最新认知思维什么意思 java认知实习心得体会(优质8篇)

时间:2023-09-18 作者:书香墨最新认知思维什么意思 java认知实习心得体会(优质8篇)

在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?下面我给大家整理了一些优秀范文,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。

认知思维什么意思篇一

认识实习是实践性教学环节中的重要组成部分,是实现本专业应用型人才培养的主要手段之一。通过实习使学生对工业企业生产过程和主要设备,以及自动控制在工业生产中的应用有一个全面、感性的认识,提高学习专业知识的积极性和主动性。

其任务是:通过参观了解工厂的生产概况及生产组织和管理的一般情况,了解自动控制在工业生产中的作用,了解工厂电气控制设备生产状况,了解电气控制技术的新工艺,新设备及电气控制的新方向,了解工程技术人员、生产管理人员在生产和试验过程中的作用和职责。

二、实习时间:

xx年6月21日-xx年6月25日

三、实习地点:

湘潭市各有关工厂企业

四、实习内容:

.6.22 星期二 多云

今天我们参观湖南京电开关厂,该厂位于湘潭市双拥路27号火炬创新创业园,早上8:10后,我们坐车奔赴了目的地。

湖南京电开关厂是隶属于国家电网公司中兴电力实业发展总公司的全资企业,于1995年成立,厂房面积约7200平方米。注册资本人民币壹仟贰佰万元整,是电力、冶金、矿山、煤炭、化工等行业高低压电器和高压低压电气成套设备的专业生产厂家,是湖南省电器行业的重点骨干企业。

该厂子分为两层,我们首先参观了第二层,我们去的时候,有些工人正在工作,那里的一个师傅给我们介绍了一些产品的性能、结构、原理等方面的知识,限于专业知识还没有学到,部分东西还不能理解。但对这些产品有了感性的认识,同学们参观时兴趣盎然,都对这些以前没有见到过的东西有着浓厚的兴趣,我们几个同学走到一个接线工人的工作台观察她接线,只见他技术娴熟,接线速度很快,而且美观。我们很多人在旁边看了好久,都对她的接线技术赞不绝口,自叹不如,我们觉得自己在以前的电工实习上接的线都比这个差了很多,同学们表示自己一定要多动手,把自己要做的事情做的美观,就像接线工人接的线一样结实、漂亮!

参观完了第二层,我们来到了第一层,这里没有工人在生产,有很多的开关都摆在这里,我以前总觉得开关是个非常简单的东西,不就一开一关吗?能有什么高级的开关么?事实证明我错了,开关很多,我之所以这么想,就是以前接触过的都是生活中见到的简单的开关。在这里,我们看到了vsi型户内高压真空断路器、kyn28a(gzsi)-12户内交流金属铠装抽出式开关设备、vjd中压固封式真空断路器、gcs型低压抽出式开关柜和mns型低压成套开关装置等设备。

在这里,我具体gcs型低压抽出式开关柜的一些情况,我从挂在那个柜子上的说明书上了解到:这种低压抽出式开关柜的主构架为两种,全组合式结构和部分焊接式结构;装置各功能室严格分开, 各功能室主要分为单元式、母线式、电缆式,各单元的作用相对独立;水平母线采用框后平置式排列布置,以增加母线抗短路电流电动力的能力;电缆间采用上下进出线方式;按三相五线制或三相四线制;一个抽屉为一个单元, 抽屉尺寸分为一单元、二单元、三单元、二分之一单元、四分之一单元, 五个尺寸系列, 各单元回路额定电流在630a及以下。抽屉尺寸的变化仅仅为高度的变化, 其宽度、深度不能变化,相同功能的单元可以互换。

认知思维什么意思篇二

实习时间:20xx年8月27日---11月30日

为了以后能更好的适应工作和学习,学校组织到佳木斯广源物流配送中心与佳木斯防爆电机厂进行为期5天的实习。主要是熟悉物流的作业流程,掌握物流的工作流程,以便对我国的物流业能有更深的了解。

了解物流特点,物流工作流程,工作设备,并针对这些实践依靠自己所学的理论提出自己的观点和看法。

佳木斯广源物流公司是一家综合服务型物流企业,主营国内公路零担运输和空运代理服务,公司秉承承载信任、助力成功的服务理念,以每年超过60%的增长速度在中国物流行业迅速崛起,并获得全国先进物流企业等荣誉称号。一直以来,广源物流视客户为一起成长的亲密伙伴。在广源眼中,客户所托付予自己的,不单只是一件货物,更是一份沉甸甸的信任。既然承接了客户交付的信任,就一定要把这份信任安全送达收货人手中,帮助客户获得生意的成功。

佳木斯防爆电机有限公司制造厂,成立于1984年,现有员工500人,技术人员100人。是一个有着二十年研制、生产各种防爆电机的企业。是中国化工装备总公司、中国石化总公司的定点生产厂家。

公司始终坚持发展为源、全面领先、追求双赢,安全环保的经营理念。佳木斯防爆电机有限公司技术力量雄厚,各类专业加工设备齐全,工艺先进,具有完备的试验手段和质量保证体系。多项产品获国家、部、省的段秀产品奖和专利项目。是国内生产防爆电机产品品种最多,规格最多的集科研、生产、安装于一体的专业公司。

在广源物流公司的实习过程中,我了解到随着世界经济一体化步伐的加快,国际经济贸易发展日益活跃,我国的物流行业得到迅速发展,虽然这次实习时间很短,却给我上了人生历程中不可或缺的一课。对于物流,我只是知道它是集:运输、储存、搬运、包装、流通加工、配送、信息处理等基本功能实施的有机结合。但没有想到它的实际操作却没有这么的简单。通过十一点作为国人的物流人士有着切肤的体会。

货物运转速度慢,货差货损率高难以避免,高层货架利用率严天的简单了解,使我对于物流配送有了更加深刻的认识。中国的物流业虽然没有国外发达,但这并代表中国物流业的落后,一些原则性[譬如中国劳动力廉价的国情]严重的制约了中国物流业信息技术化的发展速度。野蛮的装卸态度更是制约中国物流业发展的瓶颈之一。这次实习让我从实践中了解到了物流,使实践与理论更好的结合.在这里我深刻的领悟到了一个观点:推动你的事业,不要让你的事业来推动你。

而在佳木斯防爆电机厂的参观实习中,使我能有机会接触到专业中的那些只闻其声,未见其人的大型设备,能了解到理论与实际操作的不同,了解到了目前工业水平的现状,收获颇多,感触也颇多。

一直以来,书本上的知识总是以一副高姿态凌驾于实际之上,课堂与实践脱节,而我也一直渴望能有这样的机会,能亲身到现场,去了解工人师傅是如何操作机械的。真正到了现场,才发现很多书本上的道理到了实际中我们并不一定能做出来,有工艺的原因,也有材料的原因,而与此相反的,很多理论不可行的东西,却能在师傅手中,凭借丰厚的经验和娴熟的技巧给予以实现,不得不让人叹服。

1、进货堆放货物时不能只顾着一时的方便,应该考虑到出货时的方便,不能耽误客户的时间,因此要按照标准把货物堆起,手机版堆放要整齐合理,以免倒塌。

2、要严格按照仓储管理的要求,对于过期的货物要及时与厂家联系,并得到应允后及时销毁,不要堆积在仓库中,浪费仓库容积,更不要和正常的商品同放一起,带给人一种杂乱无章的`感觉,应该另外准备一间仓库,使那些一时无法销毁的商品有地方储存。

3、目前物流中心正面临许多问题,批次越来越多而批量却越来越小,造成物流管理上的一个难点,产前物流,企业内部物流,销售物流,在供应链的管理上如何把握住这三块之间的关系,国内的物流利润太低,仅占5%,如何把利润搞上去,面临一系列的难题,物流中心还得多借鉴国外的物流策略,提高自己企业的效益。

4、仓库高层货架的利用率过低,有的不到三分之一;野蛮装卸导致货损、货差率过高。

加强各部门之间沟通和联系力度,合理分配各部门之间的物流作业,有效利用物流配送中心的作业区域,利用空间、设备、人员和能源,最大限度地减少物料搬运,简化作业流程,缩短生产周期,力求投资最低。为职工提供方便、舒适、安全和卫生的工作环境。

通过这次实习,我学会了许多书本上学不到的知识,能够把书本上的理论运用到实际上,实践是检验真理的唯一方法,只有到实际中去,才能真正认识理论其中的意义。非常感谢海星物流配送中心能给我这个难得的机会,让我收益匪浅。也非常感谢学校给了我这个机会,为我的工作积累了经验,奠定了基础。

认知思维什么意思篇三

通过实习,我对中西药房的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评。

实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作,从九江学院走出的我将牢记“勤求博采,厚德济生”的校训,肩负起中药学工作者的使命和责任。工作对得起职业,做事对得起国家。

作为一个医学院的学生,在医院实习半年的实习是学生实践性教学环节中非常重要的一个组成部分。通过实习不仅可以使学生将所学基础理论知识和专业知识与生产实际结合起来, 而且更重要的是社会实习使大学生认识自我、完善自我与认识社会、服务社会之间的关系是密不可分的,也是相辅相成的。树木要成材,不是在温室,而是在肥沃的土壤上吸收天地日月精华,经受风霜雨雪考验。大学生要成才,不应只是在大学这座象牙塔里“风声,雨声,读书声,声声入耳”,而应在社会这个广阔天地里自我历练,作到“家事,国事,天下事,事事关心”,真正在认识自我、完善自我、认识社会、服务社会的社会实践中成长为社会英才。

此外,作为一名药学专业的学生,在参观学习中,我深刻感觉到理论知识和具体的生产实践之间还是有很大的差距。这就要求我们在将来的学习生活中要更加注意将书本内容和实际应用结合起来,为以后的就业做好真正的准备。

认知思维什么意思篇四

一个月左右的实习,我最大的感觉就是当老师不容易,但好老师更不容易。老师的职责就是把自己会的东西传授给学生,让学生会,让学生理解,让学生掌握。这不仅要求老师对所讲的知识理解透彻,更重要的是学会怎样与学生沟通,怎样让学生掌握,怎样把自己的意图更尽可能准确的表达出来。一位老师站在讲台上,成为学生关注的焦点,他不仅要顶住各种压力,去把知识传授给学生,去与学生互动,调动学生的积极性,让学生成为学习的主体,自己则是个引导者。做好这些实在需要好好下一番功夫。

我觉得人必须首先敢于去表达自己,不要担心出丑、丢面子,上了讲台以后,下面有那么多双眼睛盯着你,期待着你的表演,所以一定不能胆怯,要镇定从容,大胆地去说去讲,自信地去说去奖。即使自己并不确定某些知识点正确与否,带了讲台之后也不能表现出来。在课堂上要有这种思想:我是老师,我是权威,我是老大,我说的是对的。决不能犹犹豫豫,粘粘糊糊。讲话要做到一点——敢于表达自己。

让我体会很深的首先是对教育这份事业的热爱。在学习中常说:兴趣是最好的老师,那么对教学的热爱是使你全身心投入教学的动力,不管是备课,还是讲课。备课中,具有了动力,才能全方位的考虑过程、内容,考虑学生的反应。

我最为惭愧的是老校长听我的课后对我的评课,让我恍然大悟。我最缺的就是让学生参加到我的教学活动中,听完点评我确信要大胆的让学生融入我的课堂让他们回答我的问题,这样学生也会集中精力生怕走神这样无法回答我的提问。提问学生可以让他们把注意力放在课堂。所以我会设置问题引导学生参加到我的课堂上避免整堂课自导自演,学生也没法集中45分钟。老师要做导演。

认知思维什么意思篇五

首先,我想解释一下取这个标题的用意。在高考申报志愿的时候,我看重土木工程专业的前景,所以选择了这个专业,但当我一步步的深入这个专业的时候,我却发现了很多开始不知道的事情。就如大家所熟悉的那样,土木工程专业是一个很难学的专业,同时就业以后的环境也是一个很艰辛的专业。很多时候,我们要到遥远的祖国边疆或者偏僻的高原山区去建设一座祖国需要的桥梁,但是这种建设往往就要花费三年左右的时间,这三年的时间里,每年我们基本上只有过年正月的时候才能回到家中待上一个月左右的时间。这都不算什么,最主要的是我们前往的边远山区往往渺无人烟。我们桥梁工程的老师有过切身的感受,那三年里,没有集市,没有消费的地方,最痛苦的是有了的钱也没有地方花出去。这就是桥梁工程专业以后的就业环境,知道这些后,我当时哑然了,在内心深处只有苦笑,苦笑当时为什么选择了这个专业,为什么选择了土木工程。

而后,我的观念却改变了,暑假的时候参加了学院组织的大学生暑期社会实践“三下乡”活动,途中一次的搭船沿长江行驶,我生平第一次见到如此伟大的桥梁,也是第一次从桥下窜行而过认认真真观察一座伟大的桥梁。这一次我对桥的认识开始有了改观。而后通过桥梁工程专业认知实习,老师带我们调研了五座大桥,又一次切身接近了桥梁。同时,我所申报的一个大学生科研计划训练项目(srtp)的课题就是《城市桥梁美学研究》,通过前几次的调研,我对桥梁的美学有了一定的认识。从而我对桥梁开始有了一个比较全面的了解,我深深地发现“桥梁是世界上最伟大的建筑物”,它那挺立着的巨大的钢筋混凝土支柱犹如一柱擎天,把周围一切的事物都衬托得如此渺小,它就是大江大河上最伟大的奇迹。想到这儿,我发现建筑过程的艰辛也是值得的。当有一座雄伟的桥梁在你的手中诞生时,那种成就感是任何事情都无法比拟的。

我们桥梁1班和道路1班在高永老师的带队指导下,先后前往杨公桥立交桥、嘉陵江石门大桥、高家花园大桥、重庆长江大桥、菜园坝长江大桥、鹅公岩长江大桥进行了实地调研。从而,我们把所有类型的桥梁都调研了一遍,包括立交桥、斜拉桥、钢构桥、梁式桥、拱式桥、悬索桥。下面分别介绍一下实习中的知识收获:

1.梁式桥。主梁为主要承重构件,受力特点为主梁受弯。主要材料为钢筋混凝土、预应力混凝土,多用于中小跨径桥梁。简支梁桥合理最大跨径约20米,悬臂梁桥与连续梁桥合宜的最大跨径约60-70米。

2.拱式桥。拱肋为主要承重构件,受力特点为拱肋承压、支承处有水平推力。主要材料是圬工、钢筋砼,适用范围视材料而定。跨径从几十米到三百多米都有,目前我国最大跨径钢筋砼拱桥为170米。

3.刚架桥。是一种桥跨结构和吨台结构整体相连的桥梁,支柱与主梁共同受力,受力特点为支柱与主梁刚性连接,在主梁端部产生负弯矩,减少了跨中截面正弯矩,而支座不仅提供竖向力还承受弯矩。主要材料为钢筋砼,适宜于中小跨度,如立交桥、高架桥等。

4.斜拉桥。梁、索、塔为主要承重构件,利用索塔上伸出的若干斜拉索在梁跨内增加了弹性支承,减小了梁内弯矩而增大了跨径。受力特点为外荷载从梁传递到索,再到索塔。主要材料为预应力钢索、混凝土、钢材。适宜于中等或大型桥梁。

5.悬索桥。主缆为主要承重构件,受力特点为外荷载从梁经过系杆传递到主缆,再到两端锚锭。主要材料为预应力钢索、混凝土、钢材,适宜于大型及超大型桥梁。

我们这一代人,对于桥梁最初的感性认识,大多都来自于小学里的那篇课文。不知道到现在是不是还有许多人能像我一样还能把那陌生的文字从记忆中打捞起。“这座桥不但坚固,而且美观。桥面两侧有石栏,栏板上雕刻着精美的图案:有的刻着两条相互缠绕的龙,前爪相互抵着,各自回首遥望;还有的刻着双龙戏珠。所有的龙似乎都在游动,真像活了一样。”没错,赵州桥,中国古代劳动人民智慧的结晶,中国桥梁工程技术的代名词。同样,也有另一篇课文,它讲的.是中国桥梁工程史上的代表人物,茅以升的童年故事。故事大抵是个故事,有演绎有艺术渲染的需要,但字里行间,是中国近代工程发展的艰苦与老一辈工程师们的辛酸。两篇课文,让我们凭空意识到了桥梁的存在是那么的必须,而长久以来我们竟把这必须当作了理所当然,把前辈们的奢侈品饕餮般挥霍。如今,在这份逼人的庄伟前,我不得不再次把目光投向桥梁,一个那么熟悉而又顿显陌生的名词。桥梁,既是一种功能性的结构物,又是一座立体的造型艺术工程,也是具有时代特征的景观工程,桥梁具有一种凌空宏伟的魅力。这种重新审视,让我不由地愧疚。桥梁,再熟悉不过的称呼,居然承受了那么多变革,也背负了那么多陈旧……从钱塘江大桥到杭州湾大桥,技术上的完善,表现形式上的趋于多样,这些让人叹为观止的工程奇迹无不像我们暗示着,茅以升的时代已不再。

通过这次桥梁工程专业认知实习,我从老师对我们的讲解中学到了很多,也从实地调研中学到了很多,认识了很多。尤其是老师给我们讲解他的工作经验,告诉我们以后去了施工单位怎样去适应,怎样去面对那些不合理、不公平的现象,我从中感受颇多,学到的也很多。我们作为大三的学生了,也该去了解一些社会中真实的甚至腐朽的东西了,了解这些是为了能让我们有一套自己的思维方式去看待这个世界,而不是一味的去愤青,去埋怨这个社会。这也是我实习后的一点感受。当然我最大的感受还是:

桥梁--世界上最伟大的建筑物!

认知思维什么意思篇六

学号:xx年尾,万象待新。过去的一年,于我而言是极其重要而难忘的。无论是考研、毕业、暑假打工还是升学读研,都有着极为重要的意义,许多事情都将成为我的人生道路上的里程碑。其中,作为两门自选的选修课之一,思维导图的学习让我受益匪浅,也为我提出、分析和解决问题从而认识和改造主客观世界提供了科学的学习方法和思维工具。

思维导图的概念是由东尼博赞提出的,对于思维导图的研究和应用,我们中国还比较滞后,相对于新加坡等早已将思维导图列为必修课的国家,我们还有差距。山大作为全国高校首家开设思维导图的学校,也在思维导图的应用方面走在了全国的前列。我很荣幸作为全国首家首期思维导图课程的一员,学习并运用思维导图以训练和提高自己的思维能力和记忆能力。

周六周日两天的课上学习,让我收获很多。特别是王志佳老师春风化雨、循循善诱的授课方法和轻松活泼、师生探讨的讲课风格,给我留下了深刻的印象,也让我对思维导图的学习和训练有了一些认识。课上,王老师结合自身学习应用思维导图的经历并结合身边一些运用思维导图的成功人士的例子,让我们深刻地认识到思维导图作为思维逻辑的工具,在训练提升思维记忆、助力我们成功成才方面所起的不可或缺的运用。两天的课上学习结束,我们便开始了21天的日常训练提升。在21天里,通过对思维导图理论知识的实际运用,我发现了绘图过程中自身存在的很多问题。比如:逻辑关系不清晰、绘图方法不符合要求等。在这个过程中,我逐渐意识到思维导图的学习和训练不是一件简单的事情。在上课的时候,总觉得老师讲的很简单,思维导图很简单。不曾想,自己亲自上手画,竟然遇到许多之前从未想到过的问题。也是在解决问题的过程中,我开始认识到思维导图不像想象中那样简单,而是一门需要用大量的时间去学习和训练才能对自身有裨益的学问。

虽然思维导图课的学习已经结束了,但是思维导图的'学习才刚刚开始。作为一项帮助思维和记忆的工具,只学习不运用是不起任何作用的,也是没有什么意义的。因此,我将继续加强对思维导图的学习和运用,以期最终形成科学的思维方法,助力自身成功成才!

认知思维什么意思篇七

现代医生在进入临床工作之前,需要在医学院校经过系统的学习,这是临床工作的基础。但是只靠这些还远不能满足实际临床工作的需要,特别是提高临床思维能力的需要。所谓基础理论,并不单纯指生理学、解剖学、病理学、生物化学和各科疾病的诊断、治疗等理论,它还包括许多与之纵向和横向联系的知识。

祖国医学是从人与自然的整体上来考察疾病和健康关系的,因此强调学医要先学文,在精通医学知识的同时,要有天文、地理、气象、哲学等方面的知识。由于中医源于我国古老文化,形象思维是其重要的思维方法,在古代要求医生琴、棋、书、画均应涉猎,其目的就在于丰富医生的临床思维,提高医生的临床思维能力,使医生能在思考问题时,思想敏锐,触类旁通。

在现代科学体系中,医学属于应用科学,它以自然科学为基础,但又涉及到许多社会人文科学的知识。所以要说基础理论,现代医学比古代中医学涉及的方面要更为广泛。除了医学本身的各学科知识之外,还包括数学、物理学、化学、生物学、遗传学、哲学、心理学、社会学及其他社会科学等方面的大量知识。数学可以用于一切自然现象和疾病现象的定量研究,是空间形式和数量关系的反映。假若医生的数学基础不牢,就无法进行临床上常常要做的许多定量研究,也无法运用统计验证的法则和公式;假若医生的化学基础不扎实,在应用化学药物时就无法弄清楚药物的作用和副作用的产生机制及互相间的关系,对医疗过程中病人出现的药物反应现象就不能很好地认识。当面临这些现象时,即使医生的临床思维方法是正确的,恐怕也难以作出正确的结论,因为他缺乏广泛的知识储备。现代医学的发展和进步是带有世界性的,一个医生若不懂得外语,就无法掌握外国的学术信息,而且自己的经验对外交流也受到限制,这样一个缺乏信息交流的医生,他对疾病的认识和处理的能力,就不容易跟上医学的发展步伐。

人类的健康和疾病,既受自然规律的支配,又受社会环境、家庭经济因素的影响;病人既是有病的生物机体,同时又是社会中的一员,具有复杂的精神活动。因此,临床上许多疾病的发生和发展都与社会环境、家庭经济生活及各自的社会心理因素有关。同时,社会心理因素还可以直接或间接地影响器质性疾病的病情发展与演变。如果医生不具备社会人文科学方面的知识,就无法了解患者得病的社会心理原因,在诊断和治疗过程中,就不能根据病人的实际情况给予合理的生物的和心理的双重治疗,因而也就难以取得好的治疗效果。

现代医学,已经分离出许多相对独立的临床亚专业体系,但是人体是一个统一的有机整体,各种疾病的病理变化与机体各种复杂的功能之间存在着千丝万缕的联系;因此,现代医学一方面是分科越来越细,另一方面是各学科间进一步相互交叉、相互联系,而对医学的某些难点则需要多学科的协同攻关。临床思维能力,实际上就是如何研究和认识各种复杂疾病的现象和内在规律的工具。所以医生必须掌握和运用哲学、逻辑学、认识论、方法论等思维科学方面的知识,并以此为指导,去合理地运用医学知识。只有这样,在临床上才能避免或少走弯路,才能牢固地掌握临床工作的主动权。

二、坚持实践第一

临床医学的实践性极强,没有临床实践就没有临床思维的产生。对于一个医生来说,医学理论知识固然重要,但是没有实践,任何好的理论也不能很好地发挥作用。一个刚从医学院校毕业的医学生,虽然他已经掌握了相当的医学理论知识,但还不能算是一个合格的临床医生,其原因就在于他还没有实践。没有实践就无法彻底弄通书本上的知识和老师传授的经验,更谈不上正确地运用这些知识和经验。实际上要掌握有关疾病诊断方面的理论知识并不难,有些甚至可以达到熟记或背诵的程度,但是如果没有亲身去接触过这种疾病,一旦遇到患这种病的病人就诊,听了病史主诉,检查了病人情况,再用学到的知识去验证时,就会发现有很多的症状、体征与书本理论并不完全相符,就会因为症状和体征不典型,发病过程和疾病表现与书本上说的不一致,也就是不象教科书上讲解的那样典型,于是不敢作出肯定的诊断。这就是缺乏实践经验的缘故。也就是说,虽然已经掌握了诊断疾病的理论知识,但是还缺乏对疾病的感性认识,还不能把学到的知识合理地在临床上应用,理论和实践之间还存在着距离。医学理论中有关疾病的症状体征和诊断依据都是前人实践经验的总结,虽然它归根结底还是来自病人,来自一个个各不相同的个体,然而这只是别人经验体会的总结,就医生自身而言,还需要把别人的经验理论变成为自己的认识,这就还需要自己去亲自实践。只有自己多接触不同的病人,多参加临床实践,不断地丰富和增加感性认识,使思维建立在丰富的感性认识的基础之上,才能提高自己的思维能力,增强思维的正确性、敏感性。

三、全面占有资

临床思维的基础来自于医生对病史、症状体征及辅助检查结果的感性认识。这种感性认识的材料就是我们在诊断疾病时所收集的临床资料。这些资料越丰富、越全面,才越有思考问题的余地,才有助于得出正确的、符合实际的思路和诊断。在诊断具体病人的具体疾病时,全面系统地掌握病史及症状体征变化过程中的真实资料,是取得正确结论的基础;相反,仅仅依靠零散的、片面的资料或者因强调典型而以偏概全,则都将导致错误的诊断结果。

临床上许多疾病都有其典型性,有经验的医生常常只要抓住一些典型的特征就能作出正确的诊断。注重疾病的典型性与强调全面地掌握病史资料是不矛盾的,因为同样一种疾病,发生在这个人身上可能表现得典型,而发生在另一个人身上又可能表现得不典型。同样一种疾病,在早期可能表现得典型,在晚期又可能表现得不典型。还有某些病人,本来有典型的临床表现,也许因为在病程中应用了某些药物而使其变得不典型。因此,在诊断过程中,既要注意疾病的典型性,也不能忽略对疾病的全面分析,否则就容易出现误诊。甲状腺功能亢进症的老年患者之所以较青年患者更容易误诊,就是因为老年人的体征没有青年人典型;转移性右下腹痛可以是阑尾炎的典型表现,但是右侧输尿管结石、宫外孕、胆囊炎,甚至右下肺炎、消化性溃疡穿孔等,在某些特殊的个体都可出现类似的表现;上腹部疼痛、发热、黄疸被临床上称为胆道疾病的“三联征”,但是某些肝癌病人也可以以此“三联征”为最初表现而就诊。在诊断病人时,假若不进行全面细致的病史采集和认真的体格检查及辅助检查,一味依赖典型的体征,势必造成误诊。因此,进行临床思维必须全面地占有资料,这是使思维沿着正确的方向延伸并获得正确诊断结论的基础。

要全面地占有病史资料并非一件易事,因为它涉及到与疾病有关的所有资料,如疾病的原因、诱因、表现特点、症状体征、发病和治疗过程及对药物的反应等。这些资料的取得需要通过询问病史、体格检查、辅助检查及临床观察等一系列复杂的过程,有时这个过程还要反复进行,才能得到疾病的真实情况。询问病史、体格检查,对于医生来说虽然都是很平常的工作,但是要真正做好,并非十分简单。比如两个医生同样去询问病史,有经验的医生可以询问得既简单又系统,能够抓住与疾病有关的重要问题,迅速获得有价值的诊断线索,选择有针对性的体检及辅助检查项目,很快获得了正确的诊断;而缺乏经验的医生,也许费了不少口舌,却未能发现有诊断价值的线索,而且即使进行了体检或辅助检查,但是由于缺乏针对性,仍然使诊断难以确立。所以,临床上无论是询问病史或体格检查,均需要进行认真的思考。这些经常性的工作可以体现出医生的工作能力,但更重要的是检验着医生的临床思维能力。

四、深人疾病的本质

临床上医生最先接触到的和最容易感觉到的都是疾病的一些表象,即症状。如病人自述的腹痛、头痛、头昏,以及血压、脉搏的变化等等。但是,我们要认识疾病的本质,决不能仅仅满足于此。因为疾病的表现是于变万化的。疾病的症状虽然是其本质的反映,然而症状并不等同于本质,现象仅是事物的外部联系,它所反映的仅是事物的一个侧面。因此,在认识疾病的过程中,不应当把思维的目标局限在对疾病表象的认识上,而应当通过现象深入到本质,这样才能不断地提高自己的临床思维能力。

满足于现象的思维方法是最省力、最简单的方法。如对腹痛,可以诊断为“腹痛待查”,这样无论是什么性质的腹痛或者无论是什么部位的病变引起的腹痛都可以包括了。这样做固然最简单,但是对一个医生的临床思维能力来说,永远也无法得到提高,也不会获得什么经验。以腹部包块的诊断为例,正确的方法是首先要考虑包块生长的部位和性质,这就需要通过询问病史来详细了解包块出现时间的长短、生长的快慢,通过体格检查在性质上判定包块的大小、质地的硬软、是否活动及与周围组织器官的关系。这样不但对确定诊断和选择有针对性的治疗方案有利,同时在经过治疗,回过头来验证原先的分析判定之后,就会获得许多有价值的经验体会。象这样的一次深入的实践,可以远远胜过多次肤浅的实践。相反,假若在治疗前对包块的性质、部位都不作分析,而完全依赖于治疗过程中的观察和反复验证,或者等待最后的病理诊断,这种做法当然简单,但是却很难获得什么经验体会,临床思维能力也永远不能得到提高。经常可以看到,同等知识水平的医生,有的人能够总结出自己的经验,而有的人虽然也经历过、实践过许多病人,但是却不能总结出自己的经验,问题就在于后者未能回过头认真思考实践的过程。临床上需要思考的问题可以说是无止境的,不要认为曾经成功地诊断治疗过某种疾病就不需要再继续进行临床思维了。恰恰相反,只要有临床实践,就应当不停地思考问题。这是因为疾病在每个人身上的表现本来就不完全一样,加之随着时间的推移,人类生活环境的变化,疾病的表现规律也在不断地变化着。临床思维始终是和临床实践相伴随、相联系的。所以永远不能满足,既不能满足于以往的经验,也不能满足于对疾病的某些表象的了解。对于一个立志于救死扶伤的医生来说,在临床思维上要给自己定出一个高的标准,无论对待什么疾病,都不要浮在表面的现象上,而应当透过现象,尽力深入到疾病的本质中去。对具体的疾病和病人的问题思考得越深刻,体会就越多,认识就越正确,临床思维能力提高得就越快。

五、不断更新知识

临床医学与整个社会的相关学科的发展是同步的。随着科学的发展,经常会有许多新的知识进入医学领域,使人们对机体自身的认识和对疾病本质的认识不断地深化。因此,要提高临床思维能力,就要注意使自己的知识不断地吐故纳新,否则就无法顺应医学的发展。

19世纪以来,随着其他科学的发展,医学也有了长足的进步,如建立了微生物学、免疫学、细胞病理学、生物化学等学科,使基础医学基本上形成了一个完整的体系;声、光、电、磁等技术的引进,诊断仪器等医疗器械的发明,化学药物和生物制品的应用,使疾病的诊断与治疗水平明显提高。尤其是近年来,其他自然科学的发展又有许多新的突破,又有了一些划时代的成果运用于医学的各领域;在临床医学中有一些疾病得到了控制,同时又出现了另一些新的用原经典理论和方法不能解释的疾病现象;此外,临床上还有着许多疾病的奥秘需要探索,需要引用现代科学成就来研究解决确定新的符合时代特点的医学理论。如意识障碍、情感异常等精神表现和遗传病、分子病、癌症等疾病,其本质都还没有真正弄清楚,许多疾病无论是检查、诊断及治疗,大都需要新的理论和新的方法,因此,虽然提出了机体内稳态、平衡论、信息阻断、遗传密码等学说,但这些学说必须应用新的技术才能得到验证。

在疾病认识方面,现代技术为临床医学提供了电镜、放射性核素、x线、酶标记等技术,使人们对疾病的认识深入到分子甚至粒子水平,电子技术、信息技术引用在医学上,创造了许多新的诊断治疗手段,可通过信息、数字、图像来显示机体内部变化的实际情况。这些新技术在临床上的应用,也给临床医生在诊断、治疗及认识疾病时提出了新的更高的要求,需要医生相应的进行观念的转变和知识结构的更新。

综上所述,临床思维能力的提高,首先来自于临床实践。亦即在实践中,针对具体的疾病和病人,依靠已学到的专业理论知识及相关知识,运用正确的思维方法进行科学的分析,这样做不仅能有效地为临床实践服务,而且能提高自己的理性认识,积累起丰富的经验。临床思维能力来自临床实践,实践又需要有理论知识作铺垫,需要科学的思维方法。没有实践就失去了临床思维的基础,但是,有了临床实践并不等于就有了正确的临床思维能力,还要有科学的方法作指导。另外,随着时代的进步,医生的理论知识需要及时地更新,实践的方法需要相应地变更,不能总维持在以往的水平上。这些都是互相联系、相互促进的。医生临床思维能力的提高,是由诸多复杂的因素促成的,任何强凋某一方面而忽视其他方面的认识都是不恰当的,对整个临床思维能力的提高是不利的。

认知思维什么意思篇八

我们来自人群,像一粒尘土,微乎其微,寻找不到,又随处可见。在今日以前,我们从未谋面,只因为有同一个愿望,用爱心点亮更多人的生活,我们成立了黑龙^v^年公益联盟。我们自认渺小,却愿意奉献自我的一份力量,经过一个月的组织策划,“关爱智障儿童成长——让爱心永续”活动在今日圆满的结束了。这次公益活动,志愿者们都受益匪浅,以下是对此次公益活动的总结:

首先,前期准备。在那凤义同志前往哈尔滨市启迪学校(智障儿童学校)充分了解情景后,志愿者们互帮互助、耐心、仔细的把每个细节都做得十分到位,并对成员进行了细致的分工,包括物资采购组、活动策划组、文艺表演组等。这绝不是一个人就能够完成的,这完全是靠我们志愿者们团体的力量,同时也让我们亲身体会到了奉献的光荣感。志愿者们个个活力四射,已经做好了笑迎孩子们的准备,给他们最美的温暖。

这一天最终到来,这是清明节法定假日的第一天,而对于志愿者们来说,这一天却有着特殊的意义。志愿者们并没有休息,而是捧着一颗负职责的心、活力的心、爱的心来到学校,早晨7点30分,大家准时在校门口集合,在大家共同努力下,现场焕然一新,孩子们一进场就被我们志愿者们高涨的热情所感染,在现场的“气温”立立刻升!志愿者们是发自内心的把欢乐传递给身边的每一个人。给我的启发:对待身边的每一个人都要用心去接触对方,无论对方是什么样的身份,我相信,用心了,对方必须会被我们感染。

其次,联谊活动。孩子们有序的坐好后,志愿者们和孩子们肩并肩坐在一齐,然后一齐表演节目,做游戏。这些孩子或许自闭,或许低能、或许多动,可是他们精心的准备了节目,把最美的节目展现给我们,他们可能跟不上节奏,但却用自我不太完善的语言、不够完美的舞姿诠释对生活的热爱。手语舞蹈“和你一样”“丛儿飞”,是我们看到的最美的舞蹈。一个一米八的大个男孩,他的智商并不与他的年龄相符,可是唱出了最动人的歌声“妈妈,我爱你”,全场一片寂静,他的歌声承载了他艰辛的生活,承载了父母亲无限的关爱,承载了教师们无限的呵护照料,每一声“妈妈,我爱你”唱得志愿者们鼻子发酸,甚至哽咽,我们没有理由不去爱他们,他们承受的苦是我们无法感同身受的。

孩子们都意犹未尽,每个孩子都会得到他们喜欢的小礼物。他们拿到小礼物会开心的跳起来,我们和他们坐在一齐,和他们握握手他们就会很高兴,他们的笑容似乎要把我们的心融化,那样纯洁无暇。志愿者们从欢乐中感受到奉献的欢乐,在奉献的过程中感受到团结力量的强大、团结力量的温暖。同时对启迪学校的校长以及教师的敬佩之情也油然而生,是他们给了这些孩子平等的空间,沟通是走进心灵的一座桥梁,如果我们没有这些教师的配合协助的话,那我们将无法完成游戏。

在我们这个公益群体中,有一个特殊的志愿者,他已身患尿毒症,但却进取参与公益事业,想经过自我的力量让更多的人过的更好,我们为有这样的同盟感到骄傲自豪。在主持人讲出这个事实时,志愿者和教师们都热泪盈眶。

最终是捐赠的活动环节。志愿者们并没有香车宝马,也没有别墅豪宅,大家都只是平凡生活中平凡的小人物,可是大家都踊跃的捐资,有的志愿者甚至匆忙汇款连自我的名字都没留。我们把买来的书包、画笔送到孩子们手里,他们很开心,看着孩子们天真稚嫩的脸庞,他们在努力的向社会证实自我的存在,我们更加坚定信念:伸出我们的手,去抚摸他们的头,让他们也明白他们不孤单!爱是一种需要,不管爱在进行中,还是仍在萌芽。爱或被爱,其实都是一种喜悦!

今日,黑龙^v^年公益联盟,它像个婴儿从襁褓中诞生,可是他有着顽强的生命力和光明的未来,每个志愿者就是他鲜活生命力的来源,我们的联盟必将为更多人所知。我们的活动没有终点,因为爱心从未止步。生活是爱的海洋,爱是生活的积聚,有爱,心不冷!奉献不是为了索取,应当是自觉自愿的,完美不是憧憬,只要我们有足够的努力,就能美梦成真。我们相信,在大家的共同努力下,公益联盟会茁壮的成长为更多爱心人士的基石,搭建起完美的明天,让我们大声呼唤:患难与共,有我义工,奉献爱心,将爱大同!

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