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意外死亡证明（模板19篇）篇一
兹证明我村居民： ××× ，性别，汉族，系 市**镇 ××× 村 × 组村民， 年 月 日出生，身份证号码： ×××××××××××××××××× ， 因 ××× 病于 ×××× 年×× 月 ×× 日在者家属联系人： ××× ，与死者关系址 ，联系方式 。
特此证明
村主任签字： ××××年×× 月×× 日
***是我村*组村民，因********原因，于**年**月在**死亡。 情况属实，特此证明。
村主任(签字)：
**乡**村委会(盖章)
年 月 日
死亡证明书
**县殡仪馆：
兹有 村死亡对象 男(女)，在年月日，在因原因死亡，属正常死亡，请予以火化。
特此证明
村委会
20 年 月 日
证 明
弋江邮政银行：
我镇五一村村民阮国胜于xxx年开户参加新农保，xxx年死亡，新农保需退出。现来领取新农保卡上的退回资金，请予以办理。
xxx年九月五日
公民死亡，城市在葬前、农村在一个月以内，由户主、亲属、抚养人或者邻居持死者死亡证明、居民户口簿及死者的'居民身份证向户口登记机关申报死亡登记，注销户口。
公民在暂住地死亡的，暂住地户口登记机关根据死
者暂住地的户主、旅店管理人或者户内其他人员的申报，将死者的姓名和死亡的地点、时间、原因等及时通知死者常住地户口登记机关，由死者常住地户口登记机关办理死亡登记，注销户口。
办理公民死亡注销手续时，缴销死者的居民身份证;单身独户的，还应收缴居民户口簿。
意外死亡证明（模板19篇）篇二
死亡证明不是自己写的，是由相关部门出具的。
死亡证明是指死于医疗卫生单位的，由医院开具并盖有医院的诊断证明专用章的《死亡医学证明》；对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的，凭居（村）委会或卫生站（所）出具的证明；非正常死亡或xxx门不能确定是否属于正常死亡者，凭公安司法部门出具的死亡证明；已经火化的，凭殡葬部门出具的火化证明。
扩展资料：
伪造死完证明的处罚：
据xxx门介绍，对制售假证者的处罚力度根据不同的案件类型而有分轻重。制售假证情节较轻者将按治安管理处罚条例，被处以罚款或拘留。而对于情节严重构成犯罪的，将追究刑事责任。
中国《刑法》第二百八十条规定：“伪造、变造、买卖或者盗窃、抢夺、毁灭国家机关的公文、证件、印章的，处3年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利；情节严重的，处3年以上10年以下有期徒刑”；“伪造公司、企业、事业单位、人民团体的印章的，处3年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。”
参考资料来源：搜狗百科-死亡证明。
意外死亡证明（模板19篇）篇三
死亡医学证明书是由医务人员对死亡者填写的一种具有法律效力的证明文件，其用途主要包括：
1、是居民死亡的法定记录文件，属于法律凭证。
2、居民死亡医学证明，记载死者的各项基本情况及死亡原因，有关部门据此注销户口，办理殡葬火化等手续。
3、是死亡原因的原始资料，卫生部门利用它可以进行居民健康状况的专题研究，提出优先解决的公共卫生问题，为制定卫生工作方针，采取防病措施，提供科学依据。
4、用于保险、遗产等群众性、社会性凭证及公证，成为其必备的文件。
二、填写要求：《死亡医学证明书》的填写必须使用钢笔或圆珠笔填写，务必项目齐全、内容准确、字迹清楚，不得勾划涂改，并加盖单位公章后方可生效。
三、填写程序。
依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等规定，医院在签发《死亡医学证明书》时，只负责本单位诊治过程中死亡居民的《死亡医学证明书》签发工作，必须严格履行下列程序：
2、由经治医生(执业医师)填写《死亡病例报告卡》;。
3、将《死亡病例报告卡》送医院行政大厅，由《死亡医学证明书》管理人员核对患者家属、死亡患者身份证及户口本后填写《死亡医学证明书》并盖单位公章。
四、患方在患者死亡后3日内办理《死亡医学证明书》。患者家属应妥善保管死亡证明，自留复印件，丢失不补。
意外死亡证明（模板19篇）篇四
出险人姓名：性别：
年龄：身份证号码：
联系电话：投保单位：
事故发生时间：事故发生地点：
事故发生详细经过：(请详细描述事故发生的时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等)。
事故发生诊治经过(诊断、治疗)：
投保单位盖章：出险人签字：时间：
内容:写上时间,发生了什么意外,导致了某某(身份证号)意外受伤,。
落款:单位名称,时间,。
意外死亡证明（模板19篇）篇五
姓名：*** 公民身份证号码： ****年**月**日 因*****死亡，特此证明!
**派出所 ****年**月**日
本社区，***村，姓名**，身份证********，与*年*月*日*时，****原因，在****地方死亡。
特此证明
南湖社区
xx年x月x日
兹有原本辖区居民**** ，性别**** ，住址**** ，身份证号码**** ，于 ****年 ****月 ****日死亡注销户口。
特此证明
承办人：
派出所(盖章)
年月
1.死亡医学证明书的领用、发放制度
一、《居民死亡医学证明书》领用、发放、由医务科负责管理，医务科设专人负责此项工作。收集工作由服务台负责管理。上报工作由信息科完成。
二、医务科建立《居民死亡医学证明书》领用、发放登记记录。
三、各临床科室由科主任指派我院在职人员领用，进行《居民死亡医学证明》领用数量、编号、时间、领用人等项目登记。
四、各临床科室对领用的.《居民死亡医学证明书》进行专项管理，不得遗失。
2.死亡医学证明书的使用登记制度
一、在我院发生的死亡(包括来院已死，院前急救过程中死亡)，应出具卫生部，公安部制发的《居民死亡医学证明书》。
二、各临床科室建立《居民死亡医学证明书》登记记录。
三、记录内容包括死者姓名、性别、年龄、死因诊断、死亡时间、开具的《居民死亡医学证明书》编号等内容。
四、医务科及各临床科室对登记记录进行检查，审核，进行考核。
意外死亡证明（模板19篇）篇六
安徽省合肥市中安公证处：
__________（姓名）因赴__________国__________（出境目的，如留学、定居等），需办理__________（姓名）的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________，兹证明：_____________（姓名），_____男（或女），于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日在_____省_____市（或县）因__________（死因）死亡。
相关部门盖章：
意外死亡证明（模板19篇）篇七
本居委会，***村，姓名**，身份证********，与*年*月*日*时，什么原因，在什么地方死亡。
本居委会特此证明。
年月日——加盖公章。
如果在医院死的，需医院出具死亡证明，然后到所在辖区派出所开死亡证明。
如果不在医院死的，要找殡仪馆开。
然后拿这两份证明到所在社区开死亡证明。
这种情况本来是应该铁路站点医院开具的，但是现在你已经把遗体拉回生前居住地了，具体是停放在哪里的呢?如果是在医院的太平间的话可以让停放医院放具死亡证明.
如果是停放在家中或者殡葬礼仪公司之类的地方的话，可以邀请当地派出所与当地能够出具死亡证明的医院医师共同出面一起开具.
殡葬法规明文规定，村镇级别的居委会没有权力开具死亡证明，但现实中很多违规操作。
你这种情况最好就是请当地的医院和派出所的人出面，也可以找到居委会的，只要有遗体在，也已经确定死亡了，应该问题不大。
现实社会想办点事通常要去找找关系或者花点钱之类的，不行花点钱送点礼，(我很看不惯这种风气，但没有办法)放点血吧，主要是让人入土为安，活着累了这么久，死了就别在折腾了!
不明白有待公安机关调查的或者交通事故死亡的由公安机关开具死亡证明这个就不用你自己主动去搞!
你需要办理继承权公证。
证明范文。
你母亲去世后，你作为其独生子有权继承其遗产(房产、银行存款、证券……等等所有属于其生前所有的财产及财产权益)，此外，根据《继承法》规定，你母亲的配偶及你母亲的父母都应作为你母亲遗产的第一顺序继承人。
办理继承权公证需要提交的证明材料如下：
1、所有继承人的身份证、户口簿;死者与配偶的结婚证;独生子女证。
2、被继承人的死亡证明，或户籍注销证明(派出所出具)。
3、被继承人的亲属关系证明(申请人的单位组织人事部门出具，或户籍所在地村委会、居委会，乡镇、街道出具)。
4、已经死亡的继承人的死亡证明、或户籍注销证明、户籍档案登记表(派出所出具);已经死亡的继承人的亲属关系证明(申请人的单位组织人事部门出具，或户籍所在地村委会、居委会，乡镇、街道出具)。
住房补贴证明，股权证明、证券权利证明;以个人财产投资取得的收益证明;养老保险金证明、破产安置补偿费证明等)。
6、继承的房屋已拆迁的`，还应提供：拆迁协议、安置证明、房屋产权移交表、完税凭证等材料。
7、应当提交的其他证明材料(如：遗产清单，遗嘱公证书，遗嘱见证人的有关材料，经公证的其他继承人放弃继承权声明书，人民法院宣告被继承人死亡的裁定书等)。
办理时间，你要向所在地的公证处咨询，各个公证处都有自己的承诺办证时间，但不能超过法定的“自受理公证申请之日起十五个工作日”。
为规范殡葬管理和减少各类案件的积压，渝公发〔〕427号文件正式宣告:以往居民在家死亡到社区开证明的历史已不复存在。
4月8日上午，柳背桥社区居委会所辖兰花村42-2-1居民刘大爷和他女儿到居委会要求为昨晚因病去逝于家中的78岁亲人出具死亡证明。
该社区主任按上月石桥铺街道民政会上要求把不能出死亡证明的原由向死者亲属作了解释，介绍他们去找派出所。
随后石桥铺派出所又送他们回居委会，认为不由他们出证明。
经过三次往返，死者家属火冒三丈，言语及不友好。
为阻止矛盾的升级，社区与警方协商，经请示上级，这次就由去逝前给予输液的钟表厂卫生服务站出具死亡证明，社区附证、派出所盖章，就此平息了这次矛盾。
柳背桥社区居委会为此事引发的问题，深刻认识到是宣传力度不到位造成的。
为避免今后类似事件再度发生，特别根据文件精神，拟定了《关于办理死亡证明的通知》下发各物业小区，并组织人员张贴到各散户区或居住人群较集中的地方。
力争家喻户晓、人人皆知。
蜀山区居民以前办理死亡户口注销，必须携有效证明先到区疾病预防控制中心开具《医学死亡证明书》，才可到派出所注销户口，然后去殡仪馆办理遗体火化手续。
记者昨天从蜀山区疾控中心获悉，今后这个程序直接在社区就能办好了。
在医院死亡的，家属只需带着医院开具的《医学死亡证明书》直接到辖区派出所办理户口注销即可。
蜀山区居民以前办理死亡户口注销，必须携有效证明先到区疾病预防控制中心开具《医学死亡证明书》，才可到派出所注销户口，然后去殡仪馆办理遗体火化手续。
3月15日从蜀山区疾控中心获悉，今后这个程序直接在社区就能办好了。
蜀山区居民办理在家中去世的死亡公民户口注销，只需要带当地社居委出示的死亡证明书，到所在社区卫生服务中心开具《医学死亡证明书》，然后直接到辖区派出所办理死亡户口注销;在医院死亡的，家属只需带着医院开具的《医学死亡证明书》直接到辖区派出所办理户口注销即可。
殡仪馆收的是医学死亡证明，凭此证明来确定逝者是在医院正常死亡的，原因是死于各种疾玻如果非正常死亡就由公安刑警部门开具非正常死亡证明。
上述两个证明均不是对个人的，不能补开。
如果有复印件你可以拿去，要是没有就拿户口本也应该可以证明，上面有注销章。
兹证明(男/女，身份证号码为)生前住省市区路，于年月日在(地点)因(死因)死亡。
经办人(签名)。
联系电话。
(加盖出具证明单位公章)。
意外死亡证明（模板19篇）篇八
兹有我居委会户籍(常住)居民xx，性别x，年龄xx岁，身份证号码为x，户籍地址x，现住地址x，死者家属自报于x年x月x日因x(死因分类：疾病、年老、其他原因)在x(死亡地点)死亡，家属对死因无异议，初步判断死因无可疑，请协助办理死亡登记手续。
申报人姓名：
申报人与死者关系：
申报人身份证号码：
年龄：
联系电话：
申报人。
签名。
出证人。
签名。
出证单位盖章：
xx年x月x日。
意外死亡证明（模板19篇）篇九
安公证处：
__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的，如留学、定居等)，需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________，兹证明：_____________(姓名)，_____男(或女)，于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日在_____省______市(或县)因__________________死亡。
填写人：____________(签名)。
相关部门盖章：
日期：
意外死亡证明（模板19篇）篇十
死亡证明书填写范围及要求：
1．医院对于死于本院住院处、急诊或门诊的死者，应负责出具死亡证明书并报告。另外，新生儿死亡，只要出生时有生命体征，就要出具死亡证明书。
2．本院120或999在接到死者家属电话出车，到达现场时死者无论有无生命体征，都应负责出具死亡证明书并报告。
3．死于社区保健地段的常住人员，社区卫生服务中心应负责出具死亡证明书并报告，但申请人需携带以下材料：
1）死者常住与死亡事实说明，加盖所居常住地居委会或村委会公章；
2）申请人和死者的身份证明及户口簿的'原件和复印件；
3）申请人和死者亲属关系（其他关系）证明材料，如户口本、公安局证明、居委会或村委会证明、单位证明等。
4．医务人员在开具死亡证明书过程中如怀疑死者为非正常死亡或医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安机关判定死亡性质并出具死亡证明。
意外死亡证明（模板19篇）篇十一
兹有我居委会户籍(常住)居民，性别，年龄岁，身份证号码为，户籍地址，现住地址，死者家属自报于年月日因(死因分类：疾病、年老、其他原因)在(死亡地点)死亡，家属对死因无异议，初步判断死因无可疑，请协助办理死亡登记手续。
xx。
日期：
意外死亡证明（模板19篇）篇十二
安公证处：
__________(姓名)因赴__________国__________(出境目的，如留学、定居等)，需办理__________(姓名)的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________，兹证明：_____________(姓名)，_____男(或女)，于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日在_____省______市(或县)因__________________死亡。
xx。
日期：
意外死亡证明（模板19篇）篇十三
_____________公证处：
__________（姓名）因赴__________国__________（出境目的，如留学、定居等），需办理__________（姓名）的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________，兹证明：_____________（姓名），_____男（或女），于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日在__________省市（或县）因_______________________（死因）死亡。
填写人：____________（签名）。
相关部门盖章：_______________。
_______年___月___日。
意外死亡证明（模板19篇）篇十四
__安公证处：
__________（姓名）因赴__________国__________（出境目的，如留学、定居等），需办理__________（姓名）的死亡公证。经查人事档案记载或根据_______________________，兹证明：_____________（姓名），_____男（或女），于__________年____月____日出生，其生前住___________，于__________年____月____日在_______省_______市（或县）因___________（死因）死亡。
填写人：____________（签名）。
____年____月____日。
意外死亡证明（模板19篇）篇十五
编号：由报告单位自行编制填写。
姓名：填写死者姓名，如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。计划内外：指本次怀孕和生产是否持有准生证，有准生证者为计划内，无准生证者为计划外。文化程度：以已毕业的文化程度为标准，如曾上过高中，但未毕业，以初中文化程度计。经济水平：此项为估算，指人均月收入，即家庭年人均收入1/12。居住地区：“山区”项中含半山区，坝区归在其它项目中。
孕产次：凡妊娠一次，不管其妊娠部位和结局怎样，都算一孕次。包括孕满28周及以后的分娩。双胎及多胎分娩，只算一孕次、一产次。双胞胎及多胎妊娠分娩，算一孕次、一产次。人工流产、引产次：包括药物流产，不包括自然流产及不全流产刮宫者。
末次月经：按公历日期填写。如流产或分娩后未来月经而再次妊娠者，则此项填0；若末次月经不祥者则年月日全填9，即9999年99月99日。
分娩时间：按公历日期填写，时间必须填写，按00~23点的'格式填写；不祥者填99；如未分娩或28周以前流产者，此项填0。
分娩地点：指胎儿娩出时，孕产妇所在的地点。未娩或28周之前流产者，此项填0，不详者填9。.省(地、市)级医院指省、地市级医院及与此相当的军队、厂矿医院；县(区)级医院指县区级医院及与此相当的军队、厂矿医院；乡、镇、街道医院也包括平级的厂矿医院。死亡地点：类型定义同分娩地点。
分娩方式：臀牵引术、胎头吸引、产钳术、毁胎术、内倒转术均属阴道手术产范围。新法接生：指四消毒：即产包、接生者的手、产妇外阴部及婴儿脐带消毒，由医生、助产士、培训过的初级卫生人员或培训过的接生员接生。
接生者：医务人员指乡级卫生院及以上的医生、护士、助产士；乡村医生指村医或个体开业医生；接生员指受过培训的接生人员；其他人员指未受过培训的接生人员及其家属、周围邻里等。
产前检查：如有，应填写初检孕周和孕期产检次数。
死因诊断依据：按最高的诊断依据填写，如同时有临床诊断与病理诊断，则填病理诊断，临床诊断包括实验室及其它的辅助检查。
各级医疗机构评审结果及影响死亡的主要因素：该项暂不填写。但在该地区的《孕产妇死因登记报告卡》评审结束后，可将评审结果回填入副卡中。
意外死亡证明（模板19篇）篇十六
兹证明我村居民：___________，性别___________，民族___________，系市___________镇___________村___________组村民，___________年___________月___________日出生，身份证号码：_________，因__病于___________年___________月___________日在者家属联系人：___________，与死者关系址，联系方式。
村主任签字：xxx。
20xx年xx月xx日。
意外死亡证明（模板19篇）篇十七
按照《关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》（国卫规划发〔20xx〕57号）文件要求，卫生计生部门有责任出具《死亡医学证明书》，家属申报出具《死亡证》时，需携带死者身份证明（户口簿、身份证）、既往病史记录、居委会死亡证明、其他相关证明（公安司法机关等证明），到农村乡镇卫生院/城市社区卫生服务中心申请出具《死亡证》。原则上，申报开具《死亡证》时，申报材料不符合要求的，卫生计生部门有权力不开具。但由于各种原因申报资料不符合要求，家属又确实需要《死亡证》办理相关事宜，本着“立足于民、服务人心”的职责，我单位给予开具《居民死亡医学推断书》，用于申报人办理相关事宜使用，对此，特别说明如下：
一、由于无任何相关证明材料，无法判断被申报人是否死亡，我单位仅依据申报人叙述填写相关信息，如日后出现任何司法纠纷，均由申报人自行承担，与我单位无关。
二、由于无任何就医资料，我单位仅依据申报人叙述的死亡原因填写《居民死亡医学推断书》，死亡原因部分无任何医学就诊信息支持，如日后出现任何司法纠纷，均由申报人自行承担，与我单位无关。
三、由于在家或其他场所死亡，无任何就医资料，家属又没有报警，无法明确判断是意外死亡还是因病死亡，死亡原因部分无任何明确信息支持，仅为申报人叙述内容，如日后出现任何司法纠纷，均由申报人自行承担，与我单位无关。
以上申明，申报人已明确阅读，对本申明全部内容无异议。特此说明！
被申报人姓名：
申报人。
日期：
意外死亡证明（模板19篇）篇十八
姓名。
性别。
年龄。
民族。
婚况。
籍贯。
住址。
职业。
文化程度。
身份证号。
案发时间。
省市区（县）街路房间。
死
亡
原
因
直接死因。
距死。
亡的。
大约。
间隔。
时间。
i
中
介
前
因
由于。
由于。
由于。
由于。
ii。
根本死因。
辅助死因。
死
亡
方
式
自然战争。
事故处决。
自杀安乐死。
他杀未确定。
损伤时间。
损伤场所。
损伤原因。
单位公章：
备注：
意外死亡证明（模板19篇）篇十九
填写范围及要求：
1．医院对于死于本院住院处、急诊或门诊的死者，应负责出具并报告。另外，新生儿死亡，只要出生时有生命体征，就要出具。
2．本院120或999在接到死者家属电话出车，到达现场时死者无论有无生命体征，都应负责出具并报告。
3．死于社区保健地段的常住人员，社区卫生服务中心应负责出具并报告，但申请人需携带以下材料：
1）死者常住与死亡事实说明，加盖所居常住地居委会或村委会公章；
2）申请人和死者的.身份证明及户口簿的原件和复印件；
3）申请人和死者亲属关系（其他关系）证明材料，如户口本、公安局证明、居委会或村委会证明、单位证明等。
4．医务人员在开具过程中如怀疑死者为非正常死亡或医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安机关判定死亡性质并出具死亡证明。