自查报告是一种内部自我监督和自我约束的机制，可以帮助我们更好地管理和规划自己的工作和学习。以下是一些精心挑选的自查报告范文，供大家参考和学习，希望能够帮助大家提高写作水平。
医保基金的自查报告（专业14篇）篇一
人力资源和社会保障局:
我站按照《淄人社字【20xx】298号》等文件精神，经我站相关工作人员的努力，对于我站就诊的参保人员进行全面梳理，未发现费用超标、借卡看病、超范围检查、以药换药、以物代药等情况，在一定程度上维护了医保基金的安全运行。现将自查工作情况作如下汇报：
1、我院成立有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理小组，具体负责基本医疗保险日常管理工作。
2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料按规范管理存档。
3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析，如发现问题及时给予解决，不定期对医保管理情况进行抽查，如有违规行为及时纠正并立即改正。
4、医保管理小组人员积极配合县社保局对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和相关资料。
1、提昌优质服务，方便参保人员就医。
2、对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价，并提供费用明细清单，坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为发生。
3、对就诊人员进行身份验证，坚决杜绝冒名就诊及挂牌住院等现象发生。
4、对就诊人员要求或必需使用的`目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
5、经药品监督部门检查无药品质量问题。
1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。
2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。
3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。
4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。
5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。
1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要，在日常系统维护方面也较完善，并能及时报告并积极排除医保信息系统故障，确保系统的正常运行。
2、对医保窗口工作人员操作技能熟练，医保政策学习积极。
3、医保数据安全完整。
1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。
2、严格掌握入、出院标准，未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。
3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。
1、定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定。
2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏，发放宣传资料等。
经过对我院医保工作的进一步自查整改，使我院医保工作更加科学、合理，使我院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高，加强了责任心，严防了医保资金不良流失，在社保局的支持和指导下，把我院的医疗工作做得更好。
医保基金的自查报告（专业14篇）篇二
根据《教育部办公厅关于开展20xx年全国学前教育宣传月活动的通知》要求，为深入贯彻落实文件要求，我园领导高度重视学前教育宣传月活动，积极采取措施，大力宣传国家学前教育政策，幼儿园的保教工作，家庭幼儿教育等有关知识，切实让广大家长、幼教工作者走出误区和困惑，现把我园的具体工作开展情况汇报如下：
一、成立领导小组，专人负责。
我园成立以校长为组长，副校长、园长为副组长，各班。
主任。
为成员的领导小组，专人负责宣传月工作。
二、明确宣传工作的主题。
我园本次学前教育宣传月活动紧紧围绕《指南》让科学育儿知识进入千家万户。的主题，制定了相关的政策和规章制度，促进幼儿教育规范化发展，推动幼儿园标准化建设；宣传普及科学育儿的知识和方法，提升家长科学育儿的信心和能力。
三、宣传时间。
20xx年6月9日至7月9日。
四、宣传重点。
1、以《国务院关于当前发展学前教育的若干意见》、《山东省学前教育规定》、《__县学前教育三年行动计划》以及学前教育项目实施政策等文件为重点的学前教育宏观政策宣传。
2、以教育部《3——6岁儿童学习与发展指南》、《幼儿园教育指导纲要（试行）》、《关于规范幼儿园保育教育工作防止和纠正小学化现象的通知》等文件为重点的科学保教宣传。
3、以县教育局《关于进一步规范幼儿园办园行为的意见》《关于规范幼小衔接等工作的通知》《__县20xx年幼儿园办园绩效评估方案》等文件为重点的规范办园宣传。
五、宣传方式。
运用各种方法全方位多角度强化宣传效果。
1、深入开展园内宣传。
在宣传月期间，我园组织全园教职工集中学习，同时向广大幼儿家长宣传国家和省市有关学前教育政策。通过教师撰写学习笔记、集体交流等方式，深刻理解规范办园、科学保教，以及幼儿园办园各个环节的具体要求，增强规范办园、科学保教的自觉性和主动性。
组织全体教师集中学习《山东省学前教育规定》等学前教育相关政策；观看山东省学前教育网热点推荐栏目之《山东省贯彻学3-6岁儿童学习与发展指南专题》中的每日一句视频专辑等栏目内容；组织教师对近年来开展的落实《指南》研说教材活动进行梳理固化，总结经验、收集成果、发现不足及制定深化措施等。
2、制作学前教育宣传版面、宣传栏及悬挂宣传条幅。重点向幼儿家长及社会宣传《指南》、规范办园及学前教育三年行动计划取得的成绩。
3、召开全园家长会。
建立家园长效沟通体制，工作面覆盖所有在园幼儿的家长。宣传规范办园、科学保教，科学办园的理念。
一是播放《共同打造孩子成长的乐园》等学前教育专题片。二是学习《指南》，重点对《指南》的教育理念、幼儿各年龄段学习与发展目标及教育建议进行解读。
三是案例剖析，播放视频《3乘5太难，小萝莉急得哭》对此案例进行全面剖析，重点结合实例对幼儿园小学化现象及危害做出科学合理的讲解与引导。
四是指导家长下载使用手机/平板电脑科学育儿客户端，（科学育儿移动应用收录了0-6岁五大年龄段、生活照料、营养喂养、疾病防治、计划免疫、发展教育与安全防护等六大知识领域共255个权威育儿视频、动画。）。
4、组织一次全园家长开放日及亲子活动。
（1）5月30日六一儿童节前夕，我园举行了一次家长开放日活动。把家长请进幼儿园观看自己的孩子在幼儿园的学习、活动等情况，还观看了孩子们的演出，家长们看到自己的孩子又是唱，又是跳，很是开心，感到很满足，很快乐，很放心。
（2）20xx年4月15日，我园举行了半日开放活动区域活动观摩，此外还开放了晨间活动、早操、集体教学、户外活动及开展丰富多彩亲子活动等，通过介绍、点评等方式指导家长树立科学保教理念。
5、利用幼儿园网站、家长飞信、班级（教师）博客等家园沟通方式进行宣传，重点宣传《指南》及规范办园、科学保教等工作。
6、及时将《指南家长宣传册》《致全县幼儿家长的一封信》等宣传材料发放到幼儿家长手中。
7、组织家访活动，搭建家园共育桥梁。每个班的班主任老师或任课教师对每个幼儿进行一次家访活动，了解幼儿在家中的表现，聆听家长的需要，构建家园共育的桥梁，让家长进一步了解怎样教育孩子健康成长。
8、在家教宣传栏内张贴家长教育孩子的知识，解答家长在教育孩子中遇到的疑难问题。
9、发放《致幼儿家长的一封信》。让家长了解夏季多发的疾病，知道怎样预防，怎样教育孩子讲卫生少生病。
10、签订《防汛、防溺水、防雷电安全责任书》。汛期来临，家长和幼儿应该提高安全意识，做好防汛、防溺水、防雷电等安全工作。针对汛期可能发生的一些问题，提出了防范和应对措施，增强家长、幼儿、教师的安全意识。
通过宣传月活动，使社会各界进一步了解和理解国家的幼儿教育发展政策，特别是学前教育的中长期规划。进一步引起家长和社会对幼儿教育关注和重视，进一步端正了家长和社会对幼儿教育的观点，进一步引导全社会树立正确的教育理念，防止和纠正幼儿教育小学化倾向。更是让全社会了解学前教育发展现状、未来，让幼儿家长和幼教工作者掌握科学保教知识，让孩子快乐生活、健康成长。
本次宣传月活动基本达到了预期的宣传效果。
医保基金的自查报告（专业14篇）篇三
书是人类的朋友，书是人类进步的阶梯！通过开展“经典诵读”、“交换阅读”、“同步阅读”、“亲子阅读”等活动，培养学生从小养成热爱书籍，博览群书的好习惯，并在读书实践活动中亲近母语，增加积淀，陶冶情操，获取真知；激发学生读书的兴趣，让每一个学生都想读书、爱读书、会读书。下面是星星阅读网小编为您推荐2022关于开展读书学习活动方案范文三篇。
医保基金的自查报告（专业14篇）篇四
全市定点医药机构、参保人员和医保工作者：
医保基金是人民群众的“救命钱”，是医疗保障制度可持续发展的生命线。增强法制意识、规范医药服务、主动参与监督、维护医保基金安全、促进基金有效使用是每个人的职责。启东市医疗保障局特向全市定点医药机构、参保人员和医保工作者提出如下倡议：
认真学习医保法律法规和协议约定；积极开展医保普法教育和宣传活动；牢固树立法制意识和诚信意识；坚守法律底线和政策红线；远离违法违规高压线。
定点医药机构严格依法依规为参保人员提供医药卫生服务，诚信履行医保服务协议，规范诊疗行为。医师、药师及医保工作者全面掌握医保政策法规，坚持因病施治、科学诊疗、规范服务，坚决守好医保基金安全的第一道关口。参保人员树立主人翁意识，从我做起，珍惜医保权益，自觉抵制并主动检举欺诈骗保行为。
充分发挥主人翁精神，积极关注医保待遇、基金使用热点问题，提出建议意见，举报涉嫌欺诈骗保行为，共同担负医保基金监管责任，守好群众“救命钱”。
敬请社会各界关心、支持、监督医疗保障工作。
倡议人：
医保基金的自查报告（专业14篇）篇五
扫黑除恶，意义重大。如今全国都在进行扫黑除恶专项斗争，开展这场专项斗争，是以习近平总书记为核心的党中央作出的重大决策。这关系着人民的安居、社会的安定、国家的长久治安。所以不管是党员干部，还是人民群众一定要引起高度重视，保持意见统一，共同努力扫黑除恶。
黑恶势力的存在，让不少群众遭受欺压，有的黑恶势力为求“保护伞”腐化党政领导干部，也导致相关管理部门想惩治却怕惩治，最后诉求无果；有的是相关部门管理松懈，不引起重视，只在群众反映是进行管理，这样长久以来，导致黑恶势力不断壮大。扫黑除恶，任重而道远，不是一朝一夕就能完成的，所以我们都要参与其中。首先是相关部门要要加强管理，更要敢于管理，不能因畏惧黑恶势力的“保护伞”而放弃，继续给黑恶势力滋生的机会。也要大力宣传，让群众了解，呼吁群众参与，发现问题能及时举报。其次是人民群众一定要参与，不能置身事外，这样才能保证扫黑除恶专项行动全面开展。
通过开展这次专项行动的方式，必然会给黑恶势力以沉重打击，但不仅仅只在这次专项行动中加强管理、打击力度，应该建立长效机制，在平日里对黑恶势力进行不间断打击，当黑恶势力出现苗头时即被痛击，就不会有坐大的机会，这样对人民群众利益造成的损害也能降至最低。
医保基金的自查报告（专业14篇）篇六
（一）加强领导，精心组织。接到专项治理文件后，我院及时召开专题会议进行安排部署，成立了以院长组长、院办主任为副组长，医保办、住院部、护理部、财务科、药械科主任为成员的专项治理领导小组。制定切实可行的自查自纠方案，重点对20xx年1月以来城镇医保工作落实情况，开展全面深入的`自查自排，认真查摆找准存在的侵害群众利益行为。
（二）严把程序，优质服务。进一步规范参合农民住院治疗的管理程序，杜绝挂床、冒名顶替等问题。组织相关人员对医护人员的上岗执业资职及超执业范围﹑超诊疗科目等事项进行了自查，未发现无执业资职人员开展诊疗服务，无超执业范围﹑超诊疗科目行为。领导小组定期不定期深入到病房对身份进行核实。针对参合群众复印不方便的情况，又购置复印机为其免费复印，还增设了候诊椅、免费提供茶水等，保障参合患者的权益。
（三）合理用药，合理施治。要求医生熟练掌握医疗基本用药目录，严格药品管理，坚决杜绝出院带药、药品违规加价等问题。
1、个别医生不能及时学习城镇医保新制度。对一些制度了解不深。
2、制度不够完善，未能建成长效机制。
1、定期或不定期对全体职工进行城镇医保制度进行培训，并对学习内容进行测试。
2、进一步完善相关制度，制定成册，全体职工每人一本，并建立建全长效机制。
医保基金的自查报告（专业14篇）篇七
大邑县卫生局：
我院根据大卫计„2011‟12号《大邑县卫生局关于进一步加强医保基金使用管理的通知》文件精神，立即成立了自查小组对我院基本医疗保险工作进行自查：
一、领导重视，明确职责。
成员：钟昌启牟秀珍李院书杨海波。
2、领导及成员职责：
揭正富负责监督全面基本医疗保险工作。
钟昌启负责医疗价格核对，负责辅助检查费用核对、病员结算，单据初审；
李院书负责统筹资金划拨、登记；
二、加强管理，具体落实。
3．制定和优化住院服务管理：
1）、制定完善基本医疗保险内控制度，设置就医流程图，设施完整，方便参保人员就医；
三、政策宣传、制度保障。
1、医疗保险政策宣传、公示：
本院定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定；
2、惩罚措施：
不得弄虚作假，不得谋取个人私利，如给医院造成损失和严重后果者，一经查实责任后果自负。
四、存在问题及处理：
针对在检查中存在的问题，处理如下：
2、医疗保险政策认识不足，未分清门诊和住院限制用药，疾病诊断不规范；
这些问题说明我院对医保工作责任心不强、法律意识不强、专业水平不强。我们将加强对医疗人员的业务学习和培训，力争在今后的工作中把这些问题改正。
由于基本医疗工作是一项是党和政府惠及千家万户的民生工程，工作要求细致、政策性强的工作，这就要我们医保基金管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时，加强责任心，并与医保中心保持联系，经常沟通，使我院的医疗工作做得更好。
大邑县董场镇公立卫生院。
2011年6月19日。
医保基金的自查报告（专业14篇）篇八
接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。
几年来，在市劳动局及市医保处的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;编印基本医疗保险宣传资料;公布咨询与投诉电话xxxx;热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习了《xx市职工医疗保深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施险制度汇编》、《山东省基本医疗保险乙类药品支付目录》等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。医院设专人对门诊和住院病人实行电话回访，回访率81.4%，对服务质量满意率98%，受到了广大参保人的好评。
一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的`问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、麻醉处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显著提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。加强妇科门诊的私密性，合理安排患者就诊，实行一医一患一诊室，充分保护患者的隐私，使得诊疗活动更加人性化、舒适化。重视细节服务，对来门诊就诊的陪人一天两次免费发放冷饮和热饮，中午就餐时间，为做治疗的患者和陪人免费发放面包。多年来一直实行住院病人免费发小米稀饭，对患者护理服务热心，护理细心，操作精心，解答耐心。由经验丰富的产科、儿科护理专家组成的产后访视队，对出院的产妇和新生儿进行健康宣教与指导，得到产妇及家属的高度赞扬。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。
为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据市医保部门的要求，病房采用了医疗保险参保病人专用绿色床头卡，病历盖医保专用章。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，[特]定药品，“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，目录外服务项目费用占总费用的比例控制在15%以下。。
医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。
医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据市医保处的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。
医保基金的自查报告（专业14篇）篇九
我县的新型墙体材料专项基金从20xx年7月开征，征收的主要是城镇新建建筑。20xx年7月到20xx年元月根据黔财综（20xx）77好文件规定按建筑面积每平方米8元标准征收，20xx年元月以后根据黔财综（20xx）79号文件规定按建筑面积每平方米10元征收，共收缴专项基1057166元。到目前为止没有一家企业申请返退基金，这笔基金一直在财政专户存着。
我县新型墙体材料专项基金在征收、使用和管理方面严格按照国家和省有关政策规定执行。但仍然存在一些问题和不足，需要在今后的工作中进一步完善和改进。
1、由于部分建设业主资金周转困难，不能及时缴纳，导致管理部门未做到应收尽收。
2、没有专项基金返退。
3、专项基金使用效益不高。
1、严格按照文件规定，加大征收力度。深入开展监督检查工作，禁止随意减征、免征专项基金的行为，严格按照政策规定办理。
新型墙体材料产业发展和应用的重大意义。通过各类新闻媒体的舆论报道，让大家进一步了解新型墙体材料所具有的技术性能优势，逐步关闭和淘汰传统墙材生产线，积极促进墙体材料革新和推广节能建筑事业大发展。
3、加强过程监管，按规定进行返退。根据省关于基金返退的有关规定，进一步完善基金返退程序。本着有利于促进新型墙材事业推广，方便企业报退的原则。
4、加快项目推进，充分发挥资金效益。积极利用新型墙体材料专项基金的调节作用，加大对新型墙体材料发展与应用的示范项目、配套技术开发、标准制定等扶持和投入。加快建立扶持企业和示范工程建设项目库。
20xx年5月24日。
医保基金的自查报告（专业14篇）篇十
根据《关于在xx元旦春节期间惠民利民政策执行情况进行监督检查的通知》（安纠办通[xx]1号）文件要求，结合本区社会保险工作实际，现将我局养老金、失业保险金运行情况自查如下：
目前，全区养老保险参保人数xx人，占目标任务数xx人的xx%；失业保险参保人数xx人，占目标任务数xx人的xx%；xx年度，共征缴养老保险费xx万元，占目标任务数xx万元的xx%；失业保险费xx万元，占目标任务数xx万元的xx%。发放企业退休职工养老保险金xx元；发放失业保险金xx元；平均发放居民养老待遇xx人，金额xx万元；平均发放居民养老待遇xx人，金额xx万元。
（一）提高思想认识，加强组织领导。
社会保险基金是社会保险的生命线，基金安全关乎广大参保人员的切身利益，影响社会和谐稳定，也事关党和政府的执行力和公信力。我局高度重视社会保险基金自查整改工作，接到《通知》后，立即认真安排部署。重点围绕社会保险基金的征缴、管理和支付等方面，认真开展自查工作。
（二）健全规章制度，严格规范管理。
一是建立财务、会计制度。为规范和加强社会保险基金的管理使用，进一步健全了财务管理制度，实行收支两条线，对征收的社会保险费均单独核算，分开管理，专款专用，没有社会保险基金之间相互串用问题。在银行建立社会保险资金财政专户，征缴的社会保险基金全部存入财政专户（或上解市社会保险事业局），做到专款专用，没有挪用问题。严格执行社会保险基金会计制度，规范会计核算，做到社会保险基金会计报表编报及时、数字真实、内容完整、说明清楚、手续齐备。努力做好社保基金的计划、控制、核算、分析和考核工作，如实反映基金收支状况。
二是建立内部监督制度。建立内部控制制度，防止出现纰漏。在基金征缴和支付方面建立了各股室间相互监督机制，征缴科与基金科及时核对应收款项与开出的票据，保证了票款账相符，并建立了领取、收回签章负责制。
三是建立基金及时上解制度。社保基金收入及时上缴到财政专户（机关事业单位养老失业保险），企业养老、失业保险上解到市社保局，定期与财政专户对账，保证了账账相符。
四是定期不定期进行自查。定期不定期对社保基金运行情况进行监督检查，对易出现问题的岗位实行随时检查，严肃基金纪律。对检查中发现的问题，及时、认真加以整改。同时，分析查找在机制、制度、管理中存在的薄弱环节，采取有效措施，规范管理，严格监督。
（三）强化基金征缴，严把支出关口。
为做好基金征缴，严把支出关口，我们局不断加大基础工作，设立了征缴、审核、支付等股室，安排业务能力强负责把关。同时，通过业务学习、培训，加强干部队伍建设，提高经办能力，逐步实现社会保险经办管理的.专业化。
1、严把收入关，确保基金征缴应收尽收。一是加强政策宣传，做好扩面工作。通过送法到企、政策宣传周、举办培训班、发宣传单、张贴标语等形式，广泛宣传社会保险的目的、意义及政策规定，使更多的人了解政策，从而提高劳动者和企业法人的参保意识，扩大社会保险覆盖面，实现应保尽保的目标，增强基金保障能力。二是加强领导，落实责任，将指标任务层层分解落实到每个工作人员，与工资、评优挂钩，做到人人有指标，充分调动全员收缴的积极性。三是大力清欠，实现颗粒归仓。深入欠费企业和企业主管部门进行稽查，对少缴、漏缴的单位，敦促及时补缴。对缴费单位进行稽查，核对企业参保人数，核实缴费基数。机关事业单位加大清欠征缴力度，通过政策宣传、电话催缴等行政和法律手段进行催缴及时催收，保证了基金足额征缴。
2、严把支出关，确保基金合理使用。一是严格工作程序，规范业务流程。社会保险基金管理中心严格追款冲账业务手续，凡是重复缴费的，需提供缴费收据原件，注明原因，经办人员审核签字，局领导审批方可返款。凡涉及新增参保人员的保险费征缴、合同制人员的保险费补缴、新增退休人员的养老金支出、死亡离退休人员的丧葬费、抚恤金支出、个人账户的转移支出等方面，全部经由初审、复审后上报局里，审批后执行。二是与公安户籍管理等部门共同把关，每年做好离退休人员生存信息认定，杜绝养老金冒领，从源头上防止基金流失。三是做好待遇核准，认真做好失业职工的接收和档案审验认定，做好工龄认定和失业保险待遇标准核定工作。经自查，养老及失业保险基金均严格执行国家和省、安顺市社会保险基金支付政策，没有擅自扩大使用范围，没有贪污、截留、挤占、挪用社会保险基金情况发生，也没有采取欺诈手段套取、骗取社会保险基金现象。
（四）健全监督体系，实行全方位监督。
基金监督体系是社会保障体系不可或缺的组成部分。随着社会保障事业的发展，社会保险基金规模不断扩大，对于保证基金的安全性、提高收益率提出了更高的要求。为保证监督的有效性，我局主动接受行政监督、专门监督、社会监督，充分发挥社会监督、媒体监督的作用。
一是严格规范社保基金的管理与运行，绝不出现套取或挪用现象。严格遵守财经纪律，加强监督和检查，务必要把老百姓的“保命钱”管好、用好，确保基金的安全安全运行，健康发展。
二、存在问题。
尽管我们在社会保险基金管理使用方面做了大量工作，取得了一定成效，但一些工作环节仍有不足之处。如社会保险费有当期欠缴现象发生；我区计算机系统软硬件建设不能适应当前复杂的业务需要等。
三、下步打算。
拒不缴费单位，请示市人力资源和社会保障局采取行政、法律、舆论措施，强制催缴，减少社会保险费当期欠费现象的发生。
总之，今后，我们要进一步建立健全社会保险基金的各项规章制度，做好基础工作，规范业务流程，严格执行上级统一部署和要求，不断创新工作思路，积极探索基金安全运行的有效途径，确保社会保障基金的收缴、支付、管理、运营的安全。
医保基金的自查报告（专业14篇）篇十一
为进一步加强城乡居民社会保险基金工作,完善管理制度,规范业务流程,不断提高工作效率和服务质量,实现社会保险基金规范化、信息化和专业化管理，按照吉水人社字〔20xx〕53号精神，盘谷镇劳动保障事务所对城乡居民社会保险基金的业务程序逐一进行梳理，成立了养老保险基金内部控制领导小组，同时开展了自查、自评、自纠活动，针对存在的问题及时进行了改正，现就自查结果汇报如下：
加强组织领导。成立盘谷镇城乡居民社会养老保险专项检查领导小组，制定完善的工作实施方案，由镇便民服务中心组建自查工作小组，进行职责分工，确保自查工作有序开展。
我镇在基金征集、管理上严格按照国家有关法律法规和上级有关部门制定的规章制度管理，建立基金的筹集、管理、发放环节的内控制度，健全台账制度、专管员制度、核查制度等，保证基金在筹集、管理、发放过程中合规、合法运作。每年的4-5月份对享受待遇人员进行待遇生存认证，由本人携带相关证件到村（居）委会进行当面认证，在外地的待遇人员，由其所在的社保部门开具生存证明，否则不予以认证。努力做到活着一人认证一人，已经死亡及时注销。
村级收集的养老保险基金在当周内必须存入财政指定账号，同时将所开具的发票和银行回单交至劳保所核对，保证开具发票和所交金额一致。每月通报一次各村参保缴费情况，鼓励先进村，提醒后进村，做到每年11月30日基金征收截止时，完成上级下达的任务。
我镇在村协管员上交的参保登记表、待遇审批表，当年开具的财政票据时，根据相关工作流程建立个人基金账户，做到基金的安全完整，及时足额准确地计入个人账户。对于到龄享受待遇人员，检查领取养老金的人员是否已参加养老保险，是否符合享受条件，对符合条件的人员及时上报给县居保局审批。查处死亡不报或缓报以及冒领养老金的现象，我镇不存在现金收缴，转移、挤占和挪用养老金的情况。
为进一步规范我镇养老保险参保人员信息，实现“记录一生、服务一生、保障一生”的管理目标，继续完善业务流程，规范经办行为，同时为确保经办人员严格执行工作流程办理参保、续保业务。对参保基础信息、缴费信息、到龄待遇人员信息由村、镇、县三级复查，保证每个参保人员信息真实、准确、完整。
我所配置一台内网专用电脑、一台办公电脑，一台针式打印机。外网连接英特网，便于信息的沟通、查阅和采集，内网连接江西省城乡居民社会养老保险信息管理系统，统一、高效、便捷的查询参保人员信息。所有业务都能在网络上进行，及时、准确的针对采集错误信息进行修改和完善。
1、宣传不够深入，部分群众存在观望情绪。大部分农村居民经济条件并不宽裕，历史形成的“养儿防老，积谷防饥”传统的家庭养老观念根深蒂固，加之多数老年人文化水平不高，阅读理解力有限。仅凭电视、报刊、散发宣传资料等形式宣传，不深入到农户讲深讲透政策，很难增强群众的参保意识。参保对象中的中青年人员又存在等待观望情绪，认为自己还年轻，离领取养老待遇还有很长一段时间，多数人认为现在的待遇偏低，认为参保也多领不了多少待遇，抱着60岁后免费领取55元基础养老金的错误想法。
2、经办机构人员业务素质不高，效率不高，能力不强。我镇大多数村经办员年龄偏大，文化偏低，对政策和经办流程不熟悉，没有很好的起到政策宣传讲解员的作用。
3、部分参保人员信息不准确，不完善。由于我镇是外出务工人员大镇，很多村民长期不在家，每年只有过节或过年期间回来，而这时村里干部或所里干部也都或公或私忙于他事，导致人员信息完善情况不及时。
1、进一步做好宣传和经办服务。一是加大居民参保政策宣传力度，针对不同的宣传对象，创新宣传形式，增强吸引力。
2、继续加强居民参保经办机构工作人员的业务培训，提升对政策和经办流程的熟练度，方便居民咨询、参保，进一步加强工作机制、制度建设，进一步规范工作流程，强化工作考核，增强工作实效。
3、组织相关村工作人员深入村（居）委会，核对参保人员基本信息，并且与派出所加强联系，提高参保信息的准确率。
社保档案是重要的民生档案，是实现为参保个人“记录一生、跟踪一生、服务一生、保障一生”目标的基本保证。建局以来，我局一直高度重视社保档案管理工作，把这项工作摆上重要议事日程，克服场地、设施、资金、人员等方面的困难，想方设法、创造条件，努力按照规范化、标准化的要求开展档案管理。现根据要求，将有关工作情况自查如下：
一、社保业务开展情况。
截止目前，市本级共有企事业参保单位1.8万家，企事业养老参保人员62.7万人、职工医保参保56.5万人、工伤参保38.3万人、生育参保37.5万人、失业参保32万人，城乡居民养老保险参保14万人，城乡居民医疗保险参保39.1万人。市本级所辖南湖、秀洲2个建制区及嘉兴经济技术开发区1个功能区不设社保经办机构，社保经办业务全部由我局统一承担。
二、档案管理工作情况。
目前，我局已完成20xx~2013年度社保档案的规范化整理工作，整理各类档案总数共计119019卷（件），其中文书档案1662卷（件），业务档案115939卷（件），会计档案（包括会计类业务档案）1150卷，特种载体档案28件。业务档案中，社保管理类16200卷（件），社保征缴类9347卷（件），养老保险待遇类27831卷（件），医疗保险待遇类10697卷（件），工伤保险类5873卷（件），生育保险类19568卷（件），城乡居民养老保险类26423卷（件）。上述所有档案均已入库。此外，我们还完成了《全宗介绍》、《全宗指南》、《大事记》、《组织机构沿革》、《年鉴》、《论文选编》等资料的整理编研工作。
今年，我们又确立了以下三个档案工作重点:一是完成20xx年度社保档案和221号文件经办档案以及“老农保”档案的省二级标准规范化整理并入库集中管理；二是启动残破亟需抢救性保护历史档案的数字化和规范整理工作；三是开展历史档案摸底调查，积极争取市领导和相关部门的重视和支持，落实资金，启动历史档案的规范化整理。在具体管理中，主要做好以下几个方面的工作：
因场地条件限制，我局没有专业的档案室，业务形成的档案一般由各处室自行保管，其中有一部分打包寄放在外单位的租借场地，存在着极其严重的安全隐患。为此，我局主要领导一方面多次向市领导进行汇报、反映情况，争取领导重视，另一方面积极向财政部门申请专项经费。20xx年下半年，在市领导和财政部门的重视支持下，我局档案达标顺利启动，并考虑大楼建筑结构和楼面承重，通过调整服务大厅的窗口布局，内部挖潜，在1楼开辟出一间社保综合档案室，并以服务外包的形式对历年业务档案进行规范化整理。
为确保档案达标工作顺利推进，我局成立了局长为组长、分管局长为副组长、各处室主要负责人为成员的档案达标工作领导小组及办公室，由局办公室主任牵头，建立了一支1名专职档案员、11名处室兼职档案管理员组成的档案管理队伍。去年以来，班子多次召开档案达标推进工作专题会议，听取达标工作情况汇报，研究解决存在困难和问题；同时，局领导经常召集达标工作领导小组成员到档案室现场办公，指导开展工作，使我局的档案管理工作形成了组织上有保证、职责上有分工，日常工作有人过问、出现困难有人解决的良好机制。
根据部、省社保档案管理的工作规范和要求，我局在省人社厅和市档案局的精心指导下，明确了社保档案工作的规划设计、业务操作等方面规范标准。先后制定了《档案综合管理办法》、《档案工作岗位职责》、《综合档案归档范围和保管期限表》、《文件材料整理归档制度》、《社保档案借阅、利用制度》、《档案库房管理制度》、《档案统计制度》、《档案鉴定销毁制度》、《档案保密制度》等12个方面的规章制度。同时，针对养老保险等社保业务档案的收集、整理、保管和利用提出了一系列明确要求，并及时研究改进档案整理过程中出现的新情况、新问题，使档案管理的制度化、规范化、标准化水平进一步得到提升。
一方面，注重社保档案的及时收集。各处室在工作中形成和积累的所有资料都必须纳入档案管理范围，按照社会保障文件材料归档范围的要求，由业务处室兼职档案员进行收集、整理和归档后移交综合档案室；办公室负责文书档案、科技设备档案、特殊载体档案的收集；各处室负责人作为本处室档案工作的第一责任人，负有对本处室档案工作的督促落实；兼职档案员负责对本处室相关档案管理进行具体指导，确保各类资料归档的时效和质量。另一方面，注重社保档案的盘点检查。专职档案管理人员对各处室所移交的文书档案、社会保险档案必须进行全面检查：检查档案资料是否完整，各类档案的各项要素有否填写；检查各种门类和不同载体的文件材料是否齐全，对于不完整、不齐全的材料及时督促补充完整、收集齐全。
在20xx~2013年社保业务档案过标整理过程中，我局全员参与、加班加点，按照省社保业务档案管理的新规定，配合服务外包对前期已整理装订完成的档案重新进行了拆卷整理、分类立卷、扫描装订和上架保管。为确保档案整理符合规范要求，我局经常进行阶段性自查自纠，对检查中发现的问题，采取专人负责、限期完成的办法，围绕档案达标工作计划进行认真梳理和及时整改。研究制定了社会保险业务档案统一分类方案，做到了归档材料齐全完整，立卷及时，编目、编号整齐规范，排列存放有序。在市档案局的指导下，我们还认真做好全宗卷完善、编研材料编撰等方面的工作，使编研材料在数量上更加充实、内容上更加完整。
为适应档案信息化的要求，我局充分利用数据库信息系统、高速扫描技术和影像管理技术，并引进安装了光典档案管理信息系统。该系统集档案创建、借阅、查询、电子档案管理、及内部自动化办公于一体，较好地发挥了档案信息的服务作用。目前，20xx~2013年社保业务档案及文书档案条目已全部录入数据库，其中业务档案和文书档案中永久及长期保存的纸质档案均已实现影像化。同时，我们还建立了借查阅登记和利用效果反馈机制，各类业务档案均按不同门类、载体和保管期限编制了案卷目录和归档目录，实现了计算机管理和检索，极大的提高了档案的利用效率，为查阅业务档案提供了便利。
到目前为止，桐海宁、海盐、平湖各社保中心从积累、收集、整理、立卷、归档、保管、借阅都形成了一套制度和办法，档案管理工作已逐渐步入良性循环的轨道。xx市社保中心把档案分为社会保险管理、社会保险征缴类、养老保险待遇类、医疗保险待遇类、工伤保险待遇类、生育保险待遇类、社会保险稽核监管类、社会保险业务统计报表类、会计类共九大类，同时编写了《大事记》、《全宗介绍》、《组织机构沿革》、《基础数据汇集》、《xx市社保中心年鉴》等编研材料，详细介绍了社保中心的机构、人员变动、领导干部任免、大事记录等，较为系统和全面地反映了中心工作轨迹；xx市社保中心先后制定了《档案管理制度》、《档案管理总体要求》、《档案工作岗位职责》、《科室档案管理员职责》、《文件材料整理归档制度》、《社保档案借阅、利用制度》、《档案库房管理制度》、《档案统计制度》、《财务档案管理制度》、《档案修改补充制度》、《档案鉴定销毁制度》、《档案保密制度》等12个方面的规章制度，使档案管理工作也实现了标准化、制度化、规范化。海盐社保中心配备了专职档案管理人员一名，兼职档案管理人员十四名，配备了档案专用房、微机、复印机、空调机、温湿计和灭火器等必要的办公设备，落实“八防措施”，保证了档案室的防光、防火、防盗、防鼠、防虫、防尘、防水、防潮，确保了档案的完整和安全；平湖、嘉善档案室在原来的基础上加强了对档案保管、利用、保护、保密等规章制度的落实，新增加整理建全了档案库房“十防”及消防安全“八不准”制度，继续实行档案专人保管，专人查阅，集中归档。
三、存在的主要问题。
硬件条件不足、基础设施条件差，是当前我局档案管理中存在的突出问题。在办公场所十分紧张情况下，我局投入专项资金，统筹调整大厅的服务窗口，将一楼进行局部改造，设立了综合档案室库房、档案整理室和档案查阅室，基本达到了“三室”分开的要求。档案室配备了12组大型手摇式密集型档案柜，并添置了桌椅、档案柜组、计算机、除湿机、复印扫描打印一体机、专用消防器具等设施设备，改善了档案保管条件。在日常管理中，安排人员经常打扫、巡检，确保档案室干净整洁，并不定期投药，杀灭老鼠、蟑螂等，目前未发现霉变、虫蛀、破损等现象。虽然采取了上述措施，但因为大楼老旧、设施陈旧，仍存在极大的安全隐患。
针对上述问题，我们将做好以下应对措施：一是保持高度警惕、切实增强全局人员特别是档案管理人员的安全防范意识。二是全面清理排查各种安全隐患，定期灌装、配备消防器材设备，安装档案室铁栅栏门，并随时检查档案室的通风情况。三是按照有关保密工作规则，严格履行档案借阅程序、控制借阅范围、执行保密制度。四是严格执行档案管理制度，对档案文件严格按照程序做好鉴定、销毁、归档工作。
市社会保险服务中心：
根据省人社厅《关于开展城乡居民养老保险个人账户管理情况专项检查工作的通知》（皖人社城居保函[20xx]5号）要求，我们成立了城乡居保个人账户自查工作领导小组，分管局长为主要负责领导，农保中心负责人及业务经办人员为主要成员，在8月30日前对我县城乡居保个人账户情况予以自查，现将有关情况报告如下：
一、总体情况。
截至20xx年8月，全县共有162533人参保，养老金领取人数已达4.4万人。城乡居保工作启动后，县农保中心在新农保工作开展的基础上，建立了业务经办、财务管理、数据管理制度，规范了参保人员通过银行代扣缴纳保费的流程，运行了省统一城乡居保信息系统，为每一位参保缴费人员建立了个人账户，实现了个人缴费、政府补贴分开记账，形成了定期向财政申报补贴资金的规范流程，做到科学、精确管理新农保个人账户。
县农保中心按照制度规范，运用城乡居保信息系统，为所有参保人员建立了个人账户，建账率达到100%，已有135529人按规定缴纳了城乡居保保费（其中16—59岁中青年103501人，补缴、趸交享受待遇人员32028人），缴费资金全部计入个人账户，每一位参保缴费人员的个人账户基本信息、变更信息，到龄人员的个人账户支出信息也都完整齐全。
我县城乡居保参保人员按规定缴纳保费后，城乡居保信息系统中在建立个人账户时会将“个人缴费、政府补贴、集体补助”按规定标准分类计入个人账户。个人账户记录包括个人信息、历年缴费记录、政府历年补贴等都完整齐全，无缺记、漏记、错记情况；在收到银行代扣成功保费记录或个人信息需变更的申请后，及时变更个人账户记录；城乡居保信息系统在进行待遇核算时，个人账户养老金从个人账户中扣除，已经办理注销登记的人员按规定结算个人账户资金余额并对个人账户进行封存；目前未办理参保人员跨统筹地区转移的业务，有相关的处理办法和业务流程；个人账户储存额按照银行一年期定期存款利率计息，年内单利，逐年复利，每年12月31日正常结息，对当年度个人账户储存额进行结算，准确计算参保人员个人账户储存额及利息。
县农保中心建立了个人账户对账制度，每月银行代扣保费成功后3个工作日内，县农保中心的财务会计与金融机构、财政部门进行对账，城乡居保信息系统对参保人员的个人账户收入、支出分项记录保存，参保人员对个人账户记录情况提出异议的，按照申报变更流程可以得到及时的受理、核实和更正，更改后信息即时进入城乡居保信息系统，系统建立所有业务经办日志，可以查询变更处理前的记录，经核实不符合变更要求的，在10个工作日内通过乡镇、村新农保协理员告知参保人员。
我县所有城乡居保参保人员的个人账户实行单独记账、单独核算；个人账户养老金与基础养老金分账管理，按照城乡居保政策核算个人账户养老金支出，在现有业务、财务制度下任何机构、人员无权挪用或提前支出个人账户储存额；市、县财政按照县农保中心业务经办情况及时补贴相关资金，参保人员缴费额到帐后，城乡居保信息系统即建立应到帐缴费补贴的到帐记录，并开始计息，如因市、县财政补贴未及时到位产生的利息差由市、县财政承担。
城乡居保工作启动时即建立了业务经办、财务管理、数据管理等制度，运行了省统一城乡居保信息系统，进行建账、记账、管理、结算与查询；有完整的信息系统安全防护办法和异地灾备办法；信息系统具备权限管理、口令控制、日志管理等功能，有专门人员负责管理各项功能；县城乡居保信息系统联通省、县、乡三级。
三、存在的问题。
我县城乡居保工作启动后，参保缴费人数众多，我县在制度设计时安排了新农保进出口双补，且我县新农保基础养老金标准较高（20xx年度人均基础养老金达到85元/月），对我县财政压力较大，有时出现财政补贴不能及时、足额到位的情况。经测算，县财政应承担我县20xx年度新型农村和城镇居民社会养老保险补贴资金1200万元，截至目前，县财政只拨付80%，剩余部分尚未到帐。
四、下一步工作安排。
一是继续与财政办理对账业务；二是继续做好新农保基金收入支出季报工作，每季度向地方财政申请补助资金；三是积极争取上级政府对新农保的资金支持。
将提高个人账户工作管理水平作为今后的工作重点，在贯彻现有规章制度的基础上，继续完善业务经办流程，就信息系统建设提出合理化建议，组织部分业务骨干，建立一支管理个人账户工作的精干队伍。
个人账户是城乡居保制度的重要组成部分，是参保人员养老保险权益记录和计算个人账户养老金的重要依据，涉及每一位参保人员的切身利益，关系到城乡居保制度的平稳运行和可持续发展，我们一定会致力于提高经办管理质量，实现规范化管理和精确管理，推动新农保工作的健康有序发展。
医保基金的自查报告（专业14篇）篇十二
医疗工伤生育保险事业管理局：
20xx5年，我院在医保局的领导下，根据《xxx医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《xxx×市城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根据《定点医疗机构年度考核评分标准》进行自查，结果汇报如下：
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。
制作了标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏7期、发放医保政策宣会计工作总结 传单2000余份，每月在电子屏幕上宣传医保政策和医保服务信息。设有意见箱及投诉咨询电话。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。
门诊就诊时需提交医保证、医保卡，证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡，一经发现予以停岗处理。处方上加盖医保专用章，辅助检查单、治疗单加盖医保专用章，处方合格率98%。严格监管外配处方，并做好登记。
接诊医生严格掌握住院指征，配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份，做到人与医保证、卡相符，并留存证卡在医保科，以备随时复核和接受医保局抽查。认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人，按有关规定给予相应处理。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请，经专家会诊同意，主管院长审批，医保科盖章确认登记备案后方可转院。ct、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。
按照20xx年新出台的内蒙古基本医疗保险药品目录，及时更新了药品信息，补充了部分调整的医疗服务收费标准。我院药品品种总计为461种，其中医保品种368种，基本满足基本医疗保险用药需求。
有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按德育工作计划 照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续，杜绝未达到出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。
住院病历甲级率97%以上。
今年为38名慢性病申请者进行了体检，严格按照慢性病认定标准，初步认定合格33人。慢性病手册仅允许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗项目，超出范围的诊治，由患者同意并签字，自费支付，并严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。及时书写慢性病处方及治疗记录，用药准确杜绝超剂量及无适应症使用，处方工整无漏项，病史、治疗记录完整连续。
按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。按月、季度上报各种统计报表。系统运行安全，未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生，诊疗项目数据库及时维护、对照。医保科与药剂科、财务科、医务科配合对3个目录库的信息进行及时维护和修正，为临床准确使用药品、诊疗项目奠定基础。医保收费单独账目管理，账目清晰。
计算机信息录入经医保局系统专业培训后上岗，信息录入、传输准确、及时，录入信息与医嘱及医保支付条目相符，无隔日冲账和对价变通录入。网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。
严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。无挂床、冒名顶替就医、住院、转院、开具虚假医疗费用票据和虚假医学证明等骗取医疗保险基金行为或将非医疗保险支付条目按医保支付条目录入套取医疗保险基金行为。
医保科做到了一查病人，核实是否有假冒现象；二查病情，核实是否符合入院指征；三查病历，核实是否有编造；四查处方，核实用药是否规范；五查清单，核实收费是否标准；六查账目，核实报销是否单独立账。一年来没有违规、违纪、错帐现象发生。
1、辅助检查单、治疗单、住院病历没有如实填具医保证号。
2、外配处方没有加盖外配处方专用章，并加以登记备案。
以上是我院20xx年医疗保险工作自查，不足之处请医保局领导批评指正。今后我院还会根据实际情况进行不定期的自查工作，为今后的医保工作开展打下基础。
医保基金的自查报告（专业14篇）篇十三
根据自治区社保局《关于组织开展城乡居民社会保险费收据管理使用情况检查的通知》（宁社保发[20xx]43号精神，我局于20xx年5月份对我县20xx年度《城乡居民社会保险费收据》管理使用情况进行了自查，现就自查情况汇报如下：
20xx年我局共从县财政局领取《城乡居民社会保险费收据》50000份。发出《城乡居民社会保险费收据》132045份，其中发出20xx年旧版票据52045份；开出票据25960份，其中有效票25177份，作废票据1163份；开具金额4347900元。
（一）建立健全了票据管理制度，明确了票据管理职责。
一是建立健全了票据管理的各项内部制度。对票据的购领、发放、保管、核销的程序和要求都作了明确的规定，并制定了《票据管理制度》；二是按要求设立了票据台账，及时记录了票据购领、发放、库存、核销等业务信息，定期核对台账库存票据数量，确保了账库相符。三是做到了专人专库保管票据，确保了票据安全。限于我单位的办公条件，城乡居民社会保险费收据暂时存放在档案室，按照档案管理的有关规定进行管理，其它人员非允许一律不准入内。通过采取以上防盗、防火、防虫、防潮等各项措施，确保了城乡居民社会保险费收据的管理工作万无一失，从未出现过因保管措施不到位而造成票据毁损和灭失现象。
（二）、加强票据使用监督检查，规范收费行为。
为了做好20xx年城乡居民社会保险费收费工作，我局将11个乡镇分为六个组，每个组由一名农保科工作人员具体负责收费工作的协调、指导、业务对账工作。同时由局主管领导、财务、业务人员组成督导组，不定期的对各乡镇收费工作以及票据使用情况进行检查，通过检查规范了城乡居民社会保险费的收费行为，确保了资金的安全与完整。在收费检查中，各乡镇基本上能够严格按照城乡居民社会保险费收据的使用规定，出具城乡居民社会保险费收据，没有发现多收少开、票据混用、不按时解缴入库的行为。
（三）、建立票据管理使用过错追究制度。
由于社会保险费是一项严肃的工作，事关广大参保群众的切身利益。而城乡居民社会保险费收据的管理使用，又是整个收费工作的基础。为了加强对收费工作环节的监督与管理，明确各工作人员的职责，我局制定了严厉的处罚措施。措施规定，因工作不到位、敷衍塞责造成不能按期完成20xx年城乡居民社会保险费收费工作的乡镇，不予拨付20xx年社保工作经费；对不按时解缴入库造成资金损失的，由当事人或乡镇按照开出票据金额予以全部赔偿；因管理不善造成票据丢失的，视责任大小，给予相应的罚款。根据平时检查以及这次自查，我们没有发现在票据使用过程中的违法违纪行为，以及违反票据管理规定出具票据的行为。
1、未实行机打票据。所有乡镇在使用过程中，均采用手工开票的。
方式，没有严格按照社保票据开具规定实行机打票。造成这方面的原因一是20xx年新票据印制滞后。我县20xx年城乡居民社会保险费收费工作于6月份正式启动，而《城乡居民社会保险费收费收据》在20xx年xx月份才印制出来。二是在收费方式上，我县采取的是由社保局负责指导，各乡（镇）人民政府组织实施，民生保障中心具体负责，村队干部予以配合的收费模式。限于人员编制、办公条件以及工作进度，在收费过程中均采取手工开票的方式予以收费。
2、出票不够规范。限于各乡镇民生保障服务中心工作人员与村队干部文化素质参差不齐，责任心不强，在开票中个别工作人员没有严格按照《城乡居民社会保险费收费收据》开具规定进行开票，主要表现在项目不全、跳号使用、书写不够规范，甚至有刮擦涂改的现象。
一是进一步完善《城乡居民社会保险费收据》的管理使用制度，加强对城乡居民社会保险费收费工作的主导地位，积极做好参保群众的宣传教育工作，增强广大参保群众的维权意识。
二是改变收费模式，规范收费行为。20xx年我县城乡居民社会保险费收费工作将改变过去的收费模式，由县农村信用联社（黄河银行）进行代收。我局主要负责票据的计划、票据的领用协调以及收费行为的全程监督与指导工作。收费工作主要由信用联社及下属各网点完成，同时由信用联社负责其所领票据的保管以及其下属各网点票据的领用与缴销工作。
三是加强城乡居民社会保险费收费对账工作，做到日清月结、周核对，确保城乡居民社会保险基金安全、完整。
四是加强收费督导，明确职责。尤其是严格把好票据核销环节，将票据核销工作细化到了每个经办网点的每份票据，改变票据核销时“只销不核”的做法；其次，要求信用联社对收费过程中长、短票据的行为，要及时查明原因，划分责任，分别处理：属操作技术上的差错，要及时予以纠正，属票管员保管不善等原因造成的短票情况，则要求责任人写出书面材料，详细说明情况，报社保局存档，严格按照票据核销程序给予核销。
医保基金的自查报告（专业14篇）篇十四
局相关科室、公共就业服务中心：
根据《泰州市人力资源和社会保障局关于开展失业保险基金管理内控专项检查“回头看”的通知》(泰人社函[20xx]80号)文件精神及省市年度工作要求，决定组织开展失业保险基金管理内控专项检查“回头看”，继续查找失业保险基金管理的风险点和薄弱环节，重点抓好发现问题的整改落实，推动失业保险基金管理风险防控工作。现将有关事项通知如下：
失业保险基金管理机构，包括负责失业保险基金管理的失业保险行政部门、经办机构、公共就业服务机构及独立于人社部门之外的其他公共服务机构等。根据需要，可延伸检查使用失业保险基金的职业介绍、职业培训等机构和享受失业保险待遇补贴的单位、个人。
主要检查20xx年以来的失业保险基金管理内控工作，包括组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制、内部控制管理与监督等5个方面内容，以20xx年专项检查发现问题整改为牵引，突出“三个全面取消”(全面取消社银人工报盘、全面取消手工经办、全面取消直接收支现金业务)和关系转移接续、重要信息变更、补贴发放、待遇支付、扩大支出等业务重点，着力维护失业保险基金安全。具体检查内容见《失业保险基金管理内控自查(检查)表》(附件1)，并结合《省人力资源和社会保障厅关于印发开展失业保险内部控制制度建设和执行情况专项检查工作实施方案的通知》(苏人社函〔20xx〕83号)实施。
本次检查要求由社会保险基金监督机构与失业保险行政部门、经办机构、信息化综合管理机构联合组织开展，采取自查与抽查相结合的方式实施。
(一)自查(5月-6月上旬)。根据省市文件精神，公共就业服务中心结合实际工作情况开展自查，于6月5日前完成。根据自查情况认真填写《失业保险基金管理内控自查表》，并形成自查报告上报基金监督科。
(二)本级检查(6月中旬)。局基金监督科对公共就业服务中心自查情况进行检查，根据检查发现的问题，填写《失业保险基金管理内控专项检查“回头看”情况统计表》，并形成我市自查报告，于6月中旬上报泰州市局。
(三)迎接市级检查。按照泰州市局检查工作安排，积极做好各项迎接准备工作。
(四)迎接省级抽查。针对泰州市局检查发现的问题，认真整改落实，迎接省厅组织对部分设区市本级和县(市、区)进行的.抽查，具体检查时间和地点另行通知。同时，做好迎接人社部抽查准备工作。
(一)开展失业保险基金管理内控专项检查“回头看”，对防控失业保险基金管理风险、保障失业保险健康发展具有重要意义。相关科室、下属单位要高度重视，加强领导，根据新冠肺炎疫情防控情况，结合实际细化实施方案，创新方法手段，安全有序组织，务求取得实效。
(二)“回头看”要围绕20xx年全省社会保险基金管理风险防控和失业保险内控制度执行专项检查发现问题，局基金监督科结合日常检查以及上一年度检查中发现的失业保险基金管理问题，抽查重点业务，抽检整改情况，相关科室、下属单位做好检查的配合工作。
(三)相关科室、下属单位要针对整改不到位和检查新发现的问题，深入查找原因，建立整改清单和台账，压实整改责任和要求，限时整改到位。要将“三个全面取消”作为基金风险防控的源头性问题，严格对照标准，采取有力措施，逐一抓好落实。要注重完善制度，细化经办规程，优化业务流程，堵塞管理漏洞，防止基金风险发生。
相关科室、下属单位要认真做好检查工作总结，如实反映检查开展情况、发现的问题、整改情况以及加强基金监管和内部控制的措施办法。