工伤期间补助申请书(汇总15篇)

时间:2023-11-15 作者:纸韵工伤期间补助申请书(汇总15篇)

申请书应该具备扼要的表述、准确的思路和有说服力的论据,这样才能更好地吸引读者的关注。以下是一些经过精心编写的申请书范文,可以提供给你一些写作上的启示和思路。

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇一

尊敬的宽阔镇政府各位领导:

我叫xxx,今年39岁,我家住在宽阔镇宽阔村丰乐二组,由于家庭经济困难情况考虑到生活的难处,经过再三考虑,我决定申请困难补助,我家主要成员有:双女,大女由于是先天性哑巴,也给家庭带来严重思想包袱,在加上我已作了结扎手术,体力越来越差,现根本就无法维持生活。结合本人的实际情况,经过再三考虑,我决定申请困难补助,主要原因如下:

1、由于家庭困难,全家四口一日两餐只能靠体弱多病的妻子维持,根本无钱购买五谷杂粮,最严重的是由于去年七—零九洪灾事件,造成直接经济损失,颗粒无收,导致今年无法耕种(没有农田,全被冲毁)。为此,全家人长期处于饥寒状态,并不得不靠左邻右舍的扶持,时间一长,现在经济已经达到入不付出的地步。

综上,我认为我完全符合困难补助条件,如无不妥,请予批准!

此致

敬礼!

申请人:

xx年xx月xx日。

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇二

尊敬的书记:

你好

我叫xxx,现年67岁。我是在1988年以勒镇工商所招聘的合同工,我对工作认真敬业,出差途中摩托翻车,身负重伤,由于伤势严重,所领导送以勒镇卫生院抢救,在即时转县人民医院治疗(附伤检证明)我为以勒镇工商所工作因工伤事故伤残,如今落下后遗症,天阴下雨疼痛难耐加之年老体衰难抗伤痛的折磨,儿女们又在外打工谋生在外。我为工商所打拼十年,如今落得困难重重无人照顾,生活困难到万般无奈,特此才申请困难补助。且有以勒工商所的请示书和以勒医院和县人民医院的伤检证明。

我为国家因工伤残,敬望各位领导依照法律解决因工伤残的困难补助,我曾多次找相关领导反映,未得妥善解决,我因工伤残,我对国家是有功的,伤残情况的性质,按《中华人民共和国劳动合同法》之相关规定,也产生法律效力的关联,请依法解决为谢!

此致

敬礼!

申请人:xxx

20xx年6月22日

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇三

市社会保险管理中心工伤科:

本 人 (工伤个人编号 ),性别 ,身份证号码 , 住址 。工伤时间 ,工伤认定书编号: 。伤残等级 于月日解除(终止)劳动关系,并中止工伤保险关系,现申请领取一次性医疗补助金。

申请人签字(按指印):

联系电话:

月日

尊敬的金寨镇政府领导:

我叫郭明照,男,汉族,出生于1953年5月,家住郭家湾村一组,1970年元月至1980年9月在原金寨乡政府广播站工作,1976年因公受伤,现就当时具体情况做以说明:

1970年元月由于乡政府广播站缺人,无法开展工作,同月我被召入。1976年3月乡政府决定整理小金河口至原洪庆村广播主干线,在一次上杆架线时,电杆突然折断,我从电杆上摔倒在地,昏迷不醒持续一个多月,当时两根肋骨骨折,头部严重受伤,在神河卫生院住一个多月清醒后,转到原张河卫生院治骨伤,七个月后稍有好转,就带病走向工作岗位,也因此次受伤无法正常工作于1980年9月回家。 回家后经常体弱多病,干不了重活,这么多年来共产党的政策越来越好,但从来没有向我倾向过,连低保都没有享受过。现年龄以大,家庭经济无保,特向政府部门申请给予政策优惠,在此我请领导帮我解决现在的困难。

此致

敬礼

申请人:郭明照

2015年2月25日

申请人:***,男,汉族,现年47岁,农民,家住***。

申请要求:

1.依法认定我因工受伤的事实;

2.对我进行伤残等级鉴定;

3.按照中华人民共和国监狱法第七十三条规定,按照伤残等级补发一次性伤残补助金、从1988年至今十七年应按月支付的伤残津贴、护理费和医疗费以及后半生的伤残津贴、护理费、医疗费。

事实理由:

我于*年*月因触犯法律被*县人民法院判刑8年,1984年元月送往*监狱服刑,石料厂三大队教导员*,指导员*,中队长*。股长为*。

服刑期间,我一直担任分队组长,表现很好,1986年被劳-改局减刑一年零六个月,1987年被支队记一等功一次。

1987年12月22日下午,队里安排我替另一个服刑人员推矿车,但在推车的必经之路上有一个需要低着头或爬着才能通过的低矮通道,我以前没有干过同类工作,队里也没有给予任何说明或培训,我对工作环境不熟悉,矿上粉尘飞扬,噪声嘈杂,我在推车过通道时被撞倒,矿车将我撞出三四米远。我受伤后,被送往医院治疗,但是治疗了一个月零八天,在我治疗未痊愈时,监狱管教干部为了推卸责任,就在我不知情的情况下,用威胁和欺骗的手段与我的家人签订一个协议,将我送出医院,使我丧失了治疗的大好时机,以致造成我下肢瘫痪。完全失去了自理能力。

《中华人民共和国劳动改造条例》第三十四条规定:组织犯人生产,应当根据安全生产的原则,建立必要的.安全设备和制度。管教干部在推车的必经之路上设置一个需要低着头或爬着才能通过的低矮通道,设置必要的安全设施,工作前也没有给予必要的培训和说明,管教干部犯有明显的错误。在我受伤后,不但没有采取足够的治疗,使我恢复健康,而是强令我离开医院,失去治疗的最佳时机,才造成我下肢瘫痪。这是一种严重的失职和不服责任的行为,因此应对我的残疾负完全责任。

根据《中华人民共和国监狱法》和司法部发布的《罪犯工伤补偿办法(试行)》,罪犯在下列情况下致伤、致残或死亡的,应当认定为工伤:

(一)从事日常劳动、生产或从事监狱临时指派或同意的劳动的;

(二)经监狱安排或同意,从事与生产有关的发明创造或技术革新的;

(六)经监狱确认其他可以比照因工残或死亡享受工伤补偿待遇的。

我是在服刑期间从事日常劳动、生产中受伤造成我终生瘫痪,完全失去劳动能力的,根据《中华人民共和国监狱法》第七十三规定: 罪犯在劳动中致伤、致残或者死亡的,由监狱参照国家劳动保险的有关规定处理。我要求**监狱对我赔偿。

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇四

庆城县人民政府:

我名叫,男,汉族,生于1988年3月,系甘肃省庆阳市庆城县高楼乡高楼村店子庄自然村人。

我于20xx年5月25日在单位庆城县公安局上班的时候发生意外事故,头部受到严重创伤,经医院鉴定为颅脑出血、颅骨骨折、颅底骨折。需要做两次手术治疗。经过两次手术的治疗,目前虽然病情有所好转,但是确对家庭的生活带来了极大的困难。在两次手术期间家中东凑西借的垫支12019多元,手术后仍然在继续用药治疗,到现在为止又花去医药费6000余元,这无疑是雪上加霜,使本来贫困的家境又更加清贫如洗,实在难以维持生机。我家虽有四口人,但是父母老实、憨厚,仅靠自己的体力维持家庭生活,加之父母有常年多病,而我和弟弟年龄也都大了,还没有成家立业,而今我又发生了这样的事情,使原本就不富裕的家庭更加穷困潦倒,现在家庭不但负载累累,最重要的是连基本生活都无法维持了,因此上,我只好向上级申请,希望组织考察证实后能给予我最大的帮助为盼!

申请人:

xxxx年xx月xx日。

尊敬的金寨镇政府领导:

我叫,男,汉族,出生于1953年5月,家住郭家湾村一组,20xx年元月至20xx年9月在原金寨乡政府广播站工作,20xx年因公受伤,现就当时具体情况做以说明:

1970年元月由于乡政府广播站缺人,无法开展工作,同月我被召入。20xx年3月乡政府决定整理小金河口至原洪庆村广播主干线,在一次上杆架线时,电杆突然折断,我从电杆上摔倒在地,昏迷不醒持续一个多月,当时两根肋骨骨折,头部严重受伤,在神河卫生院住一个多月清醒后,转到原张河卫生院治骨伤,七个月后稍有好转,就带病走向工作岗位,也因此次受伤无法正常工作于20xx年9月回家。

回家后经常体弱多病,干不了重活,这么多年来共产党的政策越来越好,但从来没有向我倾向过,连低保都没有享受过。现年龄以大,家庭经济无保,特向政府部门申请给予政策优惠,在此我请领导帮我解决现在的困难。

此致

敬礼

申请人:

20xx年2月25日。

书记:

你好。

我叫,现年67岁。我是在1988年以勒镇工商所招聘的合同工,我对工作认真敬业,出差途中摩托翻车,身负重伤,由于伤势严重,所领导送以勒镇卫生院抢救,在即时转县人民医院治疗(附伤检证明)我为以勒镇工商所工作因工伤事故伤残,如今落下后遗症,天阴下雨疼痛难耐加之年老体衰难抗伤痛的折磨,儿女们又在外打工谋生在外。我为工商所打拼十年,如今落得困难重重无人照顾,生活困难到万般无奈,特此才申请困难补助。且有以勒工商所的请示书和以勒医院和县人民医院的伤检证明。我为国家因工伤残,敬望各位领导依照法律解决因工伤残的困难补助,我曾多次找相关领导反映,未得妥善解决,我因工伤残,我对国家是有功的,伤残情况的性质,按《中华人民共和国。

劳动合同。

法》之相关规定,也产生法律效力的关联,请依法解决为谢!

此致

申请人:

20xx年6月22日。

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇五

庆城县人民政府:

我名叫xxx,男,汉族,生于1988年3月,系甘肃省庆阳市庆城县高楼乡高楼村店子庄自然村人。

我于20xx年5月25日在单位庆城县公安局上班的时候发生意外事故,头部受到严重创伤,经医院鉴定为颅脑出血、颅骨骨折、颅底骨折。需要做两次手术治疗。经过两次手术的治疗,目前虽然病情有所好转,但是确对家庭的生活带来了极大的困难。

在两次手术期间家中东凑西借的垫支12000多元,手术后仍然在继续用药治疗,到现在为止又花去医药费6000余元,这无疑是雪上加霜,使本来贫困的家境又更加清贫如洗,实在难以维持生机。

我家虽有四口人,但是父母老实、憨厚,仅靠自己的体力维持家庭生活,加之父母有常年多病,而我和弟弟年龄也都大了,还没有成家立业,而今我又发生了这样的.事情,使原本就不富裕的家庭更加穷困潦倒,现在家庭不但负载累累,最重要的是连基本生活都无法维持了,因此上,我只好向上级申请,希望组织考察证实后能给予我最大的帮助为盼!

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇六

尊敬的领导:

您好!

我叫xxx,最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助,结合本人的实际情况,考虑到单位的难处,经过再三考虑,我决定申请困难补助,主要原因如下:

1、由于家庭困难,全家三口一日三餐只能靠大鱼大肉维持,根本无钱购买五谷杂粮,无法进行营养的粗细搭配。为此,全家人长期处于高度营养不良状态,并不得不靠人参等高级补品维持营养平衡,时间一长,现在经济已经达到入不敷出的地步。

4、由于家庭困难,加之离单位较远(即使步行也要三分钟才能到达),为了每天能按时上班,把有限的时间投入到无限的工作中去,我经常坐公交车上班。即使这样,也因最近家庭异常困难而无钱购买公交ic卡,现在只能打的上下班,这对于我来说,无疑是雪上加霜!

6、由于家庭困难,我们一家三口不得不住在100多平米的楼房里。前两天到乡下考察,我发现当地最困难的五保户人均占用土地(含承包田)都在1亩以上,而我家人均占地仅为可怜的33米,从这个角度来说,我现在连乡下最困难的五保户都不如呀!

综上所述,我认为我完全符合申请补助的条件,如无不妥,请予批准。

此致

敬礼!

申请人:

xx年xx月xx日。

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇七

被申请人:巴中市某建材公司。

法定代表人:李伟。

请求事项:

裁决被申请人一次性支付交通费用元,停工留薪期工资元,一次性伤残补助金元,医疗补助金和伤残就业补助金元,总计元。

事实与理由:

20xx年3月,被申请人巴中市某建材公司招聘申请人王某。年5月12日下午,申请人王某在处理输送带故障时,不慎右手伸入输送带受伤。经四川大学华西医院诊断:1、右中指离断伤;2、右上臂皮肤肌肉挫裂伤。申请人王某申请工伤认定,年11月30日,巴中市劳动和社会保障局认定申请人王某为工伤【见巴市劳社认【】263号】。年11月5日,巴中市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人为柒级伤残,无护理依赖。

申请人受伤后多次找被申请人解决本次受伤一事,而被申请人拒绝支付相应费用。现根据《工伤保险条例》第35条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为12个月的本人工资,……(二)劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。因此,被申请人应支付一次性伤残补助金12个月本人工资即每月1800元共21600元。根据川府发[]42号第8条第2款规定,被申请人所在工伤保险统筹地巴中市年度职工月平均工资为元【巴中市年在岗职工年平均工资为14651元】。被申请人应支付36个月医疗补助金和伤残就业补助金为元。

同时,被申请人还应支付交通费用3000元。以及停工留薪期12个月工资元。因被申请人拒绝支付前述费用。现申请人根据《工伤保险条例》第29、31、35条,四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见(川府发〔〕42号)第8条第2款之规定,依据《xxx劳动争议调解仲裁法》第27条规定,特申请贵委依法裁决并支持申请人的前列请求。

此致

劳动人事争议仲裁委员会。

申请人:xxx。

xx年xx月xx日。

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇八

尊敬的学校领导:

您好!我是__班的学生。因家庭经济困难,特申请贫困补助。

我的家坐落在__的一个贫困地方。那是一个比较落后的地方,家里有我的`爸爸,妈妈,两个姐姐和我。因为家里太穷,爷爷奶奶都在我们没出生时就去世了。很小很小时都是我妈妈一个人在家里照顾我们姐弟三个孩子,爸爸一个人在地里干活,有时候一个人忙不过来时。妈妈就把我门锁在家里帮爸爸干活,正是因为这样的家庭条件,从我懂事开始就知道父母都是认为只有凭读书走出贫穷,跳出农村。所以爸妈不尽辛苦的让我和两个姐姐上学,在农村来讲,有三个儿女可以读书的真的是件很惊奇的事情,同龄的孩子都羡慕我们,可是又有谁知道背后的父母是多么的辛苦与劳累,尤其是交通不怎么方便的农村。

现在两个姐姐都已上了大学,我还在上高中,家里这三个孩子让爸爸妈妈,操透心。大姐一年的学费要六千多,再加上每月的生活费,这一年下来就要一万多。二姐更是如此,两个姐姐每年的学费加生活费都让爸爸妈妈手足无措,爸妈知道我们都想上学,并且都能受到高等教育,所以再怎么的累和痛,他从不说出来,只会让我们珍惜这上学的机会。

想起来每次到快开学时的那一段时间,经常都见不到爸爸,每次都很晚才回来。一方面他在外努力的干活挣钱,令一方面他在想办法给我们凑集学费,看着爸爸去亲戚家借钱时的表情,我真的好难过,想我怎么还不长大,长大了就可以帮爸爸挣钱了,爸爸就不用这么痛苦了,虽然很多人说钱不是万能的,但是没钱也是万万不能,尤其像我们这样家里孩子多的,又都在上学的。

爸爸妈妈今年都是四十多岁的人了,身体也大不如以前了,妈妈的身体现在变的好糟,什么重活都不能干,去医院检查说是腰部有问题,妈妈也不跟我们说到底是怎么了,天天都在吃药,却也不见好,我和两个姐姐怎么劝她去医院治疗她都不去,其实我们都长大,妈妈是不想再花钱了,她只想我们能好好的完成学业,从来都没把自己的病方在心上。现在加里所有的重活都落在爸爸一个人肩上了。看着爸爸每次干完活回来累的那样子。我都感觉好心酸,多希望我家也能摆脱这穷苦的日子,所以,我在心里告诉自己,要努力,要加油,一定不要爸妈再过这样的生活。

我们班的贫困生是比较多的,因为大家基本上都是农村人,但是我家的孩子是在是太多,我想有贫困生也不是什么坏事,贫困能更磨练我们的意志.我是一名贫困生,我有我自己的经历,我的经历使我认识到,贫困不能给我们带来什么阻碍,我们最大的阻碍在我们心中,只有你克服了自己的贫困心理,你才能做的更好,”人穷志不穷”,‘穷且益坚”,这么一句古语已经告诉我们了,我想我自己不会被贫困击倒.而且会更加努力.来改变我们的现状,因为只有这样我们才能摆脱贫困,否则我们会一直贫困下去.贫困不是我们的绊脚石,相反塌实我们的动力.我会更努力!!

因此希望能够得到学院的补助,缓解一点父母的经济压力。还望领导更批准!

此致

敬礼!

申请人:申请书模板。

__年__月__日。

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇九

尊敬的商学院校领导:。

您好!

我来自__的农村。家中的劳动力主要是父亲,父母亲均是农民,因为没有文化、没有本钱,只好在家务农以种田为生,全家的收入只能勉强的给我和哥哥做生活费了,为了能让我和哥哥上学,父母亲日夜劳碌奔波,可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要,几十年来一直过着贫苦的生活。尽管家庭贫困,经济捉襟见肘,但我并不因此而放弃我的大学梦,经过我的奋斗努力,终于圆了我的大学梦,但是高昂的学费,让全家在高兴之余,也随之多了一份负担。每当开学时父母亲便愁容满面。

每当开学,父亲总要为自己的学费烦恼,还好现在国家政策好,可以办助学贷款了,但不幸的'是哥哥身体不适,住院做手术花了很多钱,奶奶身体一直也不好,每天都要吃很多药来减轻痛苦,现在我们家也已负债累累。我并没有被家庭情况所困扰,始终坚持学习,没有把自己的情况当成一种负担,在学习上,我努力刻苦,还参加了国家计算机等级考试,在生活上,为了尽量减少家庭负担,在空闲和休息期间,在不影响自己学业和学习的同时,我会做做兼职和家教,这不仅减轻了家庭的生活负担,还学会了一些书本上不曾有的知识和经历。在大一署假期间我去做过暑期工,对于之后的生活我有了更明确的目标和追求,积极参加社会实践活动,保持共青团员的先进性思想,为加入共产党做好准备,作一名合格的大学生。为了能给父母减轻负担,解决我的后顾之忧,遂向学校申请贫困助学金,希望各位老师能给予批准。谢谢!

此致

敬礼!

申请人:申请书模板。

__年__月__日。

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇十

书记:

你好。

我叫,现年67岁。我是在1988年以勒镇工商所招聘的合同工,我对工作认真敬业,出差途中摩托翻车,身负重伤,由于伤势严重,所领导送以勒镇卫生院抢救,在即时转县人民医院治疗(附伤检证明)我为以勒镇工商所工作因工伤事故伤残,如今落下后遗症,天阴下雨疼痛难耐加之年老体衰难抗伤痛的折磨,儿女们又在外打工谋生在外。我为工商所打拼十年,如今落得困难重重无人照顾,生活困难到万般无奈,特此才申请困难补助。且有以勒工商所的请示书和以勒医院和县人民医院的伤检证明。我为国家因工伤残,敬望各位领导依照法律解决因工伤残的困难补助,我曾多次找相关领导反映,未得妥善解决,我因工伤残,我对国家是有功的,伤残情况的性质,按《中华人民共和国劳动合同法》之相关规定,也产生法律效力的关联,请依法解决为谢!

此致

申请人:

20xx年6月22日。

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇十一

尊敬的院领导:

本人xx,是xx的一名普通在岗职工。欣闻单位正在给有困难的职工办理困难补助,结合本人的实际情况,考虑到单位的难处,经过再三考虑,我决定申请困难补助,主要原因如下:

我的家庭是个贫困之家,家在xx市xx镇xx村。父母都是农民,辛辛苦苦供我和妹妹读书,现在年龄都大了,除了种地不能像年轻人那样外出打工贴补家用了。承担起家庭重担本应是我的责任和义务,但是由于我初入工作岗位,工资较低,支付房租和维持日常生活必需已用去所有工资,经济状况一直比较拮据,更无力支持家庭生活开销。我希望在最困难的时期能得到领导的'关怀,组织的温暖,特申请员工困难补助,解决我的实际困难。

请领导和组织考虑、核实我的实际困难情况,批准给予经济上的补助。

此致

敬礼!

xxx。

20xx年x月x日。

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇十二

尊敬的金寨镇政府领导:

我叫,男,汉族,出生于1953年5月,家住郭家湾村一组,20xx年元月至20xx年9月在原金寨乡政府广播站工作,20xx年因公受伤,现就当时具体情况做以说明:

1970年元月由于乡政府广播站缺人,无法开展工作,同月我被召入。20xx年3月乡政府决定整理小金河口至原洪庆村广播主干线,在一次上杆架线时,电杆突然折断,我从电杆上摔倒在地,昏迷不醒持续一个多月,当时两根肋骨骨折,头部严重受伤,在神河卫生院住一个多月清醒后,转到原张河卫生院治骨伤,七个月后稍有好转,就带病走向工作岗位,也因此次受伤无法正常工作于20xx年9月回家。

回家后经常体弱多病,干不了重活,这么多年来共产党的政策越来越好,但从来没有向我倾向过,连低保都没有享受过。现年龄以大,家庭经济无保,特向政府部门申请给予政策优惠,在此我请领导帮我解决现在的困难。

此致

敬礼

申请人:

20xx年2月25日。

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇十三

根据《^v^劳动法》、《民法典》、《^v^劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定,用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上,就劳动者伤残补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。

第一条_____年_____月_____日____时左右,_____在__________,做______________________________工作时,发生_______________。_____年_____月_____日经西安市人社局认定,劳动者的此次事故属于工伤事故。

第二条经双方充分协商,劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利,由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。

第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商,劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:

医疗费及后续治疗费用为:__________;。

误工费为:__________;。

其他费用为:_______________;。

前述费用计人民币:_______________。

对于前款约定的补偿款,甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款,不得委托他人代为领取,若委托他人,应提供经公证的授权委托书。

第四条自_____年_____月_____日起,用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止,各项社会保险关系也同时终止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续。

第五条劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求,若劳动者违反本协议的约定,则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。

第六条本协议约定的前述补偿为一次性补偿,劳动者在取得补偿款后,同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿,也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动,否则,应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。

第七条本协议自双方签章之日起生效。

第八条本协议一式四份,用人单位执三份,劳动者执一份,具有同等法律效力。

第九条因本协议发生的争议,由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。

第十条本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室。

用人单位:

劳动者:

经办人:

日期:

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇十四

尊敬的领导老师:

您好!

我叫x,我来自日照市莒县的一个农村,家有5口人—爷爷、父亲、母亲、妹妹和我。我父母都是农民,因没有文化,没有本钱,全家以务农种田为生,没有副收入,且由于母亲之前因得过血管瘤动过两次手术不能从事过重的`劳动,因此家里开支几乎由父亲一人承担,结果导致父亲患有严重的腰椎间盘突出。但因为还要供我和妹妹上学,爷爷又患有脑血栓每年还有大量的医药费,父亲的病也只能这样耽搁着仅靠一点止疼药来减缓疼痛,家中也一直过着清苦贫困的生活。

父亲为了让下一代有文化,有出息,改写家中历史,二十几年来一直默默地劳苦耕作,给我们创造上学的条件和机会……从幼小的心灵开始,我感受到父亲和母亲的伟大,虽然他们是地道本分的农民。小学,初中,高中,甚至到大学专科后我刻苦学习,努力奋斗,终于在今年7月份我再次接到了大学的录取通知书,我双手捧到了爷爷和父母面前,我们喜极而泣,因为我终于完成了我最初的大学梦!

但是,相比初中、高中,大学每年的学费成了天文数。它远远超出了我们全家的总收入,这让我们全家高兴之余,也随之多了一份忧虑。因为之前每年的学费几乎都是父亲借来的,今年我实在不忍心让父亲再出去给我借学费了,于是我办了助学贷款,这样至少可以让父亲暂时只负担一下上高中的妹妹的学费。现在爸爸年纪也大了,不能再像以前那样玩命似的干活赚钱了。所以希望学院能在困难的时期给予我帮助,我相信自己的明天,我也将更加勤奋努力,以此答谢所有给予我支持和鼓励的领导和亲朋好友。

为了顺利完成学业,我需要和希望得到学校经济上的帮助申请贫困生助学金。在今后的大学生活中,我会刻苦学习,奋力拼搏,争取做一名德才兼备的优秀学生,将来成为一名国家的有用人才,回报国家,学校和父母。感谢你们!

此致

敬礼!

xxx。

20xx年xx月xx日。

工伤期间补助申请书(汇总15篇)篇十五

申请人:尹卯文,男、汉族、干部,1963年1月27日出生,在五寨县地税局三岔税务所工作,现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。请求事项:

1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。

2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。

事实和理由:

在20xx年9月28日下午3时30分左右,刘文兵所长驾驶晋hw6699轿车带领尹卯文、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户,途中由于长时间堵车,当走到殷家湾大桥大约5时30分左右,不幸被韩文军驾驶的拉煤大车发生车祸,造成刘文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重伤。事故发生后,经五寨县公安局交警大队认定,韩文军负事故的全部责任。申请人尹卯文受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为:

1、左肩部、胸部软组织损伤。

2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。

3、右侧胸腔积液。

4、脑外伤综合症。

于同年10月14日出院。

受伤给本人带来了莫大的伤害,导致本人身体和心里受到严重摧残,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷,精神不振,记忆力急剧下降,心烦意乱,时常还有失控现象,后又经多方医院检查,医生嘱托还需继续休养治疗,直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012号wz忻人社工认字《工伤认定决定书》,申请人受伤系工伤。

综上所述,恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹卯文医药费15366.81元;陪侍费1800元;住院期间生活费、营养费2500元;交通费2670元;一次工伤性医疗补助金27800元;精神损害抚慰金16000元,共合计66136.51元。

此致

申请人:尹。

20xx年12月25日。

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