事故私了简单协议书(优秀8篇)

时间:2023-10-14 作者:纸韵事故私了简单协议书(优秀8篇)

理想是人们前行的动力和支撑,它能让人坚定信念,勇敢面对挑战。实现理想需要积极主动地面对挑战和压力,不退缩、坚韧不拔地坚持下去。接下来是一些有关实现理想的实践方法和技巧,希望能够对大家有所启示和帮助。

事故私了简单协议书篇一

甲方(用人单位):

乙方(劳动者):

甲、乙双方就乙方在20____年4月13日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:

1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,

2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,

3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力,

4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响,

5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。

甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。

二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。

双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《河北省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容。

1、(一)医疗费

1、法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。

4、停工留薪期待遇:

第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;

第二、停工留薪期满后仍需治疗的',继续享受工伤医疗待遇;

第三、计算初始日期,20____年4月13日

第四、计算标准月薪2100元

第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;

第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇

四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。

五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。

事故私了简单协议书篇二

甲方:

乙方:

20年月日,汪某在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪某驾驶的摩托车相撞,致使受伤。被撞伤后立即被汪辉送到医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院天后于20年月日好转出院。

经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿协议:

二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,不得再追究汪某的任何责任;

三、双方再无其他争议;

四、本协议一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:

乙方:

日期:

事故私了简单协议书篇三

乙方:_____,委托代理人:_____

20xx年_____月_____日_____时左右,甲方驾驶_____号_____车,在_________________________处发生道路交通事故,导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成如下协议:

一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币:_____圆整。

二、死者_____的尸体由其家属自行安葬。

三、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

四、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。

五、根据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。

七、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字和按指印后生效。

甲方:_____乙方:_____见证方:_____

签约日期:20xx年___月___日

甲方:___________(___________),男,36岁,________________村人。

乙方:___________(___________),男,22岁,________________学校,学员(原籍红花乡__________村)。

交通事故基本事实及双方责任

20xx年_______月_______日_______时_______分,甲方___________驾驶___________拖拉机与乙方___________驾驶的___________两轮摩托车在___________乡___________村___________路段发生相撞导致交通事故,造成乙方___________受伤,摩托车损害。经___________市公安局交通警察支队___________大队第___________号《交通事故认定书》认定,双方负同等责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议

一、甲方___________自愿赔偿给乙方___________各项损失共计___________万元人民币(包括已经支付的___________元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的___________元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

协议人:_______________

甲方:_______________

乙方:_______________

20xx年______月____日

事故私了简单协议书篇四

乙方(劳动者):___________

甲、乙双方就乙方在20xx年4月13日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:

一、受伤事实确认:20xx年4月13日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处。

1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响。

2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活。

3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力。

4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响。

5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。

甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。

二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。

双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《河北省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容。

1、(一)医疗费

1、法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。

3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁。

4、停工留薪期待遇:

第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

第三、计算初始日期,20xx年4月13日。

第四、计算标准月薪2100元。

第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇

四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。

五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。

甲方(公章):_________

乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________

法定代表人(签字):_________

______年______月____日

______年______月____日

事故私了简单协议书篇五

乙方:_______

事故原因:

_______年_______月_______日甲方驾驶摩托车被乙方的小车碰撞导致甲方身体受损,乙方当即把甲方送往医院观察治疗,_______年_______月_______日乙方经治疗观察无大碍出院,甲乙双方经协商,自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、乙方支付甲方全部医药费用。

二、除医药费用外另乙方支付甲方误工费,护理费20xx元

三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,乙方支付甲方费用后,今后甲方不得以任何理由向乙方主张任何权利,乙方不再负有任何赔偿责任。

四.对于双方的机动车,各修各车,各取各车!

五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警一份。

甲方(签字):_______

乙方(签字):_______

_______年_______月_______日

_______年_______月_______日

事故私了简单协议书篇六

乙方:___________

20xx年xx月xx日,汪某在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪某驾驶的摩托车相撞,致使受伤。被撞伤后立即被汪辉送到医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院天后于20xx年xx月xx日好转出院。

经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿协议:

一、由赔偿各项医疗费(不包含前期住院已经支付给的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额—已经支付的医疗费元)=现在还需给付的金额___________元。

二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,不得再追究汪某的任何责任。

三、双方再无其他争议。

四、本协议一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。

乙方:___________

日期:___________

事故私了简单协议书篇七

甲方:___________(___________),男,36岁,________________村人。

乙方:___________(___________),男,22岁,________________学校,学员(原籍红花乡__________村)。

交通事故基本事实及双方责任

20年_______月_______日_______时_______分,甲方___________驾驶___________拖拉机与乙方___________驾驶的___________两轮摩托车在___________乡___________村___________路段发生相撞导致交通事故,造成乙方___________受伤,摩托车损害。经___________市公安局交通警察支队___________大队第___________号《交通事故认定书》认定,双方负同等责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议

一、甲方___________自愿赔偿给乙方___________各项损失共计___________万元人民币(包括已经支付的___________元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的'___________元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

协议人:_______________

甲方:_______________

乙方:_______________

20年______月____日

事故私了简单协议书篇八

甲方:_(_),男,36岁,______村人。

乙方:_(_),男,22岁,______学校,学员(原籍红花乡__村)。

交通事故基本事实及双方责任:

20__年2月25日18时30分,甲方_驾驶鲁_拖拉机与乙方_驾驶的苏_两轮摩托车在红花乡房溜村北100m路段发生相撞导致交通事故,造成乙方__受伤,摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郯城大队第_号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方_自愿赔偿给乙方__各项损失共计壹万元人民币(包括已经支付的7000元)。

二、第一项的.损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

协议人:

甲方:

乙方:

__年__月__日

相关范文推荐

    护士辞职信标准格式生病 标准护士辞职信(模板8篇)

    即兴的魅力在于其独特性和不可预测性,每一次的演出都是独一无二的。即兴创作需要不断积累经验和反思,通过反馈和修正来提升自己的表演水平。以下是一些即兴摄影作品的图片

    最新单位工作中犯错误的检讨书(汇总8篇)

    写总结范文可以帮助我们更好地思考和掌握自己的成长和进步。写总结要注意语气的把握,既要客观中立,又要积极向上。如果你正在写总结范文,不妨参考一下以下小编为大家准备

    2023年借生日教学反思 小猫过生日教案教学反思(汇总8篇)

    就职不仅仅是一份工作,更是我们对自己职业生涯的规划和追求。就职后,我们要努力融入团队,积极参与工作和项目。就职总结范文七:我在这个职位上学到了很多专业知识和技能

    最新财务出纳工作总结及下一年工作计划(模板12篇)

    自我总结可以帮助我们更好地制定未来的学习和发展计划。期末考试是给学生们提供展示自己所学知识和能力的机会,也是对他们学习态度和方法的一次考核。如何调整好学习和休息

    2023年冬季运动会学生发言稿(汇总8篇)

    诚信是公民素质的重要组成部分,它能够推动社会文明的进步和发展。怎样在个人生活和工作中践行诚信原则?让我们一起来探索。请大家认真阅读以下诚信总结范文,相信会对大家

    中班教案快乐心情反馈(优秀8篇)

    教案是教师完成教学任务的重要工具和辅助材料。小编为大家准备了一些初三教案的实例,希望可以为大家的教学工作提供一些灵感和思路。中班教案快乐心情反馈篇一1.老师组织

    办公室工作人员自荐信(通用8篇)

    请示是在工作学习中请求意见或寻求解答的一种方式,它可以帮助我们更好地理解问题。请示时,要注重自己的表达方式和语气,以使上级感觉到自己的态度积极、认真,能够获得更

    2023年八年级上期数学教学工作总结 八年级生物教学工作总结(精选18篇)

    计划生育政策的落实要充分尊重妇女和家庭的权益,提供全面的生育服务和保障。以下是一些可以帮助大家写好少先队工作总结的范文,希望对大家有所帮助。八年级上期数学教学工

    2023年幼儿园毕业典礼邀请函(优秀8篇)

    感恩是一种美丽的情感,能让我们更加珍惜身边的一切。感恩与感激有何区别,我们应如何正确对待这两种情感?让我们一起来阅读一些真实的感恩故事,感受其中伟大的爱和无私的

    最新解除查封执行异议申请书(通用8篇)

    我在工作中注重细节,严谨认真,确保每一项工作都得到仔细的处理。以下是小编为大家收集的低保申请书范文,供大家参考和借鉴。解除查封执行异议申请书篇一人民法院:申请人