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2023年西医内科病历（通用15篇）篇一
姓名：
大学生。
性别：
女
出生日期：
民族：
汉
户籍：
中国天津市。
身高：
166cm。
婚姻状况：
未婚。
体重：
55kg。
政治面貌：
党员。
学历：
本科。
毕业时间：
毕业院校：
贵阳中医学院。
身份证：
500222************。
专业：
中医类中医学。
现有职称：
暂无职称。
第二专业：
无
现住地点：
贵州省。
求职意向。
应聘职位类型：
卫生医疗/美容保健类。
求职类型：
全职。
元(rmb)。
具体职位一：
具体职位二：
针灸。
具体职位三：
推拿。
具体职位四：
具体职位五：
中医美容。
希望工作地区：
重庆市重庆市。
其他工作地区：
重庆各区县。
相关工作经历及特长。
人才类型：
应届毕业生。
相关工作时间：
1年。
外语语种：
无
外语水平：
良好。
其它外语语种：
无
其它外语水平：
无
普通话水平：
标准。
计算机能力：
优秀。
教育/培训经历。
三月至6月于震宇电脑学校参加计算机培训并或全国计算机二级等级证书。
209月至12月于贵阳中医学院参加保健按摩培训并获得高级保健按摩师证书。
工作经验。
本人于1月至月在天津中医药大学第一附属医院实习，在此期间严格遵守医院的各项规章制度，努力学习专业知识，全心全意为患者服务，并获得了带教老师及患者家属的一致好评。
工作技能。
中医专业基础扎实，各科成绩好，能较好地将理论知识与临床实践相结合，相互促进，初步建立了临床医学知识框架，有较强的自学能力，实习期间严格要求自己，掌握了临床医学基本理论、基本技能及操作，有较强的逻辑思维能力和动手能力。诚实正直的品格，使我懂得如何用真心与付出去赢得别人的肯定，我会用努力和智慧去争取我的空间，让社会来容纳我。(信息来源于大学生请注明)。
职业目标。
能在贵院从事中医内科、外科、妇科、儿科、针灸等相关工作。
自我介绍。
自荐书。
尊敬的各位领导：
您好！
首先，感谢您在百忙之中垂阅我的自荐书，我是贵阳中医学院2011届中医学应届毕业生文月。
五年的大学学习，使我掌握了深厚的专业知识；每一次社会实践，令我养成了吃苦耐劳、坚定自信的品质，在不断成长的同时更加锻炼了我的意志，提高了自身修养。在学习的同时我积极参加院校组织的各项活动，并积极向党组织靠拢，在通过党组织多次考察后已被接收为一名正式的中共党员。
我热爱我的专业，并为其投入了巨大的热情和精力，除了利用学习时间提升技能外，我还积极利用课余时间阅读了大量相关书籍来丰富自己的专业知识。我在具备了较强的'临床操作能力之余，还掌握了计算机的基本理论与应用技术。
“一分耕耘，一分收获”。在五年的学习生活中，我积极进取，乐于助人的作风和表现赢得了领导、老师和同学的信任与赞扬，并在一年的实习期间获得了患者及家属的好评。看到自己所付出的辛苦与汗水换回患者的康复与微笑，这是对我最好的奖励。
我始终坚持用自己最大努力、辛勤劳作，来实现自己的人生价值。作为新世纪的大学生，我有着敢于自荐、勇于探索、善于创新的精神。在知识经济的时代里，不仅需要知识，更需要能迅速接受新事物和适应新环境的人。诚实正直的品格，使我懂得如何用真心与付出去赢得别人的肯定，我会用努力和智慧去争取我的空间，让社会来容纳我。
尽管在莘莘学子中，我也许不是最出色的，但会是最努力的，只愿用行动来证明自我。愿贵单位给我一个工作的机会，一个施展自己的空间，我会竭尽所能发挥我最好的水平和才能。
最后，再次感谢您在百忙之中阅读我的自荐信，祝贵单位事业蒸蒸日上！
此致
敬礼
自荐人：大学生。
联系方式。
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2023年西医内科病历（通用15篇）篇二
呼吸内科病历书写与其他内科相同，但应注意以下几点：
（一）病史。
1．一般项目中职业应写明具体工种，因不少工作与呼吸系统疾患有关，如坑道工、磨粉工等易患矽肺。
2．现病史对呼吸系统症状描写应格外详细具体，如咳嗽应询明时间、频率；咯痰则须明确痰量及其性状，是否带血；咯血则须明确每次血量、持续时间、伴发症状；呼吸困难则应询问起始时间、频率、吸气性抑或呼气性、程度、缓解方法等。要亲眼观察痰的量及性状，嗅痰的气味，住院过程中每天观察。
3．过去史应详询呼吸系统疾患及其治疗史，并应注意该病与目前疾患的关系，不论过去病史年限多久，如目前未愈，均应在现病史中记述，如已痊愈或有相当一段时间无症状休征，则应放在过去史中。
4．个人史应特别注意职业、工种、居住环境条件和特殊爱好。吸烟应写清年限，每日吸烟支数及戒烟情况。
（二）体格检查应注意呼吸频率、深浅、类型、体位，包括呼吸困难的类型。口腔尤其应注意齿病，口腔粘膜及扁桃体大小，是否附有脓性分泌物等。注意颌下、颈部及锁骨上淋巴结有无异常。胸部应作为重点详细检查，肺部的阳性和阴性体征均应逐项具体记明，特别要写明罗音的部位、大小、性质，并应与胸膜摩擦音、肠鸣音及其他夹杂音鉴别。住院病人应每天检查，观察变化情况。由于心、肺密切相关，心脏体征也应仔细检查和描写，包括心尖搏动部位、心界大小、心尖部心音强弱、杂音。老年人由于动脉硬化或高血压，一般a2＞p2。但肺气肿、肺心病时由于肺动脉高压，可表现a2＞p2或p2=a2，故应注意p2和a2的关系；慢支、肺气肿、肺心病时应注意剑突下搏动、心音及杂音情况。注意听颈静脉回流情况。背部检查应在胸腹部检查结束后，与肾区叩击痛、脊柱检查等一起进行，以免病人反复起坐和躺下，增加病人负担。检查肝脏要注意下界，也要检查上界，要注意浮肿情况，包括下肢、腰骶部。不应忘记检查指、趾端发绀情况，杵状指、趾等。
（三）检验及其他检查血红蛋白、红细胞和白细胞计数及其分类，在诊断肺部疾患中也有重要参考价值。如肺气肿、肺心病引起缺氧时，血红蛋白和红细胞可能增加，而白细胞计数增加，提示可能有肺部感染。呼吸道感染者，可能时均应作痰涂片镜检、痰培养；下呼吸道感染者，应取深部咯出之痰，或以环甲膜穿刺取分泌物作培养。一般抗菌治疗不易奏效者，还应作厌氧培养及真菌培养。在有条件的单位，除痰培养外，均应同时作血培养。痰、血培养应反复多次，尤其是痰培养应3次以上，并应注意挑选脓性部分培养，无痰时可行超声雾化后取痰。年轻人的肺部疾患应注意除外结核，反复多次痰找耐酸杆菌。老年人，尤其是痰中带血者，应除外肺癌，应反复多次痰查癌细胞，必要时应作纤维支气管镜检查，对长期咯棕黄色痰者，勿忘记取痰找肺吸虫卵。其他，如血沉，肝、肾功能测定，在某些肺部疾患时也可能有一定程度的改变，应酌情检查。血清学检查对肺炎病例而有支原体、钩体或病毒感染可疑者，酌情送检冷凝集试验、钩体凝溶试验、流感及腺病毒等血清学检查对诊断是很有帮助的。胸部x线检查是必不可少的，可行胸部透视或胸部后前位摄片，必要时可拍摄侧位片、ct片和体层片等。
肺部疾患时可同时影响或并发其他脏器病变，或引起身体其他部位的损害；肺部疾患也可能为全身疾患的一部分，或其他脏器的病变累及肺部，因此在询问病史、体格检查、检验及器械检查时，均应开阔思路，综合分析、判断，而不能仅局限于胸部疾患。
2023年西医内科病历（通用15篇）篇三
在我这个西医内科医生所从事的行业，我深刻地认识到了掌握专业技能的重要性。在工作中，我不断总结、归纳、整理个人经验，相信这些点滴经验也会对未来的工作起到积极作用。在这篇文章中，我将分享一些我在西医内科领域获得的心得体会。
第一段：理论基础的重要性。
西医内科医生必须依靠深厚的医学知识和理论基础才能为病人提供更好的诊疗服务。在学习期间，我已经掌握了许多内科学的知识和诊断技术。这些理论知识的深入掌握，可以帮助我更好地理解疾病的真正病因以及对病情进行精准的判断和治疗。在大部分的医生的实践中，缺乏对内科理论的深入理解，往往会导致治疗效果迟缓、病情反复等现象。
第二段：患者是最重要的。
作为一名医生，我们的首要职责就是为患者提供优质的医疗服务。因此，领导患者、尊重患者的重要性十分明显。患者对医生的信任度取决于我们的专业水平和医疗服务。如何给病人营造一个良好的医疗环境是非常重要的。我们需要以患者为中心，除了对疾病本身的治疗，还要关注病人的身心健康，与病人建立信任的关系，积极关注和回答患者的问题，更好地提升患者的治疗效果。
第三段：医疗沟通是必不可少的。
这是西医内科医生的基本素质之一。如果缺少有效的沟通技巧，在不同的医患间会出现一些难解的冲突。我们必须以亲切和耐心的态度担起沟通的责任。通过沟通，我们可以更好地了解病人的具体情况，并根据诊断结果提供最佳的医疗建议。在医疗沟通中，我们不能说话太专业化，而要以普通人可以理解的语言来表述。通过更加贴合患者实际需求的沟通交流，可以让医疗服务取得更好的效果。
第四段：学习和实践并重。
西医内科医生需要不断学习和不断实践才能成长为一位优秀的医生。我们应该经常学习最新的医疗技术和理论，以保持自己一直处于医学前沿的位置。无论是在学术、技术、经验层面，医生都需要充分地调动自己的智慧、学习和实践来提升自己的医术水平。
第五段：积极争取成功治疗的每一个机会。
成功治疗每一名患者是西医内科医生的最终愿望。只有通过不断进步和提高自己的医术水平，才能让治疗的成功率得到提升。只有在不断挑战自我、不断求新求变的过程中，才能让内科医生实现自己的志向——对挑战性疾病的克服，为人类身体健康做出贡献。
总之，内科医生的角色是非常重要的。在现实生活中，其所承担的责任和其将影响到的人群是原谅的。因此，内科医生需要掌握内科相关的理论知识和丰富的临床实践经验，要尊重患者，并灵活运用相关的沟通技巧。通过合适的治疗方案和精准的医疗技术，我们可以帮助病人早日康复，回归健康生活。
2023年西医内科病历（通用15篇）篇四
欢迎来到中国儿童教育网资源中心,本周与您共勉这句名言：河流之所以能够到达目的地，是因为它懂得怎样避开障碍。
有广泛爱好的我特别擅长于文学写作，并于xx年加入校“燃汐”文学社。凭着对工作热情、任劳任怨，和社内成员团结一致，一年间我升为社长。在任社长期间注重配合学校、学生会其它部门，出色的完成各项文学宣传工作，促使学校的各种运作更顺利进行及活跃了学校的文化氛围。
身为学生的我在修好学业的同时也注重于对社会的实[中医内科实习总结(共2篇)]践。本着学以致用，实践结合理论发挥，抓住每一个机会，锻炼自己。大学五年，我深深地感受到，与优秀学生共事，使我在竞争中获益;向实际困难挑战，让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;广东医学院培养了我实事求是、开拓进取的作风。
我热爱医学事业，并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词：我自愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
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医院内科实习自我鉴定。
本人在实习期间,尊敬老师,热爱劳动,刻苦学习.
在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗.这让我感到很高兴.
在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师.因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象.
在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事.心里很不爽.心想:我回去呀,不实习了.可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能浪费他们挣的血汗钱呀!
文档为doc格式。
2023年西医内科病历（通用15篇）篇五
一、科室全体医护人员改变思想观念，彻底改变旧的医疗作风，树立“一切以病人，一心为病人”的服务理念，搞好医疗工作，同时每个医护人员应树立良好的医德医风，凡发生与病人吵架、骂人的扣发当月奖金的30%。
二、全体医护人员，必须服从科主任、护士长的领导，科主任带领全科人员切实搞好本科室工作，护士长协助科室主任管理好科室及护理部工作，协助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解动态情况，发现问题与科主任共同协商解决。
三、加强科室内部团结，科室决不容许相互拆台，发现任何医护人员违反上述规定，科室交院方处理，本科室决不容许此种人存在。
四、严格当班医生及经治医生管理责任制，凡住院病人及出院后需继续门诊处理的病人，当班医生要热心接待处理，并做好工作，发现推诿者，扣除本月全部奖金。经治医生对出院病人必须出院当天写好出院小结、诊断意见书，发现违规者，扣除当月奖金10元。
五、科室在科主任、护士长领导下的'分工责任制，科室现有医生小分组，科主任实行天天查房制，住院病人统一安排。
六、科室建立严格的危、重病人讨论制度，经讨论可科内难以解决的问题报医务科及有关院领导，或申请院内、院外会诊。
七、把好医院病人病历、病志书写，科室采用责任主治及科室主任负责制，哪一关出现问题，医院制控办扣除的分数，科室追究责任到人。
八、科室建立每月底的民主生活会，集思广益，科主任、护士长听取每位医护人员的各种反映，科室实行奖勤惩惰，每月奖金取消平均制，促进科室形成良好向上的风气。
九、值班医生、护士，对所在值班室、公共卫生间，实行当天卫生责任制，科主任天天巡视，出现乱脏情况，扣除奖金5元，值班医生、护士，要对值班室及办公室的水、电按时开关，厉行节约。
2023年西医内科病历（通用15篇）篇六
西医内科是医学中最基础和最重要的学科之一，它主要研究人的生理、病理和治疗方法。西医内科的基础知识是各种疾病的病理生理过程，只有深入了解这些知识，才能更准确地诊断和治疗疾病。西医内科的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、营养治疗、体育锻炼等多种手段，不仅能够治疗各种常见病和多发病，还能有效地降低全球疾病发病率和死亡率。
第二段：实践中的体会。
在实践中，了解西医内科的知识和技能很重要，尤其是在诊断和治疗过程中。首先，要对病人进行全面的评估，包括家族病史、个人病史、临床症状、体格检查和必要的检查结果等。然后，要据此综合分析，作出准确的诊断，然后选择合适的治疗方法。对于某些疾病的治疗，比如心血管疾病、消化道疾病和内分泌疾病等，要采用综合治疗，充分发挥药物治疗、营养治疗和休息。
第三段：学习思考中的启示。
在学习西医内科的过程中，除了理论知识的掌握，还要注意对学科的深入理解，这需要我们通过以下几种方式解决。首先，要注重实践，结合实际病例，巩固已有知识，发现和解决实际问题。其次，要广泛阅读内科相关书籍，深入了解疾病的病理生理过程和治疗方法。最后，要注重交流和探讨，多参加学术会议和学术交流，了解前沿知识和理论的新进展，以及目前的研究热点和难点。
第四段：如何提高自己的内科学识。
提高自己的内科学识是非常必要的，可以用以下几种方法：首先，对内科知识的学习要保持持久性和深度性，不断加强内科实践技能的持续训练；其次，广泛阅读国内外的内科文献，累积大量的医学常识和疾病经验；最后，不断加强与同行、专家和患者的交流沟通，从他们身上汲取内科学知识和诊疗经验。
第五段：总结体会。
西医内科是非常重要和基础的学科之一，对医师来说学会这个学科，会成为一名更加出色的实践者。同时，要学以致用，注意与时俱进，紧密结合临床实践，持续提高自己的医学水平。从而在日后的工作和实践中，可以充分发挥内科知识和技能，切实地为更多的患者提供高质量的医疗服务。
2023年西医内科病历（通用15篇）篇七
作为一名内科医生，经常面对着各种各样的疾病，不论是急性的还是慢性的，每一种疾病都有其自身的特点和治疗方法。在此过程中，我们需要不断地学习和总结经验，以便更好地帮助患者恢复健康。在我的实践中，我总结了以下几点内科心得体会。
一、临床思维要全面。
内科学是一门综合性很强的学科，临床表现比较复杂，必须要全面思维。正确的诊治需要我们全面搜集资料，结合患者的病史、体征、检查结果和家族史等综合分析。在实际操作中，我们需要进行系统地思考和分析，从而确定最佳治疗方案。
二、病史记录尤为重要。
病史记录是临床诊断过程中不可或缺的一环。在病史采集的过程中，我们除了要仔细询问患者的主诉和病史外，还要了解其就餐习惯、睡眠习惯及家族遗传史等，以便全面评估患者的健康状况。在此过程中，我们需要注意把各项病历资料填写清楚、详细，以便参考。
三、正确使用药物。
正确使用药物是内科治疗的重要环节之一。在治疗时，我们需要根据疾病的症状、病因及病情严重程度，选择合适的药物。在使用药物的过程中，我们要注意药物之间的相互作用，防止不当给药导致药物过敏、药物反应等问题。
四、加强患者健康教育。
患者健康教育是内科治疗的重要内容。我认为，在治疗的同时，加强患者健康教育是非常必要的。通过给患者相关医疗知识，教会他们如何正确用药、如何控制饮食等，从而达到促进患者尽快康复的目的。
五、提高医疗服务质量。
在内科治疗中，病人是最需要关注的存在。提高医疗服务质量，关注病人的健康状况和心理需求，是内科医生应该不断追求的目标。我们需要在检查、诊断、治疗等各个环节中，都注重病人的体验和感受，提高医疗服务的质量，为患者提供更好的医疗体验。
总之，在内科学的实践中，我们要不断总结经验和提高自身的专业素质，以便为病人提供更为全面和优质的医疗服务。我相信，在不断学习和实践中，我们会成为更加出色的内科医生。
2023年西医内科病历（通用15篇）篇八
你看病了医生给你写的病例书其实也有规范的，下面时相比整理的病历书写基本规范，请阅读。
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局:。
为规范我国医疗机构病历书写行为，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，根据《医疗事故处理条例》有关规定，我部印发了《病历书写基本规范(试行)》(以下简称《规范》)。《规范》实施7年多来，在各级卫生行政部门和医疗机构的共同努力下，我国医疗机构病历质量有了很大提高。
在总结各地《规范》实施情况的基础上，结合当前医疗机构管理和医疗质量管理面临的新形势和新特点，我部对《规范》进行了修订和完善，制定了《病历书写基本规范》。现印发给你们，请遵照执行。执行中遇到的情况及问题，及时报我部医政司。
二〇一〇年一月二十二日。
2023年西医内科病历（通用15篇）篇九
第一单元位置与方向(7课时)。
一、教学内容。
学生在日常生活中对东、南、西、北等方向的知识已经积累了一些感性的经验，并通过第一学年的学习，已经会用上、下、左、右、前、后描述物体的相对位置。
本单元在此基础上，使学生学习辨认东、南、西、北、东北、西北、东南和西南八个方向，并认识简单的路线图。
例1使学生认识东、南、西、北四个方向，能够用给定的一个方向辨认其余的三个方向，并能用这些词语描述物体所在的方向。
例2使学生知道地图上的方向。
例3使学生会看简单的路线图(四个方向)，并能描述行走的路线。
例4使学生认识东北、东南、西北、西南四个方向，能够用给定的一个方向(东、南、西或北)辨认其余的七个方向，并能用这些词语描述物体所在的方向。
例5使学生会看简单的路线图(八个方向)，并能描述行走的路线。
二、教学目标。
1.通过现实的数学活动，培养学生辨认方向的意识，进一步发展空间观念。
2.结合具体情境，使学生认识东、南、西、北、东北、西北、东南和西南八个方向，能够用给定的一个方向(东、南、西或北)辨认其余的七个方向，并能用这些词语描述物体所在的方向。
3.使学生会看简单的路线图，并能描述行走的路线。
三、教学时间:7课时。
第1课时。
教学内容:例1及练习。
学习目标:。
1、结合具体情境，使学生认识东、南、西、北四个方向，能够用给定的一个方向辨认其余的三个方向，并能用这些词语描述物体所在的方向。
2、培养学生良好的观察能力。
教学重点:使学生认识东、南、西、北四个方向。
教具准备:东、南、西、北卡片。
教学过程:。
一、导入新课:。
1、创造情景让学生说说“前、后、左、右、向左、向右、向后转”。
复习和感受方位。
2、组织学生活动:面向黑板，指一指前、后、左、右。
3、师:“谁认得东、西、南、北方向?你是怎样认识的?”
4、出示课题:东西南北。
二、新知:。
1、早晨，太阳从哪边升起?引出东。
2、指一指哪边是东?教室的东边有什么?(黑板)。
3、东和西是相对的，那西边是哪边呢?教室的西边有什么?
4、组织全班活动，起立，指一指东和西。
指左边练习表达:这边是北。
指右边:这边是南。
练习用教室的北和南各有什么说一说?
5、完成书本填空和做一做:。
出示例1挂图:。
*图书馆在操场的东面，体育馆在操场的()面。
教学楼在操场的()面，大门在操场的()面。
完成“做一做”
三、巩固练习:。
1、完成练习一第2题。
先观察，你从对话中了解到什么?(可以确定了两个方向:北和西)。
你能说说哪边是东、哪边是南吗?说说房间是怎样布置的?东南西北方向各有什么?
2、在教室玩“走方向的游戏”。
3、小组讨论:你怎样记住我们学校的东西南北方向?各个方向各有什么?
4、小组讨论:你怎样记住我们南宁市的东西南北方向?(琅东、西乡塘、江南区、城北区)。
5、背儿歌:。
早晨起床面向太阳，前边是东后边是西，左边是北右边是南。
四、小结。
课外作业:认方向。
第2课时。
教学内容:例2、例3及练习。
目标:。
1、使学生知道地图上的方向。
2、使学生会看简单的路线图，并能描述行走的路线。
3、进一步培养学生的空间观念。
重点:使学生会看简单的路线图，并能描述行走的路线。
过程:。
一、复习:。
1、汇报课外认方向的情况。
2、说说教室和校园的东西南北各有什么。
3、玩“认方向”的游戏。
二、新课:。
(一)例2:。
1、观察第3页的校园图，你能画出校园的示意图吗?怎样画，能让别人看懂方向?
2、学生同桌合作画。
3、交流汇报:把学生画的多种情况展示出来。
4、请大家观察这几种不同的示意图，你觉得怎么样?(没有统一的标准，太乱了。)。
5、为了方便交流，地图通常是按“上北下南、左西右东”绘制的。
现在，你能按这个要求画出示意图吗?并注意标上“北”的方向。
6、学生独立绘制“上北下南、左西右东”的示意图。
(二)例3:。
1、观察例3图，你是怎么找到“北”边的?(图上标有)。
2、两个小朋友在做什么?
3、少年宫怎么走?请你先用手指出路线图，同桌互相看看指对了吗?
4、同桌互相说:。
去体育馆怎么走?
去医院怎么走?
去商店怎么走?
去电影院怎么走?
三、巩固练。
1、认一认地图上的方向:(挂图)。
2、做一做:。
从图上获知“北”，根据“上北下南左西右东”练习指一指。
完成问题。
四、总结:。
在这节课中你学会了什么?对今后的生活有什么帮助?
第3课时。
教学内容:综合练习。
学习目标:。
1、使学生进一步巩固对东西南北方向的认识。
2、进一步熟练根据路线图描述行走路线。
过程:。
一、练习:。
1、谁来说说前面两节课的学习，你学会了什么?
2、老师给知一个方向(邮局在百货大楼的东面)，学生说出其他的3个方向。
3、看图说方位:出示挂图，同桌互相说说谁在谁的哪一边。
4、分组活动:送…回家(用东西南北卡片)。
二、综合练。
1、观察第2页天安门广场图，请根据示意图指出东西南北。
2、你能说说这幅天安门广场图中哪个建筑物分别在哪边吗?
3、第6页第3题:。
4、第7页第4题:。
观察中国地图，先找出“五岳”。
现在告诉你中岳是嵩山，你能根据这个说说其他的山分别是什么“岳”吗?比一比，谁说得对!
讲评。
5、引导学生阅读:你知道吗?
三、总结。
四、课后。
在中国地图上找一找东西南北著名的旅游区。
第4课时。
教学内容:例4以及练习。
学习目标:。
使学生能结合具体情境认识东北、东南、西北、西南四个方向，能够用给定的一个方向(东、南、西或北)辨认其余的七个方向，并能用这些词语描述物体所在的方向。
重点:。
使学生能结合具体情境认识东北、东南、西北、西南四个方向。
教、学具准备:指南针。
过程:。
一、复习:。
1、画一画方向示意图:。
2、我们知道了这四个方向，那么，每两个方向之间又称为什么方向呢?今天我们一起来认识。
二、学习新知:。
1、出示例4图，观察:多功能厅在哪两个方向之间?
2、这个方向称为“东北方向”。
3、我们知道了“东北方向”，你能说出下面的这几个方向是什么吗?
4、我们又认识了“东北、东南、西北、西南”，你打算怎样记住这四个方向?请你把他们记下来。
5、请自己画一个标有8个方向的方向示意图。
6、观察例4图:请说说校园的东北、东南、西北、西南各有什么?
三、练习:。
1、说说生活中什么时候会用到方位的知识?
2、第10页第1题:在黑板上标出自己家的位置。
四、总结:。
这节课中你有哪些收获?你会用到这方面的知识吗?
第5课时。
内容:第9页例5以及练习。
目标:。
1、使学生会看简单的路线图(八个方向)，并能描述行走的路线。
2、培养学生的观察能力和空间观念。
重点:。
使学生会看简单的路线图(八个方向)，并能描述行走的路线。
过程:。
一、导入:。
1、请用手势指出你认识的8个方向，同桌互相看看指对了吗?
2、老师说方向，你们就用手指向那边方向:北、西南、东北、西、东北等。
3、出示中国地图:请你分别指出东、西、南、北、东北、东南、西北、西南这8个地区。
二、新知:。
1、出示例5挂图:这是什么图呢?(动物园导游图)。
请认一认图上画有哪些动物馆?
2、请在图中指出8个方向:。
3、解决问题:。
熊猫馆位置?从大门出发可以怎样走?
(在动物园的西北角，可以先往北走到狮山，再向西北走。)。
还可以怎样走?也请你把行走路线描述出来。
指名到黑板的挂图前说说行走路线。
同桌互相提问各个馆的行走路线，比一比，谁说得准!
5、小结:如果从不同的路线走，说的`方向就有所不同了。
三、巩固练习:。
1、说一说，1路公共汽车的行车路线。
2、第10页第2题:。
全班读题:熟悉小健的描述。
根据小健的描述，把那些游乐项目用序号标在适当的位置上。
讲评。
四、总结:。
收获?指导学生对学习进行评价。
第6课时。
内容:位置与方向的综合练习。
目标:。
1、通过综合练习，进一步培养学生辨认方向的意识、发展空间观念。
2.使学生熟悉的认识东、南、西、北、东北、西北、东南和西南八个方向，能够用给定的一个方向(东、南、西或北)辨认其余的七个方向，并能用这些词语描述物体所在的方向。
3.使学生会看简单的路线图，并能描述行走的路线。
重点:。
认识8个方向、会看简单的路线图并能描述行走的路线。
过程:。
一、练习:。
1、说一说你认识的8个方向:同桌互相考一考。
2、画出一个标有8个方向的方向示意图，比一比，谁画得准!
3、老师说方位，学生指出来。
二、综合练习:。
1、11页第3题:。
2、11页第4题:。
3、学生独立完成12页的第5题:。
4、同桌合作完成12页第6题。
三、总结:。
这一单元的学习，你有什么收获?对你的学习和生活有什么用处呢?还在什么地方有用呢?
第7课时(单元学习检测)。
数学三年级下册第一单元“位置与方向”测试题。
一、填空题:。
1、我们认识了8个方向，是哪些呢?请在下面的括号里写出来。
()。
2、地图通常是按“上北()，()”来绘制的。
2023年西医内科病历（通用15篇）篇十
1、门（急）诊病历内容包括门（急）诊病历首页（门（急）诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。
2、门（急）诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。
3、门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。
扩展资料：
1、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
2、病历书写应当客观、全面、真实、准确、及时、完整、规范。
3、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
4、病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
5、病历书写应规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确e799bee5baa6e59b9ee7ad9431333433626432。
6、病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
参考资料来源：
百度百科-病历书写基本规范。
2023年西医内科病历（通用15篇）篇十一
1.哪种肝炎一般不发展为肝硬化：
a甲型病毒性肝炎。
b乙型病毒性肝炎。
c丙型病毒性肝炎。
d胆汁淤积性肝炎。
e慢性酒精性肝炎。
2.我国肝硬化最常见的原因是：
a慢性酒精中毒。
b慢性胆道梗阻性疾病。
c血吸虫病。
d代谢性疾病。
e病毒性肝炎。
3.在肝硬化发生、发展过程中起主要作用的肝脏细胞是：
a肝细胞。
b肝内胆管上皮细胞。
c肝星状细胞。
dkupffer细胞。
e肝窦内皮细胞。
4.肝豆状核变性引起的肝硬化主要是由于哪种元素代谢障碍：
a铁。
b铜。
c铅。
d锌。
e锰。
5.门脉高压性胃病的机制是：
a肝功能减退。
b血管活性物质增加。
c门静脉压力升高。
d胃酸分泌增多。
e激素代谢紊乱。
6.肝硬化的主要病理学改变是：
a肝细胞透明样变性。
b肝细胞坏死。
c肝内纤维组织增生。
d肝内炎症细胞浸润。
e假小叶形成。
7.肝硬化较早出现的症状是：
a乏力、纳差。
b腹痛、大便次数增多。
c黄疸。
d出血倾向。
e腹水形成。
8.哪项能够反映门静脉压力增高：
a脾脏肿大。
b腹水形成。
c痔疮形成。
d胃底-食管下段静脉曲张。
e腹壁静脉曲张。
9.哪种疾病门静脉压力升高最明显：
a酒精性肝硬化。
b肝炎后肝硬化。
c血吸虫性肝纤维化。
d心原性肝硬化。
e布-查综合症。
10.肝硬化出血倾向最主要的原因是:。
a血小板减少和功能不良。
b维生素k缺乏。
c毛细血管脆性增加。
d凝血因子合成减少。
e抗凝血因子增多。
11.肝硬化患者全血细胞减少的最主要原因是：
a消化道出血。
b缺铁性贫血。
c肝肾综合症引起的肾性贫血。
d脾功能亢进。
e乙型肝炎病毒引起的慢性再生障碍性贫血。
12.肝硬化最常见的并发症是：
a上消化道出血。
b自发性腹膜炎。
c肝肾综合征。
d原发性肝癌。
e肝性脑病。
13.肝硬化最严重的并发症是：
a上消化道出血。
b自发性腹膜炎。
c肝肾综合征。
d原发性肝癌。
e肝性脑病。
14.肝肾综合症的实质是：
a血容量不足导致的肾前性肾功能不全。
b肾小球坏死。
c肾小管坏死。
d肾间质炎性病变。
e高胆红素对肾的毒性损害。
15.以下哪项最容易引起肝肾综合征：
a高蛋白饮食。
b低钾血症。
c上呼吸道感染。
d排黑便。
e大量单纯性放腹水。
16.哪项不是肝肾综合征的表现：
a自发性尿少或无尿。
b进行性氮质血症。
c释释性低钠血症。
d低尿钠。
e肾实质萎缩。
17.肝硬化腹水自发性腹膜炎的主要致病菌是：
a金黄色葡萄球菌。
b幽门螺杆菌。
c肺炎克雷伯杆菌。
d肠球菌。
e大肠杆菌。
18.哪项生化指标能反映肝脏的合成功能：
a白蛋白。
b球蛋白。
calt和ast。
d谷氨酰转肽酶。
e总胆汁酸。
19.肝硬化腹水的基础治疗是：
a限制钠、水的摄入。
b利尿剂使用。
c放腹水加输注白蛋白。
d提高血浆渗透压。
e腹水浓缩回输。
20.自发性腹膜炎的治疗关键是：
a积极改善肝功能。
b早期、足量、联合应用抗菌素。
c大量放腹水。
d腹腔冲洗。
e积极补充白蛋白，提高抵抗力。
21.治疗肝硬化腹水,哪项措施不正确：
a低盐饮食。
b一般进水量限制在1000ml/d左右。
c联合应用留钾和排钾利尿剂。
d少量多次补充白蛋白。
e单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段。
三、a2型题。
22.男，55岁，肝硬化史7年，2周来持续右上腹隐痛、腹胀，腹围增大，无发热，诊断性腹腔穿刺发现为血性腹水。诊断首先考虑：
a自发性腹膜炎。
b原发性肝癌。
c结核性腹膜炎。
d肝肾综合症。
e门静脉血栓形成。
23.男，63岁，肝硬化史5年，近4天来出现低热、腹胀加剧。体检：t38.2℃，蛙腹，全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色，白细胞0.7×109/l.中性粒细胞绝对数0.55×109/l，腹水总蛋白9g/l。可能的诊断是：
a肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂。
b肝硬化并结核性腹膜炎。
c肝硬化并自发性腹膜炎。
d肝硬化并胃穿孔。
e肝硬化并门静脉血栓形成。
24.女，48岁，乏力、纳差半年。前有“急性乙型肝炎”史。体检：肝掌和蜘蛛痣，腹壁静脉充盈，肝脾未触及，移动性浊音阴性。血清白蛋白30g/l，凝血酶原时间比正常对照延长6秒。b超：肝包膜欠光滑、门静脉直径15mm，少量腹水。诊断是：
a慢性乙型肝炎，轻度。
b慢性乙型肝炎，中度。
c慢性肝纤维化。
d肝炎后肝硬化，代偿期。
e肝炎后肝硬化，失代偿期。
25.男，42岁，乏力、纳差、腹胀3个月首次就诊，诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)，有中等量腹水。治疗首先选择：
a限制钠、水摄入。
b保钾利尿剂。
c放腹水。
d输白蛋白。
e肝脏移植。
26.男，48岁，肝硬化腹水，查24小时尿钠为23mmol(正常为130～260mmol)、钾为121mmol(正常为50～105mmol)。选择哪种利尿剂比较合适：
a速尿。
b双氢克脲噻。
c氨体舒通。
d利尿酸。
e氯塞酮。
四、a3型题。
(27～30题共用题干)。
男，43岁，“乏力、纳差半年，1小时呕血2次”入院。既往无明确的`“胃病”和“肝病”史。体检：血压110/76mmhg，中度贫血貌，见肝掌和注射部位淤斑，巩膜不黄，腹壁静脉可见，肝脾未触及，移动性浊音阴性。化验：hb96g/l，血清白蛋白28g/l，凝血酶原时间比正常对照延长4秒。b超：肝回声增粗，包膜欠光滑、门静脉直径16mm，少量腹水。
27.最可能的诊断是：
a原发性肝癌癌结节破裂。
b肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血。
c出血性血液系统疾病。
d急性胃粘膜糜烂。
e无症状性消化性溃疡并出血。
28.24小时后血常规检查：wbc3.2x109/l.血小板11x109/l。可能的原因是：
a急性失血后血液稀释。
b慢性营养不良。
c肝硬化并脾功能亢进。
d慢性再生障碍性贫血。
e急性白血病。
29.治疗药物首先选择：
ah2受体拮抗剂。
b质子泵抑制剂。
c稀释的去甲肾上腺素口服。
d生长抑素类似物。
e垂体后叶素。
30.治疗后无再呕血，排1次软的黑便，量约50g。血压120/80mmhg。为明确消化道出血的原因，选择哪种检查比较合适：
a选择性腹腔动脉造影。
b腹腔b超检查。
c上消化道钡餐x线检查。
d肝脾ct。
e胃镜检查。
(31～32题共用题干)。
男，42岁，肝炎后肝硬化7年，2天来腹胀、尿少，疑有肝肾综合症。
31.下列哪项不符合肝肾综合症的表现：
a少尿或无尿。
b氮质血症。
c低钠血症。
d高钾血症。
e高尿钠。
32.哪项治疗措施不合适：
a小剂量多巴胺。
b高剂量速尿。
c八肽加压素。
d右旋糖酐。
e腹水浓缩回输。
四、a4型题。
(33～36题共用题干)。
男，40岁，“乏力、腹胀3个月，半小时前呕鲜血3次”入院。既往hbsag阳性。体检：脉搏124次/min，血压96/72mmhg;神智清楚;中度贫血貌，前胸见数枚蜘蛛痣、注射部位淤斑;巩膜不黄，腹壁静脉充盈;肝脾未触及，移动性浊音阴性。
33.对这种上消化道出血，首先应该采取的抢救措施是：
a立即输血。
b建立静脉输液通路、补液。
c静脉滴注质子泵抑制剂。
d静脉注射生长抑素类似物。
e静脉滴注垂体后叶素。
34.半小时后化验报告：hb76g/l;pt23.5秒(正常对照13秒)、纤维蛋白原1.5g/l。诊断是：
a肝炎后肝硬化，失代偿期。
b肝炎后肝硬化，代偿期。
c弥漫性血管内凝血。
d消化性溃疡。
e低纤维蛋白原血症。
35.综合治疗3天后，体检发现脾脏轻度肿大，腹水阴性。hb126g/l。治疗后脾脏肿大的原因是：
a入院时体检遗漏。
b治疗不当。
c治疗后血容量恢复。
d慢性粒细胞性白血病。
e病情恶化。
36.胃镜检查发现食管静脉曲张(ii度)，为预防出血再发，可以考虑哪种治疗措施：
a食管下段静脉结扎术。
b食管曲张静脉硬化剂注射。
c脾脏切除术。
dtips。
e肝脏移植。
2023年西医内科病历（通用15篇）篇十二
为使全科人员更好的了解我科上半年取得的工作成绩和存在的不足，并讨论制订下半年的工作计划，以促进科室人员的工作主动性和积极性，更好的完成医院和科室拟定的年终目标。于208月25日在消化会议室举行了上半年工作总结大会。
本次总结大会首先由刘思德副主任介绍了总结大会的流程。第一项内容，上半年科室工作总结：（1）姜泊主任作科室上半年工作情况总结报告；（2）张亚历副主任作消化一区医疗工作质量点评；（3）智发朝副主任作内镜室医疗工作汇报；（4）肖冰副主任作科室教学工作汇报；（5）刘思德副主任作干细胞工作开展情况汇报；（6）张振书教授作消化二区医疗工作质量点评；（7）崔生达教授作消化三区医疗工作质量点评；（8）刘梅娟护士长作全科护理工作情况汇报；（9）赖卓胜作科室经济情况汇报；（10）青海涛作中国内镜sci论文发表概况分析。第二项内容，讨论下半年科室工作计划。
姜泊主任作上半年科室工作情况总结：“科室全体员工团队精神好，目标一致。人才建设取得突破：（1）刘思德教授获国家级百千万人才和珠江学者；（2）陈烨获广东省千百十人才；（3）王新颖获广东省优秀博士；（4）王伟飞，王菁获广东省优秀硕士。科研工作成绩显著：姜泊主任主持完成的'结直肠癌早诊早治综合研究'获广东省科技进步一等奖的初评通过。陈烨获国家自然科学基金1项。广东省'国家临床重点专科'评审通过并上报卫生部。已经形成年发表sci论文10篇左右，高水平文章突破已经初显苗头。姜泊教授被聘请为全国高等学校医学规划教材《内科学》主编。”
本次总结大会使大家充分认识到工作中存在的不足和有待改进的'地方，在下半年及以后的工作中能够更好的克服这些不足，为科室的医疗安全和发展作出积极贡献。提高了科室人员的工作主动性和积极性，目标更趋一致。促进了科室的和-谐发展。
除门诊及临床特殊治疗工作外，其余工作人员准时到会。
()。
2023年西医内科病历（通用15篇）篇十三
1、姜附烧狗肉：熟附片，狗肉，生姜，菜油、大蒜、葱适量。将狗肉洗净，切成小块;将姜煨熟备用。再将熟附片放入沙锅内，先熬煎2小时，然后将狗肉、大蒜及生姜放入，加水适量炖煮，直至肉烂即成。功效补益肾阳。适用于阳痿、夜间小便多、畏寒及四肢冰冷等阳虚证。中医辨证属肾阳虚证的慢性支气管炎及慢性肾炎患者也宜食用。
2、羊肉炖海参：羊肉具有温肾壮阳的作用，海参是海味食品，它富含蛋白质、粗脂肪、碳水化合物、氨基酸、钙、磷、铁、碘、维生素等营养成分，胆固醇的含量则几乎为零。而且海参肉质细嫩，又富有弹性，滋味鲜美爽口，是极好的滋补品。海参能补肾壮阳，益气滋阴，适用于精血亏虚，阴虚便秘者。在寒冷的冬天，用海参加羊肉煲成的羊肉海参汤做法简便，味道鲜美，非常适合进补食用。
3、苁蓉羊腰粥：肉苁蓉10克，羊腰一个(去内膜，切碎)粳米100克，同煮成粥。有补肾助阳、益精通便的作用，适用于中老年人肾阳虚衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便频数、夜间多尿、便秘等，本方是肾虚食疗比较经典的一方。
2023年西医内科病历（通用15篇）篇十四
山楂中含山楂酸等多种有机酸，味酸甘，并含解脂酶，入胃后，能增强酶的作用，促进肉食消化，有助于胆固醇转化，对于吃肉或吃油腻物后感到饱胀的人，吃些山楂、山楂片、山楂水或山楂丸等，均可消食，山楂还可利胆汁，促进胃液分泌。
2、玉米须。
玉米须有利胆、利尿等作用。玉米浑身是宝，连玉米须都可以用来煮水当茶喝，有消除水肿、降低血糖、清热祛湿、清肝利胆的功效。把玉米须与绿茶同泡，就是一款十分简便而又天然无害的减肥茶。同时吃煮玉米，要注意留最内层的两层薄皮和玉米须一起煮。
3、蒲公英。
蒲公又名婆婆丁，它的主要功能是清热解毒，消肿和利尿。它具有广谱抗菌的作用，还能激发机体的免疫功能，达到利胆和保肝护肝的作用。作为野菜，它比普通蔬菜具有更加丰富的维生素和矿物质，对消化不良、便秘都有改善的作用。
4、莲藕。
莲藕中含有黏液蛋白和膳食纤维，能与人体内胆酸盐，食物中的胆固醇及甘油三酯结合，使其从粪便中排出，从而减少脂类的吸收。莲藕和绿豆搭配食用，能健脾开胃、舒肝利胆、清热养血、降血压，适用于肝胆疾病和高血压患者。
5、低脂肪食物。
患有胆囊炎的患者在平时生活中应该尽量的多吃些低脂肪、低蛋白的食物，如果有需要的话尽量的以流食为主。一段时间的治疗后随着患者病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。
2023年西医内科病历（通用15篇）篇十五
尊敬的领导、同事们：
大家好！
在本次执业医师定期考核期内，作为一名内科医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做好科室管理工作。现述职如下：
本人作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向，坚持四项基本原则，坚持共产党的领导，忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。
遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
作为年轻的医师，业务上有待于提高，因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教，同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中，经常上门诊上认真学习高年资医师坐门诊如何处理患者，并经常请教不能理解的地方，做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。
注重平时的业务学习，按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动，保持知识的持久更新。
作为一名年轻医师，将来的道路还很漫长，我将在自己的岗位上对待管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守，努力做好一名合格的医生。