的培训，提高其政治素养，增强其工作能力;逐步提高村干部待遇，重奖优秀村级干部，激励他们带领群众脱贫致富;同时，要充分发挥农村工作指导员的作用，对工作成效显著的，要予以表彰奖励，提拔重用。

二是积极推进互惠式产业扶贫。制定优惠政策引导业主、龙头企业在农村建立基地，大搞农业综合开发，调优农业产业结构，提高农业综合生产能力和农民进入市场的组织化程度，带动农民增收。在方式上，多扶持与扶贫项目相关的龙头企业，龙头企业与低收入农户签订生产合作合同，项目主管部门与龙头企业签定产业扶贫合同，项目风险由企业承担。当企业保证了低收入农户的利益、实现了预期的增收目标时，项目主管部门及时给企业兑现项目资金，使低收入农户利益得到充分保证。

三是健全农村社会保障体系。要把农村基础教育、职业教育和卫生事业作为重要工作来抓，进一步加强农村教育、卫生基础设施建设，加强职业技术教育，提高教育质量。完善新型农村合作医疗和医疗救助制度，继续落实农村低保五保 集中供养、贫困家庭学生教育救助、残疾人扶贫等救助政策，确保特困群众的困难救助落到实处。要建立贫困群众法律援助机制，及时为贫困群众排忧解难。

四是不断改善结对帮扶机制。要根据 真扶贫、扶真贫 的要求，做实、做细结对帮扶工作，切实构建有效的 一户一策一干部 和 一村一计一部门 的帮扶机制。要提倡和鼓励送项目造血的长效办法。真抓实干，通过领导联系、单位结对、企业帮扶，突出到村到户，注重分类指导，真正促进低收入农户持续增收，村级集体经济发展壮大。

(五)确保考评精准，解决好导向上的问题。严格落实干部驻村、“逢提必下”等双联行动工作制度，把双联助推精准扶贫的成效作为干部年度业绩考核的重要内容，健全完善定期督查、专项督查、明察暗访等督查考评制度，传导压力，强化担当，引导干部到扶贫攻坚主战场锤炼作风、增长才干、建功立业。