申请停发工资申请书（汇总18篇）

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申请停发工资申请书（汇总18篇）篇一

申请人：____________________，男，________年__________月出生，___________省__________市人，原_____________有限责任公司员工，住__________市__________区__________号。

被申请人：______________有限责任公司，住__________市__________区__________。

仲裁请求：

1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;。

3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;。

4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;。

5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;。

6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20__________年2月至20__________年6月养老保险，若补办补缴不能，则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346.7元;补办补缴医疗保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元;补办补缴失业保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。

事实与理由：

申请人于20__________年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间，被申请人未与申请人签订书面的劳动合同，未依法为其办理各项社会保险，拖欠申请人20__________年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险，被申请人一直拒绝。20__________年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保，申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。

现申请人为维护自身合法权益，特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。

此致

申请人：_________________。

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇二

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇三

身份证号：_________。

代理人：_________。

_________市_________律师事务所律师。

联系电话：_________。

被申请人：_________有限公司。

法定代表人：_________。

联系电话：_________。

联系地址：_________。

_____请求。

3、?请求裁决被申请人支付从_________年1月至_________年2月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计38.5万元(按3.5万元/月计算，共11个月工资)。

事实与理由：

被申请人于_________年与申请人建立劳动关系，但在建立劳动关系后直至_________年2月6日，被申请人未能按照《中华人民共和国_____》(以下简称“_____”)的规定与申请人签订书面的劳动合同。根据_____第八十二条的规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资，申请人在被申请人的平均工资为3.5万元，故被申请人应当为此另行支付38.5万元的二倍工资。

_________年8月25日，被申请人在没有任何证据的情况下以申请人违反被申请人劳动人事手册第12.2.4.3条和_____第39条第2款规定，非法解除与申请人的劳动关系，并从20_________年8月25日起，被申请人停止支付申请人的工资，根据相关法规，被申请人支付违法解除劳动关系期间的工资并承担工资总额25%的经济补偿金责任。

为维护劳动者的合法权益，特申请劳动_____，依法支持支持申请人的`请求。

此致

_________区劳动人事争议_____院。

申请人(签字)：

日期：

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇四

申请人：______________，女，住__________市__________区__________村。

申请请求：

1、请求被申请人支付申请人20__年1-9月工资11222元。

2、请求被申请人支付申请人相当于工资报酬25%的经济补偿金2805元。

事实和理由：

20__年3月1日，申请人开始在被申请人处上班，双方没有签订劳动合同，约定月工资为1800元。在工作期间，被申请人未按时发放工资。至20__年9月10日，被申请人无故拖欠申请人20__年1-8月份工资9422元，被申请人出具一欠条。此外，对9月份工资1800元也未付给申请人。至今，被申请人共欠申请人工资合计11220元。因被申请人无故拖欠申请人工资，根据《违反和解除劳动合同的经济补充办法》第三条规定，被申请人除应支付拖欠的工资外，还应加发申请人相当于工资报酬25%的经济补偿金2805元。为此，申请人向贵委提起仲裁，请求贵委支持申请人的仲裁请求。

此致

__________市__________区劳动仲裁委员会。

申请人：_________________。

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇五

申请人：______________，性别_____，年龄_____，工作单位：_________________，住所_____________，联系方式：______________。

被申请人：______________有限公司，法定代表人：______________，地址：_________________，联系电话：_________________，邮编：_________________。

二、请求依法裁定撤销申请人与被申请人签署的离职协议，裁定被申请人与申请人继续履行劳动合同。

四、请求依法裁定被申请人赔偿申请人精神损害抚慰金_________元;。

事实及理由：

申请人于_______年_______月_______日进入苏州b公司，任______工程师一职。试用2个月合格后签订劳动合同，合同期限2年，_______年_______月_______日续签合同，合同编号：_________________。

_______年_______月_______日，申请人参加了被申请人组织的福利体检。_______年_______月_______日，被申请人单位课长李*找申请人谈话，说申请人体检结果为小三阳，公司要求自动离职。被申请人与申请人反复交涉未果。_______年_______月_______日，被申请人单位人事经理给被申请人发邮件并附有《自动离职通知单》，要求第二天必须离开。_______年_______月_______日，被申请人被迫离职。以上事实有相关证据证实。

综上所述，申请人认为，_______年_______月_______日，劳动部和卫生部联合发布了《关于维护乙肝表面抗原携带者就业权利的意见》规定："除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的易使乙肝扩散的工作外，用人单位不得以劳动者携带乙肝表面抗原为理由拒绝招用或者辞退乙肝表面抗原携带者。"。文件还规定："除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的工作外，不得强行将乙肝病毒血清学指标作为体检标准"。_______年_______月_______日生效的《就业服务与就业管理规定》也作出了类似的规定。

根据我国宪法第三十三、四十二条及相关法律规定，公民有平等就业权利，任何单位和个人不能侵犯公民平等就业权。我国《劳动法》第三条、第十二条规定，劳动者享有平等就业的权利，劳动者就业不应受到歧视。《中华人民共和国传染病防治法》第十六条规定："任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。"。

被申请人仅因为申请人是乙肝携带者而歧视申请人，不但违规为申请人体检了乙肝标志物，还强迫申请人离职，不仅侵犯了申请人的平等就业权，还严重打击申请人的就业信心，遭此重挫以来一直神情沮丧，精神上受到极大打击。

申请人认为，被申请人的行为违反了我国《宪法》和相关法律中有关公民享有平等就业权和任何单位和个人不得歧视乙肝携带者的规定，以及劳动和社会保障部及卫生部文件，使申请人遭受误工损失和精神损害。因此，为维护申请人的合法权益，特向贵局提出仲裁。

此致

申请人：_________________(签名，手印)。

_______年_______月_______日。

附：证据。

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇六

尊敬的领导：

本人于20_年7月入职，在生产研发部从事动力环境监控系统的协议开发，期间也参与了监控之星的版本升级项目开发和新工程建设工作。

20_年4月至20_年7月本人参与了广州、河南联通工程建设。监控之星新版本程序也开始在工程上应用，本人全面负责新版本程序的应用调试，并负责工程应用中的主要通信设备开发测试工作，包括nport、mp20_、消息模块等。

20_年3月转至工程部门，开始任工程技术支持中心经理职务一向至今，带领原工程设备协议开发人员和视频开发人员，主要负责工程技术开发和工程故障维护的管理工作。任职至今，组织员工整理和开发现有工程技术资料，使之统一规范，并完成了除广州之外广东移动通信公司的其他11个分公司工程的动力环境监控系统软件升级工作，同时维护解决现有工程（动力、视频）的一些技术相关故障。

本人不忘领悟进步，在业余和工作中不断提升自我的技术潜质，至目前，掌握了动力环境监控系统的软件体系架构，掌握动力环境监控系统软件“监控之星”的技术细节。本人有潜质、有信心处明白决当前动力环境监控系统的一些遗留问题和工程故障，能负责新工程新设备的技术方案设计和开发工作。本人将有意深入了解视频监控系统的技术细节和工程嵌入式设备开发技术，逐渐并全面明白我司的所有技术需要，使在本职上更有效的控制管理工程技术支持工作。

任工程技术支持中心经理期间，以工作任务需要为基础，注重合理安排工作任务的人员和时刻分配，指导、监督员工有计划，有质量的完成任务，并规范有关报告和资料文档；期间也时常与本中心员工进行沟通，与员工建立了较和谐的关联，使员工工作效率有较大的提高。在部门间的沟通协调上，本着公司大局利益的原则，使一些跨部门的工作取得较好效果，并取得同事的好评。

总之，工程技术支持的工作成效有了明显的改善。公司实力需要不断壮大，工程技术支持中心的工作任道重远（附文《当前工程系统运作文档管理的有关提议》、《计划工作任务资料》），本人为着敬业的态度，竭尽发奋发挥自我所长，履行自我的职责，愿意成为公司光明前途的一个铺路石。

本人现任工程技术支持中心经理的职务于20_年7月入职，期望薪酬随转正有变动，故在此提交转正调薪申请书，职务转正调整前月薪是_元，期望当前的职务月薪是_元以上，期望得到批准。

此致

敬礼！

申请人：/shenqing。

__年__月__日。

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇七

申请撤销事项：

__________仲裁委员会(19__________)仲字第_____号仲裁裁决不符合仲裁法规定，请求人民法院依法撤销该裁决书。

事实和理由：

(应祥述事实与理由，此略。)。

证据：_________________申请人于__________年__________月__________日向仲裁委员会提交了指定仲裁员函，指定该仲裁委员会仲裁员b为本案仲裁庭组成人员。

此致

__________市中级人民法院。

申请人：_________________开发公司。

__________年__________月__________日。

附：1.本申请书副本_____份;。

3.申请人__________年__________月__________日提交的指定仲裁员函副本。

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇八

住住址：_________________市__________区。

通讯方式：_________________。

电话：_________________。

被诉人：_________________建设劳务有限公司(劳务派遣单位)。

住所地：_________________市__________区。

通讯方式：_________________。

被诉人：______________建设工程有限公司(用工单位)。

住所地：_________________市__________区。

电话：_________________。

申请事项：_________________。

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)。

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

事实与理由：_________________。

1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《__________省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：_________________一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

___________人民法院。

具状人：___________。

____年_____月_____日。

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇九

出生年月：_________________。

民族：________________________。

住址：_________________________。

邮编：________________________。

电话：_______________________。

工作单位：___________________。

邮编：________________________。

电话：_______________________。

被申请人名称：_________________。

住所地：______________________。

邮编：________________________。

法定代表人：_________________。

职务：_________________。

电话：_________________。

请求事项：此处写明事由及申请赔偿款项和金额。

此致

__________劳动争议仲裁委员会。

申请人：_________________。

_____年_____月_____日。

附：申请书副本2份，身份证复印件一份。

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇十

法定代表人：黎_________职务：总经理。

住所：广州市海珠区_________西路_________号。

委托代理人：田，广东律师。

被反申请人：史_________，女，汉族，______________年_________月_________日出生，住址：广东省_________市_________镇_________居委会_________街。

_____请求：

1、裁决被反申请人向反申请人支付违反《外贸业务保密合同》的违约金_________万元，被反申请人赔偿反申请人经济损失_________万元。

2、裁决被反申请人退回其收取_________国际货运代理有限公司回扣_________元予反申请人。

事实和理由：

此致

广州市海珠区劳动争议_____委员会。

______。

_____年_____月_____日。

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇十一

身份证号码：x1。

出生日期：_____1年4月3日

工作单位：上海某某餐饮管理有限公司。

住?址：上海市某路某号某室。

电?话123x5678?邮?编_________0_________。

被(申)请人。

单位名称：某某电器(上海)有限公司。

单位性质：外商投资企业。

代表人姓名：赵某某?性别：男?职务：法定代表人。

单位注册登记地：上海市某区某路某号。

电?话23456789?邮?编_________0_________。

请求事项：1、要求被申请人办理退工手续;。

2、要求被申请人支付_________年春节三天的加班工资900元;。

3、要求被申请人支付二个月工资的经济补偿金4000元;。

事实和理由：

申请人张某于_________年8月经招聘进入被申请人某某电器(上海)有限公司工作，双方签订了期限自_________年8月15日至_________年8月14日止的劳动合同，约定申请人在被申请人处担任出纳，每月工资_________元，当月工资于下月5日发放。

被申请人为申请人办理了招工录用手续。

工作期间，申请人任劳任怨，有时根据被申请人的安排加班加点，但被申请人从未按照法律规定足额支付申请人加班工资。

_________年3月15日，被申请人向申请人发出提前解除劳动合同通知书。

该通知书上写明，申被双方的劳动关系于_________年4月14日解除，被申请人将支付申请人工资至_________年4月14日。

申请人在被申请人处工作至_________年4月14日，但被申请人至今未办理退工手续，也未支付经济补偿金。

申请人认为，根据《上海市单位招工、退工管理办法》的规定，用人单位与全工时制职工终止或解除劳动关系后，应在7日内办妥退工登记备案手续。

现申被双方劳动关系已于_________年4月14日解除，故要求被申请人办理退工手续。

根据《劳动法》相关规定，用人单位安排劳动者法定休假日工作的，支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。

现被申请人未按照法律规定足额支付申请人加班工资，故要求被申请人补足申请人_________年春节期间的加班工资。

根据《上海市劳动合同条例》，用人单位与劳动者解除劳动关系的，应当根据劳动者在本单位工作年限，每满一年给予劳动者本人一个月工资收入的经济补偿。

现申请人在被申请人处工作满1年8个月，故要求被申请人按_________元/月支付申请人二个月工资的经济补偿金。

申请人：_________，男，住丹江口市，身份证号码_________，联系电话。

被申请人：_________有限公司_________车身厂?住所地：

被申请人：十堰市xx公司，住所地。

法定代表人：_________?电话:。

申请_____事项：

1、请求_____委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

2、请求_____委员会依法裁决被申请人补缴申请人_______20__年——_________年社会_____金。

3、请求两被申请人支付加班费?元。

事实及理由：

申请人于_______20__年2月被十堰_________劳务公司派遣到_________车身厂工作，_________年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。

二被申请人的行为严重违反了《_____》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。

为维护申请人的合法权益，请贵_____委员会依法裁决。

此致

_________劳动_____委员会。

申请人：

申请人：_________，女，汉族，出生_______年_______月_______日，住址：。

被申请人：_________公司。

地址：_________。

法定代表人：_________，电话：_________。

申请事项：

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老_____费及滞纳金合计18000元人民币.

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元(?_________年1月至今)。

事实与理由：

申请人于_________年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，?现担任公司的`销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。

申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的_____，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为,?根据_____及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的_____,?而被申请人却一直未给申请人交纳各类_____,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳_____,但被申请人却拒绝交纳,?致使申请人的_____费用产生了高额的滞纳金,?同时,?根据_____的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资.?为维护申请人的合法利益,?现申请劳动争议_____,请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

_________劳动争议_____委员会。

申请人：

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇十二

申请人：_________________关__________，女，汉族，1971年2月3日出生，住址：_____________________号_______________房，公民身份号码：_________________4406________________。

被申请人：_________________佛山市_______________有限公司，住所：_________________佛山市禅城区_____座二层_____号，工商营业执照号码：______________________________，法定代表人：_________________郑_____。(联系电话：______________，联系人：_________________)。

仲裁请求：_________________。

裁决申请人与被申请人存在劳动合同关系;。

裁决被申请人向申请人支付经济补偿4150元;。

裁决被申请人承担全部仲裁费用。

事实与理由：_________________。

申请人__________于20__年7月入职被申请人处工作，管理工作岗位。申请人工作至今，被申请人一直拒与申请人签订劳动合同;未依法为申请人缴纳社会保险金。20__年5月被申请人以长期亏损为由，未经申请人同意情况下，擅自调换工作岗位。

综上，申请人认为被申请人不与申请人签订劳动合同，未依法为申请人缴纳社会保险金，严重侵害申请人合法权益。为了保护申请人正当权益，特向仲裁委提起劳动仲裁，请求贵委依法、公正作出裁决。

附件：

2、证据清单1份。

办案结果：_________________劳动仲裁委支持申请人全部申请事项，被申请人应向申请人支付41500元经济补偿。

此致

______区劳动人事争议仲裁委员会。

______。

_____年_____月_____日。

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇十三

人力部、财务部：

我部门模具组员工张三8月份实际工时为372h（整月出差），由于工程部文员失误，汇总工时是统计为272h，导致张三工时少算100h，现申请给予补发少算的差额工资。由此造成的不便还请谅解。

特此申请。

工程部。

2016.9.27。

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇十四

尊敬的领导：

您好！不知不觉中进入公司工作已将近两个年头了，两年来，我一直担任公司主管职务，全心全意投入到工作当中，为公司做出了佳职，也锻炼了自己的才能。

而本人已近而立之年，结婚、小孩等所带来的资金压力，实如泰山压顶，但本人目前收入低薄，每月仅4000元，而深圳市本就消费水人追求的目标越高，他的才力发展的就越快，所以我正式提出申请，希望公司能将我个人工资提高到5000元整。

也请公司领导放心，无论申请成功与否，本人仍会一如既往的、用积极的、认真负责的态度去做好每一件事，不会因此怠慢工课件下载[_]作，这是我的知识和修养要求我应该做到的。

期待您的答复！

此致

敬礼！

申请人：/shenqing/。

__年__月__日。

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇十五

尊敬的领导：

您好！冒昧打扰您的宝贵时间，请恕原凉！但肯请您看完我的这份申请书。

我于20_年3月有幸加入了公司，到至今已有2年多。随着公司两年多的发展，我个人的能力也在这里得到了不断的提升和进步。在这段共同成长的岁月里。我把昊旺公司当成了自己的家，我对同事们产生了浓厚的感情，同事们给予了我即大的帮助和支持，我感谢公司对我的栽培和帮助。

两年多来我勤奋好学，工作兢兢业业，在激光雕切也积累了一定的宝贵的经验。同时也培训了一些新来同事，提升他们的设备操作并提高他们工作技能。同时我还学会了一些开料设备操作，并且能熟练的运用，如推台锯，锣铣机、脚踏锣机、平刨机，吸塑机等。熟悉开料、钉板、雕刻、打磨、抛光、热弯、粘接工艺。工作之余，我还自学了计算机软件，如autocad、coreldraw、potoshop、proe等软件，并且能熟练运用在工作中，并取得了良好解决问题。目前公司员工离职人员太大，工作忙的时候有时顶两个人的工作，压抑上有了明显的增大。近几年，广东的经济有了进一步的发展，物质上涨太大，消费高，且我的工作能力、与同行业的技术人员的待遇差异太大。我的薪资待遇只涨了几十元，这些问题确实影响了我的日常工作。在这种形势下，我现在的待遇水平显得有些单薄。已经成为我限制发展最主要因素之一。

为了能为公司效力，也为了能得到更好自身的发展，希望公司能够基于对内的公司员工手册公平性，对外具有竞争力的待遇制定政策，为我加薪。

人追求的目标越高，他的潜能发展越快，有句话叫做下重赏必有勇夫，这样，员工才能为企业创造更大的价值。如果对员工的工作没有一个明确激励手段，和考核标准。员工的素质高低，做多做少。做好做坏都只是拿没有竞争力的工资。对他们来说，为工作付出的满腔热情。牺牲休息时间和身体健康来说是不公平和不值得的。

以上是我的这两年来的工作成绩和对公司的建议。如果公司认为我还未能达到加薪要求。我诚恳的请您能提出宝贵意见或建议。让我今后有一个努力的方向目标。在提升自己能力的同时将工作做得的更好。

再次恳请领导予以考虑，非常感谢！

谨祝商褀。

此致

敬礼！

申请人：

__年__月__日。

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇十六

尊敬的领导：

您好！

首先很感激公司及领导给我锻炼的机会，让我学会了很多东西；从____年到公司以来，这几年里，我一向认认真真，力求把工作做的尽善尽美，这几年里，我的工作逐渐丰富，工作本事不断提高，主要还是要感激领导们的栽培和帮忙。其主要是负责__职位的职务。自从任职__职位以来，让我深感__职位对公司的重要性。

我相信付出就会有收获，同时我个人经济负担比较重，所以我提出申请，期望公司能够研究把目前月工资____向上提升到____，主要目的是让自我能够安心的工作，更好的为公司效力。

如果公司认为我的工作资料和质量没有到达本次申请的标准，还诚恳的期望领导能够给出宝贵的意见提议，让我在以后的工作当中有更确切努力的工作方向以及目标，在提升个人本事的同时把工作做的更好，向更高的目标迈进。如果公司不予研究本次申请，我依然会用认真、负责的态度做好我的工作。

期待领导批复！

此致

敬礼！

__年__月__日。

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇十七

申请停发工资申请书（汇总18篇）篇十八

身份证号：

住住址：

通讯方式：

代理人;_________，_________律师事务所律师。

电话：

被诉人：四川xx公司(劳务派遣单位)。

法定代表人：_________职务：总经理。

住所地：

通讯方式：

被诉人：四川设工程有限公司(用工单位)。

法定代表人：_________职务：总经理。

住所地：

电话：

申请事项：

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)。

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于20_________年2月26日开始参保至今的社会_____费(包括基本养老_____、基本医疗_____、工伤_____、失业_____)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2_________元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

事实与理由：

20_________年2月_________应聘到四川_________建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20_________元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20_________年3月_________被四川_________建设劳务有限公司劳务派遣到四川_________建设工程有限公司的项目工地上工作，20_________年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20_________年6月8日被_____市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20_________]2457号)评定为工伤伤残9级。20_________年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_________后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

1、依据《工伤_____条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤_____条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

2、依据《中华人民共和国_____》第八十二条的规定和《中华人民共和国_____实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得2_________元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据《中华人民共和国_____》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请_____委员会依法支持申诉人的主张。

此致

_____市劳动_____委员会。

申诉人：

20_________年7月26日。