医疗机构服务协议书范文（18篇）

服务月是社区服务意识和责任意识的重要体现，让居民更加关注社会公益。接下来，小编整理了一些服务月活动总结样本，希望对大家撰写总结提供一些思路和参考。

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇一

甲方：

地址：

联系电话：

乙方：

地址：

联系电话：

为弘扬中华美食，甲乙双方经友好协商，就双方合作推广_________事宜，达成如下协议，以资共同遵守。

一、本协议中甲乙双方为各自独立的事业者，双方之间不存在任何(包括但不限于共同投资、代理、雇佣、承包)关系。

二、本协议任何一方不具有代行使对方任何行为的权利。任何一方的职员不是对方的雇员，也不是对方的代理人。任何一方对对方及其劳动关系和员工行为不承担任何责任。

三、双方进行合作，甲方必须满足如下条件：

1、认同文化。

2、能按照双方商定的装修方案进行装修，能按照乙方的要求制作门头、灯箱、喷绘等广告设施。

3、能提供符合国家法律、法规、规章要求的开店手续和证明。

四、乙方向甲方提供如下支持：

1、合同期间一次性免收加盟费________元。

2、乙方不参与甲方___________店经营。

3、乙方无偿提供___________店面形象标识、设计方案及其相关指引。

4、乙方(含乙方指定的食品公司)有义务提供___________菜系配方及技术支持。

5、合作期间内，甲方如果需要在店内增加微波炉、电磁炉、空调、电饭煲等电器设备，乙方有义务以出厂优惠价提供以上系列产品。

6、乙方提供的电器产品在国家规定的三包期内，提供免费的维修服务。

7、乙方制作部分关于___________宣传单页、海报。

8、乙方在媒体上对___________店给予宣传推广。

五、甲方应该尽到如下义务：

1、合法经营，遵守国家的法律、法规、规章等制度。

2、合作期间甲方承担店内、店外装修设计;店内桌面菜单，桌面立牌等。

3、店内须增设价格适中的_________菜系(不少于10款菜式)供顾客选择，并在此基础上积极推广，开发适当特色的新菜系。

4、店内须积极推广光波炉的消毒杀菌功能，倡导绿色环保。

5、根据双方协商的结果，在店内张贴乙方有关_________的宣传品，并根据需要更换_________宣传品。

六、乙方的权力与义务。

乙方不定期对甲方的门头、灯箱等物品的使用进行跟踪抽查，甲方应给予配合，对不合格的地方应该根据乙方的要求进行整改。

七、自本协议生效之日起____年后，甲方若无违法本协议的情况出现及乙方提供其他产品的所有权转移至甲方。

八、甲方经营的“___________”，若出现以下情况，乙方可单方解除合同：

1、甲方经营过程中，出现有损乙方利益(包括但不限于商业利益、商誉)的情况。

2、自本协议成立之日起未满____年，甲方停止经营的。

3、甲方和乙方的竞争对手进行有关宣传、联合销售等行为时。

九、本协议未尽事宜，双方可签订补充协议，补充协议和本协议具有同等效力。

十、因本协议产生的任何争议，双方可以协商解决，若在协商开始后15天内未能解决，双方同意将纠纷提交___________人民法院诉讼。

十一、本协议自双方签字并盖章之日起生效，本协议的有效期为_____年。

十二、本协议一式____份，双方各执____份，具同等效力。

甲方：

签约日期：_____年_____月_____日

乙方：

签约日期：_____年_____月_____日

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇二

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇三

住所地：_________。

电话：_________。

乙方(入住老人)：_________。

姓名：_________。

年龄：_________。

性别：_________。

身份证号：_________。

原单位：_________。

丙方(亲属或本市担保人)：_________。

亲属姓名：_________。

与入住人的关系：_________。

工作单位：_________。

身份证号：_________。

住所地：_________。

联系电话：_________。

担保人姓名：_________。

协议总则。

一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法典》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。

二、各方签约表明：

甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。

乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。

丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。

三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。

三、情形变迁时，得订立补充协议。

任何一方认为有必要，可订立补充条款。

协议分则。

一、甲方的基本权利和义务。

5.对乙方需要的其他服务，由本协议三方另行补充并作为本协议附件。

二、乙方的基本权利和义务。

1.遵守规章，接受管理。入住前要如实向养老机构反映老人的情况，如脾气秉性、既往病史等，入住后要自觉遵守养老机构的规章制度，接受管理，爱护公物，外出要请假。老人之间要搞好团结。

2.遵医嘱。医疗护理及康复训练的效果取决于双方的共同配合，因此入住老人须按要求接受医疗护理及康复训练，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。

3.及时交纳费用。对偶发性费用如治疗、抢救费用等应随时结清。

4.乙方外出时应在甲方设定登记处进行登记或有丙方陪同。

5.家属及单位应经常与老人沟通，保持联络，满足老人的精神需求。家庭及单位地址、联系方式变更时，应及时通知养老机构，否则，应承担由此引起的一切后果。

三、丙方义务。

1.丙方应保证至少_________星期探视乙方一次，否则，除非乙方明确反对，丙方应向甲方支付违约金_________元。

2.丙方应积极配合公寓做好工作，使乙方心情舒畅。

3.丙方未经甲方同意不得随意进入用餐和为乙方选餐。

4.丙方如带乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不负责任。

5.丙方对乙方原因造成的损害负有连带赔偿责任。

四、三方安全义务。

3.在丙方或乙方其他亲属探视期间，甲方不对乙方在这期间的非他人故意伤害承担责任;。

4.未经甲方同意，乙方不得擅自在房间内装置其他设备;。

5.乙方在发生如下情况时，均须向甲方及时说明并服从甲方安排，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任：

(1)在房间内保管贵重物品;。

(2)会见可能有纠纷的客人;。

(3)认为自身安全受到他人威胁;。

(4)对自己的疾病及需要的护理内容，说明范围并不限于入院前查体的结果;。

(5)服用自带药品、食品或使用自备小物品时有疑问;。

(6)对于___种器材或设备的使用方法不明;。

6.甲方保持文体活动器材及路面状况良好，并在可能有危险性的区域设置警示标志;。

8.甲方定期组织乙方查体，乙方对拒不参加的后果负责;。

9.乙方突发传染性疾病，应听从甲方安排;。

12.非甲方原因突发停电造成意外，甲方不承担责任。

13.乙方已达到不能自理者，丙方应及时联系转院或甲方协助联系转院。仍坚持留在甲方处发生意外，甲方不承担责任。

五、服务费用。

乙方需按双方约定的时间向甲方缴纳有关费用。缴纳地点：_________。

1.乙方需向甲方支付如下固定费用：

(1)床位费每月_________元;。

(2)伙食费每月_________元;。

(3)冬季取暖费每月_________元;。

(4)缴纳押金_________元。

(5)电费(指自带家用电器并经同意者)，根据家电功率核定每月的收费。

(6)其他约定的服务收费计_________元。

(7)每月交纳的费用，如乙方原因不在寓内住宿连续_________天以上不在养老院内就餐，餐费按天退还，床位费不予退还。

3.乙方使用甲方提供的医疗服务所产生的医药费用，按实际发生额随时收取;。

4.乙方损坏甲方物品，应照价赔偿;。

5.乙方必须遵守甲方的各项规定和制度;。

6.在以下情况下发生的费用或赔偿，由乙方负担：

(1)医疗费用;。

(2)丧葬费用;。

(3)违反己方义务，造成自身或他人伤害或损失;。

7.丙方对须由乙方负担的费用或赔偿负有连带责任。

协议附则。

一、单方协议解除。

1.以下情况下甲方可解除协议：

(1)甲方认为乙方的病情发展超出了甲方的护理能力;。

(2)乙方患传染病、精神病;。

(3)乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好，并有多名老人投诉;。

(4)乙方涉案刑事犯罪;损害社会公共利益;。

(5)乙方未按时缴纳有关费用或赔偿金;。

(6)乙方不遵守甲方规章，对甲方工作产生严重干扰。

2.如甲方违反本协议中的甲方义务，乙方可解除协议;。

3.任何一方解除合同，须至少_________个月前通知对方;。

4.合同解除后，甲方应按规定退还尚未发生但已预缴的费用;。

5.如乙方因其他原因解除合同，已交费用不予退还;。

6.合同解除，并不影响甲方向乙方要求支付按《协议费用》一节发生的赔偿金。

二、违约责任。

除本协议已明确约定违约责任的条款外，违约方应支付给对方违约金_________元，因违约给对方造成损失的，应承担赔偿责任。

三、解决争议的办法。

各方在履行本协议过程中发生纠纷时，由当事人协商解决，协商不成的，依法向甲方所在地人民法院起诉。在协商和诉讼期间，各方仍需履行本协议。

四、其他条款。

1.协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，同等效力;。

2.本协议未尽事宜，由各方协商，另订补充条款。

五、补充条款。

甲方(盖章)：_________。

_________年____月____日。

乙方(签字)：_________。

法定代表人(签字)：_________。

_________年____月____日。

委托人(签字)：_________。

丙方(签字)：_________。

_________年____月____日。

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇四

甲方：

乙方：

甲乙双方为发展手机短信增值业务以及有关服务，本着“友好合作、共进双赢”之原则，经认真协商，就业务合作事宜达成以下协议：

1、合作内容：甲乙双方联合开设短信服务项目，合作项目为《短信xxx》。双方精诚合作，互相支持，共同发展。

2、合作区域：____省（市）。如扩大合作范围，必须事先告知乙方，便于乙方协调区域合作资源。

3、甲方与乙方共同合作，向移动用户合作提供短信节目服务，并分享因此产生的收益。

4、甲方作为业务运营商，在市场开发和运作、推动及与用户沟通的基础上，促使更多的用户使用短信节目。

5、甲方负责与移动运营商的合作洽谈及推动业务和客户服务、进行市场推广策划及执行，双方担宣传推广费用；乙方负责提供节目软件产品、节目系统维护。

6、关于产品版权：

短信节目（包括但不仅限于“节目”中所含的任何程序、代码、算法、文字、图像、声音）的知识产权由乙方拥有。甲方未经乙方正式书面同意，不得对“节目”进行反向工程、反向编译和反汇编；不得对“节目”进行任何形式的修改。

7、关于收益分配账单标准：双方收益分配所依据的账单标准以移动运营商所提供的本项目账单为准，合作双方有权要求进行对帐。

8、关于注册用户：注册用户资料归甲乙方双方所有。

9、合作期限：____年____月____日到____年____月____日。合作期为____年，期满后双方关系及本协议自动作废。在本协议到期后，双方可以续签，继续展开合作。

a甲方的权利与义务。

1、甲方提供移动sp资质和业务代收费资源，负责新业务的测试和开通。

2、与乙方共同分享短信息节目服务项目的合作收益。并及时将乙方协商的收益部分按月、足额划拨到乙方账户。

3、甲方必须注意确保乙方及节目的形象与完整，不得利用节目及节目的附属内容从事与本合同无关的活动。

4、甲方提供移动运营商（中国移动）业务计费中使用乙方短信节目用户的业务计费统计报告。

1、乙方拥有短信节目（包括但不仅限于“节目”中所含的任何程序、代码、算法、文字、图象、声音）的知识产权。

2、乙方必须保证短信节目内容的合法性。对开发的短信节目承担所有责任，包括并不限于知识产权、内容性质等。

3、乙方必须根据短信节目服务的市场发展需要，处理每个项目有关更新换代、技术升级方面的工作事宜。

4、乙方负责合作项目的短信息节目服务系统的日常维护工作，保证稳定运行。系统出现故障，甲方电告乙方后，必须在4小时内解决！

5、乙方有义务配合甲方，向甲方提供有关节目的介绍、市场计划及宣传等文档内容。

6、乙方负责提供合作项目的短信节目服务系统，并负责系统的安装、调试、维护、节目的更新。

7、乙方保证信息的准确、及时。因乙方信息错误而产生的纠纷、损失由乙方全权负责。

1、收益分配：甲方应当向乙方支付净收入（见本章第2款定义）的____%作为内容使用费。

即净收入分配为：

xxx信息技术有限公司：____%。

_______________公司：____%。

2、净收入：净收入指用户在移动电话或者网站下载使用双方合作提供的内容而支付的信息服务费总额，扣除甲方应当向移动营运商支付的短信服务通信费，扣除甲方应当向中国移动及其子公司与中国联通及其子公司（移动运营商）支付的代收手续费。双方均需自行缴纳己方因本协议项下所产生的经营收入的各类税款。供双方分配的净收入计费以甲方与移动运营商的对账单为准。

3、结算时间：按月结算。

u在每次向乙方支付净收入中乙方应得的部分前，甲方应当向乙方提供净收入的计算说明，以便乙方确认每次的净收入金额。若双方产生争议、则净收入以移动营运商实际向甲方支付的净收入为准计算。如果甲、乙计费误差超过____%，双方具体协商解决。

u双方确认后将乙方应得净收入汇到乙方指定账户。乙方银行账户资料如下：

乙方开户名称：xxx信息技术有限公司。

乙方开户银行：xxx银行xxx分行。

乙方账号：

4、乙方应当于收到甲方支付的任何一期净收入分成后一周（7）日内，按收到的甲方付款额向甲方开具商业发票。

5、遇特殊情况，甲乙双方须本着友好互助的原则进行协商。

1、市场推广包含以下方面：

n网络推广：甲乙双方可以通过各种合法的网上推广方法进行业务推广；

n媒体推广：包括报刊广告、宣传手册、海报张贴、小礼品等：

2、甲乙双方应当建立快捷、联合的业务运做交流体系，该体系包括：

n设立技术咨询业务（包括电话、传真、网站、电子信箱等），进行实时咨询，为对方和最终用户提供咨询服务。

n定期整理相关的材料并提供给对方。

n及时反馈和交流信息，包括与移动运营商的业务联系、客户服务等。

3、客户服务。

n甲乙双方应该紧密配合、齐心协力，共同为用户提供短信节目服务。

n甲方应保证用户在接受其所提供的各项服务之前，充分知悉该服务的价格、内容及提供的方式等。

n除移动运营商的1860及1001客户服务外，甲方可以安排专人负责处理用户有关对其所提供的应用服务或内容的咨询、费用查询、申告和投诉，并提供客户服务电话。

n该项具体业务运做涉及乙方产品的，乙方必须承担责任，并配合甲方客户服务部为用户提供解决方案。

1、商业秘密：任何一方公开或未公开的任何技术信息和经营信息，包括但不限于：产品计划、销售计划、奖励政策、客户资料、财务信息等，以及非专利技术、设计、程序、技术数据、制作方法、资讯来源等，均构成该方的商业秘密。

2、保密：双方对在本协议下知悉的另一方的任何商业秘密均负有保密义务，任何一方在任何时候均不得向第三方披露另一方的商业秘密，非经另一方书面许可不得向任何第三方泄露。任何一方违反本条规定的，应全额赔偿另一方因此遭受的全部直接和间接损失。

3、本协议终止后，双方仍然负有本条下的保密义务。

1、由于一方不履行本协议规定的义务，或严重违反协议，造成该业务无法经营或无法达到协议规定的经营目的，视作违约方单方终止协议，另一方除有权向违约的一方索赔外，并有权按协议规定通过法律程序终止协议。如双方同意继续合作，违约方仍应赔偿非违约方的经济损失。

2、由于一方的过错，造成本协议及其附件不能履行或不能完全履行时，由过错的一方承担责任；如属双方的过失，根据实际情况，由双方分别承担各自应负的责任。

3、甲方保证所提供的技术设备的正常运作，如完全因甲方技术设备原因，从而给消费者造成的相关损失，甲方承担相关责任。

4、如因为不可抗力导致技术故障，进而影响服务的不能履行或履行延误，以及由于移动运营商的网关造成信息延时、未成功发送等问题，从而导致消费者理解错误而造成的任何损失，双方均不负责任。

5、不可抗力：在合作期间，由于地震、台风、水灾、火灾、战争或其他不能预见并且对其发生和后果不能防止和避免的不可抗力事故，致使协议的履行直接被影响或者不能按约定的条件履行时，遇有上述不可抗力事故的一方，应立即将事故情况电报通知对方，并应在十五天内提供事故的详细情况及协议不能履行、或者部分不能履行、或者需要延期履行的理由的有效证明文件。按照事故对协议的履行的影响程度，由双方协商决定是否解除协议、或者部分免除履行协议的责任、或者延期履行协议。

6、违反本协议约定，违约方应按照《中华人民共和国合同法》有关规定承担违约责任。

1、一切由执行合同引起或者与合同有关的争议，均应友好协商解决，协商不成时应按照《中华人民共和国仲裁法》的有关规定提交xx市仲裁委员会申请仲裁。

2、当一方当事人不履行仲裁裁决时，另一方当事人有权向纠纷发生地人民法院提出申请，请求人民法院予以强制执行。

3、除判决书另有规定外，仲裁费用由败诉方承担。

4、仲裁进行过程中，双方将继续履行仲裁部分以外的合同条款。

5、本合同未涉及的部分，均按《中华人民共和国合同法》及其它相关法律法规的有关规定执行。

1、本协议自双方授权代表签字、盖章之日起正式生效。在有效期内如一方要求中止协议，须提前两个月向另一方提出解除本协议的书面通知，如果对方同意解除协议，则协议在对方在书面通知上签字起两个月后自动废止。

2、经甲乙双方方书面同意的协议附件是本协议不可分割的部分，与协议正文具有同等法律效力。任何变更事宜，均需书面文件。

3、如乙方有与本项目合作模式相近的短信节目新项目推出，在经甲、乙双方确认同意、以补充协议的书面确认后，按本协议之商务条款执行。

4、未经另一方书面同意，任一方均不得全部或部分转让本合同；但双方为合并、整合、出售全部或实质上全部资产、其他造成任一方超过____%的有投票权的股权转移的交易而转让本合同的情况不在此限。

5、本协议及其附件为中文本，共肆份原件，均具同等法律效力，双方各执两份为凭。

6、对本协议内容做出的任何修改和补充应为书面形式，由双方授权代表签字后成为协议不可分割的部分。

7、本协议期满，如双方不再就本项目继续合作，任意一方应在协议期满之日起三个月内与对方人员完成业务资料的交接，并完成财务包括但不限于资金清算、往来发票等资料的移交手续。双方在办理交接过程中，必须保证系统与服务正常运转。

8、本协议未尽事宜，由甲乙双方友好协商解决。

甲方：乙方：

授权签字：授权签字：

签署时间：___年___月___日签署时间：___年___月___日。

地址：地址：

电话：电话：

传真：传真：

联系人：联系人：

邮编：邮编：

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇五

第一章总则。

第一条根据《______________市新型农村合作医疗实施办法》第_______章第_______条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。

第二条甲方聘请乙方为______________市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。

第三条双方应认真遵守国家的有关规定及《______________市新型农村合作医疗实施办法》(试行)及有关规定。

第四条甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。

第六条乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《______________省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。

第七条乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核(报)销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的，甲方不予支付。

第八条乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。

第九条乙方应热情接待参合患者，不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询;对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。

第十条甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务，协调解决参合患者与乙方的矛盾。

第十一条乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。

第十二条《______________市新型农村合作医疗实施办法》第_______章第_______条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。

第十三条乙方应提高参合患者入院三日确诊率，如一周内仍不能确诊者，应及时向上级医疗机构转诊，同时向甲方报告。

第十四条乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院，原则上实行逐级转诊。

第十五条乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务，需由参合患者自己承担费用时，应征得参合患者本人或其家属同意(由患者或亲属签字认可)。

第三章诊疗项目管理。

第十六条合作医疗基金不予支付项目：

1.院外会诊费、病历工本费等。

2.出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目：

1.各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。

2.各种减肥、增胖、增高项目。

3.各种预防、保健性的诊疗项目。

甲方：_____乙方：_____。

时间：______年______月_____日。

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇六

甲方：

地址：

联系电话：

乙方：

地址：

联系电话：

1、对医疗机构操作人员进行免费培训和日常技术指导。

2、与教育部门沟通协调，对学校适龄儿童开展宣传、发动。

3、定期对项目完成情况进行督导、检查。

4、落实项目工作开展所需的经费。经费发放，按完成任务量发放，任务过半，发40%；全部完成发80%；复查封闭完好率达85%经费全额发放；封闭完好率低于85%提出改进意见，低于70%以下暂停拔款。

5、对在20xx年窝沟封闭项目中受到投诉、违反项目原则的医疗机构，经核查属实，属于医疗机构责任的，甲方有权予以撤销。

6、对在项目中拖延、质差与完成项目要求相差太大的医疗机构，甲方有权予以撤销。

1、承担颗儿童第一磨牙窝沟封闭任务。

2、领导支持，指定专人负责，确保窝沟封闭的质量，为儿童提供一流口腔保健服务。

3、公布对外电话，接受群众预约、咨询和投诉。公布诊疗时间。4、开展口腔卫生保健知识宣传，引导适龄儿童自觉参加窝沟封闭。

5、执行项目实施方案要求，操作点悬挂《西安市儿童口腔疾病综合干预项目定点单位》的标识。窝沟封闭操作人员必须参与项目培训。

6、保证每天工作时间内有医生接待前来就诊的儿童，特别是周六、周日、节假日及学生寒暑假期间，能保证就诊时间，方便儿童接受窝沟封闭。

7、项目开展过程中，指定医疗机构应对接受口腔检查的所有儿童进行认真登记，如实填写《西安市儿童口腔疾病综合干预项目登记表》，不得缺项。对符合窝沟封闭适应证的儿童按自愿参加、知情同意原则进行实施。严格掌握适应证，不能随意扩大或缩小封闭范围。三个月后按封闭人数的20%抽样复查，封闭合格率不得低于85%，如发现封闭剂脱落，应及时免费重新封闭。

8、窝沟封闭材料应使用流动性好、配备有避光包装、性价比、销售和售后服务好的光固化封闭剂。

9、口腔诊疗器械应达到国家有关消毒/灭菌要求。

10、及时准确输入、整理、统计和分析数据，并按要求上报有关信息。

11、不得再以任何名义收取挂号费、器械费、检查费、诊疗费。

12、不得借项目名义，向家长强行推荐诊疗项目。

13、严格项目经费管理，经费必须落实给执行科室和项目操作人员。

本协议一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后生效。

甲方（盖公章）： 乙方（盖公章）：

法定代表人（委托代理人）签字： 法定代表人（委托代理人）签字：

时间： 时间：

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇七

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇八

丙方：__________________。

为了解决乙方寒假工输送问题，及丙方用工需要，甲方作为丙方合作劳务派遣公司特委托乙方招募寒假工。甲乙丙三方本着平等自愿、互惠互利的原则，经友好协商达成如下协议：

一、合作内容及期限。

具体为：经丙方同意，甲方全权授权乙方招募寒假实习生______名，在______日前到岗______名，在______日前到岗______名，在______日前到岗______名;乙方收取寒假实习生相应的组织管理费用，由甲方和丙方协助乙方从寒假实习生工资中扣除支付给乙方(乙方须提供和寒假实习生签订的扣款协议)，合作期限自合同签订之日起至______止。

二、三方的权利及义务。

2.1甲方的权利义务。

1、甲方向乙方提供招聘的相关资质证明(甲方营业执照副本、招聘委托书等);。

2、甲方须确保乙方按照用工条件招聘并送到工厂的员工能正常上岗，员工到达当天内安排妥当。

3、甲方应按照招工简章的承诺对乙方负责招聘员工实施同工同酬、平等对待。

4、未经乙方允许，甲方不得直接或间接联系乙方给甲方联系的学校，更不得与之商谈有关费用等事宜。

5、甲方应按实习生人数出勤和核结果制作实习生的工资表给乙方代表。

6.甲方须确保乙方按照甲方用工条件招聘并送到甲方工厂的员工能正常上岗，员工到达当天内安排妥当，否则产生的费用由甲方承担。

2.2乙方的权利和义务。

1、乙方须按照甲方规定的用工条件开展招聘工作，不符合招聘条件的甲方有权不接收(详见招工简章)。

2、乙方仅能使用甲方单位的所有信息资料从事招聘活动，不得从事其他工作，否则甲方可以追究乙方的经济和法律责任。

3、乙方输送的人员到应服从丙方的安排、接受相关培训、严格遵守丙方的规章制度，违规者将按丙方制度及相关规章给予处罚。

4、乙方为甲方招募的寒假工须在日前到岗，否则甲方有权拒绝接收乙方所输送之寒假工。

5.未经甲方允许，乙方不得直接或间接联系甲方所提供的合作派遣企业单方面进行劳务合作。

2.3丙方的权利和义务。

1.丙方应与甲方按照以往友好的合作模式，支付甲方劳务服务费用，费用标准具体另行协商。

2.丙方应根据同工同酬的原则，让寒假工享受丙方职工同工同等的工资标准、奖金及各类福利待遇。

3.丙方应提供良好的工作环境和工作必须的劳动保护用品。

4.丙方应对此协议及甲乙方的合作模式全面知悉，并同意甲方据此运作，且有义务保证甲乙方所得利益。

5.丙方与甲方须协助乙方驻厂管理人员的日常管理。

6.丙方须确保所招聘并送到工厂的寒假工能正常上岗，员工到达当天安排妥当。

三、费用结算。

经协商：乙方收取寒假工相应的组织管理费用，具体按照寒假工原始工资单工资总和减去乙方与寒假工协议工资单工资总和，甲方须协助乙方从寒假实习生工资中扣除(乙方须向甲方提供和寒假工签订的扣款协议)，收款后，乙方需提供收款票据。乙方需向甲方相应介绍费_____元，除介绍费以外乙方不得已任何理由克扣乙方应得管理费用及学生工资(经乙方同意除外)。

四、违约责任。

任何一方违反合同本约定，应向对方承担赔偿由此给对方造成的损失。

五、合同生效。

本合同一式三份，自签订之日起生效，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。

六、争议的解决。

本协议未尽事宜﹐三方另行协商解决签订补充协议。协商不成的可向______人民提起诉讼。

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇九

甲方是依照《中华人民共和国公司法》设立的有限责任公司。

乙方是根据_________市政府【_________】_________号、【_________】_________号、【_________】_________号文件和_________市工商局【_________】_________号、【_________】_________号文件依法从事国有、集体性企业股权转让挂牌交易、鉴证，其他有限责任公司股权转让见证以及非上市股份有限公司股权登记托管业务的机构。

第一条释义。

除非特别说明或文意另有所指，以下词句和表述在本协议中应按如下解释：

1、股份制改造：甲方作为有限公司由目前的有限责任公司状态变更为股份有限责任公司形态，并在乙方登记托管的过程;或者甲方作为发起人发起设立股份有限公司形态，并在乙方登记托管的过程。

2、股权转让见证：为配合股份制改造，乙方可根据甲方需要为甲方出具《股权转让见证书》。

3、股权登记托管：完成股份制改造后，甲方为乙方办理股份有限公司股权登记托管，以促进乙方的股权交易和融资渠道顺畅。

4、工商代理变更登记：乙方根据甲方授权，代为办理甲方股份制改造过程中的所有相关工商变更登记。

第二条股份制改造服务的目的。

为充分利用非上市股份有限公司法定注册资本门槛降低的外部形势，进一步完善公司内部的法人治理结构，内外结合疏通公司融资的渠道。甲方委托乙方作为其本次股份制改造的服务机构。

第三条股份制改造服务的期限。

甲方自_________年_________月_________日起至股份有限责任公司设立并在乙方交易所登记托管之日止。

第四条股份制改造服务的内容。

1、本合同签订后，乙方参与甲方关于股份制改造的股东会，根据甲方各股东的具体要求起草关于股份制改造的股东会决议并由甲方各股东签字确认。

2、受甲方或者甲方股东的委托并根据股东签字确认的法律文书，乙方为甲方股东代为办理如下股份制改造事宜：

设计股份制改造方案交甲方各股东审议后确定;。

拟设股份有限公司的章程、创立大会股东会决议的起草;。

代理股份制改造中可能涉及的股权转让见证事宜;。

代理股份制改造中可能涉及的`相关工商变更登记事宜;。

3、甲方完成股份制改造后，乙方为新设的股份有限公司提供登记托管服务。

第五条股份制改造期间双方权利义务。

1、甲方的权利与义务。

甲方有权决定采取何种股份制改造方案;。

甲方有权监督乙方的工作并提出合理要求;。

在股份制改造期间，甲方认同并遵守乙方参照主管机关或其它政府有关部门规定的标准制订和修订的各项业务规则及其相关细则!

本合同签订后，甲方不得中途解除合同，否则所交服务费用乙方概不退还。

2、乙方的权利与义务。

乙方应当诚实信用，恪守职业道德、严密审慎，尽职尽责地为甲方提供股份制改造服务;。

本合同签订后，乙方不得中途解除合同，否则应退还甲方所交服务费用全部退还，但因甲方原因造成合同无法继续履行除外。

第六条股份制改造的费用及其支付方式。

2、在完成新的股份有限公司工商变更登记之日起30日内，甲方应向乙方支付当年的股权托管服务费人民币_________元。以后每年度的股权托管服务费，甲方应在本合同每年度期满后的十个工作日内向乙方一次性足额支付。

3、甲方股份制改造并在乙方交易所登记托管后，由乙方统一在指定的报纸上按照规定的格式发布股份制改造及登记托管信息的公告，甲方承担公告费用_________元。

4、甲方没有在规定时间内向乙方支付股权托管服务费的，乙方有权停止向甲方提供服务，并按照未付金额日千分之三的标准向甲方收取滞纳金。

5、本合同生效后，如果乙方主管机构或其它政府有关部门对以上标准进行调整，则以新颁布的收费标准为准。

第七条合同终止情形。

1、甲方股份制改造事宜全部完成并在乙方交易所登记托管;。

2、甲乙双方协议解除本合同。

第八条合同争议解决。

本合同未尽事宜及在履行本合同过程中所产生的争议由双方协商解决;协商不成的，依法律程序解决。

第九条其他事宜。

本合同一式两份，甲乙双方各持一份。本合同自甲乙双方签章之日起生效。

甲方：_________乙方：_________。

法定代表人：_________法定代表人：_________。

地址：_________地址：_________。

电话：_________电话：_________。

本合同签订时间：_________年___月___日。

本合同签订地点：_________。

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇十

第一章总则。

第一条根据《______市新型农村合作医疗实施办法》第___章第___条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。

第二条甲方聘请乙方为______市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。

第三条双方应认真遵守国家的有关规定及《______市新型农村合作医疗实施办法》(试行)及有关规定。

第四条甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。

第六条乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《______省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。

第七条乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核(报)销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的,甲方不予支付。

第八条乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。

第九条乙方应热情接待参合患者，不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询;对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。

第十条甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务，协调解决参合患者与乙方的矛盾。

第十一条乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。

第十二条《______市新型农村合作医疗实施办法》第___章第___条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。

第十三条乙方应提高参合患者入院三日确诊率，如一周内仍不能确诊者，应及时向上级医疗机构转诊，同时向甲方报告。

第十四条乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院，原则上实行逐级转诊。

第十五条乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务，需由参合患者自己承担费用时，应征得参合患者本人或其家属同意(由患者或亲属签字认可)。

第三章诊疗项目管理。

第十六条合作医疗基金不予支付项目：

1、院外会诊费、病历工本费等。

2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目：

1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。

2、各种减肥、增胖、增高项目。

3、各种预防、保健性的诊疗项目。

4、各种医疗咨询、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类：

1、各种自用的保僵按摩、检查和治疗器械。

2、眼镜、义肢、助听器等康复性器具。

3、电子发射断层扫描装置(pet)、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗等项目超出《______市新型农村合作医疗实施办法》第___章第___条条规定报销比例以外的。

4、省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料及非传染性病人的消毒费。

(四)治疗项目类：

1、各类器官或组织移植的器官源或组织源。

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或组织移植。

3、近视眼矫形术。

4、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(五)其他：

1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目和各种性传播疾博。

2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

第十七条合作医疗基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用：

(一)就(转)诊交通费、急救车费;。

(三)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、加班费、误餐费;。

(四)膳食费;。

(五)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

第十八条住院病人不遵守医嘱拒不出院，自医院开出出院通知单后发生的一切费用;挂名住院或不符合住院标淮的医疗费用，甲方不予支付。

第十九条治疗期间与患者病情无关的药品、检查、治疗费;处方与病情不符的药品费，甲方不予支付。

第二十条未经物价和卫生主管部门批准的医疗机构自定项目、新开展的检查、治疗项目、自制制剂，擅自提高收费标准所发生的一切费用;违反物价政策，超出规定零售价格收取的费用;其他药品，超出规定加成率收取的费用，甲方不予支付。

第四章药品管理。

第二十一条甲方应随时提供用药目录变动情况，并向乙方做好宣传及咨询工作。乙方应严格按照《______市新型农村合作医疗基本用药目录》用药，住院病人的药品总费用中合作医疗基本用药费必须占95%以上(二级医院90%以上)。

第二十二条乙方提供的药品应占《______市新型农村合作医疗基本用药目录》内的95%以上，有符合基本医疗剂量规定的小包装。

第二十三条乙方违反物价政策，擅自抬高药品价格所超出的高额部分甲方不予支付。

第五章费用给付。

第二十四条乙方应在每月的月底将参合人员的结算材料、费用清单、相关数据等核对准确后报甲方。甲方根据乙方所报资料在10日内审核完毕，并将审核扣减情况交付乙方核对，准确无误后双方签字认可。原则上每个月甲方与乙方结算一次费用。年终结算结转材料必须在12月底报送甲方。

第二十五条医疗费结算。

一、结算办法。

(一)门诊医疗费结算办法。

门诊医疗费由甲方按乙方实际补偿给参合农民的门诊费用每月核拔一次。

(二)住院医疗费结算办法。

甲方向乙方支付住院医疗费用按乙方对参合住院病人实际补偿额每月结算一次。

二、结算依据。

(一)《______市新型农村合作医疗实施办法〈试行〉》和本合同中规定不予支付项目。

(二)《______市新型农村合作医疗基本用药目录》。

(三)县合管办关于印发合作医疗定点医疗机构《合作医疗服务项目结算标准(暂行)》、《合作医疗手术项目结算标准(暂行)》的通知。

(四)定点服务医院各种结算费用详细清单、处方、检验检查报告单、正规住院发票等有效凭据。

第六章惩处。

第二十六条甲方查出乙方有下列情况之一的，处以发生金额的两倍罚款：

(一)虚挂住院病人、做假病历、与患者串通，空记账套取合作医疗基金的;。

(二)治疗和使用药品与本病情无关发生的费用计入合作医疗基金报销范围的;。

(三)利用职权开搭车药、回扣药品的;。

(四)其他违反合作医疗有关规定发生的费用计入合作医疗基金报销范围的。

第二十七条乙方有下列情况之一发生的医疗费用，甲方不予支付，并视情节轻重给予一定数额的罚款。

一、违反合作医疗用药规定的或住院病历不按规定详细记录病情治疗经过、药品使用情况或治疗和使用药品与病历记载不符的。

二、截留病人不及时转诊延误病情的。

三、不执行诊疗规范，不坚持出入院标准，将不符合入院标准的病人收院治疗或故意延长病人住院时间的。

第二十八条乙方发生本章第二十六条、第二十七条中所列条款累计达三次，甲方将暂停其合作医疗定点服务医疗机构资格。

第七章争议处理。

第二十九条本合同执行过程中如发生争议，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级卫生行政部门申请行政复议或向人民法院提请行政诉讼。

第八章附则。

第三十条本合同有效期自____________年___________月___________日至___________年___________月___________日止。

第三十一条合同执行期间，国家法律、法规及《______市新型农村合作医疗实施办法》等有调整的甲乙双方按照新规定修改本合同，如无法达成协议，双方可停止协议。合同执行期间，乙方的注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。

第三十二条合同期满前1个月，甲乙双方可以续签本合同，续签合同前甲方应对乙方进行年度考核。年度考核不合格者，不再续签新合同。

第三十三条本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

甲方：___________。

乙方：___________。

____年_____月_____日。

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇十一

甲方：

乙方：

依据相关之规定，经甲、乙双方协商一致，就乙方向甲方提供_______年"_______"晚会演出场地策划及承包项目订立合同如下以便双方共同遵守。

1、项目名称：_____年" ______"晚会演出场地策划及承包项目

3、项目实施地点：（由甲方具体指定）

4﹑项目承包内容﹕

1、甲方应向乙方提供与本次制作相关的制作要求等详细资料，以供乙方工作人员使用。

2、甲方有权督促乙方完成实施方案的规定工作，并向乙方提供双方的配合工作。

3、甲方应按本合同的第四项条款支付项目费用给乙方。

4、甲方如需增加项目或数量，应在庆典活动举行前两日通知乙方，如乙方确有困难，甲方不得强迫执行，增加项目应享受与合同相同优惠单价。

5、甲方负责提供本次活动的电源，在庆典过程中非乙方过错导致因停电造成的损失乙方不承担责任。

1、乙方负责本次制作的前期生产和现场施工等工作，乙方需组织足够的、技能熟练的工作人员于项目执行过程中按合同内容和甲方要求完成指定工作。

2、乙方按以下安排推进并有效完成工作：

（1）验收标准：以平面设计效果图及报价上尺寸/材质说明为依据

（2）验收方式：由甲方负责人确认收货按照报价单上尺寸/材质说明

（3）为保证晚会的按时实施，乙方应于____________年______月______日______：______之前将全部舞台场地及相关设施搭建完毕；其余演出设施（音响﹑灯光﹑背景﹑舞台装饰﹑效果设施设备）于____________年______月______日下午______：______之前全部安装到位。

（4）演出结束后，全部演出设备及器材应于____________年______月______日下午______：______之前撤离场地。

3、乙方专业品质保证

（1）乙方应保障所提供的全部演出设备及器材符合相关国家行业安全标准确保晚会的演出安全乙方应对所提供的全部设备设施的财产安全负责若因乙方的过错导致双方人员伤亡及财产损失均由乙方承担；若因甲方过错导致则由甲方承担。

（2）由乙方向保险公司购买公共事故责任险乙方应在签合同前提供保险单给甲方。

（3）若乙方延迟履行，乙方应承担因此而造成的甲方损失及法律责任。

4、乙方专业服务保证

（1）在前期及现场合作过程中，乙方须管理好自身及所雇人员的思想和纪律行为，遵守甲方规定，否则，甲方有权作出经济处罚等决定，乙方应无条件接受。

（2）上述所指的思想和纪律行为包括但不限于：工作态度要端正；作息安排要符合双方约定要求；不得随意离开活动管制区域；不得干扰非乙方雇佣人员；不得擅自带人进入活动管制区域；不得擅自收取或挪用活动物品；不得破坏活动现场的管理制度等。

5、乙方负责自身及所雇佣人员的一切工资、报酬、福利待遇；并对所雇佣人员在本项目中的一切行为负责。

6、在本合同期内，乙方如发现有任何影响合同履行的情况或问题，应在发现后1小时内向甲方汇报，必要时以书面形式告知甲方问题详情。

1、本合同费用总额（全部费用且含税）为人民币_______元；除本条款所述费用外，乙方发生的.任何费用均与甲方无关。但因甲方变更合作内容而需增加或减少的费用，双方协商形成补充合同，由甲方代表人签字生效。

2、甲方应于本合同签订之后的五个工作日内以转帐支票或现金形式向乙方支付合同总费用之30%（即为人民币（_______大写））作为定金，乙方向甲方提供正式的收据。余款人民币_______（大写）应于本项目完成后的五个工作日以转帐支票或现金形式向乙方一次付清乙方应向甲方提供正式的项目总额税务发票。

1、如果由于不能预见、不能避免、并不能克服的客观情况，包括了水灾、风灾、旱灾、地震、火山爆发、以及战争，使得本合同终止履行或无法履行，受阻碍的一方应及时通知另一方。应支费用与原已预支的费用按实际情况协商解决；如果双方同意延期执行本协议，则双方在甲方指定期限内履行本协议。

2、在乙方未开始安装设备前，晚会如需改期，甲方不需支付合同外任何费用。

（1）若甲、乙双方未能履行本合同相关约定内容，则违约方需承担由此产生的经济及法律责任，赔偿另一方相关损失。

（2）乙方若未能依合同要求按时按质完成服务项目，甲方可按违约项100%的比例向乙方收取罚金。

（3）甲方未经乙方同意无故拖延支付合同款项，逾期一天甲方须按余款2%的比例向乙方支付滞纳金。

1、本合同发生争议，双方协商解决。若协商解决不成，双方同意向仲裁委员会申请仲裁。

2、本合同一式两份，双方各执一份，均具同等法律效力，本合同一经双方合法签署即产生法律效力。

甲方（盖章）：________________________乙方：___________________（盖章）

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇十二

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇十三

乙方：

为保证广大参保人员享受基本医疗服务，按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发〔1999〕14号)、市人民政府颁发的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》(20__年10月20日上海市人民政府令第92号发布)及有关政策规定，甲方依法定职权并受市医疗保险局委托，确定乙方为本市基本医疗保险定点医疗机构，双方签订约定书如下：

第一条　甲乙双方应当认真执行国家的有关规定和本市有关基本医疗保险管理办法及各项配套规定。

第二条　乙方应认真执行本市医保的有关规定，建立与基本医疗保险相适应的内部管理制度。乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，乙方应当有专门管理医疗保险工作的部门，并至少配备一名医务管理人员和一名财务管理人员(二级专科医疗机构视实际情况定)，与甲方共同做好定点医疗机构管理工作。乙方未按上述规定配备相关部门及其人员，甲方可通报其上级主管部门，并责令其整改。

第三条　乙方应在本单位显要位置悬挂“上海市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构”铜牌;以设置“基本医疗保险政策宣传栏”等形式，将基本医疗保险的主要政策规定和本约定书的重点内容向参保人员公布。

第四条　乙方的各项收费标准必须遵守物价部门的有关规定，并将相关收费标准公布在醒目的地方。同时，乙方必须向参保人员及时提供医疗费用结算清单和住院日费用清单，各种清单要清晰、准确、真实。

第五条　乙方向参保人员提供超出基本医疗保险规定范围的医疗服务，包括药品、诊疗项目和服务设施及特需服务等，需由参保人员承担自费费用时，应当事先征得参保人员或其家属同意并签字后方可执行。否则，参保人员有权拒付相关自费费用。

第六条　甲方应保证医保信息系统整体安全性和可靠性，提出科学合理的技术和接口标准及信息安全管理要求。乙方应保证其信息系统符合甲方的技术和接口标准，保证与其系统连接的准确性;乙方应满足甲方的信息安全管理要求，保证乙方信息系统的安全性和可靠性;乙方应接受甲方或受其委托的机构对乙方信息系统准确性和安全性的检查。

第七条　乙方在为参保人员办理门诊挂号或住院登记手续时应当认真核验医保就医凭证(包括《门急诊就医记录册(自管)》);在参保人员门诊大病就诊时还应当认真核验登记项目。发现就医者身份与所持医保就医凭证不符时应当拒绝记账，扣留医保就医凭证，并及时通知甲方。对乙方明知他人冒名顶替就医所发生的医疗费用，甲方不予支付;对乙方认真核验医保就医凭证，并向甲方举报违规情况的，经查实，甲方应对乙方予以奖励。

第八条　乙方对参保人员在本院或其他定点医疗机构所做的各类检查结果，应当按照卫生行政部门及医保部门的有关规定，予以互相认可，避免不必要的重复检查。否则，甲方将追回相关的违规费用。

第九条　乙方应当按照《关于基本医疗保险处方用药的若干规定》(沪医保〔20__〕92号)为参保人员配药。急诊处方限1至3天用量，门诊西药、中成药的处方限1至5天用量，中药汤剂处方限1至7天用量，门诊慢性病西药、中成药、中药汤剂的处方限2周内用量。对部分慢性病(如高血压、糖尿病、心脏病等)诊断明确、病情稳定、因治疗需要长期连续服用同一类药物的，门诊处方可酌情限1个月内用量。

第十条　参保人员要求到医保定点零售药店购药品时，乙方不得以任何理由阻拦，应当按规定为参保人员提供外配处方。

第十一条　乙方经甲方准予开展的医保诊疗项目约定服务，应严格执行本市基本医疗保险部分诊疗项目约定服务的有关规定。对不符合规定所发生的诊疗项目医疗费用，甲方不予支付。

第十二条　乙方在机构新建、扩建，购置大型仪器设备，开展新的医疗服务项目，使用新的一次性贵重医用器械等时应事先与甲方协商，未经协商事项所发生的医保费用，甲方不予支付。

第十三条　甲乙双方应当严格执行本市定点医疗机构医保支付费用预算管理实施办法的有关规定。

第十四条　甲方可根据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》(20__年10月20日上海市人民政府令第92号发布)对乙方的预付费用实行暂缓支付。

第十五条　甲方在年终时对乙方实行考核扣减和分担清算，对超预算费用由甲乙双方共同分担。

第十六条　甲方应当按规定向乙方拨付应由医保基金支付的医疗费用，并及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。乙方应当按甲方规定的程序与时限，在日对帐通过并正确上传数据后，申报参保人员上月的医疗费用，由甲方进行审核;对未能通过日对帐或明细上传数据与实际不符的定点医疗机构，甲方可暂缓受理或不予受理其医保费用的申报结算。甲方在接到乙方医保费用申报后，应当按规定及时进行审核，对符合规定的医保费用，在规定的时限内向乙方拨付;对违反规定的医保费用，甲方有权作出暂缓支付、不予支付或扣减处理的审核决定。

第十七条　乙方应当接受甲方或受其委托的机构定期或不定期审核和检查。乙方应按规定提供与基本医疗保险有关的材料和数据;如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等，乙方应当予以合作。甲方应当将检查结果及时向乙方反馈，并在10日之内接受乙方的陈诉和申辩。

第十八条　甲方应当加强医保支付费用的预算管理，若乙方当月及年内累计费用超过预算指标比例较高的，甲方将对乙方的医保费用使用情况进行重点监督检查。

第十九条　甲方在对乙方监督检查时，可随机抽取一定数量的门诊处方、住院病史或原始凭证，对违规费用加倍予以追回。

第二十条　乙方在医疗服务过程中有下列情形之一的，经查实，甲方可责令其限期整改、追回费用、根据情节轻重处予通报批评或3万元以下的行政罚款：

2.违反市物价局、市卫生局规定的医疗服务收费标准的;。

4.其他违反医保规定的行为。

第二十一条　乙方在医疗服务过程中有下列情形之一的，经查实，甲方除按第二十条处理外，还可在作出处理决定之日起三个月至一年内对其医保约定服务项目或相关科室所发生的医疗费用不纳入医保结算;对情节严重的，可中止其医保结算关系，或解除本约定书：

1.私自联网并申请结算有关医保费用的;。

5.未经许可或不按医保规定开展约定的服务项目，并结算医保费用的;。

6.通过制作虚假医疗文书或凭证等，骗取医保基金的;。

7.无故拒绝、推诿病人，并造成严重后果或重大影响的;。

8.其他严重违反医保规定的行为。

第二十二条　甲方若发现乙方的执业医师或工作人员在医疗服务过程中违反医保规定的，可处以警告;对情节严重或有下列行为之一的，甲方除处以警告处理外，还可在作出处理决定之日起三个月至一年内，对其提供医疗服务中所发生的医疗费用不纳入医保结算：

1.滥用药物、无指征或重复检查、滥作辅助性治疗等造成医保基金损失的;。

2.协助非参保人员冒充参保人员就医，并结算医保费用的;。

3.串通参保人员伪造或篡改处方或医疗费用收据等，骗取医保基金的;。

4.其他严重违反医保规定的行为。

第二十三条　本约定书执行期间，乙方机构合并或机构性质、执业地址、执业范围、核定床位、单位名称、法定代表人等发生变化时，应按照《上海市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(沪医保〔20__〕10号)第十三条的规定重新办理审批手续或进行变更登记。否则，甲方可停止其基本医疗保险结算关系。

第二十四条　本约定书执行过程中发生的争议应首先采取协商方式予以解决。在甲乙双方的纠纷不能协商解决时，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，依法提起行政复议或向人民法院提起行政诉讼。

第二十五条　本约定书有效期自20__年8月1日起至20__年7月31日止。约定期满前1个月内，甲乙双方可以续签约定书。若乙方在当期约定书有效期内未受到甲方通报批评或行政处罚的，本约定书有效期自动延长一年;乙方在次年仍未受上述处理的，本约定书有效期再自动延长一年。本约定书有效期(包括延长期)总共不得超过三年。

第二十六条　在本约定书延长期内，甲乙双方对需修改的约定内容不能达成一致意见时，一方提出终止约定的，自终止约定的书面通知到达对方之日起本约定书终止。

第二十七条　本约定书未尽事宜，甲乙双方可以书面形式进行补充，效力与本约定书相同。

第二十八条　本约定书一式三份，甲乙双方各执一份，区县医保办留存一份，具有同等效力。

签章：　签章：

法定代表人：法定代表人：

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇十四

甲乙双方本着友好合作，互惠互利的原则，达成以下协议：

3．甲方退票、改票，均由乙方指派专人负责上门办理，退票需按民航规定办理，退票规定如下：

a．国航退票规则：旅客所订机票在___折-___折要求退票，需按票面收取___%退票费；___折-___折退票按票面收取_____%退票费；___折-___折要求退票按票面收取___%的退票费。

b．其它航空公司退票规则：离飞机起飞时间___小时以前提出退票，按票面扣取___％的退票费；在离飞机起飞时间____小时以内，___小时以前提出退票，按票面扣取___％的退票费；在离飞机起飞时间___小时以内提出退票，按票面扣取___％的退票费。

2．甲方若在春节期间购票，应提前___天通知乙方。

1．节假日期间优先服务，且逢年过节期间优先满足协议单位票源；

2．异地客户可享受免费送票到机场服务。

*月结：月结客户应由乙方于次月___日前发对帐单，甲方并于___日之内结帐。

*现金支付：可使用现金直接付款或持信用卡至我公司刷卡。

甲方（盖章）：________。

负责人：______________。

联系电话：____________。

传真：________________。

email：_______________。

日期：________________

乙方（盖章）：________。

负责人：______________。

联系电话：____________。

传真：________________。

email：_______________。

日期：________________

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇十五

乙方(志愿者)：__________________________

国籍：________________

性别：___________

民族：________________

职业：___________

单位：________________

手机：___________

居民身份证号码：_________________________

护照号码：______________________________

出生日期：____________年_______月_______日

固定电话：____________

电子邮箱：________

紧急联系人：__________

联系电话：________

户籍地址：____________

邮政编码：________

通信地址：____________

邮政编码：________

志愿服务期间住址：________________________

邮政编码：_______________________________

甲方作为民间公益机构，接受乙方作为志愿者提供的志愿服务;乙方自愿作为志愿者，为甲方提供无报酬的志愿服务活动。为保障双方目标顺利实现和达成，现依据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规，甲乙双方经平等协商同意，在自愿、平等、诚信、合法原则下，达成以下一致条款，以资共同遵守执行。

为弘扬奉献、友爱、互助、进步的志愿服务精神，乙方现自愿申请作为甲方的志愿者，无偿为甲方提供志愿服务;甲方经审核确认乙方符合从事志愿服务条件，同意接受乙方申请。现结合甲方自身现实需求及乙方申请、自身专长及服务能力等服务条件，确认以下内容：

甲方同意并安排乙方从事以下志愿服务内容：__________________

志愿服务期限：自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日，每日自_______时至_______时。

志愿服务地点：____________________________

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇十六

甲方：__公司（以下简称甲方）。

乙方：__公司（以下简称乙方）。

风险提示：合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。

本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。甲、乙双方经友好协商，本着平等、互利、力求双赢的原则就乙方为甲方提供餐饮服务达成以下协议。风险提示：

应明确约定合作方式，尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时，应明确各自的权益份额，否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。

一、经营与服务范围按照甲方餐饮服务需求，乙方为甲方提供职工餐（早、午、晚、夜宵）、接待餐、自由餐等社会化经营和服务项目，本协议就餐厅服务相关事项进行明确。

二、餐费标准职工餐：应提供多种套餐供员工选择，普通套餐按______元人的标准合理计价，如市场环境变化较大，套餐标准可由双方再行协商。自由餐、接待餐按低于市场价格、保证乙方略有盈余的原则合理计价。

三、服务期限。

1、自________年____月____日起至________年____月____日止，服务期为________年。期满后，在同等条件和要求下，乙方应有优先进驻权。

2、在协议签订之后，乙方试用二个月，如二个月期间不能扭转现有局面或不能达到甲方要求和满意（含小餐厅），甲方有权终止协议。

四、场地使用及有关费用。

1、甲方向乙方提供目前属于甲方厨房所有的场地和用具的使用权。进场前甲方负责将现有基础设施及厨房用品配齐并做维修保养，符合使用要求后交付乙方使用。所有物品经清点（按移交清单双方签字）后，移交乙方使用，服务期满后，乙方应将所有属于甲方的物品交还甲方，如有遗失和损坏，乙方负责赔偿（自然耗损除外）。

2、服务期内，食堂内的用具维修，设施维护由乙方承担。

3、服务期内，__煤炭等费用由乙方自负。为保证伙食质量，让利于甲方职工，甲方按每月_______元标准给予乙方电、水、煤消耗补贴，超出部分由乙方承担。招待餐所用燃料费用（煤气费用等）由乙方自负。__的消耗量以甲方为乙方单列的水表、电表计量为准。水费单价为：___元吨，电价为：____元度。如乙方使用甲方煤炭，煤炭的消耗量以甲方地磅计量为准，价格以甲方采购价计价，乙方也可自行采购煤炭。

4、如政府相关部门要求申领《卫生经营许可证》等，甲、乙双方均应予积极配合。

5、乙方对招待餐部分实行有偿服务，要向甲方交纳管理费用，甲方按招待餐营____向乙方收取管理费。

6、乙方所提供的招待餐厅菜肴价格应低于市场价格，甲方参与核定价格____。接待____餐厅应配备__菜式厨师，包厢服务人员服务水准须经甲方认可。

7、乙方不得利用甲方场地从事对外经营活动。

8、甲方在现有的基础硬件设施上，不再向乙方提供，如乙方需添加餐具，由乙方自行解决。合同终止时，甲乙双方按清单交接。风险提示：

应明确约定合作各方的权利义务，以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。

再次温馨提示：因合作方式、项目内容不一致，各方的权利义务条款也不一致，应根据实际情况进行拟定。

五、膳食供应及有关服务。

1、饭菜供应办法：凭饭卡进餐；

2、凭饭卡进餐，乙方应按菜季提供多种菜品供员工就餐选择，每餐大荤品种不低于_____种，素菜不低于____种，每餐价格____元餐标准为至少一大荤二素菜，米饭、例汤不限量，员工用餐同时可选各式小炒和特色菜品。

3、招待餐和自由餐标准另议，需要时甲方可预先提出新标准，乙方则按标准操作，力求做到客户满意。

4、菜式品种每餐应经常轮换一周内尽量做到不重复。乙方做到提前公布一周菜谱，无特殊情况，不得更改。

5、膳食供应时间：早餐：午餐：晚餐：夜宵：超过规定时间，食堂不再供餐。甲方可根据生产需要，向乙方提出变更就餐时间，乙方应于积极配合，并须准时开餐，做到饭热菜香。

6、乙方销售的食品，应做到价廉物美。

7、乙方对小餐厅必须以三星级标准来经营管理，达到甲方的要求和满意，服务员必须有专业业务知识和礼仪知识，二个月试用之后，乙方可以承包形式经营，具体承包方案另议。

8、乙方可以提供早点，要求花样品种多，在公司门口或在食堂都可以摆卖，但一定要做到卫生达标。

六、卫生管理和环境保护。

1、服务期内，乙方应搞好辖内的环境卫生工作，噪声、污水、烟尘排放应符合国家标准，饭堂内外保持卫生整洁。甲方有权对乙方辖内卫生工作进行检查、考核。

2、垃圾污物应按指定地点放置，不得随便丢弃。

3、乙方应按有关规定自觉接受卫生管理部门对辖区内工作检查、监督。

4、厨房用品具严格实行一洗二过三消毒的卫生规程。

5、不得出售任何变质或受污染的食物。发生食物中毒现象，所有责任由乙方承担。

6、乙方所有工作人员上岗前必须通过劳动部门指定医院（或防疫站）的体检，并领取饮食行业健康证上墙公开。

7、乙方在实际操作中若有违反上述规定者，所导致的后果由乙方全部承担。

七、制度的建立。

1、服务期内，乙方应建立、健全各项规章制度及有关岗位责任制和操作规程，并严格按制度和操作规程工作。制度建立主要包括：防火、防毒、防盗、卫生管理、物流采购和供应等方面。

2、乙方应切实做好防火、防盗、饭菜食品的卫生安全工作甲方有权进行监督和检查。

3、乙方员工由乙方自主招聘，乙方应负责承担其社会保险等，乙方所有员工均与甲方无任何隶属关系。乙方应与属下员工签订符合劳动合同法规定的用工合同。为避免不必要的劳务纠纷，甲方有权对乙方与属下员工签订的劳动合同进行审核。

4、乙方可与甲方协商后为乙方员工统一办理员工出入证，并提供相关照片在门卫登记，严格执行本公司各项规章制度。

5、乙方应教育员工不得进入甲方生产、作业现场，乙方员工只能在从事餐饮服务的规定场所内活动，否则，因乙方员工不遵守以上规定，擅自进入甲方生产、作业场所造成的人身意外伤害等由乙方完全负责，与甲方无关。

八、结算方式每月____日前乙方凭借甲方上月的经甲方审核认可的消费单据和甲方结算上月费用，每月____日前甲方向乙方支付上个月所产生的费用（不含税）。

九、违约责任风险提示：

合同的约定虽然细致，但无法保证合作方不违约。因此，必须明确约定违约条款，一旦一方违约，另一方则能够以此作为追偿依据。

1、乙方在服务期内与外界发生的一切债权、债务等纠纷均与甲方无关。

2、甲方保证乙方的经营环境不受内部或外来部门的干扰，一旦出现上述情况由甲方负责理_。

3、除不可抗力事件外，乙方不得以任何理由不及时或不充足供应职工膳食。

4、由于甲方原因造成乙方未能按协议要求供应膳食，（如故意切断乙方的__供应）而造成乙方经济损失，其责任由甲方负责。

5、甲方或乙方违反本协议或单方面无正当理由终止本协议，应向对方赔偿相应损失。

6、双方达成协议后，乙方不得以任何理由转让与其他私人或集体，一旦查出，视为违约，将立即解除协议，并追究法律责任，受到严肃处罚。

十、仲裁本协议发生争议时，双方应通过友好协商解决，协商不成时，可申请____市仲裁委员会仲裁。

十一、本协议如有遗漏和未完善之处，在补充协议中明确，补充协议作为本协议的组成部分，具有同等的法律效力。

十二、协议自双方签订之日起生效，协议正本一式二份，双方各持一份。

甲方（章）：

代表人：

签约日期：________年____月____日

乙方（章）：

代表人：

签约日期：________年____月____日

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇十七

委托方：（以下简称甲方）。

受托方：（以下简称乙方）。

经过双方友好协商，达成项目合作全面共识。为明确双方的权利和义务，特签订本协议。

采用“通用的管理模式、框架，与被调研企业进行对比、参照，然后得出最佳模式”的思路，着眼于战略，落实于流程和细节，寻找被调研企业存在的管理问题和提炼其成功经验，在此基础上，提供一套系统的、可操作的切合企业实际的提升企业管理水平的解决方案，最终形成企业发展战略研究报告，并对甲方企业进行宣传推广。

具体服务内容以双方签字认可之《项目建议书》（本合同附件）为准。

1、负责组建专门的咨询项目小组，为甲方提供依《项目建议书》的约定而进行的管理咨询专业服务。

2、为客户提供一套系统的企业管理水平提升的方案。中国陶瓷产业经济研究所科研团队采用驻点工作方式，为客户系统地诊断和解决问题，同时向企业传递先进的管理知识、方法与观念。

3、制定企业发展战略研究报告。借鉴国外企业共性的先进管理经验，探索在中国特定环境下，企业家如何根据我国特殊的国家产业政策、法律法规、行业背景、市场环境做出战略决策，培育中国的名牌。项目组着力于从战略层面，帮助企业解决发展思路问题。

4、研究成果的宣传推广。出版甲方企业案例研究专著（10万字以上）；在陶瓷专业期刊和重要社科理论期刊上发表系列论文。同时，发挥景德镇陶瓷学院在行业中优势和社会影响，借助国家相关部委、媒体（电视访谈和网络）、陶瓷行业协会资源，在全国范围推广和宣传研究成果，提高企业知名度和影响力。

5、借鉴哈佛案例教学模式，推广案例研究成果，提升教学水平。把专著作为景德镇陶瓷学院的研究生案例研究参考教材，聘请企业领导为景德镇陶瓷学院兼职或客座教授，来学校讲学，和师生共同探讨企业盈利模式。

1、负责组织由甲方管理层人员（副总）参加的项目协调小组，配合乙方咨询小组的工作，并提供必要的工作便利。此项工作便利包括但不限于：现场必要的办公条件、人员联络、资料提供等。

2、甲方应依照本协议关于咨询费用支付的规定，分阶段及时足额的向乙方支付咨询费。

3、甲方拥有本项目咨询报告（包括阶段报告和最终报告）的专属使用权；乙方拥有本项目咨询报告（包括阶段报告和最终报告）的知识产权。

1、本合同附件《项目建议书》，为本合同的有效成分。

2、本协议未尽事项由双方随时友好协商，妥善解决。

甲方：（公章）乙方：（公章）。

法人（或授权）代表：法人（或授权）代表：

（签名）（签名）。

地址：地址：

邮编：邮编：

签署日期：年月日签署日期：年月日

医疗机构服务协议书范文（18篇）篇十八

甲方：

乙方：

性别：

出生年月：

岗位：

身份证号：

家庭住址：

为提高员工的基本素质及专业技能，山东八三炭素厂聘请本单位专业技术人员对员工进行全方面综合培训。为确保员工圆满完成培训并在企业工作，不造成企业培训损失，甲乙双方订立如下协议：

一、甲方聘请本单位专业技术人员对乙方进行全方面综合培训，培训结束后乙方需要在甲方企业 _______岗位工作。乙方同意甲方的上述安排，合同期限一年。在上述期限内，乙方从事甲方安排的工作。非因不可抗因素导致乙方不能履行培训合同时，乙方承诺不单方面提出解除培训合同；如三个月内辞职，应向应甲方交纳企业负担培训费用100%；如六个月内辞职应向应甲方交纳企业负担培训费用70%；如八个月内辞职应向甲方交纳企业负担培训费用50%；如十个月内辞职应向应甲方交纳企业负担培训费用30%；十二个月后则可免交培训费用；因违纪等原因被企业辞退的员工亦照此办理。

二、乙方在甲方为员工进行全方面综合培训期间如需要请假，应事先通知甲方负责人并以书面请假，并得到甲方负责人的批准，否则，以旷工论处。

三、乙方的学习培训期间时间，计入工作时间之内。

四、乙方应自觉遵守培训的各项规定与要求，如违反厂规厂纪，甲方将根据规定进行惩处。

五、乙方如在培训学习期间辞职，应向甲方交纳所负担的全部培训学习费用的2.5倍。

六、乙方在培训学习期间，应认真学习理论知识和实际操作，并通过应知应会考试，考试不及格的应自费参加补训，考试合格后方可上岗。

七、根据《山东八三炭素厂员工教育培训管理办法》的规定厂内培训每课时30元，试题（含答案）每份60元，监考每场不超过10元/人。

八、乙方违反本协议时，甲方将根据乙方违约情形，对乙方批评教育，或根据本协议的有关规定处罚。

九、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方签章：

年 月 日

乙方签章：

年 月 日

法定代表人签名：

年 月 日